Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Я думаю, что тема наркоза, о которой пойдет речь, коснулась или коснется каждого из нас, кто прибывает на этом сайте. Ведь общение происходит именно здесь между нами, мы делимся опытом, рассказами, советами, подсказываем друг другу. И это правильно. Сегодня я думала, чем же помочь себе и другим своими советами восстановиться после наркоза.

Каким бы ни был наркоз качественным, кто бы что бы не говорил, после него и отходят все по разному и организм реагирует по своему. Все индивидуально). Наркоз по своей сути это потеря сознания, вызванная искуственно, с помощью медикаментов. Так я думаю, что бедный организм, еще не подвергся этому, а сколько он уже мысли прокрутил в голове, сколько страха испытал перед этим важным мероприятием) и фильм наверняка все смотрели "Наркоз". Я после этого фильма очень долго читала информацию, может ли на самом деле произойти такое. И даже задала анастезиологу такой вопрос перед операцией))

Так вот, на самом деле огромную роль играет стресс, уже перед самой операцией мы теряем в весе, мысли всякие разные лезут в голову. Состояние организма взбудоражино, он не понимает что, что хотят с ним сделать. И вот, делают, причем принудительно, заставляют уснуть.

Честно после наркоза у меня появились проблемы с волосами, у меня они и без этого выпалали, а тут ужас просто. Кожа на лице сохнет, затем начинает жирнитя, блестит как зеркало. Кожа тела очень сильно пересыхает, особенно руки. Ногти на руках начали слоиться, ломаться. И все это стресс, пережитый до и после наркоза.

И вот в палате после операции в Вас вливают огромную дозу антибиотиков, обезболивающих в вашу прекрасную попу, и после выписки вам назначают хороший список лекарств)

Лично я хочу обратить внимание на то, как можно и нужно минимально помочь себе восстановиться после этого всего:

Принимайте линекс или то, что может помочь восстановить микрофлору кишечника (это прописывают врачи в клинике);

Ухаживайте за своими волосиками, делайте маски, особенно втирая в кожу головы (репейник, жгучий перец(конечно не в чистом виде)), массируйте кожу головы во время мытья, и между делом пропустите пальцы между волосами и подарите коже прилив сил;

Больше дышите на свежем воздухе. По мне так очень хорошо проводить операции зимой, свежий воздух, мороз, одно наслаждение. Пусть организм питается кислородом, каждая клеточка дышит;

Питайтесь правильно, больше витаминов, морсики делайте с замороженных ягод, кушайте мясо, которое даст силу. Ведь питание, это самый важный залог успеха к выздоровлению. Основное правило-питание, как можно чаще. Даже если вы не можете кушать, пейте через трубочку, шприц, понимаю неудобно, больно, но это дело привычки. Но ни в коем случае не испытывайте чувство голода;

Ни каких сигарет и алкоголя. Это вообще исключить из жизни;

Старайтесь больше двигаться. Не говорите, что вы больны и лежать умирающим видом на кровати. Надо, надо прыгать от счастья, что Вам подарили можно сказать вторую жизнь, прекрасный доктор, к которому вы будете еще ходить и показывать свое прекрасное выздоровление. Ведь теперь у кого то новая грудь, носик, челюсть, или ножки)) ведь каждый мечтает об этом. Поэтому встаем, начинаем ходить, делаем минимальную разминку, иначе произойдет застой в крови, и возникнет недомогание;

Старайтесь сделать что то приятное для себя, делайте какое нибудь вложение в свой организм каждый день, ведь он может восстанавливаться 2 и 3 месяца. Это очень важный процесс для него и очень сложный;

И самое важное это помочь себя настроить морально, мысленно. Вот это будет вашим успехом и путем к выздоровлению. Будет на лице улыбка, появится желание, даже через боль будете делать и кушать с удовольствием.

Я всем желаю с легкостью начать этот путь, и пройти его до конца с гордостью для себя и своего доктора. Доказать себе что ты смогла и что было совсем не трудно. Пусть у каждого организм срабатывает интуитивно, чувствуйте себя и прислушивайтесь.

Наркоз это совсем не страшно, страх в нашей голове. Пусть вас это не пугает, ведь это всего лишь приятное погружение в сон, после которого вы проснетесь и почувствуете другим, новым, а главное счастливым человеком!

Всем удачи, а главное здоровья!

Общий наркоз во время хирургического вмешательства часто бывает необходимым. Потому и питание после общего наркоза – это достаточно распространенный вопрос. Известно, что его воздействие на организм не проходит бесследно, а потому требуется правильная реабилитация в первые дни после него. Не только от лечащих врачей зависит скорость восстановления организма человека, но и от серьезного подхода к этому вопросу пациента. Что разрешается есть после любой операции, а от чего стоит отказаться об этом пойдет речь в этой статье.

Достаточно часто врачи выдают своему пациенту специальную памятку о том, что можно есть после наркоза. Но зачем придерживаться таких диет, тем более в них достаточно много ограничений для человека, у которого не наблюдаются серьезные заболевания.

Именно специально подобранный рацион помогает человеку восстановить все микроэлементы в организме, которых в это время будет не хватать. К таким относятся: витамины, белки, минералы, а также организм требуется в пополнении жидкостью.

Именно в первые несколько часов и дней больному приходится придерживаться специального рациона. Питание после наркоза поможет также обеспечить правильный его метаболизм. Если же операция проводилась по отношению к органам пищеварительного тракта, то потребуется более жесткое ограничение в пище.

Самая большая проблема заключается в том, что анестезия искусственно затормаживает любые реакции ЦНС человека, а не только болевые. При этом бывают разные виды наркозов: поверхностные, легкие, глубокие и очень глубокие. Они подбираются врачом-анестезиологов в зависимости от сложности операции и индивидуальной переносимости человека анестетиков.

После выхода из-под наркоза человек еще какое-то время остается инертным, заторможенным, его системы только начинают работать в прежнем темпе.

Именно по этой причине настолько важно правильное питание, которое не будет нагружать организм человека и поможет избежать неприятных последствий во время восстановления.

Строгие запреты относительно приема пищи в первые дни после наркоза

Таких рекомендаций обязательно следует придерживаться, поскольку возможны достаточно серьезные последствия, в том числе и осложнения. Нередко неправильное питание после обезболивания во время операций приводит к плохому самочувствию, рвоте, поносу, головокружению и поднятию температуры тела.

Запрещенные продукты после операции:

• Молоко в любом виде, даже если это будет обезжиренное;
• Газированные напитки, поскольку они влияют на газообразование в органах пищеварительного тракта и могут нарушить работу организма после анестезии;
• Каши и другие продукты, которые содержат большое количество клетчатки;
• Поменьше употреблять сладкого – шоколада, сахара, сиропов, напитков.

Как правильно питаться после операции и наркоза

В зависимости от того, какая была проведена операция, специалисты делают некоторые ограничения в приеме пищи. Если хирургическое вмешательство касалось органов пищеварения, то через сколько можно кушать после операции врач определяет в каждом конкретном случае, в зависимость от перенесения операции и отхода от анестезии. Как правило, в таких случаях в первых 4 дня нельзя пить воду и принимать пищу через рот.

Обязательно назначается специальная диета, с учетом характера проведенной операции и последствий после нее. В большинстве случаев она выглядит следующим образом:

• Первые 4 дня после операции – кушать только жидкую пищу (очень жидкие каши, нежирные супы, пить компоты);
• Полужидкие блюда вводятся постепенно после прошествии этого времени. Что можно кушать после наркоза в таком случае: жидкие супы с небольшим добавлением картофеля и каш, которые предварительно измельчаются или растираются, жидкие кажи (кроме перловой и кукурузной);
• После этого времени можно понемногу вводить обычную пищу в протертом виде.

Даже те случаи, когда операция была не слишком длительной и сложной, после наркоза необходимо придерживаться диеты примерно 7-10 дней. Что касается воды, то ее можно пить уже через час после операции и восстановления сознания человека. Если есть другие указания анестезиолога, то следует придерживаться именно их.

Правильно принимать воду в следующем порядке. Сначала пациенту предлагается сделать только несколько глоточков, постепенно увеличивая количество ее приема через определенное время.

Через сколько можно есть после общего наркоза в тех случаях, если операция не была сложной? Принимать пищу разрешается уже через 5 часов после полного отхождения от анестезии, это проверяется врачом. При этом следует придерживаться следующего рациона питания:

1. Больше бульонов из курицы или индейки.
2. При желании можно есть желе, желательно не очень сладкое и без добавления фруктов.
3. Кушать протертые супы.
4. Вареная рисовая каша – один из лучших способов питания в это время, но не стоит переусердствовать с этим.

На вопрос можно ли есть после наркоза в обычном объеме, врачи дают категорический отказ. Кушать нужно маленькими порциями и не менее 7 раз в день, то есть каждые 2 часа. Длиться такая диета может от 5 до 15 дней в зависимости от сложности операции, скорости восстановления организма и отсутствии других побочных эффектов.

Быстрое восстановление после наркоза

После того, как перестает действовать анестетик, то организм постепенно начинает возвращаться к обычному ритму своей работы. В это время важно не нарушить этот процесс, а наоборот помочь наладить работу систем. Потому, когда можно кушать после общего наркоза, лучше не только задавать своему врачу, но и самому себе.

Желательно оценить свое самочувствие. Если оно достаточно хорошее, а человек энергичен уже через несколько часов после операции, то жестких диет может не понадобиться. В других случаях стоит больше обращать внимания на то, что кушает человек. Если не соблюдать определенных правил, можно спровоцировать замедление процесса выздоровления и другие осложнения.

Быстро восстановиться после наркоза поможет позитивный настрой человека, желание и соблюдение рекомендаций специалистов. Также очень важно помимо правильного питания, соблюдать спокойный режим после операции как минимум неделю. В некоторых случаях потребуется делать специальные упражнения, потому с тем, что можно есть после наркоза, стоит быть крайне внимательным.

Твердые продукты питания после анестезии

У специалистов может возникать достаточно много спорных моментов относительно того, через сколько можно есть после наркоза любую твердую пищу. Она вводится в рацион пациента еще в первые дни после наркоза, но постепенно и не большими порциями. Обязательно стоит учитывать индивидуальные особенности человека, если после приема такой пищи ему становится хуже, то желательно отказаться от нее на некоторое время.

Когда первая неделя после проведенной операции подходит к концу, то можно начать добавлять в пищу твердые продукты в небольших количествах. В первые же дни не превышать норму 30-50 г такой еды.

Что относится к твердой пище после операций:

• Мясо (желательно употреблять именно белое, оно легче переваривается организмом);
• Грибы (специалисты рекомендуют употреблять не очень слизистые грибы и без сторонних примесей, они должны быть варенными, а не жареными);
• Рыба (любая белая рыба без добавления большого количества соли);
• Овощи и фрукты (вводятся не ранее, чем через 4-5 дней после операции).

Через сколько можно есть после наркоза эти продукты? Употреблять мясо можно не ранее, чем через 2 дня после хирургического вмешательства, начинать с очень маленьких порций. Грибы желательно есть уже через неделю после операции, а рыбу можно и на 3-4 день, тоже небольшими порциями. С каждым днем количество пищи понемногу увеличивать.

Что делать, если у больного начинаются приступы рвоты, тошноты или головокружение? Если это происходит в домашних условиях, то необходимо сперва положить человека на мягкую поверхность, затем дать ему немного воды. Если есть подозрение на проблемы с желудком (при этом не была проведена операция на него), то можно развести половину пакетика смекты в теплой воде и дать отпить немного больному. После этого связаться с лечащим врачом и проконсультироваться.

Не желательно вызывать рвоту самостоятельно, состояние может только ухудшится. Через какое время после наркоза можно кушать, учитывая такие реакции организма? Все зависит только от индивидуальных способностей, то если возникла подобная ситуация, то необходимо снова перевести человека только на жидкое питание – легкие жидкие супы или жидкая рисовая каша на воде.

Главное после любой операции – правильное питание. Оно должно быть сбалансированным, есть нужно небольшими порциями и достаточно часто. Через сколько после наркоза можно кушать обычную пищу зависит только от скорости реабилитационного процесса человека. Кому-то может понадобиться 10-15 дней, а некоторым 15-20.

Как вывести наркоз из организма (после операции)?

После передозировки алкоголя помогает обильное питье, ещ активированный уголь, как после отравления - можно попробовать, ведь от этого хуже точно не станет.

Можно минимальную воду, моему супругу легче становится.

Наркоз конечно не алкоголь, но вреда не будет.

После прихода в себя от последствий наркоза хорошо бы пить куриный бульончик, много жидкости, воду, натуральные соки. Таким образом, вредные вещества будут выводится природным способом из организма. Если это лето, то хорошо помогают арбузы.

Другая точка зрения на этот вопрос, что не стоит напрягаться и ничего выводить, мол, организм сам восстановится. Надо только дать время.

Наркоз - обезболивание (медикаментозный сон) во время операции, выводится из организма быстрее, если человека к этому правильно подготовили.

Выводятся продукты распада

Выход продуктов распада обезболивающих препаратов из организма человека происходит при применении мочегонных средств, инфузионной терапии, мочегонных средств, антидотов, стимуляторов.

Организм сам переработает лекарство, а врачу надо лишь понаблюдать за пациентом.

Уже полмесяца прошло с тех пор, как я перенесла общий наркоз. И я тоже озабочена мыслью - как вывести наркоз из организма и как быстрее избавиться от последствий наркоза. Вообще в своей жизни я пережила много операций, из них 3 - под общей анестезией. Для себя вывела следующий алгоритм избавления от последствий наркоза:

1. Много фруктов, воды и соков. А еще принимаю поливитамины (например, Мультитабс).
2. Прогулки на свежем воздухе - как можно больше и чаще.
3. Хочется спать - ложусь и сплю.

В течение полугода наркоз точно выйдет. Организм восстановится.

Слышала, что в зарубежных странах врачи советуют пациентам

после наркоза пить больше жидкости

для того, чтобы ускорить процесс выведения вредных веществ после наркоза , а продуктов, выводящих эти вещества, действительно нет, либо эта взаимосвязь ещ не установлена учными.

Вообще, современный наркоз выводится достаточно быстро , от минут до нескольких часов. Ведь быстрота выведения препарата - это один из важнейших параметров, позволяющих управлять средством для наркоза. О том, что препарат остался в организме, можно судить по тому, что пациент ещ в состоянии наркоза.

Да также как и выводить все остальное нехорошее из организма- пить больше жидкости.

Если причина операции позволяет, то можно есть арбузы. Они также хорошо очищают организм. Только не следует покупать арбузы ранним летом и весной- в них много нитратов.

Наркоз из организма не выводится никакими продуктами, он проходит сам. Анестезиологи еще не выявили ни одного продукта, который бы помог бороться с последствиями наркоза. Поэтому важное значение имеет выбор наркоза. Если есть возможность отказаться от общей анестезии, то лучше сделать местную или обезболивающий укол.

Наркоз, как впрочем и любые другие виды отравления организма, например, алкогольная интоксикация, выводится вместе с жидкостью, а попросту - вымывается от туда вместе с водой. Поэтому лучшим советом будет - пить после наркоза больше жидкости.

Как-то после наркоза я тоже не замечала никакой раздражительности, наоборот, ходишь еще вялый и не активный. После наркоза человек очухивается, ему дают ложечку воды и отправляют на свою кровать, где пациент и просыпается от наркоза часов еще через шесть. Ну может еще капельницу поставят, только от чего, она не знаю.Ну а далее дело техники, организм лечит рану, а наркоза в организме уже нет, есть только общая слабость.Иногда не дают есть, только пить жирный бульон для поддержания сил, но третьи сутки человек чувствует себя практически здоровым.

Поэтому ешьте фрукты, пейте воду, кушайте, что можно, боль уйдет и не будет никакой раздражительности.

Наркоз был придуман еще в древние времена. Делался он с помощью различных настоек и отваров. В XIX веке уже открыли всем известный наркоз хлороформ и люди стали меньше боятся операций. В любом случае человек будет отходить от наркоза болезненно. Во время действия наркоза полностью отключается чувствительность организма, в том числе и болевая. Наркоз служит некой защитой человека от болевого шока во время операции - иначе люди просто не выдержат такой боли и умрут. После любого наркоза, будь то местный или общий, обязательно будут последствия. В первую очередь страдает иммунная система человека. У некоторых могут пострадать и внутренние органы. Реже – психика человека. Иногда первые несколько недель после наркоза со наркоза состояние может быть хорошее, а затем наступить резкое ухудшение. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Местный вариант обезболивания обычно применяют для лечения зубов, при переломах и порезах. Для введения местного наркоза необходимо соблюдать некоторые условия: не должно быть противопоказаний к наркозу или аллергии на определенные препараты, человек не должен находиться в алкогольном опьянении. При соблюдении этих правил можно легко и безболезненно перенести местный наркоз. Для более сложных операций используют общий наркоз. После наркоза отходить будет тяжело, общий наркоз – это значительное затуманивание сознания человека. Из-за этого состояние после него состояние не из лучших.

С общим наркозом немного посложнее, в плане того, что последствия все равно будут. Иногда эти последствия бывают и с летальным исходом. Такие случаи, конечно, бывают очень редко, но происходят. В основном, это из-за неопытности врачей или же из-за незнания различных патологий оперируемого. Смерть или кома в таких ситуациях может наблюдаться сразу же после введения наркоза. Если все прошло хорошо, после операции начинаются такие последствия как головные боли, головокружение, паника или судороги. И, конечно же, не исключение – внутренние органы, если существуют какие-то проблемы, то наркоз еще больше их усугубит. Чтобы избежать панического состояния, необходимо перед операцией успокоиться и принять это как должное. Ведь операция не просто прихоть, а надобность: чтобы выжить. При таком настрое наркоз легче перенесется.

После наркоза необходимо соблюдать некоторые правила. Не нужно садиться за руль автомобиля в течение суток (это для местного наркоза, с общим наркозом просто и не выпустят из больницы) . После наркоза может появиться сонливость и вялость, за счет этого концентрация рассеивается и человек теряет контроль над управлением автомобиля. Так же не стоит работать со сложным оборудованием, которое сможет навредить человеку. Не следует подписывать важные документы, ведь сознание может быть затуманенным. Человек просто не будет понимать, что он делает. Принимать лекарства следует только по предписанию врача, а так лучше не стоит. Некоторые лекарства могут усугубить состояние после наркоза. Ни в коем случае нельзя принимать спиртные напитки. Анестезия и алкоголь могут вызвать крайне отрицательное воздействие. Следует воздержаться от употребления кофе и других возбудителей нервной системы.

Выше было сказано, что не нужно делать. Что же делать после применения наркоза? Если врач не запретил пить после операции, то нужно начинать пить воду через 1 час или больше. Начинать нужно понемногу. Постепенно в течение дня нужно прийти к обычной норме потребления воды. Если никакой отрицательной реакции на воду не последовало, то можно приступать к еде. Еда должны деть легкой. Тяжелая пища просто не усвоится пищеварительной системой. В основном лучшим и полезным лекарством является обычный куриный бульон. Он помогает людям быстрее отойти от операции. Общий наркоз негативно сказывается на работе мозге. После восстановления можно попробовать сделать несколько визитов к невропатологу: чтобы быстрой прийти в себя.

После операции, конечно, лучше чтобы кто-то из родственников присутствовал рядом. Он сможет в случае чего-то серьезного быстро позвать врача. Сможет обеспечить должный уход в период после операции. Прогресс не стоит на месте и ученые вместе с врачами разрабатывают наркоз, у которого пагубные действия будут нейтрализованы, чтобы после операции пациенту было легко. Но это пока доступно не всем, так как из-за индивидуальных особенностей организма это просто невозможно. Может быть, в недалеком будущем это препарат будет доведен до ума. Тогда люди перестанут бояться последствий наркоза, потому что их попросту не будет.

Выделяют 4 вида гипоксии:

1). Дыхательная — в легкие поступает мало кислорода.

2). Циркуляторная — при сердечно-сосудистой слабости.

3). Анемическая (гемическая) — при низком гемоглобине или в том случае, если гемоглобин не может соединиться с кислородом (например, отравление угарным газом).

4). Тканевая — когда организм нуждается в повышенном количестве кислорода (тиреотоксикоз) или при нарушении тканевого дыхания (отравление цианидами).

При умеренной гипоксии наблюдается учащение дыхания, цианоз, учащенный и напряженный пульс, напряжение мышц, повышение АД.

При тяжелой гипоксии цианоз усиливается, пульс становится слабым, нитевидным, сначала частым, а затем редким, кожа — холодной и влажной, дыхание — неправильным, падает АД, расширяются зрачки.

Основные причины ведущих к развитию гипоксии:

1). Неисправность наркозной аппаратуры,

2). Нарушение проходимости дыхательных путей,

3). Угнетение дыхания.

4). Другие причины.

Неисправности наркозной аппаратуры :

1). Отсутствие кислорода в баллоне (кончился…).

2). Негерметичность наркозного аппарата.

4). Перегиб шлангов.

5). Неисправность дозиметра или редуктора.

Западение языка

иногда наблюдается при масочном наркозе. Для предупреждения этого голову разгибают, нижнюю челюсть выдвигают вперед и держат в течение всей операции. Другими способами являются поворот головы пациента в сторону или проведение наркоза на боку.

Ларингоспазм

Это спазм гортани, сопровождающийся частичным или полным смыканием истинных голосовых связок.

Причины :

• Раздражение слизистой гортани ингаляционными анестетиками.
• Раздражение гортани инородными телами (зубы, кровь, слизь, рвотные массы).
• Грубые манипуляции ларингоскопом при недостаточной глубине наркоза.
• Предрасполагают к ларингоспазму также гипоксия и передозировка барбитуратов.

Симптомы :

• Типичный шумный вдох (“поросячий визг”).
• Резкое смещение трахеи при вдохе.
• Итогом полной обструкции может явиться рефлекторная остановка дыхания.

Выведение вперед нижней челюсти позволяет дифференцировать ларингоспазм с обтурацией гортани мягкими тканями.

Лечение:

1). Прекратить операцию.

2). Перейти на ИВЛ под положительным давлением.

3). Увеличить концентрацию кислорода и уменьшить концентрацию анестетика в дыхательной смеси.

4). Внутривенно ввести: атропин, промедол, миорелаксанты (дитилин) и провести повторную интубацию трахеи.

5). При неэффективности производят микротрахеостомию толстой иглой.

6). При неэффективности всех перечисленных мероприятий производят трахеостомию.

Бронхиспазм и бронхиолоспазм

Спазм бронхов в сочетании с гиперсекрецией мокроты.

Причины .

• те же, что и при ларингоспазме, а также:
• Рефлекторно - при попадании интубационной трубки в бронх или при раздражении карины.
• Провоцируют бронхоспазм наркотические анальгетики, барбитураты, некоторые гипотензивные препараты; а также введение прозерина без атропина.
• К бронхоспазму больше предрасположены пациенты с аллергическими заболеваниями (например, с бронхиальной астмой).

Симптомы :

• Экспираторная одышка, акроцианоз.
• Брадикардия.
• Грудная клетка приобретает эмфизематозную форму.
• Дыхательные шумы ослаблены, перкуторно — сердечная тупость исчезает и над легкими определяется коробочный звук.
• В конечной стадии возможно развитие отека легких.

Лечение:

1). Внутривенно вводят эуфиллин, преднизолон, атропин, адреналин, сердечные гликозиды.

2). Одновременно приступают к непрямому массажу легких.

3). Эвакуация мокроты.

4). Коррекция ацидоза.

5). После выведения из острого состояния показана продленная ИВЛ и эуфиллин.

Аспирация рвотных масс и инородных тел

Основной причиной рвоты является прямое или рефлекторное раздражение рвотного центра. Регургитация является более опасной, т.к. протекает незаметно для больного. Возможна аспирация зубов, кусочков миндалин и т.п. Поэтому до и после операции зубы пересчитывают и осведомляются о наличии зубных протезов.

Возможные последствия аспирации:

• Ателектаз легкого или его доли.
• Асфиксия.
• Пневмония, абсцессы легких. Они склонны к хроническому течению и не поддаются антибиотикотерапии.

Действия при аспирации :

1). Опустить головной конец операционного стола.

2). Очистить рот электроотсосом, удалить инородные тела.

3). Надавливание на грудную клетку с боков иногда позволяет освободить трахею.

4). Быстрое углубление наркоза подавляет рвоту.

5). Преднизолон внутривенно.

6). Интубация трахеи с последующим промыванием раствором соды.

7). После операции в профилактических целях назначают антибиотики, горчичники, отхаркивающие средства.

Осложнения при интубации трахеи:

Чаще возникают:

• у больных с повреждениями или аномалиями лицевого черепа и шеи: “бычья шея”, “зубы кролика”, узкий маленький рот и длинное сводчатое нёбо.
• У больных с одонтогенными флегмонами.
• При неправильном положении больного.
• При интубации на фоне сохраненного мышечного тонуса.

Поэтому заведомо трудную интубацию лучше выполнять в сочетании местной анестезией лидокаином или выбрать масочный способ наркоза. Более предпочтительна интубация при помощи фибробронхоскопа, по которому как по проводнику под контролем вводят интубационную трубку.

Возможные осложнения :

• Травмы: повреждение и экстракция зубов, повреждение слизистой рта и глотки, перфорация трахеи, кровотечения. Описан даже перелом челюсти.
• Грубые попытки интубации при недостаточной глубине наркоза могут завершиться рефлекторной остановкой сердца или ларингоспазмом.
• Описаны случаи окклюзии в результате прилегания трубки к трахее и возникновения клапанного механизма. Если трубка упирается в карину - не вентилируется ни одно легкое.
• Смещение перераздутой манжетки внутрь может примести к закрытию просвета трахеи.
• Травма гортани и голосовых связок с развитием в послеоперационном периоде осиплости голоса и афонии.
• В результате чрезмерного раздутия манжетки интубационной трубки в послеоперационном периоде может развиться отек гортани и даже пролежень ее стенки.
• При заносе инфекции может развиться ларингит и трахеит.
• Закупорка интубационной трубки слизью может привести к гипоксии.

Профилактика осложнений интубации:

1). Перед интубацией обеспечивают гипервентиляцию в течение 1-2 минут чистым кислородом.

2). К ларингоскопии приступают только после достижения 1-2 уровня хирургической стадии наркоза. Необходимыми условиями являются достаточное расслабление мышц и отсутствие подвижности голосовых связок.

3). Соблюдение техники интубации: голову пациента разгибают, клинком ларингоскопа язык смещают в сторону и следят, чтобы клинок не имел точки фиксации на резцах.

4). Каждые надавливанием на грудную клетку (“воздушная отдача”) контролируют положение трубки и производят аускультацию легких.

5). Периодически проходимость трубки специальным катетером.

6). Манжетку трубки раздувают строго дозированно с помощью шприца. Каждые 30 минут повторно подкачивают воздух в манжетку, т.к. при углублении наркоза трахея расширяется.

Угнетение дыхания вплоть до остановки

Может наблюдаться в любую фазу наркоза:

1). При введении в наркоз угнетение дыхания вызвано раздражающим действием ингаляционного анестетика или угнетающим действием барбитуратов.

2). Во время наркоза угнетение дыхания вызвано передозировкой наркотического препарата (обычно на 3-4 уровне хирургической стадии наркоза).

Лечение . повысить концентрацию кислорода и снизить концентрацию наркотического вещества в дыхательной смеси.

3). В посленаркозном периоде угнетение дыхания вызвано:

• Передозировкой наркотического препарата.
• Гипокапнией - как результат гипервентиляции легких во время операции.
• Длительным действием миорелаксантов.
• У маленьких детей - снижение температуры.

1). Уменьшение вентилируемого объема легких возникает при следующих состояниях:

• Опухоли легкого или средостения,
• Пневмоторакс, гидроторакс, экссудативный плеврит.
• Выраженный пневмосклероз.
• Анкилозирующий спондилит.

2). Поражения нервной системы с нарушением нервной проводимости и нервно-мышечной передачи:

полиомиелит, травма головного мозга, повышение внутричерепного давления.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Основными осложнениями являются:

• Нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия, аритмии).
• Остановка сердца (асистолия).
• Изменение (повышение или понижение) артериального давления.

Тахикардия

2). Возмещение кровопотери.

3). Внутривенно вводят сердечные гликозиды и глюконат кальция.

Брадикардия

Лечение :

1). Нормализация газообмена.

2). Снижение концентрации анестетика и увеличить концентрацию кислорода в дыхательной смеси.

3). Новокаиновая блокада вагуса.

Аритмии

Чаще встречается желудочковая экстрасистолия, реже — пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия и др.

Причины:

• Введение больших доз фентанила без дроперидола.
• Метаболический ацидоз.
• Гипоксия и гиперкапния.
• Гипокалиемия - особенно у тех пациентов, которые перед операцией воздерживаются от еды.

1). Нормализация газообмена.

2). Внутривенно вводят “поляризующую” смесь: глюкоза, инсулин, препараты калия и магния.

3). Выбор антиаритмического средства осуществляют в зависимости от вида аритмии:

• При брадиаритмиях применяют атропин.
• При атриовентрикулярной блокаде - эфедрин.
• При пароксизмальной тахикардии и желудочковых экстрасистолах - лидокаин и новокаинамид.
• При фибрилляции предсердий - дефибрилляция.

При отсутствии признаков сердечной недостаточности применяют обзидан или верапамил.

Гипертензия

Причины :

• Эмоциональное волнение перед операцией.
• Некоторые заболевания (гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз).
• Частым побочным эффектом закиси азота является повышение АД.
• В стадии возбуждения повышение АД является обычным явлением.

Лечение:

1). Если АД повысилось в стадию возбуждения - углубляют наркоз.

2). Управляемая гипотония с помощью гипотензивных препаратов.

Профилактика заключается в назначении накануне операции премедикации, включающей промедол и седативные средства.

Гипотензия

• Снижение ОЦК в результате кровопотери.
• Сердечная слабость.
• Передозировка наркотических препаратов, которые угнетают сосудодвигательный центр.
• Рефлекторное снижение АД может быть вызвано манипуляциями хирурга в области рефлексогенных зон - каротидных и аортальных нервных сплетений, корня легкого, дугласова пространства и др.
• Резкое внезапное падение АД во время может являться первым симптомом интраоперационного инфаркта миокарда и эмболии легочной артерии.
• Применение перед операцией некоторых гипотензивных препаратов (например, адельфана) может привести к снижению чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам. Поэтому если во время операции возникнет падение АД, то справиться с ним будет очень сложно.

Остановка сердца

Причины :

• Прямое или рефлекторное раздражение вагуса.
• Передозировка анестетика.
• Рефлекторная остановка сердца может наступить при гипоксии и гиперкапнии, при большой кровопотере.
• Повышенная чувствительность сердца к катехоламинам.
• Перегревание или переохлаждение во время операции.

Осложнения после наркоза

Наркоз не безобиден. Этот факт знают далеко не все, кто собирается перенести хирургическую операцию. Дело в том, что наркоз, кроме своего прямого назначения - избавлять человека от ощущения боли во время операции. имеет свою обратную сторону: после него нередко возникают различные осложнения. Их мы и рассмотрим в данной статье.

Осложнения

Все осложнения после перенесенного наркоза можно условно разделить на ранние и поздние. Сразу после операции, не выходя из наркотического состояния, человек может получить мозговую кому вплоть до летального исхода. Это бывает крайне редко, однако такую вероятность не следует исключать.

Более поздние осложнения могут проявляться в течение нескольких недель после операции под наркозом. К ним относятся:

• сильнейшие головные боли. которые не купируются никакими обезболивающими препаратами, кроме наркотических обезболивающих средств;
• головокружения, продолжающиеся круглосуточно;
• так называемые панические атаки, возникающие практически ежедневно;
• частичная потеря памяти;
• частые и сильные судороги икроножных мышц;
• негативное влияние на работу сердца - учащенный пульс. повышенное артериальное давление и прочие сердечные сбои;
• возникновение проблем с печенью и почками, так как именно они очищают организм от токсического воздействия наркоза.

Как предотвратить возможные осложнения после наркоза?

Возможно ли предотвратить осложнения после перенесенного наркоза? Да, возможно.

Следует знать, что после общего наркоза нужно принимать препараты типа Кавинтон или Пирацетам, способствующие быстрому восстановлению работы головного мозга и предотвращающие возможные головные боли или проблемы с памятью.

Кроме того, после выхода из стационара необходимо сделать электрокардиограмму, а также сдать общий анализ крови и с результатами посетить терапевта.

Панические атаки, неконтролируемое чувство страха, появляющиеся иногда в результате перене6сенного наркоза, помогут преодолеть психотерапевты, и не нужно стесняться их посещать.

И последнее: при незначительных хирургических вмешательствах, например, лечения и удаления зубов, не стоит делать общий наркоз - вполне можно обойтись местным анестезированием, чтобы не «наживать» себе лишних проблем и заболеваний.

Самые интересные новости

Как восстановитьcя после наркоза

Полезный совет

Помогайте себе восстановиться после наркоза. Насыщайте ткани организма кислородом, чаще выходя на свежий воздух. Меньше лежите, больше двигайтесь. Очень полезны неспешные прогулки.

В период восстановления откажитесь от алкоголя, даже слабого. Старайтесь не курить или резко сократите количество сигарет.

Для нормализации кишечной микрофлоры принимайте «Бифиформ» или «Линекс». Ешьте понемногу, но чаще. Пища должна быть легкой, отдавайте предпочтение овощам, фруктам, кисломолочным продуктам.

После наркоза иногда начинают интенсивно выпадать волосы. Ухаживайте за ними особенно тщательно, делайте маски, массаж.

Самое же главное – психологически настройте себя на оптимистичный лад. Это уже половина выздоровления! Старайтесь больше улыбаться, смеяться, превозмогая боль, – и она скорее отступит.