Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сгустки во время месячных это нормально или симптом какой-либо гинекологической или иного рода патологии? Данная жалоба является очень распространенной у женщин разных возрастов. Но говорить про какие-то конкретные причины почему во время месячных выходят сгустки крови врач вряд ли сможет, не проведя хотя бы небольшое обследование и опрос. Дело в том, что умеренного размера сгусточки, менее 2 см, если их небольшое количество - могут быть вариантом нормы, это не что иное, как ткань эндометрия, которая отслаивается от матки. А вот тревогу должны вызывать обильные сгустки крови при месячных , размером более 2-2,5 см. Они свидетельствуют о большой кровопотере. Нужно обратить внимание на количество потерянной крови. Конечно, сделать это на глаз весьма проблематично. Но можно взвешивать гигиенические средства до использования и после. Разница во взвешивании и будет количеством потерянной крови. В норме это до 50 граммов за всю менструацию. 50-80 граммов - пограничное значение, есть риск развития анемии, если имеются сопутствующие факторы, например, частые носовые кровотечения, плохое питание. А теперь возможные причины, последствия и варианты решения проблемы.

1. Просто обильные месячные. Есть женщины, которые из-за индивидуальных особенностей организма или из-за гинекологических заболеваний, таких как аденомиоз и миома матки, теряют много крови при менструациях. Помочь в этом случае может оперативное вмешательство или консервативная терапия. К ней относятся пероральные контрацептивы. Это гормональные таблетки, защищающие от нежелательной беременности. Но у них не только это назначение. При их приеме эндометрий остается тонким, таким образом месячные со сгустками крови наблюдаются гораздо реже. Менструации становятся умеренными или даже скудными. Однако нужно учесть то, что у этих таблеток есть множество противопоказаний. Возраст старше 35 лет плюс курение, тяжелые почечные и печеночные патологии, тромбозы в анамнезе и т. д. Их очень много. Поэтому нужно обратиться сначала к врачу. Выбор препарата осуществляется не на основе анализов на гормоны, вопреки распространенному мнению. Можно принимать любой современный препарат, который устраивает по цене. Если он будет давать побочные действия в виде межменструальных кровотечений более, чем 3 месяца, тогда его можно сменить.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят, возможно, женщина планирует беременность, тогда можно рассмотреть возможность приема нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофен», например). Этот препарат не только обезболит, при необходимости, но и снизит кровопотери и количество сгустков. Дозировка - примерно 800 мг «Ибупрофена» («Нурофена») или 500 мг «Напроксена» в сутки. Данные препараты не следует принимать при острой фазе заболеваний пищеварительной системы.

2. Прервавшаяся беременность. Если во время месячных выходят сгустки похожие на печень - проверьтесь на беременность. Можно как минимум сделать тест. Если беременность была, то даже после ее прерывания еще некоторое время ХГЧ сохраняется в моче и крови. Если две полосочки на тесте появятся - нужно сделать УЗИ. Если выкидыш был неполным, вероятнее всего, назначат кюретаж матки.

3. Железодефицитная анемия. Бывает, что означают сгустки крови во время месячных именно эту патологию. И после ее коррекции, приема препарата железа буквально в течение 3-4 месяцев, менструации становятся менее обильными, самочувствие улучшается, цвет кожи становится здоровым, не бледным, волосы перестают выпадать. Только следует знать, что существует так называемый скрытый железодефицит, который не выявляется при общем анализе крови на гемоглобин. Нужно сдать кровь на ферритин.

4. Половые инфекции. В случае с патологическими менструациями женщин всегда проверяют на различные инфекции, передающиеся половым путем. Дело в том, что они могут вызывать воспалительный процесс в матке, поражать эндометрий. Сдаются мазки. А если подозревается эндометрит, то проверять на наличие инфекционного возбудителя могут и непосредственно выделения из матки. Лечение эндометрита заключается в приеме антибактериальных средств.
Следует отметить, что непролеченный воспалительный процесс в матке - это практически гарантия бесплодия. А еще - внематочной беременности.

Из всего вышесказанного становится понятным, что сгустки при менструациях - это повод посетить врача, но не расстраиваться. Все это лечится. Если причину гинеколог не обнаружит - посетите эндокринолога и гематолога. Возможно, они смогут выявить патологию по своей части.

Почему во время месячных выходят сгустки крови? Каковы наиболее распространенные причины появления сгустков в менструальных выделениях?

Изменения цвета, объема и консистенции менструальных выделений во время месячных могут быть совершенно нормальными, но в некоторых случаях они указывают на наличие проблемы со здоровьем. На протяжении части менструального цикла оболочка матки (эндометрий) утолщается, готовясь к наступлению беременности. Если беременность не наступает, начинается менструация, и организм отторгает часть эндометрия, который выводится вместе с кровью, а также слизистыми выделениями шейки матки и влагалища.

Средняя продолжительность менструального цикла (от первого дня менструации до первого дня следующей менструации) составляет 28 дней. Однако продолжительность цикла от 21 до 35 дней также считается совершенно нормальной. Месячные у здоровых женщин могут длиться от двух до семи дней. Объем выделения за время менструации обычно составляет приблизительно от четырех до двенадцати чайных ложек. Менструальные выделения обычно неоднородны: иногда в них могут присутствовать сгустки. Они бывают темного или ярко-красного цвета и обычно выходят в дни наиболее сильных кровотечений.

Сгустки крови в менструальных выделениях — в чем причина?

В большинстве случаев это — нормальное явление. За сгустки крови женщина может принять фрагменты эндометрия, который выводится во время каждой менструации. Иногда же это действительно сгустки крови. Во время месячных организм вырабатывает небольшое количество антикоагулянтов, чтобы менструальная кровь не сворачивалась и выводилась достаточно быстро. Однако если кровотечение очень сильное и выделения идут быстро, антикоагулянты не успевают подействовать, и образуются сгустки крови.

Иногда выход сгустков крови во время месячных может иметь другие причины.

Выкидыш на ранних сроках беременности

Очень ранние выкидыши иногда называют химической беременностью — в связи с тем, что определить такую беременность можно только при помощи химических анализов.

Как часто происходят такие выкидыши, неизвестно, так как во многих случаях женщины могут даже не подозревать о том, что были беременны. Некоторые исследователи предполагают, что зачатие может заканчиваться выкидышем на очень ранних сроках в 70% случаев. Сгустки крови во время месячных и/или более обильная и продолжительная менструация, чем обычно, могут быть единственными признаками химической беременности. Впрочем, очень часто даже такие признаки отсутствуют, либо женщины не обращают на них особенного внимания.

Наиболее распространенными причинами ранних выкидышей являются хромосомные аномалии. Считается, что с ними связано от 50% до 60% всех выкидышей. Приблизительно половина из них вызвана наличием лишней хромосомы; к таким нарушениям относится, к примеру, трисомия по хромосоме 21 или синдром Дауна. В таких случаях организм избавляется от плода, который он счел недостаточно жизнеспособным.

Другие факторы, которые увеличивают вероятность выкидыша на ранних сроках:

• Инфекционные заболевания — чаще всего они приводят к выкидышам во втором триместре, но иногда они могут стать причиной ранних выкидышей;
• Возраста матери. Частота выкидышей на любых сроках увеличивается с возрастом. Приблизительно половина всех беременностей у женщин старше 40 лет заканчивается выкидышами;
• Аутоиммунные заболевания;
• Воздействие токсинов, например, тяжелых металлов, на организм матери;
• Травмы;
• Сильный стресс.

Эндометриоз

Эндометриоз — это одна из самых распространенных проблем со здоровьем среди женщин. При эндометриоза ткань эндометрия разрастается за пределами матки, в которой находится положенное ей природой место. Чаще всего при этом нарушении клетки эндометрия обнаруживаются в яичниках, маточных трубах, на поверхности матки, а также в различных структурах, прилегающих к матке. Значительно реже эндометрий начинает разрастаться в ткани влагалища, шейки матки, вульвы, кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки. Очень редки его клетки находят в других частях тела, например, в коже, легких и даже в головном мозге.

Симптомами эндометриоза могут быть:

• Очень болезненные месячные. Со временем боль во время менструаций усиливается;
• Наличие сгустков крови в менструальных выделениях;
• Хроническая боль в области таза и в пояснице;
• Боль во время секса. Обычно пациентки описывают ее как «глубокую» боль, которая отличается от болезненных ощущений, возникающих иногда при проникновении пениса во влагалище;
• Боль при мочеиспускании и/или дефекации во время менструации. В очень редких случаях — присутствие крови в стуле или моче;
• Мажущие кровотечения (иногда — сильные и довольно продолжительные) между менструациями. Этот симптом может быть вызван и более опасными заболеваниями, чем эндометриоз, поэтому если такие кровотечения случаются регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Разрастание ткани при эндометриозе является доброкачественным, и тем не менее оно может вызывать целый ряд проблем со здоровьем, в том числе, бесплодие. Сильно разросшаяся ткань эндометрия может блокировать маточные трубы; из-за этого могут не только появиться проблемы с зачатием, но и образоваться кисты. Иногда эндометриоз становится причиной формирования рубцовой ткани в органах репродуктивной системы, и это также может привести к бесплодию и другим проблемам.

Впрочем, у многих женщин эндометриоз протекает в легких формах и долгое время не вызывает никаких симптомов. Многие врачи предполагают, что некоторые женщины могут жить с эндометриозом до наступления менопаузы, не догадываясь о своем заболевании.

Эндометриоз может развиться практически у любой девушки или женщины, но чаще всего это происходит между 30 и 45 годами. Вероятность заболевания эндометриозом повышена, если женщина никогда не рожала, ее месячные продолжаются более семи дней, а менструальный цикл короткий (27 дней или меньше), и если ее близкие родственницы страдают от эндометриоза.

Гормональные нарушения, а также перенесенные ранее операции на брюшной полости (например, кесарево сечение) тоже могут способствовать развитию эндометриоза.

Не существует стопроцентно надежных способов предотвращения эндометриоза, но можно уменьшить вероятность его развития, принимая меры, чтобы поддерживать нормальный уровень эстрогена в организме. Для этого рекомендуется регулярно заниматься спортом (не реже четырех раз в неделю), очень умеренно употреблять алкоголь и кофеин. Кроме этого, можно попросить врача выписывать вам гормональные контрацептивы, содержащие небольшие дозы эстрогена.

При появлении симптомов эндометриоза нужно как можно скорее пройти обследование. Как правило, при эндометриозе назначается медикаментозное лечение; хирургическое вмешательство требуется только в случаях, когда эндометриоз вызывает сильный дискомфорт или приводит к серьезным осложнениям.

Источник http://www.womenclub.ru/

К месячным уже привыкли все женщины мира. Как бы многим хотелось от них избавиться насовсем, но ничего здесь не сделаешь. И вообще, – это, в первую очередь, показатель женского здоровья. Их характер должен быть систематический, постоянный и налаженный, без сбоев и отклонений. Вот почему так важно разбираться в самом процессе критических дней.

Когда же происходят отклонения, например, обильные месячные со сгустками, тогда нужно понимать, что есть нормально, а что патология.

Первый день месячных определяет начало нового периода менструального цикла. В первые 3-7 дней цикла идёт отторжение слоя эндометрия и выходит из влагалища в виде кровянистых выделений. Иногда, во время месячных выходят сгустки – это ткань стенок матки.

Когда выделения заканчиваются, организм снова начинает готовиться к возможному зачатию. Тогда в организме происходит увеличение гормонов прогестерона и эстрогена. Именно они отвечают за наращивание стенок матки (эндометрия).

При положительном результате оплодотворения она будет отвечать за благоприятную среду для зародыша, за полезные питательные вещества и доставлять кислород эмбриону. По этим причинам эндометрия значительно увеличивается в толщине.

А если зачатие так и не случилось, тогда весь наращённый объём теряет свой смысл, происходит отслаивание стенок и материя выходит вместе с кровью. Бывает, что эндометрия отслаивается большими лаптями и тогда получаются месячные с кусками.

Сгустки крови при месячных имеют накопительный характер. То есть, они обычно собираются в матке и начинают свёртываться, когда женщина находится в положении сидя либо лежа долгое время. И при резком поднятии тела, сгустки выходят наружу. Всё это считается нормой.

Когда куски с кровью говорят об отклонениях

При месячных сгустки крови – это нормально. Но если куски очень большие и менструация обильная, следует насторожиться.

Существуют и отклонения от нормы. Известно, что при месячных объём выделяемой крови составляет от 150-250 мл, женщина меняет прокладку, как обычно.

Ситуации, где месячные:

• выходят с большими кусками:
• слишком долго идут в больших количествах

свидетельствует об определённых проблемах. И тогда всё это должно насторожить женщину и заставить обратится за помощью к высококвалифицированному специалисту.

Причины месячных со сгустками

Менструация со сгустками могут быть нормой, а могут и являться патологией. Главное понять, когда стоит обратиться к гинекологу.

Если говорить о причинах таких выделений, то здесь могут быть скрыты различные серьезные заболевания, которые влекут за собой очень большие проблемы со здоровьем.

Найдя причину сгусткам, можно будет понять, почему они появились.

К возможным причинам относятся:

• Сбои гормонального фона женщины . Гормоны – неотъемлемая часть менструального цикла. , прогестерон участвует во всех процессах связанных с циклом: сначала в подготовительном процессе (возможное оплодотворение), а потом, если зачатия не происходит, в процессе кровянистых выделений. Конечно, когда гормон где-то не выполняет свою задачу либо выполняет ни вовремя, то и весь организм переживает стресс. Это может выглядеть, как опоздавшие месячные со сгустками крови. На гормоны также может влиять: щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, головной мозг. Сбои в гормональном фоне могут возникнуть у женщины в период менопаузы. Тогда происходит огромная перестройка всего организма под новый режим и поэтому женщине в такой период назначают гормонозаменитель.
• Аборт, выкидыш, выскабливание – всё это могут вызвать сгустки крови при месячных. Следствием сгустков крови является травмирование стенок матки. При аборте и выскабливании куски эндометрии могут свидетельствовать о неполном очищение от плода. При выкидыше обычно бывают . Часто девушка и не догадывается о своем интересном положении, потому что срыв беременности происходит в самом начале цикла, после небольшой задержки месячные начинаются. В таких случаях выделения отличаются от обычных. Конечно, хорошо бы пройти , дабы убедится в чистоте матки.
• Рождение ребенка . Сразу после родов у женщины выходят . Это сильные выделения и большие сгустки, что есть нормально. В течение месяца, 1,5 месяца они должны сойти на нет. Ситуации, когда поднимается температура, начинает кружиться голова до потери сознания, то следует, немедленно обратится к врачу. Причина может скрываться в неполном выходе плаценты.
• Восстановление месячного цикла после родов. Понятно, что менструации наступают далеко не сразу, и поначалу они будут идти не систематически. Но пройдя около 6 месяцев, цикл обязан наладится.
• Контрацепция – внутриматочная спираль . Один из самых используемых методов защиты от нежелательной беременности. Особенно, этот способ популярен среди рожавших женщин, причём внутриматочную спираль разрешают ставить после родов, когда пройдёт 6 месяцев. Её помещают в полость матки, и дальше женщина с ней живёт, как обычно. Бывает, конечно, индивидуальная непереносимость, но в целом она не доставляет дискомфорта.

В первые месяцы после установления внутриматочной спирали месячные могут быть обильнее обычных. Также часто встречается менструация, сгустки которой имеют немалую форму – это все относится к нормальному восстановлению.

Ещё могут на фоне всего этого появляться дополнительные виды недомогания: слабость, головокружение, физическая усталость.

Не исключено, что между циклом пойдут небольшие вместе с кусочками ткани матки, а процесс кровотечения будет иметь продолжительность более 7 дней.

Обычно, через 3 месяца всё приходит в норму. Если так не случается, то это повод начинать сдавать анализы на установления причины таких процессов.

Случаи, когда менструация может быть очень обильная и со сгустками:

• Когда обильные месячные со сгустками, причины могут скрываться в банальной вирусной инфекции, ОРВИ, инфекционном заболевании, при повышенной температуре тела .
• Сколько симптомов существует неизвестно, но точно можно сказать, что имея куски эндометрия с коричневой мазнёй и болезненными резями внизу живота – стоит прийти на УЗИ и убедится в диагнозе либо опровергнуть его.
• Почему сверх мера витамина В в организме ведёт к таким последствиям, как сгустки с кровью, непонятно, но это факт.
• Нарушения в системе кровообращения и её регуляции также являются одной из причин связанных с кусочками крови, которые выходят вместе с месячными.
• Варикоз малого таза начинает проявляться в раннем возрасте. Уже тогда месячные идут вместе с лаптями крови. Но чаще всего в этой болезни встречается слизь с кровянистыми выделениями. В самом начале менструации обильны, со временем они усугубляются болями.
• Среди причин лидирующее место занимают заболевания, связаны с женскими половыми органами. – доброкачественная опухоль. Её симптоматика заключается в «щедрых» критических днях и «щедрых» кусочков крови, и больше никаких признаков. Именно этим она и опасна. Если вовремя миому не излечить, она может перерасти в злокачественную опухоль. Лечение данной проблемы заключается в приеме курса либо её удалении. Так что миому матки нужно выявить, как можно раньше.
• Полипы . Они возникают на стенках матки в виде небольших новообразований и могут мешать нормальному течению месячных.
• . Симптомы данного заболевания следующие: нерегулярный цикл, увеличивается количество дней кровянистых выделений, сами критические дни идут гуще и имеют сгустки застоявшейся крови. Почему так происходит, потому что при росте эндометрия на стенах матки, её количество выходит за рамки. А когда идёт отторжение эндометрия, получаются большие куски ткани. Нужно следить за таким состоянием, чтобы эндометриоз не перерос в хроническую форму и ни получился плачевный эффект – бесплодие.
• Порок развития матки (загиб, двойная матка, перегородка и т.п) . Обычно такая проблема вызвана генетическими особенностями. Иногда, в таких случаях цикл остаётся нормальным, а в некоторых случаях могут быть сбои. Часто такие критические дни болезненные, затруднен выход крови и как результат – куски материи с месячными.
• Менструации со сгустками могут быть следствием приёма препаратов , направленых на вызов кровотечений.

Сколько причин имеют кровянистые выделения с кусками видно по вышеизложенному, но в любом случае, ситуацию нужно решать с помощью лечения и не самостоятельного, а профессионального.

Читаем сигналы своего организма

Малейшие изменения в менструальном цикле женщина замечает сразу. Это может быть менструация раньше срока или, наоборот, задержка.

Характер кровотечений также заметен по количеству используемых прокладок или тампонов. А кровяные сгустки, которые выходят с менструальной кровью, она сразу заметит, даже если ничего не болит.

В случае следующих симптомов у женщины, стоит обратиться к врачу за помощью:

• Продолжительность месячных составляет более недели, и они имеют обильный характер;
• Ситуации, когда девушка хочет зачать ребенка, и после пробы забеременеть, менструации ведут себя нехарактерно для обычных. Всё это может свидетельствовать о срыве беременности;
• Если кровотечения имеют неприятный запах и огромные частые куски эндометрия;
• Сильные болевые ощущения во время красных дней календаря, и не только красных, могут говорить о либо гормональных сбоях.
• И, когда сгустки месячных и сами выделения имеют темный окрас, тогда следует искать патологию в женском организме. Конечно, такие отклонения считаются нормой, когда женщина восстанавливается после родов, а также когда у неё высокая температура тела. Но, когда ситуация повторяется неоднократно, это нехорошо. Выкидыш, опухолевые новообразования – вот что может вызвать потемнение крови.

Так что стоит внимательно следить за своими красными днями календаря. Может, стоит посмотреть фото в интернете, чтобы иметь представление об их внешнем виде и не задаваться вопросом: «почему у меня такие выделения?»

И в заключении, хочется обратить ваше внимание, дорогие женщины, сгустки с кровью считаются нормальным явлением, но только, если не превышают норму. Все подозрительные симптомы должны обсуждаться в кабинете гинеколога. И тогда каждая из вас будет иметь отменное женское здоровье.

Менструальный цикл – это систематические процессы в организме женщин репродуктивного возраста, контролируемые гормонами (преимущественно прогестероном и эстрогеном), имеющие определенную цикличность и направленные на зачатие ребенка. У здоровых женщин цикл регул (менструаций) может составлять от 28 до 32 дней, но незначительные отклонения от этого диапазона не считаются патологией, если не сопровождаются болезненными симптомами и какими-либо нарушениями. В первый день цикла из влагалищных путей женщины выделяется менструальная кровь, которая помимо собственно крови содержит также ферменты, выполняющие функцию антикоагулянтов, слизь, частички эпителиального слоя и отмершие клетки влагалища.

В некоторых случаях женщина может заметить, что кровь из влагалища выходит с кровяными сгустками, по внешнему виду напоминающими кусочки плаценты. Такой симптом может быть проявлением очень серьезных заболеваний, требующих комплексного и неотложного лечения (а иногда и хирургического вмешательства), или физиологической нормой, поэтому важно уметь отличать нормальные выделения от патологических признаков.

Месячная кровь имеет довольно сложный химический состав, основу которого составляют железистые волокна и секреторная жидкость, продуцируемая железами влагалища и шейки матки. Сгустки могут образовываться при большом количестве клеток эндометрия – эпителиального слоя, имеющего слизистую структуру, выстилающего маточные стенки изнутри и необходимого для удачной имплантации диплоидной оплодотворенной клетки (зиготы). Начиная с середины менструального цикла, эндометрий меняет свою плотность и структуру, становится более рыхлым и утолщается. Если количество женских половых гормонов превышает требуемый физиологический порог, во время менструации эндометрий может преждевременно сворачиваться в полости матки и образовывать сгустки.

Сгущение менструальной жидкости также может произойти при недостаточной активности антикоагуляционных ферментов, а также в случаях, когда женщина ведет недостаточно активный образ жизни, способствующий застою кровообращения в органах малого таза. Такая ситуация типична для женщин, занимающих офисные должности, имеющих лишний вес, ограничивающий степень подвижности, или страдающих хроническими расстройствами эндокринной системы. По этой же причине кровяные сгустки во время месячных могут наблюдаться у женщин, перенесших оперативные вмешательства или травмы и временно ограниченных в движении.

Важно! Вредные привычки (никотиновая и алкогольная зависимость, употребление наркотических и токсичных веществ) также могут способствовать повышенной свертываемости крови из-за изменения ее химического состава и нейтрализации ферментов, регулирующих консистенцию менструальной жидкости.

Видео — Три вопроса о месячных, которые женщины стесняются задать

Заболевания матки – основная причина внутриматочного сворачивания крови

Болезни матки – самая обширная группа гинекологических патологий. Почти всегда нарушения в работе органа сопровождаются изменением гормонального фона, поэтому кроме стандартных диагностических методов женщине может быть проведено диагностическое выскабливание при помощи кюретки (более щадящий метод – вакуумная аспирация) с последующим гистологическим исследованием собранного материала с целью определения гормонального фона и исключения опухолевых процессов.

Самой распространенной патологией матки, разные формы которой диагностируются у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет, – миома матки. Миома образована клетками миометрия (мышечного слоя матки), может иметь диффузную или узловую форму и протекать без каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Миома относится к доброкачественным опухолям, поэтому в большинстве случаев врачи выбирают выжидательную тактику с тщательным наблюдением пациентки и контролем изменений в миоматозных узлах.

Симптоматика данного вида опухолей достаточно скудная и может включать в себя следующие признаки:

• усиление тянущих болей за несколько дней до начала месячных и во время менструации;
• превышение физиологической нормы выделяемой менструальной жидкости (нормой считается объем от 50 до 80-100 мл);
• кровяные сгустки во время месячных;
• повышение базальной температуры.

Другая причина, связанная с функционированием матки и способная вызвать преждевременное сгущение крови, – врожденные пороки развития матки. Они формируются в период внутриутробного роста и развития, чаще всего обусловлены генетическим фактором, но в некоторых случаях могут быть осложнением вдыхания или употребления токсичных продуктов. Чаще всего у девочек и девушек встречается загиб матки, в 90 % случаев приводящий к невозможности выносить ребенка при сохранении полного объема репродуктивных функций, а также внутриматочная перегородка – дефект, часто сопряженный с аномальным развитием почечной системы.

При данных пороках свободный выход крови из тела матки затруднен, что приводит к ее застою и образованию сгустков небольшого размера. Лечение данных дефектов проводится только в зарубежных клиниках, но малодоступно для больше части женщин среднего класса из-за очень высокой стоимости.

Патологии, связанные с зачатием и беременностью

Внематочная беременность – тяжелая патология, которая может привести к обильному кровотечению и развитию генерализованного воспалительного процесса. Она может развиться даже у абсолютно здоровых женщин, но в основной группе риска находятся пациентки, страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также имеющие аборты и выкидыше в анамнезе.

На ранних сроках внутриматочная беременность ничем не отличается от обычной: женщина также испытывает все проявления токсикоза, у нее увеличиваются молочные железы, а тест на беременность показывает положительный результат. Когда срок гестации достигнет 4-6 недель, начинают появляться симптомы и признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться к врачу. К ним относятся:

• кровотечение с примесью кровяных сгустков;
• острая, резкая, выраженная тянущая боль в нижней части живота;
• повышение температуры до 38,5° и выше;
• рвота.

Обратите внимание! Появление кровяных сгустков у беременных женщин – очень опасный клинический симптом, который почти всегда указывает на начало выкидыша. Сгустки после родов считаются нормальным явлением, но женщины с подобной симптоматикой должны находиться под контролем специалиста, так как кровяные сгустки могут быть частями детского места (плаценты). В норме подобные выделения не должны продолжаться дольше 30 дней, а также сопровождаться сильной болью или высокой температурой.

Кровяные сгустки после установки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – разновидность гормональных контрацептивов, которая устанавливается внутрь матки вокруг ее шейки и изготавливается из меди или пластика. Несмотря на то, что установка изделия не относится к травматичным процедурам, после нее могут возникать незначительные кровянистые выделения, которые в норме проходят в течение 3-5 дней. Если этого не происходит, кровотечение становится обильным, а во время менструации из влагалищных путей стали выделяться сгустки крови, спираль следует удалить.

Извлечь изделие необходимо и при появлении побочных эффектов: зуда, жжения, головных болей, кожной сыпи и других симптомов, описанных в инструкции по использованию. Таким женщинам следует проконсультироваться с гинекологом о более подходящих методах контрацепции.

Заболевания эндометрия

Эндометрия – функциональный маточный слой, регулирующий синтез гормонов, необходимых для наступления и сохранения беременности, а также рост развития плода. Заболевания эндометрия относятся к болезням матки, но специалисты выносят их в отдельную группу. Наиболее типичными для данной клинической картины (выделение кровяных сгустков во время месячных) являются эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Обе патологии представляют собой патологическое разрастание клеток и слоев эндометрия, но при эндометриозе они могут выходить за пределы матки и достигать других органов, включая маточные придатки.

Если ткани эндометрия воспаляются, женщине ставится диагноз «эндометрит». Заболевание опасно стремительным ростом патогенной флоры внутри матки и распространением инфекции в другие органы малого таза. Симптоматика любых патологий эндометрия почти всегда одинакова и включает в себя следующие признаки:

• интенсивная боль внизу живота с переходом на боковые стенки (при эндометриозе яичников);
• обильные месячные (меноррагии), длящиеся более 1 недели;
• межменструальные кровотечения с кровяными сгустками;
• недостаточная секреция влагалищной смазки и появляющийся на этом фоне дискомфорт во время интимной близости;
• трудности с зачатием.

Лечение заболеваний эндометрия

Лечение патологий эндометрия включает диагностическое выскабливание матки, а также прием лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах. Применять их без назначения врача нельзя, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Если здоровье женщины в порядке, но месячные по-прежнему сопровождаются выделением сгустков, необходимо сдать анализы на свертываемость крови, а также определить уровень витаминов группы B в организме. При их избытке свертывающая способность крови повышается, что увеличивает риск тромбоза вен матки, поэтому данное состояние также требует медикаментозной коррекции. Большое количество витаминов данной группы содержится в ржаной и обдирной муке, цельных лаках, бобовых культурах, а также печени, яйцах и многих овощах и фруктах.

Если женщина употребляет достаточное количество этих продуктов, нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы B, – это отрицательно влияет на консистенцию и вязкость менструальной жидкости и способствует образованию кровяных сгустков.

Во время месячных почти у каждой женщины появляются сгустки крови. Они нередко сопровождаются продолжительными и болезненными кровотечениями, но врачи считают, что это нормально. Однако когда у женщины выходят слишком сильные сгустки во время месячных это может быть признаком гинекологического заболевания, а как отличить отклонение от нормы, попробуем разобраться.

Почему при месячных выходят сгустки?

Во время менструального цикла стенки матки утолщаются, готовясь к оплодотворению. Если до месячных не происходит беременность, то слой эндометрия отторгается, что сопровождается кровотечением. За время месячных организм теряет до 250 мл крови, но если кровопотери составляют больший объем, то это считается превышением нормы. При сильных выделениях образовываются кровяные сгустки, которые по своей сути являются тромбами небольшого размера.

Причины возникновения менструальных сгустков

Если во время месячных образовывается большое количество крупных сгустков, то это повод для обращения к гинекологу. Врач после обследования выявит их причину, ведь возможных патологий может быть несколько:

• загиб матки;
• тромбы;
• миома матки;
• эндометриоз;
• заболевания органов таза;
• аномалия развития матки;
• нарушение гормонального баланса;
• нарушение свертываемости крови.

Миома

Миома – это доброкачественная опухоль, которая развивается при нарушении гормонального фона. Из-за миоматозных узлов увеличивается площадь эндометрии, поэтому матка увеличена, а во время обильных месячных выделяются сгустки, больную беспокоят боли при мочеиспускании или дефекации. Пик заболевания приходит на 35-50 лет, и диагностируется обычно у женщин репродуктивного возраста.

Обычно миома не дает ярко выраженных симптомов и выявляется при медицинском осмотре. Яркие симптомы означают, что размер миомы большой, потому требуется хирургическое вмешательство. Но существуют некоторые симптомы, которые должны насторожить женщину:

1. Длительные и обильные месячные.
2. Большие сгустки крови со слизью.
3. Боли в пояснице и в низу живота.
4. Нарушение функции органов желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей.

Эндометриоз

Большие сгустки крови могут быть причиной эндометриоза, когда эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, слишком сильно разрастается, поражая внутренние органы. Причиной плотного эндометриоза становятся многочисленные аборты, дефицит железа, ожирение, гормональные нарушения или генетическая предрасположенность. Симптоматика эндометриоза настолько разнообразна, что вводит в заблуждение иногда даже самых опытных гинекологов. Однако существуют и ярко выраженные симптомы:

• болевые симптомы в поясничном поясе или нижних отделах живота;
• во время месячных сильные сгустки крови и нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• интоксикация: рвота, слабость, озноб, иногда повышение температуры.

Аномалия развития матки

Обильные месячные со сгустками крови происходят, если у женщины врожденная аномалия матки. Такое заболевания встречается у 2% женщин, и играют решающую роль, смогут ли они иметь детей. Иногда женщине с такой патологией удается зачать и родить, но беременность и роды проходят с осложнениями: нередко наблюдаются выкидыши на разных сроках. Аномальные строения матки:

• двурогая;
• седловидная;
• однорогая;
• с перегородкой;
• агенезия;
• полное удвоение.

Распространены седловидная и двурогая матка. В первом случае часть органа под верхним сводом имеет не выпуклое, а сдавленное внутрь дно, в котором образуются перегородки. При этой аномалии выносить плод есть возможность, но перегородки обычно становятся причинами многих проблем. Что касается двурогого органа, то в нем имеются 2 полости, соединяющиеся в центре или около шейки. Подробнее о двурогой матке узнайте по видео:

Заболевание органов таза

Воспалительные процессы в органах малого тазы женщины включают в себя любую комбинацию тазового перитонита, эндометрита, тубоовариального абсцесса или сальпингита. Обычно эти заболевания передаются половым путем, но могут образовываться и микроорганизмами влагалищной микрофлоры. Диагностируются воспалительные процессы на основе жалоб и клинического обследования. Лечение заболеваний проводится с применением консервативной терапии, в зависимости от клинической формы заболевания.

Нарушение свертывающей системы крови

Система гемокоагуляции (свертываемости крови) активирует растворенный в плазме крови фибриноген и образует фирбинные тромбы в кровеносных сосудах, останавливающие любое кровотечение. Различные заболевания сосудов или крови приводят к нарушениям свертываемости крови, которые проявляются в виде беспричинных синяков, не останавливающихся кровотечениях при травмах или при обильных месячных со сгустками крови у женщин.

Нарушение гормонального баланса в организме

Гормоны вырабатываются яичниками, гипофизом, надпочечниками, поджелудочной и щитовидной железой. Совокупность всех гормонов отвечает за женское здоровье. Если в организме не хватает какого-либо вида гормонов, то начинаются следующие отклонения:

• сбой менструального цикла, а также сгустки крови и обильные выделения во время месячных;
• резкая потеря веса или наоборот, лишний вес;
• нарушение пищеварения;
• набухание молочной железы;
• развитие опухолей;
• упадок сил.

Причин гормонального дисбаланса множество. Например, у подростков это временный физиологический процесс, связанный с развитием организма. А у женщин гормональные бури возникают после родов, после задержки месячных или после выкидыша, во время беременности, при наступлении менопаузы или в период грудного вскармливания. Также причиной гормонального сбоя легко становится неправильное питание, вредные привычки или хроническая усталость.

В каких случаях стоит посетить врача?

Если у вас планируется беременность, то сгустки крови во время менструации должны стать поводом для беспокойства. Появление сгустков говорит о невозможности плодного яйца прикрепиться к матке. Если во время месячных появились не только сгустки, но и ноющая боль внизу живота – то посетить гинеколога нужно в любом случае: планируете вы беременность или нет.

Лечение

Лечение гинекологических патологий предполагает правильную диагностику. Обследование включает в себя МРТ, УЗИ органов малого таза, лабораторные и цитологические исследования. Если ничего серьезного диагностика не покажет, то врач выпишет железосодержащие препараты, которые восстановят низкий уровень гемоглобина от потери крови во время месячных. В других случаях назначается либо консервативное лечение, либо хирургическое вмешательство, если ситуация особо запущена.