Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Случается, что болезненное мочеиспускание у женщин имеет слабовыраженный характер, больше похоже на легкий дискомфорт и проходит самостоятельно через сутки-двое. Симптоматика такого плана, скорее всего, является физиологической нормой и не связана со здоровьем и болезнями. Однако, если во время мочеиспускания у женщины ощущаются сильные боли, сопровождающиеся повышением температуры и прочими неприятными изменениями в организме, то это уже свидетельствует о серьезных патологиях. Ввиду особенностей анатомического строения женская мочеполовая система, в отличие от мужской, более подвержена проникновению в нее вирусов и болезнетворных бактерий. Причины, по которым у женщин появляется дискомфорт при мочеиспускании и после него, следует диагностировать и устранять на начальных стадиях, не дожидаясь неизлечимой хронической стадии заболевания.

Болевое мочеиспускание у женщин может быть вызвано рядом факторов, которые могут обернуться даже утратой репродуктивной функции.

Причины болезненного мочеиспускания у женщин

Продолжительные дискомфортные ощущения при мочеиспускании обычно являются следствием воспалительных процессов в нижнем или верхнем отделах мочевыводящих путей. Природа недуга бывает как инфекционной, так и неинфекционной. Самые распространенные факторы, по которым появляется болезненность при мочеиспускании, следующие:

Причина	Синдромы	Описание проблемы
Пиелонефрит	Постоянная тянущая боль в нижней части спины справа и слева; кровь в моче; ощущается боль в почках; несвойственный моче запах; рвота; озноб.	Острое инфекционное поражение почек с восходящим путем внедрения микроорганизмов. Инфекция сначала попадает во влагалище, по уретре поднимается в мочевой пузырь, затем по мочеточникам заходит в почки.
Уретрит	Боли в промежности при мочеиспускании; покраснение на половой губе или обеих губах; рези в процессе мочеиспускания; ноющая боль половых губ и зуд, особенно в начале месячных; выделения с запахом.	Уретрит — воспаление мочевого пузыря вследствие переохлаждения, занятия сексом без презерватива, длительного сидения без движений.
Цистит	Частое мочеиспускание с болями; моча мутная с неприятным запахом; тянущие боли внизу в лобке; часто недержание мочи; чувство тошноты.	При заболевании воспаляется мочеиспускательный канал из-за переохлаждения, пониженного иммунитета, инфекций.Часто развивается у девочек 4-12 лет.
Мочекаменная болезнь	Болезненное мочеиспускание; в моче песок и кровь; сильная боль в животе (подвздошная область); внезапный болезненный позыв к мочеиспусканию; рвота.	Патология мочевыделительной системы, связанная с образованием камней-кристаллов, которые при выведении с мочой засоряют мочевыводящие пути, препятствуя выходу мочи.

Другие возможные симптомы

Иногда наряду с таким симптомом, как боль в мочеиспускательном канале у женщин, могут появляться иные, не характерные для воспаления мочевыводящих органов. Патологии других органов, расположенных в области малого таза, могут отдавать болью в мочевыделительную систему. Причина этому - разделение органами одной системы нервных окончаний из-за близости друг к другу. Боли в области мочеиспускательного канала у девушек могут вызывать такие факторы:

Инфекции, аллергия, невроз способны вызывать боли при мочеиспускании у женщин.

• Половые инфекции (хламидиоз, молочница, вагинит, вульвит, прочие). Они имеют на первый взгляд похожие симптомы и выглядят следующим образом:
  • характерные выделения (например, творожистые при молочнице);
  • боль после мочеиспускания (усиливается во время месячных);
  • боль во время и после акта;
  • болят яичники;
  • зуд в половых органах;
  • мочеиспускание после полового акта с болями.
• Контактная аллергия, вызываемая бельем из синтетических тканей, презервативами, лубрикантами, использованием средств личной гигиены с химическими отдушками. Может проявляться следующим образом:
  • неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в виде резей;
  • раздражение и отек в области мочеиспускательного отверстия;
  • сильный зуд, боль в половых губах.
• Нарушение чувствительных нервов нижних отделов области таза и брюшной стенки после родов или хирургического вмешательства. Характерно следующими состояниями:
  • боль при мочеиспускании и дефекации;
  • постоянные боли в тазу;
  • рези внизу живота;
  • боли в половых губах.
• Эндометриоз шейки матки или влагалища проявляется такими ощущениями:
  • болит левый бок и низ живота;
  • дискомфорт во влагалище при мочеиспускании;
  • кровотечения;
  • жжение и боль в конце мочеиспускания во влагалище;
  • запор или понос.

О чем свидетельствует боль при беременности?

Достаточно частые позывы к мочеиспусканию у беременных женщин считаются нормой, поскольку увеличенная в размерах матка усиливает давление на мочевой пузырь. Тем не менее с особым вниманием беременным женщинам следует отнестись к такому состоянию, когда вместе с болезненным и частым мочеиспусканием присутствуют необоснованные боли в груди, замечены обильные выделения, если писать больно или временами болит матка. Подобные синдромы показывают наличие в организме женщины воспалительных процессов таких, как эндометрит, сальпингит или аднексит. В условиях наступившей беременности развитие этих болезней создает риск отторжения плода.

Боли при мочеиспускании у беременных не всегда свидетельсвуют о болезни.

Неприятные болезненные ощущения в течение беременности, например, дискомфорт в уретре у женщин, ноющие боли в поясничном отделе спины, рези и жжения во влагалище в процессе мочеиспускания или при дефекации, боль в матке должны послужить сигналом для срочного обращения в поликлинику.

Зачастую бывает, что выявленные до беременности хронические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) имеют свойства обостряться с самых первых дней беременности. При этом близость расположения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Осложнения этих болезней у беременных из-за игнорирования их лечения могут спровоцировать трудные или преждевременные роды, а также стать причиной рождения ребенка с патологиями. Поэтому любое изменение в этой системе требует регулярного мониторинга.

Диагностические процедуры

Диагностирование болезней половых органов и нарушения функционирования мочевыводящей системы проводят при помощи следующих методов и процедур:

• Лабораторные:
  • Общий анализ крови позволяет выявить наличие инфекционного заболевания.
  • Анализ мочи:
    • Норма выделения мочи. Здоровым организмом должно выделяться 1−1,5 л мочи в сутки. Меньшее или большее количество является признаком заболевания мочевыделительной системы.
    • Осадок мочи. Определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.
    • Анализ физических свойств мочи:

• Инструментальные методы:
  • Бужированием мочеиспускательного канала определяется суженный просвет в мочеиспускательном канале.
  • Пункционная биопсия - для гистологического анализа.
• Рентгенологическая диагностика используется для получения изображения почек и мочевыводящих путей.

Вместе с диагностированием болезни мочеиспускательного канала у женщин и других патологий мочеполовой системы врач определяет чувствительность микрофлоры к антибиотикам и назначает эффективное лечение.

Рези и боль после мочеиспускания у женщин и мужчин ― симптом ряда заболеваний мочевыделительной системы. Пациентам очень больно писать либо возникает тянущая боль внизу живота после мочеиспускания, в урине видны кровянистые выделения, постоянно хочется в туалет, появляется боль в правом боку. В этом случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Следует проконсультироваться с врачом и обследоваться, чтобы выявить причину.

Возможные причины боли после мочеиспускания

Тяжесть внизу живота у мужчин и женщин, розовые выделения и острая боль при мочеиспускании ― проявления воспалительного процесса мочеполовой системы.

Болезненные ощущения после мочеиспускания у мужчин и женщин ― проявление заболевания одного из органов мочевыделительной системы. У каждой болезни есть характерные симптомы, но болевые ощущения свойственны большинству из них. Потому, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом, указать сопутствующую симптоматику и пройти комплексное обследование по назначению врача.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

Болями сопровождаются такие патологии:

Дискомфорт у женщин

Дискомфорт после мочеиспускания у женщин ― проявление таких заболеваний:

• Кандидоз. К патологии приводит грибок Candida. Заражение происходит во время половой близости. В случае развития кандидоза, женщин беспокоят резкие боли раздраженных гениталий, рези во влагалище. Процесс мочеиспускание проходит особенно болезненно.
• Цистит ― воспаление мочевика. Чаще наблюдается у прекрасной половины человечества. У женщин болит низ живота после мочеиспускания, сохраняется ощущение, словно мочевик не полностью опорожнен, часто хочется помочиться, из уретры у женщин выделяется кровь.
• Эндометриоз мочевика. Мочевик обрастает маточным эндометрием. Признаками считаются боли в матке, ощущение жжения во время мочеиспускания, кровь в моче, после мочеиспускания болит живот.

Общие причины

Камни в системе мочеиспускания провоцируют боль при выделении урины и у женщин и в мужчин.

Болезни, вызывающие боли после мочеиспускания независимо от пола:

• Мочекаменная болезнь. Камни образуются в любой части системы мочевыделения. Если камни находятся в мочевике, у пациента наблюдаются боли после мочеиспускания, а урина выделяется с кровью (гематурия). Если при этом болит левый бок или правый, либо пациент уверен, что у него болят почки, предполагается наличие камней и в них (требуется дополнительное обследование). Женщинам может казаться, что болит матка, так как она находится в непосредственной близости от воспаленного мочевика.
• Уретрит. Боль в конце мочеиспускания у женщин и мужчин появляется из-за воспаления в уретре. Сильная, мучительная боль в мочеиспускательном канале и выделение крови ― признак острого течения заболевания. Жгучая боль свидетельствует о хроническом процессе.
• Хламидиоз. Венерическая болезнь, поражающая мочевыводящие пути.
• Трихомониаз. Провоцирует осложнение в виде кольпита и цервицита у женщин, в результате чего появляются боли в животе. Мужчины из-за этой инфекции страдают уретритом и простатитом, из-за чего болит головка, простата, чувствуется боль в паху. Учащаются позывы к мочеиспусканию, но урины выходит мало, буквально капли, так как она не успевает скапливаться из-за частых визитов в уборную.

Болевые ощущения у детей

При возникновении симптомов у детей нужно обратиться к педиатру для предупреждения развития осложнений.

Если ребенок жалуется, что ему больно писать в конце мочеиспускания, нужно незамедлительно обратиться в больницу. Этот симптом присущ такими патологиями, как:

• Цистит. Часто диагностируется у детей, является распространенным осложнением ОРВИ.
• Пиелонефрит. Нужно обратить внимание на почки. Если у ребенка боль в боку, позывы частые, но мочи выделяется буквально капля, это может указывать на воспаление в почках.
• Мочекаменная болезнь. Этот диагноз объясняет, почему урина у ребенка идет иногда плохо, при сильной концентрации, а в ней присутствуют кровь и гной.
• Патология уретры. У мальчиков встречается врожденное сужение уретры, из-за чего нарушается отток урины, появляется боль во время и после мочеиспускания.
• Если девочка испытывает неприятные ощущения после мочеиспускания и появилась кровь в урине, это может быть спровоцировано воспалением, аллергией, пренебрежением правилами гигиены или ошибками при подмывании.

Как известно, боль при мочеиспускании у женщин является наиболее распространенным симптомом заболеваний мочеполовой выделительной системы:

• инфекций, передающихся половым путем ( , );
• мочекаменной болезни;
• воспалительных заболеваний.

Стоит отметить, жжение при мочеиспускании у женщин в данном случае зачастую сопровождается и частыми позывами в туалет. Боль после мочеиспускания у женщин также является тревожным симптомом, никак не относящимся к норме.

При появлении рези при мочеиспускании у женщин следует немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Многие пациентки, столкнувшиеся с подобной симптоматикой, задаются вопросом: а как лечить боль при мочеиспускании у женщин? Давайте разберемся.

Для того, чтобы лечение болей при мочеиспускании у женщин было адекватным, необходимо определить их характер и наличие сопутствующих патологических признаков.

Так, например, боль при мочеиспускании, сопровождаемая зудом и жжением в половых органах, а также частыми позывами в туалет, может говорить об инфекционном или воспалительном процессе в организме, требующем немедленного врачебного вмешательства. Здесь не может быть и речи о лечении жжения при мочеиспускании у женщин в домашних условиях.

Эндометрит, вагинит и сальпингит подразумевают лечение рези при мочеиспускании у женщин противовоспалительными и антибактериальными средствами, подобранными в индивидуальном порядке. В основе же лечения гонореи лежит рациональное использование препаратов пенициллинового ряда, иммунотерапия и местное лечение. Естественно, назначать подобное лечение может только врач.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментозной помощи существуют простые и действенные средства народной медицины, помогающие облегчить боль при мочеиспускании. В данном случае лечение народными средствами боли при мочеиспускании у женщин подразумевает использование трав:

• Медвежьи ушки. Для приготовления отвара берется столовая ложка травы, заливается стаканом кипятка, настаивается на водяной бане полчаса, процеживается, охлаждается, доливается кипяченой водой до получения первоначального объема. Отвар употребляется по половине стакана трижды в день
• Брусничные листья. Отвар готовится следующим образом. Столовая ложка брусничных листьев заливается полулитром теплой воды и оставляется на 30-40 минут. Затем настой доводится до кипения и уваривается не менее 15 минут. Причем объем жидкости в данном случае должен уменьшиться не меньше, чем вдвое. Готовый отвар оставляется остужаться при комнатной температуре и процеживается. Употребляется средство трижды в день по одной столовой ложке при цистите.
• Укропные семечки. Для приготовления настоя берется столовая ложка семечек укропа, засыпается в термос, заливается стаканом горячей воды и оставляется на 15 минут. Употребляется по 100 грамм трижды в день для уменьшения болей в конце мочеиспускания.

Причины боли

Как правило, причины боли при мочеиспускании у женщин кроются в воспалительных или инфекционных процессах мочеполовой системы, обусловленных наличием следующих заболеваний:

• камней в мочевом пузыре, образующихся в результате кристаллизации минералов в моче;
• вагинита (воспаление влагалища);
• цистита (воспаление мочевого пузыря);
• хламидимоза (инфекционного заболевания, передающегося половым путем);
• вульвовагинита (дрожжевой инфекции влагалища и вульвы);
• герпетическими инфекциями (называются также как причины рези при мочеиспускании у женщин);
• раздражением вагинальной ткани, вызванным средствами личной гигиены, принятием ванн, тесным нижним бельем из синтетики.

Боль с кровью

Появление крови в моче носит название «гематурия». Несмотря на то, что причины возникновения означенной патологии различны и могут указывать на множество заболеваний, в большинстве случаев, боль при мочеиспускании с кровью у женщин указывает на наличие цистита.

Помимо этого причинами появления крови в моче могут являться:

• поликистоз почек;
• повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);
• гломерулонефрит;
• нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
• пиелонефрит;
• туберкулез почки;
• камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
• рак мочевого пузыря.

Боль в конце

В большинстве случаев боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря обуславливается его воспалением, связанным с:

• простудными заболеваниями;
• инфекциями;
• новообразованиями в органах мочеполовой системы;
• воспалительными процессами в органах малого таза;
• погрешностями в личной гигиене.

Также причиной тому, почему больно писать женщине в конце мочеиспускания, может становиться употребление в пищу излишне кислых продуктов, увлечение энергетиками и прочими газированными напитками, раздражающими слизистую мочеиспускательного канала.

Как правило, боль при мочеиспускании у женщин в начале опорожнения мочевого пузыря характеризуется жгучим, резким характером и вызывает дискомфорт у всех, кто ее испытывает.

Причинами того, почему больно писать в конце мочеиспускания у женщин, являются:

• инфекции, передающиеся половым путем, например, ;
• гинекологические заболевания - цистит, вагинит, кольпит, уретрит, цервицит;
• врожденные или приобретенные патологии матки.

В большинстве случаев жжение во влагалище при мочеиспускании является тревожным симптомом, требующим прояснения этиологии и адекватного лечения. Боль при окончании мочеиспускания у женщин может возникать как во время, так и после мочеиспускания, и связывается с раздражающим действием мочи на слизистую оболочку половых органов. Частота и интенсивность болей зависит от степени поражения и этиологии заболевания.

Боль в начале

Боль при мочеиспускании у женщин в начале опорожнения мочевого пузыря нередко сопровождается и другими симптомами:

• выделениями из влагалища;
• зудом;
• покраснением и отечностью наружных половых органов;
• частым мочеиспусканием;
• дискомфортом внизу живота;
• болезненностью полового акта.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

В основном жжение во влагалище при мочеиспускании указывает на обострившийся воспалительный процесс, например, аднексит или эндометрит, связанные с нарушением микрофлоры влагалища вследствие гормонального сбоя. Также боль во влагалище при мочеиспускании может возникнуть в результате переохлаждения, снижения общего или местного иммунитета, длительного приема антибактериальных средств, затянувшейся депрессии.

Помимо этого жжение во влагалище после мочеиспускания может давать , возбудителем которого является дрожжевой грибок кандида.

Кроме того, резь во влагалище при мочеиспускании может быть связана с вульвитом, представляющим собой воспалительный процесс, вызванный условно-патогенными микроорганизмами или заболеваниями, передающимся половым путем.

Боль после родов и кесарева сечения

Основной причиной, по которой возникает после родов боль при мочеиспускании, является безграмотная установка катетера медперсоналом. Подобное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Помимо этого боль при мочеиспускании после кесарева сечения может говорить о воспалении мочевыводящих потоков. Она сопровождается следующими проявлениями, из-за которых женщине после родов больно писать:

• сильным специфическим запахом и помутнением мочи;
• повышением температуры тела;
• дискомфортом в поясничной области.

Боль после катетера

Жалобы пациенток на сильную боль при мочеиспускании после катетера – не редкость. Обуславливается подобная симптоматика как недостаточным профессионализмом врача, так и неправильным подбором данного инструмента. Болевые ощущения, вызванные установкой катетера, не требуют никакого лечения, сохраняются всего несколько дней и вскоре бесследно проходят.

В случае, если после катетера больно писать настолько, что терпеть это невозможно, можно использовать противовоспалительные средства.

Боль в матке

Постоянная или носящая периодический характер боль в матке при мочеиспускании может говорить о наличии воспалительных заболеваний – эндометрита, сальпингита, аднексита. Помимо болезненного мочеиспускания, означенные процессы могут сопровождаться:

• обильными водянистыми или ;
• жжением;
• зудом;
• неприятным запахом;
• учащенным мочеиспусканием.

Боль в яичниках

Как правило, боль в яичниках при мочеиспускании связана с воспалительным процессом – аднекситом. В большинстве случаев она носит периодический характер и усиливается при мочеиспускании.

Возникновение болевого синдрома провоцируется общим снижением иммунитета на фоне простудных заболеваний, переохлаждения, стрессов, физического и психического переутомления.

А сам аднексит, как правило, является следствием заболеваний, передающихся половым путем, и при отсутствии адекватного лечения может даже привести к бесплодию. Поэтому так важно при наличии жалоб вовремя посещать гинеколога.

ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ОБСУДИТЬ НА ФОРУМЕ

У Вас такое было - страшно даже зайти в туалет, и все потому, что очень больно писать в конце мочеиспускания? А еще часто хочется опорожниться. Все это доставляет такой сильный дискомфорт, что человек просто выбивается из сил. Давайте попытаемся найти причину такого симптома и решение этой деликатной проблемы.

Драматичный финал: боль после опорожнения мочевого пузыря

Урологические проблемы - одна из наиболее распространенных причин, по которой обращаются к доктору пациенты обоих полов. Часто они жалуются и на то, что больно писать в конце мочеиспускания. Такой симптом должен насторожить, потому что он может быть связан с серьезными заболеваниями. Только после тщательной диагностики и компетентной терапии можно добиться полного выздоровления. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму, и лечение может оказаться долгим и малоэффективным.

Читайте также:

По данным статистики, только в нашей стране ежегодно фиксируется около 36 млн. новых случаев болезней мочеполовой сферы. Поэтому проблему можно считать актуальной практически для каждого, и в первую очередь это касается женщин.

Почему естественный процесс превращается в пытку: сложности с туалетом у мужчин и женщин

Так как ответ на вопрос, почему больно писать в конце мочеиспускания, ищут представители и сильного, и слабого пола, сначала остановимся на общих причинах такого явления. Список заболеваний, которые могут спровоцировать болезненный финал акта опорожнения мочевого пузыря, выглядит так:

• болезни, передающиеся при незащищенных половых контактах, - трихомониаз, гонорея, хламидийная или уреаплазменная инфекция;
• камни в почках;
• почечная колика. Проходя по мочевыводящему каналу, песок или конкременты могут его травмировать, что и вызовет резкую боль, которая отдает в промежность;
• пиелонефрит;
• уретрит. Воспаление уретры сопровождается сильной болью;
• воспаление, одновременно захватывающее уретру и мочевой пузырь;
• закупорка мочеточников;
• доброкачественная или раковая опухоль мочевого пузыря, мешающая прохождению урины;
• аллергия, вызванная тесным или неудобным бельем, средствами интимной гигиены;
• травмы мочеполовых органов.

Специфические патологии, характерные только для мужчин, - аденома простаты, простатит.

Чисто женские причины

Две трети пациентов, которые приходят на прием к урологу с жалобой на то, что им больно писать в конце мочеиспускания, - женщины. Виновато в этом специфическое строение мочеполовых органов. Не вдаваясь в тонкости анатомии, сразу перечислим основные причины, по которым возможно появление мучительного симптома:

• цистит. Это самый главный враг, который поражает именно женщин и заставляет их страдать от «недописания», острой боли, появляющейся с последними каплями урины. Воспаление мочевого пузыря встречается у 500-600 пациенток из 1000. Женщины сталкиваются с таким недугом в 3 раза чаще мужчин. Вызывают его болезнетворные бактерии;
• молочница (по-научному - вагинальный кандидоз). Помимо болевого синдрома, возникающего всякий раз, когда надо сходить по малой нужде (при завершении этого процесса), появляется дискомфорт при половом контакте, невыносимый зуд, припухание наружных половых органов и творожистые выделения.

Кроме того, боль, возникающая на финальной стадии мочеиспускания, может тревожить беременных. Это связано с тем, что на мочевой пузырь производит давление растущая матка. Но часто провокатором болевого синдрома является инфекция.

Если же после родов (кесарева сечения, гинекологической операции) пациентке доставляет страдания боль в конце освобождения мочевого пузыря, это может указывать на повреждение уретры, что крайне опасно.

Как выздороветь?

Если больно писать в конце мочеиспускания женщине, подскажет, как лечить проблему, гинеколог, уролог или нефролог. Мужчина должен обязательно получить консультацию уролога. В соответствии с диагнозом может быть назначена такая терапия:

• при цистите, уретрите - антибиотики, действие которых направлено на уничтожение инфекции - Монурал, Цефалосорины, Норфлоксацин, Фурадонин; для снятия боли используется Но-шпа, Анальгин; также назначают НПВП;
• если диагностировано воспаление мочевыводящих путей, то отличный эффект дают растительные препараты - Канефрон, Уролесан, Урохолум;
• если в почках «обосновались» камни, то прибегают к ультразвуковому дроблению или удаляют их хирургическим путем;
• простатит лечат антибиотиками-макролидами - Эритромицином;
• при аденоме простаты применяют лекарства, снижающие объем предстательной железы (Омник). В некоторых случаях для выздоровления требуется провести хирургическую пластику;
• если обнаружено новообразование, то его удаляют и проводят химиотерапию.

На помощь придет природа

Если появилась боль после мочеиспускания, то лечение можно начать и дома. Однако необходимо отдавать себе отчет в том, что травы не смогут совсем убить инфекцию, а только на время облегчат жизнь. Не обратившись к врачу, Вы рискуете заработать хроническое заболевание.

Самое популярное народное средство от цистита - толокнянка. Она не только побеждает болезнетворных возбудителей, но и производит мочегонное действие. Еще одно известное «неаптечное лекарство» - клюквенный морс (его советуют даже урологи). Для избавления от цистита требуется вывести токсины из мочевого пузыря. Для этого надо каждые 6 часов выпивать стакан теплой воды, в которой предварительно развести 1 ч. л. соды.

Для устранения жжения и зуда можно использовать спринцевания из отвара шалфея, коры дуба и ромашки.

При некоторых заболеваниях мочеиспускание может сопровождаться болью, усиливающейся в конце опорожнения мочевого пузыря. Этому состоянию могут быть подвержены люди обоих полов и разных возрастных категорий, однако у девочек и женщин это возникает чаще, чем у мужчин. Боль в конце мочеиспускания обычно свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре).

Почему возникает боль при мочеиспускании?

Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:

1. Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
2. Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни . Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
3. Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита , аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.

Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей

В основном это инфекционные заболевания, в результате которых слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры становится гиперемированной (гиперемия – покраснение, усиленный приток крови), отекшей и чувствительной:

• Цистит – воспаление стенок и слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате попадания болезнетворных или условно-патогенных бактерий (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка).
• Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретры (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием). Причины те же.
• Сочетанный уретрит и цистит – инфекция попадает в мочевой пузырь из воспаленной уретры или, наоборот, при этом больно после мочеиспускания.

Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

Бывает при мочекаменной болезни. Слизистая оболочка мочевого пузыря не воспалена, но в моче во взвешенном состоянии находятся камни (могут быть различных размеров) или песок (при начальных стадиях мочекаменной болезни). До того как появляется боль при мочеиспускании пациента мучает почечная колика – интенсивная, приступообразная боль в области поясницы, обусловленная прохождением камня по мочеточникам. В моче может появиться кровь – результат повреждения острыми краями камней. Купируется колика введением спазмолитиков – средства расширяющие мочеточники и облегчающие прохождение камней.

Боль в результате нарушения оттока мочи

В этом случае слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, качественный состав мочи не изменен. Боль возникает в результате усиленного сокращения мышц мочевого пузыря (детрузоры), пытающихся преодолеть препятствие оттоку мочи. Это бывает при таких заболеваниях:

• опухоли мочевого пузыря , перекрывающие выход из него;
• аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, которая находясь под мочевым пузырем, перекрывает выход из него;
• простатит – воспалительное заболевание простаты, механизм тот же, однако отмечается и боль при мочеиспускании, и боль внизу живота, источником которой является предстательная железа.

Отдельным пунктом необходимо отметить посттравматическую боль, которая является результатом повреждения мочевого пузыря или уретры при различных травмах (ножевые, огнестрельные ранения и т.д.).

Возможные заболевания

В зависимости от вида и интенсивности боли можно предположить ее причину:

1. острая боль при мочеиспускании – чаще в виде выраженного жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря усиливается в конце мочеиспускания, свидетельствует о наличии острого инфекционного процесса (цистит, уретрит) или прохождении камня по мочевыводящим путям;
2. тянущая боль при мочеиспускании – менее интенсивная, чем острая боль, сопровождает по времени весь процесс мочеиспускания, бывает при хроническом цистите, уретрите, простатите (длительность этих заболеваний больше полугода).

Боль различного характера может появляться в таких ситуациях:

• боль при мочеиспускании у мужчин – причиной чаще всего является простатит или аденома предстательной железы, боль тянущего характера внизу живота, сопровождает весь процесс мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря бывает чаще при остром цистите и уретрите (или их сочетании), ощущения в виде жжения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, может присоединяться недержание мочи;
• боль при мочеиспускании при беременности может быть физиологической, в результате давления увеличенной матки на мочевой пузырь, но нередко на этом фоне присоединяется и инфекция;
• боль при мочеиспускании после родов является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о разрыве уретры во время родов;
• боль при мочеиспускании у ребенка сопровождает цистит и уретрит, однако вследствие более высокой реактивности детского организма может быть более интенсивной, чем у взрослых и также сопровождаться симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита).

Лечение заболеваний

Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:

• цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
• мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
• простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
• аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
• опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.

Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль. Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).