Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Капсулы - 1 капс. изотретиноин - 10 мг - 20 мг вспомогательные вещества: соевых бобов масло; воск пчелиный желтый; соевых бобов масло гидрированное; соевых бобов масло частично гидрированное оболочка капсулы: желатин; глицерол; Карион 83 (крахмал картофельный гидролизованный, маннитол, сорбитол); кантаксантин; титана диоксид; чернила для нанесения надписи на капсуле (шеллак, краситель железа оксид черный) в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

Показания к применению Роаккутан

Роаккутан - ретиноид для системной терапии угревой болезни. Применяется при тяжелых формах узелково-кистозных акне; акне, не поддающиеся проводимой ранее терапии, в частности, кистозные и конглобатные акне, особенно на туловище.
Свойства:
Изотретиноин - активное вещество препарата Роаккутан - стереоизомер полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноина).Выпускается Роаккутан в дозировках 10 и 20 мг.
Показания:
Роаккутан применяется для лечения тяжелой формы узелково-кистозных акне; акне, не поддающиеся проводимой ранее терапии, в частности, кистозные и конглобатные акне, особенно на туловище.

Противопоказания к применению Роаккутан

• беременность;
• печеночная и почечная недостаточность;
• гипервитаминоз А;
• выраженная гиперлипидемия;
• повышенная чувствительность к Роаккутану (изотретиноину).

Роаккутан Применение при беременности и детям

Роаккутан - препарат с сильным тератогенным действием, поэтому он противопоказан женщинам, которые уже беременны или могут забеременеть во время леченияю.Роаккутан противопоказан женщинам детородного возраста

Роаккутан Побочные действия

Большинство побочных действий Роаккутана зависят от дозы. Как правило, при назначении рекомендованных доз соотношение пользы и риска, учитывая тяжесть заболевания, приемлемо для больного.
Симптомы, связанные с гипервитаминозом А: чаще всего - сухость кожи, слизистых оболочек губ, носовой полости (кровотечения), гортаноглотки (охриплость голоса), глаз (конъюнктивит, обратимое помутнение роговицы и непереносимость контактных линз).
Кожа и ее придатки: сыпь, зуд, дерматит лица, потливость, пиогенная гранулема, паронихии, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация.
Костно-мышечная система: боли в мышцах, боли в суставах, гиперостоз и другие изменения костей, тендиниты. У одного больного описано развитие гиперостозов позвоночника и обызвествление позвоночных связок с последующей компрессией спинного мозга при длительном (на протяжении нескольких лет) лечении другим препаратом группы ретиноидов - Тигасоном (этретинатом). Роаккутан не предназначен для длительного применения; однако следует помнить о вероятности этого побочного действия при неправильном (слишком продолжительном) применении препарата.

Дозировка Роаккутан

Начальная доза Роаккутана - 0.5 мг/кг в сутки. Нередко в начале лечения наблюдается кратковременное обострение угревой болезни. Эффективность и побочные действия Роаккутана различаются у разных больных, поэтому примерно через 4 недели терапии необходимо провести индивидуальную коррекцию поддерживающей дозы Роаккутана в диапазоне от 0.1 до 1.0 мг/кг в сутки. Высшую суточную дозу Роаккутана (1 мг/кг) следует назначать лишь на ограниченное время. Обычно лечение Роаккутаном продолжается 16 недель. Оценивая его результаты, следует помнить, что нередко улучшение продолжается и после отмены Роаккутана. Поэтому перед назначением повторного курса Роаккутана следует сделать перерыв продолжительностью не менее 8 недель. Повторный курс лечения Роаккутаном проводят в соответствии с вышеуказанными рекомендациями.
Капсулы Роаккутана принимают во время еды, малые дозы- один раз в сутки, более высокие дозы - в один или несколько приемов сутки.
Одновременно проводимое наружное лечение

Не можете найти инструкцию к препарату Роаккутан в своей домашней аптечке? Инструкция к нему представлена на этой странице. Просьба оставить отзыв, если у вас уже был опыт его применения.

Производители: Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)

Действующие вещества

• Изотретиноин

• Себорейный дерматит
• Угри обыкновенные
• Розацеа
• Периоральный дерматит

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Противовоспалительное
• Противоугревое
• Противосеборейное
• Дерматопротективное

• Дерматотропные средства

Показания к применению препарата Роаккутан

Тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов);

Акне, не поддающиеся другим видам терапии.

Форма выпуска препарата Роаккутан

капсулы 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3;

Капсулы 20 мг; блистер 10, пачка картонная 3;

Капсулы 20 мг; блистер 10, пачка картонная 10;

Капсулы 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3;

Капсулы 10 мг; блистер 10, пачка картонная 10;

Фармакодинамика

Ретиноид для системной терапии угревой болезни.

Изотретиноин - стереоизомер полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноина).

Точный механизм действия Роаккутана еще не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу.

Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком сального секрета. За этим следует образование комедона и, в ряде случаев, присоединение воспалительного процесса. Роаккутан подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток. Кожное сало – основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока.

Фармакокинетика

Поскольку кинетика изотретиноина и его метаболитов носит линейный характер, его концентрации в плазме в ходе терапии можно предсказать на основании данных, полученных после разового приема. Это свойство препарата также говорит о том, что он не влияет на активность печеночных ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных средств.

Всасывание

Всасывание изотретиноина из желудочно-кишечного тракта колеблется. Абсолютная биодоступность изотретиноина не определялась, поскольку формы выпуска препарата для внутривенного применения у человека нет. Однако, экстраполирование данных, полученных в эксперименте на собаках, позволяет предполагать довольно низкую и вариабельную системную биодоступность. У больных с акне максимальные концентрации в плазме (Cmax) в равновесном состоянии после приема 80 мг изотретиноина натощак составляли 310 нг/мл (диапазон 188-473 нг/мл) и достигались через 2-4 часа. Концентрации изотретиноина в плазме примерно в 1.7 раз выше концентраций в крови, вследствие плохого проникновения изотретиноина в эритроциты.

Прием изотретиноина с пищей увеличивает биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак.

Распределение

Изотретиноин в высокой степени (99.9%) связывается с белками плазмы, главным образом, с альбуминами, поэтому в широком диапазоне терапевтических концентраций содержание свободной (фармакологически активной) фракции препарата составляет менее 0.1% его общего количества.

Объем распределения изотретиноина у человека не определялся, поскольку лекарственной формы для внутривенного введения не существует.

Равновесные концентрации изотретиноина в крови (C ss min) у больных с тяжелыми акне, принимавших по 40 мг препарата 2 раза в сутки, колебались от 120 до 200 нг/мл.

Концентрации 4-оксо-изотретиноина у этих больных в 2.5 раза превышали таковые изотретиноина. Данных о проникновении изотретиноина в ткани у человека недостаточно. Концентрации изотретиноина в эпидермисе в два раза ниже, чем в сыворотке.

Метаболизм

После приема внутрь в плазме обнаруживаются три основных метаболита: 4-оксо-изотретиноин, третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) и 4-оксо-ретиноин. Главным метаболитом является 4-оксо-изотретиноин, плазменные концентрации которого в равновесном состоянии в 2.5 раза выше, чем концентрации исходного препарата. Обнаружены и менее значимые метаболиты, включающие также глюкурониды, однако установлена структура не всех метаболитов.

Метаболиты изотретиноина обладают биологической активностью, подтвержденной в нескольких лабораторных тестах. Таким образом, клинические эффекты препарата у больных могут быть результатом фармакологической активности изотретиноина и его метаболитов.

Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. 20-30% дозы изотретиноина метаболизируется путем изомеризации.

В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть энтерогепатическая циркуляция.

Исследования метаболизма in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов CYP. По-видимому, ни одна из изоформ при этом не играет доминирующей роли. Роаккутан и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов системы CYP.

Выведение

После приема внутрь радиоактивно меченного изотретиноина в моче и кале обнаруживается примерно одинаковое количество. Период полувыведения терминальной фазы для неизмененного препарата у больных с акне составляет, в среднем, 19 часов. Период полувыведения терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина, по-видимому, больше и равняется, в среднем, 29 часам.

Изотретиноин относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 недели после окончания приема Роаккутана.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Поскольку изотретиноин противопоказан при нарушении функции печени, данные о фармакокинетике препарата у этой группы больных ограничены.

Почечная недостаточность не влияет на фармакокинетику изотретиноина.

Использование препарата Роаккутан во время беременности

Беременность - абсолютное противопоказание для терапии Роаккутаном. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.

Изотретиноин - препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин (в любой дозе и даже непродолжительное время), существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития.

Роаккутан противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:

Она должна страдать тяжелой формой акне, устойчивой к обычным методам лечения;

Она должна наверняка понимать и выполнять указания врача;

Она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Роаккутаном, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности;

Она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции;

Она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности;

Она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;

У нее должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;

Она должна начинать лечение Роаккутаном только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла;

Она должна понимать необходимость обязательного посещения врача каждый месяц;

При лечении по поводу рецидива заболевания она должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а так же проходить тот же достоверный тест на беременность;

Она должна полностью понимать необходимость мер предосторожности и подтвердить свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач.

Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.

Врач должен быть уверен, что:

Пациентка страдает тяжелой формой акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии;

Получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;

Пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания;

Пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;

Пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.

Тест на беременность

В соответствие с существующей практикой, тест на беременность с минимальной чувствительностью 25 mME/мл следует проводить в первые 3 дня менструального цикла:

До начала терапии

Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.

Тест на беременность проводят в день назначения Роаккутана или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 мес до начала терапии Роаккутаном.

Во время терапии

Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.

Окончание терапии

Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности.

Рецепт на Роаккутан женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день.

Выдачу Роаккутана в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта.

Чтобы помочь врачам, фармацевтам и больным избежать риска воздействия Роаккутана на плод, компания-производитель создала «Программу предохранения от беременности», направленную на предупреждение о тератогенности препарата и подчеркивание абсолютно обязательного использования надежных мер контрацепции женщинами детородного возраста. Программа содержит следующие материалы:

Для врачей:

Руководство для врача по назначению Роаккутана женщинам;

Форму информированного согласия для пациентки;

Форма учета назначения препарата женщинам.

Для пациента:

Информационную брошюру для пациента;

Что нужно знать о контрацепции.

Для фармацевта:

Руководство для фармцевта по отпуску Роаккутана.

Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предотвращению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам.

Пациентам мужского пола

Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Роаккутан, не достаточна для появления тератогенных эффектов Роаккутана.

Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно, женщинами.

Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Роаккутаном или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода (в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов). Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей.

При возникновении беременности терапию Роаккутаном прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирющимся на тератологии.

Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением Роаккутана, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха (микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода), микрофтальмия, сердечно-сосудистые аномалии (тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок), пороки развития лица (волчья пасть), вилочковой железы, патология паращитовидных желез.

Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Роаккутан нельзя назначать кормящим матерям.

Использование препарата Роаккутан при нарушением функции почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью лечение следует начинать с меньшей дозы (например, 10 мг/сут.) и далее увеличивать до 1 мг/кг/сут. или максимально переносимой.

Противопоказания к применению

Печеночная недостаточность;

Гипервитаминоз А;

Выраженная гиперлипидемия;

Сопутствующая терапия тетрациклинами;

Беременность;

Период грудного вскармливания;

Детский возраст до 12 лет;

Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

С осторожностью: депрессия в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, алкоголизм.

Побочные действия

Большинство побочных действий Роаккутана зависят от дозы. Как правило, при назначении рекомендованных доз соотношение пользы и риска, учитывая тяжесть заболевания, приемлемо для больного. Обычно побочные действия носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата, но некоторые могут сохраняться после прекращения лечения.

Со стороны ЦНС и психической сферы: нарушение поведения, депрессия, головная боль, повышение внутричерепного давления («псевдоопухоль головного мозга»: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва), судорожные припадки.

Со стороны органов чувств: отдельные случаи нарушения остроты зрения, светобоязнь, нарушение темновой адаптации (снижение остроты сумеречного зрения), редко – нарушение цветовосприятия (проходящее после отмены препарата), лентикулярная катаракта, кератит, блефарит, конъюнктивит, раздражение глаз, отек зрительного нерва (как проявление внутричерепной гипертензии); нарушение слуха на определенных звуковых частотах.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, воспалительные заболевания кишечника (колит, илеит), кровотечения; панкреатит (особенно при сопутствующей гипертриглицеридемии выше 800 мг/дл). Описаны редкие случаи панкреатита с фатальным исходом. Транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, отдельные случаи гепатита. Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях возникала необходимость уменьшить дозу или отменить Роаккутан.

Со стороны системы кроветворения: анемия, снижение гематокрита, лейкопения, нейтропения, увеличение или уменьшение числа тромбоцитов, ускорение СОЭ.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм (чаще у больных с бронхиальной астмой в анамнезе).

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах с повышением уровня КФК в сыворотке или без него, боли в суставах, гиперостоз, артрит, обызвествление связок и сухожилий, другие изменения костей, тендиниты.

Дерматологические реакции: сыпь, зуд, эритема лица/дерматит, потливость, пиогенная гранулема, паронихии, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, фотоаллергия, легкая травмируемость кожи. В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель.

Эффекты, обусловленные гипервитаминозом А: сухость кожи, слизистых оболочек, в т.ч. губ (хейлит), носовой полости (кровотечения), гортаноглотки (охриплость голоса), глаз (конъюнктивит, обратимое помутнение роговицы и непереносимость контактных линз).

Лабораторные показатели: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, снижение уровня липопротеинов высокой плотности, редко – гипергликемия. В ходе приема Роаккутана были зарегистрированы случаи впервые выявленного сахарного диабета. У некоторых больных, особенно занимающихся интенсивной физической нагрузкой, описаны отдельные случаи повышения активности КФК в сыворотке.

Со стороны ммунной системы: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями (Staphylococcus aureus).

Прочее: лимфаденопатия, гематурия, протеинурия, васкулит (гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит), системные реакции гиперчувствительности, гломерулонефрит.

Постмаркетинговое наблюдение

В ходе постмаркетингового наблюдения при применении Роаккутана описаны случаи развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема,синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (см. также раздел «Особые указания»).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды один или два раза в день.

Терапевтическая эффективность Роаккутана и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это диктует необходимость индивидуального подбора дозы в ходе лечения.

Лечение Роаккутаном следует начинать с дозы 0.5 мг/кг массы тела/ У большинства больных доза колеблется от 0.5 до 1.0 мг/кг массы тела в сутки. Больным с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы - до 2.0 мг/кг/сут. Доказано, что частота ремиссии и профилактика рецидивов оптимальны при использовании курсовой дозы 120 -150 мг/кг (на курс лечения), поэтому продолжительность терапии у конкретных больных меняется в зависимости от суточной дозы. Полной ремиссии акне часто удается добиться за 16-24 недели лечения. У больных, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше.

У большинства больных акне полностью исчезают после однократного курса лечения. При явном рецидиве показан повторный курс лечения Роаккутаном в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока.

Дозирование в особых случаях

У больных с тяжелой почечной недостаточностью лечение следует начинать с меньшей дозы (например, 10 мг/ки) и далее увеличивать до 1 мг/кг/ки или максимально переносимой.

Передозировка

В случае передозировки могут появиться признаки гипервитаминоза А. В первые несколько часов после передозировки может понадобиться промывание желудка.

Взаимодействие с другими препаратами

Из-за возможного усиления симптомов гипервитаминоза А следует избегать одновременного назначения Роаккутана и витамина А.

Поскольку тетрациклины также могут вызвать повышение внутричерепного давления, их применение в сочетании с Роаккутаном противопоказано.

Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.

Сочетанное применение с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне противопоказано из-за возможного усиления местного раздражения.

Особые указания при приеме препарата Роаккутан

Роаккутан должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Пациентам как женского, так и мужского пола необходимо выдавать копию брошюры с информацией для пациента.

Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у больных, которые получают или незадолго до этого (1 месяц) получали Роаккутан, нельзя брать донорскую кровь.

Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Отмечено преходящее и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если уровень печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его.

Следует определять также уровень липидов в сыворотке натощак до лечения, через 1 месяц после начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Обычно концентрации липидов нормализуются после уменьшения дозы или отмены препарата, а также при соблюдении диеты. Необходимо контролировать клинически значимое повышение уровня триглицеридов, поскольку их подъем свыше 800 мг/дл или 9 ммоль/л может сопровождаться развитием острого панкреатита, возможно с летальным исходом. При стойкой гипертриглицеридемии или симптомах панкреатита Роаккутан следует отменить.

В редких случаях у больных, получавших Роаккутан, описаны депрессия, психотическая симптоматика и очень редко - суицидальные попытки. Хотя их причинная связь с применением препарата не установлена, необходимо соблюдать особую осторожность у больных с депрессией в анамнезе и наблюдать всех пациентов на предмет возникновения депрессии в ходе лечения препаратом, при необходимости направляя их к соответствующему специалисту. Однако, отмена Роаккутана может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у специалиста.

В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата.

Через несколько лет после применения Роаккутана для лечения дискератозов при общей курсовой дозе и продолжительности терапии, выше рекомендованных для терапии акне, развивались костные изменения, в том числе преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий. Поэтому при назначении препарата любому больному, следует предварительно тщательно оценить соотношение возможной пользы и риска.

В ходе постмаркетингового наблюдения при применении препарата Роаккутан описаны случаи развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Данные явления могут носить серьезный характер и привести к потерe трудоспособности, угрожающим жизни состояниям, госпитализации или фатальному исходу. Пациенты, получающие Роаккутан, нуждаются в тщательном наблюдении с целью выявления тяжелых кожных реакций и при необходимости решения вопроса об отмене препарата.

На фоне приема Роаккутана возможны боли в мышцах и суставах, увеличение креатининфосфокиназы сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки.

Следует избегать проведения глубокой химической дермоабразии и лечения лазером у больных, получающих Роаккутан, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и возникновения гипер- и гипопигментации. В ходе лечения Роаккутаном и в течение 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса, развития рубцов и дерматита.

Поскольку у некоторых больных может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, больных следует информировать о возможности этого состояния, рекомендуя им соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать.

Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата исскуственной слезы. Необходимо наблюдать больных с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита. Больных, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены Роаккутана. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки.

Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ-лучей. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF.

Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии («псевдоопухоль головного мозга»), в т.ч. при сочетанном применении с тетрациклинами. У таких пациентов следует немедленно отменить Роаккутан.

При терапии Роаккутаном возможно возникновение воспалительного заболевания кишечника. У больных с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить Роаккутан.

Описаны редкие случаи анафилактических реакций, которые возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за больным.

Больным из группы высокого риска (с сахарным диабетом, ожирением, хроническим алкоголизмом или нарушениями жирового обмена) при лечении Роаккутаном может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов.

При наличии диабета или подозрении на него рекомендуется более частое определение гликемии.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

АТХ-классификация:

D Дерматотропные препараты

D10 Препараты для лечения угрей

D10B Препараты для системного лечения угревой сыпи

D10BA Ретиноиды для системного лечения угревой сыпи

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Роаккутан от прыщей назначают в тех случаях, когда заболевание достигло тяжелой стадии и прочие способы лечения не дают результата. Такие ограничения связаны с тем, что это лекарственное средство имеет довольно много побочных эффектов. Назначать препарат должен дерматолог и принимать его нужно в точном соответствии с рекомендуемыми дозировками. Специалисты советуют это средство в качестве крайней меры из-за его агрессивного действия и наличия множества противопоказаний. Остановимся подробнее на механизме действия Роаккутана и выясним, каким образом он может помочь при обширных высыпаниях на коже.

Роаккутан в дерматологии считают препаратом нового поколения, механизм его действия еще не изучен до конца, но эффективность медикамента при лечении тяжелых форм акне не вызывает сомнений. Роаккутан или сокращенно РОА является синтетическим аналогом витамина А (ретиноидом) и оказывает противовоспалительное и терапевтическое действие при лечении угревой сыпи и прыщей.

Действующее вещество – изотретионин является производным трансретиноевой кислоты. Принцип его действия связан с подавлением выработки сального секрета. Препарат регулирует функции желез и способствует уменьшению их размера, за счет чего препятствует образованию комедонов и развитию воспалительного процесса. Поскольку кожное сало является основным питательным субстратом для роста и размножения болезнетворных бактерий, устранение этого фактора способствует очищению кожи и препятствует образованию новых прыщей. Кроме этого, изотретионин обладает антисептическим действием и способствует уменьшению воспалительных проявлений на коже.

Применение препарата не дает 100% гарантии избавления от прыщей. Клинические испытания показали, что полное выздоровление после приема РОА наблюдалось только в 50 % случаев. Поскольку медикамент отличается высокой токсичностью и способен вызывать серьезные побочные эффекты, лечение осуществляется только под контролем врача, который регулярно оценивает состояние пациента и при необходимости осуществляет корректировку схемы терапии.

Форма выпуска

Роаккутан производят в виде капсул для перорального приема, иногда их еще называют таблетками. Овальные, желатиновые капсулы содержат внутри суспензию темно- желтого цвета. Препарат производят в двух концентрациях, капсулы могут содержать10 или 20 мг изотретионина + набор вспомогательных составляющих.

Капсулы по 10 штук расфасовывают в блистеры, которые затем помещают в картонные пачки. Роаккутан – дорогостоящий препарат, средние цены на медикамент составляют от 1800 до 2600 рублей за упаковку. В аптечной сети его отпускают только по рецепту врача.

Показания

Роаккутан назначают при тяжелых формах акне, при появлении обширных гнойных и вульгарных прыщей, выраженном воспалительном процессе и склонностью гнойников к слиянию. Препарат может применяться при лечении розовых угрей, фолликулитов, узелково - кистозных угрей и прочих высыпаний, связанных с риском образования рубцов.

Инструкция по применению таблеток Роаккутан от прыщей

Согласно инструкции по применению, таблетки Роаккутан от прыщей нужно принимать во время еды. Дозу препарата врач подбирает в индивидуальном порядке, обычно она составляет 1-2 капсулы в сутки. Начинать терапию рекомендуется с минимальных доз, которые рассчитываются в соотношении 0,5 мг на 1 кг веса.

Объем препарата, полученный в результате расчетов, необходимо принять в течение суток. В зависимости от тяжести поражений, максимальная суточная доза может быть увеличена. В большинстве случаев стойкого результата удается добиться через 4 – 6 месяцев терапии, более длительное использование препарата нежелательно.

Эффективность медикамента такова, что однократного курса лечения бывает достаточно для полного выздоровления, при этом высыпания полностью исчезают и ремиссия сохраняется длительное время. Если же случается рецидив, то врач может назначить повторный курс лечения.

Особенности лечения

Поскольку Роаккутан отличается высокой токсичностью и способен вызывать серьезные осложнения, подбирать оптимальную схему лечения должен квалифицированный специалист. Перед тем как начать курс лечения, пациент должен выполнить ряд необходимых требований:

Противопоказаниями к применению препарата являются следующие состояния:

Побочные эффекты

Побочные реакции со стороны организма могут проявиться при приеме любого медицинского препарата, но у Роаккутана их особенно много, поэтому каждому пациенту необходимо знать симптомы, появление которых будет поводом для обращения к врачу:

Медики предупреждают, что при терапии таким высокотоксичным препаратом, как РОА, нужно с особым вниманием относиться к любым признакам неблагополучия и как можно скорее обратиться к врачу при следующих симптомах:

• Кровотечение из носа
• Тошнота, рвота, диарея
• Кровь в моче или стуле
• Нарушения сна
• Затруднение дыхания, одышка, отек лица
• Депрессивные состояния и прочие нарушения психики
• Спутанность сознания, необъяснимая усталость, агрессия или мысли о суициде
• Ухудшение слуха или зрительного восприятия
• Пожелтение кожных покровов

Если у пациента наблюдается сразу несколько опасных симптомов, нужно срочно вызывать неотложную помощь и направлять больного для лечения в стационар.

Многие пациенты, страдающие от проблем с кожей, зачастую готовы на все, чтобы справиться с тяжелыми проявлениями акне. Но не стоит забывать о том, что препарат способен не только излечить, но и навредить и никто не может гарантировать, что прыщи после Роаккутана больше не появятся. Это серьезный и довольно опасный препарат, он может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и нарушить функции внутренних органов. При этом он не дает 100 % гарантии излечения и результат терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей больного.

Активное вещество препарата накапливается в печени, поэтому во время лечения необходимо полностью отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения), жирной и вредной пищи, чтобы максимально снизить нагрузку и агрессивное влияние препарата на этот орган.

РОА подавляет работу сальных желез, кожа становится сухой и не способна противостоять негативным внешним воздействиям, поэтому необходимо обеспечить ей постоянное увлажнение. Перед выходом на улицу в обязательном порядке используйте солнцезащитный крем, избегайте длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Откажитесь от посещения солярия, бани, сауны.

Во время лечения препаратом не рекомендуется делать депиляцию, так как значительно возрастает риск серьезных повреждений кожного покрова. Не следует в этот период заниматься спортом и допускать чрезмерные физические нагрузки, поскольку компоненты РОА способствуют хрупкости костей и ослаблению мышц. В результате такого влияния возможны растяжения связок и переломы костей.

Помните, что принимать Роаккутан без назначения врача категорически запрещается! Перед началом лечения этим препаратом нужно пройти всестороннее обследование, это позволит исключить возможные противопоказания. Во время лечения придется постоянно сдавать анализы, чтобы врач мог контролировать ваше состояние. При появлении любых неблагоприятных изменений и ухудшении самочувствия нужно сообщать об этом врачу, тогда он сможет вовремя корректировать курс терапии и исключить возможные осложнения.

Роаккутан представляет собой средство нового поколения , которое нужно принимать внутрь курсами.

Его активность направлена на временное подавление работы сальных желез. Данный препарат прекрасно справляется с акне.

При этом инструкция по применению Роаккутана должна четко выполняться . Этот препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Состав и форма выпуска

Роаккутан выпускают в виде непрозрачных капсул овальной формы. В состав данного средства входит однородная суспензия.

Активным веществом препарата является изотретиноин в дозировке 10 или 20 мг . К вспомогательным ингредиентам относят пчелиный воск, масло соевых бобов, желатин, красители.

Активное вещество лекарства входит в группу системных ретиноидов. Как действует данный компонент?

Его эффект направлен на снижение рогового слоя дермы , что обеспечивает более глубокое проникновение препарата в пораженные области кожи. Помимо этого, лекарство имеет выраженное противовоспалительное действие .

Механизм действия средства базируется на существенном уменьшении размера сальных желез и продуцирования кожного сала.

Благодаря этому удается подавить колонизацию бактерий в протоках и устранить избыточное развитие рогового слоя, покрывающего сальные железы. Это способствует предотвращению их закупоривания и появления комедонов.

С помощью применения данного средства удается снизить прочность сцепления кератиноцитов в сальных железах и предотвратить образование новых воспалений , спровоцированных микрокомедонами.

Показания

Показания к применению лекарственного средства включают следующее:

• сложные формы акне – препарат помогает лечить узелково-кистозные или конглобатные высыпания при наличии реальной угрозы появления рубцов;
• неэффективность остальных методов терапии акне .

Многие люди интересуются, как правильно принимать данное вещество. Капсулы предназначены для перорального применения. Лучше всего пить средство во время приема пищи . Делать это рекомендуется 1-2 раза в сутки.

Дозировка должна подбираться врачом . Эффективность лечения и побочки препарата могут быть разными в зависимости от объема средства.

В очень сложных случаях или при лечении акне тела объем иногда увеличивают до 2 мг на 1 кг.

Оптимальная кумулятивная доза составляет от 120 до 150 мг/кг . На основании данного показателя удается рассчитать продолжительность терапии. Нередко полная ремиссия заболевания достигается примерно через 16-24 недель применения лекарства.

При плохой переносимости средства схема применения Роаккутана меняется. В этом случае требуется уменьшение суточного объема и повышение продолжительности курса терапии.

Обычно после завершения одного курса акне полностью пропадают. Если же наблюдается обострение недуга, терапию нужно повторить. При этом ее назначают лишь через 2 месяца после завершения первого курса.

При сложных формах недостаточности почек лечение нужно начинать путем применения средства в малых дозах – к примеру, 10 мг в сутки. Впоследствии объем повышают до 1 мг/кг в день.

Перед тем как принимать данное лекарственное средство, обязательно нужно получить консультацию врача . При этом специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

Менять дозировку или отменять лекарство может только специалист при появлении серьезных осложнений. Применение Роаккутана без консультации дерматолога запрещено.

Во время терапии нужно избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей . Это обусловлено повышением фоточувствительности дермы.

В период лечения запрещено делать эпиляцию, применять лазерное воздействие , выполнять косметологические процедуры или операции.

Данные вмешательства запрещены и в течение года после окончания курса терапии.

Данное средство категорически запрещено принимать в период лактации. Также противопоказанием к использованию вещества служит беременность. При нарушении данного запрета избежать сложных патологий плода не удастся.

Потому перед началом лечения обязательно нужно 2 раза сделать тест на беременность . Также женщина подписывает специальное уведомление о возможных угрозах для плода на случай незапланированной беременности.

В период терапии обязательно использовать 2 вида надежных контрацептивов . При этом предохраняться необходимо за месяц до начала лечения и в течение такого же периода времени после его завершения.

Побочные действия

Побочные эффекты Роаккутана заключаются в следующем:

В очень редких случаях Роаккутан влечет по-настоящему опасные осложнения :

Появление любых побочных эффектов должно быть основанием для обращения к специалисту. Срочный вызов доктора требуется при появлении следующих симптомов:

• нарушение дыхания или появление свиста, одышки, отечности лица, высыпаний;
• озноб, лихорадка, повышение температуры до 38 градусов;
• выраженный болевой синдром в животе;
• резкие колебания веса.

Существуют менее опасные симптомы, которые, тем не менее, тоже требуют врачебной консультации в течение суток :

Противопоказания

К применению Роаккутана включают следующее:

С большой осторожностью допускается применять Роаккутан при алкоголизме, депрессии в анамнезе, сахарном диабете, ожирении или нарушении липидного обмена.

Нельзя сочетать Роаккутан с другими средствами, содержащими витамин А. Это поможет предотвратить гипервитаминоз данного элемента.

Поскольку тетрациклины тоже способны вызывать увеличение внутричерепного давления, их не стоит комбинировать с Роаккутаном.

Данный препарат может снижать эффективность лекарств, содержащих прогестерон . Потому в период лечения не стоит использовать контрацептивы, которые включают данный гормон.

Не рекомендовано сочетание средства с местными кератолитическими или эксфолиативными веществами для терапии акне. Такие комбинации способны усиливать локальное раздражение. Также специалисты категорически не советуют сочетать Роаккутан и алкоголь, поскольку есть риск усиления побочных эффектов.

Роаккутан – эффективное лекарственное средство , которое помогает справляться со сложными формами акне. Чтобы устранить данные проблемы, нужно четко выполнять все врачебные рекомендации.

Это позволит не только вылечить заболевание, но и избежать нежелательных последствий для здоровья.

И шрамов от них, которые остаются на всю жизнь. Существует множество способов устранения данной проблемы, начиная от использования специальных кремов и мазей и заканчивая болезненным переливанием крови. У большинства людей угревая сыпь проходит по истечении подросткового возраста, однако некоторых она преследует на протяжении всей жизни, доставляя множество неприятностей, начиная от физического несовершенства и заканчивая эмоциональными срывами. Когда все методы уже испробованы, на помощь может прийти проверенный временем препарат «Роаккутан», отзывы, фото до и после применения которого вы можете увидеть в данной статье. Множество отзывов пользователей, собранных и проанализированных нами, свидетельствуют о невероятной эффективности данного лечебного средства. Однако нужно быть готовым и ко всевозможным побочным эффектам. Поэтому препарат стоит использовать только по рекомендации врача, а также под постоянным его контролем.

Согласно отзывам дерматологов, прыщи после «Роаккутана» бесследно исчезают, однако только при условии соблюдения правильных дозировок и отсутствии противопоказаний. Если вы хотите добиться хороших результатов, не занимайтесь самолечением.

«Роаккутан» от прыщей что собой представляет?

Данный препарат является очень эффективным средством для лечения прыщей и угревой сыпи. Имеет вид капсул красноватого оттенка. Основным компонентом этого лекарственного средства является изотретиноин в дозировке 10 или 20 мг. Также в составе можно встретить масло бобов сои, желатин, крахмал, глицерол, воск пчелиный, а также пищевые красители.

Обратите внимание на то, что «Роаккутан» от прыщей назначают только для лечения акне тяжелых форм, которые не поддаются другим методам лечения.

Принцип действия препарата

«Роаккутан» (отзывы, фото до и после вы можете увидеть в данной статье) пользуется большой популярностью у врачей-дерматологов. Использование препарата дает невероятные результаты, за что его так сильно и ценят. Как ни странно это звучит, но ученые до сих пор не могут с полной уверенностью сказать как же именно действует данное лекарственное средство.

Изотретиноин, являющийся главным компонентом препарата, оказывает на человеческий организм такое влияние:

Делает сальные железы менее активными, поэтому кожа становится не такой жирной;

Обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом;

В быстрые сроки уменьшает диаметр воспаленных участков кожи.

Причины образования прыщей

Человеческую кожу покрывает эпителиальная ткань, которая постоянно слущивается и обновляется. Очень часто протоки желез закупориваются кожным салом и кератином, что и приводит к образованию комедонов или угрей. Постепенно к этому присоединятся воспалительные процессы, и кожа покроется огромным количеством больших воспаленных прыщей.

Как известно, сало, выделяемое кожей - это отличная среда, в которой растет и размножается множество разнообразных бактерий. Именно они и являются источником воспаления, и других кожных неприятностей.

Препарат «Роаккутан» (отзывы, фото до и после представлены в данном обзоре) является отличным решением для проблемной кожи. Проведение множества дерматологических исследований подтверждают эффективность данного лекарственного средства. При регулярном использовании этот медикамент приведет в порядок эпителиальную ткань, снизит количество вырабатываемого кожного сала, а это, в свою очередь, уменьшит количество бактерий на поверхности кожи. С каждым днем дерма будет становиться все чище.

Фармакокинетические свойства

«Роаккутан» (отзывы, фото до и после подтверждают эффективность препарата) содержит в составе изотретиноин, который всасывается в кровь в желудочно-кишечном тракте. При этом максимальную его концентрацию можно обнаружить в крови уже через два-четыре часа после применения. Врачи рекомендуют употреблять препарат именно после приема пищи, так как это очень хорошо увеличивает биодоступность компонентов.

Из организма препарат выводится с помощью мочи и кала через двадцать-тридцать часов после применения.

Правильная дозировка

Если вы решили начать принимать препарат «Роаккутан», дозировка должна быть определена вашим лечащим доктором. Согласно отзывам врачей и пациентов, данное лекарственное средство нужно принимать перорально один или два раза в сутки, в зависимости от тяжкости состояния вашей кожи. При этом заменить динамику лечения, а также определить негативные последствия можно опираясь на начальное состояние пациента, а также от назначенной врачом дозировки. При этом каждый грамотный врач может сказать, что начинать лечение нужно с минимальной дозировки, и, опираясь на полученные результаты планировать дальнейшее лечение. При этом среднее количество активного вещества в сутки должно составлять около 0,5 мг препарата на 1 кг веса. При очень тяжких формах воспалений кожных покровов дозировку нужно увеличить до двух миллиграммов. Но, опять же, делать это нужно постепенно.

Обычно период лечения длится около 16-24 недель, за которые можно заметить невероятные результаты. Угревая сыпь и воспаления полностью исчезнут, не оставляя за собой рубцов. Однако если же при назначенной дозировке пациент себя чувствует неважно, то ее нужно снизить во избежание негативных последствий.

Согласно отзывам, для полного избавления от угревой сыпи достаточно прохождения одного курса лечения «Роаккутаном». Однако при наличии острой необходимости его можно повторить. При этом дозировку и продолжительность лечения нужно оставить прежними.

Существует ли вероятность передозировки

Препарат «Роаккутан» инструкция по применению рекомендует использовать только после консультации с лечащим врачом. Если придерживаться правильной дозировки, то никаких последствий быть не должно. Однако в случае употребления большого количества данного лекарства могут быть замечены симптомы гипервитаминоза витамина А. Для того чтобы устранить данное побочное явление, нужно срочно провести промывание желудка.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Прежде чем начинать употреблять лекарственное средство «Роаккутан», инструкция по применению которого дана в данной статье, нужно учитывать некоторые рекомендации по взаимодействию этого препарата с другими лекарствами.

Ни в коем случае не злоупотребляйте витамином А, пока проходите курс лечения «Роаккутаном», так как это может привести к гипервитаминозу.

Нельзя комбинировать препарат с тетрациклином и изотретиноином, так как это может стать причиной резкого повышения внутричерепного давления.

Учтите, что использование «Роаккутана» совместно с эскфолиантами или кератолическими средствами чревато для состояния кожи. Она становится очень чувствительной, на ней появляется большое количество раздражений.

Возможно ли использование препарата при беременности

Если вы решили пройти лечение препаратом «Роаккутан», противопоказания - это первый пункт, на который нужно обращать внимание будущим пациентам.

Конечно, положительные отзывы о лекарстве вдохновляют многих женщин на лечение. Однако каждая девушка должна знать: данное средство абсолютно противопоказано при беременности.

Главным действующим веществом таблеток является изотретиноин, оказывающий на организм тератогенное воздействие. Даже самое непродолжительное лечение с минимальными дозировками может привести к очень серьезным отклонениям развития будущего малыша.

Лечение «Роаккутаном» можно проводить далеко не всем барышням. Прежде чем приступать к этому процессу, ознакомьтесь с такими рекомендациями:

Препарат желательно использовать только лицам с самой тяжелой формой высыпания, не поддающейся другим методам лечения;

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, дозировку должен определять ваш лечащий врач, а вы не должны нарушать его рекомендации;

Женщина должна быть информирована о вреде использования таблеток при беременности, при зачатии нужно срочно поставить в известность врача и отменить лечение;

Данный препарат против акне способен снизить действие пероральных контрацептивов либо же вообще сделать их бездейственными;

Каждая девушка обязана со всей ответственностью подходить ко здоровью своего будущего малыша, поэтому использовать препарат можно только совместно с двумя уровнями контрацепции: пероральной и барьерной;

Перед первоначальным посещением дерматолога нужно убедиться в отсутствии беременности, для этого нужно сделать тест, более того, такую процедуру нужно делать каждый месяц, а также в течение нескольких недель после окончания лечения;

Каждая женщина должна посещать врача один раз в месяц, и следить за состоянием своего здоровья.

Данные рекомендации являются актуальными не только для прохождения первого курса лечения, но также и для каждого последующего (как принимать «Роаккутан», можно прочитать в данной статье). Очень важно соблюдать правильную контрацепцию во время использования данного препарата против прыщей, ведь согласно отзывам врачей, последствия могут быть очень печальными не только для женщины, но и для ее будущего ребенка.

Цена таблеток

Препарат «Роаккутан», цена которого достаточно высока, имеет ряд преимуществ перед другими препаратами, так как является очень эффективным при лечении угревой сыпи. Купить таблетки можно практически в любой аптеке. Средство находится в упаковках по 30, 50, 100 или 200 таблеток. Препарат «Роаккутан», цена которого начинается от двух тысяч рублей за маленькую упаковку, не низкая, поэтому выгоднее покупать сразу двести таблеток, особенно если вы рассчитываете на продолжительный период лечения.

Правила контроля отсутствия беременности

Обратите внимание на тот факт, что тест на беременность стоит произвести в первые три дня менструального цикла.

Перед началом лечения каждая пациентка должна принимать контрацептивы. Делать это нужно заранее (примерно за месяц). Также тестирование нужно пройти в день посещения врача, и результаты зафиксировать документально.

Таблетки против прыщей «Роаккутан», эффект от лечения которыми кажется невероятным, все же имеют множество особенностей по применению женщинами. Каждая девушка должна посещать доктора каждые двадцать восемь дней от начала лечения. При этом курс употребления таблеток составляет ровно один месяц. При необходимости по истечении данного срока, курс употребления капсул против акне можно продлить (при условии, что состояние пациентки не ухудшается).

Использование средства мужчинами

«Роаккутан» - капсулы, которые отлично подходят и для лиц сильного пола. Во время употребления данного лекарства мужчинами наличествует очень маленькая вероятность рождения нездорового ребенка, так как его концентрация в семенной жидкости достаточно мала. Однако использовать медикамент, как и женщинам, стоит с особой осторожностью.

Особенности планирования беременности после применения препарата

Таблетки «Роаккутан», состав которых указан в данной статье, нужно принимать с особой осторожностью лицам слабого пола. И к возможной беременности нужно отнестись со всей серьезностью.

Планировать зачатие ребенка можно начинать как минимум через месяц после окончания лечения. При этом нужно сдать всевозможные анализы и проверить уровень своего здоровья.

Однако если же беременность наступила в неблагоприятный период, то каждая женщина должна со всей серьезностью осознавать, что здоровье будущего малыша может быть в опасности, так как в состав препарата входит изотретиноин. «Роаккутан» может привести к прерыванию беременности.

Обратите внимание на то, что лекарственно средство ни в коем случае нельзя принимать кормящим женщинам, так как активные вещества способны проникать в грудное молоко.

Существующие побочные эффекты

Согласно отзывам врачей и пациентов, использование данных таблеток против прыщей может вызвать множество негативных последствий и эффектов. Перед применением средства обязательно с ними ознакомьтесь, чтобы уберечь себя от возможных негативных явлений.

Перечень побочных эффектов:

Головная боль, потеря сознания, снижение аппетита, повышение внутричерепного давления и всевозможные проявления депрессии;

Значительное снижение уровня зрения, а также появления различных заболеваний зрительной системы;

Появление заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Болезни кровеносной системы (в особенности анемия, лейкопения и значительное изменение уровня тромбоцитов);

Спазмы бронхов;

Постоянные боли в суставах и мышцах, а также артрит и гиперостоз;

Появление повышенной потливости, аллергические реакции, фотоаллергия и повышение уровня пигментации кожи;

Кожа, а также слизистые оболочки становятся очень сухими;

Повышенная возможность заражения стрептококковыми инфекциями;

Эпидермальный токсический некролиз.

Кому нельзя использовать препарат

«Роаккутан», аналоги которого перечислены в данной статье, считается очень эффективным лекарственным препаратом против прыщей. Однако использовать его нужно с особой осторожностью.

Обратите внимание на такие противопоказания при использовании данных таблеток:

Беременные и кормящие женщины;

Избыточное содержание в организме витамина А;

Гиперлипидемия выраженной степени;

Одновременное использование тетрациклиновых медицинских средств;

Нельзя использовать лекарство при почечной и печеночной недостаточности;

Если у пациента замечена повышенная чувствительность хотя бы к одному компоненту препарата;

Нельзя использовать лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

С особой осторожность можно назначать капсулы для лечения серьезных форм высыпаний людям, страдающим ожирением, алкоголизмом, депрессиями, а также при плохом обмене веществ.

Важные рекомендации, которыми нужно пользоваться во время прохождения лечения

«Роаккутан» (крем, мазь, таблетки вы можете купить практически в каждой аптеке) оказывает достаточно сильное воздействие на человеческий организм. Поэтому учтите несколько важных советов для того, чтобы лечение было не только эффективным, но и безопасным.

Компонент изотретиноин, входящий в состав препарата, активно накапливается в печени, что и помогает максимально быстро и эффективно очистить кожу от угрей и прыщей. И даже после того, как вы прошли курс лечения, препарат полностью не покидает вашу печень, что и способствует закреплению результатов.

Обратите внимание на то, что данное лекарственное средство против прыщей очень сильно высушивает кожу, поэтому постоянно пользуйтесь увлажняющими бальзамами, кремами и лосьонами. Если вы не будете этого делать, то есть риск того, что ваша кожа будет выглядеть как оборванные клочья.

Врачи не рекомендуют проводить лечение в летнюю пору года. Во время применения таблеток кожа становится очень чувствительной к воздействию солнечного света, поэтому старайтесь долго не прибывать под палящими солнечными лучами, и откажитесь от посещения солярия. А также каждый раз, выходя на улицу, используйте высококачественный защитный крем.

Врачи обращают внимание пациентов на то, что во время лечения данными таблетками печень находится в зоне риска, поэтому рекомендуется проводить поддерживающие процедуры, а также отказаться от употребления алкоголя, жирной и жареной пищи. Постарайтесь не курить и употребляйте только натуральную проверенную пищу.

Откажитесь от депиляции или же делайте это крайне аккуратно. Не рекомендуется повреждать кожу, ведь она и так является очень сухой и чувствительной.

Если вы привыкли носить линзы, то во время приема «Роккутан» вам придется перейти на очки, так как слизистые оболочки глаз станут сильно сухими, из-за чего носить линзы окажется очень некомфортно.

Изотретиноин, входящий в состав препарата способен ослаблять суставы и мышцы, поэтому настоятельно рекомендуется во время лечения полностью отказаться от занятий спортом, так как существует огромный риск получения травмы в виде переломов или растяжений.

Аналоги

Препарат «Роаккутан», аналоги которого указаны ниже, при необходимости можно заменить на другие похожие препараты. Однако перед проведением такой процедуры обязательно посоветуйтесь с вашим дерматологом.

Обратите внимание в первую очередь на такие популярные аналоги:

«Акнекутан»: имеет в составе такое же активное вещество - изотретиноин. Способен очень хорошо и быстро устранить прыщи и угри и улучшить общее состояние кожи. Однако является дороже всех остальных средств, обладающих подобным эффектом.

«Сотрет»: с легкостью может заменить таблетки «Роаккутан», при этом намного дешевле своих аналогов, в том числе и рассматриваемого нами препарата. Однако во время его применения у пациентов очень часто была замечена чрезмерная сухость кожных покровов.