Смотровые кабинеты поликлиник как онкологическое звено всеобщей диспансеризации населения введение. К любому врачу – через смотровой кабинет Для чего смотровой кабинет в поликлинике

Проходил очередную медицинскую комиссию. На работе выдали направление. Все нормально. Маленькая заковыка. Направление выдали в одну поликлинику, я же живу в другом районе города, поэтому моя медицинская карта находится в другой поликлинике.
Запросили у меня в той поликлинике, где я прохожу медицинскую комиссию, выписку из медицинской карты из той поликлиники, где я, согласно конституции Российской Федерации, бесплатно, якобы, обслуживаюсь.
Фу! Налил воды. Теперь сама суть.
Приехал к восьми утра к себе, в свою ПОЛИКЛИНИКУ , объяснил в регистратуре, что мне нужно.
— Идите в двадцать второй кабинет, там получите выписку, — ответили мне в регистратуре.
Поднимаюсь на второй этаж, нахожу свой кабинет, только хотел спросить: «Кто последний?», но глянув на дверь кабинета, замялся. На двери кабинета начертано: «Смотровой кабинет. Акушер — Такая-то, Такаивишна, Такайская.»
Блин! Три старушки в очереди не в счет, две девчушки-салапетки, телефончиками играются, тоже не в счет, но молодая, симпатичная женщина… Замялся я чего-то. Я еще ни разу в жизни очереди в смотровой кабинет не занимал. Стою, ищу выхода из неловкого положения в своей голове.
Вышла из кабинета посетительница, в открытую дверь устремляется одна из старушек, дверью прищемляет мне голову, которую я просунул в открытую дверь.
— Извините, — говорю я доктору в смотровом кабинете: — Мне бы выписку…
Говорю тихо, мало ли зачем я в этот кабинет сунулся, жену ищу может быть.
— Вы видите, что у меня на двери написано? — очень громко отвечает мне доктор: — Поэтому сначала женщины, а с мужиками займусь, когда освобожусь!
— Спасибо!

Девчушки все так же заняты телефонами, старушки увлечены воспоминаниями празднования пятидесятилетия со дня Великой Октябрьской Революции. Женщина смотрит в мою сторону и как-то странно улыбается. Она встала со стула. Боже мой! Какая у нее фигурка! Попка, плотной обтянутая тканью, вызывает у меня условный рефлекс собаки Павлова. Я давлюсь слюной, проклинаю Нетребко в белом халате, отвожу глаза от шаловливого взгляда женщины, отхожу в сторону.
Очередь рассосалась, женщина, словно прощаясь со мной, кинула в мою сторону все тот же веселый, шаловливый взгляд.
Дверь кабинета открылась, вышла акушер или акушерка, не знаю как правильно. И предельно тихим голосом окликивает меня.
— Мужчина? Мужчина! Вам выписка нужна? Минут через пятнадцать зайдите.
Я стою жду. Рядом кабинеты кардиолога и эндокринолога, народу в очередях немало, все ждут и я стою жду.
— Кто последний в двадцать второй кабинет?
Я оборачиваюсь, передо мною здоровенный детина, вопросительно смотрит на меня.
— Я.
В обеих соседних очередях не смеялись только мужики. Один мужик занимает очередь за вторым мужиком в смотровой кабинет — это смешно.

Когда у человека ничего не болит, он уверен, что врач ему не нужен. К сожалению, это опасное заблуждение уже многим дорого обошлось.

Об этом и многом другом наш разговор с фельдшером мужского смотрового кабинета Ираидой Николаевной Викуловой.

- Ираида Николаевна, для чего нужен мужской смотровой кабинет в поликлинике?

Основной задачей и мужских, и женских смотровых кабинетов является раннее выявления злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний, инфекционных дерматологических и венерологических заболеваний путем профилактического осмотра. Ведь очень многие патологии можно выявить визуально. Большинство женщин эту истину уже усвоили, но мужчин порой бывает трудно убедить. Когда в регистратуре им говорят, что нужно пройти флюорографию и смотровой кабинет, они начинают дискуссию на тему «Мое здоровье - это мое дело, и вы не можете меня заставить».

Как правило, пациенты попадают ко мне по необходимости. Например, нужно получить или обменять права или пройти профосмотр на работе, кого-то направляют терапевты, скажем, в рамках очередной диспансеризации. По собственной инициативе, если еще нет каких-то явных симптомов неблагополучия, приходят очень и очень редко. К сожалению.

- К сожалению?

Да, к глубокому сожалению. Бывает, что мужчины приходят, когда признаки заболевания уже настолько явные, настолько давно они их заметили, что я не могу ничем объяснить, почему они столько времени их игнорировали. Потом мне бывает тяжело встречаться с ними, я даже стараюсь не смотреть им в глаза, ведь обратился он так поздно, что медицина уже мало что может для него сделать. А ходил бы он к нам регулярно, и впереди у него были бы долгие годы полноценной, активной жизни.

Мужчинам старше 45 лет рекомендуется бывать в смотровом кабинете и обследовать предстательную железу ежегодно. Попасть в смотровой кабинет нетрудно: ни талона, ни карточки в регистратуре брать не нужно. Просто заходите в кабинет №6, работаем ежедневно с 8 до 15.

- Как проходит прием пациента в смотровом кабинете?

Сначала я собираю анамнез: страдает ли мужчина какими-либо хроническими заболеваниями, интересуюсь, есть ли жалобы, в первую очередь меня интересуют жалобы на дискомфорт при мочеиспускании. Затем измеряю давление, рост, вес, осматриваю кожные покровы, лимфатические узлы, щитовидную железу, слизистые оболочки полости рта, наружные половые органы, прямую кишку. Кроме осмотра, я могу дать направление на обследование крови на простат-специфический антиген, то есть онкомаркер для выявления онкопатологии предстательной железы.

Особое внимание уделяется тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонической болезнью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями почек. Во-первых, у них более вероятно развитие заболеваний предстательной железы, а во-вторых, такие пациенты склонны объяснять симптомы, связанные с проблемами с мочеполовой системой, своими основными заболеваниями, успокаивают себя: «Ничего страшного, это у меня от диабета!».

- Допустим, при осмотре что-то вызвало у вас подозрения или сомнения, что тогда?

Сразу же организую консультацию с врачом-хирургом, и уже врач решает, какие еще нужно пройти обследования, чтобы определиться с диагнозом.

- Каковы результаты работы мужского смотрового кабинета за прошлый год?

За 2016 год смотровой кабинет посетили 3158 мужчин. В результате выявлены 32 случая простатита, 89 - аденомы предстательной железы, 29 - патологии прямой кишки, 114 предопухолевых заболеваний. Выявлено и 11 злокачественных новообразований, причем, на первой стадии - 2, на второй - 6 и на третьей стадии - 3.

Алена ПАНКРАТОВА

Вы посетили поликлинику и Вас направили пройти осмотр в смотровом кабинете.

Далеко не все считают для себя обязательным побывать в смотровом кабинете. Зачем, дескать, тратить своё время и отнимать его у других, если чувствуешь себя здоровой? Но это отнюдь не напрасный визит! Своевременное посещение смотрового кабинета нередко уберегает от несчастья.

Чтобы выявить опухолевидное или предопухолевое заболевание, каждая женщина с 18 лет должна один раз в год проходить профилактическое обследование в смотровом кабинете.

Особенно пунктуальными в этом отношении обязаны быть женщины пожилого и преклонного возрастов и прежде всего те из них, которые страдают хроническими заболеваниями, сопровождающимися нарушением обменных процессов и гормонального баланса. В этом возрасте ослабевают защитные силы организма, и угроза заболевания раком возрастает.

В смотровом кабинете осматриваются :
- Кожные покровы
- Ротовая полость
- Лимфатические узлы
- Щитовидная железа
- Молочные железы
- Женские половые органы
- Прямая кишка (после 40 лет)
- Берутся мазки с шейки матки на онкопатологию.

Осмотр проводится с целью выявления опухолевидных образований.

Рак - заболевание тяжёлое и коварное. Коварное потому, что его явные симптомы появляются только тогда, когда он уже с трудом поддаётся лечению. Но у женщины опухоль часто развивается в молочных железах, на коже, в половых органах, которые можно осмотреть и обследовать сравнительно несложными методами. А это позволяет обнаружить заболевание на самых ранних стадиях развития, когда возможно полное излечение. Опыт противораковой борьбы свидетельствует о том, что отмеченные успехи в лечении рака достигнуты не столько путём совершенствования способов лечения, сколько в результате улучшения методов выявления рака в ранней стадии заболевания и сокращения времени, прошедшего от установления диагноза до начала лечения.

Важно не только выявить заболевание, но и своевременно провести нужное дообследование и лечение. Потеря времени ведёт к запущенности болезни, которую излечить труднее.

У женщин моложе 30 лет злокачественные опухоли образуются относительно редко, но зато часто возникают эрозии, лейкоплакии, дисплазии шейки матки, кисты яичников, узловатые образования в молочных железах и т.д. За год в смотровом кабинете поликлиники проходят обследование 3-4тысячи женщин, которые считают себя здоровыми, и у 2-3% из них обнаруживаются эти заболевания. Врачи называют их предраковыми, потому что на их фоне нередко развивается рак, ведь в здоровых тканях этого не происходит. Своевременно устранив эти заболевания, можно предупредить возникновение раковой опухоли. Значит, самым надёжным методом профилактики рака является выявление и своевременное лечение предопухолевых заболеваний.

Разумная настороженность каждого, явка на профилактические медицинские осмотры, терпение и упорство в лечении хронических воспалительных процессов – достаточная основа профилактики злокачественных опухолей.

Не занимайтесь самолечением! Это приводит к переходу заболевания в хроническую форму.

Уважаемые женщины! При посещении поликлиники не забудьте посетить смотровой кабинет!

Помните! Рак излечим при условии ранней диагностики