Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Всем людям рано или поздно приходится прибегать к помощи антибактериальных средств. Наиболее распространены таблетки и суспензии. Их удобно принимать в амбулаторных условиях. В особых ситуациях назначаются уколы. «Цефотаксим» - один из распространенных антибиотиков, применяемых в форме инъекций. О нем вы узнаете из сегодняшней статьи.

Общие сведения о медикаменте: состав, форма выпуска, продажа

Выпускается препарат «Цефотаксим» (уколы) в виде белого растворимого порошка, помещенного в стеклянные ампулы. Иногда он может иметь желтоватый оттенок, что не является знаком плохого качества. В составе медикамента присутствует натрия цефотаксим. Объем действующего вещества составляет 500 миллиграмм или 1 грамм на ампулу.

Приобрести антибиотик можно без рецепта от врача, но лучше так не поступать. Для эффективного лечения нужно обязательно получить индивидуальные назначения дозировки и длительности приема препарата. Продаются уколы «Цефотаксим» по 50 штук в упаковке, также можно приобрести препарат по одной ампуле. Стоимость одного флакона составляет 30-50 рублей. Если вы приобретаете препарат в индивидуальной упаковке, то к нему обязательно прилагается инструкция. Ознакомьтесь с ней перед началом лечения.

Действие лекарства на организм пациента

Как действуют уколы? «Цефотаксим» позиционируется инструкцией как высокоэффективный антибиотик третьего поколения, относящийся к группе цефалоспоринов. Его действие основано на достижении бактерицидного эффекта. Действующее вещество нарушает синтез клеточной стенки бактерии. Эффективность медикамента доказана в отношении широкого спектра микроорганизмов. Его используют для устранения грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые имеют резистентность к другим антибиотикам.

После введения препарат достигает максимальной концентрации в течение одного часа. Действующее вещество проникает практически во все ткани и проходит через плацентарный барьер, может выделяться с грудным молоком. Выводится медикамент преимущественно почками.

Показания к использованию: от чего помогает «Цефотаксим»

• инфекционные заболевания центральной нервной системы (например, менингит);
• бактериальные инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит) и ЛОР-органов (гайморит, тонзиллит в острой или хронической форме);
• патологии мочевыводящих и половых путей (пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит);
• бактериальные поражения костей, мягких тканей и суставов;
• инфекции абдоминального характера.

Медикамент также используется при сепсисе, перитоните, эндокардите. Может применяться для лечения сальмонеллеза, инфицированных ран, болезни Лайма. Назначают «Цефотаксим» при инфекциях, развивающихся на фоне иммунодефицита. Показано применение препарата с целью профилактики после хирургических вмешательств. Также его назначают при гинекологических выскабливаниях.

Ограничения, озвученные производителем

Лекарство «Цефотаксим» (уколы) инструкция не рекомендует использовать при наличии высокой чувствительности к действующему компоненту. Также запрещено применение данного антибиотика пациентам, имеющим аллергию на пенициллины. Состав противопоказан при хронической и острой почечной недостаточности. Не назначается антибиотик будущим мамам и кормящим женщинам. «Цефотаксим» (уколы) детям вводится внутримышечно только после 2,5 лет. До этого возраста выбирается внутривенное использование лекарства. Также не назначается медикамент новорожденным.

«Цефотаксим» (уколы): применение препарата

Дозировка медикамента выбирается врачом в соответствии с возрастом и характером инфекции. Лечение антибиотиком продолжается минимум 5 дней, чаще прописывают «Цефотаксим» на 7 суток. При необходимости и по рекомендации врача терапевтический курс может быть продлен.

• При хирургическом вмешательстве (в том числе и во время операции кесарево сечение) препарат вводится в профилактической дозе 1 грамм. При необходимости манипуляцию повторяют через 6 часов.
• При неосложненных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, а также мочевыводящей системы показано введение препарата в дозе 1 грамм каждые 12 часов.
• При гонорее вводится 1 грамм однократно.
• Инфекции средней тяжести требуют использования 1-2 граммов препарата дважды в сутки.
• Тяжелые инфекции, менингит и осложненные заболевания предполагают использование 2 граммов медикамента через каждые 4 часа.

Для взрослых пациентов максимальная суточная доза антибиотика составляет 12 граммов. Детям до 2,5 лет препарат вводится только внутривенно. Дозировка медикамента рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка.

Инструкция по применению (уколы): как разводить препарат

Иногда бывает так, что приходится на свой страх и риск заниматься самолечением. Конечно, врачи не рекомендуют подобную самодеятельность. Поэтому если у вас есть возможность посетить специалиста и получить консультацию, не пренебрегайте ею. Для тех же, кто в силу определенных обстоятельств не может этого сделать, будет полезной изложенная ниже информация.

Разрешает вводить внутримышечно и внутривенно препарат «Цефотаксим» инструкция по применению. Уколы детям до 2,5 лет ставятся только в вену (об этом вы уже знаете). В более старшем возрасте есть выбор. Если использовать препарат внутримышечно, то суточная доза делится на два раза. В вену уколы можно ставить в дневном объеме однократно.

Для внутривенного применения в качестве растворителя выбирают глюкозу или стерильную воду. Внутримышечное введение допускает использование нескольких видов растворителя (на выбор): новокаин, лидокаин, вода для инъекций, физраствор. Для приготовления лекарства вам понадобится одноразовый шприц. Наберите 4 миллилитра растворителя и поместите его во флакон с порошком. Тщательно перемешайте лекарство и дождитесь получения однообразной консистенции. После этого отмерьте нужную вам дозу, наберите ее в шприц. При постановке инъекции соблюдайте правила асептики.

Побочные реакции и неприятные последствия формируют отрицательные отзывы

Формирует о себе разные мнения антибиотик «Цефотаксим» (уколы). Отзывы, рассказывающие о негативных последствиях, часто основываются на побочных эффектах. Так как пациенту препарат не только не помог, но и вызвал негативные реакции, о медикаменте складывается отрицательное впечатление.

Уколы «Цефотаксима», как и использование других антибиотиков, могут вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта. Пациентов мучает тошнота, пропадает аппетит, начинается диарея. Все это не очень приятно в сочетании с болезнью, но при таких симптомах медикамент обычно не отменяют. У некоторых пациентов антибиотик вызывал аллергию. При ней обязательно меняют лечение и проводят симптоматическую терапию. Аллергия проявляется кожной сыпью, отеком, в тяжелых случаях развивается шок. Длительное применение лекарственного средства нередко провоцирует заболевания крови.

«Цефотаксим» и алкоголь, а также другая важная информация о лекарстве

1. Данный антибиотик категорически противопоказано совмещать с алкогольными напитками. При комбинации химических веществ возникает подобие дисульфирамоподобных реакций. Сначала у пациента затуманивается разум, потом начинается интоксикация. Медики предостерегают, что это может привести к коме.
2. Длительное использование препарата может способствовать развитию кандидоза.
3. При одновременном употреблении нестероидных противовоспалительных медикаментов возникает риск кровотечения. Воздержитесь от приема ацетилсалициловой кислоты во время лечения.

Потребители и врачи хвалят лекарство «Цефотаксим»

Медики говорят о том, что препарат является одним из самых эффективных антибиотиков. Он способен справиться с инфекцией в том случае, когда другие противомикробные лекарства оказываются неэффективными. Статистика показывает, что при правильном использовании риск развития побочных реакций стремится к минимуму.

Пациенты рассказывают, что с началом применения уколов «Цефотаксим» им стало значительно лучше. Лекарство показало свой эффект уже на вторые сутки терапевтического курса. Один из факторов, сообщающих о приближающемся выздоровлении, - нормализация температуры тела. Но это не значит, что можно прекращать уколы. Врачи говорят о том, что очень важно пройти полный курс препарата, чтобы избежать суперинфекции.

Многие пациенты рассказывают, что внутримышечное введение лекарства оказывается достаточно болезненным. Особенно тяжело его переносят дети. Препарат необходимо вводить медленно, а это создает мучительную боль. В такой ситуации целесообразно не испытывать ребенка, ведь можно выбрать внутривенное введение. К тому же такой способ разрешает использовать сразу суточную дозу препарата, не возникнет необходимости повторной инъекции в этот же день. Взрослым пациентам разрешается использовать лидокаин для разведения порошка. Такой способ снижает болезненные ощущения во время инъекции. Врачи говорят, что всегда нужно помнить об аллергенных свойствах лидокаина. Если у вас ранее были реакции на этот анестетик, то его использовать недопустимо.

Подведем итог

Сегодня вы узнали об антибактериальном средстве с торговым наименованием «Цефотаксим». Инструкция по применению, методы введения препарата и его свойства рассмотрены весьма подробно. Данное лекарство можно приобрести без рецепта врача, но самолечением заниматься не стоит. Если вас беспокоит недомогание или вы нуждаетесь в антибиотикотерапии, обязательно покажитесь доктору. Крепкого вам здоровья, не болейте!

Фармакодинамика . Препарат Цефотаксим по химической природе близкий к цефалоспориновым антибиотикам I и II поколения, однако, особенности структуры обеспечивают высокую активность его относительно грамотрицательных бактерий, стойкость к действию продуцируемых ими бета-лактамаз. Препарат действует бактерицидно. Имеет широкий спектр действия, в том числе относительно микроорганизмов, устойчивых к другим цефалоспоринам и антибиотикам пенициллинового ряда. Активен относительно грамположительныз микроорганизмов (Staphylococcus spp ., включая продуцирующие бета-лактамазы; Streptococcus spp , исключая группы D), грамотрицательных микроорганизмов (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. , в том числе K. pneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, P. vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp .), анаэробных микроорганизмов (Fusobacterium spp., Veillonella spp .).
К действию препарата непостоянно чувствительные Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis и Clostridium difficile .
К действию препарата устойчивы стрептококки группы D, Listeria spp. и метициллинустойчивые стафилококки.
Фармакокинетика. При в/м введении препарат быстро всасывается: пик концентрации его в плазме крови наблюдается через 30 мин после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови удерживается 12 ч. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма; в эффективных концентрациях определяется в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Период полувыведения препарата составляет 1-1,5 ч. Выводится в значительном количестве с мочой в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%). Частично выводится с желчью.
У пациентов с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста время полувыведения препарата возрастает приблизительно в 2 раза.
Прием препарата Цефотаксим на протяжении 14 сут в дозе 1 г каждые 6 ч не приводит к существенной кумуляции препарата в организме.

Показания к применению препарата Цефотаксим

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

• инфекции бронхолегечной системы (бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого);
• инфекции уха, горла, носа;
• инфекции мочевыводящих путей , почек;
• гинекологические инфекции;
• инфекции кожи , мягких тканей , костей и суставов, брюшной полости;
• острая неосложненная гонорея.

В хирургической практике препарат Цефотаксим применяютс для снижения риска постоперационных инфекций, особенно при операциях на органах ЖКТ и урологических операциях.

Применение препарата Цефотаксим

Перед введением необходимо провести предшествующую внутрикожную пробу на переносимость препарата, при условии отсутствия противопоказаний к ее проведению.
Цефотаксим вводят в/м или в/в (струйно или капельно).
Для в/м инъекции растворяют 1 г препарата Цефотаксим не менее чем в 3 мл стерильной воды для инъекций. Вводят глубоко в седалищную мышцу.
Для в/в струйного введения растворяют 1 г не менее чем в 4 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно на протяжении 3-5 мин.
Для в/в капельного введения растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы, вводят на протяжении 50-60 мин.
Приготовленные р-ры стабильные до 24 ч при хранении в холодильнике (4-6 °С) и 12 ч при температуре не выше 23 °С. Желто-янтарный цвет готового р-ра не влияет на эффективность и безопасность антибиотика.
Дозы препарата Цефотаксим для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет:

• неосложненные инфекции: 1-2 г каждые 12 ч.
• инфекции средней тяжести: 1-2 г каждые 8 ч.
• тяжелые инфекции: 2 г каждые 8, 6 или 4 ч.

Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г.
Дети в возрасте от 1 мес до 12 лет (с массой тела ≤50 кг): 50-180 мг/кг/сут в/м или в/в в 4-6 приемов в зависимости от тяжести инфекции. При массе тела 50 кг необходимо применять обычные дозы для взрослых.
Новорожденные (от 1 до 4 нед): 50 мг/кг на одно введение каждые 8 ч в/в.
Новорожденные (до 7 дней) 50 мг/кг на 1 введение каждые 12 ч в/в.
Недоношенные дети: суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела в сутки. В случае нарушения функции почек дозу снижают. При начальной анурии (клиренс креатинина — 5 мл/мин) дозу обычно снижают в 2 раза.

Противопоказания к применению препарата Цефотаксим

Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов. Следует соблюдать осторожность при наличии повышенной чувствительности к пенициллинам (возможность аллергических реакций).

Побочные эффекты препарата Цефотаксим

Возможны аллергические реакции, диспептические явления, эозинофилия , лейкопения , повышение показателей печеночных проб, уровня сывороточной ЩФ и содержания азота в моче. Могут быть явления раздражения в месте введения препарата, гипертермия.

Особые указания по применению препарата Цефотаксим

С осторожностью следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам или другим аллергенам в анамнезе. При необходимости применения Цефотаксима у женщин в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить, так как Цефотаксим проникает в грудное молоко.
Данные относительно нефротоксичности Цефотаксима отсутствуют, однако у пациентов с тяжелым нарушением функции почек дозирование препарата должно определяться степенью повреждения почек. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе. Как и другие цефалоспорины, цефотаксим может обусловливать положительный результат прямого теста Кумбса. При определении уровня глюкозы в моче методом восстановления могут быть получены ложноположительные результаты. Во избежание этого cледует использовать ферментативный метод.
В исследованиях не выявлено неблагоприятное влияние Цефотаксима на плод, однако рекомендуется назначать препарат в период беременности с осторожностью.
Цефотаксим не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механическими средствами.

Взаимодействия препарата Цефотаксим

цефотаксим при одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия проявляет синергическое действие. Аминогликозидные антибиотики и диуретики усиливают нефротоксические свойства препарата.
Р-р препарата Цефотаксим несовместим с р-рами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Передозировка препарата Цефотаксим, симптомы и лечение

При применении препарата в высоких дозах существует риск появления обратимой энцефалопатии . Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Цефотаксим

В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Приготовленные р-ры стабильны в течение 24 ч при температуре 4-6 °C и 12 ч при температуре не выше 23 °C.

Список аптек, где можно купить Цефотаксим:

• Санкт-Петербург

Цена на Цефотаксим (5 шт.): 170-180 руб.

С полной уверенностью можно утверждать, что огромное количество очень тяжелых, а иногда и опасных для жизни заболеваний, которые известны человечеству, носят инфекционный характер. Именно по этой причине специалисты таких областей, как медицина и фармация безостановочно работают над изобретение новых и более усовершенствованных препаратов, которые в будущем смогут побороть любые инфекции в независимости от типа возбудителя.

Цефотаксим: инструкция по применению

Способ и дозы использования препарата назначаются врачом индивидуально в зависимости от массы тела, возраста и физического состояния пациента, а так же, в зависимости от тяжести болезни. Грудничкам и детям младшего возраста Цефотаксим назначается очень редко, в самых крайних случаях. Детям старшего и подросткового возраста, масса которых не превышает 50 кг. , рекомендуется давать не более 180 мг. в течении суток. Детям старшего возраста и взрослым с массой тела более 50 кг. назначается от 2 - х г. до 12 г. в течении суток.

Фармакологическое действие

Цефотаксим - относительно новый, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, который выпускается в виде беловатого, или желтоватого порошка, используемого в дальнейшем для приготовления раствора для инъекций. Его основное действующее вещество - цефотаксим. Использование данного препарата является очень эффективным в борьбе с болезнями вызванными гаммположительными, большинством граммотрицательных бактерий, а так же анаэробными микроорганизмами. Он так же может помочь в борьбе с теми болезнетворными микроорганизмами, которые являются не восприимчивыми к медикаментам пенициллинового ряда.

Показания к применению

Следует отметить, что Цефатоксим - это достаточно сильный антибиотик, который отпускается исключительно по рецепту. Проводить лечение данным лекарством ни в коем случае нельзя на основе самостоятельного решения. В первую очередь это связанно с тем, что врачом однозначно будет назначена сдача анализов, с целью установления типа микроорганизмов, которые вызвали болезнь. Если, допустим, окажется, что возбудители - это энтерококки, стрептококки группы D и метициллиноустойчивые стафилококки, то в таком случае применение Цефотаксима будет бесполезно. К основным болезням от которых можно избавиться с помощью Цефатоксима относятся:

• бактериальный менингит;
• эндокардит;
• инфекционные заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей;
• инфекционные болезни мочеполовой системы;
• инфекционные болезни почек;
• инфекционные болезни мягких тканей организма человека;
• инфекционные болезни опорно двигательного аппарата человека;
• болезнь Лайма;
• септицемия.

Противопоказания

Хотя цефотаксим - препарат третьего поколения, при создании которого максимальное внимание уделялось отсутствию побочных эффектов и безопасности для организма человека, однако, не стоит забывать, что это все же антибиотик. Существует целый ряд обстоятельств, при которых использование данного препарата запрещено, или крайне нежелательно. К ним можно отнести:

• первый триместр беременности и лактационный период;
• хронические болезни печени и почек;
• кровотечения;
• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества и пр.

Побочные действия

Цефотаксим, как и прочие антибиотики, могут вызвать у человека целый ряд побочных действий отрицательного характера. К самым распространенным можно отнести:

• аллергические реакции (высыпания на коже, эозинофилия, гиперемия и пр.);
• проблемы в работе пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, диарея);
• головные боли и повышенное чувство усталости.

На много реже можно встретить:

• аритмия;
• гемолитическая анемия;
• воспаление тканей в месте укола и пр.

Можно ли Цефотаксим при беременности

Подавляющее большинство врачей категорически не рекомендуют применять Цефотаксим в первом триместре беременности. Его употребление в этот период может вызвать аномалии в развитие плода и сложные заболевания самых важных внутренних органов. На протяжении второго и третьего триместра употребление Цефотаксима возможно, но не желательно. Как правило, суточная доза лекарства не должна превышать 2 - 8 мг. Когда лечение Цефотаксимом требуется женщине кормящей грудью, то молодой маме рекомендуют на время отказаться от грудного вскармливания.

J.01.D.D.01 Цефотаксим

Цефотаксим – антибиотик универсального действия, эффективен при лечении недугов, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. Лекарство предназначено для взрослых и детей.

Антибиотики, то есть, препараты, подавляющие активность и способствующие уничтожению болезнетворной бактериальной флоры, сегодня – непременный участник терапевтического курса при многих заболеваниях. Препараты эти постоянно совершенствуются с тем, чтоб расширить спектр действия и уменьшить возможное влияние на работу внутренних органов.

Цефотаксим – антибиотик третьего поколения из семейства цефалоспоринов.

Особенности препарата

Цефалоспорины – антибиотики класса β-лактамных. В основе их лежит 7-аминоцефалоспорановая кислота, а главной особенностью по сравнению с классическим пенициллином составляет стойкость к β-лактамазам. Этот фермент вырабатывают грамотрицательные бактерии, он разрушает вещества класса пенициллинов, что делает лечение совершенно бесполезным.

Цефалоспорины более устойчивы к влиянию фермента, но не абсолютно. Разработка новых препаратов этого класса как раз имеет своей целью создать лекарство, нечувствительное к влиянию β-лактамазов. Цефотаксим – полусинтетическое вещество 3 поколения, обладающее очень высокой стойкостью к действию ферментов, а потому и активное и к грамположительным, и к грамотрицательным бактериям.

В очень многих случаях возбудителями болезни оказываются несколько видов бактерий. Специализированный антибиотик воздействует только на определенные виды их, универсальный отличается большим спектром действия, то есть, пациенту назначают не несколько препаратов разного действия, а лишь один. Очевидно, что побочные эффекты и разрушающее действие лекарства на естественную микрофлору в последнем случае будет намного меньше.

Цефотаксим – Cefotaxime, выпускается в виде своей натриевой соли. Это порошок для растворения, предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Применяется при лечении недугов, вызванных соответствующими группами бактерий.

Лекарственные формы

Препарат рассчитан только на парентеральное введение, то есть, минуя ЖКТ. Выпускается он только в виде порошка, предназначенного для растворения. Приготовляет раствор медсестра, дозировка рассчитывается лечащим врачом.

Цефотаксим вводят внутривенно – струйно или капельно, что определяется методом лечения. Также возможно внутримышечное введение с помощью инъектора.

Выпускается препарат во флаконах объемом 0,5, 1 и 2 г.

Состав Цефотаксима

Порошок для разведения состоит из натриевой соли цефотаксима — натрий (6R,7R)-3-[(ацетилокси)метил]-7-[[(Z)-2-(2-аминотиазол-4-ил)-2-(метоксиимино) ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ен-2-карбоксилат. Это порошок белого цвета или с желтым оттенком, гигроскопичен, легко разводится водой.

Дозировка на флаконе указывает содержание карбоксилата в пересчете на цефотаксим.

Цена

• Стоимость одного флакона колеблется от 21 до 134 р.
• Упаковка, включающая 5 флаконов, стоит от 93 до 97 р.
• Упаковка в 40 шт стоит до 632 р.

Фармакологическое действие

Действие антибиотиков по большей части основано на разрушении какого-либо мембранного белка, что вызывает нарушение жизнедеятельности и гибель клеток. Цефотаксим уничтожает механизм образования муколептида, что ведет к гибели бактериальной микрофлоры.

Фармакодинамика

• Цефотаксим более активно действует на грамположительные бактерии и довольно эффективен против грамотрицательных. Вещество нарушает выработку мембранного белка. Отличительной чертой лекарства является эффективность по отношению к тем штаммам бактерий, которые устойчивы к влиянию пенициллина, аминогликозида и сульфаниламидов. Это качество и обеспечивает столь широкий спектр воздействия.
• Вторая важная особенность препарата – устойчивость к 4 из 5 β-лактамаз, из-за которых эффективность пенициллина и предыдущих производных цефалоспорина была недостаточной.
• Список бактерий, которых способен уничтожить препарат, обширен. Во-первых, это стафилококки и стрептококки, стрептококки группы B и бета-гемолитические стрептококки группы A. Во-вторых, действителен препарат и против штаммов, устойчивых к действию ампициллинов.
• Препарат менее действенен по отношению к отрицательным коккам, чем цефалоспорины предыдущих поколений.

Фармакокинетика

Попадая в кровь, препарат очень быстро накапливается, создавая терапевтическую концентрацию – 11 и 21 мкг/мл. При внутримышечном введении нужный уровень достигается через 30 минут, при внутривенном — спустя 5 минут. Сохраняется достаточный уровень 12 часов с момента ввода лекарства.

• В плазме крови на 25–40% цефотаксим связывается с белком.
• Вещество проникает в ткани и жидкости – костная ткань, миокардная, желчный пузырь, синовиальная жидкость, создавая достаточную концентрацию. Цефотаксим обнаруживается в плаценте и грудном молоке: беременным и молодым мамам этот фактор нужно учитывать.
• Выводится вещество с мочой – 90%, причем в неизменном виде 60% и в виде метаболитов 20-30%. Период полувыведения равен 1 часу при внутривенном вводе и 1,5 часа после укола.
• У новорожденных длительность периода достигает 0,8–1,5 часа, у недоношенных – до 6,5 часов, у пожилых пациентов – до 2,5 часов.

Цефотаксим не влияет на работу печени и не вытесняет билирубин, как это происходит при использовании остальных антибиотиков. Благодаря этому качеству препарат разрешается применять для лечения маленьких детей и новорожденных.

Показания

Бактериальная активность вызывает множество недугов самого разного характера. При лечении важно не столько локализация воспалительного очага или характер поврежденного органа, сколько тип болезнетворной микрофлоры. Именно вид бактерий и определяет выбор антибиотика.

Цефотаксим действенен против всех недугов, вызванных приведенными выше бактериями и их штаммами:

• инфекции нижних дыхательных путей – , плевриты, пневмониты;
• поражения мочевыводящей системы инфекционного характера;
• инфекции уха, носа и горла – , если последние спровоцированы не энтерококками;
• инфекционные заболевания почек;
• болезни костей, брюшной полости, мягких тканей;
• болезнь Лайма;
• – воспаление оболочки сердца;
• гинекологические инфекции – гонорея, хламидиоз.

Кроме того, препарат используется для профилактики осложнений после операций.

Инструкция по применению

Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно в виде раствора. Состав последнего определятся недугом, методом введения и возрастом пациента.

Взрослым

Стандартные дозы рассчитаны на пациентов старше 12 лет и с весом выше 50 кг.

• Для внутримышечных инъекций 0,5–1 г порошка растворяют в 2–5 мл стерильной воды для уколов и вводят в мышцу.
• При внутривенном введении 0,5–1 г растворяют в 2–4 мл стерильной воды, а затем доводят растворителем – лидокаин, например, до объема в 10 мл. Препарат вводят медленно — не менее 3–5 минут.
• При капельном способе ввода 2 г растворяют в 100 мл изотонического раствора – хлористого натрия, или в 100 мл 5% раствора глюкозы.Процедура занимает 50–60 минут.

Обычная лекарственная доза достигает 1 г за 12 часов, в тяжелых случаях дозировку повышают до 2 г. Максимально допустимая за сутки доза – 12 г.

Режим введения и дозировка определяются видом и тяжестью недуга. При этом необходимо учитывать и ограничения: например, при почечной недостаточности суточная доза не может превышать 6 г.

• Несложные инфекции, а также заболевания мочевыводящих путей – внутримышечно или внутривенно по 1 г через 8–12 часов.
• При недугах средней тяжести дозу увеличивают до 2 г. Вводится лекарство через каждые 12 часов.
• При тяжелых инфекциях – менингит, например, дозу увеличивают до 2 г, вводят препарат через 4–8 часов, не превышая допустимую суточную дозу.
• Для профилактики осложнений цефотаксим вводят однократно вместе с наркозом. Если есть нужда, введение лекарства повторяют через 6–12 часов.
• Острая гонорея – внутримышечно 1 г. Лекарство вводят единоразово.
• Цефотаксим используется при кесаревом сечении: внутривенно 1 г при наложении зажимов на пупочную вену. Спустя 6–12 часов ввод повторяют.

Детям, новорожденным

Цефотаксим разрешается использовать для лечения новорожденных и недоношенных детей.

• Малышам до 1 недели препарат вводят в вену из расчета 50 мг на кг веса через 12 часов.
• Младенцам до 4 недель – внутривенно через каждые 8 часов при такой же дозировке.
• Детям старше 2,5 лет назначают по 50–180 мг/кг – 4–6 уколов. При тяжелых формах инфекции дозу увеличивают до 100–200 мг/кг. Максимальная суточная составляет 12 г.

При беременности и лактации

• Препарат обнаруживается в плаценте и экстрагируется грудным молоком. Цефотаксим при беременности применяют только по жизненным показаниям.
• Во время курса грудное вскармливание лучше прекратить.

В этом видео показано, как колоть себе антибиотик:

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность цефалоспоринов применение их имеет ряд ограничений:

• беременность и период лактации – лекарство допускается лишь при крайней необходимости;
• непереносимость цефалоспорина и пенициллина;
• открытое или закрытое кровотечение;
• энтероколит – воспаление толстой и тонкой кишки.

Требует осторожности использование препарата при лечении больных с почечными нарушениями. В этом случае назначают уменьшенные дозы и обязательно наблюдают за ответной реакцией организма.

Побочные действия

Прием лекарства может иметь побочные эффекты:, эозинофилия. При высокой чувствительности возможен .

Также при введении препарата некоторые пациенты отмечают боль в месте укола.

Особые указания

Цефотаксим – эффективное антибактериальное средство, но именно в силу своей эффективности должно назначаться осторожно с учетом имеющихся в анамнезе больного заболеваний.

• Так, при или других повреждениях органа применяются половинные дозы. Если при этом лечение оказывается неэффективным, необходимо пересмотреть назначение.
• Крайней осторожности требует одновременный прием нефротоксических препаратов и цефотаксима, так как в этом случае нагрузка на почки оказывается очень высокой. При таком назначении важен контроль за составом периферической крови, причем проводится он не только во время терапии, но и последующие 10 дней.
• Хотя введение препарата допускается даже новорожденным, при беременности его лучше избегать.
• Передозировка лекарства вызывает описанные выше аллергические реакции.
• Цефотаксим, как и всякий антибиотик подавляет кишечную микрофлору, но кроме того, снижает выработку витамина K. Пациентам пожилого возраста на время лечения назначают дополнительно препараты витамина K.

Взаимодействие с другими лекарствами

Цефотаксим определенным образом реагирует с лекарственными препаратами других классов, что нужно учитывать при назначении.

• Лекарство нельзя назначать с веществами, снижающими агрегацию тромбоцитов, в противном случае очень высок риск открытия кровотечений.
• Цефотаксим нельзя сочетать с любыми антикоагулянтами, в том числе и нестероидными противовоспалительными, поскольку он заметно усиливает действие последних.
• Одновременно с цефотаксимом не назначают пробенецид или его аналог, так как препарат снижает кальциевую секрецию, в результате чего цефотаксим плохо выводится.
• Нефротоксические препараты – петлевые диуретики, полимиксин B, аминогликозиды и другие, совместно с цефотаксимом оказывают слишком тяжелое воздействие на почки.
• Кроме того, нельзя смешивать в одном шприце препарат с каким-либо другим веществом из-за опасности химический реакции.