Феназепам замена без привыкания. Феназепам

Catad_pgroup Анксиолитики (транквилизаторы)

Феназепам таблетки - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

РN003672/01

Торговое название:

Феназепам ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
активное вещество: Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам) -0,5 мг или 1мгили 2,5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 81,5 мг или 122,0 мг или 161,5 мг, крахмал картофельный -15,0 мг или 22,5 мг или 30,0 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 2,0 мг или 3,0 мг или 4,0 мг, кальция стеарат-1,0 мг или 1,5 мг или 2,0 мг.

Описание:

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской (для дозировок 0,5 мг и 2,5 мг), с фаской и риской (для дозировки 1 мг).

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор).

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Фармакодинамика
Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2)- 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания к применению:

Препарат применяется при различных невротических, неврозоподобных психопатических, психопатоподобных и других состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью. При реактивных психозах, ипохондрическо-сенестопатическом синдроме (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов), вегетативных дисфункциях и расстройствах сна, для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения.

В качестве противосудорожного средства - височная и миоклоническая эпилепсия.

В неврологической практике Феназепам ® применяют для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.

Противопоказания:

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам).

С осторожностью
С осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение центральной нервной системы (ЦНС) у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка").

Способ применения и режим дозирования

Внутрь: при нарушениях сна - 0,5 мгза 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза - 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии -2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции - внутрь, по 2-5 мг/сут.

Средняя суточная доза - 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.

Максимальная суточная доза-10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене феназепама дозу уменьшают постепенно.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) -сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. таз), астения, мышечная слабость, дизартрия, эпилептические припадки (у бальных эпилепсией); крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД); редко -нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема -синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко-острый психоз).

Передозировка

Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, гемодиализ малоэффективен, контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Специфический антагонист фпумазенил (в условиях стационара) (в/в 0,2мг при необходимости до 1 мг на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Феназепам может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Особые указания

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/суг). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг.

По 10 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 50 таблеток в банки полимерные с крышкой контроля первого вскрытия.

Каждую банку, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель:

ОАО «Вапента Фармацевтика» 141101, Россия, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2.

Лекарство используют для лечения разных эмоциональных расстройств, которые возникли на фоне проблем с нервной системой.

Показания

Бессонница, проблемы с режимом сна
Депрессия
Эмоциональная нестабильность
Навязчивые мысли
Беспричинное чувство страха, тревоги и беспокойства
Алкогольная абстиненция
Посттравматический шок
Судороги, нервные тики

За своей силы действия лекарство много кому противопоказано.

Противопоказания

Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата
Проблемы с функциями почек и печени
Закрытоугольная глаукома
Миастения
Беременность
Кормление грудью
Лица младше 18 лет
Отравление алкоголем, наркотиками, антидепрессантами, другими транквилизирующими или снотворными препаратами

Опасность в том, что лекарство способно вызывать очень серьезные побочные эффекты, в том числе и зависимость.

Побочные действия

Повышенная усталость
Сонливость
Суицидальные наклонности
Проблемы с памятью
Резкие перепады настроения
Нарушения координации и реакции
Зависимость

Возможно ли купить препарат без рецепта

Взирая на высокую эффективность препарата и на его серьезные побочные эффекты, без назначения врача препарат Феназепам купить нельзя.

Есть три способа приобрести средство, один из которых считается нелегальным :

Аптека
Интернет
Из рук в руки

Из аптеки

В каждой аптеке продается такой препарат, как Феназепам. Но перед его покупкой фармацевт обязательно попросит вас предъявить рецепт от врача. Поэтому в аптеке без рецепта купить Феназепам невозможно.

Из Интернета

21 век - век новых технологий. Все больше и больше людей предпочитают покупать различные вещи и даже лекарства через Интернет, так как такой шоппинг помогает сэкономить время. Но если вы думаете, что в интернете Феназепам продается без рецепта - вы ошибаетесь. Когда к вам домой придет курьер, который доставляет вашу посылку, а именно Феназепам, он обязательно попросить у вас показать рецепт от врача. Если его не будет, лекарство вам не продадут .

При покупке лекарств в Интернете очень важно обращать внимание на сайт, на котором происходит покупка, и заказывать только с официальных сайтов, чтобы обезопасить себя от подделок. Так в Интернете можно увидеть объявления аптек на территории России, в которых продается без назначения врача Феназепам. Запомните, что официальные аптеки и сайты никогда не будут продавать Феназепам без рецепта врача.

Из рук

Сейчас есть много сайтов, где люди продают какие-то свои вещи. Лекарства - не исключение. В Интернете можно наткнуться на различные предложения продажи лекарств, в том числе и Феназепама. Продавать Феназепам из рук в руки - нелегально, так как отпускается этот препарат только по рецепту врача . Более того, вас могут просто обмануть и продать подделку, прием которой может привести к фатальным последствиям.

Популярность среди людей?

Когда людей мучает бессонница, почему-то первый препарат о котором они вспоминают это Феназепам. Возможно, это потому что препарат реально помогает уснуть. Или потому что цена Феназепама довольно маленькая. Но все же Феназепам помогает справиться только с симптомами бессонницы, а не с реальной причиной, из-за которой появились проблемы со сном. Плюс ко всему препарат опасен, если употреблять его не за рецептом.

Наркотическое действие

Еще одна очень серьезная причина, по которой Феназепам отпускается только по рецепту, это наркотический эффект от этого препарата. В этом случае, наркоманы находят способ купить препарат без рецепта, как например из рук в руки - ведь при такой покупке Феназепам продается без назначения.

Интересно знать, что Феназепам используется наркоманами не как основной наркотик. Его используют в качестве средства, чтобы “догнаться”, или в случае, если человек не может достать очередную дозу наркотика и у него начинается “ломка”. Злоупотребление препаратом несет за собой такие побочные эффекты, как эмоциональная нестабильность, когда человек находиться в состоянии агрессии, а потом резко начинает чувствовать эйфорию; галлюцинации; суицидальные наклонности. Также, чтобы добиться максимального наркотического эффекта от Феназепама наркоманы употребляют препарат вместе с алкоголем или другими наркотиками . В лучшем случае человеку обеспечена передозировка препаратом, но если вовремя не остановиться это может даже привести к летальному исходу. Феназепам вызывает очень серьезное привыкание и зависимость. Также препарат влияет на организм зависимого человека намного сильнее, чем на организм человека, который проходит курс лечения.

Безрецептурные аналоги

Что же делать, когда вам нужен Феназепам, а без рецепта его не продают? Выход есть - безрецептурные аналоги препарата Феназепам. Они не вызывают зависимости и не несут особого вреда вашему организму, если следовать инструкции.

Амитриптилин

Амитриптилин является хорошим аналогом Феназепама, который не требует рецепта. Активное вещество препарата оказывает на организм антидепрессантный эффект, при этом улучшая настроение. Также этот аналог без рецепта поможет тем, кто имеет проблемы с ночным мочеиспусканием.

Амитриптилин используют в следующих случаях :

тяжелый вид депрессии
ночной энурез у детей (если нет никакой органической патологии)

Этаперазин

Этаперазин - нейролептический аналог Феназепама, который не требует рецепта. Его используют при психических расстройствах, кожном зуде и неукротимой рвоте.

Противопоказания :

эндокардит
проблемы с кроветворением
заболевания печени и почек

Сонапакс

Аналоги Феназепама без рецептов - намного безопаснее. Один из них это Сонапакс. Плюс этого препарата в том, что он не влияет на продуктивность человека на протяжении дня. Используется, как дополнительное лекарство, если отсутствует лечебный эффект от других средств.

Показания :

шизофрения
психоз
неврозы, которые сопровождаются страхом, тревогой, нарушением сна
алкоголизм и токсикомания
болезнь Гентингтона
депрессия
нервный тик
зуд от болезней кожи

Адаптол

Адаптол также является хорошим заменителем Феназепама без рецепта. В основном используется при неврозах и неврозоподобных состояниях. Адаптол также используется теми, кто бросает курить. Во время лечения этим препаратом не рекомендуется садиться за руль автомобиля или выполнять другую работу, которая требует повышенного внимания.

Беллатаминал

Этот аналог без рецепта помогает при проблемах со сном и проблемах с менструальным циклом. Эти таблетки противопоказаны беременным, так как в составе содержат эрготамин, который вызывает сокращение матки и сосудов; также запрещено принимать Беллатаминал при закрытоугольной глаукоме и стенокардии. Будьте осторожны с этим аналогом, если вам нужно выполнять работу, которая требует хорошей концентрации внимания и ускоренной реакции.

Глицин

Сила этого аналога в том, что он повышает мозговую активность. Другое название вещества глицин - аминоуксусная кислота, которая есть одной из 20 незаменимых аминокислот нашего организма. В связи с современным ритмом жизни люди поддаются стрессу каждый день и того глицина, что выделяет наш организм становится недостаточно. Глицин является отличным аналогом Феназепама, как антидепрессанта, и отпускается в аптеках без рецепта. Также Глицин нормализует процессы обмена веществ. Не вызывает привыкания.

Мелаксен

Мелаксен считают наиболее известным аналогом Феназепама без рецепта. Известен он своим снотворным эффектом.

Показания: нарушение сна, утомляемость, депрессивный синдром, реакция на смену часового пояса. Наиболее эффективно этот аналог работает на пожилых людях с первичной бессонницей.

Персен и На-Сон

Отличными аналогами Феназепама без рецепта в качестве снотворного являются Персен и На-Сон. Эти препараты успокаивают вегетативную и центральную нервные системы, помогают при бессонницах, способствуют нормализации режима сна. На-Сон разрешен только лицам, которым исполнилось 18 лет.

Подытожим

Так нужен ли рецепт для Феназепама? Ответ один: нужен. Потому что Феназепам является очень сильным транквилизатором, который имеет множество серьезных побочных эффектов и может вызывать зависимость. Вы можете приобрести Феназепам в аптеках или в интернете на официальных сайтах только с рецептом . Не думайте, что вы можете подделать рецепт, так как фармацевт знает, как выглядит рецепт на Феназепам (он выписывается в специальном бланке на латыни). Не покупайте препарат в непроверенных точках, особенно если у вас не требуют рецепта или цена ниже, чем в аптеке. Такого не бывает и это может быть просто подделка. Вообще лучше не заниматься самолечением и покупать Феназепам только в том случае, если вам он действительно надо и рецепт на него выписан доктором.

Плюс ко всему существует множество различных аналогов средства, которые не требуют рецепта. Вместо того, чтобы искать где можно приобрести безрецептурный Феназепам, лучше купите аналоги, которые будут намного безопаснее для вашего здоровья. Они не вызывают зависимости.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Чувство тревоги, ощущение внутреннего напряжения, психологического дискомфорта - знакомые многим состояния. Можно выбрать аналоги «Феназепама», действующие мягче сильного транквилизатора, не вызывающие сонливость и привыкание. Они помогут нормально работать и наслаждаться отдыхом, спокойно общаться с коллегами и членами семьи.

Препарат относится к группе бензодиазепинов, что понятно из полного названия его активного вещества - бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. В составе таблеток «Феназепам» может содержаться 250 или 500 мкг, 1 или 2,5 мг этого соединения. Концентрация лекарства в растворе составляет 1 мг/мл. Препарат в жидком виде используется для внутривенного или внутримышечного введения.

Активный компонент препарата является высокоактивным транквилизатором, сильным анксиолитическим средством. Бензодиазепин подавляет распространение нервного возбуждения в ЦНС при взаимодействии с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты. «Феназепам» расслабляет скелетную мускулатуру, оказывает противосудорожное действие.

Аналоги и заменители препарата

Помимо торгового наименования «Феназепам», для того же вещества используются и другие коммерческие названия. Полными аналогами являются таблетки «Фенорелаксан», «Элзепам», «Фензитат». Препараты содержат 0,5 или 1 мг действующего вещества.

«Феназепам» и его структурные аналоги продают в аптеке только по рецепту врача.

Кроме бензодиазепинов, сильным анксиолитическим эффектом обладают барбитураты, антидепрессанты и нейролептики. Как правило, они отпускаются в аптеках по рецепту. Первая часть термина «анксиолитики» в переводе означает «страх», «тревога», вторая половина слова означает «растворяющий». Параллельно используется название транквилизаторы - успокаивающие.

Анксиолитики и антидепрессанты (препараты для лечения психических расстройств), отпускаемые по рецепту:

«Грандаксин»;
«Атаракс»;
«Фенибут»;
«Адаптол»;
«Стрезам».

Лекарства уменьшают тревожность, подавляют фобии, снижают эмоциональное напряжение, помогают справиться с бессонницей. На смену препаратам с большим количеством негативных проявлений приходят более безопасные современные аналоги.

Безрецептурные

Бензодиазепины и барбитураты постепенно вытесняются небензодиазепиновыми анксиолитиками, комбинированными фитопрепаратами. К безрецептурным аналогам «Феназепама» по механизму действия относится «Афобазол». Средство уменьшает или полностью устраняет беспокойство, ощущение тревоги, страха. «Афобазол» помогает при депрессивном настроении, затруднении с концентрацией внимания, эмоциональной лабильности. Цена в аптеке - 370 руб.

«Тенотен» и «Глицин форте» являются заменителями «Феназепама» при снижении памяти, нервозности и эмоциональном стрессе. Препараты могут принимать дети.

«Тенотен», кроме анксиолитического действия, обладает ноотропным эффектом - улучшает работу головного мозга.
«Глицин» - наиболее доступное по цене седативное и ноотропное средство. Стоимость упаковки (100 шт.) - 65 руб.
«Персен» - седативное фитосредство в таблетках. Препарат содержит экстракты лекарственных растений. «Персен» устраняет симптомы невроза, облегчает засыпание. Лекарство применяется при депрессивном настроении, повышенной тревожности, раздражительности, стрессе и бессоннице.
Капли «Валокардин» и «Корвалол» содержат фенобарбитал, оказывают седативное действие, но лишены свойственных барбитуратам негативных эффектов. Снотворным эффектом обладает «Валокардин-Доксиламин». Это блокатор Н1 рецепторов гистамина. Препарат помогает при нарушениях сна, обусловленных аллергией, воспалением, болью.

Не вызывающие привыкания

Бензодиазепины способны вызывать у человека зависимость. Мягче, по сравнению с «Феназепамом», действуют не вызывающие привыкания средства «Атаракс» и его дженерик «Гидроксизин Канон» (отпускаются по рецепту врача). Эти анксиолитики помогают при различных тревожных состояниях, депрессии, панических атаках, абстинентном синдроме.

«Фенибут» и его дженерики «Ноофен» и «Анвифен», «Адаптол» тоже относятся к анксиолитикам. Средства отпускают в аптеках только по рецепту. Стоимость упаковки таблеток - от 200 до 600 руб.

Дешевые российские аналоги

Таблетки «Феназепам» в аптеке можно купить, если имеется рецепт врача. Стоимость упаковки - 130 руб. Другие российские препараты, которые производятся с использованием того же активного вещества: «Фенорелаксан», «Транквезипам», «Элзепам» и «Фензитат». Эти структурные аналоги дешевле или отпускаются по такой же цене, как «Феназепам».

Дженерики зарубежного производства

«Феназепам» можно заменить другими производными бензодиазепина.

Более популярны за рубежом диазепам, тофизопам.
Дженерик «Феназепама» производят в Беларуси. Название таблеток - «Арпазепам».
Польское лекарство «Релиум» содержит диазепам. Применяется при неврозах, тревожных, неврозоподобных состояниях, алкогольной абстиненции, эпилепсии.
При тех же показаниях назначается «Седуксен» - препарат совместного российско-венгерского производства.
Таблетки «Грандаксин» производят в Венгрии. Активным веществом является тофизопам. Это производное бензодиазепина отличается от «Феназепама» тем, что действует мягче, не вызывает развитие привыкания и синдрома отмены. «Грандаксин» - так называемый дневной анксиолитик.
Капсулы «Стрезам» выпускаются во Франции. Действующим веществом является этифоксин. Препарат используется для снижения чувства тревоги, устранения внутреннего напряжения, страха, избавления от нервозности, раздражительности.

Инструкция по применению в таблетках и ампулах

При проблемах с засыпанием рекомендуется использовать «Феназепам» с дозировкой 0,5 мг. Таблетки следует пить за полчаса до отхода ко сну. В инструкции по применению указаны дозы при других состояниях и заболеваниях. Максимально допустимое количество препарата в день составляет 10 мг.

Чтобы избежать привыкания и развития синдрома отмены, «Феназепам» принимают не более 2 недель (в качестве исключения - до 2 месяцев).

Если беспокоят страх, тревога, то в начале лечения следует пить 3 таблетки по 1 мг трижды в сутки. Постепенно ежедневную дозу можно увеличивать. При невротических и неврозоподобных состояниях принимают таблетки 0,5 – 1 мг 2 или 3 раза в сутки. Спустя несколько дней можно увеличить дозу. При хорошей переносимости, наличии положительного эффекта принимают 4 – 6 мг/сутки.

Суточная доза при алкогольной абстиненции составляет 2 – 5 мг. Это количество препарата следует поделить на 2 или 3 приема. Вечером можно пить таблетку 2,5 мг.

«Феназепам» в ампулах назначается при тех же показаниях. Вводят раствор в/м или в/в. Быстрое купирование чувства тревоги достигается при использовании начальной дозы 0,5 – 1 мл и введении 3 – 5 мл/сутки раствора (0,1%). В тяжелых случаях назначается 7 – 9 мл раствора. Вводят препарат один или два раза в день.

При беременности и кормлении грудью

«Феназепам» повышает вероятность появления врожденных пороков развития у плода. Наиболее опасно применять средство в 1 триместре.

Если пить таблетки на более поздних сроках беременности, то лекарство угнетает функции ЦНС ребенка.

При использовании «Феназепама» перед и во время родов возможно снижение температуры, давления и мышечного тонуса новорожденного. Такое же действие оказывает применение этого лекарства в период лактации.

Совместимость Феназепама с алкоголем

Употребление спиртного категорически запрещено в период лечения транквилизатором. «Феназепам» и алкоголь несовместимы, так как повышают негативное действие друг друга, что приводит к опасным, порой необратимым, последствиям. Усиливаются сонливость, депрессия, страх, появляются проблемы с дыханием и работой сердца. Возможно развитие судорог, комы.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Феназепам» запрещено принимать при гиперчувствительности к бензодиазепинам, а также в состояниях, опасных для жизни (шок, кома и пр.). Кроме того, противопоказаниями являются хроническая обструктивная болезнь легких, миастения, беременность и лактация.

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

Побочные эффекты ощущаются как противоположные лечебному действию. Вместо спокойствия, отсутствия тревоги и ясности в голове - подавленное настроение, депрессия, низкая концентрация внимания. Реже появляются парадоксальные реакции в виде страха, агрессии, бессонницы.

При передозировке возникают затруднение дыхания, снижение АД и нарушения сердечной деятельности, спутанность сознания. Необходимо промыть больному желудок и дать активированный уголь. В больнице проводят дезинтоксикацию с помощью капельниц.

Препарат, расслабляющий мышцы, одновременно угнетает сердечную деятельность и дыхание. Противотревожное действие сочетается с сонливостью, низкой концентрацией внимания. «Феназепам» - не слишком удачный выбор. Нередко после применения транквилизатора человек ощущает себя уставшим, разбитым. Лучше использовать современные небензодиазепиновые аналоги препарата или растительные успокаивающие средства.

Феназепам относят к числу препаратов, которые способны оказать успокаивающий эффект на центральную нервную систему человека. Фактически это высокоактивный транквилизатор.

Особой чертой препарата является его превосходство над другими транквилизаторами за счет силы анксиолитического и транквилизирующего воздействия. Кроме того, препарат выполняет функции:

противосудорожного;
снотворного;
миорелаксантного (расслабление мышц) средства.

Важно помнить, что принятие вместе со средствами наркотического и снотворного характера, создает эффект усиления воздействия на состояние центральной нервной системы.

Препарат выпускается в форме таблеток по 0,5 мг. В упаковке – 50 таблеток. Цена – 90-100 руб. Производится в России.

Особенности и цели применения

Препарат назначают в случае:

психопатоподобного;
психопатического;
невротического;
неврозоподобного состояния.

Как правило, в подобных ситуациях наблюдается подчеркнутое состояние тревоги, страха, нередко – повышенной раздражительности, неустойчивости (эмоциональной лабильности).

Феназепам подтвердил свою эффективность в устранении таких проблем, как , самые разные боязни человека (фобии), . Что важно, он демонстрирует результат там, где другие транквилизаторы не способны преодолеть резистентные синдромы.

Если взять во внимание противотревожное и успокаивающее (седативное) действие препарата, то окажется, что он не уступает целому ряду нейролептикам, то есть тем препаратам, действие которых нацелено на тормозящий эффект.

Нередко Феназепам назначают пациентам с целью устранения алкогольной абстиненции – явления, которое наступает после внезапного отказа от приема алкогольных веществ. Это еще и снотворное средство. По своим снотворным показателям приближается по уровню до Эуноктину.

Почему люди ищут аналоги?

Отказаться от Феназепама в пользу другого препарата теперь просто: с каждым годом аналогов становится все больше. Их появление связано и с тем, что оказался препаратом с многочисленными недостатками: его популярность постепенно падает.

Пожалуй, самый важный недостаток, на который обращали внимание не только эксперты, но и пациенты, – привыкание и зависимость, которые имели место при употреблении таблеток. Дискоординация, возникающая после применения препарата, стала настоящей проблемой для пожилых людей, которые рисковали получить травмы.

Оказалось, что отказаться от средства не так просто. Медики констатируют присутствие выраженного синдрома отмены – когда после долгого времени употребления Феназепама у пациентов, после прекращения его приема, наблюдается раздражительность, тревога, депрессия, повышенная чувствительность к свету и звукам, повышенная тактильная повышенность, тахикардия, судороги.

Каков он на самом деле:

Лучшие из лучших или чем заменить Феназепам?

В фармацевтической промышленности можно найти целый перечень химических препаратов, являющихся аналогами Феназепама. Среди наиболее известных – Диазепам, Элзепам, Оксазепам, Фезанеф, Транквезипам, Фезипам, Фенорелаксан и другие. Все они являются транквилизаторами, более того – производными бензодиазепина.

Это значит, что определенное количество тех негативных качеств, которыми обладает Феназепам, присутствует и в его аналогах.

Рассмотрим наиболее популярные аналоги Феназепамама, разделив их на три группы, всего мы выбрали 15 препаратов, которые по нашему мнению достойны внимания.

В первой группе окажутся препараты, обеспечивающие полностью сопоставимый эффект, что и Феназепам, принадлежащие к той же группе бензодиазепиновых средств:

– транквилизатор, производное бензодиазепина, обладающий выраженным действием анксиолитического, седативного и снотворного характера.
Фезанеф – транквилизатор. Применяют для терапии невротических, неврозоподобных, психопатоподобных и других состояний, которые сопровождаются тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью.
Фезипам – препарат, обладающий выраженным анксиолитическим, противосудорожным, миорелаксирующим, седативным и снотворным действием.
Транквезипам – средство, обладающее выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также и центральным миорелаксирующим действием.
. Средство используется в качестве антипсихотического средства при шизофрении; также для терапии , вегетативной лабильности; при премедикации; как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.
Элзепам . Препарат используют для лечения невротических, неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных и других состояний, которые сопровождаются тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью.

Во второй групп мы подобрали безрецептурные аналоги Феназепама, которые можно купить свободно в аптеке. Они отличаются безвредностью для человеческого организма. Это:

В последней группе – препараты, которые могут заменить Феназепам в качестве снотворного. Назовем два наиболее известных фитопрепаратов этой группы:

Насон – комбинированный препарат растительного происхождения. Используется при (нарушениях процесса засыпания, частых пробуждениях ночью, при расположенности к кратковременному ночному сну, обусловленному беспокойством, тревогой, напряжением или раздражительностью).
Персен . Применяют для лечения неврозов, которые не нуждаются в назначении сильнодействующих средств; для отмены сильнодействующих седативных препаратов.

Мелаксен — наиболее известный безрецептурный аналог

Мелаксен — официально безрецептурный аналог Феназепама.

Сразу же стоит уточнить: если медицинский препарат является безрецептурным, то это свидетельствует о его высоком уровне безопасности для человека.

Мелаксен самостоятельно можно принимать тем, кто пытается устранить бессонницу. Препарат в целом является химическим аналогом мелатонина – естественного гормона сна. Следовательно, действует в организме он вполне органично.

Это значит, что у пациента не нарушаются фазы сна, а сам сон становится восстанавливающим полноценным отдыхом.

Использование Мелаксена избавит от таких неприятностей, как дневная сонливость, дискоординация, кошмарные сновидения и нарушения внимания или .

Сильные средства-аналоги

Популярностью сегодня пользуется – препарат из группы тех же транквилизаторов, разница с Феназепамом практически отсутствует и, что важно – препараты обладают подобным перечнем противопоказаний. Использовать средство нельзя в случае:

выраженных нарушений функций почек и печени;
тяжелой миастении;
беременности;
отравления – снотворными, этиловым спиртом, наркотическими средствами, иными транквилизаторами.

С особой осторожностью к приему препарата необходимо подходить людям в пожилом возрасте.

В тех случаях, когда бессонница оценивается как очень тяжелая, прибегают к более сильным, чем Мелаксен, средствам. На сегодня широко используются схемы медикаментозного лечения, которые основаны на современных небензодиазепиновых средствах, отличающихся относительной безопасностью. Это – гипнотики 3 поколения, Z-группа. Среди них назовем:

Золпидем (Санвал);
Залеплон (Анданте).

Зачастую к ним прибегают для лечения хронической бессонницы, когда причина может скрываться или в первичном расстройстве сна, или патологиях психического или соматического характера. Выше перечисленные препараты отпускаются исключительно по рецепту.

Отечественные аналоги

Пройдемся по отечественным препаратам, а также по их ценам.

Первым в списке поставим Фенорелаксан — препарат производства Мосхимфармпрепараты. Выпускается в таблетках. Цена за упаковку (также 50 шт.) — 79 руб. Что интересно, данный препарат практически ничем не отличается от Феназепама.

Следующий отечественный аналог – Фензитат, который производят на фирме Татхимфармпрепараты. Аналогичная упаковка стоит 86 рублей, то есть немного дешевле Феназепама.

И третий к ряду препарат, произведенный в России — Элзепам (фирма «Эллара»). Стоимость за 50 шт. — 87 руб.

Как у них и как у нас

Врачи очень осторожно подходят к лечению пациентов с помощью . Помимо того, что препарат дает определенный результат при лечении таких недугов, как , бессонница, тревожность и депрессивные состояния, алкогольная абстиненция, он потенциально является причиной целого перечня побочных эффектов.

Особенно врачи акцентируют внимание на отмене приема препарата. Это следует делать очень аккуратно и постепенно. И ни в коем случае не пытаться делать это самому. Если прием приближается к концу, следует отправиться на консультацию к врачу.

Очень часто врачи назначают проходить отмену препарата в стационаре, дабы наблюдать за пациентом. Для тех людей, кто не любить выполнять указания врачей, это немаловажно.

Если сравнивать методы лечения, то на Западе от препаратов, обладающих сильным действием, как Феназепам, отказываются. Там прибегают к аналогам, у которых действие более мягкое, но зачастую они обеспечивают и более длительный эффект.

Если вы зашли на консультацию к врачу, и он не назначает вам Феназепам, а аналог из группы безрецептурных средств, то это явный признак того, что лечит он по европейским стандартам.

Специалисты отмечают вредность всех без исключения транквилизаторов. Прибегая к Феназепаму, следует помнить, что разработан он был еще в далекие семидесятые годы, и тогда предназначался только для военных целей. Уже потом он поступил и в цивильное производство. На сегодня существует твердая тенденция к отказу от терапии данным средством в пользу его аналогов.

И еще раз о недостатках

Особенность воздействия лекарства на организм весьма неоднозначная, у него немалый список как противопоказаний, так и побочных эффектов.

Помимо традиционной гиперчувствительности, беременности, периода грудного вскармливания, подросткового и детского возраста, в числе противопоказаний находятся и специфические пункты.

Лекарства нельзя использовать в состоянии шока или комы, при тяжелой депрессии (когда имеют место суицидальные наклонности), закрытоугольной глаукоме, миастении, тяжелой хронической обструктивной болезни легких и тяжелом отравлении алкоголем или снотворными.

В числе побочных эффектов сначала несколько слов скажем о влиянии на центральную и периферическую нервную систему. В начале терапии препаратом наблюдается сонливость, особенно четко – у людей пожилого возраста. Кроме того, в тот же период, развиваются – атаксия, чувство усталости, головокружение, спутанность сознания, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, дезориентация, снижение способности к концентрации внимания.

Очень редко встречаются реакции, противоречащие тому действию, которое должен оказать препарат. Речь идет о развитии страха, тревоги, мышечных спазмов после применения лекарства.

Читайте ещё

Марина 8 месяцев назад

Здравствуйте, болею 3 года, врач так и не смог поставить точный диагноз.Болит сам позвоночник, болит в области лопаток иногда бывает не могу нормально рукой двигать.Поесть нормально не могу так как начались проблемы с дыханием. Очень трудно дышать, глотаешь воздух но не всегда получается, обычно со второго раза.Давление повысилось, головные боли замучили, гастрит обострился. Я,не знаю как дальше жить, как работать, мне всегда плохо. Врач назначила уколы: мелоксикам,никотиновая кислота.Лекарство: дротаверин и всё но это не помогает.Обратилась к неврологу, выписал лекарство: антидеприсанты и феназепим.Феназепам помогает лучше всех, но врач не хочет мне давать рецеп на этот препарат. Так,я хоть сплю с этим препаратом и сердце меньше болит, дышать немного легче становится. Помогите мне, я не как мне жить дальше.

Ответить

VarpLord 5 месяцев назад

Здравствуйте Я коллега по несчастью У меня вроде как заболевание — Каска неврастеника Но врач почему то толком не может ни чего мне объяснить или подтвердить У меня болит мышцы и позвоночник то же + — Болят мышцы шеи сильный такой спазм без причины Болит грудной отдел позвоночника Скованность мышц сильная И как я уже говорил — каска неврастеника (навит тянет сжимает мышцы лба и висков, очень сильно с утра и дов вечере) Постоянные головные боли и очень дурно уже больше года Поясница болит то же и то же врачи не знаю почему На снимке МРТ всё нормально Мануальный терапевт сказал что это болят мышцы А почему не кто не знает Как сейчас ваше состояние!?

Ответить

Иван 5 месяцев назад

Марина, здравствуйте! Хочу помочь вам советом, потому что сам прошёл через подобную ситуацию, когда врачи помочь не могут, а болезнь только усугубляется и было куда хуже, чем у вас, но упорство и желание себе помочь, на которые удалось найти силы, хотя сдаться хотелось и не раз — помогли. Так как вы болеете 3 года, то нужно действовать как можно скорее, так как боли по большей части будут становиться психосоматическими, вызывая спазмы, а те в свою очередь боль и получается неразрывный круг, хотя никакой реальной катастрофичной проблемы вероятнее всего нет. Конечно нужно знать подробнее о начале болезни, причинах, которые могли послужить этому, но, чтобы не накручивать себя, успокоиться и действовать в сторону выздоровления, нужно просто сделать МРТ позвоночника в вашем случае шейного и грудного отделов, если грыж не обнаружится, а я думаю, что их там нет, а всего лишь незначительные дегенеративные изменение (утоньшение дисков, узлы Шморля и т.п.), то никаких физиологических причин быть в вашем состоянии НЕТ, и его можно точно улучшить. Однозначно поможет хороший НЕВРОЛОГ, но лечить должен не он. И лечение не только медикаментозное, но так как 3 года, то без СИОЗС антидепрессантов не обойтись, дело не в снятии депрессивного состояния, я устранении психосоматических болей, например СИМБАЛТА сначала по 30мг, потом по 60мг — минимум полгода; в комплексе, чтобы устранить воспалительный процесс, хоть он скорее всего и незначительный, нужны нестероидные противовоспалительные препараты, например АРКОКСИА по 90мг в сутки. Но что могу посоветовать начать даже без врача. 14 дней — МИЛЬГАММА, курсами раз в 3 месяца, вместе с АЛФЛУТОП по 1 мл 20 дней — тоже 3 раза в год. Конечно все начнет работать не сразу, и многое захочется поставить под сомнение, но нужно действовать всё равно, антидепрессанты не раньше чем через две недели начнут работать, и первое время будут проявляться побочные действия, потливость, сонливось и т.п. но бросать не нужно, потому и начинать с малых доз, потом увеличивать, и если побочные действия проявляются, то значит это говорит лишь о том, что направление верное. А чтобы облегчить состояние пока не начнут работать антидепрессанты, нужно пару недель принимать ФЕНАЗЕПАМ. И самое главное — это ФИЗКУЛЬТУРА, даже через боль, ну конечно медленно и постепенно. Можете посмотреть видео МИКРОДВИЖЕНИЯ для лечения суставов и т.п. Подбирать самостоятельно упражнения, для шеи ли, пальцев, для спины, постепенно пробуя без фанатизма и увеличивая количество повторений. Для снятия болевого синдрома из доступного используйте аппликатор Кузнецова, и нужен массаж однозначно, если не у профессионального массажиста, то к любому родственнику, хотя бы легкие растирания, ну и самостоятельно до куда доберетесь. Слушайте медитации и настрои Сытина на восстановление позвоночника и нервной системы, можно даже не верить, а просто включать, подсознание начнет работать само со временем и тогда и вера тоже появится. Дротаверин, который вам назначили облегчает состояние спазмов по большей части внутренних органов(печень и т.п.) и он не нужен, чтобы снимать боли в мышцах нужны миорелаксанты, например, СИРДАЛУД. ФЕНАЗЕПАМ тоже помогает, но его для этих целей использовать не нужно, это транквилизатор, и он вызывает только привыкание в дальнейшем, поэтому его только как я писал на начальном этапе принимать. А в общем один из присутствующих у вас диагнозов — это что-то похожее на вегетативное расстройство нервной системы, от чего и боли в сердце и давление и боли в голове, хотя причин на это нет, на самом деле есть конечно — это уже имеющиеся боли, тревога и сопутствующий стресс и страх, а еще усугубляется тем, что врачи не могут помочь, но эти причины, последствия вашего состояния, а не изначальные и это нужно убрать и всё. Просто Вам попались не те врачи, и к сожалению у нас сейчас так по большей части. Хороший НЕВРОЛОГ не в обычной поликлинике на авось, а специалист, который захочет вам помочь разберется, у вас не так всё сложно и запущено ещё. И большая часть моих рекомендаций от хорошего невролога уверен поступит в ваш адрес, ну иглоукалывание тоже могут посоветовать. Но что-то одно не поможет нужно пробовать, и в комплексе, не на все сразу бросаться конечно. И важный момент — укреплять иммунитет в любом случае, так как организм сам может многое помочь побороть, а это витамин С. Пейте аскорбинку. В питание обязательно добавьте шоколад, лучше темный, чем больше масла-какао, тем лучше, бананы, финики. Больше овощей и фруктов, как можно меньше макарон, картошки, а больше гречки, цельных злаков. Конечно убираем копчености, все колбасы, лучше мясо отварное. Нужно понимать, что это временно и что через год-полтора вы сможете жить полноценной жизнью. Успехов) Надеюсь вам дойдет моё письмо

Ответить

Владимир 2 месяца назад

Ответить

Феназепам – транквилизирующий медпрепарат с активным компонентом – бромдигидрохлорфенилбензодиазепином. Он изготавливается в таблетках имеет среднюю цену, однако в некоторых случаях, например, при аллергии на Феназепам, возникает необходимость подобрать эффективные аналоги.

Применяется медпрепарат в лечении психоневрологических патологий с синдромом страха и тревоги. Также Феназепам используют при алкогольной абстиненции и для лечения интоксикации организма психотропными лекарствами, наркотическими средствами и алкоголем. Нередко назначают медпрепарат при психозах и неврозах с беспричинным страхом, фобиями и паранойей.

Не применяют Феназепам при:

- аллергии на медикаментозный состав;
- недостаточности дыхательных органов в декомпенсированной форме;

апноэ;
миастении;
коме;
сердечной аритмии, стенокардии и кардиогенном шоке.

Не используют в лечении женщин при беременности и грудном вскармливании ребенка, а также в педиатрической практике.

Таблетки нужно принимать дважды-трижды в сутки по 0,25-0,5 мг. Для лечения эпилептических приступов прописывают суточную дозировку в размере – 2-10 мг (в зависимости от стадии прогрессирования).

Побочные действия:

диспепсия, тошнота, желтуха;
кожная аллергия и бронхоспазмы.

Стоимость медикаментов

Стоимость Фенозепама находится в среднем ценовом сегменте. Отечественные аналоги стоят на уровне Феназепама или дешевле него, заменители зарубежного производства стоят в несколько раз дороже оригинального средства.

Название лекарственного средства	Дозировка действующего компонента в мг	Количество штук в упаковке	Средняя цена
Феназепам	25	50	177-193
Транквезипам	1	50	98-115
Элзепам	1	50	97-113
Фезипам	1	50	119-130
Сонапакс	10	60	290-330
Алпразолам	1	50	702-725
Гидазепам	50	10	93-111
Реланиум	10	2 мл/10	191-226
Этаперазин	4	50	346-455
Адаптол	300	20	1038-1048
Амитриптилин	25	50	29-77
Беллатаминал	3	30	132-147
Глицин	300	20	178-201

Безрецептурные аналогичные средства

На фармакологическом рынке существуют безрецептурные аналоги Феназепама. Данные медпрепараты имеют схожее терапевтическое направление с Феназепамом, но оказывают минимальное токсичное воздействие на организм пациента.

Этаперазин

Этаперазин является нейролептиком и изготавливается в таблетках на основании компонента – перфеназина. Медпрепарат находится в свободной продаже в аптечных киосках.

Назначают лекарство при:

психомоторных расстройствах с гиперактивностью;
нервном перевозбуждении;
шизофрении;
симптоматике страхов, тревоги, фобии и паранойе;
аллергическом зуде.

Противопоказано назначать лекарство при:

циррозе, желтухе и гепатитах;
нефрите и микседеме;
нарушенной работе гемостаза;
системных патологиях мозга;
сердечной недостаточности в декомпенсированной форме;
тромбоэмболии;
аллергии на перфеназин.

Не используют лекарство в лечении детей, не достигших 12 лет, при лактации и вынашивании ребенка.

Суточная доза – 4-80 мг. При острых патологиях и резистентных приступах дозировку увеличивают до 150-400 мг в сутки. Режим дозирования врач назначает индивидуально для каждого больного.

Побочные проявления:

диспепсия и холестатическая желтуха;
паркинсонизм, акатизия и сонливость;
агранулоцитоз и анемия;
контактный дерматит с высыпанием и зудом.