Иппп симптомы. Иппп (инфекции передающиеся половым путем) – что это за болезни
Общая характеристика заболевания
Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском , molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum . Заболевание представляет собой вирусную инфекцию , при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.
Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям , поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.
Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител , передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.
Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом , например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны . Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.
Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.
Заболевание вызывается ортопоксвирусом
, который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).
Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.
Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.
От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.
После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.
Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.
Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.
Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.
Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.
Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.
Контагиозный моллюск – фото
Фото контагиозного моллюска у детей.
Фото контагиозного моллюска у мужчин.
Фото контагиозного моллюска у женщин.
Вульвовагинальный кандидоз чаще всего не относят к ЗППП. Но согласно множественным исследованиям, контактирование слюны и наружных половых органов создает благоприятные условия для развития кандиды. Так, в полости рта количество кандид увеличивается на двадцать – пятьдесят процентов. Одинаково опасно заражение кандидой для мужчин и для женщин. У представителей сильного пола кандида вызывает воспаление крайней плоти – баланопостит , хотя заболевание это встречается и не так часто, как вульвовагинит у женщин.
Практически отсутствует риск передачи трихомониаза во время орального секса, что доказано многочисленными исследованиями зарубежных авторов.
Нет сомнений в том, что через оральный сексуальный контакт можно заразиться гонококковой инфекцией. Наиболее часто развивается гонококковый фарингит, однако в последние годы участились случаи стоматита , вызванного гонококком. Но в семидесяти девяти процентов фарингеальная гонорея протекает практически без симптомов , лишь у пятнадцати процентов наблюдаются несильные боли в области горла, а у пяти процентов развивалась гнойная ангина .
Если какие-либо признаки заболевания все же были, дней через десять и они пропадают, но через какое-то время могут опять вернуться, уже не такие явные. После чего заболевание переходит в хроническую форму и обостряется при ослаблении организма.
Далее заболевание вызывает осложнения: воспалительные процессы в системе мочевыведения и воспроизводства. Если же хламидиоз перешел в системную форму, развивается синдром Рейтера : реактивный артрит , конъюнктивит , уретрит .
Так как с биологической точки зрения хламидия является уникальным микроорганизмом, отличным от многих других, диагностика этого ЗППП сложна и ее проводят ступенчато. На сегодняшний день наиболее объективные результаты можно получить с помощью анализа ПЦР.
Лечение осуществляется с помощью антибиотиков последних поколений, которые могут проникнуть через клеточную оболочку. Обязательно использование препаратов, поддерживающих иммунитет , так как возбудитель уменьшает его активность.
Вторичная фаза сифилиса проявляется особыми высыпаниями на теле и слизистых. Сыпь представляет собой розовые пятна, которые могут быть как хаотичны, так и собраны в округлые фигуры. Такие пятна обычно появляются на теле.
Еще одним симптомом этого ЗППП является лейкодерма – появление на шее пятен, которые либо темнее кожи, либо совершенно лишены пигментации. Этот признак более характерен для представительниц слабого пола.
Кроме этого, на теле появляются папулы диаметром от пяти миллиметров до двух с половиной сантиметров, широкие кондиломы , образующиеся в местах трения (чаще всего в паху ). Под волосами, на ладонях и ступнях, на слизистых рта и губах появляются папулы, изменяется тембр голоса, так как папулы образуются и на голосовой щели.
У пациента начинают выпадать волосы сначала на бровях, после чего на голове и на теле.
Третичный сифилис развивается спустя три – пять лет, если лечение было неграмотным или его не было вовсе. На этой стадии появляются пятна светло-розовой окраски, формирующие кольца, которые не чувствительны, бугорки бурой окраски размером от одного до трех миллиметров, которые постепенно становятся язвами и заживают, оставляя шрамы. Еще одним признаком этой стадии заболевания является гуммозный сифилид – появление на слизистой носа, слизистой рта и носоглотки гумм, после заживления которых полностью меняются очертания пораженных органов. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, вызывая массу нарушений в их работе.
При вовлечении в процесс нервной системы развивается сифилитический менингит , спинная сухотка или прогрессивный паралич , оканчивающийся необратимым нарушением рассудка.
Терапия сифилиса – это достаточно сложная задача. На сегодняшний день разработаны методики, позволяющие полностью избавиться от сифилиса на ранних стадиях и максимально сохранить функциональность организма на более поздних стадиях. Лечение осуществляется с помощью антибиотиков , чаще всего используют несколько препаратов из разных групп. Ни в коем случае нельзя пренебрегать рекомендациями врача и менять схему лечения. Назначаются и препараты для нормализации иммунитета , витамины , ферменты, вероятно использование физиотерапевтических методов.
Если же после незащищенного полового акта не обнаруживаются никакие тревожные признаки, желательно все-таки пройти обследования. Сложность быстрого обнаружения инфекции в том, что она может присутствовать в организме без каких-либо признаков от нескольких дней до нескольких месяцев. Поэтому, для получения максимально точного результата следует пройти анализы спустя десять – четырнадцать суток после совокупления. На таком сроке вероятно обнаружение возбудителей гонореи и трихомониаза , сифилиса . Спустя восемь недель можно сделать еще один анализ, теперь можно удостовериться в наличии в организме возбудителя сифилиса. А вот обнаружится в организме не раньше, чем спустя три – шесть месяцев после контакта. Существует ряд заболеваний передающихся половым путем (например, контагиозный моллюск, герпес , кондиломы и папилломы ), которые обнаружить можно лишь после появления признаков заболевания.
Следует избегать случайных половых связей, особенно с теми партнерами, которые, слегка подвыпив, готовы на секс с кем угодно. Ведь чаще всего, таким образом человек поступает постоянно. Из всех существующих средств защиты наиболее эффективным является презерватив . Это средство дает возможность в несколько раз уменьшить вероятность заражения, однако, даже презерватив не дает абсолютной гарантии. Так, СПИД, передающийся через кровь, может передаться через поцелуй, если у обоих партнеров во рту есть микроскопические ранки иногда даже незаметные.
В том случае, если незащищенный половой акт произошел, можно для удаления инфекции использовать раствор гибитана
, который продается в аптеке. Использовать его следует после тщательного подмывания. Представителям сильного пола следует влить несколько капель раствора в уретру (бутылочка снабжена удобным длинным носиком
Изучено четырнадцать разновидностей этого микроорганизма, которые могут сосуществовать в одном и том же организме.
Заражение происходит как бытовым методом, так и половым путем. Причем большее число инфицирований происходит именно во время незащищенного совокупления. Вероятно внутриутробное инфицирование, когда уреаплазма попадает в околоплодные воды и оттуда через слизистые оболочки или рот в организм еще не появившегося на свет ребенка. Представители сильного пола заражаются уреаплазмозом исключительно при половом сношении. С момента попадания инфекции в организм и до появления первых симптомов проходит две – три недели.
Мужчина, зараженный уреаплазмозом, испытывает следующие недомогания:
1.
Необильные выделения из уретры после ночного сна. Выделения непрозрачные, без особого запаха.
2.
Неприятные ощущения при мочевыделении наблюдаются достаточно редко.
3.
Заболевание протекает в хронической, полускрытой форме. Время от времени выделения могут исчезать, потом возобновляться без особых причин.
4.
При длительно не излечиваемом заболевании может развиться воспаление придатка яичка.
Есть мнение о том, что уреаплазмоз вызывает замедление движения сперматозоидов. Так как микроорганизм «прирастает» к спермию и нарушает его основные функции. Под влиянием микробов сперма становится более вязкой.
Представительницы слабого пола испытывают следующие недомогания при заражении уреаплазмой:
1.
Чрезмерные выделения из влагалища ,
2.
Цервицит (диагностируется по мазку
),
3.
Выделение мочи осуществляется довольно часто, оно вызывает боль и неприятные ощущения,
4.
Не слишком часто, но вероятно развитие эндометрита , сальпингоофорита, миометрита и боли в нижней части живота.
Мазок позволяет заподозрить наличие уреаплазмы. А вот бактериальный посев или реакция ПЦР дает возможность точно определить инфекцию.
В восьмидесяти процентах случаев уреаплазма сочетается с гарднереллой , микоплазмой или мобилункусом. Происходит это потому, что при наличии уреаплазмоза увеличивается кислотность среды, и создаются удобные для существования микоплазмоза условия. А для жизнедеятельности и уреаплазм, и микоплазм нужно большое количество кислорода. Поэтому создаются удобные для развития анаэробных патогенных микробов условия.
Не следует пренебрегать консультацией венеролога партнерам лиц, у которых обнаружена уреаплазма, так как даже полное отсутствие проявлений заболевания не предохраняет от развития осложнений.
Диагностируется заболевание с помощью анализа крови , в которой выявляют особые антитела. Также есть анализы, выявляющие сам вирус или антигены ВИЧ.
Наиболее распространенными анализами являются агглютинация, иммуноблотинг, иммунофлуоресценция и радиоиммунопреципитация.
С каждым годом в мире создается все больше лекарственных препаратов, способных приостановить развитие этого ЗППП. Несмотря на это, на сегодняшний день заболевание излечить полностью невозможно. Любые медикаментозные методы могут лишь увеличить продолжительность жизни больного, уменьшить проявление заболевания. Для этого применяются препараты из следующих групп: этиотропные, патогенетические и симптоматические.
Препараты из первых двух групп влияют на общее состояние систем и органов, предупреждают нарушение их работы. А симптоматические лекарства снимают проявления заболевания.
В связи с тем, что лечение заболевания полностью невозможно, следует внимательно относиться к профилактике СПИДа. При совокуплении следует применять презерватив . Для его обработки не нужно применять смазки на основе жира, так как они часто нарушают целостность латекса, из которого изготавливаются презервативы. Также не следует вместо смазки применять слюну. Лучшей смазкой для презервативов является силиконовая на водной основе.
Одноразовые шприцы нужно использовать только один раз. Очень часто заражение происходит во время выполнения татуировок , пирсинга, во время бритья опасной бритвой и даже во время маникюра и педикюра. Все инструменты должны быть либо одноразовыми, либо тщательно простерилизованными.
Большинство людей в течение своей жизни хотя бы раз болеют венерическими инфекциями. При этом не все знают, что означает ИППП. Данный термин означает, что инфекционные заболевания передаются половым путем. Поговорим о том, что такое ИППП у мужчин и женщин.
Какие основные причины способствуют заражению
Вот главные предрасполагающие факторы передачи этих инфекций:
- незащищенный секс без презерватива;
- частая смена половых партнеров;
- раннее начало половой жизни.
Нередко люди спрашивают у врача венеролога, можно ли заразиться при анальном сексе. Также они интересуются, можно ли заразиться через оральный секс, в том числе риминге (орально-анальном контакте). В обоих случаях ответ утвердительный. Заражение возможно при любых видах половых контактов. В случае передачи через оральный секс у пациента развивается фарингит или тонзиллит. Данную патологию может спровоцировать гонококковая инфекция, хламидиоз, генитальный герпес и сифилис.
При заражении сифилисом во рту на миндалинах может сформироваться шанкр. Вирусные ИППП при оральном сексе тоже передаются. Это герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, папилломавирус.
Не менее опасен анальный секс. Бактериальные инфекции могут вызывать проктит – воспаление прямой кишки. В области ануса может располагаться первичный очаг сифилитической инфекции.
При некоторых инфекциях вероятность заразиться через анальный секс даже выше, чем через вагинальный. К их числу относятся – ВИЧ, вирусные гепатиты.
Вероятность заражения ИППП, которые передаются через кровь, возрастает. В связи с тем, что при анальном половом контакте слизистая оболочка прямой кишки легко травмируется. Так же в анусе имеется обширное венозное сплетения, которое часто травмируется при анальном сексе и склонно к кровотечению. Но не только вагинальный, анальный или оральный секс могут служить факторами передачи инфекции. Существует также вероятность заражения:
- во время маникюра и педикюра, медицинских процедур или инъекций (сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты);
- контактно-бытовым путем (через общие предметы гигиены может осуществляться передача бактериальных инфекций);
- во время купания в бассейнах.
Иногда пациенты спрашивают у врача, можно ли заразиться в бассейне. Да, заражение действительно иногда происходит. Таким путем распространяется хламидиоз. Но инфицирует он глаза, а не половые пути. После заражения в бассейне развивается конъюнктивит. Если же хламидию нашли в урогенитальном тракте, скорее всего, причиной заражения стал именно половой контакт. Ещё один возможный путь передачи – вертикальный. От матери к ребенку заболевание может передаться:
- внутриутробно через плаценту;
- во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути;
- во время грудного вскармливания.
Симптомы у женщин и мужчин
После передачи инфекции проходит инкубационный период. Это время до появления начальных симптомов патологии.
Инкубационный период отличается для разных инфекций.
Его продолжительность в среднем составляет:
- для гонококковой инфекции – от 2 до 7 дней;
- для сифилиса – 3-4 недели;
- для трихомониаза – 2-3 недели;
- для герпеса – около 10 дней;
- для микоплазмоза – от 1 месяца.
Инкубационный период у мужчин и женщин отличается. Признаки ИППП у мужчин обычно появляются раньше.
Инкубационный период у женщин может длиться в 2 и более раз дольше. Более того – он может затянуться на несколько месяцев. Иногда симптомы ИППП у женщин не появляются вообще. У них субклинически протекают от 20 до 50% случаев бактериальных и протозойных венерических инфекций. Особенностью симптомов у женщин является то, что трихомониаз у них течет с выраженными клиническими проявлениями. В то же время у мужчин эта инфекция, как правило, имеет скрытое течение.
С гонореей (триппером) – все наоборот. Эта инфекция имеет выраженные симптомы в виде гнойных выделений у мужчин и бессимптомное течение у женщин.
Также сроки появления симптомов зависят от
- приема антибактериальных препаратов;
- состояния иммунной системы;
- наличия сопутствующих инфекций;
- полученной дозы возбудителя.
После заражения, симптомы у мужчин появляются в среднем через 1-3 недели. Они могут быть следующими:
- болезненность при мочеиспускании;
- отек слизистых оболочек;
- гиперемия;
- диспареуния;
- выделения.
- наросты в виде бородавчатых разрастаний на половом члене
Некоторые симптомы являются патогномоничными – характерными только для определенных инфекций. В их числе необходимо назвать такие признаки:
- герпес – сыпь в виде пузырьков на коже возле половых органов и слизистых оболочках гениталий;
- кандидоз – творожистые выделения;
- трихомониаз – пенистые выделения;
- вирус папилломы человека – бородавки на половых органах.
- сифилис – твердый шанкр на члене;
Сыпь при ИППП развивается не всегда. Обычно это признак герпеса, сифилиса или кандидоза. Клинические проявления при поражении внутренних половых органов:
- простатит – боль в промежности, затруднения при мочеиспускании;
- орхоэпидидимит – покраснение и боль в мошонке.
Признаки инфекций у женщин в случае поражения уретры схожи с таковыми у мужчин. Отличия заключаются в следующем:
- выделения у женщин могут наблюдаться из влагалища, а не только из уретры;
- у них чаще развивается цистит, что сопровождается учащением мочеиспускания;
- нередко поражаются внутренние половые органы: маточные трубы, матка, яичники, шейка матри.
- Часто развиваются нарушения половой функции – болезненность при половом контакте (диспареуния), бесплодие, нарушение менструального цикла.
Вот таблица симптомов у женщин, которая отражает ведущие клинические признаки, в зависимости от пораженного органа.
Список ИППП у женщин и мужчин
Инфекции, передающиеся половым путем, бывают:
- вирусными;
- грибковыми;
- протозойными;
- бактериальными.
Список инфекций у женщин включает около 20 основных возбудителей. Однако многие болезни могут вызывать 2 и более разных микроорганизмов. Поэтому реальный список инфекций меньше. Кроме того, перечень ИППП у женщин меньший, чем у мужчин. Потому что у них некоторые бактерии считаются представителями условно-патогенной флоры. В то время как это дополнительные виды инфекций у мужчин, потому что, попадая в урогенитальный тракт, они могут вызывать симптомы воспалительных заболеваний. Начнем с того, какие бывают ИППП у женщин. Обычно приводится список, состоящий из 12 инфекций. В этот список входят такие инфекции:
- трихомонадная;
- сифилитическая;
- микоплазменная;
- уреаплазменная;
- гонококковая;
- хламидийная;
- цитомегаловирус;
- половой герпес 1 и 2 типа;
- папилломавирус 6 и 11 типов.
Существуют и другие помимо этих 12 инфекций. Половым путем также передаются вирус Эпштейна-Барр, гепатиты В и С.
Почему считают, что существует всего 12 ИППП? Вероятно, это связано с тем, что лаборатории часто предлагают диагностику, направленную на выявление 12 возбудителей заболеваний. Иногда перечень может включать список 13 инфекций или больше.
Обследоваться часто приходится одновременно на все заболевания. Потому что зачастую весь список ИППП инфекций у женщин симптомы имеет одинаковые. К тому же, в 70% случаев имеет место сочетанная инфекция. Это значит, что в исследуемом материале обнаруживается 2 и более видов микроорганизмов, которые передаются половым путем. Поговорим о том, какие бывают ИППП. Как уже было сказано выше, их классифицируют по царству микроорганизмов, которые их вызывают. Это могут быть:
- простейшие;
- грибы;
- вирусы;
- бактерии.
Вот какие инфекции передаются половым путем чаще всего:
- трихомониаз;
- папилломавирус;
- хламидиоз;
- герпетическая инфекция;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- гонорея.
Реже встречаются сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты и прочие болезни. Список инфекций, передающихся половым путем, огромен. И все они требуют разного лечения. Вот почему важно знать, какие существуют наиболее распространенные ИППП, и обследоваться на них в первую очередь. Список инфекций у мужчин несколько больше, чем у женщин. У них он дополняется минимум двумя распространенными видами. Вот что входит в этот список:
- Кандидозная инфекция, которая может быть вызвана 8 различными типами грибка кандиды (молочницы).
- гарднереллез.
Кандидоз вызывают условно-патогенные грибки. Обычно это заболевание не входит в список. Потому что патология чаще развивается на фоне иммунодефицита, а не после заражения.
У женщин кандидоз часто возникает на фоне антибиотикотерапии. Но у мужчин доказана способность этого микроорганизма вызывать баланопостит (воспаление головки пениса и крайней плоти) после инфицирования грибком молочницы, что чаще происходит половым путем. Предрасполагающим моментом развития кандидоза головки полового члена у мужчин является ВИЧ инфекция. При ней происходит снижение иммунитета и грибкам кандиды проще колонизировать мужской половой член. Так же сахарный диабет способствует повышению уровня сахара во всем организме, в том числе в коже головки, что способствует развитию кандидоза у мужчин. Таким образом, таблица ИППП у представителей сильного пола дополняется и кандидозом. О том, что входит в ИППП и эта грибковая патология, свидетельствует возникновение воспалительного процесса непосредственно после полового контакта.
Еще одна инфекция, что входит в число венерических только у мужчин, называется гарднереллез. Эта бактерия у женщин не вызывает воспалительной реакции. Она может колонизировать влагалище в норме. А вот у мужчин гарднерелла может вызывать воспаление уретры, и передается она от женщины при половом контакте.
Обследование
Обращаясь к венерологу, все пациенты проходят обследование. В основном диагностика назначается при наличии симптомов венерической патологии. Нередко комплексное обследование для женщин и мужчин назначается с профилактической целью при подготовке к беременности или на ранних её сроках. Исследования применяются разные.
Это может быть:
- микроскопия мазка;
- ПЦР тест на;
- Бакпосев на инфекции;
- ИФА – поиск в крови иммунного ответа на инфекции — антител.
Для диагностики заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой, используется флороценоз. Это количественное определение при помощи ПЦР генетического материала нескольких видов бактерий, включая:
- лактобациллы;
- гарднереллы;
- стафилококки;
- стрептококки;
- энтеробактерии;
- уреаплазмы;
- микоплазмы;
- кандиды.
Флороценоз комплексный с диагностикой также предполагает выявление в клиническом материале некоторых возбудителей венерических заболеваний.
Мазок у женщин и мужчин
Мазок – это забор клинического материала из мочеполовой системы. Мазок у женщин берут из уретры, влагалища и шейки матки. Мазок у мужчин по понятным причинам берется только из мочеиспускательного канала. Однако, нельзя забывать, что возбудители обитают и во рту, анусе, а ряде случаев и в глазах. Поэтому взятие мазков при наличии оральных и анальных контактов должно осуществляться и из этих полостей человеческого организма.
Подготовка к мазку женщинам включает:
- отказ от половых контактов за 2 дня до теста;
- нужно учитывать какой день цикла – анализы берутся не раньше, чем через 3-5 дней после менструации;
- подготовка предполагает отказ от спринцеваний, использования тампонов, вагинальных таблеток и свечей за 2-3 дня до исследования на ИППП.
Вот что показывает мазок на флору у женщин:
- наличие большого числа лейкоцитов в мазке на ИППП – результаты говорят о наличии воспаления;
- патогенная флора – гонококки или трихомонады (свидетельствуют в соответствующих венерических инфекциях);
- наличие мицелия кандид, что показывает наличие у женщины кандидоза.
Мазок из уретры может исследоваться и другими методами, помимо микроскопии. Часто используется ПЦР или бактериологический посев.
Диагностика методом ПЦР обычно предполагает комплексное обследование на несколько часто встречающихся заболеваний. В ходе исследования обнаруживается генетический материал возбудителей. Кроме того, диагностика инфекций, передающихся половым путем, осуществляется при помощи культурального исследования.
Бактериологический посев позволяет вырастить колонии бактерий на питательной среде. И определить их чувствительность к антибиотикам. К сожалению, бактериологический посев делается не на все возбудители. Перечень инфекций, на которые делается посев включает:
- гонококки
- трихомонады
- хламидии
- микоплазмы
- уреаплазмы
- кандиды
Анализ крови
Иногда пациентам предлагается сдать кровь на ИППП. Таким способом диагностируют наиболее часто ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. Его можно применять так же для скринингового обследования на хламидиоз, герпес, цитомегаловирус, микоплазму хоминис, трихомонаду, уреаплазму уреалитикум. Не важно, на какой день цикла сдавать кровь. Подготовительные мероприятия не требуются.
Кровь исследуется методом ИФА, реже – при помощи ПЦР.
ИФА предполагает выявление в сыворотке антител к определенным инфекциям. Сдать кровь можно на иммуноглобулины разных классов, что позволяет определить давность инфицирования.
Расшифровка анализа
Пациенту нет необходимости знать, как расшифровать ИППП, потому что этим занимается врач венеролог. Расшифровка может быть разной, в зависимости от применяемого метода. В мазке на флору может быть указано:
- лейкоцитоз – свидетельствует о воспалении;
- обнаружены трихомонады, гонококки или кандиды;
- присутствует транзиторная флора (обычно она не опасна для здоровья женщины).
- качественный метод – инфекция обнаружена или не обнаружена;
- количественный метод – указывается концентрация микроорганизма (копий ДНК в мл).
- иммуноглобулины М и А говорят об острой инфекции;
- иммуноглобулины G – о хронической или перенесенной в прошлом инфекции;
- отсутствие антител – человек здоров.
Правильно расшифровать данные анализов может только специалист.
Лечение
Основа лечения – это противомикробная терапия. Обсудим лечение у женщин, препараты, схемы лечения. При разных заболеваниях применяются разные лекарственные средства. Лечение у мужчин и женщин предполагает назначение препаратов в таблетках или инъекциях:
- при сифилисе – антибиотики пенициллинового ряда парентерально;
- при герпесе – ацикловир или валацикловир внутрь;
- при гонорее – цефалоспорины;
- при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе – доксициклин или азитромицин;
- трихопол при ИППП назначается при трихомониазе и гарднереллезе (трихопол содержит в составе метронидазол);
- при кандидозе применяется флуконазол внутрь.
Лечение у женщин препаратами для приёма внутрь может дополняться локальными средствами. Иногда схема лечения включает свечи для женщин. Они могут содержать неомицин, метронидазол, противогрибковые компоненты. Но у женщин свечи лишь дополняют основную терапию, а не заменяют её. Для лечения у мужчин препараты используются аналогичные. Срок лечения может быть разным: от 1 дня до 1 месяца. Он определяется врачом. Амоксициллин при этих патологиях применяется редко. Он используется изредка при хламидиозе у беременных женщин. Против других возбудителей инфекций препараты амоксициллина действуют слабо. А потому ни мужчинам, ни женщинам обычно не назначаются.
Профилактика
Основные правила профилактики включают:
- использование презервативов;
- отказ от бесконтрольной половой жизни;
- своевременное применение экстренной профилактики;
- регулярное проведение диагностики.
Незащищенный акт с зараженным партнером с высокой вероятностью приводит к инфицированию. Поэтому основные меры профилактики – это использование презерватива.
Барьерный метод позволяет предотвратить большинство инфекций. Но в некоторых случаях требуется экстренная профилактика. Она отличается от плановой профилактики тем, что проводится уже после секса. Профилактика после незащищенного акта проводится с использованием антисептиков или антибиотиков. Для этой цели часто используется колларгол, хлоргексидин или мирамистин. Инструкция по применению для профилактики очень простая. Нужно взять антисептик и ввести его в:
- уретру;
- влагалище;
- при необходимости – в прямую кишку;
- при необходимости – прополоскать рот.
Мирамистин позволяет предотвратить последствия ИППП.
Однако он бесполезен от ВИЧ, гепатитов, хламидий, герпеса, микоплазм и т.д. Согласно инструкции применения, большинство антисептиков имеют высокую эффективность. Но только если меры профилактики проводятся в течение 2 часов после контакта. Умеренную эффективность они имеют в течение 5 часов. Если это время прошло, нужно использовать другие методы профилактики. Следует обратиться к врачу венерологу, чтобы он назначил антибиотики. Это гораздо надежнее мирамистина, особенно если антибиотики в инъекциях и капельницах.
Отличия ЗППП и ИППП
Бытует мнение, ЗППП и ИППП – одно и тоже. Это не так. Действительно, термины ЗППП и ИППП очень похожи. Но все же между ними разница присутствует.
Итак, в чем отличие? Разница заключается в первой букве этой аббревиатуры. В первом термине используется слово «инфекция», во втором – «заболевание». Но не одно и тоже. Ведь не каждое заболевание имеет инфекционную природу. В число ЗППП (в отличие от ИППП) входит лобковый педикулез и чесотка. Отличие их состоит в том, что они вызваны не инфекциями, а насекомыми. Кроме того, ИППП это, например, гонорея, а ЗППП это, например, воспаление уретры и простаты, вызванные гонококком.
ИППП при беременности
Инфекции при беременности очень опасны. Они могут вызывать выкидыш, формирование пороков развития у плода. Возможна передача инфекции во время родов. Вот на какие возбудители нужно сдавать анализы при беременности женщины:
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- герпес;
- цитомегаловирус;
- сифилис.
Это самые опасные заболевания, на какие сдавали женщины анализы с профилактической целью в первом триместре или на этапе планирования.
Стоимость анализов
У исследований цена может быть разной.
Потому что стоимость обследования зависит от ряда факторов:
- метода диагностики;
- расценок клиники;
- сколько инфекций определяется.
В среднем анализ крови на антитела к одной инфекции стоит рублей.
ПЦР мазка на одну инфекцию стоит 300 рублей, цена посева на одно ИППП – 1500-2000.
Что такое ИППП? Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) - это серьезные, иногда мучительно болезненные заболевания, которые могут причинить значительный ущерб здоровью больного. Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называются заболевания, которые распространяются от одного человека к другому во время половых контактов. Нередко эти болезни поражают мочеполовую систему, например, половые органы, мочеиспускательный канал и др., поэтому многие считают ИППП заболеваниями мочеполового тракта. Действительно, заболевания мочеполовых органов часто передаются во время половых контактов. Однако необходимо всегда помнить, что ИППП распространяются не только указанную сферу. Такие инфекции как сифилис, гепатит, ВИЧ/СПИД вызывают поражение всего организма. Среди многочисленных инфекционных болезней особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) . По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев, а в Республике Беларусь – свыше 150 тысяч случаевИППП. Это обусловлено разнообразными причинами: ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, не использованием барьерных методов контрацепции, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, самолечение, неэффективная система полового воспитания Наряду с наиболее известными ИППП – сифилисом и гонореей, существует еще около 40 хламидиоз, микоплазмоз, трихомонох, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатиты В, С, др. Это инфекции, передаваемые половым путем. Передаются при половом контакте с инфицированном партнером.. Если ИППП не лечить, они могут быть серьезной угрозой для здоровья. Некоторые из них, например, СПИД или гепатит, могут даже привести к смерти. Не надо думать о том, что неприятности, обусловленные элементарной сексуальной неграмотностью, могут быть у кого-то другого, а не у Вас. В этой сфере, касающейся взаимоотношений полов, маловажных вопросов не существует.
Необходимо знать и выполнять заповеди сексуального поведения. Это важно потому, что интимная жизнь человека является помимо Божьего дара еще и предметом больших испытаний и сложностей, избежать которые практически невозможно, не обладая знаниями, изложенными на страницах этого сайта.
Скажите «НЕТ» беспечности, и тогда Ваша интимная жизнь станет праздником, который всегда будет с Вами.
чПути передачи ИППП
I. Половой акт:
1.Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.
2.Незащищенный половой акт - это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.
ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.
II. Инфицированная кровь:
1. Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.
2. Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.
3. Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.
III. Инфицированная мать- своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.
Редкие, но возможные пути передачи ИППП
1.Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.
2.Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса - бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.
3.Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.
Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.
Какова связь СПИДа и других ИППП?
Общеизвестно, что ИППП провоцируют распространение СПИДа . Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает риск заражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.
Почему ИППП представляют серьезную
опасность для здоровья?
ИППП могут нарушать деятельность репродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг, различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразиться любой человек.
Как узнать есть ли у Вас ИППП?
*Анализ крови может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.
*Анализ выделений из половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, кандидозом.
*Зачастую на протяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной уже может заражать окружающих.
Что такое обследование на ИППП?
Это не одно, а целый ряд исследований для определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела к ИППП.
Зачем проходить обследование?
Если человек не инфицирован, то результат, несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя от ИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продумать несколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразить других. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение о рождении детей или отказаться от этого. И, наконец, о заболевании нужно информировать партнера. При обнаружении ИППП, больному дадут совет и помощь. Обследование является конфиденциальным (никто о результатах не узнает).
Где можно пройти обследование?
В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.
Помни! Правильно установить диагноз
и назначить лечение может только врач.
Никто не позаботиться о твоем здоровье лучше,
чем ты сам!
Зав. женской консультацией Л.А. Микулич
Инфекции, переданные половым путём (ИППП) – это целая группа заболеваний, оказывающих негативное влияние на мочеполовую, репродуктивную и другие системы организма. Опасность представляют патогенные микроорганизмы, которые могут передаваться от больного человека к здоровому во время секса, через кровь и в очень редких случаях – бытовым путём.
Виды половых инфекций
Существует 20 основных видов половых инфекционных заболеваний, и все они представляют риск для здоровья. Очень часто больной даже не догадывается, что заражён, так как подобные болезни имеют скрытый инкубационный период, во время которого не обнаруживается никаких симптомов. Такое положение приводит к переходу начальной стадии болезни в хроническую.Все инфекционные болезни делятся на три вида по типу возбудителя:
- Недуги, вызванные микробами – сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз.
- Болезни, спровоцированные простейшими протозойными видами микроорганизмов, наиболее распространённым из которых является трихомониаз.
- Вирусные поражения – ВИЧ, гепатит, герпес, цитомегалия.
- Сифилис. Передаётся, как половым, так и бытовым способом, через кровь, слюну и семенную жидкость, возможно плацентарное заражение ребёнка от матери. Основные симптомы – кожные высыпания, язвы, миалгия, головная боль, рост лейкоцитов и снижение гемоглобина. Об анализе на сифилис читайте .
- Шанкроид (мягкий шанкр). Заражение происходит только во время полового контакта. Для заболевания характерно развитие гнойных процессов, охватывающих ближайшие лимфатические узлы. Внешние признаки – незаживающие язвы с серозным содержимым и отёками по окружности. Поражение охватывает область препуция у мужчин, половые губы у женщин. При нетрадиционных видах секса возможно поражение ротовой полости и ануса.
- Трихомониаз. Инфицирование происходит во время полового акта, реже при бытовых контактах. У женщин болезнь проявляется в виде гиперемии и зуда слизистых тканей влагалища, выделений с примесью пены и неприятным запахом. У мужчин это затруднённое, болезненное мочеиспускание, частые ложные позывы в туалет.
- Гонорея. Инфекция передаётся во время секса, через личные предметы больного, при прохождении младенца по родовым путям. У мужчин основные признаки – воспалительные процессы уретрального канала, боль при мочеиспускании, гнойные выделения. Если возбудитель проникает в предстательную железу, возможно снижение эрекции. Гонорея у женщин проявляется обильными выделениями гноя, болью и жжением при опорожнении мочи. Подробнее о гонококковой инфекции (гонорее) .
- . Отличается латентным характером протекания и внешних проявлений, фактически, не имеет. Главные симптомы появляются только при запущенной форме и выражаются в болях, зуде половых органов у женщины, и таких же признаках у мужчины во время мочеиспускания. Пути инфицирования – сексуальный контакт, использование белья и гигиенических принадлежностей больного человека, передача от матери ребёнку в период вынашивания и родов.
- Кандидоз. Имеет типичные проявления в виде воспаления слизистых оболочек половых органов и рта, сильного зуда, интенсивных выделений творожистого характера. Инфекция способна развиваться в результате половой связи, при длительном использовании антибиотиков.
- Папилломавирус человека. Для инфекции типично проникновение в организм половым и бытовым способом. Внешние признаки – остроконечные кондиломы и бородавки на слизистых тканях детородных органов и ануса. Некоторые разновидности, особенно, опасны – они приводят к онкологии груди и шейки матки у женщин.
- Уреаплазмоз. Передаётся младенцу во время родов, половым путём. Выраженные признаки часто отсутствуют, у мужчин инфекция провоцирует развитие простатита с типичными симптомами – болью, резью затруднением мочеиспускания.
- Цитомегаловирус. Инфекционные агенты внедряются в ткани через сперму, женскую, влагалищную секрецию, способны поражать ребёнка во время внутриутробного развития. Симптомы, в основном, отсутствуют.
- Паховый лимфогранулематоз . Распространение происходит через половые контакты. У мужчин поражению подвергается головка пениса, у женщины половые губы и влагалище. В местах проникновения инфекции появляются пузырьки и язвы. По мере развития патологии увеличиваются шейные, паховые и подчелюстные лимфоузлы.
- Гарднереллез. Передается через незащищённый половой акт, хотя в некоторых случаях вирус способен внедряться бытовым путём. Поскольку возбудитель активно подавляет жизнедеятельность лактобактерий, у человека могут возникать проблемы с пищеварением и нарушение нормальной дефекации.
- Микоплазмоз
. Чаще встречается у женщин при незащищённом сексе, вызывая дисфункцию почек, воспаление мочеиспускательного канала и влагалища.
- Гепатит (В и С). Инфекция имеет разные пути проникновения – через кровь, слюну, сперму, материнское молоко. Симптомами заражения может быть снижение аппетита, быстрая утомляемость, боли в области печени, ломота в суставах, тёмный цвет мочи, приступы тошноты.
- . Распространённое, практически, неизлечимое заболевание, передаваемое, как половым путём, так и бытовыми способами. Из-за того, что возбудитель не только имеет способность проникать в ДНК человека, он внедряется в нервные волокна позвоночника, где и остаётся, становясь недосягаемым до интерферонов и антител иммунной системы. Находясь в латентном состоянии, вирус активизируется при любых признаках снижения защитных сил организма. Высыпания локализуются на губах, слизистой оболочке щёк, глаз, в зоне гениталий, на половых гениталиях у женщин и мужчин. Высыпания исчезают, чаще всего, спустя 20-30 дней.
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Пути заражения – через кровь, половой акт (см. более подробно о ). Симптомы инфекции при острой фазе – высокая температура, озноб, боли в суставах и мышцах, увеличенные лимфатические узлы, сыпь, расстройство кишечника, рвота, головная боль. Некоторое время болезнь может не прогрессировать, продолжая разрушать иммунную систему, после чего наступает ухудшение самочувствия больного.
- СПИД. Серьёзное заболевание, передающееся половым путём. Основные пути передачи – оральный и анальный половой акт. Синдром иммунодефицита имеет следующие первичные признаки – высокую температуру, общую слабость, усиленное потоотделение, регулярные головные боли, миалгию. Часто проявляются признаки интоксикации – тошнота, позывы к рвоте, затруднение дыхательной функции.
- Лобковый педикулёз. Особенность заболевания состоит в передаче не только половым путём, но и через нательное и постельное бельё. Характерные симптомы – сильный зуд, гиперемия кожи в области волосистой части кожного покрова.
- Контагиозный моллюск. Кроме половых отношений, болезнь передаётся через нижнее, постельное бельё, бытовые принадлежности, при нанесении татуировки, через микротравмы при близких контактах. Кожное заболевание выражается в виде округлых папул – узелков, которые со временем увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя обширную поражённую поверхность.
- Эпидермофития (паховый грибок). Пути заражения – интимная близость, тесные бытовые контакты, внедрение инфекции через предметы косметики и личной гигиены. Типичный признак заболевания – сильный зуд, высыпания в виде папул розового цвета в области мошонки, пениса у мужчин, на участках подмышек, гениталиях, ягодицах, внутренней стороне колена и под грудью у женщин.
- Чесотка. Внедрение чесоточного клеща происходит при продолжительном контакте, в том числе во время коитуса, когда кожа больного соприкасается со здоровым эпидермисом. Основные проявления – интенсивный зуд, становящийся нестерпимым вечером и ночью, когда повышается активность возбудителя. Локализация высыпаний – половые органы, поясничный отдел, ягодицы, грудь, стопы, внутренняя зона бёдер, подмышечные впадины.
В данном видео, врач-венеролог подробно рассказывает о видах половых инфекций, как они поражают органы, какими обладают симптомами и как эффективно с ними бороться.
И это только самые распространённые инфекции, провоцируемые различными патогенными микроорганизмами. В каждом случае потребуется индивидуальный подход к лечению и лекарственным средствам, эффективным для конкретного возбудителя.
Причины заражения
Причиной развития половых инфекций становится проникновение в организм болезнетворных вирусов, бактерий, простейших одноклеточных организмов, грибов.
Основные предпосылки:
- Отсутствие качественных противозачаточных средств.
- Случайные сексуальные связи с малознакомыми партнёрами.
- Недостаточная личная гигиена.
- Донорство и переливания крови при несчастных случаях, операциях, трансплантации.
- Отсутствие своевременного лечения инфекции до зачатия и при беременности.
Половые инфекции приводят не только к плохому самочувствию, но и тяжёлым последствиям – бесплодию, импотенции, летальному исходу.
Диагностика
Для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторных анализов и применение медицинского оборудования. Но любой визит к врачу начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Сегодня существует столько разновидностей возбудителей, что бакпосева и исследования мазка явно недостаточно, чтобы получить достоверный результат.Диагностирование у мужчин проходит с использованием следующих методов:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоинформативный способ обследования, дающий возможность выявить тип возбудителя по его ДНК в биоматериале из секреции предстательной железы, уретры, спермы и крови. Также метод позволяет подобрать нужный антибиотик к данному вирусу. Для обследования у пациента осуществляется забор материала из уретрального канала.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод, с помощью которого по анализу крови могут быть найдены антитела к конкретным инфекционным организмам.
- Иммунофлуоресценция – лабораторное исследование крови, которое даёт максимум информации о защитных силах мужского организма, аутоиммунных расстройствах, сбоях эндокринной системы, патологиях кроветворения.
- серологический анализ крови для распознания антигенов;
- гистологическое обследование тканей маточной полости и цервикального канала;
- клинический анализ крови на содержание гемоглобина, уровень эритроцитов и лейкоцитов.
Комплексное лечение
Лечение инфекционных заболеваний индивидуально для каждого больного и является комплексным. Помимо этого, пациенты ставятся на учёт в венерологическом учреждении до полного излечения. Курс назначается как пациенту, так и его партнёру.
Терапия половых инфекций у мужчин и женщин предусматривает отказ от сексуальных отношений и применение комплекса лекарственных препаратов:
- антибактериальные средства в форме таблеток и инъекций;
- анальгетики и спазмолитики при болезненном мочеиспускании, головных, мышечных, поясничных болях;
- противовоспалительные средства для снятия отёков, раздражений, гиперемии кожи слизистых оболочек;
- при необходимости – противогрибковые медикаменты;
- витамины и иммуномодуляторы для повышения иммунитета;
- лекарства для наружного применения в виде мазей, кремов от сыпей и язв.
- Пенициллинов – Ампициллин, Амоксициллин.
- Нитроимидазола – Трихопол, Метронидазол.
- Аминогликозидов – Неомицин, Спектиномицин.
- Макролидов – Кларитромицин, Эритромицин.
- Фторхинолонов – Офлоксацин.
- Тетрациклинов – Доксициклин, Тетрациклин.
Отдельно стоит сказать о лечении папилломавирусной инфекции. Это пожизненное заболевание и можно лишь заглушить её проявление. Подробнее об этом .
Помимо прочего при половых инфекциях назначают ректальные/влагалищные суппозитории в комплексе с другими средствами, которые способствуют снятию воспалительных процессов, уменьшению боли и отёков. К ним относятся:
- противомикробные свечи Бетадин, приостанавливающие воспаление;
- при трихомониазе эффективен антибактериальный препарат Метронидазол;
- высокой результативностью отличается Пимафуцин – вагинальные суппозитории для женщин противогрибкового действия.
В данном видео, врач-венеролог подробно рассказывает о лечении половых инфекций. Какие препараты лучше, как правильно выстраивать систему лечения.
При тяжёлых состояниях показано стационарное лечение под постоянным наблюдением. На ранних стадиях заболевания пациент может лечиться дома по указанию специалиста, соблюдая режим приёма необходимых препаратов, а иногда и постельный режим.
Профилактические меры
В целях предупреждения инфицирования, следует придерживаться следующих правил:- использование презервативов и противозачаточных средств у женщин;
- периодический осмотр у гинеколога и уролога;
- при необходимости – прохождение вакцинаций;
- соблюдение интимной гигиены;
- применение антисептических растворов при подозрении на заражение в течение нескольких часов после полового акта;
Следует знать, особенно летом в период отдыха. Люди, которые привыкли к незащищенному сексу, имеют низкую сексуальную культуру, склонны к неразборчивым сексуальным связям, а также подростки, не получившие надлежащее половое воспитание, на отдыхе могут сильно подорвать свое здоровье.
Классификация венерических болезней
Болезни, передающиеся половым путем, — весьма заразные, и могут протекать бессимптомно, поэтому представляют серьёзную опасность для здоровья человека.
Одни болезни, передающиеся половым путем, — неизлечимы (ВИЧ), другие хотя и поддаются лечению, но оно может затянуться на долгие годы.
Некоторые венерические заболевания не имеют симптомов на первой стадии их развития, другие после инфицирования сразу вызывают ряд патологических нарушений сначала со стороны половых органов в виде обильных гнойных выделений, язв, сыпи и др.
Непонимание риска заражения венерическими болезнями может дорого стоить человеку. ЗППП приводят к хроническим патологическим процессам в половой сфере и других системах организма, могут привести к онкологии и смерти.
В РФ за умышленное заражение полового партнера ЗППП установлена уголовная ответственность. Такая мера вынуждена, поскольку растет распространение венерических болезней, таких как: гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и других.
Чтобы знать, какие болезни передаются половым путем , ознакомьтесь с классификацией венерических болезней.
Типичные венерические болезни с явно выраженными признаками
В отечественной медицине принято выделять в группу венерических болезней те инфекции, которые передаются половым путём (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, генитальный герпес, мягкий шанкр). Однако есть болезни, передающиеся не только половым, но и другими путями. Например, через поврежденную кожу и слизистые (ВИЧ, ) или инфицирование через предметы быта (чесотка), передача возбудителя болезни от матери к плоду (хламидиоз).
К венерическим патологиям, имеющим явно выраженные симптомы относят:
- сифилис;
- шанкроид (мягкий шанкр);
- гонорею;
- лимфогранулематоз (паховую форму);
- гранулему венерического типа.
Все эти заболевания вызываются разными бактериями и имеют характерные признаки.
После заражения сифилисом возникает твердый шанкр - глубокая безболезненная твердая сифилитическая язвочка с ровными краями и дном. Возбудитель, распространяясь с кровью, вызывает системное поражение всего организма: появляется сыпь, поражаются кости, печень, почки, нервная система и др.
Мягкий шанкр проявляется в виде болезненных язв с мягким дном и краями на половых органах, чем отличается от твердого шанкра первичного сифилиса.
Каждая из этих болезней имеет инкубационный период от 3 до 12 дней, по истечению которого начинают проявляться различные симптомы в виде гнойных выделений из половых путей, боли, жжения (гонорея); язв, эрозий, впоследствии рубцов в области наружных половых органов, в анусе, уретре, прямой кишке, поражений паховых и бедренных лимфатических узлов (лимфогранулематоз).
Гранулема венерического типа поражает гениталии, область ануса сначала в виде небольших гранул, которые впоследствии изъязвляются и увеличиваются в размерах.
Другие половые инфекции
К прочим ЗППП, поражающим в основном органы половой системы, и не всегда имеющим явно выраженные симптомы, можно отнести:
Клиника перечисленных болезней, передающихся половым путем, имеет много общего. Поэтому можно выделить симптомы, характерные почти для всех названных выше болезней:
- слизистые и гнойные выделения из уретры;
- боли внизу живота;
- зуд и жжение в области половых органов;
- мутная моча;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- неприятные ощущения и боли при мочеиспускании и во время полового акта;
- субфебрильная температура, слабость.
Помимо этих проявлений разные виды инфекции могут поражать и другие органы: печень, почки, суставы и др.
Какие болезни передаются половым путем, и особо выделяются, как поражающие, главным образом, другие органы и системы? К таким можно отнести:
- Сепсис новорождённых.
- Лямблии.
- Цитомегаловирус (герпетический вирус, ухудшающий защитную функцию иммунитета, опасный для не родившегося ребенка).
Разновидности ЗППП по типу возбудителей
В зависимости от типа возбудителя ЗППП подразделяются на такие группы:
В связи с физиологическими особенностями организма, женщина может испытывать следующие симптомы заражения ИППП:
- Обильные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
- болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
- боли и дискомфорт во время секса;
- изменение менструального цикла;
- зуд в области наружных половых органов и промежности;
- сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
- увеличение лимфатических узлов и др.
При наличии подобных симптомов ЗППП женщине обязательно незамедлительно нужно идти на прием к гинекологу.
Проявление ЗППП у мужчин
Мужчины после заражения венерической болезнью ощущают следующие отклонения в здоровье:
- неприятные выделения из уретры (белые, слизистые, гнойные, с запахом);
- частое и болезненное мочеиспускание;
- кровь в сперме;
- различная сыпь на половых органах;
- проблемы с нормальной эякуляцией;
- боль в мошонке.
Такие первые признаки должны насторожить мужчину и заставить его обратиться к урологу, поскольку все венерические болезни могут прогрессировать скрыто и вызвать серьезные осложнения.
Про читайте в одноименном материале.
Как диагностируют ЗППП
Диагноз ЗППП при обследовании ставится не только на основании осмотра пациента, выявленных симптомов, но главным образом, по результатам лабораторных анализов.
Для выявления ЗППП берут мазки из уретры, шейки матки, спермы. Их исследуют под микроскопом прямым и люминесцентным методами.
Более точно выявить возбудителя позволяет посев взятого биологического материала пациента на питательную среду (культуральный метод). Этот метод исследования помогает выявить не только возбудителя болезни, но и его чувствительность к лекарственным препаратам.
Обязательно делается забор крови пациента. Кровь исследуют на антигены к возбудителю (методами ИФА - иммунно-ферментного анализа и ПИФ - прямой иммунофлюоресценцией). Другими словами, такими методами в крови обнаруживают антитела к разным возбудителям (ВИЧ, сифилис и др.).
Максимально точным методом диагностики ЗППП признан метод ПЦР - полимеразной цепной реакции. Его суть – в обнаружении фрагментов ДНК в биологическом материале пациента (мазках из влагалища и шейки матки, сперме, околоплодных водах, крови и т.д.).
Дорогостоящую процедуру ПЦР обычно применяют в случаях, когда прочие бактериологические, иммунологические и вирусологические методики диагностирования не позволяют выявить возбудителя ЗППП. Ещё достоинства этого метода в том, что он выявляет вирус сразу после инфицирования, когда ещё болезнь не развилась. Это позволяет начать раннее лечение.
Лечение половых инфекций
Лечение венерических болезней зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к определенным препаратам, состояния пациента и других факторов. Главное, что надо запомнить: схему лечения может назначить только врач на основе полученных результатов анализов. И ещё, не все ЗППП поддаются полному излечению. Такие, как: ВИЧ, герпес 1 и 2 типа, гепатит С, — неизлечимы.
