Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Лямблия – одноклеточное простейшее, существующее в двух формах – вегетативной (трофозоида) и цисты. Вегетативная форма представляет собой плоскую клеткугрушевидной формы, с округлым передним концом и заостренным задним. Лямблия имеет 4 пары жгутиков, с помощью которых перемещается в пространстве и присасывательный диск, с помощью которой крепится к стенке 12-перстной кишки. Именно в этой форме лямблия активна, питается углеводами, витаминами, молочными продуктами методом всасывания их из стенок кишки.

Трофозоид способен к размножению. Размножаются путем деления. Не стойкая форма, во внешней среде способна оставаться 30-60 мин. В менее благоприятных условиях (толстый кишечник, внешняя среда) приобретает форму цисты, в которой может находиться длительное время (от 9 до 120 дней). Именно циста является заразной.

Цисты погибают под действием высоких или низких (-20-25°С) температур, ультрафиолетового облучения и прямых солнечных лучей. Обеззараживание воды хлором не приводит к гибели цист лямблий.

Причины заражения ребенка лямблиями

Заражение происходит фекально-оральным или контактным путем от больного человека, животного, либо носителя: с грязными руками, некипяченой водой, необработанными пищевыми продуктами. С калом ежесуточно больной или носитель выделяют до 900 млн лямблий, для заражения достаточно всего 10-100.

Симптомы лямблиоза у детей

Инкубационный период лямблиоза длится 1-4 недели, симптомов в этот период нет, но лямблии активно размножаются в организме ребенка.

В клинике лямблиоза различают лямблиозный дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), лямблиозный энтерит, смешанную форму (дуоденит и энтерит) и бессимптомное носительство.

Течение лямблиоза включает в себя такие звенья: раздражение и травматизация лямблиями слизистой оболочки кишечника (в особенности 12-перстной кишки), что приводит к рефлекторному угнетению моторики желчного пузыря и желчновыводящих путей. При этом развивается дискинезия.

Жизнедеятельность лямблий угнетает выработку холецистокинина и секретина, что так же сказывается на работе желчного пузыря.

Нарушается нормальная микрофлора кишечника и развивается дизбактериоз. В пораженных участках слизистой оболочки кишечника изменяется клеточный биохимизм, в результате чего нарушается всасывание и обмен белков, жиров, углеводов, развивается синдром мальабсорбции.

Усугубляется ферментативная недостаточность, нарушается метаболизм белков, жиров, углеводов. Механическое повреждение тканей кишечника приводит к атрофии слизистых оболочек, образовании микроабцессов и микроэрозий.

Иммунитет истощается за счет снижения выработки секреторных иммуноглобулинов.

Накопление токсичных продуктов жизнедеятельности простейших вызывает стойкую аллергизацию организма. Поэтому длительное пребывание лямблий в детском организме при сниженном иммунитете приводит к развитию синдрома хронической эндогенной интоксикации, который, в свою очередь, приводит к нарушениям во всех органах и системах организма.

Острая форма лямблиоза характерна для детей раннего возраста и протекает по типу острого энтерита на фоне нормальной или повышенной температуры. Длительность острого периода – до 7 дней.

В тонкой кишке ребенка лямблии размножаются, вызывая раздражение слизистой оболочки. При дуодените ребенок отмечает боли в животике (в основном - в его верхней части), отрыжку, тошноту. Диарея всегда бывает при смешанной форме заболевания, при дуодените её может не наблюдаться. Для энтерита характерны дискомфортные ощущения в животе (тошнота, урчание, вздутие), расстройство стула (стул зловонный, бесцветный, пенистый).

Хроническое течение лямблиоза может привести к синдрому мальабсорбции и вторичной ферментопатии.

Характерен интоксиационный синдром: дети жалуются на головную боль, раздражительность и плаксивость, быструю утомляемость. Внешнекишечные проявления - одышка, ощущение сердцебиения и болей в области сердца, наличие кожных высыпаний.

При хроническом протекании лямблиоза детей беспокоят нарушения сна, общая слабость, утомляемость, раздражительность, нарушения аппетита. Часто родители обращаются к детскому неврологу по поводу возникновения тиков, гиперкинезов (непроизвольных подергиваний мышц лица, шеи, туловища). Кожа лица бледная («мраморная»), в то же время кожа шеи, живота, подмышечных складок имеет желтоватый оттенок, характерна «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательных поверхностях рук и ног, животе. Язык обложен. В разной степени поражается красная кайма губ - от легкого шелушения и сухостидо выраженного хейлита.

Длительная аллергизация организма приводит к возникновению атопического дерматита. Возможно поражение суставов. Со стороны сердца характерно возникновение аритмии.

При хронизации процесса меняется и микробный фон кишечника, что приводит к неустойчивому стулу, чередованию запоров и поносов. У таких детей масса тела снижена, они могут отставать в физическом развитии. Иммунитет истощается из-за снижения выработки секреторных иммуноглобулинов. При пальпаторном обследовании ребенка выявляется увеличение печени, ее умеренная болезненность и плотность.
В общем анализе крови отмечаются лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, увеличение СОЭ, анемия.

Обследование ребенка на лямблиоз

Диагноз лямблиоза основывается на выявлении цист лямблий в кале при копрологическом исследовании. Нужно провести минимум три исследования с интервалом в 2-3 дня. Также применяют дуоденальное зондирование, и исследуют дуоденальное содержимое методом микроскопии. Специфические антитела в крови выявляются на 3-4 неделе после заражения и остаются в ней на протяжении 4-6 недель после санации.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза проводится в несколько этапов. Вначале лечения необходимо усилить гигиенический режим ребенка, ограничить молочные продукты и углеводы (рекомендуется налегать на сухофрукты и овощи, каши).

Для профилактики повторного заражения необходимо провести гигиеническую уборку всего помещения, где находится ребенок, желательно с применением УФИ, часто менять нательное и постельное белье.

Для повышения защитных сил организма назначают природные средства - настойку эхинацеи, элеутерококка, корня жень-шеня, поливитамины. Для создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют растительные средства: отвар из березовых почек 2-3 недели, далее – перерыв, а после – прием отвара семян толокнянки еще 2 недели.

Нарушения микрофлоры кишечника корректируют пробиотиками (линекс, хилак, бифи-форм, лактовит). При ферментопатиях назначают ферментные препараты (панкреатин, мезим, креон, фестал, панзинорм).

Через 3 недели проводят контроль лечения: в зависимости от среды выявления лямблий делают три анализа кала или одно дуоденальное зондирование

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза состоит в соблюдении правил личной гигиены, употреблении только кипяченой или фильтрованной воды, своевременном выявлении и санации зараженных детей в организованных коллективах, обследование детей и работающего с ними персонала не реже 2 раз в год с последующей санацией зараженных и членов их семей.

Инфекция у деток может протекать в различных формах и с разнообразными клиническими симптомами, к примеру, аллерго-дерматологическим, диспепсическим, интоксикационным и пр. Восприимчивость к инфекции у деток втрое выше, нежели у населения .

Опасность патологии в том, что она у маленьких пациентов может прятаться под личиной других болезней, поэтому диагностика и предупреждение развития лямблиоза представляет достаточно серьезную проблему.

Поэтому у деток, пораженных лямблиями достаточно часто выявляются еще и грибковые поражения, хеликобактер пилори, критически падает содержание лакто- и бифидобактериальных организмов.

На фоне подобных изменений развивается ярко выраженный , который создает благоприятную среду для дальнейшего прогрессирования лямблиоза в структурах кишечных отделов.

В результате формируется недостаточность поливитаминного типа и острый дефицит микронутриентов.

На фоне данных процессов кишечные стенки раздражаются, их нервные окончания активируют рефлекторные реакции, вызывая абдоминальный синдром. В результате сенсибилизации у ребенка часто начинают проявляться аллергические реакции и пр.

Фото сыпи по форме дерматоза при лямблиозе у детей

Классификация

• Первичную, когда имеет место острая форма лямблиоза. Обычно такие поражения выявляются у совсем маленьких деток ясельного и детсадовского возраста;
• Вторичную или затяжную – это хронический лямблиоз, который обычно имеет место у детей школьного возраста и взрослых.

Также лямблиоз может развиться у ребенка в виде сопутствующей патологии.

Симптомы острой формы лямблиоза у детей

Основной удар направлен на тонкокишечные структуры, которые занимаются перевариванием и всасыванием, поэтому патология часто проявляется истощением.

Определить у ребенка развитие лямблиоза можно по некоторым специфическим проявлениям:

Нередко лямблиоз протекает с нейропсихическим синдромом, при котором пациенты жалуются на головные боли и головокружения, нарушения памяти или нервные тики.

Признаки хронической формы

На фоне лямблиозного поражения может иметь место неустойчивость стула, шелушение и заметная сухость кожи, аллергические патологии, кератоз или периодические гипертермические признаки до субфебрильных значений, а также симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Диагностика

Необходимо обязательно сдать анализы на лямблиоз всем деткам, имеющим отклонения в ЖКТ деятельности, невротическими либо вегетативными расстройствами, повышенной аллергенностью и пр.

Для выявления лямблиозных инвазий ребенку необходимо сдать на анализ образец кала, причем проходить эту процедуру надо трижды, поскольку цисты выводятся неравномерно, отчего в кале они могут не обнаружиться.

Также для диагностики лямблиоза назначаются лабораторные исследования дуоденальных масс, серологические исследования, -диагностика и пр. Дополнительно могут назначаться такие диагностические исследования, как ультразвуковое обследование брюшных органов, биохимия крови, выявление дисбактериоза по каловым массам и др.

Как вылечить инфекцию?

Лечением лямблиоза должен заниматься исключительно опытный специалист, особенно при поражении ребенка. Для этого необходимо обращаться к инфекционисту или гастроэнтерологу.

Общая схема терапии основывается на диагностических данных, результатах лабораторных исследований, оценке общего самочувствия малыша и пр. Подготовительный этап лечения требует строгого соблюдения диетического рациона и купирование холестаза. Длится этот этап порядка 20 суток.

Диета

При детском лямблиозе предполагает такой подход, при котором обязательно учитывается аллергенное влияние. К примеру, аллергические реакции обычно вызывают цитрусы и ягоды, орехи и пр. Поэтому эти продукты на время лечения придется из рациона маленького пациента исключить.

Основу меню должны составлять простые блюда из постного мяса, овощей, компоты и нежирный творог и пр. Если нет характерной для лямблиоза сыпи, то допускается введение в меню незначительного количества ярко-красных ягод, фруктов или овощных культур вроде вишни, помидоров или свеклы.

Чтобы исключить неправильный подбор продуктов, необходимо обратиться к педиатру, который и подберет необходимый малышу диетический рацион.

Готовить пищу надо на пару или отваривать. Только строгое соблюдение принципов диетотерапии гарантирует ребенку скорое выздоровление.

Народные средства

Среди народных методов особенно известны такие:

• Огуречная водичка. Полкило перезревших огурцов надо залить литром кипятка и настоять. Получившееся питье надо давать ребенку на протяжении всего дня.
• Чесночное молоко. Молоко прокипятить и немного остудить, перелить в стакан и добавить туда пару-тройку чесночных зубков. Средство подойдет для лечения деток старше 6-летнего возраста, которым надо давать питье по ¼ стакана четырежды в день, примерно за час до приема пищи. Принимают такое молочко до выздоровления.
• Подорожник с медом. Листики подорожника измельчить и смешать с медом 1:1. Давать малышу такую смесь по ч. л. в сутки по три раза примерно за полчаса до приема пищи. Лекарство подходит для детей старше 7-летнего возраста.
• Льняное семя. Надо приготовить смесь из 10 ч. льняных семян и 1 ч. гвоздики, залить ее водой и варить полчаса. Вес ребенка разделите на 3. Итоговый результат будет дозой отвара для малыша. Питье давать не больше трех раз за день, курс – полторы-две недели.

Существует еще масса народных рецептов для лечения лямблиоза у детей, однако, их нельзя практиковать по собственному желанию, чтобы исключить вероятность развития непредвиденных осложнений. Поэтому надо предварительно обсудить детали такого лечения со специалистом.

Препараты

Является второй фазой терапии лямблиоза. Обычно длительность приема препаратов не превышает недельного курса, хотя в некоторых случаях доктор может продлить лечение.

Препарат Макмирор достаточно часто используется для терапии лямблиоза, причем количество вероятных побочных реакций от него минимальное, а вод спектр противомикробного действия, наоборот, достаточно широкий.

На килограмм веса принимают 15 мг средства. Родители маленьких пациентов, которым назначался данный препарат, остались весьма довольны терапевтическим результатом.

Светлана:

У сынишки нашли лямблиоз, доктор прописал Макмирор. Я очень боялась за ребенка, думала, народными средствами лечить безопаснее, но муж меня переубедил. Пропили мы курс препарата, я была приятно удивлена, что действует он мягко, никаких побочек не заметила. Поэтому зря волновалась, для детишек он безопасен.

Немозол

Достаточно популярный препарат антигельминтного действия – Немозол. Он способен уничтожать не только взрослых лямблий, но и их личинки, что часто делает это средство приоритетным в терапии лямблиоза.

Но его нельзя использовать для лечения деток, имеющих печеночные патологии, заболевания глазной сетчатки. Принимать препарат нужно только одновременно с едой. Дозировка составляет 10 мг на килограмм.

Елена:

Когда у дочки при оформлении в школу обнаружили лямблии, я была просто в шоке. Я сама буквально помешана на гигиене и дочь к этому с пеленок приучала, но лямблиоз был диагностирован. Назначили для его лечения Немозол. Я раньше не думала, что его маленьким назначают, но с доктором не поспоришь. После первого приема реакции на препарат не было, но после следующей дозы лекарства у дочки началась тошнота и несколько раз вырвало. Так было еще пару раз, но потом все побочные реакции исчезли, организм адаптировался к лекарству и мы успешно пропили весь курс. Контрольные анализы лямблии не обнаружили.

Хофитол

Препарат Хофитол также считается эффективным средством, причем препарат имеет растительное происхождение, а его основу составляет артишок.

Средство способствует выведению множества токсинов, нитратов и пр. Препарат прямо показан при наличии лямблиоза.

Для детей обычно применяются формы препарата в виде сиропа.

Прогноз

Если курс лечения проведен полностью, то ремиссия по клиническим и лабораторным данным достигается у порядка 95% маленьких пациентов. Но бывают и ситуации, когда возникает рецидив или реинфекция лямблиоза у деток.

Поэтому, чтобы избежать подобной реакции, ребенка после излечения наблюдает педиатр еще на протяжении полугода. За это время необходимо пройти 2-3 профилактических обследования на лямблиозные инвазии.

Профилактика

Профилактические мероприятия относительно лямблиоза предполагают своевременное выявление зараженных детей в детских коллективах, а также их своевременное лечение. Родители должны с малолетства прививать своим детям навыки личной гигиены.

Для питья лучше использовать предварительно прокипяченную воду, а фрукты либо овощи нужно тщательно мыть и обдавать кипятком. Также отличными профилактическими методами являются противоэпидемические мероприятия в дошкольных и школьных учреждениях.

Какой врач лечит?

Лечением лямблиоза занимается детский гастроэнтеролог.

Видео-передача доктора Комаровского про лямблиоз у детей:

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями , говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина .

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

• плаксивость;
• отказ от еды;
• эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
• сильный понос;
• дисбактериоз;
• аллергические реакции;
• замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются .

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения .

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

• частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
• лихорадочное состояние;
• боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
• аллергические проявления в виде розовой сыпи;
• обострение болезни при наличии атопического дерматита;
• общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

• расстройство пищеварения;
• гастродуоденит;
• дискинезия желчных путей;
• метеоризм;
• боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
• неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

1. Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
2. Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
3. Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
4. Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
5. Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
6. Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению .

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

• перепадами давления;
• головокружением;
• вазомоторным ринитом;
• укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей .

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

1. Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
2. Взятие крови на серологическое исследование.
3. Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Наряду с этим, данное заболевание нередко провоцирует развитие тяжелых аллергических реакций. У малышей, зараженных лямблиями, появляются дерматологические болезни, патологии дыхательной системы, частые простудные и другие заболевания.

К основным способам заражения лямблиозом относятся:

Наряду с этим, переносчиками лямблий являются мухи, тараканы, домашние муравьи и питомцы. Медики отмечают, что у детей, живущих в условиях антисанитарии, данное заболевание выявляется гораздо чаще.

Симптомы заболевания

Родителей часто интересует вопрос, по каким признакам можно узнать, есть ли у ребенка лямблии. Как правило, лямблиоз долго никак себя не проявляет. В детском возрасте заболевание протекает преимущественно в острой форме.

Острая форма

Хроническая форма

На этой стадии обнаружить лямблиоз можно по следующим признакам:

У малышей грудного возраста заболевание зачастую проявляется в виде эпизодической гипертермии с сохранением нормального самочувствия. При заражении лямблиями грудничок практически не набирает вес, замедляется его физическое развитие. Малыш страдает частым поносом, появлением сыпи на коже. При лямблиозе у грудничков может появляться одышка, которую педиатры нередко принимают за проявление астмы.

Разновидности лямблий и формы лямблиоза у детей

По этой причине называть данные одноклеточные микроорганизмы глистами неправильно.

Заболевание может проявляться в 2 формах:

1. Носительство патологии. Подразумевает бессимптомное течение. Опасность ребенка для окружающих состоит в том, что он выделяет возбудителя инфекции во внешнюю среду.
2. Ярко выраженный лямблиоз, для которого характерна явная клиническая картина.

Наряду с этим, болезнь бывает:

1. Первичной, когда имеет место острая форма патологии. Как правило, такой вид встречается у грудных младенцев и малышей дошкольного возраста.
2. Вторичной, или затяжной. В данном случае речь идет о хронической форме заболевания, которая обычно диагностируется у школьников и взрослых пациентов.

Формы лямблиоза также классифицируются на:

• клиническую кишечную, для которой свойственно развитие дисфункции двенадцатиперстной кишки, дуоденита, энтероколита и энтерита;
• гепатобилиарную, протекающую в виде холецистита, холангита и нарушения моторики желчных путей.

В зависимости от преобладающих симптомов, заболевание может проходить в одной из следующих форм:

Диагностика лямблиоза

Копрологическое исследование кала

Чтобы добиться достоверных результатов, в большинстве случаев анализ на кал сдается многократно с определенными перерывами. Как правило, требуется 3-4 процедуры сдачи с трехдневным интервалом. Только такая схема обеспечивает 90-процентную точность.

Серологическое исследование

Через 2 недели после заражения в детском организме начинают вырабатываться антитела, которые можно выявить в крови, взятой из вены. При хронической форме заболевания данный метод диагностики не дает объективных результатов. В последнее время серологическое исследование не рекомендовано к проведению на территории Российской Федерации.

Дуоденальное зондирование

До недавнего времени этот метод позволял определить лямблии в желчевыводящих путях. Однако учеными было доказано, что эти одноклеточные микроорганизмы поражают только верхний отдел тонкого кишечника, поскольку желчь для них является губительной. Кроме того, дуоденальное зондирование детям назначается лишь в исключительных случаях, так как они тяжело переносят эту процедуру.

Дополнительные методы

К дополнительным способам диагностики лямблиоза относятся:

• дуоденальная биопсия;
• иммуноферментный анализ;
• иммуноэлектрофорез.

Перечисленные методы назначаются в тех случаях, когда исследования крови и кала показали отрицательный результат, однако симптомы заболевания очевидны. Лишь после постановки диагноза врач приступает к разработке плана лечения.

Лечение заболевания

Малышам также назначаются спазмолитики и таблетки, повышающие защитные силы организма. Питание на подготовительном этапе подразумевает отказ от углеводной пищи, включение в меню каш, свежих овощей и фруктов, напитков из кислых ягод, минеральной воды.

На втором этапе лечения проводятся мероприятия по повышению защитных сил организма и минимизации последствий заболевания. С этой целью ребенку назначаются препараты, улучающие перистальтику кишечника, ферментные средства и лекарства для устранения дисбактериоза. Рацион в период реабилитации предполагает употребление постного отварного мяса, рыбы нежирных сортов, кисломолочных продуктов, круп, свежих овощей и фруктов. При этом из меню следует исключить сладости, мучные изделия, блюда с высоким содержанием углеводов.

Ребенку следует обеспечить обильное питье в виде минеральной воды, морсов и компотов из кислых ягод и фруктов, чая с лимоном. Кроме того, малышу нужно делать отвары лекарственных трав с противовоспалительными, ранозаживляющими и желчегонными свойствами. На завершающем этапе маленькому пациенту обязательно назначаются витаминные комплексы.

Народные средства в лечении заболевания

Перед применением любого из перечисленных способов следует проконсультироваться с врачом. Несмотря на то, что народные средства основаны на использовании компонентов природного происхождения, они могут обладать побочными действиями.

Профилактические меры

Избежать данного заболевания и исключить его повторное развитие позволит соблюдение следующих простых правил:

• привитие детям норм гигиены;
• тщательное мытье овощей и фруктов;
• кипячение воды;
• своевременная антигельминтная обработка домашних питомцев;
• исключение купания ребенка в открытых водоемах.

Диагноз «лямблиоз» у детей выставляется довольно часто. Под подозрение в лямблиозе попадают дети с аллергией, нарушением пищеварения, плохо набирающие вес. Родители удивляются, может ли одна болезнь проявляться так разнообразно у детей?

Лямблиоз, или гиардиаз, – очень коварное заболевание, оно с легкостью маскируется под другие распространенные болезни. Часто лямблиоз остается нераспознанным, малыши длительно и безрезультатно получают лечение, которое не проносит никакого результата. Поэтому важно знать симптомы лямблиоза у детей, методы лечения.

Врач-педиатр, неонатолог

По данным ВОЗ, лямблиоз широко распространен. Около 500 млн человек во всем мире имеют проявления недуга. Приблизительно 30 % населения России заражены лямблиями, особенно часто заболевание диагностируют у малышей, посещающих детские коллективы.

Что такое лямблиоз?

Как выглядит лямблия?

Откуда берутся лямблии у детей?

Но лямблиозом можно заразиться не только от человека. Собаки, кошки, крупный рогатый скот, грызуны так же подвержены заболеванию и выделяют цисты с калом.

Лямблиозом заразиться просто, достаточно употребить в пищу загрязненные цистами продукты, выпить термически не обработанную воду или не вымыть руки перед едой. Недаром лямблиоз называют также «болезнью грязных рук».

Как проявляется лямблиоз у детей?

Признаки лямблиоза у малышей разнообразные и зависят об состояния иммунитета ребенка. Заболевание может протекать как остро, с яркими клиническими проявлениями, так и в стертой форме. Иногда определить лямблиоз сложно, встречается бессимптомное течение.

Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки.

• Диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами.
• Нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко.
• Боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка.
• Повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша.
• Нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть.
• Мальабсорбция. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть.
• Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи.
• Ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей.
• Аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического . Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита.
• Неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.

Чем опасны лямблии у детей и нужно ли лечить лямблиоз?

Этот вопрос является причиной для споров среди докторов. Многие считают лямблиоз опасным заболеванием, которое отравляет организм, вызывает хронические заболевания и требует немедленного лечения.

Другие врачи, и доктора Комаровский в том числе, считают опасной только острую форма лямблиоза. Врач настаивает, что лечение требует диарея, длящаяся более 10 дней, или если нет признаков других и выявлены цисты лямблий в кале.

Точно сказать можно то, что разбираться в целесообразности лечения нужно в каждом конкретном случае. Проявления лямблиоза у детей разнообразны, заболевание может влиять на многие системы организма, а может проходить бессимптомно.

При небольшом количестве цист в кишечнике организм человека может справиться самостоятельно и «вывести» лямблий в окружающую среду без вреда для больного.

Распознать лямблии у ребенка и определить необходимость лечения может врач, оценивая результаты диагностических исследований.

Диагностика лямблиоза у детей

Для обнаружения лямблий у ребенка используется несколько методов диагностики.

В таком случае клетки иммунитета остаются, а цист лямблий в кале может уже не быть. Возможна обратная ситуация, когда лямблии попали в организм ребенка, а иммунитет пока не сформировался. Таким образом, положительный анализ крови на лямблиоз не указывает на необходимость лечения.

Самый достоверный, простой и недорогой способ обследования ребенка на лямблии – анализ кала.

Как лечить лямблии у детей?

Главная цель терапии лямблиоза – вывести лямблий из тонкой кишки.

К сожалению, народные средства не могут гарантировать выздоровление, эффективность их не доказана, а вред иногда превышает пользу от лечения. На попытки излечиться таким способом тратится немало времени, болезнь может прогрессировать.

Профилактика лямблиоза у детей

Как и многие другие заболевания, лямблиоз можно предупредить, зная простые правила. К тому же не исключена вероятность повторного заражения лямблиями, особенно в детском возрасте.

Поэтому важно соблюдать профилактические меры.

• Все члены семьи, и ребенок в том числе, должны четко следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть руки.
• Овощи и фрукты стоит тщательно вымыть перед употреблением.
• Пейте только кипяченую воду, не все фильтры могут очистить воду от лямблий.
• Не разрешайте ребенку купаться в водоемах, если сомневаетесь в качестве воды. Ребенок может проглотить цисты лямблий во время купания.
• Регулярно сдавайте анализ кала на лямблии.

Выводы

Симптомы заболевания очень разнообразны, болезнь может проявляться тяжёлыми отклонениями работы внутренних органов, а может проходить бессимптомно. Встречаются случаи самопроизвольного излечения лямблиоза, когда организм сам справляется с недугом.

Основная задача родителей – предупредить заболевание, научить ребенка правилам личной гигиены, следить за чистотой потребляемой пищи. Так можно обезопасить малыша не только от лямблиоза, но и от многих других инфекционных заболеваний.

(Пока оценок нет)

Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее - отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.