Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли обладают так называемым экспансивным ростом. Он характеризуется тем, что сдавливаются и отодвигаются (или раздвигаются) нормальные ткани, окружающие опухоль. За счет этого возникают четкие границы между опухолью и окружающими тканями и образуется капсула, в пределах которой и происходит рост опухоли. Гистологическое строение доброкачественных опухолей сходно со строением исходной ткани.

Злокачественные опухоли растут, проникая (инфильтрация) в окружающие ткани и разрушая их. Обычно они не имеют капсулы, однако у собак некоторые, например злокачественные опухоли молочных желез, растут в капсуле. Для злокачественных опухолей характерна способность к метастазированию, т. е. к распространению по организму: опухолевые клетки по кровеносным или чаще лимфатическим путям разносятся по внутренним органам, где дают начало развитию новых (вторичных) опухолевых узлов. В гистологическом отношении в злокачественных опухолях понижена дифференцировка клеточных элементов и утрачены признаки сходства с исходной тканью.

При определенном опыте и навыках можно предположительно судить о том, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной; однако окончательно диагностировать можно только на основании ее микроскопического изучения Наиболее простой метод - пункция опухоли с последующим исследованием пунктата под микроскопом.

Техника пункционной биопсии: в глубину опухоли вводится стерильная игла, надетая на шприц емкостью 20 см 3 , в котором поршень задвинут до упора. Многократным резким потягиванием поршня вверх набирают в иглу клеточный материал и затем с помощью поршня выдавливают его на предметное стекло. Обычно это слизистая жидкость, которую той же иглой размазывают по стеклу, сушат в течение 20-30 мин и окрашивают по Лейшману - Романовскому. По пунктату можно достаточно правильно определить гистологический тип исследуемой опухоли. Если требуется более точный диагноз, прибегают к инцизионной биопсии: рассекаются кожа, подкожная клетчатка, окружающие ткани и капсула, берется кусочек опухоли размером 1´ 1 см 3 , подвергается специальной обработке, принятой в гистологических лабораториях, и биоптат изучается под микроскопом.

У собак опухоли составляют 8-18 % из общего числа заболеваний. Развиваются они у них, как правило, во второй половине жизни, в среднем в 7-9 лет и старше; в единичных случаях бывают в возрасте до 3-5 лет и очень редко - до 1-2 лет.

Опухоли встречаются примерно одинаково часто и у самок, и у самцов, за исключением опухолей молочных желез, которые поражают самок и крайне редко - самцов.

Имеются данные о предрасположенности собак некоторых пород к определенным видам опухолей. Так, шотландские терьеры склонны к опухолям кожи, английские коккер-спаниели - слизистой оболочки ротовой полости, фокстерьеры - перианальных желез. Боксеры особенно предрасположены к опухолям: у них чаще, чем у собак других пород, встречаются опухолевые заболевания крови, кожи и др. У собак крупных пород (сенбернары, ньюфаундленды, доги и др.) часты опухоли костей.

Опухоли можно условно разделить на две группы: наружной локализации и внутренних органов. О первых известно значительно больше, чем о вторых, поскольку они раньше обращают на себя внимание владельцев собак и заставляют их обращаться в ветеринарные лечебницы.

Разработаны принципы клинической классификации опухолей, которые позволяют унифицировать оценку стадии заболевания. Классификация принята в большинстве зарубежных ветеринарных клиник. Ее цель - создать единую систему признаков, которая дает возможность определять распространение опухоли как в пределах пораженного органа, так и в зонах регионарного и отдаленного метастазирования.

Под стадией опухолевого процесса подразумевается этап в развитии опухолевого заболевания, выражающийся суммой определенных клинических симптомов. Стадию болезни определяют на основании таких клинических данных, как величина опухоли, степень поражения исходного органа, степень перехода опухоли на соседние органы или окружающие ткани, наличие или отсутствие метастазов. Исходя из этих показателей, стадия I означает ограничение опухолевого роста поверхностными тканями исходного органа, малые (до 3 см) размеры опухолевого узла, отсутствие метастазов. Стадия II характеризуется большими размерами опухоли (до 5-6 см), прорастанием ее в глубже расположенные ткани исходного органа, но опухоль сохраняет подвижность (смещается по отношению к окружающим тканям), в регионарных лимфатических узлах могут быть единичные небольшие метастазы. При стадии III опухоль имеет значительные размеры (более 5-6 см), подвижность ее ограничена вследствие прорастания в окружающие ткани и выхода за пределы органа, имеются крупные метастазы в регионарные лимфоузлы. Стадия IV - это распространение опухоли далеко за пределы пораженного органа и наличие отдаленных метастазов в печень, почки, легкие, т. е. фактически поражение всего организма.

В 1974 г. комитет экспертов ВОЗ выработал для домашних животных, в частности для собак, классификацию опухолей TNM. Данная классификация построена на основании учета трех компонентов:

Т - первичная опухоль (tumores);

N - лимфатические узлы (noduli);

М - метастазы (metastasis).

Каждый из элементов этой системы имеет несколько градаций, характеризующих степень распространения злокачественной опухоли. В зависимости от размеров опухоли и ее прорастания в орган или окружающие ткани различают Т 1 , Т 2 , Т 3 , Т 4 . В зависимости от поражения регионарных лимфоузлов различают N 0 (нет метастазов), N 1 , N 2 , N 3 , (соответственно подозрение на метастазы, множественные подвижные, неподвижные метастазы). Символ М характеризует отсутствие (М 0) или наличие отдаленных гематогенных метастазов (М 1). Например, T 3 N 2 M 0 означает, что имеется опухоль размером более 5 см с прорастанием в окружающие ткани, множественные метастазы в регионарные лимфоузлы и нет достоверных данных о наличии отдаленных метастазов.

Классификация TNM является, в сущности, усовершенствованной 4-стадийной классификацией, в которой I стадия соответствует T 1 N 0 M 0 , II стадия-T 2 N 1 M 0 , III стадия - T 1 N 2 M 0 , IV стадия - T 1 N 3 M 1 . Преимуществом классификации является то, что она в краткой форме с помощью символов обеспечивает достаточно четкое и полное выражение клинической стадии, в которой находится животное с опухолью в момент обследования. Классификация создана для того, чтобы ветеринарные врачи применяли единые принципы и единую терминологию оценки стадии опухолевого процесса.

Опухоли молочных желез у собак составляют больше половины всех опухолей. Они обнаруживаются, как правило, у собак старше 6-7 лет и не встречаются в возрасте до 4 лет.

Возникновению опухоли молочной железы предшествуют длительные гормональные нарушения: повышение уровня экстрогенов в организме. Известно, что кастрация самок до первой течки снижает вероятность возникновения опухоли молочной железы в 50 раз. Важным способствующим фактором являются ложная щенность, частая у собак во второй половине жизни, а также отсутствие вязок и естественного вскармливания щенков. Очевидно, что нормальное функционирование молочных желез является фактором, препятствующим развитию опухолевого роста.

В молочных железах самок опухоли возникают с неодинаковой частотой: в 1-й и 2-й парах желез они являются редкостью, в 3-й паре встречаются чаще, а в основном поражают 4-ю и 5-ю пары. Частота возникновения опухолевого роста зависит от функциональной активности и объема ткани молочных желез. Например, в 5-й паре молочных желез, обладающих наиболее выраженной функциональной активностью, опухоли встречаются в 8-10 раз чаще, чем в 1-й паре, в которой объем железистой ткани и ее способность к лактации весьма незначительны.

Вследствие поверхностного (подкожного) расположения опухолей в молочных железах их прижизненная диагностика не вызывает затруднения. Сформировавшаяся опухоль представляет собой округлое бугристое образование эластичной или плотной консистенции. Опухоли бывают, как правило, единичными, хотя нередко приходится наблюдать множественные новообразования, причем вначале появляется один опухолевый узел, а уж затем другие. Поэтому, говоря о множественных опухолях молочных желез, следует подразумевать лишь различные стадии одного и того же процесса, что имеет немаловажное значение при определении размеров хирургического вмешательства.

Начало опухолевого роста в молочной железе обычно связано с течкой или ложной щенностью; в ткани железы начинает прощупываться небольшой узелок мягкой, тестоватой консистенции. Иногда узелки имеют множественный характер, что при пальпации создает ощущение "мешочка с дробью". Подобные изменения еще не являются опухолью, и их следует квалифицировать как мастопатию, т. е. такое патологическое состояние, которое является предопухолью, но в дальнейшем может превратиться в опухоль. Животные с мастопатией подлежат наблюдению, поскольку через определенное время среди мелких узелков появляется один, продолжающий увеличиваться в размерах и приобретающий более плотную консистенцию. На протяжении длительного времени опухолевый узелок может не менять своих размеров или медленно увеличиваться, но после очередной течки или ложной щенности он заметно растет, становясь плотным и бугристым (I стадия). Если при пальпации определяется небольшое увеличение регионарных лимфоузлов, то это означает, что процесс перешел во II стадию. Дальнейшее увеличение опухоли связано с ее прорастанием в окружающие ткани, вследствие чего она становится неподвижной. Кожа, покрывающая опухоль, нередко теряет волосяной покров и становится напряженной, гиперемированной, горячей на ощупь. В случае, если опухоль располагается в 4-5-й паре молочных желез, ее поверхность, обращенная к внутренней поверхности задних конечностей, изъязвляется в результате постоянного травмирования при движении собаки. Однако язвы, иногда множественные, могут возникать и в тех частях опухоли, которые не соприкасаются с внутренней поверхностью задних конечностей. Их появление можно объяснить омертвением и нагнаиванием отдельных участков опухоли. Определяются множественные крупные метастазы в регионарных лимфоузлах (III стадия).

В то же время весьма нередко встречаются опухоли, которые растут в виде округлого плотного образования, достигают по размерам до 10-15 см и более, сохраняя подвижность по отношению к подлежащим тканям. Метастазы в регионарных лимфоузлах не определяются, хотя опухоль злокачественная, имеет сложное (смешанное) строение с избыточной мезенхимальной тканью вплоть до образования костного компонента.

Особую группу составляют опухоли молочных желез, растущие без капсулы и рано прорастающие апоневроз, прямые мышцы брюшной стенки и кожу. В таких случаях обнаруживается обширная язвенная поверхность с глубокими свищевыми ходами и гнойно-некротическим отделяемым. Эта форма опухолей, имеющая название панцирной, характеризуется инвазивным ростом опухоли с распространением по лимфатическим путям в сторону регионарных лимфатических узлов, которые вместе с опухолью образуют единый неподвижный комплекс.

Прогрессирующая потеря массы тела собакой и аппетита, повышенная жажда, очевидная слабость и апатия, кашель свидетельствуют о метастатическом поражении легких и других внутренних органов (IV стадия). Метастазы в легких хорошо видны при рентгенографии грудной клетки, которая проводится в прямой или боковой проекции. Метастазы в других внутренних органах при рентгенографии не определяются.

Метастазирование - закономерный этап развития опухолевого заболевания, если первичная опухоль молочной железы не была удалена хирургическим путем. В связи с анатомическими особенностями организма собаки лимфоотток из пяти пар молочных желез имеет разную направленность: из 1, 2, 3-й пар желез лимфа поступает в подмышечные лимфоузлы, где и следует искать метастазы при обследовании животного с опухолью данной локализации. Из 4-й и 5-й пар молочных желез лимфа поступает в паховые лимфоузлы, в которых появляются первые метастазы. В связи с тем что левая и правая цепочки молочных желез имеют раздельное лимфо- и кровообращение, метастазы в лимфоузлы всегда обнаруживаются на той стороне, где находится опухоль.

Метастатическое распространение опухоли является одним из признаков ее злокачественности, однако окончательное суждение о характере новообразования может дать только гистологическое изучение удаленной опухоли. Клиническое поведение опухоли молочной железы в значительной мере определяется ее гистологическим типом, поскольку даже злокачественные опухоли обладают разной скоростью роста и неодинаковой способностью к метастазированию. Дифференцированные (зрелые) опухоли имеют строение так называемых папиллярных или тубулярных раков простого типа, которые обладают умеренной степенью злокачественности и невысокой способностью к метастазированию.

Рак молочных желез у собак часто имеет весьма своеобразное комплексное строение, когда папиллярные или тубулярные структуры сочетаются с неопластической пролиферацией так называемых миоэпителиальных клеток; в этом случае опухоль молочных желез приобретает более доброкачественное клиническое течение, хотя сама по себе она злокачественная.

Лечат опухоли молочных желез у собак хирургическим путем. При этом необходимо учитывать возраст животного, наличие сопутствующих заболеваний сердца, печени, почек, а также степень распространенности опухоли, т. е. клиническую стадию. Обязательным условием операции при злокачественных опухолях является соблюдение принципов онкологического радикализма, предусматривающего иссечение органа или тканей, из которых исходит опухоль, в широких пределах с захватом окружающих здоровых тканей.

Выполнение онкологической операции требует знания особенностей распространения опухоли в пределах пораженного органа, перехода на соседние органы и ткани и четкого представления о путях метастазирования по лимфатическим путям. Высокая эффективность отдаленных результатов достигается, если соблюдены принципы абластики, которая подразумевает недопущение хирургом распространения опухолевых клеток во время операции.

Операция по удалению опухоли молочной железы выполняется в несколько этапов:

1. При локализации опухоли в 5-4-й паре, отступя не менее 3 см от края опухоли, двумя окаймляющими полуовальными разрезами рассекают кожу и отсепаровывают ее в сторону.

2. Обнажают анатомические границы опухоли, рассекают жировую клетчатку до апоневроза.

3. Лигируют кетгутом питающие опухоль сосуды в краниальной и каудальной частях операционной раны, отступя от видимых границ опухоли на 3-5 см.

4. Тупым путем отпрепаровывают блок тканей вместе с жировой клетчаткой и опухолью от апоневроза, обнажая питающую сосудистую ножку. Выделяют поверхностные паховые лимфатические узлы.

5. Сосудистую ножку тщательно прошивают шелком и пересекают. Послойно и наглухо зашивают операционную рану, причем в каудальной ее части оставляют на одни сутки резиновый дренаж.

6. При удалении опухоли, располагающейся в первых трех парах молочных желез, окаймляющий разрез кожи и жировой клетчатки продолжают до подмышечной впадины и выделяют единым блоком опухоль и лимфатические узлы с последующим послойным ушиванием тканей и кожи. Дренаж в этом случае вставляют в краниальный конец раны.

Противопоказанием к хирургическому лечению является генерализация опухолевого процесса, т. е. диссеминация опухоли и появление отдаленных метастазов.

Хирургическое лечение оказывается наиболее эффективным при наличии следующих условий:

1. Опухоль не распространяется на окружающие ткани (I-II стадии). При распространении опухоли на окружающие ткани и развитии метастазов в регионарные лимфоузлы (III стадия) хирургический метод также применим, однако отдаленные результаты в таких случаях хуже.

2. Границы опухоли и ее видимое отграничение от окружающих тканей четкие. Отсутствие их снижает возможность радикального удаления опухоли.

3. Скорость роста опухоли является фактором, определяющим эффективность хирургического вмешательства в смысле прогноза. При длительном развитии процесса возможно, что злокачественная опухоль зрелая и благоприятный исход в этом случае значительно выше.

Когда заведомо известно, что радикальное удаление опухоли невозможно, иногда прибегают к так называемой паллиативной операции: удаляют большую распадающуюся или кровоточащую опухоль, чтобы впоследствии воздействовать на остаток опухоли или ее метастазы облучением или противоопухолевыми лекарственными препаратами. Однако это возможно лишь в специализированных учреждениях.

Удаление опухоли молочной железы в I-II клинических стадиях трудностей не представляет. Исход и прогноз благоприятны. Объем операции при III стадии значительно больше, требуется широкое иссечение опухоли, окружающих тканей, включая апоневроз, иногда часть прямых мышц брюшной стенки и пакет лимфоузлов. Исход и прогноз не всегда благоприятны, возможны возникновение рецидивов и появление отдаленных метастазов. Тем не менее продолжительность жизни собак, оперированных по поводу тубулярного или папиллярного рака молочной железы простого типа, составляет в среднем 12- 16 мес, а тубулярного или папиллярного рака комплексного типа - 16-36 мес.

Если у животного имеется несколько опухолей молочных желез, то сначала удаляют опухолевый узел, имеющий наибольшие размеры и представляющий главную опасность для животного. В дальнейшем, после снятия швов и после того как животное полностью оправится от перенесенной операции, решают вопрос о необходимости удаления других опухолей молочных желез.

Опухоли кожи и подкожной клетчатки могут возникать в любом участке тела; они представляют собой округлые образования, возвышающиеся над поверхностью кожи. Часто возникает необходимость дифференцировать их от образований неопухолевой природы: кист (дермоид), которые растут медленно и содержат внутри густую жидкость; ретенционных кист, развивающихся вследствие закупорки выходных протоков кожных желез, например сальных.

Папилломатоз кожи и слизистой оболочки ротовой полости является опухолеподобным заболеванием и представляет собой множественные высыпания в виде мелких образований на тонких ножках. Для лечения папилломатоза можно рекомендовать внутривенное введение 0,5 %-ного новокаина.

Доброкачественная опухоль кожи и подкожной клетчатки имеет округлую форму и упругую консистенцию, шерстный покров над опухолью не изменен.

Злокачественная опухоль кожи представляет собой чаще всего уплощенное образование, которое растет преимущественно вширь и долго сохраняет подвижность по отношению к подлежащим тканям. Шерстный покров над опухолью отсутствует, поверхность бугристая, нередко кровоточит, покрыта фибринозно-некротическими наложениями. Метастазы в регионарные лимфоузлы возникают относительно поздно. Опухоль такого типа чаще всего является плоскоклеточным раком.

Лечение опухолей кожи и подкожной клетчатки заключается в их хирургическом удалении.

Злокачественные опухоли кожи требуют широкого иссечения с захватом окружающих тканей и регионарных лимфоузлов, если они увеличены за счет метастатического поражения. Если опухоль располагается на конечностях, где запас кожи ограничен, то после иссечения опухоли возникает дефект, требующий пластического замещения. Для этого на любом участке кожи, где имеется ее достаточный запас, намечают и вырезают участок, соответствующий по размерам дефекту, и пришивают его, совмещая края лоскута и кожного дефекта. В более сложных случаях прибегают к формированию кожного стебля по Филатову.

Пигментсодержащие опухоли - меланомы - возникают в коже или слизистой оболочке ротовой полости в виде округлого узла темного цвета. При локализации в коже опухоль растет медленно, сохраняет подвижность и обладает относительно доброкачественным клиническим течением, поздно дает метастазы. Хирургическое удаление опухоли не представляет трудностей. При локализации на слизистой оболочке рта меланома быстро прорастает окружающие ткани, становится неподвижной и рано дает метастазы в шейные лимфоузлы. Опухоль склонна к кровоточивости вследствие постоянного травмирования ее зубами и пищей. Хирургическое удаление такой опухоли не всегда удается даже опытному специалисту.

Особую группу составляют опухоли из тучных клеток (мастоцитомы), представляющие собой солитарные округлые внутрикожные образования. Шерстный покров над опухолью отсутствует. Она возникает чаще на боковых поверхностях туловища и конечностей и встречается, как правило, у боксеров. При хирургическом удалении упорно рецидивирует, а также возникают новые узлы вблизи удаленного. Опухоль устойчива и к лекарственному лечению, и к облучению.

Опухоли перианальных (околоанальных) желез довольно часто встречаются у собак, причем характерно, что они возникают только у самцов. Диагностика новообразований не вызывает затруднений из-за их типичного расположения вокруг или вблизи заднего прохода. Опухоли, как правило, множественные. Шерстный покров над ними отсутствует, кожа напряжена, часто возникают глубокие свищевые ходы с гнойно-некротическими выделениями. Возникновение опухолей связано с повышением в организме уровня мужских половых гормонов (андрогенов), вырабатываемых специальными клетками в семенниках. Установлена связь опухолей перианальных желез с опухолями семенников (лейдигомы) или с гиперплазией лейдиговых клеток, которые вырабатывают андрогены.

Хирургическое удаление аденом перианальных желез малоэффективно. Опухоли упорно рецидивируют после удаления, или появляются новые узлы в околоанальной области. В связи с тем что эти опухоли имеют дисгормональное происхождение, может быть рекомендована кастрация животного с последующим длительным введением женских половых гормонов (синестрол в дозе 1 мг на 5 кг массы животного ежедневно в течение 3-4 мес). Язвенная поверхность эпителизируется, опухолевые узлы уменьшаются и иногда полностью исчезают, однако прекращение введения эстрогенов может привести к повторному увеличению перианальных опухолей.

Лимфосаркома (саркома лимфатического узла) относится к группе заболеваний с общим (системным) поражением лимфоидной ткани. Заболевание встречается у собак в возрасте 4-7 лет и начинается обычно с одностороннего увеличения чаще подчелюстного или иного другого поверхностного лимфоузла, который безболезнен и сохраняет подвижность (I ста-дия). В этом периоде общее состояние животного хорошее, аппетит сохранен, в периферической крови никаких изменений не отмечается. В случае увеличения подчелюстного лимфоузла необходимо исключить воспалительный процесс в ротовой полости (тонзиллит, заболевание зубов), при котором увеличенный лимфоузел болезнен при пальпации. Прогрессирование заболевания выражается в увеличении группы лимфоузлов, которые представляют собой единый неподвижный конгломерат с отеком окружающих тканей (II стадия). В крови никаких изменений также не наблюдается. III стадия характеризуется увеличением всех поверхностных лимфоузлов (шейных, подмышечных, паховых, подколенных), что приводит нередко к утолщению и отеку конечностей вследствие нарушения оттока лимфы (лимфостаз). Дальнейшее развитие заболевания (IV стадия) сопровождается поражением костного мозга и увеличением печени и селезенки, возможно накопление жидкости в брюшной полости (асцит). В периферической крови наблюдаются незрелые лимфоидные клеточные элементы (бластные формы). Общее состояние животного характеризуется вялостью, заторможенностью, аппетит у него отсутствует, стул частый, жидкий, отмечаются жажда, обильное отделение тягучей слюны, собака резко теряет массу тела.

Диагноз лимфосаркомы ставят на основании пункции лимфоузла с последующим микроскопическим изучением пунктата, в котором обнаруживаются незрелые (бластные) формы лимфоидных клеточных элементов. Лимфосаркома чувствительна к современной противоопухолевой лекарственной терапии, с помощью которой можно вызвать уменьшение лимфоузлов до нормальных размеров и стойкую полную ремиссию продолжительностью до 3-4 мес. Хирургическое удаление увеличенного лимфоузла нецелесообразно, поскольку это приводит к бурному росту опухоли на месте операции и в других лимфоузлах, т. е. способствует быстрой генерализации процесса.

Саркома мезентериальных лимфоузлов (кишечная форма лимфосаркомы) - заболевание довольно редкое и трудно распознаваемое, поскольку не имеет, четкой симптоматики. В клиническом отношении характерны чередование запоров и поносов, не поддающихся обычному лечению, слабость, потеря массы тела. При пальпации определяется в брюшной полости опухолевое образование, которое не сразу удается связать с увеличенными мезентериальными лимфоузлами. Для более точного установления диагноза может быть рекомендована пробная лапаротомия, при которой обнаруживается конгломерат увеличенных мезентериальных лимфоузлов. Лечение только лекарственное в специализированных учреждениях.

Лимфолейкоз - это опухолевое системное заболевание кроветворной ткани; характеризуется пролиферацией в костном мозге, селезенке, печени и других внутренних органах незрелых (бластных) клеток лимфоидного ряда. Встречается у сравнительно молодых собак (средний возраст 3-5 лет). Начинается с необъяснимой слабости, жидкого стула, отказа от корма. В дальнейшем развиваются бледность слизистых оболочек, одышка, возможен подъем температуры тела до 40-41 °С. Поверхностные лимфоузлы не увеличены или увеличены весьма незначительно. При лимфолейкозе пролиферация бластных клеток в костном мозге и выброс их в периферическую кровь способствуют подавлению кроветворения, что приводит прежде всего к глубокой анемии (снижение количества эритроцитов до 1,5 млн, гемоглобина до 70 г/л) и лейкоцитозу (40-50 тыс.), причем характерен не только сдвиг формулы крови влево, но и абсолютное увеличение количества лимфоцитов. Количество бластных клеток в костном мозге и периферической крови достигает 50 % и более.

С помощью современных противоопухолевых лекарств можно вызвать непродолжительную ремиссию и общее улучшение состояния животного, однако в целом прогноз неблагоприятный: в зависимости от стадии заболевания собаки живут не более 4-6 мес при условии интенсивного противоопухолевого лечения.

Таким образом, состояние кроветворения у собак с лимфосаркомой и лимфолейкозом имеет характерные особенности, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике. Так, у собак с лимфосаркомой без поражения костного мозга гематологические показатели практически не отличаются от нормы. Прогрессирование (генерализация) лимфосаркомы сопровождается появлением бластных клеток в костном мозге и периферической крови. При лимфолейкозе бластные клетки обнаруживаются в костном мозге и периферической крови уже с самого начала заболевания и их пролиферация в костном мозге приводит к подавлению кроветворения.

Трансмиссивная саркома более известна как венерическая саркома. Встречается и у самцов, и у самок в возрасте 2-4 года, чаще у бездомных собак или собак, ведущих относительно "свободный" образ жизни (лайки, гончие). Опухоль располагается на слизистой оболочке половых органов и передается от особи к особи только половым путем, отличаясь исключительно высокой контагиозностью. Опухоль передается живыми клетками, которые во время полового акта отрываются от опухоли и имплантируются на слизистую оболочку половых органов партнера. Опухоль не метастазирует, и даже в запущенных случаях регионарные (паховые) лимфоузлы свободны от метастазов. Нередко можно видеть распространение опухолей по слизистым оболочкам ротовой полости, носа и глаз, что является не метастазированием, а механической имплантацией живых опухолевых клеток, происходящей, например, при зализывании собакой опухоли.

Первый клинической признак опухоли - выделение капель крови из наружных половых органов, при осмотре которых обнаруживается рыхлое кровоточащее образование на широком основании, напоминающее цветную капусту.

Трансмиссивная саркома занимает особое положение среди опухолей собак, поскольку она обладает очевидной контагиозностью, т. е. не является опухолью в строгом смысле этого слова. В то же время по микроскопическому строению она имеет все признаки злокачественной опухоли, и ее следует относить к группе сарком альвеолярного типа.

Трансмиссивная саркома половых органов не представляет непосредственной опасности для жизни животного, тем не менее лечение надо начинать, как только установлен диагноз. Хирургическое удаление опухоли возможно, но она упорно рецидивирует, если не произвести радикального иссечения, а это связано, особенно у самцов, с необходимостью тщательного гемостаза и ушивания большого дефекта пещеристых тел и слизистой оболочки полового члена. Хорошие результаты дает местное облучение опухоли гамма- или рентгеновскими лучами. Опухоль чувствительна также к современным противоопухолевым цитостатикам (циклофосфан, винкристин).

Опухоль стенки влагалища (лейомиома) встречается у старых собак (средний возраст 10-11 лет), имеет доброкачественный характер. В практическом отношении возникает необходимость дифференцировать опухоль от трансмиссивной саркомы. Опухоль стенки влагалища имеет плотную консистенцию, не кровоточит, покрывающая ее слизистая оболочка отличается сухостью, подслизистые кровеносные сосуды полнокровны.

Возможен рост опухоли в направлении окружающих влагалище тканей. В этом случае ее удается пальпировать в промежности в виде образования, располагающегося в глубине малого таза, что может привести к нарушению мочеиспускания и дефекации.

Хирургическое удаление поверхностных опухолей стенки влагалища не представляет трудностей. Если же опухоль располагается в глубине малого таза, то рекомендуется доступ через промежность, но в этом случае удаление опухоли связано с опасностью повреждения уретры, в которую перед операцией следует ввести катетер.

Опухоли семенников легко обнаруживаются при внешнем осмотре и ощупывании мошонки, хотя не сразу привлекают внимание владельцев собак. Обычно опухоль развивается в одном семеннике, но в 10-15 % случаев бывает и в обоих. Характерно, что при возникновении опухоли в одном семеннике второй атрофируется. Около трети всех опухолей развивается в неопустившемся семеннике и у молодых собак (средний возраст 6-7 лет). В опустившемся семеннике опухоль возникает в старшем возрасте (9-10 лет). Неопустившийся семенник с опухолью располагается или в паховом канале, что нетрудно обнаружить при пальпации, или в брюшной полости, где обнаружение опухоли связано с определенными трудностями.

В соответствии с гистологическим строением опухоли семенников можно разделить на три типа: семиномы (опухоли из семяродного эпителия), опухоли из сертолиевых клеток (сертолиомы) и опухоли из лейдиговых клеток. В клиническом отношении все эти опухоли ведут себя по-разному. Так, сертолиомы вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены), длительное повышение уровня которых приводит к угнетению вторичных половых признаков и изменению поведения самцов. У собак с сертолиомой наблюдается симметричное облысение в области груди, живота и боковых поверхностей задних конечностей. Шерсть становится сухой и ломкой, кожа утолщается, особенно мошонки, увеличиваются молочные железы, происходит уменьшение препуция, снижается половая активность. Однако было бы неверно утверждать, что описанная картина характерна для всех сертолиом. Определенная часть опухолей не имеет подобных проявлений, но замечено, что эффект эстрогенемии сертолиом выражен гораздо в большей степени при возникновении опухоли в семеннике, не опустившемся из брюшной полости. После удаления опухоли явления феминизации довольно быстро исчезают: уже через 4-6 дней после операции уровень эстрогенов в моче снижается до нормы. Сертолиомы поздно дают метастазы.

Опухоли из клеток Лейдига (лейдигомы) возникают, как правило, в опустившемся семеннике и вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены), длительно повышенный уровень которых в организме создает постоянный фон, способствующий возникновению опухолей перианальных желез. В практической работе весьма нередко приходится видеть одновременно опухоли семенника (лейдигомы) и опухоли перианальных желез. Лейдигомы имеют доброкачественный характер и не дают метастазов.

Семиномы не имеют гормональной активности, развиваются обычно в опустившемся семеннике у старых собак (средний возраст 10-11 лет); метастазируют редко, большей частью в регионарные (паховые) лимфоузлы.

Опухоли семенников независимо от их гистологического строения обладают относительно медленным ростом, не прорастают оболочки семенника, и их хирургическое удаление не представляет трудностей, особенно если семенник, пораженный опухолью, находится в мошонке или паховом канале. Наиболее ответственный момент в операции - это лигирование и пересечение питающей артерии. Удаление опухоли семенника, находящегося в брюшной полости, выполняется в соответствии с общими правилами для полостных операций.

Опухоли предстательной железы - очень большая редкость, хотя неопухолевое увеличение простаты (гипертрофия) часто встречается у собак старше 10 лет. Вероятность перехода гипертрофии в рак крайне низка, не более 1 %. Гипертрофия предстательной железы в течение длительного времени не имеет каких-либо клинических проявлений, и лишь в тех случаях, когда ее увеличение приводит к сдавлению прямой кишки, начинает проявляться характерная симптоматика. Обычно владельцы отмечают у собак постепенное удлинение акта дефекации, связанное с невозможностью полного опорожнения кишечника. Длительные тенезмы приводят к развитию промежностной грыжи и даже выпадению прямой кишки.

Гипертрофия предстательной железы возникает в условиях длительных гормональных нарушений и, возможно, связана с повышенным уровнем в организме мужских половых гормонов (андрогенов). Известно также, что гипертрофия встречается, как правило, у самцов, не имевших вязок.

Отличить гипертрофию предстательной железы от рака с помощью клинических приемов практически невозможно. Рак предстательной железы у собак поздно дает метастазы, преобладает склонность опухоли к местному росту с разрушением окружающих тканей и прорастанием в уретру или мочевой пузырь. В этих случаях характерно появление крови в моче.

Лечение гипертрофии и рака предстательной железы в основном симптоматическое. Иногда помогают введение больших доз синестрола или кастрация.

Опухоли костей встречаются у собак в возрасте 6-7 лет, хотя, как считают, они возникают и раньше. Медленно развиваясь, иногда многие годы, ничем себя не проявляют. Первыми клиническими признаками опухоли, если она развивается в костях конечности, являются хромота и явное нежелание собаки вставать со своего места, особенно утром, по поводу чего владельцы собаки обращаются к ветеринарному врачу. В этот период при ощупывании конечности, на которую собака хромает, опухоли можно не обнаружить или определяется небольшое плотное, умеренно болезненное утолщение вблизи одного из суставов. К сожалению, бывает так, что хромоту начинают связывать с травмой, якобы имевшей место в прошлом, и собаке назначают компрессы или иную согревающую терапию, что в данном случае абсолютно противопоказано.

Опухоли костей встречаются несколько чаще у самцов, чем у самок, и почти исключительно у собак крупных пород, таких, как сенбернары, доги, ньюфаундленды и др., т. е. у тех собак, у которых в период интенсивного роста костей в длину приходится большая физическая нагрузка на конечности, особенно на грудные.

Около 80 % опухолей локализуется в длинных трубчатых костях, причем в грудных конечностях в 3 раза чаще, чем в тазовых. Опухоли могут также возникать в ребрах, позвонках, плоских костях черепа, подвздошных костях таза, но значительно реже, чем в конечностях. Характерно, что в костях конечностей опухоли располагаются в основном в участках, соответствующих зонам роста, а именно - в метафизах. Наиболее часто опухоль в плечевой кости локализуется в проксимальном метафизе, а в лучевой, бедренной, большеберцовой костях - в дистальном метафизе.

Распознавать опухоли костей можно с помощью гистологического (биопсия) и рентгенологического методов исследования. По гистологическому строению опухоли довольно разнообразны. Доброкачественные опухоли (остеомы) локализуются обычно в ребрах или костях черепа. Наиболее частая (до 85 %) из злокачественных опухолей остеогенная саркома, т. е. опухоль, исходящая из костной ткани. Значительно реже встречаются хондросаркома, фябросаркома, остеобластокластома.

В клиническом отношении все перечисленные опухоли костей не обладают специфическими признаками, и отличить одну от другой с помощью обычных приемов (пальпация) не представляется возможным. При рентгенографии обнаруживаются характерные особенности, помогающие установить правильный диагноз.

Так, при остеогенной саркоме обычно хорошо виден участок деструкции кости с усиленным костеобразованием (остеосклеротический тип) или рассасыванием кости (остеолитический тип). Характерный признак - своеобразные остеофиты, или выросты, которые имеют форму "козырька", расположенного под углом к длинной оси кости и представляющего собой реакцию надкостницы в виде ее отслойки. Другим характерным признаком остеогенной саркомы является образование тонких обызвествлений с перпендикулярным по отношению к кости направлением, образующих картину "веера". Распространение остеогенной саркомы в окружающие ткани приводит к формированию внекостного компонента, в котором развиваются поля оссификации в виде хлопьевидных или облаковидных уплотнений, видимых при рентгенографии.

Фибросаркому и остеобластокластому трудно отличить на рентгеновском снимке от остеогенной саркомы. Требуется гистологическое подтверждение диагноза. Рентгенологические особенности хондросаркомы кости заключаются в наличии крупных очагов остеодеструкции и отсутствии остеофитов, "козырька" и оссификации внекостного компонента.

Установление диагноза только по рентгенограммам невозможно даже при наличии у врача определенного опыта. Ведущая роль в данном случае принадлежит гистологическому изучению материала, полученного методом инцизионной биопсии, которая, кстати говоря, не имеет каких-либо отрицательных последствий для больного животного, как это некоторые считают.

Окончательное уточнение диагноза основывается, таким образом, на совокупности клинических, рентгенологических и гистологических данных. Точное установление природы и характера опухоли кости важно в том отношении, что оно определяет прогноз.

Опухоли костей растут относительно медленно, но тем не менее их развитие протекает по определенным этапам и соответствует определенным клиническим стадиям. Если опухоль пальпируется в виде небольшого умеренно болезненного уплотнения, являющегося в основном реакцией надкостницы, а на рентгенограмме видно ограниченное уплотнение кости, не выходящее за пределы коркового слоя, то эту стадию можно оценить как I. Отчетливо пальпируемое болезненное образование, которое на рентгенограмме имеет выраженную реакцию надкостницы (остеофиты, "козырек"), соответствует II стадии. Дальнейшее увеличение опухоли, отек и напряженность кожи, появление на ней мокнущих язвенных поверхностей, увеличение регионарного лимфоузла (метастаз) означает переход процесса в III стадию. При адинамии животного, отказе от пищи, кашле, резкой потере массы тела необходимо произвести рентгенографию грудной клетки, и если видны множественные метастазы в легкие, то это соответствует IV стадии.

Лечение опухолей костей - несомненно, самая трудная проблема современной онкологии. В медицинской онкологии разработаны схемы лекарственного и лучевого воздействия, позволяющие существенно подавить рост опухоли. Эти схемы могут быть использованы при лечении опухолей костей у собак, однако только в специализированных учреждениях. Тем не менее в целом прогноз опухолей костей у собак остается неутешительным, особенно в случае остеогенной саркомы, с которой собаки живут не более 2-3 мес (при отсутствии специфического противоопухолевого лечения). Продолжительность жизни собак с хондросаркомой, особенно с фибросаркомой и остеобластокластомой, до 5-6 мес.

Говоря об опухолях костей у собак, нельзя не упомянуть вторичные, т. е. метастатические, опухоли костей, представляющие собой чаще всего метастазы рака молочной железы. Эти опухоли локализуются обычно в области диафиза одной из длинных трубчатых костей, болезненны при пальпации, вызывают хромоту у собак, а в рентгенологическом отношении характеризуются очагом остеолитической деструкции при отсутствии реакции надкостницы. Решающую роль в дифференциальном диагнозе играет указание на то, что в анамнезе имелась злокачественная опухоль молочной железы, удаленная хирургическим способом.

Опухоли щитовидной железы - заболевание у собак довольно редкое, встречается в возрасте 9-10 лет. Опухоли бывают доброкачественными (аденомы) или злокачественными (раки), причем последние растут значительно быстрее. Располагаясь в средней трети боковой поверхности шеи и выпячиваясь наружу, опухоли щитовидной железы с самого начала неподвижны по отношению к окружающим тканям. Они обнаруживают очевидную связь с трахеей и, достигая иногда значительных размеров, приводят к деформации ее и затрудненному дыханию. Обычно опухоль поражает одну долю щитовидной железы.

Опухоль подлежит хирургическому удалению, и эта операция относится к числу сложных. Однако прежде чем решиться на операцию, необходимо убедиться в отсутствии метастатического поражения глубоких шейных лимфоузлов. Важным моментом является также бережное выделение сосудисто-нервного пучка, проходящего в зоне операции. В связи с тем что вторая доля щитовидной железы, не пораженная опухолью, остается в организме, специальной терапии тиреотропными гормонами в послеоперационный период не требуется.

Опухоли миндалин встречаются у собак разного возраста и легко обнаруживаются при внимательном осмотре ротовой полости. Опухоль поражает обычно одну миндалину и представляет собой мягкое рыхлое образование с бугристой, иногда кровоточащей поверхностью. По гистологическому строению имеет характер плоскоклеточного рака или реже лимфоэпителиомы. Характерно раннее метастазирование рака миндалины в глубокие шейные лимфоузлы и легкие. Лечение только хирургическое, причем необходимо радикальное удаление опухолевого узла с хорошим гемостазом. При наличии метастазов возникают серьезные сомнения в целесообразности хирургической операции.

Опухоли внутренних органов у собак трудны для диагностики ввиду отсутствия каких-либо специфических признаков и клинических проявлений, которые могли бы указывать на опухолевое поражение того или иного органа. Даже когда опухоль достигает значительной величины и происходят изменения в деятельности организма, то и тогда симптоматика имеет весьма общий характер, не позволяющий заподозрить опухолевый процесс. К числу таких общих явлений, наблюдающихся, например, при опухолях печени и селезенки, можно отнести асцит, бледность слизистых оболочек, анемию, слабость, отказ от пищи, жажду. Опухоли яичника в клиническом отношении могут проявляться в нарушении течки, удлинении фазы эструса с постоянными кровянистыми выделениями. При опухолях мочевого пузыря и почек могут отмечаться гематурия, дизурические явления, слабость, адинамия. При опухолях желудка, которые исключительно редки у собак, развиваются явления, связанные прежде всего с непроходимостью (рвота съеденным, истощение, слабость).

При достаточном опыте ветеринарный врач может определить с помощью пальпации некое образование в брюшной полости и высказать предположение, из какого органа, вероятно, исходит опухоль, однако полной уверенности обычно не бывает. Рентгенологическое обследование животных, у которых подозревается опухоль какого-либо внутреннего органа, дает весьма скудные данные даже при введении воздуха в брюшную полость. Использование рентгеноконтрастных веществ для диагностики опухолей - процедура сложная, требующая специальных навыков и хорошей аппаратуры, позволяющей выполнять серийные снимки.

Во всех случаях, когда имеется подозрение на опухоль в брюшной полости, необходимо прибегать к диагностической лапаротомии, если общее состояние животного позволяет провести это оперативное вмешательство.

Следует особо подчеркнуть, что тактика хирургического лечения и объем оперативного вмешательства определяются прежде всего гистологическим строением опухоли и клинической стадией болезни.

Уже говорилось о том, что имеются факторы, способствующие возникновению и росту опухолей. Такие факты, как отсутствие вязок и частые ложные щенности, крипторхизм и симметричное облысение или наличие опухоли перианальных желез, хромота у крупных собак, длительные тенезмы и образование промежностной грыжи у самцов, и другие симптомы - все это должно привлекать особое внимание ветеринарных специалистов и формировать у них чувство онкологической настороженности. Однако онкологическая настороженность не должна превращаться в гипердиагностику, т. е. в склонность видеть всюду опухоль, особенно там, где она недоступна внешнему осмотру, например в брюшной полости. Во всех случаях врач должен быть уверен в своем диагнозе или иметь достаточные основания, чтобы подозревать опухоль.

Многие опухоли у собак хорошо поддаются хирургическому лечению, если правильно поставлен диагноз, а операция проведена на ранних стадиях (без прорастания опухоли в окружающие ткани и метастатического распространения) и выполнена по правилам абластики. Лечение лимфосаркомы и остеогенной саркомы пока еще малоэффективно, хотя с помощью современных лекарственных средств и методов лучевого и комбинированного воздействия в ряде случаев удается достичь существенного продления жизни больных животных

Новообразования – это нерегулируемые организмом бесконтрольные разрастания видоизмененных тканей. Опухоли у собак могут локализоваться в любом участке организма. Риск развития повышается у животных старше 7 лет. Характерными особенностями опухолей является бесконечное размножение, качественное изменение клеток, поражение соседних клеток.

Причины и виды опухоли у собак

По ряду характеристик новообразования делят на злокачественные и доброкачественные.

Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом, наличием капсулы. Способны достигать больших размеров. Они не метастазируют и редко рецидивируют. Однако за счет сдавления органов и сосудов могут развиваться тяжелые нарушения их функции.

Злокачественные опухоли отличаются постоянным и бесконтрольным делением клеток, быстрым ростом. Они не окружены капсулой, поэтому способны прорастать в окружающие ткани, приводя к их некрозу. Не всегда достигают больших размеров, поскольку необратимые изменения от интоксикации (вплоть до смерти) развиваются достаточно быстро. Злокачественные новообразования метастазируют, а если после хирургического удаления среди здоровых клеток осталось хотя бы несколько патологических – рецидивируют, формируя новую опухоль.

Единой причины развития не выявлено, но отмечается влияние нескольких факторов:

• Породная, наследственная предрасположенность.
• Воздействие канцерогенных веществ.
• Нерациональное питание.
• Плохие бытовые условия.

Опухоль собаки симптомы

Признаки отличаются в зависимости от локализации. Поверхностные новообразования (кожи, молочных желез и так далее) проявляются в виде нехарактерных уплотнений и локальных видимых изменений. На ранних стадиях тяжело диагностируются, поскольку маленькие узелки сложно пропальпировать.

Поражения внутренних органов вызывают изменения не только функции пораженных структур, но и ухудшают общее состояние животного. Со временем становятся заметны нарушения метаболизма, качественные изменения периферической крови, неврологическая симптоматика. Их часто можно заподозрить по внешним проявлениям.

Опухоли молочных желез у собак

Занимают втрое место по частоте среди всех случаев новообразований. Самый высокий риск развития – у нестерилизованных самок. Внешне опухоль желез собак проявляется как одно или несколько уплотнений, которые чаще всего расположены недалеко друг от друга в области молочных пакетов. Они легко определяются пальпацией, но точное подтверждение диагноза возможно только после взятия биопсии.

Опухоль у собаки на животе

Появление уплотнения на животе может свидетельствовать о развитии нескольких видов опухолей:

• Рак кожи или подкожно-жировой клетчатки. На ранних стадиях он проявляется в виде небольших узелков, которые за короткие сроки сливаются в конгломерат и достигают больших размеров.
• Рак брюшины. Очаг находится внутри брюшной полости на листках брюшины, но со временем прорастает на переднюю брюшную стенку и появляется возможность непосредственной пальпации опухоли.
• Опухоль у собаки на животе может быть проявлением поражения органов ЖКТ. Как в случае с брюшиной, первичный очаг находится в полости. Пораженный орган (желудок, кишечник, печень, селезенка) со временем увеличивается, что приводит к его выпячиванию и возможности прямой пальпации.

Другие локализации

Распространенные локализации новообразований:

• Опухоль на лапе у собаки. Припухлость мягкой консистенции может свидетельствовать о развитии рака кожи или подкожно-жировой клетчатки. Опасность в данном случае заключается в отдаленных метастазах, которые разносятся с током крови по всем участкам организма. Твердое новообразование позволяет предположить остеосаркому – тяжелое поражение костей, которое со временем захватывает всю конечность и кости других частей тела.
• Опухоль уха у собаки. Чаще всего появление припухлости свидетельствует об отогематоме – разрыве сосуда внутри тканей, не связанной с опухолевым процессом. Но в некоторых случаях выявляется рак хрящевой ткани, который со временем способен прорасти вглубь черепной коробки.
• Опухоль на шее у собаки. Новообразование в области шеи может быть признаком развития мастоцитомы. Это опухоль, состоящая из трансформированных тучных клеток (иммуноактивные элементы, тканевые макрофаги). Её опасность заключается в быстром росте и негативном влиянии на иммунитет. Также со временем возможно сдавление пищевода, верхних дыхательных путей и магистральных кровеносных сосудов, что приводит к летальному исходу.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на выявление первичного очага опухоли, его размеров и наличия метастазов (локальных или отдаленных). С этой целью проводятся:

• Клинический, биохимический анализы крови.
• УЗИ пораженного участка (если есть возможность).
• Выявление онкомаркеров в крови.
• Рентгендиагностика (при необходимости – с использованием контрастных веществ).

После проведения всех процедур необходимо выполнить «золотой стандарт» онкодиагностики – взятие кусочка патологических тканей (биопсия) с последующим цитологическим анализом. После этого станет известен тип опухоли, из каких клеток она произросла, является доброкачественной или злокачественной.

Лечение опухолей у собак

Онковетеринария – стремительно развивающаяся отрасль, в которой постоянно появляются новые методы терапии. Но ведущим остается хирургическое удаление с учетом принципов абластики и антибластики. После вмешательства проводится гистологический анализ, на основании которого ставится вопрос о дальнейшей химио- или радиотерапии.

Ряд новообразований лечат химиотерапией (поздние стадии рака молочных желез, кожи). Такое лечение обычно паллиативное и направлено на уменьшение дискомфорта для повышения качества жизни.

Лучевая терапия получила меньшее распространение в ветеринарии. Хирургическое удаление опухоли у собаки остается ведущим методом, а лучевое облучение назначается в послеоперационном периоде для снижения вероятности рецидивов.

С этим читают:

Папилломатоз у собак - лечение вирусного папилломатоза

Если у собаки в области рта появились наросты, похожие на сосочки, можно заподозрить доброкачественный папилломатоз. Это заболевание характеризуется образованием бородавок, чаще всего – в ротовой полости, на губах

Паннус глаз и роговицы у собак

Хронический кератоконъюнктивит, развивающийся из-за аутоиммунных нарушений у собак, называется паннус. Заболевание поражает лимб и роговицу. Образующийся со временем инфильтрат под роговой оболочкой замещается рубцовой тканью, что ведет к ухудшению зрения вплоть до его потери.

Опухоли молочных желез у кошек: лечение и операция по удалению

Опухоли молочных желез являются распространенным заболеванием среди кошек. Чаще встречается злокачественный характер новообразований. Риску развития подвержены преимущественно пожилые кошки старше 8 лет. У самок, которых стерилизовали до первой половой охоты («течки»), данные новообразования практически не встречаются.

В последние годы опухоль молочной железы у четвероногих друзей все чаще диагностируется ветеринарными врачами. Согласно статистике, примерно половина таких новообразований связана с онкологической природой. Заболеванию подвергнуты самки, однако и у кобелей есть вероятность развития недуга.

Обнаружив у питомца припухлость в области живота, владельцу не стоит сразу паниковать, ведь не всегда такое состояние свидетельствует о раке, оно может быть связано с развитием доброкачественного образования. Современные достижения ветеринарной медицины позволяют диагностировать и определить тип опухоли и в ряде случаев успешно бороться с недугом.

Читайте в этой статье

Причины появления новообразований у собаки

В зоне риска прежде всего находятся пожилые животные после 6 лет. В возрасте 10 лет, согласно ветеринарной статистике, каждая пятая собака подвергается новообразованию.

Причины развития патологии	Обоснование
Генетическая предрасположенность	Представители таких пород, как кавказская и немецкая овчарка, йоркширский терьер, пудель, сеттер, английский кокер-спаниель, мальтийская болонка, по мнению ветеринаров и заводчиков, чаще всего подвержены онкологии молочных желез.
Наследственность	Имеются многочисленные сведения о том, что высокий риск развития новообразований в грудных железах сохраняется при наличии подобного заболевания в собачьем роду.
Нарушения гормонального фона	В патогенезе развития того или иного новообразования нередко активное участие принимают половые гормоны. Результаты научных исследований свидетельствуют о том, что у не стерилизованных самок риск развития раковой патологии значительно увеличивается по сравнению со стерилизованными особями.

Кроме того, вероятность развития злокачественной опухоли при проведении ранней операции по удалению детородных органов (в возрасте 6 месяцев) у собаки практически равна нулю.

Что касается более поздних сроков проведения стерилизации, то такой подход позволяет снизить риск развития доброкачественной опухоли, но, к сожалению, мало влияет на формирование злокачественной патологии. Отсутствие вязок, пустые течки – частая причина рака молочных желез у собак репродуктивного возраста.

Приводить к онкологической патологии могут также аллергические реакции, серьезные нарушения в обмене веществ, контакт с ядовитыми и канцерогенными веществами.

Виды опухолей молочной железы

В ветеринарной практике насчитывается более десятка разнообразных типов новообразований молочной железы у собак. Сложная классификация связана с гистологическим строением опухоли, ее локализацией, поражением той или иной тканевой/клеточной структуры. В целом, все новообразования делят на доброкачественные и злокачественные (раковые).

Злокачественная

Основной отличительной чертой раковой опухоли является ее быстрый рост и способность давать метастазы по всему организму. У собак различают две формы злокачественных новообразований – узловую и диффузную. В первом случае припухлость имеет небольшие размеры и может быть единичной или множественной.

При диффузной форме наблюдается обширное, разлитое, без четких границ патологическое образование. Такая форма патологии имеет наиболее неблагоприятный прогноз для жизни питомца.

К разновидностям злокачественного поражения молочной железы относят:

• сосочковая аденокарцинома;
• панцирный рак;
• карцинома;
• анапластический рак;
• саркома;
• тубулярный рак.

Наиболее агрессивной формой новообразований является аденокарцинома и панцирный вид патологии. Обе разновидности характеризуются молниеносным ростом, быстрым образованием метастазов во внутренние органы и регионарные лимфатические узлы.

Доброкачественная

Этот вид новообразования в молочной железе собаки характеризуется длительным развитием, отсутствием метастазов, благоприятным прогнозом для больного питомца. В ветеринарной практике известны следующие виды таких опухолей:

• аденомы;
• фиброаденомы;
• папилломы;
• смешанные новообразования.

Чаще всего у собак диагностируется фиброаденома, которая составляет примерно 35 — 40% обращений по поводу припухлостей в области грудных желез.

Симптомы наличия патологии

Внешнее расположение молочных желез значительно облегчает раннее обнаружение опасной патологии. Однако для своевременного выявления новообразования владельцу следует регулярно ощупывать область живота у питомца. Насторожить должны следующие симптомы:

• Наличие под кожей одного или нескольких уплотнений. Нередко обнаруживается покраснение кожных покровов.
• Консистенция образований может быть плотной, мягкой, рыхлой.
• Уплотнения при пальпации могут быть подвижными или плотно сросшимися с окружающими тканями.
• Соски меняют свою анатомическую конфигурацию, увеличиваются в размерах, меняют цвет.

Инвазивный протоковый рак молочной железы

• При пальпации животное может беспокоиться, что свидетельствует о болевом синдроме.
• На ощупь уплотнения горячие.
• В запущенных случаях наблюдаются изъязвления, вскрытие опухоли с образованием свищей.
• При надавливании из соска вытекает гнойная или кровянистая масса.
• Изменяется и общее состояние собаки. Животное становится вялым, апатичным, избегает любимых игр, неохотно выходит на прогулку. Собака часто лижет больное место. Наблюдается ухудшение аппетита или полный отказ от корма.

В случае инфицирования открытых ран развивается гипертермия, состояние собаки резко ухудшается. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы.

Методы диагностики животного

При обнаружении у питомца какого-либо даже незначительного на первый взгляд уплотнения в области молочных желез необходимо срочно наведаться в специализированную клинику. Ветеринарный врач проведет пальпацию и определит форму, границы образования, наличие реакции со стороны регионарных лимфатических узлов. После клинического анализа сбора анамнеза животному назначают рентгенографическое исследование больной области.

Рентгенограмма (боковая проекция): рак молочной железы с метастазами в легкие и плевру

Информативным методом диагностики является биопсия молочной железы под контролем ультразвука с последующим цитологическим исследованием материала. На основании гистологического анализа ставится окончательный диагноз. В качестве дополнительного метода обследования молочной железы в ветеринарной практике используется магнитно-резонансная и .

Для уточнения общего состояния животного назначается клинический анализ крови и мочи. Рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости проводится для выявления метастазов.

Лечение образования

Стратегия квалифицированной помощи при онкологии молочной железы у собаки во многом определяется видом и формой новообразования, стадией развития патологии, возрастом и общим состоянием питомца, вовлечением в процесс лимфатической ткани, наличием метастазов.

Удаление через операцию

Радикальным методом лечения является хирургическое удаление патологической области. Мастэктомия имеет ряд разновидностей. Иссечению может быть подвергнута только одна половина гряды молочных желез или вся гряда.

а) Карциносаркома молочной железы на фоне разлитого гнойного мастита; б) После мастэктомии

Операция требует высокой квалификации хирурга, профессионального владения хирургической методикой, знания особенностей лимфатического оттока и соблюдения правил антибластики (недопущение попадания в операционную рану раковых клеток).

Химиотерапия

Химиотерапия в ветеринарной практике применяется как дополнительный метод терапии после хирургического иссечения опухоли и как самостоятельное лечение при невозможности проведения операции. Она не является 100% панацеей, ее применение сопряжено с развитием тяжелых осложнений со стороны печени и почек, сердечно-сосудистой системы.

Восстановление после

Восстановительный период после мастэктомии длится около нескольких месяцев. Животному необходимо обеспечить полный покой. По рекомендации врача проводится обработка наружных швов антисептическими средствами. Рацион животного должен состоять из полноценного белка, быть обогащен витаминами и минералами. Через 1 — 1,5 месяца после проведения операции собаке необходимо сделать контрольное рентгенографическое обследование.

О причинах, симптомах и лечении рака молочной железы у собак смотрите в этом видео:

Прогноз

Наихудший прогноз для питомца имеет диффузная форма рака. Доброкачественные опухоли, как правило, хорошо отзываются на применение химиопрепаратов. Хирургическое иссечение аденомы, фиброаденомы дает благоприятный прогноз.

Обнаружение у собаки аденокарциномы дает мало шансов на полное выздоровление даже при комбинированном способе лечения (мастэктомия и химиотерапия).

Профилактика появления опухоли молочной железы

Предупредить тяжелую патологию у четвероногого питомца владелец может, соблюдая следующие рекомендации ветеринарных специалистов:

• Если животное не приобретено для разведения и не представляет собой породной ценности, следует провести стерилизацию собаки в возрасте 6 месяцев.
• Не применять для контроля за половым поведением гормональные препараты.
• Регулярно проводить обследование молочных желез на предмет выявления уплотнений.
• Посещать раз в полгода ветеринарного врача при достижении животным 6 лет.
• Своевременно лечить заболевания половой сферы у собак.
• Придерживаться принципа рационального питания, больше гулять с питомцем за городом, не допускать стрессовых ситуаций.

Опухоль молочной железы у собак не всегда означает раковое состояние. Обнаружение даже незначительной припухлости в области живота должно быть поводом для скорейшего обращения к ветеринарному специалисту. Радикальным методом лечения чаще всего является мастэктомия с последующим курсом химиотерапии. Прогноз во многом зависит от формы и стадии онкологического процесса.

Онкологические заболевания становятся все более распространенными. И, к сожалению, не только у человека. Братья наши меньшие не меньше подвержены этому грозному недугу. Ветеринары отмечают, что за последние двадцать лет количество животных с опухолями различной природы и размеров увеличилось минимум в пять раз. Возможно, раньше их просто не привозили в клинику, и собаки доживали отпущенное им время без врачебной помощи. Как бы там ни было, сегодня у нас есть шанс помочь любимцам, и его нужно использовать.

Десятки видов и подвидов

Далеко не каждая опухоль молочной железы у собак является смертельно опасной. На сегодняшний день существует несколько десятков разновидностей раковых образований, а также простых опухолей. Для простоты понимания их делят на две группы: доброкачественные и злокачественные. Если первая может вызывать механическое сдавливание тканей и нарушение кровообращения, то вторая дает метастазы и, по сути, уничтожает организм изнутри. Злокачественные образования ежегодно вызывают гибель тысяч животных по всему миру.

Генетическая предрасположенность

Это можно сказать и про людей. В некоторых семьях есть генетическая предрасположенность к раку молочной железы, и из поколения в поколение женщины подвергаются операциям по удалению этого органа. Аналогичное явление мы наблюдаем и у братьев наших меньших. Опухоли молочных желез у собак чаще всего встречаются у игрушечных и карликовых пуделей, и кокер-спаниелей, сеттеров и немецких овчарок, йоркширских терьеров. Средний возраст приблизительно 10 лет, однако сегодня стремительно растет количество обращений в ветеринарные клиники с собаками в возрасте от года до пяти, с подтвержденными онкологическими заболеваниями.

Одна, две, много

Те, кто держал дома животных, хорошо знают, что сосцы у них расположены вдоль всей поверхности живота. Бывают случаи, когда наблюдаются единичные доброкачественные опухоли молочных желез у собак. То есть один из сосцов превращается в твердый шарик, которые перекатывается под пальцами. Но он не растет и никак не беспокоит питомца.

Однако чаще всего примерно у 40% животных наблюдается множественное развитие опухолей. В этот процесс обычно вовлекается оба ряда молочных желез. Это может сопровождаться сильнейшим воспалительным процессом, а в некоторых случаях даже некрозом. А можно ли отличить доброкачественную и злокачественную опухоль? Первая обычно прощупывается в виде мелкого шарика, который является очень подвижным, и перекатывается при прощупывании. Обычно она имеет гладкую, правильную форму. При злокачественном течении процесса она прикрепляется к стенке брюшной полости, что тоже может опытный врач определить при пальпации. Такие опухоли быстро растут, обладают неправильной формой. На поверхности мы видим язвенные поражения, покраснение тканей, отек конечностей.

Примерно половина всех случаев, с которыми обращаются в ветеринарные клиники - это доброкачественные опухоли молочной железы у собак. К ним относятся сложные аденомы и простые и папилломы. Что с ними делать, будет решать ветеринарный врач. Некоторые образования лучше не трогать, для лечения других назначается курс специальных препаратов. Но вторая половина лохматых пациентов, это те, которым повезло намного меньше. У них диагностируются остеогенные саркомы, фибросаркомы, кистозные аденокарциномы и прочие неприятные новообразования, которые в ряде случаев грозят смертельным исходом.

Симптоматика

Или на что должен обратить внимание внимательный хозяин. Опухоль молочной железы у собаки, фото которой мы приводим в нашей статье, проявляется в виде небольшого уплотнения. Однако в некоторых случаях оно год за годом остается прежних размеров, а в других медленно, но верно растет. В случае тяжелых злокачественных новообразований ткани вокруг этого места воспаляются и подвергаются некрозу. Если вы видите, что шишка постоянно растет, а тем более, если она вскрылась, и из нее течет гной, то не теряйте времени даром. Это единственный способ спасти собаке жизнь, если еще не поздно.

Причины развития

Откуда берутся раковые опухоли, это вопрос, на который современная медицина и ветеринария еще не ответила до конца. Есть много теорий, которые доказывают влияние и плохой экологии города. Но это не объясняет, почему не заболевают все собаки, проживающие в данном регионе. Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность, об этом мы уже говорили выше.

Сравнительно недавно ветеринары сделали новое заявление. Кормление заплесневелыми продуктами провоцирует рост опухолей. Конечно, это по большей части относится к сухим, дешевым кормам. Производитель в этом случае не заботится о качестве исходных продуктов, и зачастую в ход идет порченная и заплесневелая мясная и рыбная мука, в которую добавляют красители и ароматизаторы. Чтобы уберечь своего любимца от тяжелой участи, кормите его натуральной пищей или выбирайте только продукцию супер-премимум класса.

Последним фактором, который отмечают ветеринары в качестве возможной причины развития опухолей, является жизнедеятельность глистов. Сами по себе они не провоцируют рост опухоли, но их наличие в кишечнике повышает шансы на онкологию.

Первым делом диагностика

Заметив на животе своего любимца шишку любого размера, каждый хозяин начинает думать про удаление опухоли молочной железы у собаки. Однако в первую очередь врачу нужно понять, с каким новообразованием он имеет дело. Уплотнение в молочной железе и ее некроз может возникать и в том случае, когда онкология совсем ни при чем. Поэтому важно выбрать хорошую клинику, где врачи имеют возможность провести качественную диагностику. Она включает в себя:

• Полный химический анализ крови.
• Микроскопическое исследование крови.
• Анализ мочи.
• Рентген груди и брюшной полости для выявления метастаз.
• Биопсия опухоли для выявления ее свойств.

Какие прогнозы

Это самый сложный вопрос, на который каждый врач должен честно ответить своему пациенту. Сколько живут собаки с опухолью молочной железы, невозможно сказать заочно. И прогноз, и курс лечения будет зависеть от нескольких факторов. Это вид опухоли, состояние животного, возможности хозяина, в том числе финансовые и временные.

Конечно, решающее значение будет иметь наличие или отсутствие метастаз. Если опухоль имеет доброкачественный характер, то прогноз благоприятный, несмотря на ее размеры. Злокачественные опухоли небольших размеров, до пяти сантиметров, позволяют дать осторожный прогноз. Если размер больше, то он неблагоприятный.

Терапия

Единственная мера воздействия, доступная на сегодняшний день, - это удаление опухоли молочной железы у собаки. Причем это решение может быть принято и в случае, когда она является доброкачественной, просто в этом случае шансов на выздоровление намного больше. Однако новообразование должно быть вырезано. А вот как этот процесс будет протекать, зависит от возраста животного, его физиологического состояния и конституции, а также от запущенности процесса.

Исходя из этого, будет по-разному проходить и операция. Опухоль молочной железы собаки может быть вырезана сама по себе, либо вместе с ней доктор удалит мышцы брюшной стенки и молочные железы полностью. Как правило, приходится сразу убрать и яичники, чтобы не провоцировать серьезных проблем на гормональном фоне.

Медикаментозная терапия

Не существует специальных таблеток или препаратов, которые позволили бы полностью нивелировать у собаки опухоль молочной железы. Чем лечить животное помимо хирургического вмешательства, будет решать ветеринарный врач на основе проведенных обследований. Как правило, все используемые препараты весьма специфичные и дорогие. Без специального назначения их все равно никто не продаст.

Очень сложно приходится врачу, если злокачественная опухоль глубоко проникает в окружающие ткани, а порой и прорастает сквозь жизненно важные органы, удалить которые полностью нельзя. В этом случая хирург старается максимально очистить полость от опухолевых клеток, после чего назначается длительная химиотерапия. Подчеркнем, что сегодня рассматривается опухоль молочной железы у собаки. Лечение рака кишечника и других органов может проходить несколько по иному сценарию.

Итак, химиотерапия может занимать долгое время, именно она призвана предотвратить рецидив заболевания. Однако у взрослой собаки только полное иссечение опухоли дает выраженный положительный эффект. А в данном случае организм испытывает колоссальный стресс от операции, на который накладывается агрессивное медикаментозное воздействие. Иммунитет ослабевает настолько, что может быть просто не способен противостоять онкологии на первых этапах терапии. То есть до того момента, когда она даст результаты, собака просто не доживет. Примерный срок, когда можно будет говорить об успешном лечении - 6,5 месяцев.

Постоперационный период

После того как собаке удалили опухоль молочной железы, потребуется еще длительная реабилитация. Продолжительность зависит от качества проведенной операции и состояния животного. Но как бы то ни было, на животе у собаки красуется шов, который требует постоянного внимания. Поэтому перекись водорода, йод, марганцовка и зеленка - это самые необходимые на сегодняшний день препараты. Каждый день, утром и вечером нужно обязательно проводить обработку шва и следить, чтобы не было воспаления. Первые 5-10 дней возить на контроль к ветеринару нужно каждый день, потом вы уже выработаете свой график. Чаще всего назначается консультация раз в 2 месяца, чтобы при помощи рентгена проследить состояние организма, а именно, отсутствие метастаз. Все остальные препараты, в том числе болеутоляющие, должен назначить лечащий врач.

Если опухоль вскрылась

Это случается, и совсем нередко. Особенно в случае со злокачественными опухолями, когда они вырастают порой за несколько недель. Либо противоположная ситуация. Шишка годами была одинакового размера, не беспокоя животное. Однако вдруг опухоль молочной железы у собаки вскрылась. Что делать в этом случае хозяину? В первую очередь, показать животное ветеринару. Если это злокачественное новообразование, то питомец испытывает сильные боли, к которым теперь еще добавится постоянный дискомфорт из-за гноящейся раны. Стоит ли продлевать эти мучения? Только на основании сделанных анализов врач может порекомендовать, что делать дальше. Если возраст животного превышает 12 лет, то успех операции под вопросом, потому как сердце может не выдержать такой нагрузки. Однако шанс на спасение должен быть у всех.

Первая помощь

Пока вы не добрались до врача, нужно обработать вскрывшийся абсцесс. Для этого пригодится перекись водорода и бинт, вата. Обмойте кровь и гной, сделайте стерильную повязку и наложите на рану. Для того чтобы вытянуть воспаление, можно приложить стрептомициновую мазь. Однако это только разовое воздействие, чтобы не усугублять положение еще и бактериальным осложнением. Дальше врач должен оценить состояние и назначить лечение. Это непростое испытание для каждого хозяина. Больного питомца требуется возить в клинику несколько раз в день, отпрашиваться с работы, договариваться с водителями такси. Кроме того, услуги ветеринаров сегодня обходятся очень дорого. Но что поделаешь, ведь мы в ответе за тех, кого приручили.

Вместо заключения

Любые уплотнения и шишки на теле вашего питомца - это повод немедленно обратиться к врачу. Не факт, что это смертельно опасно, но тянуть тоже нельзя. Клинику нужно выбирать очень тщательно, сегодня открывается много кабинетов, где работает один врач, зачастую не самый опытный, без всякого диагностического оборудования. И конечно, он готов принять любого лохматого пациента, а также провести курс лечения от всех болезней. Бегите от таких врачей подальше. Вам нужно хорошая клиника, где работает хирург-онколог, и есть современная лаборатория. Если вы человек занятой, то узнайте сразу, есть ли при клинике стационар, где вашего любимца можно оставить на день для обследований и необходимых манипуляций, а также на ночь после операции. Только в этом случае у вашего любимца есть шансы прожить рядом с вами еще долгие годы.

Очень подвижный и жизнерадостный джек – рассел – терьер дарит море позитива своему владельцу одним своим присутствием. И как страшно внезапно нащупать, или увидеть на животе либо боку питомца непонятную шишку, которой до этого не было. Понятное дело владелец может запаниковать. То, что питомца нужно свозить на осмотр в ветеринарную клинику, само собой разумеется. Но, что же это может быть за шишка такая?

Внимательно осматриваем питомца. Уточняем месторасположение шишки и её состояние:

Находится ли шишка на молочной железе, если питомец «женского» пола;
- находится ли шишка на месте пупка;
- выпирает ли шишка по средней линии живота (между молочными железами) ближе к тазу или возле бедра;
- на ощупь пытаемся определить плотность шишки;
- если шишка ближе к боку, пытаемся определить, находится ли она подкожно или глубже в мышцах;
- осматриваем кожу на месте шишки.

Что это может быть?

Ушиб

Если до прогулки шишки не было, внимательно осмотриваем кожу, раздвигая шерстку на месте шишки. Вполне возможно, что разыгравшийся джек – рассел сильно ударился обо что-то твёрдое, в результате чего образовалась гематома. Если на месте шишки кожа имеет признаки ссадины или удара (может быть незначительное повреждение шерстного покрова и изменение цвета кожи), а сама шишка твёрдая, нужно помочь питомцу. На место ушиба прикладывают холодный компресс. Затем можно обрабатывать кожу в месте ушиба йодом. В некоторых случаях ветеринарный врач может назначить спиртовысыхающую повязку и прогревание.

Инородное тело под кожей или в тканях

Если прощупывание шишки провоцирует явную болевую реакцию, необходимо также внимательно осмотреть кожу в этом месте. При обнаружении красных пятен, явных проколов кожи, или тем более кровоточащей ранки, можно предполагать наличие накола или инородного тела в тканях. К сожалению, на прогулке питомец может с разбегу налететь на торчащую из земли стальную проволоку, наткнуться на острую ветку, или даже загнать под кожу огромный шип растения. Первая помощь в таком случае заключается в очищении ранки с помощью перекиси водорода или хлоргексидина. Только не надо пробовать самостоятельно достать инородный предмет из раны пинцетом! Можно дополнительно инфицировать рану, что приведёт к ещё худшим последствиям.
Ветеринарный врач определит, действительно ли под кожей или в тканях находится инородное тело. Возможно, даже понадобится сделать рентген. Кроме хирургического удаления инородного тела собаке обязательно сделают обезболивающее и назначат курс антибиотиков.

Грыжа

Грыжи довольно частое явление для собак. Пупочные грыжи являются следствием незакрытого отверстия брюшной стенки на месте бывшего расположения пуповины. Чаще всего покупателя щенка предупреждают о наличии грыжи, которую рекомендуют с возрастом прооперировать. Такая операция представляет собой вправление содержимого грыжевого мешочка (чаще всего это сальник, но при крупных грыжах могут быть и петли кишечника) с последующим зашиванием грыжевого кольца. Но случается, что небольшая пупочная грыжа не даёт о себе знать некоторое время. А в результате сильного удара или перенапряжения начинает выпячиваться. Аналогичным образом может проявиться и паховая грыжа, как результат травмы. Она может появиться на животе ближе к тазу, или ближе к бедру.

Неущемленная грыжа легко вправляется и мягкая на ощупь. Она не причиняет боли собаке. Если же произошло ущемление, такая шишка станет плотной и болезненной. Спасти жизнь питомцу в такой ситуации сможет срочная операция. Ведь защемлёнными могут оказаться любые жизненно важные органы брюшной полости, будь то кишечник или рог матки у суки.

Онкологические заболевания

Самой страшной причиной появления шишки у собаки может стать онкологический фактор. Чаще всего опухоли возникают на молочных железах у сук. Спровоцировать данное заболевание может регулярное применение контрацептивов для собак. Поэтому, если в Ваши планы разведение не входит, суку лучше стерилизовать, чем бороться с природой с помощью гормональных препаратов. Первым признаком появления опухоли молочной железы может служить наличие «горошин» в молочных грядках. Их хорошо слышно пальцами при прощупывании. Со временем они разрастаются и превращаются в более крупные шишки. Если обнаружилась похожая шишка, нужно не тянуть время и показать питомицу ветеринарному специалисту. Своевременно удалённые опухоли молочных желез полностью исключают угрозу жизни собаки.

Но доброкачественная или злокачественная опухоль может возникнуть и у кобеля. Такая шишка обычно твёрдая, может находиться на любой части живота или боку собаки. На ощупь слышно её бугристую или ровную поверхность. Для более точной диагностики ветеринарный врач может назначить УЗИ и рентген. Ведь внешне может быть заметна одна опухоль, а её метастазы могут находиться глубоко в организме, поражая внутренние органы. Операции по удалению опухоли проводятся только при отсутствии метастаз.

Большинство проблем со здоровьем вполне решаемы при своевременном обращении к ветеринарному специалисту. Самое главное вовремя выявить проблему. Поэтому нужно взять за правило как минимум раз в день полностью осматривать и ощупывать джека – рассела.

Нашли орфографическую ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter