Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Торговое название препарата: Тиамина хлорид

Международное непатентованное название:

Химическое название: (4-метил-5-бета-оксиэтил-N-(2метил-4-амино-5 метилпиримидил)-тиазолийхлорида гидрохлорид).

Лекарственная форма:

Состав:

Описание: Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства
Витамин В1 (тиамин) относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Показания к применению
Гиповитаминоз и авитаминоз В1. В комплексной терапии: невритов, радикулита; невралгий; периферических парезов; параличей; атонии кишечника; дистрофии миокарда; нарушения коронарного кровообращения; тиреотоксикоза; нарушения всасывания в кишечнике, эндартериита, псориаза, экземы, интоксикаций.

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность.

Способ применения и дозы
Препарат применяют по назначению врача.
Раствор тиамина 5% вводят внутримышечно. Начинать введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% раствора) и только при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы.
Внутримышечно взрослым по 0,05г тиамина (1мл 5%раствора) 1 раз в день ежедневно. Курс лечения 10-30 инъекций.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок), потливость, тахикардия, иногда болезненность в месте введения(из-за низкой рН растворов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин В6) или цианокобаламина (витамин В12). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. В 6 затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце витамин В1 и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), витамин В1 и никотиновую кислоту (разрушение витамина В1).

Тиамин уменьшает фармакологическую активность суксаметония иодида, редергама, фентоламина, анаприлина, симпатолитиков (резерпин, октадин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты).

Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Форма выпуска
Ампулы по 1мл. По 10 ампул в пачки из картона.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте. При температур Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек.
Отпускают по рецепту врача.

Название и адрес производителя
ОАО «Ереванская химико-фармацевтическая фирма» Армения 375040, г. Ереван, ул Аджаряна 2-ой пер., 6.

Адрес приема претензии:
ООО «СтатусФарм»
109316, г. Москва, Остаповский пр-д, Д. 5, стр. 1

«Тиамин» является водорастворимым витамином В1. Препарат применяется для восполнения недостатка его в организме и во время лечения ряда заболеваний.

Согласно инструкции по применению, «Тиамин» - это раствор для введения внутримышечно: жидкость прозрачной структуры, слабо окрашенная либо без цвета, имеющая характерный легкий аромат (в ампулах объемом один или два миллилитра, 10 штук в картонной пачке, 5 либо 10 - в пластиковой и ячейковой контурной упаковках; в картонной пачке одна или две упаковки; 5 штук в картонном трее - по одному миллилитру, один или два трея в пачке).

Состав

Один миллилитр раствора включает в себя действующее вещество - гидрохлорид тиамина (25 либо 50 мг), а также вспомогательные компоненты: вода для инъекций, димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат (унитиол).

Фармакология

В организме происходит преобразование тиамина в кофермент кокарбоксилазу, входящую в состав множества ферментов, которые катализируют реакции биохимического типа. Такой витамин, как В1, непосредственно участвует в жировом, углеводном и белковом обмене. Данное вещество, таким образом, осуществляет регуляцию вещественного обмена, а также положительно влияет на функционирование организма в целом при наличии тех или иных болезнетворных процессов.

Так сказано в инструкции по применению к витамину «Тиамин».

У препарата есть уникальная способность - воздействовать на проведение в синапсах нервного возбуждения, в то же время улучшая его. Возможно, это благодаря тому, что в нервно-мышечном соединении изменяются мембраны, в результате чего производится ганглиоблокирующее влияние в умеренной степени.

Позволяет обеспечить защиту клеток от пагубного воздействия, оказываемого кислородными радикалами. Препарат, таким образом, имеет антиоксидантные свойства. После того, как данное средство попадет в кровь, оно получает распространение в тканях, и примерно половина при этом проникает в мышцы. «Тиамин» выводится вместе с калом и мочой. Из-за того что витамин является водорастворимым, он довольно быстро выводится, не накапливаясь в организме пациента.

Фармакокинетика

Как указывает инструкция по применению «Тиамин» после приема абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Вещество перед всасыванием высвобождается ферментами пищеварения из связанного состояния. Через пятнадцать минут его можно определить в крови, через полчаса - в других тканях. Концентрация «Тиамина» в крови довольно низкая, в плазме при этом обнаруживается в основном «Тиамин» в свободной форме, в то время как в лейкоцитах и эритроцитах - в виде фосфорных эфиров.

В организме он распределяется довольно широко. Отмечается относительное преобладание концентрации «Тиамина» в мышцах скелета, миокарде, печени и нервной ткани, что связано, скорее всего, с увеличенным его потреблением данными структурами. В поперечно-полосатых мышцах (в том числе в миокарде) содержится половина от общего количества препарата и примерно 40% - во внутренних органах.

Самым активным среди тиаминовых фосфорных эфиров становится тиаминдифосфат. Такое соединение имеет коферментную активность, играет главную роль в непосредственном участии в углеводном и жировом обмене. Выводится почками и с помощью кишечника. Это подтверждает прилагаемая к «Тиамину» инструкция по применению.

Показания к применению

Препарат применяется для восполнения недостатка в организме одноименного вещества, если у пациента имеется увеличенная потребность в нем, при недостаточном поступлении или чрезмерной потере. Помимо этого, данный препарат используется также при лечении многих заболеваний.

«Тиамин» применяется в составе комплексного лечения патологий нервной системы, в числе которых выделяются невралгия, периферические парезы, неврит, паралич, полиневрит, радикулит. Широко используется витамин В1 в дерматологии во время лечения зуда кожных покровов, неврогенных дерматозов, пиодермии, экземы и псориаза.

«Тиамин», кроме того, применяется при комплексной терапии заболеваний системы пищеварения, среди которых отмечаются язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни печени, кишечная атония. В процессе довольно длительного физического и психического перенапряжения, при грудном вскармливании и во время беременности, а также у тех, кто находится на гемодиализе, поскольку усиливается нужда в данном витамине.

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступает индивидуальная непереносимость пациентом данного препарата. Осторожно нужно применять при наличии энцефалопатии Вернике, а также женщинам после менопаузы и в предклимактерическое время.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Тиамину»?

Как принимать?

Раствор «Тиамин» в форме ампул предназначается для глубокого введения внутрь мышцы. Терапию нужно начинать с низкой дозировки (до 0,5 мл пятипроцентного раствора), после, при нормальной переносимости, она повышается. Рекомендуется следующее дозирование: детям - 12, 5 мг, то есть 0,5 мл раствора в концентрации 2,5%; взрослым - 25-50 мг. Применяется один раз в сутки, длительность лечения - от десяти дней до месяца.

Побочные эффекты

При использовании витамина В1 могут появиться чрезмерное потоотделение, аллергические реакции (зуд кожи, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке), тахикардия, в некоторых случаях - болезненное ощущение в области введения.

Передозировка

При введении раствора в высоких дозах случаев передозировки не наблюдалось. Если есть необходимость, то проводится симптоматическая терапия.

Особые сведения

В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Тиамин» парентеральное введение препарата желательно назначать только в том случае, если отсутствует возможность принимать витамин внутрь: состояние до проведения операции и после нее, синдром мальабсорбции, рвота, тошнота. При использовании средства в высокой дозировке может произойти искажение показателей спектрофотометрического способа определения теофиллина в кровяной сыворотке, лабораторных исследований урины на уробилиноген посредством реагента Эрлиха. Анафилактическая реакция преимущественно характерна для пациентов после введения больших доз внутрь вены. Перед использованием «Тиамина» при энцефалопатии Вернике необходимо принимать «Декстрозу».

Использование при беременности и грудном вскармливании

Препарат может быть использован во время беременности, а также при кормлении ребенка грудью.

Согласно инструкции по применению к «Тиамину» в ампулах, если он применяется парентерально одновременно с пиридоксином (он же - витамин В6), то затрудняется процесс трансформации гидрохлорида тиамина в биологически активную форму. С цианокобаламином, то есть витамином В12, усиливается опасность аллергического влияния средства, поэтому подобные комбинации не рекомендуется использовать. В одном шприце нельзя смешивать препарат со стрептомицином либо бензилпенициллином, потому что это разрушит антибиотики; с растворами, включающими в свой состав сульфиды, происходит полный распад гидрохлорида тиамина; с никотиновой кислотой, так как «Тиамин» разрушается.

Если лекарство сочетается с иодидом суксаметония, фентоламином, снотворными препаратами, резерпином (симпатолитиком), фентоламином, то снижается их активность с фармакологической точки зрения. Витамин В1 теряет стабильность в щелочном и нейтральном растворе. Нежелательно назначать лекарственное средство с барбитуратами, препаратами меди, карбонатами и цитратами.

Аналоги

У «Тиамина» имеются следующие аналоги: «Тиамин-Виал», витамин В1, «Тиамина хлорид-УВИ», «Тиамина хлорид».

У последнего средства лекарственная форма - раствор для внутримышечного введения. То есть его выпускают в виде прозрачной жидкости, слегка окрашенной или бесцветной, имеющей характерный слабый запах. 1 мл раствора содержит: тиамина гидрохлорид - 50 мг, который является активным веществом; динатрия эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат), вода для инъекций в виде вспомогательных компонентов. Восполняет дефицит в организме. Это также подтверждает инструкция по применению к «Тиамину хлориду» в ампулах.

Применение данного аналога показано при гиповитаминозе и авитаминозе B1 и в качестве комплексного лечения следующих патологий: при нарушении коронарного кровообращения; миокардиодистрофии; радикулите, невритах различного генеза, невралгии; периферическом парезе, параличе; язве желудка и кишечника; атонии кишечника, анорексии, атонических запорах; экземе, псориазе, нейродермите, красном плоском лишае и других дерматологических патологиях, связанных с нарушением обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Такая информация имеется в инструкции по применению к уколам «Тиамина хлорида».

Раствор применяется парентерально, путем глубокого внутримышечного введения. Первая инъекция препарата должна быть произведена в дозе не более 0,5 мл. Если переносимость хорошая, то дозы могут быть более высокими. Это определяет врач с учетом клинических показаний. Курс терапии - до 30 дней.

Так сказано в инструкции по применению к «Тиамина хлориду».

Под личиной тиамина скрывается всем известный витамин В1. Он присутствует во многих продуктах питания как растительного, так и животного происхождения. Основными источниками тиамина являются дрожжи, нежирная свинина и плоды бобовых. В мизерных количествах В1 воспроизводится кишечной микрофлорой, вместе с тем убедительные доказательства возможности использования эндогенного тиамина в качестве витамина на сегодняшний день отсутствуют. Суточная потребность в этом витамине колеблется в зависимости от объема потребляемой углеводистой пищи. В среднем она составляет 1,0-2,0 мг. Тиамин выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Существует и капсулированная форма препарата, но с немного отличающимся названием: тиамина хлорид-ЭХО, выпускаемый отечественным фармацевтическим предприятием ЗАО "НПК ЭХО". Транспорт витамина в крови осуществляется в связке с альбуминами. Тиамин достаточно хорошо проникает в различные органы и ткани, включая гематоплацентарный барьер (любопытно, что при этом уровень витамина в крови матери, ниже, чем у плода). Больше всего тиамина - около 50% от всего количества - содержится в скелетных мышцах, миокарде, головном мозге и печени. Выведение тиамина из организма осуществляется после его деградации в печени с образованием 10 метаболитов, которые впоследствии удаляются вместе с мочой. Период полувыведения витамина составляет от 9 до 18 дней.

Тиамин играет важную роль в организме человека. Он является регулятором углеводного обмена, обеспечивая для него наведение биохимических «мостиков» с процессом липогенеза. Тиамин способен в кратчайшие сроки устранять метаболический ацидоз посредством декарбоксилирования -кетокислот (пировиноградной, -кетоглутаровой и др.). Не менее значима его способность облегчать нервно-мышечную проводимость. Этот эффект достигается действием тиамина в двух разных направлениях.

С одной стороны, витамин подавляет активность фермента холинэстеразы, препятствуя разрушению ацетилхолина. Концентрация данного медиатора в мионевральных синапсах увеличивается, что облегчает передачу нервных импульсов. Помимо этого было выявлено, что тиаминпирофосфат и тиаминтрифосфат (фосфорилированные формы тиамина) могут связываться с натриевыми каналами скелетных мышц в области воротного механизма. Под воздействием проходящего нервного импульса происходит дефосфорилирование тиамина, открытие натриевых каналов и мышечное сокращение даже при условии отсутствия медиатора.

Авитаминоз витамина В1 носит название «бери-бери» и имеет две формы: сухую и влажную. Первая их них проявляется, главным образом, неврологическими симптомами (множественным поражением нервов с выпадением чувствительности, покалываниями, «мурашками»). Отмечается слабость и атрофия мышц (пациент не способен удержать на весу свои кисти и стопы). Наблюдаются когнитивные расстройства, замедление психических процессов, потеря аппетита, запор. Влажная «бери-бери» чаще всего развивается у детей раннего возраста. Для этой форма авитаминоза В1 в большей степени характерны кардиальные симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, боли в области сердца и другие проявления сердечной недостаточности. Развивающийся дефицит белка влечет за собой развитие массивных отеков. Помимо устранения авитаминозов тиамин широко используется в неврологии, при печеночной недостаточности, хроническом алкоголизме, атонии кишечника, при беременности (в этот период организм особо нуждается в данном витамине).

Тиамин вводят внутривенно 1 раз в сутки. Разовая доза для взрослых пациентов составляет от 25 до 50 мг. Длительность терапевтического курса может варьироваться от 10 дней до 1 месяца.

Фармакология

Витамин B 1 , относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин - в других тканях. В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры.

Распределение в организме достаточно широкое. Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.

Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат. Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.

Выводится через кишечник и почками.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) - 2 мг, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Взаимодействие

Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок.

Прочие: потливость, тахикардия.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе; при синдроме мальабсорбции). Невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи; атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике, выраженные нарушения функции печени; миокардиодистрофия; тиреотоксикоз; хронический алкоголизм; голодание; повышенная потребность организма в витамине В 1 при беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тиамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

Наименование:

Тиамин (Thiaminum)

Фармакологическое
действие:

Витамин B1 , относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций.
Витамин B1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ.
Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин - в других тканях.
В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры.
Распределение в организме достаточно широкое.
Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани, и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.
Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат.
Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.
Выводится через кишечник и почками.

Показания к
применению:

Гиповитаминоз и авитаминоз в различные формы невритов (воспаления нерва);
- радикулиты, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва);
- периферические парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений) и параличи (отсутствие произвольных движений из-за нарушения нервной регуляции мышц) различного происхождения;
- болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодически возникающими головокружением, тошнотой, рвотой);
- психоз Корсакова (хронический алкоголизм, характеризующийся расстройством памяти, заболеванием периферической нервной системы, социальными нарушениями личности);
- полиомиелит (острое инфекционное заболевание, характеризующееся нарушением движения) и энцефаломиелит (сочетанное воспаление головного и спинного мозга);
- болезнь Вернике (заболевание сосудов мозга, проявляющееся нарушением психики, расстройством координации движения, расстройством зрения);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- атония (потеря тонуса) кишечника;
- дистрофия миокарда (заболевание сердечной мышцы, связанное с нарушением ее питания);
- нарушения коронарного (по сосудам сердца) кровообращения у больных стенокардией;
- тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
- эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий);
- неврогенные дерматозы (заболевания кожи вследствие изменения деятельности нервной системы);
- опоясывающий лишай (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьков сыпи по ходу чувствительных нервов);
- псориаз;
- экземы;
- отравления (сероуглеродом, тетраэтиленсвинцом, ртутью, метиловым спиртом, мышьяком и др.).

Способ применения:

В лечебных целях тиамина хлорид и тиамина бромид применяют внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт).
Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г (10 мг) 1-3 (до 5) раза в день.
Детям в возрасте до 3 лет назначают по 0,005 г (5 мг) через день; 3-8 лет - по 0,005 г 3 раза в день через сутки; старше 8 лет -по 0,01 г 1-3 раза в день.
Курс лечения -обычно 30 дней.
Тиамина бромид в связи в его большей относительной молекулярной массой (435,2) применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (относительная молекулярная масса 337,27); 0,001 г (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида.

При нарушении всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого создания высоких концентраций витамина Bi в крови вводят тиамина хлорид или тиамина бромид парентерально.
Обычно вводят внутримышечно взрослым по 0,025-0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5% или 5% раствора) или 0,03-0,06 г тиамина бромида (1 мл 3% или 6% раствора) по 1 разу в день ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5% раствора) тиамина хлорида или по 0,015 г (0,5 мл 3% раствора) тиамина бромида.
Курс лечения - 10-30 инъекций.
Суточная потребность в витамине Bi составляет для взрослого около 2 мг; при тяжелом физическом труде потребность в витамине несколько повышается.
Суточные дозы для детей: в возрасте от 6 мес. до 1 года - 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет - 0,8 мг; от 1,5 до 2 лет - 0,9 мг; от 3 до 4 лет - 1,1 мг; от 5 до 6 лет - 1,2 мг; от 7 до 10 лет - 1,4 мг; от 11 до 13 лет - 1,7 мг; для юношей 14-17 лет - 1,9 мг; для девушек 14-17 лет - 1,7 мг.
П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

Побочные действия:

Аллергические реакции : крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок.
Прочие : потливость, тахикардия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к тиамину;
- аллергические заболевания в анамнезе (бывшие ранее).
Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

Взаимодействие с
другими лекарствен-

Тиамин - это B1. Препараты тиамина применяется для того, чтобы возместить недостаток этого витамина в организме, а также для лечения многих заболеваний пищеварительной системы, головного мозга, кожи и других органов и тканей. Без назначения врача не рекомендуется употреблять тиамин, инструкция по применению носит скорее ознакомительный характер. Самолечение грозит возможными аллергическими реакциями.

Тем не менее, после назначения доктора все равно лучше прочитать инструкцию и сохранить ее до окончания лечения. В случае посещения врачей других специальностей нужно сообщить им о том, что вы принимаете тиамин.

Какова роль тиамина и как действуют его препараты?

Попадая в организм, тиамин становится ферментом, активно участвующим в обмене веществ, в частности, белков, жиров и углеводов. Также он обеспечивает сопротивляемость клеток организма влиянию кислородных радикалов, то есть оказывает антиоксидантное действие.

После приема внутрь натощак препарат попадает в плазму крови уже через 15 минут, через 30 минут его уже можно обнаружить в других тканях. , или тиамин не обладает накопительными свойствами и выводится через довольно короткое время через почки и кишечник. Активные формы через кровь попадают в ткани и через них распространяются в органы, при этом половина и более попадает в поперечнополосатые мышцы. Из внутренних органов больше всего тиамин накапливается в печени, миокарде и скелетных мышцах.

Показания

К препаратам тиамина прикладывается инструкция по применению, в которой перечислено множество расстройств и болезней, являющихся показаниями к его дополнительному приему.

К ним относятся:

• заболевания, вызванные хроническим алкоголизмом - психоз Корсакова и др.;
• расстройства нервной системы - радикулит, паралич, разные формы невралгии, периферические парезы, невриты, полиневриты и др.;
• патологии пищеварительной системы - язвы желудка и кишечника, заболевания печени, атония (потеря тонуса) кишечника;
• кожные заболевания - , нейродермит, экзема, сыпь, лишай.

Но главным показанием к дополнительному употреблению тиамина является дефицит витамина B1 (гиповитаминоз), либо его полное отсутствие (авитаминоз), вызывающий болезнь . Эта патология вызывает отеки, слабость мышц, трудности с передвижением вплоть до паралича. Чаще всего подобные симптомы развиваются из-за недостаточного содержания B1 в пище или чрезмерном употреблении алкоголя, а также других нарушений усвоения витамина организмом.

Основные симптомы гиповитаминоза B1:

• раздражительность, быстрая утомляемость (как физическая, так и умственная), ухудшение памяти, частый плач у детей, ухудшение настроения вплоть до депрессивных состояний;
• , тревожность, ощущение постоянного беспокойства;
• озноб при нормальной температуре тела;
• частые запоры или диарея, тошнота, плохой аппетит, увеличенная в объеме печень;
• тахикардия, одышка, высокое давление;
• покалывание и онемение пальцев ног.

Противопоказания и побочные действия

Как таковых противопоказаний у тиамина нет, за исключением повышенной чувствительности к самому препарату. С осторожностью назначается при энцефалопатии Вернике (предварительно таким пациентам назначают десктрозу), а также женщинам во время менопаузы и в предклимактерическом периоде.

Побочное действие может выражаться в тех же аллергических реакциях, преимущественно кожных (зуд, крапивница), повышенном потоотделении. При любых побочных эффектах следует обратиться к врачу, прописавшему тиамин, для коррекции курса или отмены препарата.

Случаев передозировки официально не было описано, при приеме слишком большого количества тиамина лечение зависит от симптомов.

Если назначены высокие дозы препарата, следует учитывать, что некоторые результаты анализов сыворотки крови и мочи могут быть искажены.

Лекарственные формы и их применение

Тиамин выпускается в виде порошка со слабым запахом дрожжей, таблеток, драже, а также ампул для внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций. Раствор для инъекций может быть 2,5%, 3%, 5% и 6%. Уколы делают при нарушениях рассасывания тиамина в кишечнике, или если прием внутрь по каким-либо причинам невозможен (тошнота, рвота, до- и послеоперационные состояния).

Перорально

Тиамин принимают после еды, по 5-10 мг/сутки, если это профилактический курс. По 10 мг от 1 до 5 раз в день, если препарат назначается в целях лечения. Максимальная доза для взрослого человека составляет 50 мг в сутки, курс - 30-40 дней.

Детям дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста. До 3 лет назначают 5 мг, через день. Детям от 3 до 8 лет - 5 мг 3 раза в день, через день. Курс для детей составляет 20-30 дней.

Парентерально

Инъекции тиамина назначаются в случаях, если пероральный прием невозможен, или требуется значительно повысить концентрацию витамина B1 в организме в короткие сроки.

Тиамин назначают чаще внутримышечно, с глубоким введением. Реже - внутривенно (медленно), еще реже - подкожно. Для взрослых доза составляет от 20 до 60 мг 1 раз в день (в зависимости от типа препарата и от заболевания), каждый день. Для детей - 12,5-15 мг.