Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сложно отыскать человека, который не принимал но-шпу. Это лекарство является спазомолитиком и предназначено для подавления мышечного спазма. Препарат расширяет сосуды, понижает тонус и активность внутренних мышц. По эффективности действия данное лекарство превосходит своих аналогов, в том числе и папаверин.

Отсутствие отрицательного влияния на нервную систему является безусловным преимуществом препарата. Его приписывают взрослым людям и беременным женщинам. Во втором случае препарат снимает высокий тонус матки и позволяет легко переносить процесс беременности. Доказано, что ребенку в утробе матери лекарство не наносит никакого вреда, но вот можно ли давать но-шпу новорожденным детям? Известно, что маленькие детки подвержены кишечным коликам, которые часто стают причиной многих бессонных ночей. Желая облегчить страдания детей, мамы моментально вспоминают о проверенном на их взгляд препарате но-шпа. При этом мамы не знают о правильных дозировках и делают все на глаз, подвергая ребенка большой опасности. Какая доза препарата но-шпа подходит для детей и когда его можно использовать? Попробуем разобраться.

Но-шпа грудным детям

У грудничков не совершенен желудочно-кишечный тракт: несформированная микрофлора кишечника и ферментная система, не налажен процесс переваривания и всасывания еды. Это приводит к сильному брожению и газообразованию, вызывая ребенка неприятные колики. Из-за спазмирования кишечника у ребенка болит животик, начинается обильная отрыжка и срыгивания, проявляется сильное беспокойство.

В этом случае педиатры рекомендуют делать расслабляющие массажи, ставить газоотводные трубки, применять специальные чаи. Однако порой перечисленные методы не работают и приходится использовать препараты с нейтральными ингредиентами, «растворяющими» воздушные пузыри газа в кишечнике. Сюда относится и но-шпа. Однако в инструкции указано, но-шпа детям до года строго противопоказана, так как дает нагрузку на сердце. Ее используют, если под рукой нет подходящего препарата и в небольших дозах (1/8-1/4 таблетки). Препарат используйте не чаще раза в сутки. В иных случаях дозировка следующая: деткам до 6 лет 10-20 мг в один прием, 120 мг – в день; 6-12 лет 20 мг - в один прием, и 200 мг – в день. Количество приемов – до 2 раз в стуки.

Помогает ли но-шпа от кашля и температуры?

Врачи советуют использовать но-шпу и в других, более «экзотических» ситуациях. Рассмотрим приоритетные детские заболевания, которые можно вылечить этим препаратом:

Цена на Но-шпа: 180-300 руб.

В индустрии фармацевтических компаний каждый день происходят изменения – изобретаются все новые и новые лекарства. Однако есть такие препараты, которые прошли проверку временем и доказали свою эффективность, тем самым заслужили свое почетное место в аптечке многих людей. Одним из таких лекарств является Но-шпа. Если Но-шпа есть в вашей домашней аптечке, но вы не знаете можно ли принимать данный препарат малышам, то данная информация для вас.

Действие

Основным действующим веществом Но-шпы является дротаверин. Это вещество обладает спазмолитическим свойством – расслабляет гладкие мышцы из структуры кровеносных сосудов, кишечника, желудка, мочеполовых органов. Вследствие действия препарата нормализуется работа кровообращения, ткани лучше снабжаются кислородом, а боль становится менее ощутимой или полностью отступает. Действие препарата при внутривенном введении начинается уже через пять минут, при внутримышечном введении – через полчаса, а при внутреннем приеме – через час.

Показания

Но-шпу следует применять при головных болях, гастрите, болях спазмолитического характера связанных с запорами, при язве желудка, язве двенадцатиперстной кишки, при мочекаменном заболевании, при цистите, холецистите. Нужно подчеркнуть, что Но-шпу рекомендуют принимать детям при сухом кашле, чтобы предотвратить спазм верхних дыхательных путей, например при лечении бронхита или ларингита.

Кроме того, Но-шпу используют как жаропонижающее средство. Но не стоит использовать Но-шпу каждый раз, как у ребенка повышается температура тела. Например, если температура ребенка выше 38 градусов, но кожа остается розовой и влажной, то не стоит применять спазмолитические средства. Препарат стоит принимать при «белой лихорадке», то есть когда у вашего малыша сильный озноб, а кожа сухая и бледная. Но-шпа при «белой лихорадке» расширяет сосуды, а также нормализирует терморегуляцию тела ребенка.

Но-шпа детям: противопоказания и дозировка

Но-шпа противопоказано принимать детям, до одного года. Но иногда женщина, кормящая грудью, может принять Но-шпу при кишечных коликах, даже учитывая то, что препарат противопоказан грудным деткам. Но-шпа попадет в грудное молоко в минимальном количестве, но при этом в достаточном для спазмолитического эффекта в организме ребенка. Детям, возрастом более года, препарат назначает врач, он же устанавливает дозировку, в зависимости от диагноза и состояния малыша. Дозировка Но-шпы, зависящая от возраста, в основном, выглядит так:

• детки, возрастом от года до шести, принимают от 40 мг до 200 мг препарата, деля эту дозировку на 2-3 приема;
• детки, возрастом от шести лет, принимают от 80 мг до 200 мг препарата, деля эту дозировку до пяти приемов.

Прежде, чем давать препарат малышу стоит удостовериться в отсутствии аллергии на дротаверин или любой другой компонент препарата. Поэтому следует всегда знакомиться с инструкцией использования и составом медикамента. Кроме того, Но-шпа противопоказана детям, имеющим патологии, не свойственные детскому возрасту, например, при сердечной или почечной недостаточности, при обширном атеросклерозе.

Побочные эффекты

В результате проведенных исследований было выявлено, что данный препарат отлично переносится и имеет минимальное количество побочных действий, при этом случаи передозировки не были выявлены. Однако в любом случае при приеме медикаментов нужно быть внимательными к состоянию и самочувствию ребенка. Если после приема Но-шпы у малыша было обнаружено головокружение, рвота, тошнота, головная боль, запор, повышенный сердечный ритм, появляется бессонница – нужно проконсультироваться с врачом для того, чтобы он изменил дозу препарата или назначил альтернативное средство.

Спазм – это один из симптомов заболевания внутренних органов. Для снятия спазма применяют спазмолитики. В аннотации «Но-шпа – инструкция по применению» указано, что препарат содержит вещества, действие которых направлено на купирование приступов спастической (непостоянной) боли, улучшения снабжения тканей кровью, расширение кровеносных сосудов. Анализируемое средство снижает артериальное давление, и выпускается в виде таблеток и ампул для уколов.

Но-шпа спазмолитик

Медикамент является самым популярным спазмолитическим препаратом, т. к. по сравнению с другими лекарственными средствами имеет мало противопоказаний и побочных явлений. Поэтому его часто назначают детям и беременным женщинам. Являясь расслабляющим спазмолитиком, Но-шпа по эффективности воздействия на причину спазма превосходит Папаверин в четыре раза. Обладает сосудорасширяющим действием, увеличивает приток крови в органы.

Состав и форма выпуска

Основной компонент Но-шпы – синтетическое вещество под названием «дротаверин гидрохлорид». Действующий компонент уменьшает поступление кальция в гладкомышечные клетки, снимает напряжение во внутренних органах, сосудах, блокирует нервные импульсы, не влияя на саму нервную систему. Прямое влияние спазмолитика Но-шпа на гладкую мускулатуру позволяет использовать его, с большой осторожностью, в качестве анальгетика при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме. Ниже представлен состав разных форм выпуска:

Механизм действия

Механизм поступления и скорость всасывания в кровоток не зависит от способа приема вещества дротаверин. Дротаверин быстро всасывается как после перорального применения (таблетки), так и после парентерального введения (уколы). Механизм действия Но-шпы заключается в спазмолитическом эффекте, достигаемом через вмешательство в механизм сокращения мышц. Максимальная концентрация вещества в сыворотке крови достигается в течении 45-60 минут после перорального приема. Лекарство имеет высокую связь с белками плазмы, метаболизм происходит в печени (экскреция в желчь).

От чего помогает Но-шпа

Медикамент назначается при возникновении спазмолитических болей для облегчения состояния больного с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Применение препарата эффективно, даже когда у пациента отмечается язва в острой стадии. Медикамент помогает снять спазм при проктите, панкреатите, колите и пиелите, мочекаменной болезни почек. Средство применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

• спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, холецистит, дискинезия желчных путей и желчного пузыря);
• пилороспазм, гастродуоденит;
• бронхиальная астма;
• воспаление мочевого пузыря;
• эндартериит, спазм периферических, церебральных, корональных артерий;
• альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, после родовые схватки;
• спазм сосудов головного мозга;
• холангит;
• при беременности, для снятия спазмов шейки матки (понижения тонуса) и ослабления ее сокращений во время родов;
• для снятия спазмов гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства;
• для проведения определенных медицинских исследований.

От зубной боли

Медикамент Но-шпа является неэффективным при зубной боли. Препарат может оказать временное обезболивающее действие, но применять его нужно не по инструкции и необычным способом. Таблетки Но-шпа нужно истолочь в порошок и нанести на больной зуб, что позволит препарату быстрее проникнуть в полость пульпы. Десна онемеет, боль утихнет, но анестезирующее действие возможно при условии прямого воздействия лекарства на нервный пучок зуба через кариозную полость (участок кариеса).

При мигрени

Но-шпа не всегда может устранить головную боль. Мигрень – хроническое заболевание нервной системы. Приступы мигрени сопровождаются сильными головными болями, которые возникают в результате расширения мозговых сосудов, а не их спазмов. Медикамент не спасет от мигрени, т. к. не устраняет сосудистые боли. Зато Но-Шпа эффективно борется с усталостью, помогает при бессоннице, если она вызвана сдавливающими ощущениями в голове.

Но-шпа от живота

Спазмолитики являются обязательными препаратами при лечении болей в животе слабой и средней степени интенсивности. Спазмолитик Но-шпа назначается для лекарственной терапии больным с симптомом недостаточного выделения пищеварительных ферментов, пациентов с синдромом раздраженной кишки (легкого течения), дискинезией желчного пузыря, при обострении язвенной и желчекаменной болезней, при нарушении стула, для облегчения менструальных болей.

Способ применения и дозировка

В зависимости от цели применения, препарат используют внутривенно, внутримышечно, перорально. Внутривенные инъекции медикаментозным средством проводят только под наблюдением медицинского работника, в домашних условиях делать это запрещено. В аннотации «Но-шпа – инструкция по применению» указана следующая дозировка: взрослым до 2 таблеток в день либо до 4 мл внутривенно.

Таблетки

Выпуклые круглые таблетки желтого цвета. На одной стороне обозначена гравировка. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 таблеток или 240 мг. В качестве лекарственной терапии пациентам назначается по 2 таблетки трижды в сутки. Максимальная доза на день для детей составляет 4 таблетки или 160 мг. По поводу продолжительности приема необходимо проконсультироваться с врачом. В обычных случаях, курс составляет 2 дня.

Но-шпа Форте

Спазмолитик миотропного действия – Но-шпа Форте выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Взрослым назначают от 1 до 2 таблеток в день 3 раза или от 2 до 4 мл 1-3 раза. Для купирования печеночной и почечной колики средство вводят внутримышечно по 2-4 мл. При заболевании периферических сосудов медикамент вводится внутриартериально.

Но-шпа в ампулах

Чтобы сделать укол Но-шпы, необходимо в стерильный шприц, купленный в аптеке, набрать лекарственное средство из ампулы. Водой разбавлять не надо. Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного введения (дозировка 40-240 мг). Но-шпа внутримышечно вводится медленно (30 секунд) глубоко в мышечную ткань. Перед применением можно подержать ампулу в руке, чтобы нагреть до температуры тела. Но-шпа внутривенно вводится в редких случаях по 40-80 мг под наблюдением врача.

Особые указания

Осторожное применение показано при аденоме предстательной железы, глаукоме, атеросклерозе коронарных артерий. При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки препарат применяют в комплексе с другими противоязвенными препаратами. В таблетированной форме медикамент не назначают пациентам с синдромом нарушения всасывания глюкозы в кровь, с дефицитом лактозы. После внутривенного введения целый час нельзя заниматься работой, требующей высокой концентрации внимания. Алкоголь снижает эффект от приема, но препарат облегчает состояние при похмелье.

При беременности и грудном вскармливании

Основной причиной для назначения Но-шпа беременным женщинам является лечение спазмов полых органов, прежде всего гладкой мускулатуры матки. В большинстве случаев беременной женщине назначают по 1-2 таблетки три раза в течение дня. Действие препарата начинается через 30-40 минут. Чтобы ускорить эффект, можно положить таблетку под язык и рассосать.

Для ускорения процесса раскрытия шейки матки во время родов и снижения риска травматизма вначале вводится 40 мг препарата. При слабом эффекте можно повторить.

Применение при лактации: попадая в грудное молоко, действующее вещество попадает в организм грудничка. Разовая доза не окажет негативного влияния на организм ребенка. Если маме назначен длительный курс приема Но-шпы, придется отказаться от грудного кормления. Некоторые компоненты препарата могут оказать на малыша нежелательное токсическое воздействие.

Но-шпа для детей

В аннотации к Но-шпе – в инструкции по применению написано, что клинические исследования на тему влияния дротаверина на детский организм не проводились. В педиатрии возможно назначение ребенку лекарственного препарата Но-шпа, если будут соблюдаться следующие условия: возраст после одного года, отсутствие противопоказаний на компоненты препарата, строгое соблюдение допустимой лекарственной дозы, установленной врачом. Но-шпа назначается детям при следующих заболеваниях:

• цистит;
• нефролитиаз (камни в почках);
• спазмы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, колит, энтерит, запоры, метеоризм;
• головные боли;
• высокая температура;
• спазмы периферических артериальных сосудов.

Но-шпа детям до года

Но-шпа не назначается детям до года, но при кишечных коликах у малыша кормящая мама может принять одну таблетку лекарства. Действующее вещество (его малое количество) попадет в молоко и окажет спазмолитическое действие на организм ребенка. На форумах можно прочитать советы о том, как лечить ребенка до года раствором Но-шпа из ампулы. Но заниматься самолечением ни в коем случае не следует. Лечебные и профилактические рекомендации предоставляет только педиатр после медицинского осмотра.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими лекарственными препаратами дротаверин может как усиливать их эффективность, так и ослаблять. По инструкции, дротаверин при внутривенном введении усиливает действие других спазмолитиков: атропина, папаверина, бендазола. Вместе с трициклическими антидепрессантами способствует скорейшему снижению кровяного давления. Препарат повышает возможность фенобарбитала устранять спазмы, снижает активность морфина. Одновременное применение дротаверина и Леводопы усиливает тремор.

Побочные эффекты

Клинические испытания показали хорошую переносимость дротаверина пациентами. Однако при лечении лекарством могут возникнуть осложнения и побочные реакции. Как указано в инструкции – это ощущение жара, потливость, тошнота, запор, головная боль, головокружение, аритмия, ощущение сердцебиения, понижение артериального давления, дерматические проявления. При длительном применении Но-шпы лабораторные показатели функций печени и почек не изменяются. При внутривенном введении препарата Но-шпа возможны:

• снижение артериального давления вплоть до наступления клинической смерти;
• проявления аритмий;
• развитие АВ – блокады;
• паралич дыхательного центра.

Передозировка

Случаев передозировки препаратом при приеме рекомендованной дозы не наблюдалось. Инструкция указывает, что при длительном лечении и превышении допустимой дозы препарата дротаверин подавляет активность сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца и возникновению паралича дыхания. Больной должен получать лечение под наблюдением врача. Устранение последствий передозировки включает промывание области желудочно-кишечного тракта и вызов искусственной рвоты.

Противопоказания

Препарат по инструкции нельзя применять при повышенной чувствительности организма к активному веществу или одному из вспомогательных компонентов. Прием Но-шпы не назначают детям до года, а также, если у пациента наблюдаются тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности, артериальная гипотензия (снижение артериального давления), АВ-блокада 2 и 3 степени, при непереносимости галактозы.

Условия продажи и хранения

В аптеке можно приобрести препарат в форме таблеток – без рецепта врача, а раствор для инъекций – только по назначению доктора. По инструкции, все лекарственные формы препарата Но-шпа хранятся в темном, сухом, недоступном для детей месте, при комнатной температуре 15-25 градусов.

Аналоги

Самый дешевый аналог анализируемого спазмолитика – Дротаверин. Согласно инструкции, лекарство идентично по механизму действия, составу. Цена на препарат-заменитель варьируется от 30 до 130 рублей. Аналоги медикамента производятся на основе папаверина или дротаверина. Продается и необычный заменитель – индийский препарат «Спазоверин». Сильным обезболивающим эффектом обладает препарат, содержащий парацетамол и кодеин – Но-шпалгин. Остальные аналоги:

• Нош-Бра;
• Дротаверин Форте;
• Папаверин;
• Спазмонет;
• Спазмол.

Цена Но-шпа

Купить форму спазмолитика с инструкцией, выпускаемую по рецепту, можно через интернет-аптеку. Для этого заказываете доставку лекарства в удобный для вас пункт выдачи, а рецепт предоставляете курьеру или показываете менеджеру по выдаче посылок. Цена спазмолитика зависит от места продажи, наличия скидки и формы выпуска. Самая дешевая модификация лекарства – таблетки. Ниже представлена стоимость данного спазмолитика в различных интернет-аптеках:

Видео

По последним научным данным но-шпа детям может назначаться после достижения ими возраста 6 лет. Этот обладающий яркими спазмолитическими свойствами препарат может кратковременно приниматься взрослыми самостоятельно, но детям но-шпа в таблетках должна назначаться только специалистом.

Можно ли но-шпу детям?

Дети так же подвержены различным спазмам гладкой мускулатуры, как и взрослые. Кто из родителей не знает про кишечные колики? Не зная о причинах колик, но, желая облегчить страдания, мамы начинают давать проверенный на их взгляд препарат - но-шпу - детям. Можно ли ее давать детям до года или постарше, маме при этом неизвестно. Но ведь ей-то препарат помогает! Значит и ребенку поможет.

Но безопасен ли прием препарата? Давайте выясним это.

Но-шпа содержит в своем составе активное вещество - дротаверина гидрохлорид, или просто дротаверин. Это вещество действует на гладкие мышцы внутренних органов, снижая их сократительную способность. А так как спазм можно описать как чрезмерное длительное сокращение гладких мышц, дротаверин убирает этот спазм, снижая боль.

При этом возможно снижение тонуса сосудов, результатом чего может быть понижение артериального давления. Это сильнее проявляется при внутримышечном и внутривенном введении препарата. Поэтому пациент должен лежать во время проведения инъекции, а также в течение получаса после нее. Так как расширение периферических сосудов у описываемого медикамента является не основным, а побочным эффектом, давать но-шпу детям при температуре нецелесообразно. Правильнее будет использовать жаропонижающие средства, лучшим из которых является парацетамол (знаменитая «литическая смесь» категорически противопоказана в детском возрасте!)

В состав препарата в зависимости от его формы выпуска входят некоторые вспомогательные вещества. В растворе для инъекций содержится натрия метабисульфит, который серьезно увеличивает риск возникновения аллергии на лекарство. Именно поэтому, а также из-за вероятности развития артериальной гипотензии, но-шпа в ампулах детям должна назначаться только специалистом и только в условиях стационара по строгим показаниям.

Но-шпа детям, инструкция

Согласно инструкции, но-шпа детям до 6 лет не должна назначаться вообще. Инъекции но-шпы противопоказаны в детском возрасте абсолютно. Лишь иногда, когда речь идет о жизни и смерти ребенка, врач может пойти на риск и использовать но-шпу. Дозировка для детей в таких случаях рассчитывается индивидуально, контроль состояния ребенка при этом должен быть непрерывным! Это связано с тем, что исследований безопасности применения препарата в педиатрической практике не производилось, и вычислить, как отреагирует ребенок на его введение - невозможно. Поэтому, как грудным детям, так и ребенку 5 лет но-шпу в таблетках принимать нельзя!

После шести лет процессы в организме ребенка начинают приближаться к взрослому состоянию, и риск возникновения нежелательных эффектов начинает уменьшаться.

Но-шпа, показания и противопоказания

Показания и противопоказания к применению препарата довольно четко описаны в инструкции. Препарат используется для снятия спазмов при различных заболеваниях желчевыводящих путей, мочевыделительной системы. При спазмах органов пищеварительной системы препараты дротаверина могут быть приняты, только если врач исключит возникновение заболеваний с клиникой «острого живота». Это - острый панкреатит, аппендицит, перитонит, перфорация язвы, кишечная непроходимость.

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени, тяжелой сердечной недостаточности, в период лактации, нарушениях усвоения лактозы и\или галактозы, а также при повышенной чувствительности к любому из веществ, входящих в его состав. Несколько слов о приеме но-шпы при кашле. Детям, как уже было сказано выше, следует избегать приема препарата вообще. При кашле, вызванном некоторыми заболеваниями, может возникать такое явление как ларинго- или бронхоспазм. К сожалению, но-шпа практически не оказывает влияния на гладкую мускулатуру дыхательных путей. Также Но-шпа не обладает противокашлевым или отхаркивающим действием, поэтому ее применение в таких случаях не обосновано никакими разумными доводами.

Подведем итоги. Так как Но-шпа является спазмолитиком, она может с успехом применяться у широкого круга лиц, не страдающих заболеваниями, описанными в противопоказаниях, однако из-за недостаточной изученности влияния дротаверина на детский организм, но-шпа детям может назначаться только по достижении ими определенного возраста и только квалифицированным специалистом.

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са 2+ -калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са 2+ благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.