Киста правой доли щитовидной железы

Щитовидная железа - относится к важнейшим органам внутренней секреции, она расположена в нижней части шеи, небольшого размера и разделена на две доли - правую и левую.

Ее основные функции - выработка гормонов 2 видов:

Тиреоидные гормоны - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3);

Полипептидный гормон - кальцитонин.

Кальцитонин отвечает за содержание кальция в крови, его концентрацию в костной ткани и оказывает влияние на рост и крепость костной системы.

Тиреиодные гормоны - имеют очень большое значение для нормального развития и жизнедеятельности организма. Они необходимы для нормального протекания таких процессов, как: рост, физическое и умственное развитие, иммунные реакции организма и стабильное эмоциональное состояние.

При нарушении функций щитовидной железы, выработка гормонов нарушается и, как недостаток, так и переизбыток гормонов, вызывает различные заболевания и расстройство функционирования всего организма.

Киста щитовидной железы

Представляет собой доброкачественное образование, чаще всего появляющееся в правой доле, представляющее собой полость, заполненную жидкостью и окруженную стенками из соединительно-тканной капсулы. Жидкости в кисте может и не быть, но если присутствует жидкость, то такую кисту называют коллоидной кистой щитовидной железы .

Если киста имеет небольшие размеры (не более 3см в окружности) и не прогрессирует, то она чаще всего не представляет опасности для здоровья и не нуждается в лечении. При появлении признаков роста или перерождения кисты, необходимо срочно провести лечение.

Распространенность заболевания

Различные патологии щитовидной железы - одна из самых частых патологий эндокринной системы. Около 10% населения во всем мире имеют различные образования в щитовидной железе. Из них около 3-5% составляют кисты правой доли щитовидной железы. По поводу кисты левой доли щитовидной железы читайте по ссылке.

Этиология заболевания

Щитовидная железа представлена железистой тканью, составляющую псевдодольки, которые образованы фолликулами, находящимися в сетке капилляров. Внутри фолликулов находятся тиреоидные клетки, а полость заполнена коллоидным веществом, содержащим предшественники вырабатываемых гормонов. При нарушении оттока содержимого фолликула, возникает накопление лишней жидкости внутри него и постепенное увеличение размеров.

Причинами подобных нарушений могут быть микрокровоизлияния внутри фолликула, его дистрофия или гиперплазия.

Клиника кисты правой доли щитовидной железы

При небольших размерах, отсутствии роста, киста может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно, при проведении обследования щитовидной железы.

Если киста начинает расти, происходит увеличение ее размеров и у пациентов появляются характерные жалобы:

Появление заметного ассиметричного увеличения одной части шеи - при кисте правой доли, шея «разрастается» справа;

Неприятные ощущения и чувство давления внутри шеи;

При выраженном росте кисты, она начинает сдавливать рядом расположенные органы и это вызывает нарушение глотания, изменения голоса, першение в горле, затруднение дыхания.

При дальнейшем росте кисты появляются признаки гипертиреоза - учащение сердцебиения, пульса, приливы жара, нарушение эмоционального состояния.

Методы диагностики

При обращении к эндокринологу, киста щитовидной железы, может быть определена визуально и имеет размеры, превышающие 3 см в диаметре.

1.Пальпаторное исследование - при пальпации щитовидной железы, определяется одиночный узел или множественные узлы, округлой формы, плотной консистенции, безболезненные на ощупь.

2. УЗИ щитовидной железы - позволяет определить структуру образования - узел или киста, его размеры.

3. Биопсия - для исключения злокачественного образования, определения структуры образования проводится тонкоигольная биопсия щитовидной железы. С помощью специальной иглы из узла берут клетки для выяснения их морфологической структуры.

4. Определение уровня гормонов щитовидной железы - дает возможность судить о нарушениях функции органа.

5. Компьютерная томография - позволяет точно определить структуру и размеры кисты.

6.Методы исследования с применением изотопов йода.

Лечение кисты

1. Кисты размером менее 1 см в лечении не нуждаются. Необходим постоянный контроль размеров и пункция в случае увеличения.

2. Доброкачественные кисты можно лечить пунктированием и удалением скопления жидкости.

3. При небольших размерах кисты и отсутствия клинических проявлений, ее лечат препаратами тиреоидных гормонов и йода.

4. при наличии в кисте воспаления, определят возбудителя и проводят антибактериальное лечение.

5. Хирургическое лечение - при больших размерах кисты, нарушении функций соседних органов, стремительном росте необходимо проведение оперативного вмешательства.

Чаще всего производят гемитиреоидоэктомию - удаления доли щитовидной железы.

Профилактика кисты щитовидной железы

В целях профилактики появления кист или рецидива заболевания после лечения, рекомендуется ежедневный прием препаратов йода и витаминов.

Также необходимо отказаться от проведения любых физиотерапевтических процедур и нахождения под прямыми солнечными лучами, это недопустимо при любых образованиях в щитовидной железе.

Пункция щитовидной железы

Данная процедура становится распространенной и вызывает часто множество вопросов и тревог. Попытаемся разобрать, что такое пункция щитовидной железы и чего ждать в результате.

Пункция узла щитовидной железы

Метод пунктирования ткани щитовидной железы и последующее ее исследование под микроскопом нашел большое распространение в диагностике заболеваний щитовидной железы. Изучение полученной ткани железы позволяет узнать не только характер заболевания (доброкачественная или злокачественная опухоль), но и уточнить тканевую принадлежность новообразования.

Киста левой доли щитовидной железы

Щитовидная железа находится на шее впереди гортани и разделена на две доли - правую и левую. По разным причинам в железе могут появляться уплотнения - узлы разных размеров. Примерно в 5% случаев внутри узлов появляются полости - кисты, содержащие жидкость. Киста может образоваться и в левой, и в правой доле. Может быть несколько кист в обеих долях железы. Чаще они встречаются у женщин.

Резекция щитовидной железы

Что такое резекция?

Оперативное удаление поврежденной болезненным процессом щитовидной железы или ее участка называют резекцией щитовидной железы.

Коллоидные кисты щитовидной железы - заболевание, которое на начальном этапе развития не имеет выраженных симптомов.

Если новообразование на щитовидке состоит из коллоидной массы, то его называют коллоидной кистой. Она может появляться и исчезать, увеличиваться и уменьшаться.

Проявляется она не сразу, первое время дискомфорта не приносит. Вначале развивается медленно. Далее, чем больше коллоидная киста наполняется белковой массой, тем быстрее развивается ее объем. Тогда наступают болевые давящие ощущения.

Определяется это новообразование простой пальпацией, а далее подтверждается на УЗИ.

Считается, что коллоидная киста - это новообразования от 15 мл, меньше этой величины образования относят к расширенным фолликулам.

Развитую доброкачественную опухоль, которая состоит из эпителия, называют аденомой. Узел – это новообразование, которое имеет плотную внутренность и фиброзную капсулу.

Новообразование бывает разной морфологической формой. Наиболее опасны первопричины, которые вызывают появления образований.

Это может быть:

• гиперплазия;
• тиреоидит;
• дистрофические изменения в фолликулах;
• инфекционные процессы.

Коллоидные кисты у щитовидной железы на обеих долях диагностируются у 50% пациентов, у которых уже обнаружен гипотиреоз или гипертиреоз.

Причиной возникновения заболевания бывают:

1. Недостаточное потребление с продуктами йода.
2. Воспалительные процессы железы и рядом расположенных органов.
3. Из-за изменения количества гормонов.
4. Из-за высокого радиационного фона.
5. Из-за отравления или интоксикации организма.
6. Из-за оперативного вмешательства либо травмы.
7. Генетическая предрасположенность.

Наполненный белковой массой узел формируется благодаря нетоксичному зобу. Узловые новообразования - это фолликулы, у которых стенки состоят из уплощенных тиреоцитов. В случае когда структура железы не изменяется, то образовывается узловой зоб, если происходят изменения тиреоидной паренхимы, тогда образовывается диффузно-узловой зоб.

Причина появления болезни есть сбой оттока секрета либо жидкости фолликулов. В результате происходит накопление жидких веществ внутри. Развитие этого процесса могут спровоцировать разные факторы, потому как щитовидная железа является очень чувствительной, она реагирует на любой дисбаланс гомеостаза.

Образование полостей в теле железы есть результат увеличенного израсходования гормонов: тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Такой факт может случаться при:

• увеличенной психоэмоциональной нагрузке;
• изменении температуры тела.

Эти изменения приводят к потере эластичности, а дальше развитию новообразований.

Симптомы

Развитие коллоидной кисты щитовидки происходит без особых симптомов.

Когда выявляется несколько образований такого типа, тогда становится ясно, что есть узловой коллоидный зоб. Симптомы начинают проявляться с увеличением размеров кисты. Тогда пациенты замечают першение, ощущается ком в горле, беспокоит кашель, трудно глотать, дышать. Может присутствовать сдавливание горла и болезненность в горле.

1. Нулевая, при этой степени зоб отсутствует.
2. Первая степень, считается, когда увеличение щитовидки еще незаметно, но узлы можно пропальпировать.
3. Вторая степень, при которой становится заметным увеличение железы, и наблюдается деформация шеи.

Выявить коллоидные кисты в щитовидной железе вполне возможно методом пальпации, при УЗИ, в лаборатории по анализу крови на гормоны. При опухлости больших размеров рекомендовано сделать компьютерную томографию. Не все выявленные проблемы будут трансформироваться как онкологические. По статистике 90% из выявленных больных, образование не представляет угрозу жизни, не переходит в злокачественную категорию.

При первоначальном осмотре проводят пальпацию щитовидной железы, которая позволяет определить:

• количество новообразований: одна или несколько;
• консистенцию новообразований: эластичная или плотная.

Затем пациент подвергается ультразвуковому исследованию, при котором происходит факт, подтверждающий наличие образования, уточняются размеры, и выясняется ее структура. К примеру, маленькое образование размером до 4 мм можно выявить только при осмотре на УЗИ.

Если есть подозрения на наличие нагноений, производят исследование тонкоигольной биопсией для гистологического исследования содержимого белкового накопления.

Во время выполнения тонкоигольной биопсии могут провести аспирацию скопившейся жидкости. Обычно большинство таких проблем после изъятия содержимого перестают скапливать жидкость.

Обязательно, чтобы понять какие функции щитовидки уже нарушены, пациенту требуется для лабораторных исследований сдать кровь на содержание ТТГ, Т3, Т4.

При больших размерах проводится исследование компьютерной томографии. Если имеются симптомы сдавливания, производится ларинго- и бронхоскопия.

Примерно 90 - 95% выявленных белковых образований считаются доброкачественными, которые требуют наблюдения, но остальные 5-10 % могут трансформироваться в онкопроблему.

Причины, вызывающие появление коллоидных образований:

1. Главная и основная - дефицит йода.
2. Другая причина – наследственность.
3. Третья - высокий уровень загрязнения радиоактивными веществами.

Насколько опасна киста, такое определение дает только доктор после определенных процедур диагностики.

Большинство эндокринологов считают, что коллоидную кисту оперировать не нужно, за ней нужно наблюдать, систематически проверять ее состояние на УЗИ. Очень редко она может перерасти в злокачественную опухоль, которая лечится оперативным путем. Иногда возможно появление таких осложнений, как воспаление или нагноение.

У щитовидной железы две доли: правая и левая. Правая ее часть немного больше, чем левая, поскольку правая начинает свое развитие еще в утробе немного раньше, чем левая.

Также и новообразования, которые связаны с увеличением фолликул. Обычно опухлости правой стороны выявляется доброкачественной и очень редко развивается до патологии.

Не всегда ее можно выявить вовремя. Происходит это по причине спокойного течения, которое не приносит особого беспокойства человеку. Таким образом, киста правой доли щитовидной железы может спокойно развиваться до размеров 5- 6 мл.

А уже размеры образования от 5 мл и больше могут проявить себя такими признаками:

1. Появляется дискомфортное давление в горле.
2. Постоянно присутствующего кома в горле.
3. Трудность проглатывания, затрудненное дыхание.
4. Возможны проявления признаков гипертиреоза, то есть чувство жара, экзофтальм, выпадение волос, агрессивное состояние, нервозность.

Новообразование правой доли щитовидки (солитарная) хорошо пальпируется, при размерах более 3 мл. Доскональную диагностику такого явления, как и диффузных узлов, проводят, используя УЗИ. Биопсия проводится для гистопатологического исследования тканей, если киста развилась до 1 см и более.

Опухлости правой части при размерах до 6 мл подвергают консервативному лечению и обязательному наблюдению. Дальнейшее решение по лечению определяют согласно показаниям после гистологического анализа.

Обычно правосторонние образования не требуют употребления специальных медикаментов, вполне достаточно соблюдать режим питания с обязательным использованием морепродуктов и йодсодержащих блюд.

Не стоит откладывать визит к врачу. Эндокринолог поможет вам определиться с диетой, а при необходимости назначит лечение после тщательного обследования.

Если вдруг показатели ТТГ будут иметь отклонения от нормы, оставлять без внимания этот факт не стоит. Медицина не стоит на месте, и теперь уже возможно излечение без оперативного вмешательства. Достичь этого позволяют диеты, современные лекарства.

Заболевание несет опасность?

Атерома щитовидной железы, как утверждает статистика, может быть у каждого третьего человека. Чаще всего многие не подозревают о наличии таких проблем. В большинстве таких случаев болезнь носит доброкачественный характер, но вот 10% могут иметь злокачественное направление.

Чтобы уменьшить риск образования новообразований требуется:

• проходить регулярное обследование;
• регулярно употреблять йодсодержащие продукты;
• рацион должен включать витамины.

Требуется не подвергать шею механическому повреждению, избегать инсоляций.

При выявлении заболевания на ранней стадии развития можно избежать осложнений. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к узкому специалисту.

Многие пациенты задаются вопросом, что такое киста щитовидной железы и как лучше лечить эту патологию?

В современной медицине принято объединять , и кисты в одну категорию, хотя все они обладают характерными отличиями.

Важно : Киста щитовидной железы представляет собой объемное образование, . В клинической практике под кистой понимают полость, размеры которой превышают 15 мм.

Если размеры образования меньше указанного значения, принято говорить о расширенном фолликуле или микрокисте.

Процесс возникновения тиреоидных кист связан с нарушением оттока коллоида из сформированного фолликула.

В результате фолликул увеличивается в объеме. Со временем его клеточное содержимое переходит в фазу отмирания и распада.

Однако плотная оболочка продолжает удерживать жидкую среду внутри.

По статистике на это заболевание приходится 3-5% случаев из числа всех патологий, которые развиваются в щитовидной железе.

Очень редко киста щитовидной железы трансформируется в злокачественную опухоль. Это происходит менее чем в 10% случаев.

Фолликулярная киста, как одна из разновидностей заболевания

Фолликулярная киста в щитовидной железе отличается от тиреоидной своим содержимым.

В числе наполняющих компонентов преобладают , в то время как коллоид может содержаться в незначительном объеме или вообще отсутствовать.

При этом фолликулярная киста характеризуется более плотной структурой и отсутствием кистозной полости, как таковой, поэтому в данном случае уместнее говорить об аденоме.

Фолликулярная киста в щитовидке редко проявляется симптомами на первой стадии развития.

Она становится заметной лишь после значительного увеличения, когда наблюдается очевидная деформация формы шеи.

Этот вид кисты является наиболее опасным с учетом повышенной вероятности перерастания в злокачественную опухоль.

Киста правой и левой доли щитовидной железы

Щитовидка состоит из двух долей: правой и левой, разделенных между собой . Правая часть несколько больше размером, чем левая.

Это объясняется более ранним сроком формирования правой доли в период внутриутробного развития.

Согласно статистическим исследованиям киста щитовидной железы чаще образуется именно в правой доле. Также она может развиваться в перешейке или в обеих долях.

При возникновении односторонней патологии железы включается защитная функция организма – компенсаторное замещение.

К примеру, в случае чрезмерной активности левой доли, правая становится менее активной или пребывает .

Множественные кисты, образованные в обеих долях

При ярко выраженном дефиците йода могут развиваться множественные кисты. Эта разновидность заболевания диагностируется

Множественная киста может свидетельствовать о предрасположенности к образованию зоба.

Поэтому пациентам, у которых обнаружили подобную патологию, необходимо регулярно посещать эндокринолога и проводить профилактическое лечение.

Причины кисты щитовидной железы

Диагностика кисты щитовидной железы

Кисту щитовидной железы сложно обнаружить на ранней стадии развития из-за ее незначительных размеров.

Обычно она обнаруживается случайно, когда пациент обращается к эндокринологу по поводу нарушений гормонального фона или других патологий.

При разрастании кисты щитовидной железы она легко прощупывается методом пальпации, при значительном увеличении она становится видна при визуальном осмотре.

Людям, у которых наблюдается склонность к различным патологиям щитовидной железы, рекомендуется прибегать к превентивным мерам, т.е. проводить регулярное профилактическое обследование.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• Сбор анамнеза.
• Осмотр пациента .
• и лимфоузлов.
• Ультразвуковое обследование (УЗИ) для дифференциации образований (кист, узлов, аденом).
• – забор содержимого кисты для уточнения характера образования.
• Т3, Т4, ТТГ.
• Ангиография.

Если существует объективная вероятность метастазирования или есть подозрение на поражение гортани и трахеи, проводится бронхоскопия, ларингоскопия, пневмография.

Как лечится киста щитовидной железы?

Перед пациентами, у которых диагностировали патологию, возникает вопрос, как можно вылечить кисту щитовидной железы.

Оптимальное решение – обратиться к опытному эндокринологу, который проведет обследование и по его результатам составит план эффективного лечения.

Не стоит откладывать визит к врачу, потому что последствия разрастания кисты щитовидной железы могут выражаться в серьезных осложнениях.

Терапия в этом случае может быть:

• Консервативной.
• Оперативной.
• В виде регулярного контроля без назначения препаратов.

Если после склерозирования в кисте вновь скапливается жидкость, процедуру повторяют. После неоднократных рецидивов показано удаление кисты щитовидной железы.

Выполняется разными способами.

Последствия дальнейшего развития кисты в щитовидной железе может только опытный специалист, который в своих выводах опирается на результаты диагностического обследования и на реакцию патологии на консервативное лечение.

Методы классической медицины для лечения кисты щитовидной железы

Когда заболевание не поддается методам консервативной терапии, врачи вынуждены прибегать к оперативным методам лечения.

В их числе:

1. Резекция участка с пораженной тканью . Практикуется при наличии мелкой кисты размером не больше 10 мм.
2. Гемиструмэктомия – процедура по удалению одной доли органа.
3. Гемитиреоидэктомия – процедура по удалению доли щитовидной железы и перешейка.
4. Полное

Очень часто правильное диагностирование патологий в щитовидной железе представляет значительные трудности, что связано со схожестью симптомов ряда заболеваний органа, а также недостаточно ярко выраженными клиническими признаками на первоначальном этапе развития болезни. К числу самых «безобидных» недугов, поражающих щитовидку, относится , которая может проявляться как в левой, так и в правой доле. Нередки случаи образования кисты в обеих долях одновременно. Поскольку щитовидная железа относится к числу органов, от нормальной работы которого зависит функционирование множества системы организма, то даже атерома требует своевременного и полного лечения.

Киста щитовидки – медицинская сущность проблемы

С медицинской точки зрения, представляет собой образование, имеющее полостное строение узлового типа доброкачественного характера, внутри содержащая коллоидную жидкость. С точки зрения теоретической эндокринологии, новообразования щитовидки в виде узлов, кист, аденом никоим образом не разделяются, несмотря на различную гистологическую структуру.

Пальпация стоит в числе первых методов определения образования узлов в области щитовидки

Первоначально появляющееся образование именуется коллоидным фолликулом, который переименовывается в кисту при достижении определенных габаритов. Для клинической практики таким размером является диаметр в 15 мм. Как правило, атерома не появляется самостоятельно у совершенно здорового человека, в группе риска присутствуют люди, в той или иной степени страдающие проблемами со щитовидкой. Согласно медицинской статистике возникновение кисты наблюдается у каждого двадцатого человека, при этом женский пол более подвержен риску возникновения кистозного образования.

На первых порах своего появления киста никак не проявляется в виде выраженных симптомов и не определяется по морфологическим признакам. Именно поэтому диагностирование проблемы может быть затруднено на первоначальном этапе. Также существует риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль, но такие случаи довольно редки в медицинской практике. Существует два типа кист, поражающих железу. Это фолликулярная и коллоидная кисты.

Фолликулярная киста щитовидной железы представляет собой новообразование, которое окружено со всех сторон плотной капсулой. Рост происходит очень медленно, а сама киста имеет вид одиночного узла, произрастающего из одного центра. При этом из-за длительности развития подобная форма может в течение долгого времени никак не проявляться и не нарушать нормальную работу органа.

Встречается чаще и имеет форму полости, наполненной белковой жидкостью, коллоидом. Этот тип кисты легко диагностируется УЗИ, поскольку цвет жидкости значительно отличается от цвета окружающих тканей.

Лечение

Чаще всего встречается атерома правой доли щитовидки, что чаще всего связывается с особенностями развития эмбриона, поскольку правая часть формируется у плода на две недели раньше левой. При этом образование в правой доле достигает размеров более 1,5 см в диаметре. Киста левой доли имеет меньшие «габариты» и редко когда превышает в размерах отметку в 1 см, что не означает игнорирование процессов лечебной терапии. Несмотря на то что чаще всего размеры кисты невелики, науке известны случаи, когда новообразование достигало размеров более 4 см, что является абсолютным показанием к проведению хирургической операции. При небольших размерах лечение сводится к определенной терапии и постоянному контролю состояния пациента со стороны специалиста.

В случаях превышения пограничного размера в 1 см существует действенный метод лечения, сводящийся к проведению тонкоигольной пункции, что позволяет удалить частично имеющуюся в полости коллоидную жидкость, на место которой впоследствии вводится специальный склерозант, препятствующий накоплению эсскудата за счет склеивания стенок кисты.

Тонкоигольная пункция служит для забора материала с целью проведения дальнейшего гистологического анализа на предмет наличия возбудителей гнойных процессов

Является главным методом проведения диагностики, поскольку полученный биологический материал является объектом исследования на предмет содержания возбудителей в случаях гнойных процессов. Это требуется для правильного назначения дальнейшего лечения. Если пациент прошел лечение посредством склеротерапии и у него повторно наблюдается образование кисты, то это также является абсолютным показанием к проведению резекции доли или полному ее удалению.

Развитие кисты левой доли сопровождается интересным явлением, именуемым компенсаторной закономерностью. Это означает, что рост левой доли вследствие разрастания новообразования не находится в причинно-следственной связи с правой долей. Появление кисты в железе не считается непосредственной угрозой для жизни человека, но требует обязательного наблюдения со стороны эндокринолога.

Также существует третий вид кисты щитовидки, когда новообразование появляется в области перешейка. Это заболевание носит название - атерома перешейка щитовидки. В отличие от самой железы, перешеек легко прощупывается при пальпации, что упрощает процесс определения наличия образования, но при этом именно эта область щитовидки наиболее часто подвержена процессу малигнизации, а это увеличивает риск развития злокачественного новообразования. Диагностирование кисты перешейка проводится путем изучения анамнеза, проведения тонкоигольной биопсии и последующего гистологического анализа собранного биологического материала. При небольших размерах кисты лечение также сводится к простому наблюдению. В случаях первых признаков малигнизации сразу же назначается оперативное вмешательство.

Причины образования кисты

Основной причиной появления подобного новообразования в области органа является изменение структуры ткани в определенных областях железы. К числу причин относятся следующие признаки:

1. увеличение количества фолликулов, также называемое гиперплазией, что сопровождается значительным ростом одного или группы фолликулов;
2. дистрофия фолликулов. В этом случае наблюдается полное или частичное отмирание окружающих тканей;
3. застойные процессы в железе;
4. получение микротравм или ушибов, приводящих к кровоизлияниям в области фолликулов;
5. дефицит йода или пониженная способность организма к его нормальному усваиванию;
6. длительное нахождение в областях с повышенным радиационным фоном. Эта причина появилась после известной аварии на Чернобыльской АЭС, поскольку согласно статистике, более 40% всего населения, находившихся в области поражения, имеют проблемы со щитовидкой.

Симптоматика кистозного образования

На первом этапе перерождения нормального фолликула в кисту, вследствие увеличения размеров, не наблюдается никаких ярко выраженных симптомов. На данном этапе только полноценный врачебный осмотр сможет выставить основания для предположения имеющегося недуга. В процессе дальнейшего развития происходит постепенное увеличение кисты, приводящее к появлению более выраженных симптомов и позволяет определить появление узловых уплотнений в области железы при пальпации, что станет поводом для назначения дальнейших диагностических мероприятий.

Признаками, указывающими на имеющуюся кисту, являются следующие симптомы:

1. Визуально заметное увеличение размеров железы или же определение уплотнений посредством пальпирования. При этом в зависимости от запущенности состояния органа существует градация увеличения размерности.
2. Болезненность при глотании. Это ощущение может появляться даже при сглатывании слюны или пищи. При этом появляется постоянное ощущение наличие комка в области горла, который хочется сглотнуть.
3. Сдавливание в области горла, связанное с увеличением размеров железы.
4. Отдышка и проблемы с дыханием, которые появляются после длительной ходьбы или физической нагрузке. По мере разрастания киста начинает перекрывать просвет гортани, что приводит к постепенному затруднению свободного прохождения воздушных потоков при дыхании.
5. Изменение голоса, проявляющиеся в появлении хрипоты или сиплости. В особо тяжелых случаях голос может полностью пропасть.
6. Блуждающая боль, которая может спонтанно возникать и также неожиданно прекращаться.

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, который сможет определить тяжесть болезни и назначить соответствующие анализы и лечение.

Киста и беременность

Любые нарушения в нормальном функционировании щитовидки во время вынашивания плода требуют пристального внимания, поскольку они могут становиться причинами нарушения состояния железы у будущего ребенка. Именно поэтому рекомендуется во время беременности проводить исследование гормонального фона. Причинами развития патологических изменений в щитовидке беременной служат:

• йододефицит;
• изменение гормонального баланса;
• тиреоидит и прочие воспалительные болезни;
• слабая стрессоустойчивость;
• наследственность;
• последствия перенесенных травм, в результате которых пострадала щитовидка.

Наличие кисты во время беременности не является показанием к ее прерыванию, поскольку проведение своевременной диагностики и последующего лечения позволяют устранить негативные последствия. В случаях необходимости назначают проведение хирургического вмешательства, оно назначается только после родов. До этого момента применяются различные терапевтические методы в виде склеротерапии, повышения содержания йода в продуктах питания, заместительной терапии.

Диагностирование кисты

Для правильной постановки диагноза применяется комплекс диагностических мер в числе которых на первом месте стоит визуальный осмотр и проведение пальпации, далее назначается проведение анализа крови на содержание гормонов, синтезируемых щитовидкой. Для определения характера имеющейся кисты используется биопсия, позволяющая получить биологический материал для дальнейшего гистологического исследования. Еще одним способом определить наличие кисты является проведение ультразвукового исследования и назначение компьютерной томографии.

В особо тяжелых случаях и при значительном увеличении кисты назначается оперативное вмешательство

На основе полученного массива данных врач назначает дальнейшее лечение.

Лечение кисты левой доли щитовидной железы

Лечение зависит не только от полученных в результате диагностических мероприятий данных, но также от размеров новообразования. В случаях, когда киста не превышает сантиметра, проводится медикаментозное лечение и осуществляется постоянный контроль состояния пациента и самой кисты, чтобы определить наличие или отсутствие динамики ее роста. На этом этапе могут назначаться препараты с высоким содержанием тироидных гормонов, также производится пересмотр диеты пациента для увеличения количества потребляемого йода.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

В случае дальнейшего роста кисты может быть назначено проведение операции по полному удалению имеющегося образования. Дополнительно к резекции назначается лазерная коагуляция.

При своевременном обращении в клинику и назначении лечения на начальном этапе удается избежать последствия и получить благоприятный прогноз дальнейшего состояния железы.

Кисты – тонкостенные образования, которые имеют полость, заполненную жидким секретом — диагностируются достаточно часто. Они могут формироваться в толще любого внутреннего органа и даже на поверхности кожи.

Как правило, они не имеют клинических проявлений и относительно безопасны, но в некоторых случаях могут привести к серьёзным последствиям для здоровья. Что такое киста щитовидной железы, как она проявляется, и какие последствия имеет: разберём подробнее в нашем обзоре и видео в этой статье.

Кисты в щитовидной железе – патология довольно распространенная. Чаще она обнаруживается у женщин, причем с возрастом процент выявляемости этой доброкачественной опухоли увеличивается в геометрической прогрессии. Так, при тщательном обследовании пациенток клиник старше 75 лет кисты в щитовидки определяются у половины из них.

Доказано, что риск образования кист щитовидки повышается при наследственной предрасположенности.

Провоцирующими факторами в развитии заболевания являются:

• йододефицит (см. );
• действие ядов и токсических веществ;
• стрессы;
• тяжелая соматическая патология;
• тепловой удар;
• переохлаждение;
• удары, травмы;
• влияние радиоактивного излучения, в том числе в ходе лучевой терапии;
• аутоиммунная патология;
• сосудистые заболевания.

Чаще всего кисты в щитовидке образуются при нарушении всасывания гормонов в кровь или избыточной их продукции. При этом фолликул, не успевающий избавляться от секрета, медленно увеличивается в размерах, инкапсулируется (ограничивается соединительной тканью) и превращается в доброкачественное образование. Как правило, кисты на щитовидной железе не влияют на общий гормональный фон.

Обратите внимание! Нередко кисты образуются в местах кровоизлияний в фолликулы ЩЖ. Такое состояние может возникнуть при недостаточном развитии тканей эндокринного органа или, напротив, их гипертрофии.

По степени проявления симптомов болезнь можно разделить на три стадии:

Размер кисты	Менее 1 см	От 1 до 3 см	Более 3 см
Внутренние ощущения	Чаще всего нет, иногда возможно чувство дискомфорта в горле.	Начинает изменяться тембр голоса, чувствуется першение в горле, возможна легкая боль при глотании.	Все симптомы проявляются ярко: боль, дискомфорт, першение, охриплость. Возникают одышка и трудности при проглатывании пищи. Иногда происходит повышение температуры тела.
Визуальные проявления	Нет	Видна небольшая деформация шеи, образование можно прощупать при пальпации.	Образование становится легко заметно внешне.

Классификация кист

Выделяют несколько классификаций кистозных образований, и каждая из них с успехом применяется в практической медицине.

Таблица: Классификация кист ЩЖ:

Вид классификации	Тип кисты	Описание
По содержимому	Фолликулярная	имеет единичный характер; растет из единого центра; представлена секретом, продуцируемым фолликулом ЩЖ; склонна к медленному росту.
	Коллоидная	заполнена коллоидом – плотным белковым соединением; доступна для диагностики – в ходе УЗИ хорошо отделяется от здоровых тканей.
По распространенности	Единичная	Характеризуется единственной кистой ЩЖ, которая долгое время не имеет клинических проявлений
	Множественные (поликистоз щитовидной железы)	Характеризуется множеством мелких полостных образований в тканях ЩЖ, которые быстро приводят к гормональным нарушениям и формированию зоба (см. ).

Опасна ли киста?

Следует отметить, что большинство кист носят доброкачественный характер и представляют собой ограниченные «пузырьки», заполненные коллоидом или фолликулярным секретом. Риск перерождения таких образований минимален и составляет не более 2-3%.

Обратите внимание! Размер которых достиг 10 мм и более подлежат пункционной биопсии с дальнейшим морфологическим исследованием. Кроме того, эта диагностическая манипуляция проводится в тех случаях, когда у пациента имеется наследственная предрасположенность к злокачественным новообразованиям, профессиональные вредности, воздействие ионизирующего излучения в анамнезе, а также при УЗ-признаках онкопатологии. Это позволяет диагностировать возможный рак щитовидной железы на ранней стадии.

Мелкие единичные кистозные узелки не доставляют дискомфорта своим обладателям и остаются необнаруженными долгое время. А вот множественные кисты щитовидной железы могут серьезно повлиять на работу эндокринного органа и имеют яркие клинические проявления.

Клинические проявления

В развитии заболевания выделяют три последовательные стадии:

1. Формирование кисты – протекает бессимптомно.
2. Увеличение образования в размерах – в это время признаки заболевания становятся ярко выраженными. Раньше всего проявляет себя киста перешейка щитовидной железы.
3. Рубцевания и рассасывание, т.е. полного выздоровления. Наступление и скорость протекания этой стадии зависит не только от размеров кисты, но и от приспособительских и компенсаторных возможностей организма.

Мелкие кисты щитовидной железы могут годами себя никак не проявлять.

Первые симптомы патологии возникают, когда образования начинают быстрый рост:

• боль в шее, которая может распространяться на ухо и нижнюю челюсть;
• дискомфорт, неприятные ощущения при глотании;
• затрудненное дыхание, вызванное сдавления увеличенной кистой трахеи;
• сложности при глотании твердой, а затем и жидкой пищей, спровоцированные давлением на пищевод;
• изменение тембра голоса (встречается редко);
• гормональные нарушения: гипо- или гипертиреоз.

Обратите внимание! Эндокринные расстройства при кистозных образованиях происходит не всегда. Микрокиста щитовидной железы обычно сопровождается нормальными анализами на Т3, Т4, ТТГ.

В детском возрасте патология встречается реже, чем у взрослых. Обычно она связана с наследственной предрасположенностью. У ребенка на щитовидке киста часто становится случайной находкой при обследовании по поводу другого заболевания, или диагностируется при появлении яркой клинической симптоматики. Как и все новообразования, киста склонна к более активному росту у пациентов младше 14 лет.

Осложнения

Главный вопрос, который задают пациенты с диагнозом киста на щитовидной железе: в чем опасность этой патологии?

Осложнения заболевания встречаются сравнительно редко, но могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем:

• Нагноение кисты происходит в том случае, если в неё гематогенным путем проникает инфекция. В этом случае к типичной клинической картине заболевания присоединяются следующие симптомы:
  1. усиление боли;
  2. субфебрильная температура тела (обычно 37,5-38 градусов);
  3. озноб;
  4. головная боль, слабость, снижение работоспособности и другие признаки интоксикации;
  5. увеличение регионарных лимфоузлов.
• малигнизация (озлокачествление) – развивается в 2-3% случаев. Характеризуется появлением на месте кисты плотного образования, прорастающего в соседние ткани, и метастазирующего в регионарные лимфоузлы, отдаленные органы.

Принципы диагностики

Основным методом диагностики кист щитовидной железы остается УЗИ. С помощью ультразвука врач определяет размеры, расположение, контуры, толщину стенок и внутреннее содержимое образования.

При необходимости уточнения диагноза инструкция предусматривает проведение:

• компьютерной томографии – преимущественно для диагностического исследования крупных кист;
• ларингоскопии для уточнения причин охриплости и изменения тембра голоса;
• бронхоскопии для оценки состояния трахеи;
• определения уровня гормонов щитовидной железы;
• с последующим морфологическим исследованием биоптата для определения характера кисты (доброкачественный, злокачественный).

Актуальные методы лечения

Долгое время кистозная дегенерация щитовидной железы лечилась только хирургически – удалением объемного образования или даже доли эндокринного органа. Современные методы терапии малоинвазивны и максимально комфортны для пациента.

Склеротерапия этиловым спиртом

Этот метод основан на тонкоигольной пункции щитовидной железы с введением в полость кисты медицинского спирта, который вызывает коагуляционный некроз образования.

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция кисты щитовидной железы заключается во введении в ее полость иглы и прицельным воздействием светодиодного лазерного излучения на внутреннюю структуру образования. Как и склеротерапия, проводится амбулаторно.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция – метод терапии, проводимый только в стационарных условиях, который позволяет удалить крупные кисты щитовидки (до 4 см). Основан на действии радиочастотного излучения, который генерируется специальным прибором.

Если вы заметили у себя симптомы кисты щитовидной железы, обязательно обратитесь к врачу. Народные средства, приготовленные своими руками, в лечении заболевания не помогут, и истории из интернета, в которых большая киста щитовидки рассосалась после использовании семени льна или перекиси водорода не вызывают доверия. Только современные методы терапии способны устранить неприятное образование и добиться полного выздоровления.