Спрей «Люголь» для детей: инструкция по применению. Инструкция по применению спрея «Люголь» для лечения горла у взрослых и детей, аналоги

Люголь – это средство против ангины и болезней гортани, которое весьма успешно проверено временем. Наши мамы всегда обрабатывали этой вязкой коричневой жидкостью больное детское горлышко. Мало найдется тех, кто сможет поспорить с тем, что этот препарат действительно хорошо помогает. Вот только способ применения очень уж неприятный, да вкус весьма специфический, что очень часто приводит к рвотным позывам у больного. К счастью, наконец-то появился и люголь для горла в форме спрея! Это очень сильно облегчает всю эту противную процедуру. И еще один большой плюс – это то, что в такой форме стало проще контролировать дозировку лекарства.

Как применять люголь-спрей?

Показания к применению люголь спрея остаются те же что и к обычному раствору люголя – это различные заболевания полости рта и глотки (ангина, тонзиллит, стоматит и пр.). Также можно использовать люголь для лечения небольших ранок на коже и слабых ожогов. Это вещество является хорошим противовоспалительным и дезинфицирующим средством.

Как часто можно пользоваться этим препаратом? Большинство врачей сходятся во мнении, что для лечения ангины у детей люголь нужно применять 2-3 раза в день, взрослым же можно увеличить дозировку до 4-6 раз в день. Перед впрыскиванием препарата в ротовую полость надо сделать небольшой вдох и задержать дыхание. Для процедуры достаточно всего одного нажатия на головку распылителя. Обычно хватает двух дней, чтобы существенно облегчить состояние. А дальше уже можно пользоваться обычными средствами, либо разводить люголь водой и просто полоскать горло.

При рините необходимо 3-4 раза в неделю на протяжении 2-3 месяцев смазывать нос раствором люголя. Гнойный отит можно вылечить за две недели, если каждый день закапывать в ушки по капельке люголевого раствора. Тем, кто страдает от стоматита нужно перед сном на поврежденном участке делать компрессики из люголя.

Состав люголя

В составе люголь спрея главным действующим компонентом является йод. Именно он оказывает антисептическое бактерицидное действие на состояние всей полости рта.

Глицерол создает на пораженных поверхностях защитную пленку и не дает задерживаться жидкости в тканях.

С какого возраста можно использовать люголь-спрей?

Можно ли люголь-спрей применять для лечения детей? Пользоваться обычным раствором люголя можно начинать уже с 6 месячного возраста. Но опять же, все зависит от реакции ребенка на это средство. Некоторые успешно используют этот препарат уже при первых признаках заболевания горла. Но злоупотреблять люголем все же не стоит – он может излишне сушить слизистую глотки.

Использовать люголь в виде спрея можно начинать не раньше 5 лет. Так как до этого возраста очень трудно бывает объяснить ребенку, как правильно задерживать дыхание. Люголь также не желательно глотать. Известны такие случаи, когда у детей при использовании спрея возникал ларингоспазм – неконтролируемое сокращение гортани, которое может вызывать полное закрытие голосовой щели. Данное явление чревато возможной остановкой дыхания.

Противопоказания к применению люголь-спрея у детей

Для его наружного использования практически нет противопоказаний. Разве что наличие личной непереносимости к составляющим препарата, а также серьезные заболевания почек и печени. И, как уже было сказано – это детский возраст до 5 лет. Кстати, обработка полости рта – это наружное применение.

Все, что знала про люголь, я рассказала. А дальше уже решайте сами: пользоваться вам спреем, либо по старинке – «бинтик на ложку». Но то, что этот препарат действительно хорошо помогает, надеюсь, вы уже поняли.

Фармакодинамика

Йодсодержащее антисептическое средство. Основным действующим веществом является молекулярный йод, оказывающий антисептический (бактерицидное действие в отношении грамм-положительной и грамм-отрицательной флоры, а также на патогенные грибы и дрожжи, более устойчив стафилококк, однако при длительном применении препарата в 80 % случаев отмечается подавление стафилококковой флоры, синегнойная палочка устойчива) и местнораздражающий эффект. При нанесении на обширные поверхности кожи йод оказывает резорбтивное действие: активно влияет на обмен веществ, усиливает процессы диссимиляции, участвует в синтезе Т3 и Т4, обладает протеолитическим действием.

Калия йодид улучшает растворение йода в воде.

Глицерол препятствует задержке жидкости в воспаленных тканях, снижает отечность тканей, образует на поверхности кожи и слизистых защитную плёнку.

Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

В случае применения спрея « » в рекомендуемых дозах, резорбция через кожу и слизистые оболочки полости рта незначительна. При контакте со слизистыми оболочками на 30% превращается в йодиды.При случайном проглатывании йод быстро всасывается. Абсорбированная часть хорошо проникает в ткани и органы, накапливается в тканях щитовидной железы. Выделяется почками (главным образом), в меньшей степени с каловыми массами и с потом. Проникает в молоко лактирующих женщин.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и глотки у взрослых и детей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность или другим компонентам препарата.

С осторожностью применять у больных с декомпенсированными заболеваниями печени и почек, тиреотоксикозом, герпетиформным дерматитом.

Применение в период беременности и кормления грудью

Лекарственный препарат представляет потенциальную опасность для плода, в случае применения его женщинами во время 2-3 триместра беременности на протяжении более 4 дней.

Йод проникает в и потенциально может оказывать влияние на функцию у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Побочное действие. Аллергические реакции

При длительном применении — явления «йодизма»: , ангионевротический отек, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь.

Если при применении препарата проявляется указанное или иное побочное действие необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Передозировка

Симптомы:

раздражение верхних дыхательных путей ( , ларингобронхоспазм);
при попадании внутрь – слизистых пищеварительного тракта, развитие гемолиза, гемоглобинурии;
смертельная доза — около 3 г (около 6 флаконов спрея).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Йод инактивируется тиосульфатом натрия. Содержащийся в составе препарата йод окисляет металлы, что может приводить к порче металлических предметов. Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака. Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность. В случае применения спрея Люголь внутрь, может понижаться действие лекарств, подавляющих функцию щитовидной железы, а также могут изменяться показатели функции щитовидной железы. Препараты йода могут усиливать раздражающее действие некоторых препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты) на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Солнечный свет и температура выше 40 °С ускоряют распад активного йода.

Форма выпуска

Спрей для местного применения 12.5 мг/мл по 50 мл во флаконах тёмного стекла, закручиваемых крышкой с дозатором в комплекте с распылителем и с наконечником и инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Спрей Люголь – бюджетное лекарственное средство для лечения воспаления слизистой горла. Судя по отзывам потребителей, средство имеет как положительные стороны, так и не лишено некоторых недостатков.

Рассмотрим подробнее инструкцию по применению спрея Люголь, а также проведем сравнение с другими аналогичными средствами.

Вконтакте

Состав и форма Люголя в виде спрея

Спрей, представленный в российских аптеках, выпускается двумя фармпроизводителями: российским («Лекарь») и литовским («Валентис»). Отечественное лекарство можно приобретать во флаконах различной вместимости – от 25 до 60 г. Литовский Люголь выпускается в объеме 50 мл.

По составу и внешнему виду лекарства аналогичны друг другу.

Состав Люголь спрея:

Йод (1%);
йодид калия;
глицерол;
вода.

Представляет собой жидкость вязкой консистенции (за счет глицерола) коричневого цвета с характерным йодистым запахом.

Инструкция по применению Люголь в виде спрея для взрослых

Флакон Люголя снабжен трубкой-распылителем. При нажатии выбрасывается определенная доза препарата. Средство распыляется струйно способом механической пульверизации. При распылении не образуется мелкодисперсная смесь, как у большинства спреев.

Перед началом использования флакона с него следует снять крышку и надеть насадку с распылителем.
В дальнейшем насадку не рекомендуется снимать, даже если препаратом предполагают долго не пользоваться. В противном случае средство, оставшееся внутри распыляющей системы, засохнет, и лекарством будет невозможно пользоваться.
Распаковывать флакон и подготавливать его к использованию следует аккуратно: йод оставляет пятна на одежде и руках.
Распыляя препарат, всегда задерживайте дыхание: средство не должно попадать в нижние дыхательные пути.
Люголь распыляют до 6 раз в сутки.
Для правильного распыления следует направить трубку-распылитель на пораженный участок слизистой и однократно нажать на распыляющую насадку.
При необходимости распыление повторяют столько раз, сколько требуется.
Не следует пить и употреблять еду в течение 30-60 минут после впрыскивания средства.

Следует учитывать, что после распыления препарата человек рефлекторно сглатывает, в результате чего средство распространяется по слизистой горла более равномерно. Поэтому не нужно прыскать Люголь за один прием много раз.

Инструкция по применению для детей

Люголь детям применяют по тем же правилам, что и взрослым. Так как распыляющая насадка выбрасывает жидкость точечно на необходимые участки, впрыскивание препарата должен производить взрослый человек.

Руководствуйтесь следующей инструкцией по применению спрея Люголь для детей:

Перед распылением осмотрите горло ребенка и определитесь, на какие именно места следует нанести препарат.
Попросите ребенка задержать дыхание.
Направьте распыляющий наконечник на нужную область и нажмите однократно.
При необходимости повторите распыление, изменив направление наконечника.
Проконтролируйте, чтобы ребенок ничего не пил и не ел после приема препарата в течение хотя бы 30 минут.

Данное лекарство имеет не очень приятный вкус, иногда вызывает жжение. Маме следует иметь это в виду и быть готовой к возможным капризам ребенка.

Со скольких лет можно детям

Инструкция по применению спрея Люголь для горла не накладывает возрастных ограничений на использование препарата.

Известно, что йод – необходимый организму элемент. В составе гормона щитовидной железы он оказывает воздействие на многочисленные обменные процессы, требуется для правильного развития, для обеспечения терморегуляции.

Данные о суточной потребности детей в йоде:

До 1 года – 0,05 мг;
до 2 лет – 0,1 мг;
старше 2 лет – 0,15 мг.

1 доза Люголя содержит примерно 1 мг йода. Несмотря на то, что всасывание препарата со слизистой незначительно, какая-то его часто попадает со слюной в пищеварительную систему, где хорошо абсорбируется и затем запасается в щитовидной железе. По этой причине многие родители относятся с недоверием к этому препарату.

Так или иначе, в соответствии с инструкцией по применению спрея Люголь единственным ограничением для его использования служит неспособность ребенка задерживать дыхание.

Таким образом, для лечения маленьких детей это средство не подходит.

Можно ли Люголь при беременности в 1, 2, 3 триместры

Препарат представляет опасность для плода в течение всего периода беременности.

Инструкция по применению спрея Люголь не рекомендует использовать средство беременным женщинам более 4 дней подряд.

При грудном вскармливании

При абсорбции в пищеварительной системе йод хорошо проникает в кровь и далее – в грудное молоко. С большой вероятностью может оказать влияние на щитовидную железу грудного ребенка. Инструкция по применению спрея Люголь рекомендует использовать средство в период лактации только после консультации с врачом.

Показания к применению при боли в горле

Всем хорошо известно антисептическое свойство йода. Он оказывает токсический эффект на большинство бактерий, а также на грибы, вирусы. Связываясь с белками, йод приводит к их свертыванию, делая микроорганизм нежизнеспособным.

В инструкции по применению Люголь спрея отмечается, что средство умеренно эффективно в отношении (80% при длительном применении) и неэффективно в отношении синегнойной палочки. Но так как стафилококк и синегнойная палочка достаточно редко вызывают воспаления горла, Люголь показан при:

стоматитах и других воспалительных заболеваниях ротовой полости;
хирургических операциях на глотке и во рту и в послеоперационный период.

Помимо антисептического действия йода, препарат обладает способностью снятия отечности тканей, благодаря препятствованию задержке в них воды. Это свойство связано с наличием в составе глицерола, который, помимо отмеченного, обладая вязкой консистенцией, способен обволакивать поверхность и формировать защитную пленку.

За счет местнораздражающего эффекта йода препарат оказывает легкое обезболивающее действие и показан для облегчения боли в горле.

Люголь при ангине

Препарат может быть использован при ангине как вспомогательное средство.

Ангина в большинстве случаев вызывается стрептококками, которые чувствительны к йоду. Однако попадающее на миндалины средство воздействует местно, не проникая в сами миндалины. Таким образом, Люголь, как и другие антисептические средства, борется с бактериями, находящимися на слизистой. По этой причине асептическое действие средства должно дополняться , проникающих в ткани и борющихся с воспалением более основательно.

В инструкции по применению спрея Люголь обращается внимание на то, что асептическая активность йода снижается в присутствии гноя и крови. Не случайно при наружном использовании йода для обработки ран средство наносят, избегая попадания в саму рану.

Таким образом, при выраженном гнойном налете на миндалинах, этот спрей менее эффективен, чем другие антисептики.

Другие виды препарата Люголь

Люголь спрей Виалайн

Спрей Люголь Виалайн выпускается украинским производителем «Флори Спрей». Препарат не имеет отношения к лекарству, рассматриваемому в настоящей статье.

Состав спрея Люголь Виалайн по инструкции по применению:

Триклозан;
глицерин;
экстракт морских водорослей;
калия йодид;
подсластитель;
вода.

Как можно видеть, в спрее Виалайн отсутствует йод. Антисептическое действие обеспечивается триклозаном – антибиотиком, широко применяемым в производстве антибактериального мыла, некоторых видов зубных паст, дезодорантов.

Раствор Люголя с глицерином

Раствор выпускается российскими («ЭКОлаб», «Южфарм») и латвийской («Ригас фармацейтиска фабрика») компаниями. По своему составу раствор аналогичен спрею (1% йод + вспомогательные вещества). Используется для смазывания слизистой, когда такой способ нанесения препарат является более целесообразным: например, в стоматологической практике. Кроме того, флаконы с раствором Люголь комплектуются:

Распылителем;
распылителем с наконечником;
дозатором;
крышкой-капельницей.

Это позволяет использовать раствор тем способом, каким необходимо в каждом конкретном случае.

Что лучше Йодинол или Люголь

– препарат российского производства, выпускаемый в виде раствора для смазывания и промывания, а также спрея.

спирт;
калия йодид;
вода.

Наличие спирта в лекарстве замедляет и удлиняет антисептическое воздействие йода.

Антимикробная активность Йодинола такая же, как у Люголя. Однако в отличие от второго Йодинол не образует глицериновой пленки на слизистой, из-за чего снижается его противовоспалительный и обезболивающий эффект.

В соответствии с инструкцией по применению при ангине Йодинолом промывают миндалины, используя 50 мл раствора на одно промывание.

По цене Йодинол в несколько раз дешевле Люголя.

Что лучше Йокс или Люголь

Препарат Йокс-Тева выпускается израильским фармпредприятием в форме спрея и раствора для местного применения.

Йод в содержится в комплексе с поливинилпирролидоном (повидон-йод). При контакте со слизистой йод высвобождается. Повреждая оболочку микроорганизмов, приводит к свертыванию их белков и гибели. То есть действует так же, как и Люголь.

Йод из комплекса с поливинилпирролидоном высвобождается медленнее, чем из спиртовых комплексов (напр., Йодинол). Взаимодействие с биологическим материалом происходит более продолжительное время.

Дополнительно имеет в своем составе:

Аллантоин (противовоспалительное вещество);
левоментол (дает легкое обезболивание);
медицинский спирт (дополнительное антисептическое действие);
вкусовые добавки;
вода.

Как видно, Йокс характеризуется более богатым составом и широким спектром действия. Антисептическая активность йода подкрепляется входящим в препарат спиртом. Дополнительный обезболивающий компонент делает Йокс предпочтительнее Люголя. Однако и стоимость Йокса в 2 раза выше, чем Люголя.

При принятии решения, что использовать – Йокс или Люголь – нужно учитывать, что первый препарат имеет больше противопоказаний, в том числе, его не применяют детям младше 8 лет.

Боль в горле у малыша - всегда повод для беспокойства родителей. Каждой маме хочется, чтобы лекарства, которые придётся использовать для лечения болезни, были не только эффективными, но и проверенными временем. Например, знакомый всем с детства Люголь скоро будет отмечать свой двухсотлетний юбилей. По отзывам, он отлично справляется с инфекцией, редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится маленькими пациентами. Действительно ли старое проверенное средство помогает при ангине и других ОРЗ, и безопасно ли оно для детей, рассмотрим в нашем обзоре.

Люголь - антисептическое средство для местного применения.

Состав и свойства Люголя

Активное действующее вещество в составе Люголя - молекулярный йод, который оказывает:

антисептическое;
местное раздражающее;
противомикробное;
противогрибковое действие.

Благодаря своей универсальности средство активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе и стрептококков - основных возбудителей ангины), а также патогенных грибков.

Как и нанесённый на рану спиртовой йод, Люголь действует местно, уничтожая бактерии и грибки на поверхности слизистых оболочек миндалин. Его всасывание в кровь и системное влияние на организм в целом при правильном использовании минимальны.

Формы выпуска и производители

Люголь - это жидкая лекарственная форма на основе йода. Препарат производится несколькими отечественными компаниями (Московской, Тульской, Тверской фармацевтическими фабриками). Выделяют две разновидности лекарства: раствор для местного использования и спрей.

Раствор с глицерином позволяет за несколько дней справиться с ангиной.

Раствор помимо непосредственно йода (в дозировке 1%) содержит:

йодид калия - йодовую соль, улучшающую растворимость молекул действующего вещества;
глицерин - жирный спирт, который смягчает воспалённую слизистую, препятствует задержке жидкости и отёку тканей, образует защитную плёнку.

Препарат представляет собой густую прозрачную жидкость тёмно-коричневого цвета с характерным запахом йода. Флакончик из тёмного стекла с 25 граммами раствора снабжён инструкцией по применению и упакован в картонную коробку. Его цена в среднем составляет 50 р.

Состав спрея идентичен составу раствора (за исключением более низкой концентрации глицерина). Главной особенностью этой лекарственной формы является наличие распылителя, позволяющего равномерно обработать больное горло. Спрей в стеклянном флакончике объёмом 50 мл стоит в аптеках 100-120 р.

Для лечения инфекций у детей лучше купить Люголь в форме спрея, ведь брызгать лекарство гораздо удобнее, чем пытаться обработать горло тампоном, смоченным в растворе.

Однако, согласно инструкции, для деток младше 5 лет использовать спрей нельзя. Они ещё не умеют задерживать дыхание, а вдыхать мельчайшие частички лекарства строго запрещено: его компоненты могут вызвать спазм гортани или даже остановку дыхания. С пятилетнего возраста, конечно, удобнее использовать спрей (только после консультации врача).

Врачи не советуют использовать спрей для лечения малышей до 5 лет.

Некоторое время выпускалась и была популярна специальная детская форма средства, но в настоящее время она снята с производства.

Показания

Инструкция по применению () предполагает несколько сфер использования Люголя для детей:

Местное применение (обработка кожи и слизистых оболочек):

После 6 лет уже можно полоскать горло.

Наружное применение: как и спиртовой раствор йода, Люголь - отличный антисептик, который успешно используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, ранах, ссадинах.

Обратите внимание! Внутрь раствор Люголя для детей не назначается. Существуют экспериментальные способы лечения сифилиса, атеросклероза и заболеваний щитовидной железы, при которых нужно выпивать определённое количество лекарства несколько раз в день, но в детском возрасте такие методы не используются.

Способ применения Люголя при ангине

Самой частой причиной назначения раствора или спрея Люголь ребёнку остаётся ангина - острое воспаление нёбных миндалин, которое проявляется резкой болью при глотании, высокой температурой тела и другими симптомами интоксикации. Препарат быстро справляется с активно размножающимися в ротоглотке бактериями, и воспаление проходит за считанные дни.

Курс лечения и дозировку назначит врач в зависимости от возраста пациента, вида и тяжести заболевания.

Смазываем раствором

При обработке горлышка ребёнка раствором воспользуйтесь несложным алгоритмом:

Приготовьте все необходимое: пузырёк с лекарством, стерильную вату или бинт, карандаш.
Сделайте тампон, намотав вату на кончик карандаша (вместо него можно воспользоваться любой длинной палочкой небольшого диаметра и даже собственным пальцем).
Обмакните получившийся тампон в лекарство, слегка отожмите.
Успокойте малыша, если он капризничает, и попросите его открыть рот.
Быстро введите тампон в ротовую полость и уверенными движениями обработайте воспалённые миндалины и дужки зева раствором. Попросите ребёнка сохранять неподвижность и глубоко дышать на протяжении всей процедуры.
Если вы видите на миндалинах обильный гнойный налёт белого или сероватого цвета, постарайтесь его убрать. Возможно, придётся несколько раз сменить тампон на новый.
Если ребёнок тяжело переносит процедуру из-за специфического вкуса и запаха лекарства, а также возникающего рвотного рефлекса, остановитесь и дайте ему сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.
После обработки миндалин и зева желательно, чтобы малыш ничего не ел и не пил 30-40 минут. Так лекарство подействует лучше.
Повторяйте процедуру 2-3 раза в день. Курс лечения устанавливается врачом индивидуально, но не должен превышать 10 дней.

Грудничкам давайте препарат только под присмотром лечащего врача.

Инструкция по применению не предусматривает использование раствора Люголя для лечения детей младше 5 лет. На практике же педиатры часто назначают лекарство дошколятам и даже малышам до года. Но без рекомендации специалиста его использовать все же не стоит.

Брызгаем спреем

Спреем пользоваться гораздо проще:

Встряхните флакончик с лекарством.
Неглубоко введите кончик распылителя в рот ребёнку, предложите сделать малышу глубокий вдох и на несколько секунд задержать дыхание.
Нажмите на головку распылителя 1-2 раза, равномерно орошая ротоглотку и миндалины лекарством.
После процедуры также не давайте ребёнку есть и пить полчаса.
Орошение миндалин проводится 3-4 раза в день, курс лечения - 5-7 дней.

Для профилактики вирусных и бактериальных инфекций горла раствор или спрей не используют.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Несмотря на кажущуюся безобидность, раствор Люголя может вызвать серьёзные побочные эффекты. К ним относится:

реакция со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота;
явления йодизма (отравления йодом) - металлический привкус во рту, слюнотечение, отёк и воспаление слизистой носа, кожная сыпь;
тахикардия (учащение сердцебиения);
потливость;
кошмары, бессонница;
аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, отёк Квинке).

Доктор Комаровский предпочитает не назначать раствор Люголя маленьким пациентам. Он считает, что эффективность средства так и не была доказана ни одним клиническим испытанием, а побочные эффекты вполне реальны и встречаются достаточно часто.

Препарат на основе йода противопоказан при:

индивидуальной непереносимости;
повышенной чувствительности к йоду;
туберкулёзе;
хронических болезнях почек, нефрозе;
фурункулёзе;
геморрагическом диатезе;
болезнях щитовидной железы, сопровождающихся повышением её функции (гипертиреозом).

Не рискуйте здоровьем своего малыша! Не занимайтесь его лечением самостоятельно!

Лекарственные взаимодействия

Натрия тиосульфат полностью «выключает» все лекарственные эффекты йода, поэтому это средство используют при передозировке раствором Люголя или попадании его в глаза.

Запрещено одновременное использование препарата и эфирных масел (в том числе в составе аэрозолей и леденцов от горла - внимательно смотрите их состав).

Аналоги

При лечении ангины Люголь можно заменить другими эффективными средствами. Несмотря на различный состав, все местные антисептики обладают аналогичным действием: они очищают миндалины и ротоглотку от бактерий, снимают отёк и воспаление, уменьшают боль. Популярные аналоги представлены в таблице ниже.

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Особенности применения у детей	Средняя цена
Йокс	Повидон-йод Аллантоин	Аэрозоль для местного использования и раствор для полоскания горла	Разрешён детям старше 6 лет	250 р.
Йодинол	Йод	Раствор для местного применения	Разрешён детям старше 6 лет	70 р.
Хлорофиллипт	Экстракт листьев эвкалипта	Раствор для наружного использования	По назначению врача может использоваться для лечения малышей старше 1 месяца	300 р.
Мирамистин	Антисептик химического происхождения	Раствор для наружного использования и спрей	Разрешён детям старше 3 лет	220 р.
Гексорал	Гексэтидин	Раствор для местного применения и аэрозоль	Разрешён детям старше 3 лет	290 р.

Аналог Люголя - Гексорал.

Люголь (йод) – местный антисептик, выпускаемый в виде спрея и раствора. Элементарный (молекулярный или чистый) йод проявляет выраженный антибактериальный эффект. При местном нанесении на кожные покровы и слизистые оболочки он оказывает раздражающее, а в высоких дозах – прижигающее действие. Высокая активность при наружном применении связана со свойством йода осаждать тканевые протеины. Следует заметить, что соли йода обладают значительно меньшим местнораздражающим действием, которое проявляется только на фоне высоких концентраций йодидов. Люголь обладает широким терапевтическим диапазоном и распространяет свое действие на представителей как грамположительной, так и грамотрицательной патогенной микрофлоры, а также на грибы, в т.ч. на дрожжевые. Менее активен препарат в отношении стафилококков, однако при продолжительном использовании подавляется рост и развитие и стафилококковой микрофлоры. Не действует препарат на псевдомонады. При большой площади нанесения на кожные покровы и слизистые йод может всасываться в системный кровоток и участвовать в образовании гормонов щитовидной железы – трийодтиронина и тироксина. Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного вещества калия иодид повышает растворимость йода в воде, а глицерин несколько смягчает раздражающее действие. Если применять Люголь в дозах, указанных в листке-вкладыше, то степень абсорбции активного вещества в системный кровоток незначительна. При нанесении на слизистые оболочки чуть менее половины элементарного йода трансформируется в йодиды.

При пероральном использовании йод очень быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, попадает в системный кровоток и аккумулируется в щитовидной железе. Элиминация из организма йода и его метаболитов происходит вместе с мочой, в меньшей степени – с калом и потом. Обладает способностью проникать в грудное молоко. Противопоказанием к приему Люголя является индивидуальная непереносимость организма к йоду или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, заболевания почек в стадии декомпенсации, беременность. В период лактации вопрос о приеме препарата решает врач в зависимости от оценки соотношения «польза/риск». Способ применения Люголя – наружный. Кратность применения – 4-6 раз в сутки. Разовая доза спрея – одно нажатие головки-распылителя. В момент вспрыскивания рекомендуется не дышать. Необходимо принять меры предосторожности от попадания спрея в глаза. Продолжительное (более двух недель) использование Люголя противопоказано. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности. Среди побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, а при продолжительном использовании – ринит, крапивницу, гиперсаливацию, акне. При проведении анализов на гормоны щитовидной железы необходимо иметь в виду, что прием препаратов йода может повлиять на их результаты. Йод потенцирует раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую ЖКТ.

Фармакология

Элементарный йод обладает выраженными противомикробными свойствами. Для препаратов элементарного йода характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани, а в высоких концентрациях - прижигающий эффект. Местное действие обусловлено способностью элементарного йода осаждать тканевые белки. Препараты, отщепляющие элементарный йод, оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.

Характер резорбтивного действия препаратов элементарного йода и йодидов одинаков. Наиболее выраженное влияние при резорбтивном действии препараты йода оказывают на функции щитовидной железы. При недостаточности йода йодиды способствуют восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов. При нормальном содержании йода в окружающей среде йодиды ингибируют синтез тиреоидных гормонов, снижается чувствительность щитовидной железы к ТТГ гипофиза и блокируется его секреция гипофизом. Влияние препаратов йода на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции. При атеросклерозе они вызывают некоторое снижение концентрации холестерина и бета-липопротеидов в крови; кроме того, повышают фибринолитическую и липопротеиназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.

Накапливаясь в сифилитических гуммах, йод способствует их размягчению и рассасыванию. Однако накопление йода в туберкулезных очагах приводит к усилению в них воспалительного процесса. Выделение йода экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции. Этим обусловлены отхаркивающее действие и стимуляция лактации (в малых дозах). Однако в больших дозах препараты йода могут вызывать угнетение лактации.

Фармакокинетика

При контакте с кожей или слизистыми оболочками на 30% превращается в йодиды, а остальная часть - в активный йод. Частично всасывается. Абсорбированная часть проникает в ткани и органы, селективно поглощается щитовидной железой. Выделяется главным образом почками, кишечником, потовыми и молочными железами.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: калия йодид, глицерол.

50 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Дозировка

При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи.

Для приема внутрь дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Местно применяют для промывания лакун и супратонзиллярных пространств - 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, для орошения носоглотки - по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 мес, для закапывания в ухо и промывания - в течение 2-4 недель; в хирургической практике и при ожогах смачивают по мере надобности наложенные на пораженную поверхность марлевые салфетки.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывчатая смесь). Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность. Ослабляет гипотиреоидное и струмогенное влияние препаратов лития.

Побочные действия

При наружном применении: редко - раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях - йодизм (ринит, крапивница, отек Квинке, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).

При приеме внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, диарея (у пациентов старше 40 лет).

Показания

Для наружного применения: инфекционно-воспалительные поражения кожи, травмы, раны, миалгии.

Для местного применения: хронический тонзиллит, атрофический ринит, гнойный отит, трофические и варикозные язвы, раны, инфицированные ожоги, свежие термические и химические ожоги I-II степени.

Для приема внутрь: профилактика и лечение атеросклероза, третичный сифилис.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду. Для приема внутрь - туберкулез легких, нефриты, нефрозы, аденомы (в т.ч. щитовидной железы), фурункулез, угревая сыпь, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, крапивница, беременность, детский возраст до 5 лет.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан для приема внутрь при беременности.

Применение при нарушениях функции почек

При нефритах и нефрозах противопоказан для приема внутрь.

Применение у детей

Противопоказан для приема внутрь детям до 5 лет.

Особые указания

При длительном применении возможны явления йодизма.