От чего бывает стоматит. Стоматиты

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта. Болезнь бывает нескольких видов и характеризуется разной симптоматикой. Прежде чем лечить стоматит во рту, необходимо верно диагностировать патологию.

Бывает ли стоматит у взрослых, описание недуга

Вопреки существующей ассоциации между стоматитом и детскими болезнями, он может быть диагностирован и у взрослых пациентов. Являясь воспалительным заболеванием, поражающим слизистую оболочку ротовой полости, стоматит может проявиться на внутренней стороне губы или щеки, на языке, небе, десне . Недуг бывает довольно болезненным.

Вовремя и верно диагностированный стоматит лечится быстро и без осложнений, а запущенный перерастает в хроническую или некротическую форму, тяжело поддающуюся лечению.

Патология развивается из-за вирусных, бактериальных, грибковых инфекций. Поскольку в полости рта человека существует собственная микрофлора, состоящая из миллиардов микроорганизмов, воспалительный процесс может возникнуть как из-за внешних воздействий, так и на фоне серьезных внутренних нарушений, приводящих к сбою иммунитета.

Баланс микрофлоры полости рта может нарушиться по следующим причинам:

аллергические реакции любой этиологии;
повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
недостаток витаминов группы B;
системное снижение иммунитета;
несбалансированный режим питания;
табачная и алкогольная зависимость;
последствия от приема антибиотиков;
осложнения болезней ЖКТ, вирусных или хронических патологий.

Симптомы стоматита

Стоматит проявляется следующими симптомами:

краснеют и отекают пораженные мягкие ткани;
возникают зуд, жжение, болезненность;
усиливается слюноотделение;
увеличиваются лимфоузлы;
в очаге поражения возникают язвочки;
может повыситься температура тела.

Лечение стоматита у взрослых должно проводиться медикаментозно под присмотром лечащего врача-стоматолога. Для более быстрого выздоровления лечебные препараты можно применять в совокупности со средствами народной медицины.

Причины возникновения стоматита

Стоматит может развиться под действием следующих факторов:

Вирусные и бактериальные заболевания, к примеру, скарлатина, вирус простого герпеса первого типа.
Недостаточное или несбалансированное питание. Рацион здорового человека должен быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. В ежедневное меню обязательно должны быть включены продукты, богатые витаминами группы B, железом, цинком, белком, фолиевой кислотой.
Травмы. Причиной стоматита могут стать разные виды травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Механическое повреждение возможно во время приема грубой пищи, при наличии острых краев искусственных коронок либо осколков зубов. Термическое – при употреблении очень горячей еды или напитков. Химическое – из-за ожога кислотой или щелочью.
Некорректно подобранные, неправильно установленные или выполненные из аллергенных материалов зубные протезы.
Пренебрежение правилами гигиены: мытьем рук, фруктов, овощей.
Снижение иммунитета из-за длительного лечения антибиотиками, прохождения курса химиотерапии, других агрессивных методов терапии при онкологических заболеваниях.
Частое применение зубной пастой с лаурилсульфат натрием.
Анемия, гормональные патологии, заболевания ЖКТ, обезвоживание.
Аллергические реакции.

При возникновении симптомов, указывающих на стоматит, не нужно пытаться самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься лечением на дому. Стоматит является довольно коварным недугом, поэтому лечить его необходимо под строгим контролем специалиста.

Виды стоматита и особенности лечения

В зависимости от возбудителя заболевание классифицируют на 4 вида:

Бактериальный стоматит. Возникает при инфицировании слизистой оболочки полости рта стафилококком, стрептококком. Характеризуется появлением гнойных язвочек.
Герпетический стоматит. Болезнь проявляется при активизации вируса герпеса и сопровождается возникновением зуда, пузырьков. Возможно объединение нескольких язвочек в одну эрозивную ранку.
Грибковый стоматит. Возникает из-за приема антибиотиков во время лечения иных заболеваний и при упадке иммунитета. Кандидозный стоматит часто проявляется у детей. Распознается по творожистому белому налету во рту. Под налетом образуются болезненные язвочки.
Аллергический стоматит. Возникает как реакция организма на аллерген, ослабляющая местный иммунитет, что делает возможным инфицирование мягких тканей полости рта.

Десны могут воспалиться после удаления зуба. В послеоперационную ранку способна проникнуть инфекция, в этом случае развивается травматический стоматит.

В зависимости от характера течения и внешних проявлений стоматит подразделяют еще на 3 вида:

Катаральный.
Язвенный.
Афтозный.

Катаральный

При катаральном стоматите воспаляются только поверхностные слои слизистой оболочки ротовой полости. Патология возникает из-за пренебрежения гигиеной. При этой форме недуга наблюдается покраснение пораженных тканей, возникает дискомфорт, слизистая оболочка полости рта покрывается белесой пленкой, поверх нее появляются пятна розового цвета. Температура обычно не повышается.

Катаральный стоматит у взрослых можно лечить посредством регулярных полосканий. Но терапия, основанная на применении лечебных трав, помогает победить только легкие формы заболевания. При тяжелом протекании недуга следует обратиться к врачу.

Язвенный и язвенно-некротический

При игнорировании лечения катаральный стоматит может перерасти в гнойный язвенный. Если во время болезни происходит вторичное инфицирование мягких тканей, естественная микрофлора во рту разрушается полностью. В области поражения возникают глубокие ранки с красной окантовкой. Присоединяется следующая симптоматика:

Со временем инфекция проникает в более глубокие слои эпителия. Период лечения запущенного язвенного стоматита во рту длительный – от двух недель.

Температура при язвенном стоматите у взрослых повышается не всегда. Но чем запущеннее заболевание, тем сильнее проявляются его симптомы.

При отсутствии лечения язвенная форма стоматита может перерасти в гнойную язвенно-некротическую, представляющую серьезную угрозу для здоровья: инфекция способна распространиться на внутренние органы.

Афтозный

Природа возникновения афтозного вида воспаления слизистой оболочки ротовой полости до сих пор изучается. По результатам исследований, афтозный стоматит может указывать на различные проблемы с иммунитетом, заболевания ЖКТ, аллергические процессы.

Обычно болезнь протекает в хронической форме. Во время рецидивов афтозного стоматита на языке, щеках, губах или небе возникают единичные либо многочисленные высыпания в виде округлых афт белого или желтого цвета. Афты крайне болезненны, долго заживают. После выздоровления на их месте часто остаются рубцы. Температура может подниматься до 38 °C, а иногда и выше.

Лечение болезни должно быть комплексным, обычно терапия включает:

прием антигистаминных препаратов;
местную обработку афт антисептиками и гелями;
укрепление иммунитета;
санацию ротовой полости;
соблюдение гигиенических процедур.

Чтобы предупредить возникновение рецидивов афтозного стоматита, необходимо вылечить все сопутствующие хронические заболевания и укрепить иммунитет.

Как и чем лечат стоматит во рту у взрослых

Стоматит во рту у взрослых лечат по-разному. Схема лечения зависит от формы заболевания и степени распространения воспаления. О том, что помогает при стоматите той или иной формы, нужно узнавать у стоматолога. После изучения результатов анализов врач установит точный диагноз, выявит возбудителя и назначит подходящую схему лечения.

Настоятельно не рекомендуется заниматься лечением стоматита без консультации с врачом, так как в домашних условиях невозможно определить возбудителя болезни.

Форма стоматита	Примерная схема лечения
Бактериальный	Антибиотики: Сумамед, Амоксиклав. Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Обезболивающие препараты: Гексорал Табс, Лидохлор, отвары ромашки, шалфея и иных трав с анестезирующим эффектом. Противовоспалительные препараты: Холисал, Камистад. Средства, ускоряющие заживление тканей: Солкосерил, масло облепихи. Препараты для снижения температуры.
Герпетический	Показана медикаментозная терапия, включающая прием и местное применение таких препаратов: Противовирусных: Зовиракс, Ацикловир. Противовоспалительных: Холисал, Солкосерил. Анестезирующих: Лидохлор, Лидокаин Асепт. Антигистаминных: Супрастин. Иммуномодулирующих: Иммунал. Препаратов для снижения температуры.
Грибковый	Противогрибковые препараты: Клотримазол, Нистатиновая мазь, Пимафуцин. Корректировка рациона: исключение продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами, острых, пряных блюд. Иммуномодуляторы: Иммунал.
Афтозный	Местная обработка афт борной кислотой или раствором ромашки. Препараты для укрепления иммунитета: фолиевая кислота, рибофлавин, витамины C и B6. Лекарства для повышения местного иммунитета: Лизоцим, Пирогенал. Диета, исключающая прием острых, пряных и кислых блюд. Отказ от курения. Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. Антигистаминные средства: Супрастин.
Аллергический	Устранение аллергена. Прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Тавегил. Симптоматическое лечение.

При лечении любой формы стоматита необходимо излечить основное заболевание, ставшее причиной его возникновения. Иначе недуг перейдет в хроническую форму.

Лечение народными средствами

Лечение стоматита у взрослых должно проводиться комплексно. Медикаментозная терапия может быть полностью заменена средствами народной медицины только на начальных стадиях катаральной формы заболевания.

В качестве дополнения к базовому лечению могут применяться следующие народные средства:

Синий йод, разведенный в пропорции 1:1. Ватку, смоченную в этом средстве, необходимо прикладывать к воспаленным язвочкам 3 раза в день.
Полоскание рта разбавленным яблочным уксусом. Помогает устранить симптоматику за более короткий период.
Спиртовая настойка прополиса. Наносится на сухие пораженные инфекцией участки мягких тканей, облегчает острое протекание болезни.
Раствор из ромашки и нескольких капель борной кислоты. Применяется для полоскания рта.
Масло мирры. Используется в виде аппликаций к очагам поражения. Помогает снять отек, оказывает противовоспалительное действие, препятствует распространению инфекции на ЛОР-органы.
Масло чабреца. Этим средством рекомендуют лечиться при любых заболеваниях ротовой полости. Его принимают внутрь, растворив в меде, соке или кефире.
Корень имбиря, натертый на терке и заваренный в кипятке. Подходит для проведения полосканий, устраняет воспалительные процессы во рту.
Отвар из ягод черники. Полоскать рот этим средством можно при любых формах заболевания, так как оно обладает антисептическим эффектом и безвредно.
Зеленый чай с медом. Полоскание рта этим средством поможет устранить легкие формы воспаления на языке, деснах, щеках.
Кожура лимона, настоянная в кипятке. Обеззараживает и способствует быстрому заживлению язвочек. Настойку применяют в виде полосканий.
Примочки из свежеотжатого лука и чеснока. Лук можно смешать с несколькими каплями каланхоэ, а чеснок рекомендуется перемешивать с йогуртом.
Ромашка, календула, горец змеевидный, чистотел, зверобой, цветки липы. Травы используют для приготовления отваров для полоскания рта.
Облепиховое масло. Заживляет поврежденные мягкие ткани и обезболивает. Применяется в виде аппликаций.

Профилактические мероприятия

Лечение стоматита у взрослых – процесс непростой и длительный. Профилактика недуга позволит избавиться от нежелательных рецидивов. Предотвратить заболевание проще, чем вылечить, достаточно соблюдать несколько правил:

мыть руки с мылом после прогулок и перед едой;
следить за состоянием зубов: вовремя осуществлять лечение кариеса и удаление камней;
следить за состоянием ЖКТ;
наладить здоровое сбалансированное питание;
искусственно повышать иммунитет в осенне-зимний период;
не прерывать лечение инфекционных патологий;
ответственно подходить к выбору зубной пасты, ополаскивателя, щетки.

Болезни слизистой оболочки полости рта (стоматиты) могут развиваться у людей в разном возрасте. Как правило, причинами развития такого воспалительного процесса становятся: инфекция, местная микротравма, стресс, ОРЗ, вредные привычки (курение, прием алкоголя, привычное кусание щек и губ), прием лекарств и снижение иммунитета. Для развития стоматита характерна сезонность: такие заболевания часто проявляются в период весны-осени или при акклиматизации после путешествий. Перемена гормонального фона у женщин часто совпадает с первым проявлением стоматита.

Формы болезни

Стоматит может вызываться различными инфекционными агентами (бактериями, вирусами, грибами).

Стоматит может развиваться как самостоятельное поражение слизистой оболочки или быть симптомом основного соматического заболевания.

По остроте течения выделяют острый и хронический стоматиты. В зависимости от причины, обусловливающей болезнь, выделяют: вирусный, бактериальный, грибковый стоматит. Отдельные формы заболевания - стоматиты, являющиеся проявлением болезней крови, поражений сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, эндокринной и нервной систем.

Аллергический стоматит

Данная форма заболевания является одним из видов аллергических реакций организма, она базируется в ротовой полости. Лекарственная аллергия часто развивается в ответ на прием или сульфаниламидов, контактная форма заболевания связана с местным воздействием на слизистую оболочку причинного фактора: пластмассовых или металлических протезов или коронок из различных сплавов. Проявляется аллергический стоматит ощущениями жжения, зуда, сухости во рту, легкое болезненности в процессе приема пищи. Слизистая оболочка становится ярко-красной, отечной.

При тяжелой степени течения аллергии могут появляться пузыри и волдыри, а когда они лопаются, на их месте образуются болезненные эрозии. Может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние. При развитии аллергии можно четко установить временную связь между первыми симптомами болезни и контактом с аллергеном (например, постановкой протеза или приемом лекарств).

Лечение данной формы направлено на устранения контакта с обусловившим развитие заболевания веществом или фактором. При легких формах поражения достаточно назначить прием антигистаминных средств (фенкарол, тавегил, зиртек), при тяжелых формах необходимо внутривенное введение , полиглюкина и др. Местное лечение сводится к обработке слизистой оболочки анестезирующими и кортикостероидными мазями (при необходимости), аппликациям средств, ускоряющих заживление: масла шиповника, витамина А, 5% метилурациловой мази, полосканиям розовым раствором марганцево-кислого калия, фурацилином, отваром ромашки. Рекомендуется до полного заживления язвочек соблюдать низкоаллергенную диету, принимать не травмирующую пищу. После каждого приема пищи следует полоскать рот фурацилином или другим дезинфицирующим средством.

Мирамистин - средство для дезинфекции

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)

Причины возникновения данной формы заболевания до конца не выяснены. Предполагают влияние следующих факторов:

стресса;
аллергической реакции на компоненты пищи или микроорганизмы;
проникновения вирусов;
недостатка витаминов;
хронических заболеваний;
снижения уровня иммунитета.

Из названия понятно, что основным его элементом являются афты - поверхностные эрозии округлой формы до полусантиметра в диаметре, покрытые бело-желтым налетом и окруженные красным ободком. Высыпания могут быть как единичными, так и множественными, располагаться на слизистой оболочке нижней или верхней губы, языка, щек, доставляя больному немало неприятных ощущений. Кроме боли во время приема пищи или разговора, наблюдаются общие реакции организма: слабость, субфебрильная температура, снижение аппетита, . В зависимости от степени поражения и своевременности начатого лечения сроки выздоровления колеблются в диапазоне от 7 до 21 дня.

Как правило, внутрь назначают десенсибилизирующие препараты (тавегил, супрастин, диазолин), местно очаги поражения несколько раз в день обрабатываются антисептиками (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин), а также обезболивающими средствами (5% анестезин в масле, 2%-ный р-р лидокаина), при множественном поражении и слиянии афт с образованием обширных эрозий могут применяться кортикостероидные мази.

Достаточно быстрого положительного эффекта можно добиться, дополняя терапию физиотерапевтическими процедурами: фотофорезом, электрофорезом лекарственным препаратом, лазеротерапией. Назначается щадящая диета.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

При данном заболевании наблюдается повреждение и некроз слизистой оболочки десен, щек, языка, нёба. Чаще поражение встречается у лиц молодого возраста. Нередко возникает на фоне хронического заболевания крови и сердечно-сосудистой системы. Главным причинным фактором являются стрептококки и в комплексе с другими бактериями.

Предрасполагающие факторы:

несоблюдение правил гигиены;
стресс;
переохлаждение;
затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до фебрильной: 38-38,5 градуса, болезненности при попытке заговорить или принять пищу. Спустя некоторое время возникают язвы с обильным серым налетом, появляется неприятный запах изо рта. Болезненным может стать не только глотание, но и открывание рта. Лечение предусматривает прием антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных препаратов (фенкорол, тавегил), трихопола (1-2 раза в сутки, курс 5-8 дней). Назначаются полоскания растворами антисептиков, аппликации ферментов на очаги поражения, ранозаживляющие мази (актовегиновая, солкосериловая). При адекватном лечении полное выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Герпетический стоматит

Заболевание вызывается вирусами герпеса и развивается при действии предрасполагающих факторов, таких как снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное общее заболевание, стресс, авитаминоз, акклиматизация.

Начало болезни не всегда специфично. Могут наблюдаться слабое недомогание, головная боль, снижение аппетита, небольшое повышение температуры тела. Эти симптомы часто объясняются простудой или усталостью. Через несколько дней температура тела может значительно повыситься, особенно в ночное время, а в полости рта человек ощущает локализованную боль во время движений языка, приема пищи, разговора. При осмотре выявляются мелкие пузыри на слизистой оболочке щек, губ, языка, быстро вскрывающиеся и имеющие тенденцию к слиянию. Слюна становится вязкой, густой, появляется неприятный запах изо рта, из-за сильной болезненности затруднен прием пищи.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Назначаются противовирусные препараты внутрь (ацикловир, бонафтон по схеме) и местно (интерфероновая, бонафтоновая, оксолиновая мази). Для снижения болевого синдрома проводят обработку очагов обезболивающими средствами, для предупреждения дополнительного инфицирования эрозий рекомендуются полоскания растворами антисептиков, обработка полости рта спреями «Тантум-верде», «Мирамистин».

Если заболевание повторяется несколько раз на протяжении полугода-года, больного необходимо комплексно обследовать, чтобы выявить, каким именно фактором провоцируется стоматит, и, по возможности, исключить контакт с ним, проверить уровень иммунитета, выявить скрытые заболевания.

Стоматит представляет собой такое воспалительное заболевание, при котором на слизистой полости рта появляются небольших размеров язвочки. Они являются достаточно болезненными, их появление может обусловливаться различными причинами. Стоматит, симптомы которого в основном вызаваются грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией, в лечении требует устранения того фактора, который оказывается при нем травмирующим.

Общее описание

Стоматит диагностируется достаточно часто, причем у пациентов различных возрастных групп. Если болезнь проявляется у ребенка до 1 года, то заподозрить его можно при общем его беспокойстве во время кормления, а также при отказе от кормления как такового.

Механизм развития этого заболевания окончательно не установлен, однако наиболее вероятной выглядит версия об особой реакции со стороны иммунной системы в адрес воздействующих раздражителей. В частности считается, что развивается стоматит тогда, когда иммунная система своеобразным образом по, опять же, неясным пока причинам, начинает реагировать на появившиеся молекулы, распознать которые ей не под силу. Из-за появления таких молекул происходит атака лимфоцитами аналогично той ситуации, которая развивается при пересадке органов. Атака в адрес таких молекул приводит к появлению язвенных поражений на поверхности слизистой, и именно такие язвенные поражения обозначаются как «стоматит».

У этого заболевания есть некоторые особенности. Прежде всего стоит отметить длительность протекания заболевания, которая в большинстве случаев составляет от 4 дней до 2 недель. Заживают язвенные образования спокойно, следов на месте их былого расположения не остается. Также это заболевание может проявляться вновь и вновь. Иными словами, если один раз вам пришлось им переболеть, то вполне вероятной становится возможность повторного перенесения стоматита, несмотря на то, что наблюдается достаточная изменчивость по части показателей частоты повторного его перенесения. При повторении стоматита в пределах нескольких раз за год, картину заболевания можно обозначить как типичную. Некоторые пациенты сталкиваются с этим заболеванием практически в хронической форме, то есть язвы, казалось бы, только зажили, как уже образуются новые.

В основном впервые данным заболеванием пациенты переболевают в возрасте 10-20 лет, затем уже, по мере взросления, оно повторяется не столь часто и не столь болезненно. Имеются и определенные данные статистики по количественной части населения, переносящей стоматит - болеют им около 20%.Что касается заразности, то свидетельств, подтверждающих возможность заражения от человека к человеку, нет.

Причины стоматита

Развиться стоматит может под воздействием самых различных причин, точнее - факторов воздействия. Учитывая то, что именно они играют основную роль в развитии данного заболевания, ниже мы рассмотрим основные разновидности таких факторов.

Механическое воздействие. В частности речь идет о травмировании тканей рта. Так, например, зачастую пациенты, пытаясь вспомнить, из-за чего у них появился дискомфорт, связанный со стоматитом, указывают именно на предшествующее повреждение. В качестве такового может выступать обычный прикус тканей, травма из-за постоянного воздействия неровных краев протеза или коронки, употребление в пищу жестких продуктов (сухариков, чипсов, семечек и пр.). В основном подобные травмы проходят за 1-2 дня совершенно бесследно, хотя если актуальным станет осложнение такой травмы, то это станет причиной для длительного беспокойства.
Воздействие очистителей ротовой полости, зубной пасты. В частности, данный пункт актуален при наличии в составе таких средств лаурилового сульфата натрия (сокр. ЛСН). Так, на основании данных исследований известно, что это вещество, будучи частым составляющим очистителей, образующих пену, в том числе и зубных паст, является достаточно агрессивным, и именно из-за него вспышки рассматриваемого нами заболевания у пациентов учащаются. Вполне возможно, что это обуславливается обезвоживающим эффектом, свойственным ЛСН. При подобном воздействии слизистая становится еще более уязвимой, а потому контакт с теми или иными раздражителями, например, с пищевыми кислотами, становится для нее чреватым осложнениями. В рамках других исследований, в ходе которых предпринимались попытки выяснить, насколько сильно влияние паст с ЛСН и без этого составляющего, было выяснено, что в последнем случае испытуемые гораздо реже сталкивались с такой проблемой, как стоматит. Также испытуемые при использовании паст без ЛСН отмечали, что если у них и проявлялся данное заболевание, то образуемые при нем язвы оказывались не настолько болезненными, как при использовании паст с ЛСН.
Несбалансированный рацион. Исследователями было выявлено, что у некоторых пациентов со стоматитом рацион нельзя было назвать достаточно сбалансированным. В частности было выделено, что это заболевание развивается из-за нехватки витаминов группы B (B1 и B2, B6 и B12), а также из-за нехватки другого типа веществ, а именно фолиевой кислоты, селена, цинка, железа.
Стрессы. Данная причина, как известно, является предрасполагающим фактором к развитию многих заболеваний, и, как оказалось, стоматит также не является исключением. Так, при стоматите нередко обнаруживается связь между появлением у пациентов язв со (психическим или эмоциональным).
Аллергия. Спровоцировать развитие стоматита может аллергия в отношении определенных пищевых продуктов, а также другого типа веществ. В частности вспышка данного заболевания может быть обусловлена контактом соответствующих повышенной чувствительности/аллергии веществ. При подозрении на аллергию может быть предложен такой вариант, как ведение дневника с пометками о приеме пищи - это позволит понять, из-за каких конкретно веществ, скорее всего, развивается стоматит. В идеале, конечно, лучше пройти соответствующее медицинское обследование, которое позволит точно узнать, на что имеется аллергия. Если обследование исключается по тем или иным причинам, то можно предложить к рассмотрению наиболее распространенные аллергены, на которые следует обратить внимание в своем рационе. В частности это: зерновые культуры (рожь, пшеница, гречка, овсянка, ячмень и пр.); молочные продукты (сыр, молоко); овощи, фрукты (инжир, цитрусовые, земляника, помидоры); другое (шоколад, горчица, морепродукты, уксус, орехи, соя). Также, помимо продуктов, это могут быть определенные вещества, такие как мята (в т.ч. зубная паста), стоматологические материалы, лекарства, металл, жевательная резинка.
Бактерии. Ввиду того, что язвы при стоматите содержат определенные микроорганизмы бактериальной природы, предполагается, что они также имеют непосредственное отношение к появлению язв. Зачастую бактерии если и не выступают в качестве причины развития рассматриваемого заболевания, то играют не последнюю роль в развитии осложнений.
Нарушения гормонального фона. Предполагается, что у женщин имеется определенная связь между появлением такого заболевания, как стоматит, и между конкретными фазами цикла. Отдельно делается акцент на то, что обострение стоматита зачастую происходит у беременных женщин.
Наследственная предрасположенность. На основании имеющихся данных по результатам соответствующих исследований, выявлено, что существует и такой фактор в развитии рассматриваемого заболевания, как наследственная (генетическая) предрасположенность. Соответственно, у тех родителей, у которых часто развивался стоматит, дети также будут сталкиваться с этой проблемой.
Заболевания. Развитие стоматита, а также определенных разновидностей афтозных язв может обуславливаться определенными заболеваниями. Учитывая это, при частом появлении стоматита целесообразно пройти комплексное обследование, результаты которого, скорее всего, определят наличие того или иного системного заболевания (в частности речь может идти о наличии злокачественного опухолевого образования в глотке, в носу или в области шеи).
Общее обезвоживание организма на фоне низкого потребления воды, при рвоте, поносе, длительном повышении температуры, при значительной кровопотере, при повышенном выделении мочи.
Употребление алкоголя, курение.
Воздействие химиотерапии.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Некачественные материалы зубных протезов, неправильная их установка.

Основные симптомы

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно. Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках. В том случае, если появляется 2 язвы, расположенные в непосредственной близости друг к другу, то зачастую происходит их слияние в одну крупное язвенное образование, имеющее неправильную форму.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как . Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать , а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона. Речь идет о тяжелой форме аллергической реакции, возникающей из-за приема определенных лекарств или при наличии определенных инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

начальная стадия - слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Стоматит: виды

Проявление афтозного стоматита

Катаральный стоматит. В данном случае речь идет о самой легкой форме проявления аллергии. Здесь в частности появляются жалобы на жжение и зуд в ротовой полости, на болезненность, возникающую во время еды, на сухость во рту, а также на нарушенное восприятие вкуса. Треть пациентов сталкивается с изолированной формой поражения, хотя в большинстве случаев измененная слизистая ротовой полости дополняется поражением внутренних органов. Осмотр ротовой полости позволяет выделить покраснение слизистой, ее отечность (что определяется по наличию отпечатков зубов с внутренних боковых поверхностей щек и языка). С покраснением слизистой можно также обнаружить мелкоточечные кровоизлияния, при механическом раздражении слизистой происходят кровотечения в легкой форме. В целом состояние пациентов не нарушается.
Эрозивно-язвенный стоматит. В данной форме заболевание сопровождается болезненностью в ротовой полости, усиление болезненности происходит во время разговора и приема пищи. Отмечается покраснение слизистой и ее отечность, в области языка, губ, дёсен и нёба образуются пузыри, внутри которых имеется прозрачная жидкость. Вскрытию этих пузырей сопутствует появление эрозивных образований, на их поверхности имеется фибринозный налёт. При появлении одиночных эрозий допускается возможность их слияния, что приводит к появлению объемных эрозивных поверхностей. Отмечается покраснение десневых сосочков, их отечность, предрасположенность к кровоточивости при малейшем воздействии. В числе симптомов наблюдается пониженное слюноотделение, першение в зеве, неприятные ощущения в нем. Общее состояние может ухудшиться, чему сопутствует обычно плохой аппетит, слабость и температура (в пределах 38 градусов). При прощупывании расположенных под нижней челюстью лимфоузлы в основном болезненны и увеличены. Общая тяжесть течения стоматита в этой форме обуславливается степенью распространенности актуальных патологических изменений к слизистой рта, а также наличием/отсутствием очагов хронических форм инфекций.
Травматический (или бактериальный) стоматит. В этой форме стоматит развивается в результате попадания инфекции на слизистую, подвергшуюся травмированию.
. В этой форме стоматит, как можно понять из названия, развивается в результате воздействия . Им можно заразиться воздушно-капельным путем, от уже болеющего человека или от зараженных предметов (контактный путь передачи, то есть через посуду, игрушки и пр.). Начало заболевания характеризуется собственной резкостью: появляется выраженная слабость, бледность, раздражительность, температура повышается, увеличиваются расположенные под нижней челюстью лимфоузлы, исчезает аппетит. Отечность слизистой ротовой полости и ее краснота в особенности усиливаются на пике повышения температуры. Также на слизистой образуются пузырьки, вскрываются они достаточно скоро, после на месте их появления остаются эрозивные образования поверхностного типа. Губы становятся потрескавшимися и сухими, на них из-за этого образуются корочки, слюноотделение при этом повышается.
Аллергический стоматит. В данной форме стоматит отдельным заболеванием не является, он является лишь частью самой аллергической реакции на тот или иной тип аллергена. Соответственно, меры лечения в данном случае следует направить на основное заболевание. Основные проявления аллергического стоматита: покраснение слизистой, появление на ней белых пятен и пузырьков (или же кровоизлияний мелкоточечного типа).
Грибковый стоматит. Заболевание в этой форме также может обозначаться как , причиной тому является провоцирующий ее фактор - в основном это грибки Candida. По этой же причине грибковый стоматит может обозначаться и как . В основном заболеванию подвержены дети - в их слюне еще нет кислотных веществ в нужном количестве, за счет чего они могли бы противостоять воздействию бактерий.

Диагностика и лечение

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют - все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).

Стоматит – заболевание, имеющее инфекционно-бактериологическую природу. Согласно данным ВОЗ, страдают этим недугом более 20% населения. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях включает сочетание лекарственной терапии, использование средств народной медицины. Воспаление слизистой рта сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом при еде, временной атрофией вкусовых рецепторов. Быстрое выздоровление зависит от выбора правильного протокола лечения, поэтому, обнаружив у себя признаки заболевание, не откладывайте визит к врачу.

Причины возникновения стоматита

Дисбаланс в работе иммунной системы приводит к различным заболеваниям. Если у детей стоматит – это болезнь грязных рук, то у взрослых причиной становится не один, а несколько взаимодействующих между собой факторов:

Ослабленный иммунитет. Большинство клинических случаев стоматита у взрослых, требующих серьезного медикаментозного лечения, возникает в результате сбоя защитных механизмов организма.
1. Авитаминоз, дефицит минералов и микроэлементов. При лечении стоматита в домашних условиях хорошо помогает прием витаминных комплексов.
2. Неправильное питание. Несбалансированное питание приводит к нехватке полезных веществ, становясь причиной болезни.
Травмы, полученные в результате механических или химических воздействий. У взрослых такие стоматиты легко лечатся в домашних условиях. Употребляя острую, горячую, сухую пищу, вы можете случайно поцарапать щеку или небо.
Хронические заболевания, требующие лечения под наблюдением врача:
1. Сахарный диабет.
2. Иммунодефициты – СПИД, ВИЧ-инфекции.
3. Воспаления ЖКТ, колиты, язвы.
4. Новообразования.
Обезвоживание организма вследствие дисбактериоза, диареи.
Прием мочегонных препаратов без назначения врача. Дамы, мечтающие сбросить вес в домашних условиях, пользуются такими лекарствами не по назначению.
Проблемы с гигиеной полости рта. Бактерии, усиленно размножающиеся в кариозных полостях, зубные камни, пародонтозы становятся толчком возникновения стоматита.
Некачественное зубное протезирование. В таком случае лучшим способом лечения будет смена протеза, восстановление микрофлоры слизистой. Не забывайте для профилактики болезни использовать средства для полоскания рта в домашних условиях.
Курение, прием наркотических веществ, обильное употребление спиртного.

Виды и симптомы заболевания

Перед тем, как лечить стоматит дома, необходимо определить причины и вид заболевания. Его инфекционная, вирусная, бактериальная формы отличаются по типам лечения. Назначить препараты, которые помогут избавиться от воспаления, сможет врач на основании выявления симптоматики, результатов анализов или мазка. Более 90% случаев стоматита у взрослых успешно излечивается при соблюдении рекомендаций специалиста в домашних условиях. Представленная ниже классификация с подробными фото поможет разобраться в видах стоматита и визуально их определить.

Катаральный

Самый распространенный вид «взрослых» стоматитов. Образуется при нарушении правил ухода за ротовой полостью. Легкий дискомфорт, небольшое жжение, пятна розового цвета на языке или внутренней поверхности щек – признаки катарального стоматита. Лечение у взрослых зачастую не требует применения серьезных лекарств, проводится в домашних условиях.

Язвенный

В отдельных случаях является следствием отсутствия лечения взрослыми катаральной формы стоматита и подключения бактериальной инфекции. Большинство проявлений связано с дисбалансом естественной. Характеризуется образованием ранок с красной окантовкой, вызывающих жжение, зуд. Язвочки проникают вглубь слизистого эпителия, поэтому процедура лечения у взрослых длительная, включающая терапию антибиотиками. Увидеть в домашних условиях этот вид заболевания проблематично вследствие специфики распространения на задней поверхности неба ближе к миндалинам.

Афтозный

У взрослых проявляется образованием небольших ранок круглой формы – афт, имеющих белый или желтоватый оттенок с красной окантовкой. Иногда возникает при механических повреждениях передней части ротовой полости: на губах, щеках, кончике языка. Большинство медиков склоняются во мнении, что этимология афтозного стоматита вирусная, называя причинами аденовирусы, герпетическую инфекцию.

Хроническое течение заболевания у взрослых с частыми рецидивами свидетельствует о наличии заболеваний ЖКТ или печени. Проявляется такими симптомами: множественные поражения губ, щек, языка; болезненные ощущения, мешающие приему пищи; повышение температуры тела до 38. Лечение стоматита дома включает комплекс мер, связанных с симптоматическими признаками, укреплением иммунитета.

Кандидозный

Кандидозный стоматит является заразным: передается при контактах в быту, половым путем. Причиной инфицирования выступает грибок Candida. Отличается творожистым белесым налетом на языке, щеках, небе. Самостоятельные попытки удалить грибковые наросты механическим путем в домашних условиях могут привести к травмированию эпителия ротовой полости и образованию язв. Кандидозный стоматит у взрослых сопровождается ощущениями жжения, сильным зудом. Для острой формы специфическим признаком выступает частичная атрофия вкусовых рецепторов.

Герпетический

Природа стоматита данной формы вирусная. Герпетическая инфекция, находящаяся в крови – пожизненный «приговор»: однажды попав в организм, она остается с вами навсегда. Ослабление иммунитета, стрессы, нервные переживания становятся пусковым механизмом проявления вируса. С успехом , уголки рта, внутреннюю поверхность щек, десна, образуя одиночные везикулы или колонии пузырьков с жидкостью. У взрослых лечение стоматита включает применение специальных препаратов, которые убирают симптомы, заживляют ранки.

Травматический

Царапины, повреждения мягких тканей слизистой протезами или неровным краем зуба, ожоги при приеме чрезмерно горячей пищи или напитков, химические повреждения – главные причины травматического стоматита. Домашнее лечение у взрослых предполагает применение обезболивающих мазей, гелей; полоскания отварами трав и… периодическими причитаниями: «Ой, как больно я прикусил губу/выпила горячий чай (нужное подчеркнуть)».

Как лечить стоматит во рту

Правильный диагноз, соответствующее симптоматике лечение обеспечат быстрое избавление от болезненных ощущений при стоматите. Воздействие комплекса действий, направленных на гигиену ротовой полости, сбалансированное питание, грамотное использование лекарственных препаратов (ацикловир, иные препараты) поможет эффективно справиться с заболеванием в домашних условиях.

Контроль над питанием

Для профилактики или лечения «взрослого» стоматита следует сбалансировать питание, включая в рацион продукты с высоким содержанием ценных микроэлементов и витаминов:

Откажитесь от мучных, сладких блюд.
Обогатите рацион овощами и фруктами.
Устраните травмирующие факторы, исключив из меню сухарики, чипсы, сухую рыбу.
Подавайте к столу теплые, но не горячие блюда.

Полоскание полости рта

Специальные растворы, обладающие обеззараживающим, заживляющим, противовирусным или смягчающим эффектами, станут отличными помощниками при лечении стоматита:

Раствор марганцовки. Насыпьте в стакан с кипяченой водой, остуженной до 40С, перманганат калия на кончике ножа. Должна получиться жидкость бледно-розового цвета. При лечении афтозного стоматита у взрослых эффективны трехразовые полоскания раствором марганцовки по 100 мл на один раз.
Полоскания с перекисью. Для одноразовой процедуры вам понадобится 50 мл кипяченной воды, 50 мл пероксида водорода. Полощите через 5-10 минут после еды. Обладает антисептическим, обеззараживающем влиянием на слизистую рта.
Фурацилин – антисептические таблетки, снимающие грибковый налет, убивающие патогенную микрофлору в домашних условиях. Суточная «порция» лечения – 500 мл. Залейте предварительно растертые до порошкообразного состояния 2 таблетки фурацилина кипятком, хорошо размешайте. Полощите теплым раствором на протяжении дня.

Применение лекарственных препаратов

При легком течении заболевания вам помогут в домашних условиях витаминные комплексы, мази и гели, локально воздействующие на очаги поражения. Хронические формы стоматита, сильное воспаление, мешающее приему пищи, повышенная температура тела – симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Особое лечение необходимо при аллергических формах заболевания с применением антигистаминных препаратов.

«Устаревшие» лекарственные средства – синька, болтушка, зеленка, йод – все так же пользуются популярностью у взрослых для лечения стоматитов. Более низкая эффективность по сравнению с лекарствами нового поколения нивелируется относительной безопасностью и минимумом побочных реакций при использовании в домашних условиях.

Иммуномодуляторы

Снижение защитных функций организма зачастую провоцирует авитаминоз или нехватка отдельных микроэлементов в рационе. Прием комплексных витаминно-минеральных препаратов – «Компливит», «Ревит», «Витрум», «Алфавит», «Мультитабс» – придаст бодрости, восстановит баланс полезных веществ, укрепит иммунитет. Большинство комплексов рассчитаны на длительный прием – до трех месяцев.

Иммуномодуляторы – это синтезированные или натуральные вещества, воздействующие на фагоцитарные функции организма. При лечении стоматита в домашних условиях у взрослых подойдут препараты, повышающие содержание иммуноглобулина в слюне:

«Имудон». Острые формы заболевания требуют приема 6 таблеток за сутки с двухчасовым интервалом.
«Виферон». Мазь хороша для восстановления местного иммунитета слизистой рта. Взрослым следует наносить до 4 раз в сутки тонким слоем на очаги воспаления.
Иммуностимулятор «Галавит». Назначается при острой форме заболевания, требующей внутримышечных инъекций препарата. Взрослая дозировка – 100 мг/сутки, период лечения – 5 дней.

Обезболивающе средства

Снять болезненные ощущения, снизить чувствительность к внешним раздражителям для лечения стоматита в домашних условиях взрослым помогут анестезирующие препараты местного действия:

«Лидокаин Асепт». Обладает мощным антисептическим и обезболивающим эффектом. Применять следует 2 раза в день. При впрыскивании старайтесь попасть на пораженные участки.
«Колдрекс Лари-Плюс». Таблетки для рассасывания. Максимально допустимая доза приема за сутки – 8 леденцов.

Противовоспалительные и антисептические

Большинство лекарств данной группы содержат комбинаторное сочетание анестезирующих, противовоспалительных и обеззараживающих компонентов.

«Винилин» (бальзам Шостаковского). Способ применения: смоченной в жидкости ватной палочкой покрывают поверхность ран и очаги воспаления. Используется после еды и перед сном.
«Мирамистин спрей». Для лечения взрослых стоматитов сбрызгивайте пораженные участки 3-4 раза за сутки.
«Стоп Ангин 2А». Уменьшает отечность воспаленных участков слизистой. Не превышайте допустимую дозу – 5-6 таблеток/сутки.

Противогрибковые и противовирусные препараты

Справиться взрослым с вирусной природой заболевания в домашних условиях помогут:

«Холисал». Великолепное лекарство от стоматита всех видов. Способ применения в домашних условиях: выдавите на продезинфицированный палец сантиметр геля, равномерно вотрите в пораженные участки.
«Ротокан». Растительный препарат для полоскания рта. Залейте 5 мл раствора горячей водой (200 мл), слегка остудите.
«Ацикловир» назначается врачом, если установлена герпесная природа заболевания. Домашнее лечение у взрослых основано на смазывании визикул во рту тонким слоем геля.

Заживляющие лекарства

К средствам, способствующим скорейшей регенерации мягких тканей слизистой при стоматитах у взрослых, относятся:

«Солкосерил». Адгезивная дентальная паста, которую необходимо наносить тонким слоем. Образует защитную пленку, ускоряет ранозаживляющие механизмы организма.
«Каротолин», масла облепихи, шиповника. Идеальны для восстановительного этапа лечения в домашних условиях. Наносятся на поверхность слизистой стерильным тампоном или ватной палочкой.
«Стоматофит». Натуральный препарат, содержащий шалфей, мяту, ромашку, кору дуба, арнику. Предназначен для полоскания: четверть колпачка на 100 мл воды.

Народные средства

Отвары трав, примочки и компрессы помогут справиться организму с заболеванием. Масла плодовых деревьев ускоряют процесс регенерации тканей. Какие целебные растения эффективны в домашних условиях при борьбе со стоматитом:

Ромашка аптечная. Отвар цветков этого растения идеален для полоскания при афтозных, язвенных, травматических формах. Залейте литром воды 2 ст. ложки ромашки. Закипятите, дайте настояться. Налейте в емкость для полоскания 100 мл процеженной жидкости температуры тела и приступайте к процедуре.
Синеголовник плосколистный. Для лечения начальной стадии «взрослого» стоматита заварите ложку травы на паровой бане, настаивая впоследствии отвар 2-3 часа. Полощите не менее 6-7 раз день.
Шалфей, календула. Такой травяной сбор (1 ложка) смешайте с ромашкой, залейте кипятком. Время настаивания – 2 часа. Полощите рот каждые 2 часа, в целях профилактики – 3 раза в день после еды.
Каланхоэ, алоэ. Пару листиков комнатного растения, растертых до кашеподобного вида, приложите к язвам, ранкам на 5-10 минут. Можете разнообразить этот способ лечения, пожевав в промежутках между приемами пищи очищенные от колючек листы.

Чем лечить стоматит при беременности

Многие будущие мамочки жалуются на появление белесого налета или образование афт, язвочек во рту во время ожидания малыша. Буйство гормонов, зарождение новой жизни ослабляют защитные функции организма, поэтому стоматит при беременности не обходит вниманием каждую вторую женщину. Лечение заболевания симптоматическое, проводится только под наблюдением врача:

В домашних условиях избавиться от грибковой инфекции помогут чесночные примочки при отсутствии аллергии у женщины на эти продукты. Разотрите в кашицу пару зубчиков, оберните стерильной марлей или бинтом. Прикладывайте к ранкам на 5-7 минут.
Домашние полоскания с содой и йодом обладают антисептическим, противовоспалительным эффектом. На стакан воды положите чайную ложку соды, половину этой порции – соли и капните, воспользовавшись пипеткой, 2 капли йода. Полощите на протяжении дня с интервалом 1,5-2 часа.
Вкусный способ лечения – смазывание поврежденных поверхностей слизистой рта вареньем из чайной розы. Хорошо заживляет ранки полоскание в домашних условиях розовым отваром на основе лепестков соцветия, залитых кипятком.

Видео

На протяжении всей жизни мы сталкивается со множеством вирусов и бактерий. Часть из них благополучно «проживает» в нашем организме, формируя микрофлору слизистых оболочек. Взаимодействуя между собой, стафилококки, стрептококки, грибковые инфекции поддерживают равновесное соотношение, не пуская «чужаков» на свою территорию и формируя иммунитет человека. Первыми в борьбу с инородными частицами вступают слизистые оболочки носа, горла, рта.

что такое стоматит
виды стоматита
причины стоматита
симптомы стоматита
лечение стоматита
лечение стоматита дома
профилактика стоматита

Что такое стоматит

Стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта. Во рту он поражает слизистые языка, губ и щек. Его могут путать с глосситом (воспаление языка), хейлитом (воспаление губ), гингивитом (воспаление десен).

Виды стоматитов

Стоматиты бывают: афтозными, герпетическими, язвенными и аллергическим.

Афтозный стоматит

Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.

Афтозный стоматит фото:

Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает.

Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы.

Лечение антибактериальными средствами, антигистаминными и для повышения иммунитета.

Герпетический стоматит

Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.

Герпетический стоматит фото:

Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом.

Приоритет для лечения в противовирусных средствах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.

Кандидозный стоматит фото:

Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта.

Лечение обязательно противогрибковыми! препаратами.

Язвенный стоматит

Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом.

Язвенный стоматит фото:

Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов.

Для лечения применять антибактериальные средства, антибиотики, антигистаминные и для повышения иммунитета.

Аллергический стоматит

Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования.

Аллергический стоматит фото:

Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото.

При лечении обязательны антигистаминные препараты.

Причины стоматита

очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.

Бактерии или вирусы
всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.

Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет... Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.

Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма.

Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется - НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!!

Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите...) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше.

Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:

острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты...).
условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции
Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до... Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.

Аутоиммунные влияния
считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.

Симптомы стоматита у взрослых

Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой.

Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета.

Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании.

У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов.

Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких.

Лечение стоматита у взрослых

Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.

Местное лечение стоматита

призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:

антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
слабый раствор марганцовки
Фурацилин
Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
1 % раствор клотримазола при кандидозном

обработка полости рта растворами и спреями:

Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом

гели для полости рта
Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!

Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
Виферон гель – выраженное противовирусное действие
Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.

обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.

рассасывающие таблетки и леденцы:

Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
Фарингосепт - антибактериальное действие
Анаферон противовирусное действие
Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
Имудон - иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч - только при кандидозном

заживляющие препараты , ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использования предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой

диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.

санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.

Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.

Общее лечение стоматита

воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.

Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках

Антигистаминные средства
нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:

Тавегил
Супрастин
Кларитин

Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.

Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.

Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:

Растительные иммуномодуляторы:
женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.

Лечение стоматита в домашних условиях

Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение.

Профилактика рецидивов стоматита

Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов.

Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка.

После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета...