Утраченный зуб – не только проблема эстетического характера. Люди с рассматриваемой проблемой более подвержены развитию патологий прикуса и испытывают трудности при потреблении пищи. При отсутствии одного или нескольких элементов жевательная нагрузка неравномерно распределяется на уцелевшие единицы. В результате этого оставшиеся зубы расшатываются, преждевременно разрушаются и становятся более уязвимыми перед кариозными процессами. Избежать указанных осложнений позволяет имплантация зубов, которую на сегодняшний момент считают самой прогрессивной методикой по восстановлению целостности ряда.

Плюсы и минусы процедуры

Преимущество процедуры заключается в том, что при установке имплантов не приходится обтачивать соседние элементы, как это делают при протезировании. Дело в том, что обточенные зубы быстрее разрушаются и теряют свои первоначальные внешние характеристики. Кроме того, обработанные единицы более подвержены кариозным процессом.

К плюсам имплантации относят и другие положительные моменты:

• Равномерное распределение нагрузки между всеми участками челюсти при жевании. После операции минимизируется риск рассасывания костных тканей челюсти, на месте которых отсутствовал зуб. Импланты также создают естественную нагрузку на кости челюсти. Этот факт является достаточно весомым, поскольку неравномерная нагрузка на зубной ряд приводит к ряду осложнений: изменения пропорций лица, болям в челюстном суставе, нарушению прикуса и т.д.
• Отсутствие необходимости извлекать имплант из ротовой полости, как это происходит при съемных протезах. Искусственный зуб устанавливается на постоянной основе и не вылетает изо рта при чихании, разговоре.
• Отсутствие специального ухода за искусственными зубами. Людям с имплантированным элементом достаточно 2 раза в день проводить стандартные стоматологические манипуляции с использование пасты, щетки и зубной нити.
• Внешнее сходство с естественными элементами ряда. При создании конструкции специалисты учитывают особенности строения зубов, их оттенок и форму. В зуботехнической лаборатории имплант делают с учетом указанных параметров с использованием высокоточных современных технологий. По этой причине окружающие не смогут отличить искусственный зуб от естественных.
• Отсутствие неприятных ощущений во время пережевывания пищи. Человек ощущает имплант точно так же, как и свои зубы. После операции можно есть любую пищу: грубую, твердую, что невозможно при некоторых видах протезирования.
• Изготовление коронки и штифта импланта из гипоаллергенных материалов, которые быстро приживаются в ротовой полости и не провоцируют отторжения.

После реабилитационного периода человек не будет ощущать никаких различий между имплантом и другими зубами. Однако по степени прочности искусственный элемент будет превосходить остальные единицы. Единственный минус имплантации – высокая стоимость и возможность отторжения (3%). Побочные эффекты после операции обычно связаны с тем, что на месте внедренного штифта недостает костной ткани. В таких случаях перед имплантацией необходимо сделать синус-лифтинг.

Показания

Для восстановления целостности ряда при помощи имплантации имеются следующие показания:

• Полная адентия – это отсутствие элементов в ротовой полости. В этом случае импланты могут заменить съемные протезы, которые могут вылетать изо рта и требуют дополнительного ухода.
• Невозможность ношения съемных устройств из-за аллергии на составляющие устройства, выраженного рвотного рефлекса, психологических проблем.
• Наличие в зубном ряду 1 элемента, подлежащего удалению или протезированию несъемными конструкциями. В этом случае пациентам назначают имплантацию для того, чтобы не подвергать обточке соседние единицы. Мост при отсутствии одной единицы также приводит к неравномерному распределению нагрузки, что в свою очередь чревато негативными последствиями – расшатыванием соседних зубов, выпадением мостовидного протеза и т.д.
• Отсутствие нескольких соседних единиц. В таких случаях протезирование считается нежелательным, даже если у человека не имеется краевых дефектов. Опора протеза при отсутствии нескольких единиц будет приходиться всего на 2 точки, что грозит преждевременным расшатыванием ортодонтической конструкции.
• Отсутствие единиц в конце ряда. В таких случаях имплантация – практически единственный выход из ситуации, так как врачу не за что крепить протезы при концевом дефекте.

При патологиях прикуса стоматологи могут посоветовать пациентам ортодонтические системы на имплантах, которые будут обеспечивать анатомически нормальное смыкание челюстей.

Разновидности дефектов прикуса

Виды и этапы

Детальная имплантация зубов может проводиться несколькими способами:

• Отсрочено (вначале удаляется поврежденная единица, после полной регенерации лунки делается операция). Метод назначается в том случае, если имеется инфекционное стоматологическое заболевание и требуется время на реабилитацию.
• Моментально (операция выполняется сразу же после устранения проблемной единицы из ротовой полости). Данный вид имплантации рекомендуется при утрате передних резцов.

В зависимости от объема работ дентальная методика делится на одномоментную и двухэтапную. В первом случае на место отсутствующей единицы вставляется конструкция неразборного типа, формирователь десны и коронка. При данном методе вмешательства увеличивается риск инфицирования мягких тканей и отторжения чужеродного предмета. По этой причине врачи прибегают к одноэтапной имплантации только в крайних случаях.

При двухэтапном вмешательстве врачи вначале устанавливают штифт в костную ткань челюсти. Он заменяет естественную корневую систему зубу. После проведенной процедуры врач зашивает рану и накладывает на нее швы. Обычно швы снимают на 14 день после операции. Штифт приживается в среднем до 6 месяцев. После этого на штифт крепят абатмент и коронковую часть. Двухэтапная имплантация назначается чаще, так как она дает более эффективные результаты.

В зависимости от инструментов, используемых врачом, имплантация делится на:

• Классическую. Хирурги применяет скальпель для разреза мягких тканей десны и вживления импланта. Этот способ сопровождается обильной потерей крови и может стать причиной послеоперационных осложнений.
• Лазерную. Вскрытие мягких тканей проводится посредством лазерного луча. Во время операции минимизируется кровопотеря и риск развития негативных последствий.

Фото до и после протезирования

Этапы дентальной имплантации

Перед тем, как пациенту будет назначена операция, ему нужно будет пройти ряд диагностических исследований на выявление противопоказаний к имплантации. К списку необходимых исследований относят: рентгенологический или панорамный снимок, осмотр ротовой полости у стоматолога, ОАК, анализ крови на сахар и ферменты, анализы на ВИЧ инфекцию и СПИД, анализы крови на свертываемость и т.д. Исследования проводятся потому, что у данного метода восстановления зубного ряда имеется множество противопоказаний – почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, обострение некоторых хронических патологий.

Следующий этап операции включает консультацию ортопеда, имплантолога. Вмешательство выполняют только при отсутствии стоматологических нарушений и при наличии достаточного для имплантации объема костных тканей челюсти. В последнем случае предварительно выполняется синус-лифтинг. Через 3-4 месяца после костной пластики врач может приступать к имплантации.

Рассмотрим подробнее этапы имплантации зубов:

• Вживление импланта под местной анестезией. В челюсти просверливается отверстие, в которое затем вкручивают конструкцию, заменяющую корень искусственного зуба. Сколько времени приживается штифт? Реабилитационный период после операции на нижнюю челюсть составляет в среднем 3 месяца, для верхней – 6.
• Установка абатмента – конструкции, соединяющей титановый штифт и коронковую часть зуба. В ходе вмешательства врач снова вскрывает десну, убирает из штифта заглушки и крепит туда надкостный элемент импланта. Реабилитационный период после установки абатмента занимает 7-10 дней.
• Установка коронковой части зуба у ортопеда. Коронку необходимой формы делают по полученным оттискам зубов пациента. Эту часть импланта крепят на абатмент.

Базальная имплантация

Что такое базальная имплантация? Это один из современных способов восстановления целостности ряда – установка Т-образных протезов на импланты. Он позволяет избежать пациентам с недостаточным объемом собственных костных тканей синус-лифтинга и остеопластики.

Суть метода заключается в том, что Т-образные ортодонтические конструкции поэтапно вживляются не только в альвеолярные, но и в базальные (глубокие) участки челюсти. Главное преимущество базального способа вмешательства в имплантологии – экономия времени и средств за счет отказа от костной пластики.

Можно выделить и другие плюсы базального способа:

• короткие сроки реабилитации (в течение 3-4 дней);
• отсутствие необходимости делать шов;
• минимальное повреждение мягких тканей;
• возможность проведения срочного протезирования.

Если протезы будут установлены сразу же после вживления импланта, то это будет лучше для костных тканей челюсти. При немедленной нагрузке эти структуру будут активнее снабжаться кислородом и необходимыми микроэлементами.

Минус базального метода в том, что существует риск отторжения имплантов, из-за которого на месте вмешательства образуется обширное Т-образное углубление. Исправить подобный дефект возможно, сделав костную пластику.

Базальная технология вмешательства подходит только тем людям, у которых отсутствуют несколько соседних элементов. Боль, отечность тканей в области операционного поля могут сохраняться 2 недели.

Рассмотрим этапы имплантации зубов:

1. По снимкам КТ или рентгенографии врач определяет состояние костных структур пациента. Если имеются какие-либо заболевания в ротовой полости, то операцию откладывают до полного выздоровления пациента. Помимо инструментальных исследований, пациенту назначают ряд лабораторных для выявления общих нарушений в организме.
2. Врач подбирает подходящий вид ортодонтических конструкций и определяет их расположение в десне. Эти нюансы необходимо учитывать для того, чтобы после операции жевательная нагрузка равномерно распределялась между всеми участками челюсти.
3. Титановый штифт вживляют в глубокие слои челюсти, которые менее всего подвержены дегенеративным процессам и изнашиванию.
4. Врач делает проколы в десне, через которые помещает в ротовую полость Т-образную ортодонтическую конструкцию. При этом мягкие ткани рта и слизистые оболочки подвергаются минимальному повреждению. После процедуры пациенту не требуется наложение швов.

КТ снимок челюсти

Осложнения

Процедура установки имплантов считается достаточно безопасной, однако, как и после любого вмешательства, после нее может наблюдаться ряд осложнений:

• Отторжение искусственного зуба. Обычно осложнение возникает из-за реакции организма на инородное тело. Но иногда отторжение может возникнуть из-за ошибки врача или невыполнения пациентом правил в восстановительном периоде.
• Атрофические процессы в тканях, расположенных рядом с имплантом. На неудачный результат операции указывает истончение костных структур более чем на 1 мм в первые 12 месяцев после вживления штифта.
• Периимплантант – воспаление мягких и костных тканей, располагающихся вокруг искусственного элемента. Чаще всего последствие развивается в результате попадания инфекции в операционное поле. В зоне риска по заболеванию находятся курильщики и люди со слишком тонкими слизистыми оболочками рта.

Среди ранних последствий имплантации следует отметить:

• Болевые ощущения после окончания действия анестезирующего препарата. Эти ощущения являются неизбежными, так как в процессе имплантирования повреждаются мягкие ткани десны и кости челюсти. В норме дискомфорт длится до 3 дней. В это время разрешается принимать обезболивающие препараты и прикладывать к операционному полю холодные компрессы. Которые дополнительно снимут признаки отечности. Если боль становится интенсивнее или не утихает спустя 4-5 дней операции, то необходимо немедленно обратиться к врачу.
• Отечность десен и слизистых оболочек. Симптом появляется через 3-4 часа после вмешательства. Полностью отечность проходит через неделю.
• Кровотечение. Этот признак является вариантом нормы только в том случае, если он наблюдается 1-2 дня. Если кровотечение усиливается или не останавливается длительное время (более 2 дней), то необходимо обратиться к врачу. Данный признак свидетельствует о повреждении сосудов в операционном периоде, которое чревато формированием гематом и инфицированием раны.
• Увеличение температуры. Допустимые показатели на отметке термометра в первые дни после вмешательства – 37-37,5 градуса. Более высокие показатели на градуснике, или длительная гипертермия, – симптомы начинающегося воспалительного процесса.
• Расхождение швов. Проблема может возникнуть из-за неправильно наложения материалов или в результате челюстно-лицевых травм, полученных после имплантации.
• Онемение прооперированного участка. В нормальном состоянии онемение прекращается спустя 5 часов после операции. Если ощущение онемения сохраняется более длительный срок, то это может говорить о повреждении лицевого нерва. Этот вид последствий возникает только после установки импланта в нижнем зубном ряду.

Больно ли устанавливать искусственный зуб? Пациент практически ничего не ощущает благодаря местной анестезии, проводимой перед вмешательством. Несколько имплантов сразу могут устанавливаться не под местным, а под общим наркозом. Если у пациента имеются аллергические реакции на анестезирующие препараты и сердечно-сосудистые нарушения, то от восстановления нескольких элементов посредством имплантации отказываются.

Имплантация должна проводиться с учетом особенностей каждого конкретного человека. Например, не каждому человеку можно устанавливать конструкцию по классической схеме, при которой вначале в десну внедряется штифт, затем абатмент, а потом коронка. Иногда единственный выход из ситуации – установка цельнолитного импланта. Также важно пройти весь комплекс обследований, чтобы минимизировать негативные проявления после вмешательства.

Имплантация – это единственный метод, позволяющий восстановить зуб полностью. Наиболее распространенным вариантом этой процедуры является классический способ установки имплантата.

Классическая имплантация включает в себя два основных этапа: сначала вживляется искусственный корень , а затем, через несколько месяцев, проводится протезирование . Длительность процесса компенсируется красотой улыбки и полным восстановлением жевательных функций.

Подготовительный

Теоретически, установка имплантата – это хирургическая операция по внедрению инородного тела в челюсть, а потому требует обязательной тщательной подготовки. Нередко, чтобы определить, возможно ли провести вживление, уходит до нескольких недель .

Как правило, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

• визуальное обследование у стоматолога ;
• обследование у терапевта , включая сдачу общих анализов;
• на основе жалоб или проблем, выявленных у терапевта, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к другим специалистам : аллергологу, эндокринологу, неврологу, кардиологу;
• в случае восстановления зубов верхнего ряда, обязательно посещение оториноларинголога ;
• аппаратное обследование: рентген, ортопантомограмма и др.;
• санация полости рта.

Общее обследование организма обязательно должно входить в подготовительный период, так как своевременно не выявленное заболевание, впоследствии может привести к возникновению осложнений, как во время проведения хирургических действий, так и после приживления корня.

• курение и употребление спиртных напитков, приводят к обнажению верхней части имплантата, что провоцирует развитие воспаления надкостницы ;
• при наличии злокачественного образования, имплантация провоцирует рост опухоли ;
• проблемы с кроветворной системой могут вызвать кровотечение во время оперативного вмешательства;
• сниженный иммунитет и некоторые соматические патологии, приведут к увеличению периода регенерации тканей и отторжению имплантатов ;
• анатомические изменения и патологии кости, в оперируемой области, не позволят качественно произвести фиксацию .

На основании собранных данных, стоматолог оценивает общее состояние пациента, качество челюстной кости и составляет детальный план лечения с указанием срока его проведения. Длительность подготовительного периода напрямую зависит от состояния полости рта пациента и наличия общих заболеваний .

При отсутствии каких-либо противопоказаний, процесс подготовки не превышает одной недели. В случае необходимости удаления зубов, этап может растянуться до 2 месяцев . При необходимости наращивания костной ткани, подготовка займет не менее 4 месяцев .

Диагностика

Для выявления анатомического строения кости и ее качества, в стоматологии используют следующие методы диагностирования:

• рентгенография – это детальный снимок оперируемой области, позволяющий изучить состояние кости и корней, рядом располагающихся зубов;
• ортопантомограмма. Представляет собой панорамное изображение области челюстей, которое дает детальное представление об объеме и структуре костной ткани;
• компьютерная томография – это трехмерный снимок, с помощью которого можно более детально определить не только объем, но и плотность кости челюсти.

Наращивание костной ткани

Пластика кости челюсти является необходимой процедурой, если ее объема недостаточно для установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации, используют один из следующих методов:

1. Направленная регенерация с помощью подсадки натурального и искусственного материала, для восполнения плотности кости. Установка имплантата проводится примерно через 4 месяца.
2. Подсадка костного блока , изъятого на другом участке тела. Применяют при рассасывании кости. Вживление имплантата проводят по истечении 5 месяцев.
3. Синус-лифтинг . Используют при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов зубного ряда. Установку имплантата производят, в среднем, через 5 месяцев после процедуры.

Способы наращивания костной ткани

Чтобы было более понятно, что такое синус-лифтинг, смотрим следующее видео:

Хирургический

Процедура установки имплантата, как правило, не занимает много времени. В среднем, вживление искусственного корня требует от 30 до 50 минут . Весь процесс проводится в несколько шагов, каждый из которых мы рассмотрим подробно.

Подготовка костной ткани

Для этого стоматолог производит разрез десенной ткани и надкостницы лоскутным методом с помощью скальпеля или лазера, и отслаивает ее, обнажая участок кости. Далее, открытая часть препарируется и на этом месте врач делает метку шаровидной фрезой, для формирования ложа имплантата .

В определенных случаях, обработка костной ткани может не понадобиться, достаточно только отслаивания слизистой.

Высверливание ложа

Вначале, стоматолог производит высверливание узкого канала, не более 2 мм, точно соответствующего длине имплантата. Полученная длина проверяется глубиномером, после чего производится поэтапное расширение канала с помощью сверл.

Ширина каждого последующего сверла должна увеличиваться не более чем на 0.5 мм. Для максимально точного формирования ложа, часто используют специальный шаблон, смоделированный заранее. После получения необходимой ширины, метчиками нарезают резьбу , точно совпадающую с резьбой имплантата.

Читайте, подборки цен популярных производителей.

Цена на металлокерамику: сколько стоит зуб.

Что делать, если после удаления зуба болит десна, описано по ссылке , а также в этой статье вы найдете отзывы пациентов, столкнувшихся с аналогичной ситуацией.

Вкручивание имплантата

Для установки используют специальное устройство. На него фиксируется металлический корень, который потом вворачивается в сформированную лунку, на 0.5 мм ниже гребня альвеолярной кости.

После чего устройство выкручивается, а имплантат закрывают ввинчивающейся заглушкой. Она исключает врастание окружающей ткани в полость металлического стержня.

Зашивание десны

После ввинчивания заглушающего элемента, лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место, так чтобы он полностью покрывал поверхность имплантата. Раневую ткань ушивают простыми узловыми хирургическими швами.

Манипуляции хирургического этапа

Приживание

В среднем, на приживление имплантата уходит от 2 до 6 месяцев. Вживление на верхней челюсти занимает от 3 до 6 месяцев, на нижней от 2 до 4.

В начале может отмечаться отек и болезненность оперируемой области, которые проходят в течение 5 дней. До того момента, пока не сняты швы, необходимо исключить мучные и твердые блюда .

Пока мягкие ткани полностью не восстановились, стоит избегать жевания на этой стороне.

Кроме обработки лекарственными препаратами, следует избегать факторов, которые могут повредить приживлению имплантата. Следует исключить большие физические нагрузки, посещение бани, воздействия на рану.

Дискомфорт сопровождает пациента лишь до момента снятия швов. В дальнейшем, чтобы человек не испытывал психологического напряжения от выделяющихся металлических элементов, устанавливают пластмассовые или металлокерамические протезы временного типа .

Десна на следующий день после манипуляций

Если имплантат не прижился

Если возникла сильная боль или отек, началось кровотечение в области имплантирования, то это может быть одним из признаков отторжения корня.

В большинстве случаев, конструкция удаляется , после чего проводится лечение с устранением причины возникновения воспаления. Повторное вживление возможно только после окончательного восстановления организма. Как правило, этот период длится около 8 недель.

Установка формирователя десны

Формирователь десны является элементом, необходимым для создания естественного контура десенной ткани, которая в дальнейшем будет окружать коронку. Данный элемент представляет собой винтовой титановый цилиндр, вкручивающийся в имплантат.

Установку формирователя производят через 3–5 месяцев после внедрения имплантата. Процесс проводится под анестезией местного типа и выглядит определенным образом:

1. Стоматолог производит иссечение десны над заглушкой.
2. Извлекает стандартную заглушку и вкручивает формирователь .
3. Далее, врач накладывает швы , оставляя формирователь десны открытым над поверхностью слизистой.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Через 2 недели, вокруг титанового элемента, образуется плотный естественный валик из десенной ткани , который будет обеспечивать нормальное функционирование искусственного зуба.

В первые дни после процедуры, возможно возникновение болезненности и небольшого кровотечения, которое проходит через 4 дня.

Установка абатмента

Абатмент представляет собой промежуточный элемент , связующий корень с коронкой. Абатмент подбирается в зависимости от ситуации. Они имеют различные размеры и формы. Процедура фиксации производится всего в два основных действия и занимает не более 15 минут:

1. Удаление формирователя.
2. Вкручивание на его место абатмента.

Фиксация абатмента является последним этапом установки имплантата.

Протезирование

Через пару недель после установки абатмента, возможно проведение протезирования. Его цель – полностью воссоздать анатомическую целостность зубного ряда с восстановлением жевательной функции. На данном этапе ведется пошаговая совместная работа имплантолога и ортопеда.

На имплантаты могут быть установлены различные типы протезов:

• съемные;
• комбинированные;
• несъемные;
• условно-съемные.

Снятие слепков

С челюстей снимаются слепки , на основе которых будут созданы искусственные коронки. В процессе изготовления производится неоднократная примерка протеза, и в случае необходимости его подгонка. Изготовление протеза, в среднем, составляет от 2 до 4 недель.

Фиксация конструкции

Данная процедура зависит от разновидности выбранной коронки. Одиночный вариант и небольшие мостовидные протезы устанавливается на абатмент с помощью специального адгезивного материала .

При конструкциях, замещающих полное отсутствие зубов или их большей части, фиксация может производиться с помощью специальных замков, встроенных в протез .

Более дешевый способ, подразумевает установку с помощью винтов , вкручиваемых в имплантаты через отверстия в протезе, которые затем маскируются композитным материалом.

Реабилитация

Установка имплантата и протеза – это процедуры, которые требуют после себя реабилитационного периода. Зачастую он занимает не менее 5 месяцев . На всем протяжении этого времени, необходимо соблюдать некоторые правила:

• посещение стоматолога для профилактического осмотра должно быть регулярным;
• гигиеническую чистку необходимо проводить не менее одного раза в полгода;
• для чистки стоит использовать щетку со щетиной средней жесткости ;
• очищение ротовой полости производят осторожными движениями с минимальным нажимом на десны в области имплантации ;
• для проведения гигиены рта стоит включить вощеную зубную нить и асептические ополаскиватели ;
• следует ограничить прием очень твердой пищи .

Через полгода после операции

В период реабилитации, основная цель – осуществлять строгий контроль процессов, протекающих в ротовой полости.

Несмотря на то, что импланты стали использовать достаточно давно, не каждый знает, что такое имплантация зубов. В данной статье разберем в чем заключается имплантация, какие бывают импланты, их особенности и многое другое.

Что представляет собой имплантация?

Имплантация является операцией, при которой в кость челюсти, либо в близлежащую к ней область вживляют особое приспособление - имплант, его также могут называть имплантант или имплантат, что в принципе не имеет особой разницы.

Имплант - это специальный металлический стержень, способный заменить корневую систему зуба и играть роль каркаса для установки .

Имплантацию выполняют, чтобы заменить отсутствующий по каким-либо причинам зубной орган. Основным ее отличием от протезирования является то, что можно восстановить зуб в самой неисправной ситуации. Чтобы закрепить протез при этом необязательно наличие натуральной костной ткани.

Изготавливают импланты обычно из титана. Данный металл легче всего переносится организмом. Титановые импланты приживаются намного лучше, чем аналоги из других металлов. Благодаря высокой прочности титановых изделий, на них можно давать значительную нагрузку, жевать и откусывать пишу. Однако, есть у таких изделий и минус - при применении , металл может просвечиваться сквозь ее стенки, и искусственный зуб будет сильно отличаться от натуральных.

Для решения такой проблемы были разработаны новые модели из диоксида циркония. Этот металл по своей природе обладает белым оттенком. При этом его прочность также находится на высоком уровне.

Какие бывают импланты?

По типу конструкции импланты бывают разборными и неразборными.

Первые складываются из нескольких составляющих, легко подвергающихся соединению и отсоединению при необходимости. Кроме самого стержня, вживляемого в ткани кости, у таких конструкций имеется абатмент и формирователь десны. Ролью формирователя десны является восстановление рельефа десен от корневой системы. Абатмент служит промежуточной частью между стержнем и протезом.

Разборные импланты удобны тем, что можно к одному и тому же стержню прикрепить разные абатменты, а значит и установить разные типы протезов.

Неразборные импланты просты в установке, стоят дешевле разборных. По этой причине они достаточно популярны среди пациентов, несмотря на то, что по характеристикам уступают разборным.

В этих изделиях присутствуют те же элементы, что и в разборных имплантах, однако, они являются единым целым.

По форме импланты делят на:

1. Корневидные - напоминающие конус. У них имеется резьба, либо форма заужена в определенном участке. Их применяют при установке в канал зубного корня для восстановления одного или нескольких зубных единиц.
2. Пластиночные - устанавливаемые в место костной ткани под небом. Чаще все для их установки не требуется нарушение целостности кости челюсти.
3. Комбинированные - соединяющие два вышеописанных вида. Обычно внутренняя их часть изготовлена по принципу корневидных, а внешняя - пластиночных.

Кроме этого, относительно способа установки выделяют 4 типа имплантов:

• внутрикостные;
• субпериостальные;
• базальные;
• эндодонтические.

Рассмотрим каждый из этих типов подробнее.

Внутрикостные импланты

Данный вид имплантов используется чаще всего. Их вживляют внутрь ткани челюсти. Когда стержень приживается, он становится частью челюстной системы, и удалить его будет невозможно. Это классические модели, которые полностью повторяют форму живого корня зуба. Они используются вообще всегда: для восстановления одного зуба (стоимость – от 15 тысяч за один зуб), а также для проведения множественных реставраций. Некоторые модели можно сразу же нагружать протезом, поскольку они имеют хорошую стабилизацию сразу после установки. Например, когда проводится – стоимость полной челюсти тут начинается от 300 тысяч рублей вместе с протезом. Дорого, конечно, но зато раз и навсегда, к тому же всего за несколько дней.

Субпериостальные конструкции

Эти импланты являются пластиночными, обладают самой сложной и замысловатой формой.

Их используют при повреждениях челюсти или недостаточно прочной костной ткани. Именно эти конструкции широко применимы для пациентов пожилого возраста. Их можно применять для крепления и съемных, и .

Базальные импланты

Такие конструкции, как и субпериостальные импланты применяют, если костная ткань пациента достаточно хрупка.

Чаще всего теряют твердость верхние слои костной ткани, глубокий базальный слой при этом почти не подвергается атрофии и остается твердым. Именно в него и вживляют базальные импланты.

Вживление таких изделий называют , так как, длительность их приживления сокращается с 6 до 3 месяцев. Это обусловлено развитой системой кровоснабжения в базальном слое.

Более полная информация о базальной имплантации находится .

Отзыв пациентки о базальной имплантации в стоматологии Smile-at-once

Эндодонтические изделия

Такие конструкции не очень похожи на остальные. Они созданы не заменить живой зуб, а усилить его. После депульпации зуба происходит установка такого стержня прямо через зуб. При этом лишенная подпитки ткань «мертвого зуба» укрепляется, чтобы предотвратить разрушение этого зубного органа.

Какие преимущества имеет имплантация?

Такой прогрессивный способ восстановления зубов, как имплантация имеет множество преимуществ. Рассмотрим основные из них:

1. Исключение проблем, связанных с потерей костной ткани. Вживленный имплант стимулирует рост костной ткани, противостоит потере структуры челюсти.
2. Отсутствие воздействия на живые зубы. Даже при установке моста, использование имплантов исключает обтачивание зубов-опор. Зубы не нужно сверлить или удалять, так как, имплант - это и есть опора для протеза. В случае же простого протезирования зуб-опору обтачивают каждый раз, когда меняют протез. Чаще это можно сделать всего дважды, на третий раз зуб становится уже настолько разрушенным, что, скорее всего, придется поставить имплант.
3. Воссоздание естественных зубов с гарантией использования от 25 лет. Зачастую импланты служат пациенту всю его жизнь. Протез при этом меняют примерно раз в год. Не стачивая при этом живые ткани, как при простом протезировании, а просто поменяв протез, прикрепленный к абатменту.
4. Протезы на имплантах являются безопасными, надежными, не приводят к изменению дикции и вкусовых ощущений.
5. Если имплантация была качественно проведена, искусственные зубы будут максимально схожи с естественными, обладать высокой эстетичностью и характерной для живых зубов функциональностью.

Когда показана процедура?

Имеются следующие показания к имплантации:

1. Наличие дефекта в зубном ряду, когда отсутствует один зубной орган (в том числе передний).
2. Отсутствие двух и более подряд расположенных зубных органов.
3. В ряду отсутствуют последние элементы, и их нельзя восстановить другим методом.
4. Полная адентия.
5. Невозможность пациента носить протезы съемного типа (наличие рвотного рефлекса, высокой чувствительности).
6. Наличие болевых ощущений, когда отсутствует функциональная окклюзия.
7. Тотальное отсутствие зубов при сниженном уровне альвеолярных отростков.

Абсолютные противопоказания

Перед тем, как будет осуществлена имплантация, врач обязательно проведет диагностику по выявлению противопоказаний. К абсолютным (критическим показаниям), когда процедура имплантации запрещена, относят:

1. Наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
2. Наличие болезней НС.
3. Злокачественные опухоли.
4. Заболевания крови, в особенности, когда у пациента плохая ее свертываемость.
5. Открытая форма туберкулеза.
6. Наличие серьезных патологий соединительной ткани.
7. Гипертонус жевательных мышц.
8. Почечная или печеночная недостаточность в хронической форме.
9. Сахарный диабет.
10. Бруксизм.
11. Болезни иммунной системы.
12. Время, когда у пациента еще не завершилось формирование ткани кости (22-25 лет).
13. Наличие аллергии на анестезирующие препараты.
14. Алкоголизм и наркомания.

Относительные противопоказания

Имеются также противопоказания, которые говорят либо о том, что имплантация должна быть отложена, пока не будут исправлены некоторые проблемы, либо требует особой осторожности. К ним относят:

1. Истощение организма.
2. Заболевания, которые установка имплантов может усугубить.
3. Прием анти- и иммунодепрессантов.
4. Первый и третий триместр беременности.
5. Воспаление десен.
6. Наличие кариеса или зубного камня.
7. Курение (так как, способно спровоцировать воспалительный процесс).
8. Неправильный прикус.
9. Период вынашивания ребенка.
10. Венерические болезни.

Этапы процедуры

Процедура стандартной имплантации проходит в два этапа: вживление стержня и установки формирователя десны.

Перед тем, как приступить к процедуре установки, врач проводит полную диагностику, выявляет возможные противопоказания. При их отсутствии он составляет протокол лечения. Если в полости рта имеются какие-либо заболевания, их пролечивают. Далее делается рентген, чтобы понять, какие лучше использовать импланты. При недостаточном объеме костной ткани выполняют ее наращивание или .

Хирургический этап подразумевает вживление в костную ткань металлического стержня. При этом на слизистой делают надрез, отслаивают ее лоскут, обнажая, таким образом, костную ткань. В кости делают отверстие по размеру импланта посредством хирургического сверла и физиодиспенсера. Далее внедряют имплант и зашивают слизистую. Процедура занимает 30-40 минут. Проводится под анестезией.

Во время имплантации обязательно орошают ткани физиологическим раствором, чтобы избежать перегрева кости и ее воспаления. Чтобы ускорить заживление могут ввести специальные препараты. Когда слизистая заживает, врач снимает швы (примерно через 10 дней).

Имплант и челюстная ткань срастаются примерно 3-6 месяцев. После этого, можно переходить ко второму этапу имплантации. Установка формирователя десны проходит намного проще и занимает примерно 30 минут. При этом осуществляют раскрытие десны над вживленным стержнем и креплению формирователя. Заживление занимает примерно 7 дней.

Варианты проведения

Имеется два основных вида вживления имплантов:

1. Базальная имплантация - особый вид, при котором не нужно наращивать костную ткань при ее малом объеме. Устанавливать протез можно уже через 3-4 дня после вживления стержня.
2. Традиционная имплантация - классический метод, который используется с 60-х годов 19 века, обладает богатой исследовательской базой и широкой практикой применения, доказывающей ее безопасность и успешность.

Одномоментная базальная имплантация

Базальную имплантацию можно производить сразу после удаления зуба. Плюсы такой процедуры заключаются в следующем:

1. Экономичный вариант, так как, по причине проведения за один раз сразу трех процедур (удаления зуба, внедрения импланта и установки формирователя десны) стоимость лечения снижается.
2. Не нужно проводить операцию, при которой наблюдается потеря мягких тканей и кости челюсти.
3. Облегчается возможность правильной установки импланта и контроля его положения.
4. Можно установить больший имплант, чем в ситуации с отсроченной операцией.
5. Большой процент (99%) успешного исхода процедуры.

Такая процедура может быть осуществлена при аккуратном и атравматичном проведении операции, а также при отсутствии воспаления мягких тканей.

Видео отзыв об этапах проведения базальной имплантации

Одномоментная имплантация может быть проведена и для целого ряда зубов в случае срочной необходимости восстановить передние зубы.

Когда требуется костная пластика?

Нередко для того, чтобы осуществить имплантацию, прибегают к процедуре восстановления костной ткани. Начиная от третьего месяца после удаления зуба, происходит постепенная атрофия костной ткани из-за прекращения нагрузки. Спустя год ткань уже может значительно атрофироваться.

При проведении имплантации зубов «под ключ» часто требуется восстановление (наращивание) костной ткани. Эта операция называется . Уже после 3 месяцев после удаления зубов с корнем, происходит атрофия костной ткани, поскольку нагрузка прекращается. Через год этот процесс достигает своего пика.

По этой причине следует восстанавливать зубы сразу после их удаления, иначе впоследствии понадобится костная пластика. Однако, имеются случаи, когда после удаления зубного органа ткани кости остаются без изменения. Но чаще, после этого имеются проблемы в виде атрофии и смещения рядом расположенных зубов.

Чаще костная пластика требуется во фронтальном отделе верхней и нижней челюстей по причине быстрого формирования здесь тонкого и острого альвеолярного гребня. Пластика в этих областях осложняется необходимостью достичь высоких эстетических показателей.

Сложность пластики в местах боковых зубов верхней челюсти заключается в расположении здесь гайморовых пазух. Процедура наращивания кости в этой области носит название синус-лифтинга. Имеется открытый и закрытый синус-лифтинг.

Что лучше: протезирование или имплантация?

Нередко при необходимости восстановить зубы, пациент сталкивается с вопросом, что даст ему наилучший вариант - имплантация или протезировании?

На заметку: Важно знать, что при отсутствии зуба, на его месте начинает постепенно убывать костная ткань, постепенно атрофируясь.

Какими могут быть осложнения?

Осложнения после имплантации делят на естественные последствия осуществления хирургического вмешательства и нарушения вживления по причине развития инфекции в месте установки.

Естественные осложнения проявляются следующим образом:

1. Ощущение боли после того, как перестала действовать анестезия, продолжительностью в несколько дней после операции. При этом врач может назначить обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние пациента.
2. Отечность в течение нескольких часов или нескольких дней. Данный симптом можно снимать холодными компрессами.
3. Повышенная температура тела (в случае отсутствия снижения температуры более трех дней, следует обратиться к врачу).
4. Наличие небольшой кровоточивости первые несколько дней, что вполне нормально после имплантации.

Говорить об осложнениях, вызванных неправильно происходящим процессом заживления, можно при наличии следующих симптомов:

1. Повышенная до 37 градусов температура и кровоточивость больше трех дней.
2. Расхождение швов в месте установленного импланта.
3. Воспаление десны и слизистой в месте имплантации (возникновение ).

Перечисленные неприятные последствия имплантации могут быть предотвращены при тщательном соблюдении всех рекомендаций врача в период реабилитации. Важно, точно в срок посещать плановые осмотры, чтобы врач мог проследить процесс приживления и предотвратить осложнения.

Вся информация об осложнениях после имплантации, находится в этой .

Сколько стоит?

В основном стоимость импланта зависит от его производителя. Недорогими считаются изделия израильских производителей - примерно 12000 рублей. Корейские импланты примерно обходятся в 15000 рублей, а германские - в 20000-30000 рублей.

Стоимость процедуры вживания зависит от клиники, где ее будут производить, квалификации врача, вида импланта, клинической картины и регионального расположения. В среднем она начинается от 30000 рублей. Анестезия при этом оплачивается отдельно.

Также стоит быть готовым на затраты в период приживления, который сопровождается многочисленными обследованиями и приемом лекарств.

Стоимость костной пластики при ее необходимости находится в приделах от 15000 до 30000 рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на имплантацию зубов (цены указаны в рублях).

Стоматология: имплантация зубов, цена и фото

Имплантация прочно обосновалась в стоматологии. Разные заболевания полости рта, физические травмы, неверный уход и другое все это может привести к полной утрата внешней и внутренней части натурального зуба. Эстетика и жевательная функция улыбки наряду с этим очень сильно страдают. Исходя из этого эстетическая стоматология и имплантация зубов это два неделимых понятия.

Имплантация зубов это операции по вживлению в челюстную кость либо область около нее особенного приспособления импланта. Имплант значительно чаще представляет собой железный стержень, который заменяет корневую систему натурального зуба и является каркасом для протезирования.

Предписанием к имплантации есть полное отсутствие зуба, вызванное всевозможными обстоятельствами. От простого протезирования такую операцию отличает то, что она оказывает помощь кроме того в самой неисправимой ситуации, и для ее проведения нет необходимости в натуральной костной ткани для крепления протеза.
Материалом для изготовления имплантов значительно чаще помогает титан. В следствии бессчётных изучений было распознано, что именно этот материал переносится организмом легче всего. Процент отторжения имплантов из титановых сплавов существенно ниже, чем при применении других материалов. Прочность титана разрешает ему выдерживать сильнейшую механическую нагрузку при разжевывании и надкусывании пищу. Но все же у этого материала имеется значительный недочёт при применении фарфоровых коронок через них может просвечиваться имплант, и мало искажать неспециализированный оттенок протеза.
Развитие стоматологии и имплантации зубов разрешает решить и эту проблему. Сейчас стали весьма популярны импланты из диоксида циркония. Таковой металл заметно отличается от всех нам привычных, от природы он имеет белый оттенок. А показатель его прочности ничем не уступает любым сплавам титана.

Сейчас деятельно ведутся изучения и поиск всецело биосовместимого материала для имплантации.

Виды зубных имплантов

Различают 4 основных типа имплантов и еще пара делений по форме и конструкции. В зависимости от типа конструкции импланты смогут делиться на разборные и неразборные.
Разборные складываются из нескольких частей, каковые легко соединяются и отсоединяются друг от друга.
В конструкции разборного импланта поимо основной части, которая вживляется в костную ткань может находиться формирователь десны и абатмент. Формирователь десны употребляется для восстановления натурального рельефа десен от корневой системы, абатмент выступает в качестве промежуточной части между имплантов и протезом. Удобство разборного импланта в том, что на один и тот же железный стержень, вы имеете возможность установить различные типы протезов, просто поменяв абатмент.

Неразборный имплант более недорогой и простой в установке, исходя из этого он до сих пор популярен, не обращая внимания на видимое преимущество разборной конструкции. В неразборном импланте присутствуют все те же части что и в разборной, лишь они соединены в единую конструкцию.
В зависимости от формы импланты делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные.
Корневидные напоминают конус. Они смогут владеть резьбой либо быть зауженными в том либо другом участке. Используются такие импланты для установки в корневой канал при восстановлении одного либо нескольких зубов.

Пластиночные импланты устанавливаются в поднёбную часть костной ткани. Обычно для таковой имплантации кроме того нет необходимости в нарушении целостности челюстной кости.

Комбинированные объединят в себе два ранее обрисованных вида имплантах. Значительно чаще внутренняя их часть сделана по принципу корневидных, а внешняя пластиночных.

Разобрав эти базовые понятия, возможно детально изучить более глобальные виды имплантатов.

Внутрикостные импланты

Таковой тип имплантов употребляется значительно чаще. Сущность этого способа содержится во вживление титанового стержня вовнутрь челюстной костной ткани. По окончании приживления стержня он делается частью челюстной системы и удалить его уже, вероятнее, не окажется.
Частенько внутрикостные импланты выступают в качестве базы для балочных. Такие конструкции используются для крепления съемных зубных протезов.

Субпериостальные импланты

Они имеют самую замысловатую и сложную форму и относятся к типу пластиночных имплантатов. Субпериостальные конструкции употребляются в том случае, если челюсть повреждена либо костная ткань не хватает прочная. Для имплантации зубов в преклонном возрасте значительно чаще употребляются как раз такие изделия. Они одинаково подходят для съемных и несъемных протезов.

Базальные импланты

При хрупкой костной ткани субпериостальные импланты это не единственный вариант. В большинстве случаев, разрушению подвергает лишь внешний слой челюстной кости, а боле глубочайший базальный не подвержен атрофии и идеально подходит для имплантации. Базальные импланты намного дольше простых. Процедуру по восстановлению зубного ряда при помощи базальных изделий именуют экспресс-имплантацией, поскольку срок приживления импланта уменьшается с 6 до 3 месяцев. Вероятно это благодаря развитой системе кровоснабжения в базальном слое.

Эндодонтические импланты

В стоматологии цена имплантации для того чтобы рода заметно ниже любого другого вида. Такие импланты очень сильно отличают от привычных. Он не заменяет натуральный зуб, а лишь усиливают его. По окончании удаления нервов зуба, жёсткая ткань лишается натуральной подпитки, начинает рассыхаться. Депульпированный (без нервов) зуб больше подвержен повреждению и чтобы его сохранить употребляются эндодонтические импланты.

Преимущества имплантации

В случае если стоит выбор между простым протезированием и имплантации, стоматологи рекомендуют прибегнуть ко второму варианту. Этому имеется обстоятельство. Протезирование любого типа подразумевает собой сильное стачивание эмали. Кроме того самый прочный протез не может прослужить больше десяти лет. Поменять его возможно лишь два раза, в третий раз натуральный зуб не выдержит таковой обработки и может попросту поломаться. Придется ставить имплант. Исходя из этого стоматологи советуют не тратить лишние деньги и время, а сходу прибегнуть к железному стержню.
Имплант имеет большой показатель прочности и значительно чаще ставится на всю жизнь. Поменять протез придется так же как минимум раз в 10 лет, но в этом случае эта процедура не будет сопровождаться неприятной процедурой стачивания.

Противопоказания к имплантации зубов

Операция для того чтобы рода владеет целым списком противопоказаний. Перед проведением процедуры доктор должен собрать полный анамнез и убедиться в том, что больному возможно вживлять имплантат. Противопоказания в этом случае возможно поделить на критические и относительные. При критических противопоказаниях о таковой операции кроме того нельзя думать. Ни один стоматолог не возьмётся за таковой риск. При относительных противопоказаниях стоит или перенести операцию до более подходящего момента, или выполнять осторожность на протяжении ее проведения.
К критическим противопоказаниям относятся:
— Серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы.
— Заболевания нервной системы.
— Наличие злокачественных опухолей.
— Болезни крови (особенно страшны заболевания, влекущие за собой нехорошую свертываемость)
— Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
— Сахарный диабет.
— Заболевания иммунной системы.
— Период формирования костной ткани (возраст до 2225 лет)
— Аллергическая реакция на аппараты местной и общей анестезии.
— Наркомания и пьянство.
К относительным противопоказаниям относят:
— Прием кроворазжижающих препаратов.
— Менструация.
— Первый и последний триместр беременности.
— Наличие иных железных имплантов.
— Венерические заболевания.
— Истощение организма.
— Вредные привычные.
— Наличие болезней полости рта любого типа.

Этапы операции по имплантации зубов

Условно операцию возможно поделить на предоперационный период, саму операцию и послеоперационный период.

Предоперационный период

Проводится тщательный осмотр полости рта. Выявляются болезни, каковые необходимо в обязательном порядке вылечить до операции. К ним относиться пародонтит, кариес и инфекционные заболевания. Кроме этого стоматолог может дать совет провести опытную чистку зубов, чтобы не было падания бактерий в открытые раны.
Делается рентген челюсти, определяется плотность костной ткани. В следствии этих изучений стоматолог выявляет тип имплантов, который подходит больному больше всего, но конечное решение принимает, конечно же, сам человек. Время от времени может потребоваться операция по наращиванию костной ткани синус лифтинг.

Перед самой операцией больной направляется к анестезиологу. Он подберет нужную дозировку анестезирующего средства исходя из физических параметров больного, таких как вес, рост, пол, возраст и состояние организма. Значительно чаще имплантация проводится под местной анестезией, но при жажде больного возможно проведен неспециализированный наркоз. Сами эксперты советуют второй вариант в том случае, если за одну операцию нужно вживить сходу пара имплантов либо при низком болевом пороке больного.

Операция

Больной вводится в анестезирующих сон. Все время операции за состоянием его организма и поведением нервной системы следит анестезиолог.
Хирург мало надрезает десны, дабы высвободить доступ к костной ткани. При установке поднёбных имплантов десна рассекается.
Потом нужно сделать отверстие в костной ткани. Делается это при помощи бормашины либо костного компрессора. После этого это место обрабатывает антисептическим средством и в него вставляется имплант.

Рассеченная десна зашивается, а больной отправляется в палату до полного отхождения от наркоза.

Послеоперационный период

Заживление импланта продолжаться около полугода. Все это время больному нужно будет носить временный протез. Значительно чаще в этом качестве выступают коронки из пластмассы. В это время приблизительно 5% людей сталкиваются с рядом осложнений, к примеру, сильными болевыми ощущениями, кровоточивостью, отторжением импланта. При наблюдении первых признаков вы должны срочно обратиться к эксперту.
До полного заживления импланта больному рекомендуется принимать антибиотики и обезболивающие средства по предписанию доктора.
В первые 10 дней необходимо отказаться от любой жёсткой и горячей пищи. По окончании этого времен возможно возвратиться к привычному рациону, но жевать рекомендуется противоположной от имплантов стороной челюсти. Исключением являются базальные импланты. Нагрузка от жевания есть неотъемлемым элементом их заживления. При работе челюсти в базальном слое костной ткани возрастает кровоток, который содействует более стремительному заживлению.
Через 2 недели, 1, 3 и 5 месяцев по окончании имплантации в обязательном порядке нужно посещать вашего лечащего стоматолога.

Цена имплантации зубов

Цена самого импланта зависит по большей части от страны производителя. Самыми недорогими являются израильские конструкции, их цена находится в пределах 12 тыс. рублей. За 15 тыс. рублей возможно купить импланты корейских компаний, а за 2030 германских.
Сама операция по имплантации значительно чаще уже входит в неспециализированную цена и может зависеть от региона и конкретной клиники.
В послеоперационный период вас ожидают громадные затраты на лекарства и обследование. Кроме этого помните, что раздельно необходимо будет оплатить безболивание и установку протезов.

Эффективным методом замещения утраченных зубов является имплантация. Эта операция включает вживление искусственного корня зуба в костную ткань верхней или нижней челюсти. Имплант состоит из медицинского сплава на основе титана и препятствует атрофии альвеолярных отростков, не затрагивая соседние зубы.

Можно ли делать имплантацию зубов при беременности и диабете

Имплантация зубов – серьезное вмешательство. Успех операции зависит от качества используемых материалов и опыта врача. Перед имплантацией хирург оценивает возможные риски и определяет имеющиеся показания и противопоказания.

Показания к имплантации зубов:

Абсолютные противопоказания к имплантации:

1. Заболевания системы крови (нарушения свертываемости и т.д.)
2. Врожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы.
3. Онкологические заболевания.
4. Системные заболевания соединительной ткани.
5. Туберкулез.
6. Первичные и вторичные иммунодефициты.
7. Хронический афтозный стоматит и некоторые другие заболевания слизистой полости рта.
8. Гипертонус жевательных мышц.
9. Тяжелый системный остеопороз.
10. Нарушения углеводного обмена лабильного течения (сахарный диабет 1 типа, декомпенсированный сахарный диабет 2 типа).
11. Психические заболевания. Хронический алкоголизм, наркомания.
12. Детский и подростковый возраст.
13. Тяжелые хронические заболевания сердца, печени, почек.
14. Общехирургические противопоказания к анестезии.

Относительные противопоказания к имплантации зубов:

1. Беременность.
2. Период лактации.
3. Бруксизм.
4. Курение более пачки сигарет в сутки.
5. Компенсированный сахарный диабет.
6. Неудовлетворительная гигиена полости рта.
7. Отсутствие санации полости рта.
8. Патологогически прикусы.
9. Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава.

Подготовка к имплантации зубов – какие нужно сдать анализы перед процедурой?

Перед имплантацией пациенту назначают ряд анализов. Результаты действительны в течение 10-14 дней.

Список основных анализов:

1. Клинический анализ крови
2. Время свертывания, время кровотечения.
3. Фибриноген.
4. Протромбин, МНО.
5. Тромбиновое время.
6. Антитела к ВИЧ (HIV Ag/Ab Combo), сифилис (атикардиолипиновый тест), поверхностный антиген вируса гепатита B, антитела к антигенам вируса гепатита C.
7. Глюкоза крови.
8. Биохимия крови (амилаза, билирубин прямой, общий, холестерол, трансаминазы, электролиты крови, фосфатаза щелочная, общий белок, креатинин, мочевина).
9. Анализ мочи общий.

Как проходит операция по имплантации зубов?

Этапы классической имплантации зуба:

• Первый этап. Предварительный.

Включает обследование, определение показаний и противопоказаний, подготовительное лечение при необходимости.

• Второй этап. Хирургическое вмешательство.

Внедрение опорной части импланта в костную ткань. Операция длится около 30-60 минут. Хирург формирует костное ложе с помощью фрез увеличивающегося диаметра и устанавливает искусственный корень зуба. Имплант вкручивается в ткани и плотно фиксируется. Затем ушивается разрез слизистой.

• Третий этап. Микрооперация в области импланта.

Вмешательство проводится через 7-14 дней после имплантации искусственного корня. Через надрез слизистой обнажается поверхность импланта, специальная заглушка удаляется и фиксируется титановый абатмент (элемент, соединяющий в дальнейшем вживленный имплант и ортопедические конструкции).

• Четвертый этап. Ортопедический.

Стоматолог делает слепки зубных рядов под постоянную конструкцию и передаёт их в лабораторию. После примерки коронки с опорой на имплант проводится фиксация готового протеза в полости рта. Имплант готов к установке постоянной конструкции только через 3-6 месяцев после внедрения. До этого могут использоваться временные коронки.

Какой наркоз лучше при зубной имплантации?

Для обезболивания при имплантации зубов используют:

1. Местную анестезию;
2. Медикаментозную седацию.
3. Общую анестезию (наркоз).

Местная анестезия при имплантации зубов используется значительно чаще, чем общий наркоз. Местное обезболивание является более предпочтительным, так как облегчает работу хирурга и уменьшает время операции.

Современные препараты позволяют качественно выполнить анестезию местными средствами. Боль и дискомфорт во время вмешательства практически не ощущаются.

Пациентам, испытывающим панический страх перед операцией, может быть выполнена поверхностная, средняя или глубокая медикаментозная седация.

Использование наркоза оправдано только при обширных вмешательствах. Если планируется установка сразу нескольких имплантов, синус-лифтинг (костная пластика), то пациенту может быть выполнена общая анестезия. Чаще всего применяется поверхностный наркоз внутривенными или ингаляционными препаратами.

Сколько времени занимает имплантация зубов – как быстро проходит операция

Хирургический этап имплантации зуба занимает 30-60 минут. Этого времени достаточно для вживления искусственного корня зуба в подготовленное костное ложе.

Однако, для того, чтобы имплант смог выдерживать значительные нагрузки, должно пройти достаточно много времени.

После фиксации импланта в челюсти начинается процесс остеоинтеграции. Постепенно происходит анатомическое и функциональное соединение тканей организма и поверхности искусственного корня зуба.

Наибольшей биосовместимостью обладают пористые инертные сплавы титана. Считается, что остеоинтеграция полностью завершается через 18 месяцев после фиксации импланта.

Устанавливать постоянные ортопедические конструкции можно уже после 3-6 месяцев после операции. Самые современные имплатны позволяют уменьшить время ожидания.

Постоянные коронки на такие искусственные корни можно устанавливать уже через 2-3 месяца на верхней и 3-5 месяцев на нижней челюсти.