Белые выделения с пузырьками воздуха без запаха. Появление пенистых выделений из влагалища: причины и последствия

В норме влагалище женщины всегда увлажнено незначительным количеством физиологических выделений, состоящих из слизи, эпителиальных клеток и лактобактерий. Этот секрет выполняет защитную и смягчающую функции, препятствуя проникновению в мочеполовую систему болезнетворных бактерий и облегчая половой акт. Его количество меняется в зависимости от здоровья, стадии менструального цикла, гормонального статуса и половой активности.

А нормальны ли пенистые выделения из влагалища, или они свидетельствуют о проблемах со здоровьем? В нашем обзоре разберём возможные причины, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения этого симптома.

Принято считать, что любые выделения из влагалища, отличные от слизистых, являются признаком патологии. На деле это верно лишь отчасти: в некоторых случаях необильные слегка пенистые выделения без запаха прозрачного или белого цвета являются следствием очищения влагалища и цервикального канала от спермы. При этом они наблюдаются через 6-8 часов после незащищённого полового акта, быстро проходят и не причиняют женщине дискомфорта.

Возможные заболевания

Очень часто пенистые выделения у женщин – признак инфекции наружных или внутренних половых органов. Чаще всего такой симптом возникает при трихомониазе и бактериальном вагинозе, реже – при кандидозном вагините – молочнице.

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – мочеполовая инфекция, распространенная среди представительниц прекрасного пола. Согласно данным ВОЗ, ею заражено до 10% населения планеты. Ежегодно новые случаи заболевания регистрируются у 170 млн. человек.

Возбудитель инфекции – влагалищная трихомонада. Она передается от больного человека к здоровому во время незащищённого сексуального контакта и поселяется на слизистой половых путей. Если типичной локализацией трихомонад у мужчин можно назвать мочеиспускательный канал, предстательную железу и семенные пузырьки, то у женщин обычно происходит воспаление уретры и влагалища.

Инкубационный период заболевания 7-30 дней. Типичными симптомами инфекции у представительниц прекрасной половины человечества становятся:

выделения пенистого характера;
зуд, жжение, рези в области мочеиспускательного канала и влагалища;
гиперемия вульвы;
боль во время и спустя несколько минут после мочеиспускания;
дискомфорт, болезненность во время полового акта;
иногда – боли внизу живота.

Выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. При первичном заражении развивается острый трихомониаз, сопровождающийся яркой клинической симптоматикой. Выделения из половых путей обильные, пенящиеся жёлтые или зеленоватые, с неприятным гнилостным запахом. Часто заболевание сочетается с другими ЗППП (гонореей, хламидиозом, гарднереллезом) ввиду общих путей заражения.

Если трихомониаз не был вовремя диагностирован, а больной не были оказаны необходимые лечебные мероприятия, заболевание переходит в хроническую форму. На этом этапе зуд, болезненность и другие патологические симптомы уменьшаются, объем выделений сокращается. Пациентка чувствует себя гораздо лучше, но патологический процесс в ее мочеполовой системе продолжается.

Хронический трихомониаз опасен не только своим скрытым течением, способствующим распространению инфекции, но и высоким риском развития осложнений. Чаще всего у женщин развивается трихомонадный сальпингоофорит, который в конечном итоге приводит к необратимому бесплодию.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (в литературе также упоминается термин гарднереллез) – вторая по частоте встречаемости причина пенистых выделений. Вызывается заболевание не воспалительным процессом во влагалище, а значительным нарушением соотношения «полезной» и «вредной» микрофлоры половых органов. При этой патологии физиологический уровень лактобактерий, в норме составляющий до 95% биоценоза влагалища, критически снижается и замещается условно-патогенными микроорганизмами – анаэробами и гарднереллами.

К факторам риска такой патологии относится:

перенесенные инфекции мочеполовых органов;
бесконтрольное применение антибиотиков, антисептиков и прочих противомикробных средств;
гормональные расстройства, нарушения менструального цикла;
фоновые (метапластические, диспластические процессы в шейке матки);
ношение внутриматочной спирали;
использование оральных контрацептивов.

Основные жалобы пациенток при бактериальном вагинозе касаются обильных выделений белого или сероватого цвета. Они пенятся, часто имеют неприятный аромат рыбы. Усиление патологических выделений наблюдается перед менструациями, после полового акта.

Помимо этого распространены жалобы на: зуд в области половых органов, дизурию – различные нарушения мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта (редко).

Более чем в половине процентов случаев бактериальный вагиноз имеет стертую клиническую картину. У пациенток, прошедших лечение не до конца, болезнь часто рецидивирует и может привести к развитию осложнений – сальпингита, цервицита, эндометрита. Доказано также, что патология повышает риск заражения инфекциями, которые передаются половым путем.

Кандидозный вагинит

Реже пенистые выделения сопровождают кандидозный вагинит или молочницу. При этом наблюдаются типичные для данного заболевания творожистые выделения, они являются индивидуальной реакцией организма женщины на грибковую инфекцию. Как правило, такие выделения имеют белый цвет и характерный кислый запах и сопровождаются следующей симптоматикой: зуд в области вульвы и промежности, режущие боли во время мочеиспускания, дискомфорт при сексуальных контактах.

Подобные признаки грибкового поражения половых органов встречались у большинства пациенток гинеколога. Грибы рода Candida считаются условно-патогенными микроорганизмами, в небольшом количестве содержащимися во влагалище здоровой женщины. Под действием различных причин нормальное соотношение «хороших» и «плохих» микробов в половых путях нарушается, и появляются симптомы грибкового поражения слизистых оболочек. Среди факторов, влияющих на развитие кандидозного вагинита, выделяют:

погрешности в диете, связанные с избытком в рационе легкоусвояемых углеводов;
сахарный диабет;
необходимость длительного приема антибиотиков;
хронические заболевания, подавляющие активность адекватного иммунного ответа;
лечение глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Дексаметазоном);
беременность;
наличие внутриматочной спирали;
ношение тесного нижнего белья из синтетической ткани.

Обратите внимание! Долгое время считалось, что гарднереллез – исключительно женская инфекция. Однако в настоящее время отмечается вялотекущая картина воспаления уретры при поражении этим возбудителем и мужчин.

Нелеченный кандидоз приводит к разрыхлению и другим патологическим изменениям слизистой оболочки половых путей (чревато разрывами промежности во время родов), а также повышает риск развития инфекций матки и придатков.

Почему важно вовремя обратиться к врачу

Любые качественные и количественные изменения (цвета, консистенции и запаха) выделений должны послужить поводом для обращения к специалисту, в данном случае — врачу-гинекологу или венерологу. Особенно справедливо это в отношении пенистых , являющихся вероятным проявлением такого опасного заболевания, как трихомониаз.

Подтвердить или опровергнуть этот диагноз, а также определить точную причину патологических пенистых выделений можно с помощью комплексного обследования:

Сбор жалоб и анамнеза. Особое внимание врача должно быть направленно на связь появления симптомов заболевания с возможными причинными факторами (незащищёнными сексуальными контактами с новым партнёром, антибиотикотерапией, наличием иммунодефицита).
Гинекологический осмотр наружных половых органов. Позволяет заметить гиперемированные и отечные элементы на слизистой оболочке, неприятный запах.
Осмотр стенок влагалища и шейки матки в зеркалах. Обильные белые пенистые выделения хорошо визуализируются около заднего свода влагалища.
Лабораторные методы исследования должны включать:
- Микроскопия неокрашенного препарата (может выполняться практически сразу после взятия мазка) – такой метод исследования показателен только при выраженных острых формах инфекции;
- Микроскопия мазка, окрашенного по Граму, призванная дифференцировать чувствительных и устойчивых к действию кислот бактерий – позволяет достоверно выявить возбудителя в 40-60% случаев;
- Бактериологическое (культуральное) исследование. Основано на посеве полученного биоматериалом на питательную среду с целью дальнейшего выращивания колоний патогенных организмов, определении их вида и выявлении чувствительности к популярным антибиотикам. Используется при стёртой картине инфекционного заболевания.
- ПЦР – современное молекулярно-генетическое исследование, основанное на выявлении цепочек генетического материала (ДНК) возбудителя в собранных пенистых выделениях или системном кровотоке. Обладает высокой эффективностью, абсолютно безопасен и не требует повреждающих тестов.

Принципы лечения инфекций мочеполовых путей

После установления точного диагноза врач приступает к формированию индивидуального плана терапии. Оно во многом зависит от выявленного возбудителя, степени поражения наружных половых органов, сопутствующих заболеваний.

Препаратом выбора при трихомониазе вот уже несколько десятилетий является Метронидазол. При этом местные формы лекарств (вагинальные таблетки, свечи) неэффективны, так как неспособны устранить инфекцию до конца. Назначаются таблетки для перорального приема. Дозировка и продолжительность лечения рассчитывается врачом индивидуально.

При бактериальном вагинозе терапия обычно строится на назначении: Метронидазола и Клиндамицина. Комбинация этих препаратов позволяет успешно избавиться от избытка условно-патогенных микроорганизмов. Первый подавляет образование нуклеиновых кислот в клетке-возбудителе инфекции, а второй блокирует синтез белка. Кроме того, в схему лечения бактериального вагиноза входит назначение:

эубиотиков – лактобактерий (перорально);
общеукрепляющих, заживляющих средств;
витаминов.

Основа терапии кандидозного вагинита – антимикотики (противогрибковые средства). Они назначаются как внутрь, так и вагинально. Среди препаратов выбора:

Флуконазол;
Бутоконазол;
Нистатин;
Миконазол;
Клотримазол.

Обратите внимание! Местные средства для лечения молочницы на основе минерального или растительного масла повреждают латексные презервативы. На время лечения необходимо использовать другой метод контрацепции или временно отказаться от сексуальных контактов.

Помимо этого, пациентки должны следовать рекомендациям врача, касающихся диеты (ограничение сладостей, свежей сдобы) и образа жизни (ношение удобного хлопкового белья, соблюдение чистоты своего тела). Для укрепления иммунной системы назначаются витамины и растительные адаптогены – эхинацея, женьшень.

Белые пенистые выделения с запахом или без – повод прислушаться к работе своего организма. Не стоит стесняться деликатной проблемы: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее неприятный симптом, тревожащий множество девушек, будет устранен. Современные методы лечения неспецифических воспалительных заболеваний влагалища и ИППП эффективны, безопасны и позволяют добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

Гинекологические и другие заболевания часто проявляются патологическими выделениями. Так о чем же свидетельствуют пенистые выделения у женщин без запаха, что это такое, как лечить?

Они отличаются от обычного влагалищного секрета цветом, густотой, запахом. По данному симптому опытный врач с большой долей вероятности поставит предварительный диагноз.

Защитная функция выделений

Влагалище – своеобразная граница, защищающая органы от инфекции. Неправильное подмывание, незащищенный половой контакт, применение агрессивных моющих средств, несоблюдение правил санитарии – все это приводит к попаданию агрессивной микрофлоры во внутренние органы.

Влагалищный секрет – рубеж, защищающий организм.

Состав секреции из влагалища, следующий:

клетки эпителия;
естественная микрофлора;
слизь;
лейкоциты;
молочная кислота.

Когда иммунитет силен, условно-патогенная микрофлора влагалища не позволяет бактериям снаружи неконтролируемо размножаться, а секрет затрудняет их движение вглубь тела. Лейкоциты – клетки-убийцы, которые уничтожают бактерии, а молочная кислота тормозит рост бактериальной и грибковой инфекции. В норме в организме любого человека живет множество микроорганизмов, но они находятся под контролем иммунной системы.

Иногда прием антибиотиков приводит к сбою в организме. Часть нормальной микрофлоры влагалища гибнет, при попадании посторонних возбудителей внутрь их рост уже ничто не сдерживает. В надежде защититься организм производит секрета больше, чем обычно. Визуально это выглядит, как слизь с естественным запахом и цветом.

Продуцируют секрет гормоны, поэтому гормональный сбой часто становится причиной увеличение количества секреции. Аналогично воздействует на слизь ослабление иммунитета.

Причины патологии

Гинекологу часто жалуются на пенистые выделения у женщин без запаха. Причины появления такого неестественного влагалищного секрета – возможные патологии или естественные факторы.

Венерические заболевания.
Нарушена микрофлора из-за антибиотиков.
Сахарный диабет.
Гормональные контрацептивы.
Недостаточная гигиена.
Беременность.
Гормональный дисбаланс.
Климакс.
Травма внутренних органов при половом акте или гинекологическом осмотре.
Неправильно поставленная внутриматочная спираль.
Злоупотребление тампонами.

Патологии часто сопровождаются таким симптомом, как зуд. В других случаях женщина не испытывает никакой неприятной симптоматики.

Выделения без зуда и запаха

В жизни представительницы прекрасного пола бывает несколько периодов, при которых вагинальный секрет меняется, слизь становится белой, но никаких неприятных симптомов не возникает.

Обычно это происходит по следующим причинам.

Овуляция – выход яйцеклетки из яичника. Влагалищная секреция становится гуще, она похожа на яичный белок. После окончания овуляции все приходит в норму. При овуляции может наблюдаться небольшое повышение температуры до 37°С. Секрет становится густым и вязким, .
При половом акте у многих дам под воздействием сексуального влечения естественные выделения из влагалища усиливаются. В этом случае слизь – естественная смазка, позволяющая снизить микротравмы в результате полового сношения. Изменения иногда сохраняются в течение нескольких часов после полового акта.
Стрессовые потрясения, сильные эмоции, психологические перенапряжения приводят к изменению вагинальной смазки. У здоровых девушек при стрессе выделения перестают быть прозрачными, густеют. После нормализации психологического состояния тревожащие изменения пропадают без терапевтического воздействия.
Беременность – веская причина для изменения гормонального фона и характера секреции из влагалища. У беременных это считают вариантом нормы, но проконсультироваться с акушером-гинекологом следует обязательно, чтобы не пропустить серьезной патологии.

Если у женщины есть пенистые, настораживающие её выделения, но зуда и других дискомфортных проявлений нет, можно не прибегать к срочной медицинской помощи.

Велика вероятность, что это естественное состояние, которое пройдет самостоятельно. Но плановые посещения гинеколога один-два раза в год обязательны, на них нужно рассказать об изменениях характера секрета.

Выделения с зудом

Множество венерических патологий сопровождается аналогичными выделениями, но с зудом. Жжение и зуд вульвы настолько выражены, что женщина не может жить нормальной жизнью и вынуждена обращаться за медицинской помощью. Венерические инфекции могут сопровождаться ноющей болью, а половой контакт часто затруднен из-за дискомфортных ощущений. Заразиться можно от полового партнера, реже – через белье и средства гигиены зараженного человека.

Трихомониаз и молочница нередко сопровождаются пенистым секретом из влагалища и нестерпимым зудом.

Трихомониаз без лечения опасен осложнениями вплоть до онкологических заболеваний. Чаще выделения при трихомониазе пахнут протухшей рыбой или луком, но бывают и без запаха. Симптомы усиливаются в критические дни и при половом контакте. Лечится трихомониаз долго, не всегда удается это сделать с первого раза.

Молочница возникает при патологическом размножении грибка кандида, который в норме обитает в организме. Запах пенящихся белых выделений обычно кислый, но иногда бывают исключения из этого правила. Заболевание имеет свойство рецидивировать. Лечиться молочница противогрибковыми препаратами.

Выделения у беременных

При беременности состояние слизистых влагалища изменяется довольно часто. Причиной нередко становится гормональный дисбаланс, но иногда это может быть инфекция, что опасно для развивающегося ребенка. Поэтому при появлении нестандартных выделений беременной нужно посетить доктора. При необходимости врач назначит некоторые анализы, чтобы убедиться в нормальном протекании беременности.

Терапия патологий

Заболевания, связанные с изменением выделений, лечат разные специалисты, чаще всего это гинеколог или венеролог. Болезни венерического характера наблюдает врач кожвендиспансера, молочница лечиться у гинеколога. После выяснения первопричины патологии врач назначит препараты, которые уничтожат или снизят активность патогенной микрофлоры. Как дополнительные методы лечения используются спринцевания лечебными растворами или ванночки.

В современной медицине разработаны мощные комбинированные средства местного действия. В состав этих лекарств входят противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты. Если анализы показали, что венерического заболевания нет – это не значит, что можно не обращать внимания на пенистую слизь. Чтобы избежать рецидива, нужно выяснить причину нарушения микрофлоры. Для этого женщина может быть направлена гинекологом к таким специалистам как эндокринолог, онколог, венеролог, они решат, как лечить пациентку в каждом конкретном случае.

Порой твой организм ведет себя странно: появляется аллергия или нерегулярная боль. Признайся, зачастую мы машем рукой на мелкие поломки, но только если дело не касается интимной зоны. А наш женский организм способен преподнести множество пугающих сюрпризов. Почему не стоит нервничать, тебе расскажет к. м. н. Наталья Болдырева, врач высшей категории, акушер-гинеколог клиники« Мать и дитя».

Ты недавно начала принимать противозачаточные, и твои месячные не кончаются.

При назначении любого лекарства, тем более гормонального, необходима консультация врача. Если контрацептив ты себе назначила самостоятельно, то вы можете друг с другом не подружиться. Например, в выбранных тобой ОК(оральных контрацептивах) уровень гормона может быть недостаточно высок.

НБ: «Чем меньше доза эстрогена в противозачаточной пилюле, тем чаще возникают прорывы в матке, что вызывает кровотечение. Во время овуляции в женском организме происходит мощный выброс эстрогена, а при приеме контрацептивов, которые блокируют созревание яйцеклетки, организм испытывает так называемый эстрогеновый „голод“. Это приводит к истончению внутреннего функционального слоя в матке и склонность к прорывным кровотечениям. То есть если в самой формуле ОК для тебя недостаточно эстрогена, твоей организм может взбунтоваться.

Наиболее часто такое бывает при приеме мини-пили, в состав которых вообще не входит эстроген(только прогестерон)».

Запомни главное: подбирать противозачаточные таблетки должен только врач на основе анализа крови на гормоны. Если же кровотечение возникло при приеме правильно подобранных ОК, то причиной может быть нарушение в приеме(пропуск таблеток).

Еще одной причиной кровотечений может быть эрозия шейки матки. Это доброкачественное состояние шейки матки, которые часто встречаются у молодых женщин.

Ты «дергаешься» там…

Это похоже на нервный спазм, когда после тяжелого дня у тебя дергаются части тела. Если ты чувствуешь такое в постели со своим мужчиной, то это говорит о возбуждении и скорой развязке. Если же подобные спазмы настигают тебя в не столь горячей обстановке, то причина — то же самое напряжение мышц. Например, ты долго сидела или напрягала область таза во время фитнеса или велосипедной прогулки. Любимые узкие джинсы также могут зажимать нервы, которые будут« дергаться» во время расслабления.

Беспокоиться не о чем, если это происходит раз в день. Это просто мышечный или нервный спазм. В области малого таза концентрируется много нервных окончаний, так что всякие сокращения и вибрации нормальны. Даже можешь гордиться тем, что ты очень чувствительна.

У тебя сильное раздражение зоны бикини

О наличии инфекции скажут мутные и вязкие выделения. Если обходится без них, то, скорее всего, у тебя аллергия. Например, на синтетическое белье или же на бытовые вещи. Модные ароматизаторы и красители туалетной бумаги работают совсем не в пользу твоего здоровья. Кстати, то же касается парфюмированных салфеток и средств интимной гигиены. Твое бикини может пахнуть фиалкой, но выглядеть при этом так, будто ты присела на чертополох.

Ты нащупала там уплотнения

Обнаружить на своем теле опухоль, даже незначительную, — находка не из приятных. Пожалуй, у тебя есть все основания запаниковать, но спешим тебя успокоить: все поправимо. Скорее всего, ты нащупала пузырь с жидкостью, образовавшийся в результате закупорки бартолиновых желез. Это две железы, расположенные по бокам у входа во влагалище. Именно они отвечают за смазку во время секса, но иногда барахлят. Из-за закупорки могут возникнуть шарики размером с горошину(или больше).

НБ: «Проблемы с бартолиновыми железами исходно связаны с воспалением влагалища, в результате которого проток железы „заклеивается“. Железа продолжает выделять свой секрет, который постепенно накапливается в замкнутой полости и возникает шишка — пузырек, наполненный жидким содержимым. Если организм крепкий, то он самостоятельно справится с воспалением. Но иногда в замкнутом пространстве железы нарастает воспаление, нагноение, что сопровождается сильными болями и требует экстренной операции».

Не вздумай давить, ковырять или лечить воспаления самостоятельно ! Если пузырьки болезненны или чувствительны, врач назначит вскрытие или курс антибиотиков, чтобы избавить тебя от инфекции. Так что выдохни. Перестань накручивать себя и спокойно и уверенно отправляйся на осмотр.

Из тебя будто выходят пузырьки

Это беззвучно и безболезненно, но все равно это странно. Странно для тебя, но не для твоего организма. Так уж мы устроены: наше влагалище набирает воздух, пока мы двигаемся или занимаемся упражнениями со сгибаниями и скручиваниями.

Ну, а когда упражнения происходят не в спортзале, а в твоей спальне, и при этом партнер по «фитнесу» особенно активен, этот воздух, что перемещается в тебе, может заставить краснеть вас обоих. Но в «неприличных звуках» во время секса нет ничего стыдного. Это просто воздух, который набирается в тебя при смене позы или если твой мужчина любит совершать долгие фрикции, почти полностью выходя из тебя.

Свести к минимуму эти хлюпанья помогут упражнения на укрепление интимных мышц . Например, задерживайся при мочеиспускании. Это поможет тебе« закрываться» и не выпускать из себя воздух.

Ты вся сохнешь

Виновником могут быть гормональные отклонения. Например, снижение уровня эстрогена, которое, как правило, происходит после родов. Эстроген не восстановится, пока молодая мама кормит грудью, но это не повод для беспокойства.

Еще одна распространенная причина сухости — антибиотики .

НБ: «На фоне антибиотиков резко снижается содержание лактобактерий влагалища. В норме именно эти бактерии выделяют молочную кислоту, перекись водорода. В такой среде случайные бактерии из внешней среды и из кишечника долго прожить не могут. Это и есть основа механизма самоочищения влагалища. В противном случае развивается дисбактериоз влагалища, симптомами которого могут быть как обильные бели, так и сухость.
При хронической молочнице тоже возможно появление сухости влагалища(обильные выделения бывают при остром кандидозе)».

Но даже после излечения молочницы(кандидоза) жжение и сухость могут оставаться еще какое-то время. Это связано с восстановлением после воспаления, когда в микрофлоре не успело образоваться нужное количество собственных лактобактерий.

У тебя густые выделения

Да, это очень неприятно, но — как странно! — тебя не беспокоит ни зуд, ни покраснения. А теперь загляни в свой календарик. Кажется, настал период овуляции. А в это время возможны густые стеклянистые выделения, что говорит о твоей готовности к зачатию(по крайне мере, так думает твоя матка, но ты имеешь право на свое мнение). Причина выделений — разрыв капсулы-фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. Этот разрыв и провоцирует выделения, которые могут быть также и коричневого цвета.

НБ: «У некоторых женщин действительно в период выхода яйцеклетки из фолликула и выраженного гормонального перепада, характерного для этой фазы цикла, могут появляться сукровистые кратковременные выделения. Если такие симптомы возникли впервые, лучше проконсультироваться с врачом, так как подобное состояние может быть и при гинекологических заболеваниях».

Твой ПМС стал гораздо болезненнее

Вопреки распространенным заблуждениям, болезненный предменструальный синдром не связан ни с возрастом, ни с периодом длительного воздержания, ни с нарушением гормонального фона. Не спеши связывать болезненный ПМС с какими-либо вышеперечисленными симптомами. Вполне возможно, что эмоциональные переживания по поводу своего состояния стали причиной твоего дискомфорта.

НБ: «Предменструальный синдром — это вегетативный невроз, который чаще всего развивается на фоне стресса(психоэмоциональные расстройства, переутомление, перенесенные тяжелые заболевание(грипп, пневмония, бронхит и т. п.)). Иногда достаточно хорошо отдохнуть, поменять работу, влюбиться, наконец. Прием поливитаминов, успокоительных трав, правильное питание и здоровый сон — все это сглаживает симптомы ПМС. Также может помочь прием оральных контрацептивов, так как противозачаточные в принципе подавляют овуляцию(менструального цикла не происходит). Воздержание — не прямая причина болезненного ПМС, а лишь дополнительный источник стресса для женщины. Однако показаться гинекологу необходимо, чтобы доктор назначил дополнительное обследование».

Текст: Алина Краснова

Предупреждаем о том, что только специалист может поставить правильный, окончательный диагноз!

В современных условиях постоянной занятости женщины, загруженности работой, семейными проблемами часто просто нет времени на регулярный профилактический осмотр у гинеколога. Эти тесты помогут разобраться когда надо срочно сделать визит гинекологу или явиться на него в плановом порядке.

Выделения из влагалища , также их называют лохии , бели . Давайте обратим внимание на то, какие они бывают и что могут означать.

Итак, смотрим на выделения. Что они означают?

Прозрачные тянущиеся, слизистые выделения, похожие на яичный белок, чаще обильные - период перед овуляцией. Норма. Это период эстрогенной насыщенности женщины готовности к оплодотворению.
Белые слизистые выделения или прозрачные слизистые выделения с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией - эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Слизистые выделения так или иначе связаны с шейкой матки.
Кремообразные или киселеобразные скудные выделения - вторая половина цикла. Норма.
Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения - последние дни цикла. Норма.
Прозрачные, белые или чуть желтоватые выделения сгустками - в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище. Норма.
Обильные белые жидкие выделения наутро после незащищенного полового акта - норма.
Кремообразные белые скудные выделения после полового акта с презервативом или без семяизвержения во влагалище - "сработавшаяся" влагалищная смазка. Норма.
Коричневые мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед менструацией (мазня) - патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.).
Коричневые мажущие кровянистые выделения (мазня), длительно после менструации - патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.). Срочный визит к врачу или госпитализация!
Коричневые мажущие кровянистые выделения во время беременности (мазня) - старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. Срочный визит к врачу или госпитализация!
Коричные выделения (мазня) в первые месяцы приема гормональных контрацептивов - вариант нормы. Если продолжаются более 3 циклов приема контрацептива - необходима смена препарата.
Алые кровянистые выделения сразу после полового контакта или за несколько дней перед менструацией - в первую очередь врач исключает РАК шейки матки! Обычно даёт эрозия шейки матки, эндоцервицит, микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта. Необходимо срочно обратиться к врачу!
Алые кровянистые выделения, усиливающиеся - начало менструации, первый день. Норма.
Алые кровянистые прожилки в середине цикла - бывает в ближайшее время после овуляции, вариант нормы.
Алые кровянистые выделения во время беременности - отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности. Срочно к врачу!
Белые творожистые или похожие на кефир выделения, белые пленки или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом - молочница (кандидоз). Обратиться к врачу. Мазок на флору обязателен.
Белые или чуть зеленоватые, отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом - дисбиоз влагалища (гарднереллез), под этой маской могут протекать любые заболевания передающиеся половым путём(хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, половой герпес, цитомегаловирусная инфекция. Обратиться к врачу. Лечение вместе с половым партнёром.
Желтые или зеленые пузырящиеся выделения - инфекция, передающаяся половым путем (гонорея,трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и др.) Срочно к врачу! Лечение вместе с половым партнёром.
Желтые или зеленоватые обильные выделения - острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах). Срочно к врачу!
Желтые или зеленоватые скудные выделения - бактериальная инфекция во влагалище, эрозия шейки матки, хронический аднексит (воспаление яичников), хронический сальпингит (воспаление в маточных трубах), а также любые заболевания передающиеся половым путём. Срочно к врачу!
Сукровица, выделения как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев" - лохии после родов, норма. Наблюдение гинеколога.
Сукровица, выделения как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев", но с неприятным запахом, обычно перед менструацией и после нее - хронический эндометрит, хронический эндоцервицит. ВНИМАНИЕ! - также это может быть запущенная стадия РАКА шейки матки с распадом! Срочно к врачу!
Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед менструацией и после нее - хронический эндометрит, хронический эндоцервицит. Визит к гинекологу обязателен.
Жидкие беловатые выделения, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока - норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха. Норма - при чистом мазке из влагалища на флору.
Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла выделения, за исключением периода менструации, бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище. Конституциональные особенности каждой женщины.
Выделения большими сгустками во время менструации - загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови - склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль. Срочно к врачу!
Зеленые, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации - гнойный цервицит, гонорея. Срочно к врачу!

И главное - не рискуйте никогда! Лучше перестраховаться и регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога 2 раза в год со сдачей мазка на флору и ПЦР-диагностикой заболеваний, передающихся половым путём. При появлении любых патологических, беспокоящих Вас выделений - повод немедленно обратиться к врачу, который установит причину и назначит необходимое лечение.

В половых органах женщины ежедневно выделяется несколько миллилитров слизи. В нормальном состоянии эта биологическая жидкость прозрачна, не очень густа и без выраженного запаха.

Однако при определенных нарушениях появляются пенистые выделения из влагалища, которые порой окрашены в зеленый или желтый цвет, а также плохо пахнут ().

Причины проявления пенистых выделений у женщин

Во влагалище постоянно присутствуют микроорганизмы, в частности лактобактерии (до 95%). Они представляют положительную микрофлору и не вызывают патологий. Если в половые органы попадают чужеродные микробы, а иммунная система их своевременно не обезвреживает, то вполне вероятно, что женщина заболеет.

Обильные пенистые выделения, в качестве первичной реакции организма, обычно возникают из-за венерической инфекции, например ().

Но возможен вариант и вторичного проявления недуга, т.е. патологические выделения стали следствием других нарушений:

Слабый иммунитет. Организм не способен дать адекватный ответ микробам.
Длительная терапия антибиотиками. Гибнут бактерии, выполняющие защитные функции во влагалище.
Сахарный диабет. Высокий уровень сахара создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
Прием пероральных контрацептивов. Препараты способны нарушить естественную микрофлору.
Несоблюдение правил личной гигиены. Редкий уход за половыми органами лишает их нужной чистоты.
Гормональный сбой во время беременности, менопаузы и овуляции способствует развитию инфекции.
Микротравмы стенок влагалища могут стать местом проникновения микробов.

Признаки и симптомы патологий

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, трихомониазом болеют около 10% людей. При этом недуг поражает и мужчин, и женщин.

У мужчин трихомониаз проявляется лишь в незначительных выделениях из полового члена, слабой боли при мочеиспускании и некоторых симптомах простатита (если зараза локализуется в предстательной железе).

Представители сильного пола обычно не обращают внимания на подобные признаки, и потому нередко выступают переносчиком инфекции.

У женщин трихомониаз выражается более остро:

желтые или зеленые пенистые выделения из влагалища;
зуд и жжение в области наружных половых органов;
боль при мочеиспускании;
повышенная наполненность кровью слизистой влагалища (гиперемия);
боль при половом контакте;
болевой синдром в низу живота ноющего характера.

Ключевой особенностью развития бактериального вагиноза является нарушение количества лактобактерий. Эти микроорганизмы синтезируют молочную кислоту, которая удерживает во влагалище pH на уровне 3,8-4,5.

Однако различные факторы (например, терапия антибиотиками) способствуют гибели популяции полезных микробов, в результате вредные бактерии усиливают свою патогенную жизнедеятельность.

При этом pH смещается в щелочную сторону, а выделяемые аминокислоты расщепляются до аминов, что и обуславливает пенистые выделения у женщин, с запахом тухлой рыбы ().

Характерные для трихомониаза симптомы редко сопровождают бактериальный вагиноз. Боль, зуд и жжение если и проявляются, то в качестве признаков других болезней.

А пенистые выделения белого цвета хоть и довольно обильные, особенно во время полового акта, но легко снимаются ватным тампоном.

Фото пенистых выделений у женщин

Пенистые выделения при трихомониазе у женщин (фото 1)

Выделения с запахом тухлой рыбы (фото 2)

Бело-желтые пенистые выделения (фото 3)

Как проводят диагностику?

В связи с тем, что пенистые выделения могут являться следствием не одного расстройства, очень важно провести точную диагностику. И только после этого приступать к лечению. Итак, бактериальный вагиноз обычно определяют по таким клиническим критериям:

Однородные серо-белые выделения.
pH влагалища превышает значение 4,5.
Характерный запах тухлой рыбы (либо выраженный, либо при добавлении реактива).
Микроскопическое исследование показывает нарушение состава флоры влагалища.

Если совпадают хотя бы 3 критерия, то врач не без основания назначает углубленный , взятого из влагалища.

В странах Европы и СНГ для выявления дисбактериоза применяют методы Nugent и Хэй-Айсон. Каждый из них имеет свои особенности, но комплексное исследование дает более точный результат.

Если же пенистые выделения у женщин без запаха, то медики в первую очередь подозревают трихомониаз.

Материалом для анализа также выступает мазок с поверхности влагалища, а выполняют диагностику с помощью таких методов:

1. Исследуют неокрашенный препарат:

рассматривают материал под микроскопом сразу после взятия мазка;
если болезнь имеет выраженную форму, то результат получают очень быстро.

2. Исследуют окрашенный препарат:

применяют метиленовый синий;
точность составляет 40-60%.

3. Молекулярно-биологические анализы ( и NASBA):

наиболее эффективные и достоверные методы;
не требуют дополнительных подтверждений.

4. Культуральное исследование:

выполняют посев бактерий;
применяют при слабовыраженных симптомах как первичный анализ.

Некоторые врачи полагают, что трихомониаз широко распространился по причине отсутствия достоверных методов диагностики в прошлом. Однако современная медицина позволяет установить данное венерическое заболевание с высокой точностью, что способствует и выбору правильного лечения.

После выявления причины болезни проводят комплексную терапию. И в большинстве случаев подход будет индивидуальный к каждой пациентке, ведь недуг может провоцироваться и системными расстройствами.

Например, при общем снижении иммунитета будет недостаточно одних лишь антибактериальных препаратов, потребуется еще и поднять естественную защиту до нормального уровня.

В мировой практике от бактериального вагиноза используют 2 типа препаратов (перорально и вагинально), которые подавляют клеточные процессы анаэробных бактерий и других простейших микроорганизмов:

Клиндамицин (Далацин, Зеркалин и др.). Ингибирует процесс образования белков.
Метронидазол (Секнидазол, Орнидазол и др.). Подавляет синтез нуклеиновых кислот.

Иногда при лечении бактериального вагиноза врачи рекомендуют дополнительно восстанавливать микрофлору влагалища с помощью лактобактерий.

Однако такой способ не имеет доказанной клинической эффективности, поэтому и ждать особых результатов не стоит.

При трихомониазе пенистые слизистые выделения ликвидируют все тем же Метронидазолом и его аналогами. При этом врачи отмечают, что местное применение вагинальных суппозиториев обычно не приводит к выздоровлению.

Ключевым моментом в терапии трихомониаза и бактериального вагиноза является доведение курса лечения до конца: в 50% случаев такие болезни рецидивируют и даже принимают хроническую форму.

Если же у пациентки наблюдают отек и воспаление во влагалище, то не лишним будет применить ромашку для спринцевания. Данное растение также устранит зуд и жжение, однако побочным эффектом станет нарушение микрофлоры.

Поэтому ромашку разрешается использовать лишь при остро выраженных симптомах , а готовят ее следующим образом:

2 столовых ложки аптечной ромашки помещают в эмалированную кастрюльку.
Заливают 1 л кипятка.
Томят 3 минуты.
Остужают до ≈37 °С.
Тщательно процеживают.

Перед применением отвара вагинальную спринцовку нужно продезинфицировать. Саму процедуру выполняют не менее 10-15 минут, иначе положительного эффекта от нее не будет.

Курс лечения обычно длится 1 неделю, но все зависит от клинической картины заболевания. Во время такой терапии нужно регулярно наблюдаться у гинеколога: если раздражение и сухость во влагалище покажутся доктору чрезмерными, то, скорее всего, спринцевание придется прекратить.

Профилактические меры от пенистых выделений

Уберечься от попадания патогенных микробов в организм довольно трудно. Однако при должной работе защитной системы бактерии встретят достойный отпор.

Поэтому в первую очередь необходимо укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов, нормального питания и отдыха. К тому же в качестве профилактических мероприятий женщине нужно следовать нескольким простым правилам:

Хотя бы 1 раз в год посещать гинеколога.
Иметь защищенный секс с постоянным и надежным партнером.
Исключить беспорядочные половые связи.
Ответственно относиться к личной гигиене.
В период менструаций не носить прокладки и тампоны дольше положенного срока.

Заключение

Пенистые выделения у женщин свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища. Причинами такого расстройства могут быть как трихомонады, так и другие бактерии (дисбактериоз).

Справиться с микроорганизмами под силу современной медицине, однако нередко болезнь принимает хроническую форму вследствие недостаточной терапии или позднего обращения за мед.помощью.

К тому же бактериальное заражение может привести к бесплодию или преждевременным родам, поэтому каждой женщине важно соблюдать личную гигиену и регулярно посещать гинеколога, чтобы снизить вероятность подобных последствий.