Противопоказания при работе с ацетоном. Отравление парами ацетона ребенка и взрослого

Ацетон - летучая бесцветная жидкость с характерным запахом. Ацетон - широко применяемый растворитель органических веществ, в первую очередь нитратов и ацетатов целлюлозы; благодаря сравнительно малой токсичности он используется в пищевой и фармацевтической промышленности; ацетон служит также сырьем для синтеза уксусного аксидрида, котена, диацетонового спирта, окиси мезитила, метилизобутилкетона и др.

Ацетон при вдыхании накапливается в организме. Так как выводится из организма медленно, возможны хронические отравления. ПДК 200 мг/м3.

Пары бензина, при больших концентрациях (К=2,1) способны вызывать мгновенное, острое или смертельное отравление, а пары ацетона (К=400) не могут вызывать мгновенного, тем более, смертельного отравления. Так как пары бензина насыщают кровь очень быстро, а пары ацетона - медленно, и при вдыхании ацетона по появляющимся симптомам можно предупредить возможное острое отравление, удалив человека из загрязненной атмосферы.

Ацетон сравнительно мало токсичен. Нелсон и др. нашли, что максимально допустимая концентрация ацетона в воздухе при 8-часовом воздействии составляет 0,02%. Дринкер и Кук считают, что максимально допустимая концентрация ацетона равна 0,05-0,25%. Смит и Майерс приводят случаи острого отравления парами смеси ацетона и бутанона при концентрациях порядка 0,1%. Неопубликованные исследования Штернера, Оглезби и Фассета показали, что из всех растворителей, применяемых в промышленности, ацетон является одним из наименее токсичных и в этом отношении вполне сравним с этиловым спиртом. В настоящее время максимально допустимой концентрацией принято считать 0,1%. Пребывание в течение короткого времени в атмосфере, в которой концентрация ацетона намного превышает указанную, не причиняет вреда.

Пределы воспламенения в воздухе 2,55-12,8 об.%.

Ацетон является естественным метаболитом организма человека и животных. Он входит в триаду соединений (бета-оксибутират, ацетоацетат и ацетон), обозначаемых, как кетоновые тела. Ацетон образуется путем неферментативного декарбоксилирования ацетоуксусной кислоты.

В нормальных условиях содержание ацетона в сыворотке крови человека обычно не превышает 6 мг/л (0,1 ммоль/л). Трехдневное голодание приводит к увеличению концентрации ацетона в сыворотке у лиц с ожирением до 17 мг/л, а у здоровых людей, не страдающих ожирением до 44 мг/л

В условиях дефицита глюкозы (голодание) или при снижении ее биодоступности (сахарный диабет), содержание кетоновых тел в крови может возрастать в десятки раз. При этом они действуют и как часть регуляторного механизма с обратной связью, блокируя чрезмерную мобилизацию жирных кислот из жировой ткани и ослабляя тем самым токсическое действие последних.

Токсичность ацетона, поступающего в организм извне хорошо изучена. Острая токсичность ацетона (LD50), поступающего через желудок составляет по данным разных авторов для крыс - 5,8-9,8 г/кг, для мышей - 3,0-5,25 г./кг, для кроликов и собак - 3,8-8,0 г/кг. По этому показателю ацетон мало отличается от этанола.

Эффективная однократная действующая доза (EDmin) ацетона для человека, определяемая по его влиянию на нервную систему, почки и кровь при условии поступления через желудок, составляет 2,9 г/кг.

Доза, обладающая минимальным токсическим действием (ПДхр.), определяемая на крысах при условии внутрижелудочного введения ацетона на протяжении 6 мес. составляет 7 мг/кг.

Его предельно допустимая концентрация (ПДК) в воде общего пользования составляет 2,2 мг/л.

Токсическое действие ацетона связано с наркотическим влиянием на ЦНС, прижигающим действием на слизистую оболочку дыхательных путей и органов пищеварения, метаболическим ацидозом и негативным влиянием на развитие плода.

Смертельная доза для человека - более 100 мл.

Токсическая концентрация в крови 200 - 300 мг/л, смертельная - 550 мг/л

Ацетон – это органическое соединение, относящееся к классу кетонов. Широко используется в промышленности и в быту. Оборот ацетона с концентрацией свыше 60% находится под контролем, так как он может использоваться в синтезе наркотических средств, то есть является прекурсором.

Источник: depositphotos.com

Отравления этим химическим веществом нередки, причем бывают не только экзогенными (т. е. когда яд поступает извне), но и эндогенными. Дело в том, что в организме человека при некоторых нарушениях обмена веществ ацетон может синтезироваться в количестве, способном вызвать интоксикацию.

Извне ацетон может проникать в организм пероральным, ингаляционным путем или через кожные покровы. Он быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму, оказывая токсическое воздействие на все органы, но в первую очередь на ткани головного мозга. Выводится ацетон очень медленно через легкие и почки.

Всего 50,0 мл ацетона, принятого внутрь, могут стать причиной летального исхода.

При длительном соблюдении низкоуглеводной диеты организм испытывает энергетический дефицит, для покрытия которого начинает расходовать гликоген. Запасы гликогена невелики и быстро истощаются. И тогда организм покрывает недостаток энергии за счет разложения жиров. Это сопровождается выработкой кетоновых тел, в этом случае ацетон может стать причиной эндогенного отравления.

При сахарном диабете из-за недостатка инсулина организм не может использовать для получения энергии глюкозу и поэтому также запускает механизм расщепления жиров с образованием кетонов.

Симптомы отравления

Для отравления ацетоном характерны следующие признаки:

  • покраснение глаз;
  • раздражение дыхательных путей;
  • воспаление и отечность слизистой оболочки ротоглотки;
  • запах ацетона изо рта;
  • мучительная тошнота, повторяющаяся рвота;
  • интенсивная боль в животе;
  • головная боль;
  • нарушение координации движений;
  • выраженное снижение давления (артериальная гипотония);
  • обморочные состояния;
  • выраженная сонливость;
  • галлюцинации.

При тяжелом отравлении ацетоном сильно страдают функции печени и почек, что проявляется развитием желтухи, резким снижением диуреза, отечностью.

Если в организме человека в силу тех или иных причин увеличивается выработка ацетона, то развивается состояние кетоацидоза, для которого характерны следующие признаки:

  • тошнота и повторяющаяся рвота;
  • появление изо рта неприятного запаха (прелых яблок, перегара, ацетона);
  • снижение аппетита;
  • учащенное шумное дыхание;
  • развитие абдоминального синдрома;
  • обезвоживание;
  • субфебрильная лихорадка;
  • тахикардия;
  • снижение диуреза.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении ацетоном

Если отравление вызвано вдыханием паров ацетона, то пострадавшего следует срочно вывести на свежий воздух.

При пероральном отравлении ацетоном промывают желудок. Больному дают выпить несколько стаканов теплой подсоленной воды и вызывают рвоту, раздражая корень языка. Повторить эту процедуру следует несколько раз, до тех пор, пока промывные воды не перестанут пахнуть ацетоном.

Обязательно следует принять лекарственное средство абсорбирующего действия, например Активированный уголь в дозировке 1 таб. на каждые 10 кг массы тела.

Пострадавшего в обморочном состоянии приводят в чувство при помощи поднесенного к носу ватного шарика, смоченного нашатырным спиртом.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении ацетоном всегда необходима квалифицированная медицинская помощь.

В стационаре больному проводят длительную кислородную терапию, это помогает быстрее вывести ацетон из организма. Также для ускорения выведения ацетона показано проведение форсированного диуреза.

При пероральном отравлении ацетоном лечение начинают с промывания желудка через зонд.

Терапия кетоацидоза, то есть эндогенного отравления ацетоном, начинается с установления вызвавшей его причины и принятия мер по ее устранению. Также проводится медикаментозная коррекция всех сопутствующих нарушений.

Возможные последствия

Отравление ацетоном может осложниться пневмонией, острой печеночной и почечной недостаточностью. Тяжелые отравления ацетоном сопровождаются значительным острым расстройством функций внутренних органов, что может привести к полиорганной недостаточности и летальному исходу.

Профилактика

При работе с ацетоном в высокой концентрации следует обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки). В ходе работы и после ее завершения необходимо активно проветривать помещение.

Все средства бытовой химии, в состав которых входит ацетон, должны храниться в недоступном для детей месте. На упаковках обязательно должна быть соответствующая маркировка.

Лучшей профилактикой возникновения кетоацидоза является адекватное лечение сахарного диабета и других заболеваний, способных вызвать это состояние. Стремясь похудеть, следует придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию питательных веществ.

Отравление ацетоном в повседневной жизни встречается часто. Особенно опасно отравление при употреблении его внутрь большими дозами, а также ингаляционное, особенно когда оно происходит в закрытом помещении. Своевременно оказанная первая доврачебная помощь может спасти жизнь человека.

Применение

Ацетон – это летучая, бесцветная, легковоспламеняющаяся жидкость, имеющая своеобразный запах. Его химическая формула – CH3–CO–CH3.

Ацетон входит в состав лаков и жидкостей для их снятия, в растворители жиров, смол, красок, некоторых клеев, чистящих средств и многих других веществ.

CH3–CO–CH3 обладает токсическим действием, связанным с наркотическим влиянием на центральную нервную систему. Его смертельная доза составляет более 100 мл.

Причина отравления

Отравление ацетоном происходит из-за принятия его внутрь, при вдыхании его паров в большом количестве или, что бывает очень редко, при попадании на кожу. Попав в организм человека, он стремительно всасывается в кровь. Действует ацетон раздражающе и наркотически, он негативно воздействует на всю ЦНС, ЖКТ, печень, почки и другие внутренние органы. У пострадавшего проявляются симптомы жжения, сначала во рту, затем проникает в глотку и пищевод.
Если первая помощь не будет своевременно и правильно оказана, состояние начнет быстро ухудшаться:

  • лицо побледнеет;
  • конечности похолодеют и посинеют;
  • дыхание станет тяжелым и шумным;
  • появятся судороги.

Даже после попадания внутрь немногим более 50 мл ацетона может наступить смерть.

Выводится он через легкие и почки, но происходит это очень медленно.

Ацетон может попасть в организм следующими способами:

  • при случайном или целенаправленном принятии ацетона внутрь;
  • через систему дыхательных путей;
  • через глаза, когда брызги попадают на лицо;
  • при контактировании с кожей, из-за случайного пролития.

Часто бывает, что первая помощь, оказанная при отравлении, помогает спасти жизнь человека.

Симптомы отравления

Отравление ацетоном схоже с алкогольной интоксикацией. Основные симптомы отравления следующие:

  • резкое снижение кровяного давления;
  • шаткая походка;
  • отечность и воспаление слизистой оболочки глотки
  • идет изо рта фруктовый или резкий запах ацетона;
  • рвота,
  • непрекращающаяся тошнота;
  • сильнейшие боли в животе;
  • непродолжительные обморочные состояния;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • покраснение глаз;
  • раздражение дыхательных путей;
  • галлюцинации.

Если помощь при этих симптомах будет не оказана, отравление обширное и тянется длительное время, появляются дополнительные симптомы, такие как:

  • желтушность склер;
  • увеличение печени;
  • почечная недостаточность,
  • затрудненное мочеиспускание.

Первая помощь и лечение

Лечение зависит от того, каким путем поступил яд.

Обнаружив симптомы отравления ацетоном, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее приезда должна быть оказана первая доврачебная помощь, чтобы быстрей уменьшить адсорбцию токсического вещества. Для этого надо:

  • тщательно промыть желудок, если пострадавший принял ацетон внутрь, можно заставить выпить его активированный уголь или солевое слабительное. Если человек потерял сознание, прежде чем промывать желудок, надо привести его в сознание. Для этого ему надо дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
  • Провести проветривание помещения, но лучше вывести пострадавшего на улицу, если он отравился парами ацетона, чтобы обеспечить большой прилив свежего воздуха.
  • После всех принятых мер больного надо уложить в постель. Поможет в этом случае и горячий чай или кофе.

Особенно опасно отравление парами этого сильнодействующего вещества для детей.

Отравившегося обязательно госпитализируют в стационар в терапевтическое отделение.

При обследовании на отравление этим веществом проводят

  • анализы мочи и крови на кетоны;
  • токсикологический скрининг, для определения токсичных химических веществ присутствующих в организме.

После подтверждения отравления ацетоном проводят промывание желудка с помощью трубки, которую вставляют через горло в желудок.

Очень распространена инфузионная терапия, с использованием изотонических и кристаллоидных растворов. Также вводят больному ощелачивающие растворы, проводят антибиотикотерапию.

Хорошо помогают при отравлении ацетоном ингаляции кислородом. Кислород эффективно удаляет его из крови, но облегчение при таком способе лечения наступает нескоро, проходит несколько недель, когда больному станет легче.

Если первая помощь была оказана своевременно и в течение 48 часов симптомы отравления начали проходить, появились признаки улучшения состояния здоровья, то шансы на выздоровление будут достаточно высокие. Но наблюдение у врача-токсиколога необходимо, так как часто случаются осложнения.

Профилактика отравления

При работе с веществами с высоким содержанием ацетона, следует соблюдать безопасность:

  • пользоваться респиратором и резиновыми перчатками;
  • проводить постоянное проветривание помещение, пары ацетона имеют свойство постепенно накапливаться в организме человека.

Если в доме маленькие дети, обязательно все вещества, содержащие ацетон, убирать вне зоны их досягаемости. Помните, жидкость для снятия лака не должна попасть им в руки!

Заметив симптомы отравления ацетоном, не надо надеяться на самостоятельное излечение, а как можно скорее вызвать бригаду медицинской помощи.
Ацетон длительно выводится из организма, и последствия отравления могут быть очень страшными. Поэтому требуется немедленная первая помощь и обязательное квалифицированное медицинское вмешательство.

Ацетон в виде растворителя повсеместно используется в быту для самых разнообразных целей. Но, несмотря на его пользу, ацетон также является весьма опасным для здоровья веществом.

Его попадание на кожный покров, в ЖКТ, на слизистую глаза или в легкие (пары ацетона) способно вызвать множество осложнений. В некоторых случаях возможен даже летальный исход, особенно у людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Ацетоном именуется летучая и бесцветная жидкость, предельно легко воспламеняющаяся и имеющая специфический (резкий) запах. Химическая формула данного вещества: CH 3 -C(O)-CH 3 .

Ацетон с легкостью способен растворять огромное количество органических веществ. А именно:

  • ацетилцеллюлозу;
  • нитроцеллюлозу;
  • воски;
  • алкалоиды;
  • различные соли.

Получают данное вещество тремя различными способами:

  1. Кумольный способ.
  2. Получение из изопропанола.
  3. Получение путем окисления пропена.

Мировое производство этого вещества составляет более 7 миллионов тонн в год (данные за 2013 год) и растет. Ацетон является универсальным веществом, применять которое можно в различных отраслях. А именно:

  • лабораторное применение в качестве растворителя;
  • для создания лаков и взрывчатых веществ;
  • для создания лекарственных препаратов;
  • как компонент клея для кинопленок;
  • как один из компонентов очистительных средств, применяющихся на производственных процессах;
  • как очиститель для бытовых нужд.

Как отличить ацетон: маркировка, вид, запах

Ацетон представляет собой непримечательную бесцветную прозрачную жидкость, которую легко спутать с множеством других веществ. Он имеет резкий запах, достаточно специфичный, который нельзя ни с чем спутать, если хотя бы раз ощутить.

Испарения ацетона никак не визуализируются, поэтому заметить их не представляется возможным. ГОСТ ацетона: 2768-84. Также ацетон делится на несколько сортов качества. А именно:

  1. Высший сорт. Маркировка: ОКП 24 1811 ОНО.
  2. Первый сорт. Маркировка: ОКП 24 1811 0130.
  3. Второй сорт. Маркировка: ОКП 1811 0140.

Распознать тару (бутыль, флакон, транспортную емкость) с этим веществом легко: на нее в обязательном порядке наносится надпись «Ацетон».

ПДК (предельно-допустимая концентрация) и смертельная доза

У ацетона в соответствие с СН 245-71, а также с ГОСТ 12.1.007-76, имеется ПДК (предельно-допустимая концентрация). Стоит отметить, что данное вещество относится к четвертому классу опасных веществ, а именно - к малоопасным токсическим веществам.

ПДК ацетона в различных условиях следующая:

  • в воздухе допускается содержание не более 200 мг/м³ (рабочая зона производственных помещений);
  • в городских агломерациях - до мг/м³.

При принятии внутрь смертельная доза ацетона составляет от 50 миллилитров (у детей, людей преклонного возраста и с хроническими заболеваниями сердца и легких) до 200 миллилитров (у здоровых взрослых людей).

Виды отравления ацетоном

Опасность ацетона в том, что его попадание на любой органический материал вызывает растворение последнего.

Если говорить об отравлении ацетоном, то оно может быть нескольких видов:

  1. Отравления парами.
  2. Отравление при попадании на кожные покровы.
  3. Отравление при попадании на слизистую глаза.
  4. Отравление при попадании во внутреннюю среду организма.

Самым серьезным считается попадание данного вещества внутрь организма. При таком отравлении происходит стремительное поражение внутренних органов больного. Прогноз в этом случае весьма неблагоприятен: возможна смерть, но даже если спасти больного, то у него навсегда останутся достаточно серьезные осложнения.

Далее идет ситуация, при которой происходит отравление парами. Если случайно вдохнуть пары ацетона, то ничего не будет, однако при длительном поступлении паров в легкие (более 10 секунд) развиваются серьезные сердечно-легочные осложнения. Прогноз при таком состоянии серьезен, но намного лучше, чем при попадании ацетона внутрь (per os).

При попадании ацетона на глаза прогноз для жизни благоприятен, однако возможен серьезный химический ожог. В некоторых случаях это грозит не только снижением остроты зрения, но и полной его утратой.

Попадание на кожные покровы наиболее благоприятно, так как возникшие осложнения ограничиваются лишь очагом, на который попал ацетон. В редчайших случаях возможны серьезные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Отравление парами: симптомы, опасность

Опасность отравления парами ацетона в том, что при таком виде отравления очень быстро поражается центральная нервная система. Учитывая то, что ЦНС является регулирующим органом, это может привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу.

Самый серьезный ущерб будет нанесен сердечно-сосудистой и легочной системе. Также очень сильно пострадает головной мозг, что в отдельных случаях может привести к коме.

Симптомы отравления парами ацетона следующие:

  • очень быстрое понижение артериального давления;
  • шаткость походки, нарушения координации и моторики;
  • сильный отек и воспаление глотки, который может привести к асфиксии (удушью);
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • тошнота и рвота (не приносящая облегчения);
  • сильнейшие кинжальные и режущие боли в области живота;
  • непродолжительные приступы синкопе (обмороки, потери сознания);
  • сонливость, сильная слабость (особенно в мышцах конечностей);
  • головная боль кластерного типа (когда болит не вся голова, а ее отдельные сегменты);
  • покраснение глаз, сильное слезотечение;
  • кашель, свистящие звуки в легких;
  • бред и галлюцинации;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • в тяжелых случаях - асистолия (полная остановка сердца).

Первая помощь

Первая помощь при таком типе отравления заключается в том, что больного нужно срочно вывести на свежий воздух и освободить его тело от верхней одежды. Не лишним будет облить его грудь холодной водой, так как таким способом можно привести больного в чувства (стимуляция нервных окончаний).

Никаким бытовым способом вывести накопившиеся пары ацетона в организме пациента нельзя, поэтому нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. До ее приезда следует находиться рядом с больным и пытаться привести его в чувства, а при показаниях проводить сердечно-легочную реанимацию.

Попадание на кожу: опасность

Опасность попадания ацетона на кожу в том, что он является достаточно сильным растворяющим веществом и может вызвать химический ожог кожных покровов. При этом возможно повреждение нервов и сосудов.

Также попадание ацетона на кожу стимулирует острый воспалительный процесс, который может привести к сильному отеку. Разрушение белковых соединений (из них состоит кожа) может привести к широкой долго незаживающей раны. В таких случаях иногда требуется хирургическая операция.

В целом же, попадание ацетона на кожу серьезных проблем здоровью создать не может. Исключением являются те случаи, когда попадание ацетона было масштабным, затрагивающим более 40% поверхности кожного покрова на теле.

Первая помощь

Такая ситуация достаточно легко переносится больным и в большинстве случаев вызов скорой медицинской помощи не требуется. Исключением являются те случаи, когда было затронута большая площадь кожного покрова.

Первая помощь заключается в том, что больному нужно место, на которое попал ацетон, тщательно промыть обычной водой с мылом. Причем это место может выглядеть как ожог (что, по сути, верно, так как это химический ожог ), но никаких растительных масел на него наносить нельзя!

Попадание внутрь: симптомы, опасность

Попадание ацетона внутрь являются наиболее серьезным видом отравления данным веществом. Такая ситуация грозит не просто проблемами со здоровьем и серьезными осложнениями, но и смертельным исходом.

Ацетон при приеме внутрь разрушительно воздействует уже на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, вызывая кровотечения полости рта и пищевода. При сильном отравлении и вовсе возможна перфорация пищевода (сквозное отверстие в нем).

В желудке ацетон может привести к развитию эрозий и язв. Но стоит учесть, что именно в желудке данное вещество менее опасно, так как его стенки предназначены для воздействия кислот. Но проблема в том, что происходит абсорбция аммиака и он, в конечном счете, попадает в центральную нервную систему. Все это грозит серьезными неврологическими нарушениями и смертью.

Симптомы попадания ацетона внутрь следующие:

  • сильнейшие боли в пищеводе или нижних отделах желудочно-кишечного тракта;
  • судороги, эпилепсия;
  • тяжелое и шумное дыхание;
  • похолодание и посинение конечностей, а также бледнота лица;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • неукротимая и не вызывающая облегчения рвота;
  • бред, галлюцинации, сопор;
  • рвота кровью.

Первая помощь

Первая помощь при таком состоянии зависит от клинической картины. Если у пациента наблюдается сильнейшая боль в области пищевода, то промывать желудок не просто не рекомендуется, но и опасно.

Причина в том, что под такой болью может скрываться перфорация пищевода, являющаяся прямым противопоказанием к проведению промывания. В таких случаях нужно просто вызвать скорую помощь и до ее приезда следить за пациентом, которому в случае остановки сердца нужно проводить сердечно-легочную реанимацию.

При отсутствии болей в пищеводе пациенту следует дать 1,5-2 литра теплой обычной воды и активированный уголь (10-12 таблеток). После того, как больного вырвет, ему нужно дать выпить еще пол литра воды, чтобы смыть остатки ацетона с пищевода в желудок.

Попадание в глаза: опасность

Опасность попадания ацетона в глаза вполне очевидна: являясь растворителем, это вещество с легкостью может повредить глаз и даже привести к необратимой слепоте. Называется это состояние «химический ожог глаза».

Иногда даже при небольшом количестве попавшего ацетона в глаза, и при немедленном оказании медицинской помощи, зрения спасти не удается. Однако такие случаи встречаются сравнительно редко.

Первая помощь

Первым делом следует как можно быстрее промыть глаза обычной проточной водой. Промывать нужно обильно и долго, не менее 10 минут. Сразу же после промывания имеет смысл класть на пораженный глаз примочки с черным чаем.

Остальное лечение может проводиться только в условиях стационара, так что сразу после промывания глаз следует обратиться к врачу. Важно учесть, что часто при поражении глаз ацетоном наблюдаются проблемы со зрением, иногда даже сильные (его полное отсутствие на пораженном глазе).

Это не повод для паники, так как данный симптом в большинстве случаев проходит на фоне медикаментозной терапии в течение месяца. Остаться проблема может либо при неадекватном лечении, либо при тяжелом поражении глаза.