Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Определением «поцелуй» обозначают сознательное прикосновение губами к одушевленному либо неодушевленному предмету. Существует даже наука – филематология – и эксперты, постигающие психологические и физиологические особенности поцелуя человека.

Какими бывают поцелуи?

Не только в человеческом обществе поцелуй стал методом выражения эмоций и проявления чувств. Некоторые млекопитающие – бонобо и шимпанзе – таким же образом высказывают отношения друг к другу.

Поцелуи бывают различные:

• любовные;
• дружеские;
• вежливые;
• искренние;
• неискренние;
• эмоционально-страстные;
• ритуальные…

Целуют одушевленные и неодушевленные предметы: детей, любимых, родителей, друзей, звериных, знамя и землю у родного порога.

Ученые считают, что поцелуи имеют специальные позитивные качества.

Польза от прикосновений губами

Стоматологи считают, что поцелуи стимулируют выработку слюны, что содействует удалению зубного налета и укреплению зубной эмали.

Во время страстного поцелуя у здоровых людей учащается дыхание в 3-4 раза, а во время обыкновенного – в 1,5-2. Кровоток ускоряется, сердце обогащается кислородом, вырабатывается серотонин – гормон счастья, и купируется выработка кортизола – гормона стресса. Все это сказывается правильно на работе душевно-сосудистой системы и укрепляет миокард.

При поцелуе вырабатываются и другие гормоны – эндорфин и адреналин. Вследствие эндрофину организм преодолевает депрессивные состояния, а адреналину – вызывает сильнейшие эмоции.

Получается, что прикосновение губами выручает от травм, потому что органическая реакция напоминает ту, которая происходит при прыжке с парашютом либо гонке по пересеченной местности.

Любители поцелуев стареют неторопливей – во время характерного движения задействуется больше 30 лицевых мышц, что тонизирует кожу лица и препятствует образованию морщин.

Во время поцелуев происходит обмен флорой – как и пригодной, так и не дюже. Новые бактерии активизируют иммунную систему, иммунитет возрастает – так считает Ульф Беминг, доктор из Австралии. Слюна человека содержит больше 240 бактериальных культур.

Очень оскорбительно, что иммунитет возрастает не неизменно – в некоторых случаях он падает, потому что происходит заражение некоторыми опасными заболеваниями.

Чем дозволено заразиться через поцелуй?

То, что через поцелуй дозволено заразиться, подметили еще древние евреи – именно следственно по Старому Завету умершего близкого запрещено целовать – вряд ли сторонние люди будут прикасаться губами к чужому трупу. (Патологические состояния в данном контексте не рассматриваются.) Болезнетворная флора передается через поцелуй даже при выражении почтительности к неодушевленному предмету. Знамя целуют обыкновенно со сжатыми губами, легко ими касаясь полотна, а вот к иконам – моля об исцелении – приникают надолго.

Гарантии, что с сходственной же просьбой и сходственным же проявлением благодарности обратился недавно до этого имеющий заразу – нет. Скажем, многие патогенные микробы, вызывающие заболевания пищеварительной системы, сберегают свою «живучесть» до 10-21 дня, а палка Коха – туберкулезная бацилла – до 7 лет!

Так что не стоит спрашивать, дозволено ли заразиться через поцелуй?

Лучше уточнить, какие заразы передаются совместно со слюной.

Возбудители этих болезней локализуются в органах и слизистой оболочки носоглотки и дыхательных путей. Не стоит лобзать хворающего сезонными заразами – риск инфицироваться выше 90%.

Можно ли заразиться туберкулезом через поцелуй?

Несомненно. Как теснее упоминалось, палка Коха проявляет необычайную стойкость. Туберкулезом заражаются не только при прикосновении губами к губам. Эта болезнь может локализоваться во всех органических системах и распространяться по кровотоку.

После выделения бактерии Helicobacter pylori, вызывающей эрозийные заболевания органов пищеварения, выяснилось, что она передается совместно со слюной, но! Только людям, имеющим низкий иммунный ранг.

Передается ли гепатит и мононуклеоз?

Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй, а также остальными видами этой дюже опасной болезни?

Гепатитом А – то есть целуя болеющего – бесспорно, а вот о заражении формами В и С говорится только теоретически – документального подтверждения инфицирования таким методом пока не зарегистрировано.

Большая вероятность передать вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), выражая любовь к собственному ребенку. Мононуклеозом множество детей заболевают именно позже касаний губами окружающих взрослых – заболевание у людей, с мощным иммунитетом, протекает бессимптомно. У большинства детей болезнь протекает в легкой форме и иммунитет вырабатывается на всю жизнь, у некоторых появляются достаточно важные осложнения, которые неблагополучно сказываются на состоянии сердца, почек, легких, головного мозга.

Венерические болезни

Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй?

Бывают сифилитические ангины, шанкр может появляться на слизистой ротовой полости. Документально подмечено, что такая форма заболевания появляется позже орального секса, но в будущем появляется угроза заражения сифилисом через поцелуи и бытовым путем.

При эротических ласках дозволено «подхватить» гонорею – ее возбудители также могут локализоваться в миндалинах.

Можно ли заразиться хламидиозом через поцелуй?

Около 5% болезней дыхательных путей подлинно спровоцировало внедрение хламидий, но такие воспалительные процессы протекают достаточно легко и тяжелых последствий, непринужденно в местах локализации патогенных микробов, не вызывают. Распространяясь по кровотоку, зараза ожидает «своего часа», но если урогенитальная подпитка отсутствует, зараза не активируется.

Опасен поцелуй человека, болеющего генерализованным (острым) хламидиозом – только тогда в слюне будет довольное число патогенной флоры, которая одолеет резкий барьер желудка и внедриться в организм.

Наиболее зачастую передается через лобзания папилломовирус, и не непременно ласкать друг другу оральную зону. Папилломы могут возникнуть на всякий части тела, и если они энергично подрастают, есть риск перерождения и метастазирования.

Беременным женщинам при поцелуях может передаться цитомегаловирус, тот, что может вызвать:

• замершую беременность;
• выкидыш;
• осложнения у грядущих младенцев.

Можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй?

Опасность заражения ВИЧ мощно преувеличена. Пока зафиксирован только один случай сходственной передачи заразы, и то – у женщины во рту был воспалительный процесс, а у ее компаньона – энергичная форма СПИДа. Да и жили мужи совместно около 7 лет, так что есть вероятность, что они легко позабыли о защитных средствах во время сексуальной близости.

Гепатит и ВИЧ передаются через кровь, для заражения этими заразами. Дабы они передались, необходимы определенные данные – присутствие кровоточащих областей в ротовой полости обоих партнеров.

Другие болезни и факторы риска

Не стоит обмениваться оральными ласками с больными кишечными заразами. Дизентерия, тиф, холера и сходственные заболевания передаются через слюну. Больше того, позже всякого контакта с такими больными нужно помыть руки.

При покупке губной помады женщины обязаны обратить внимание на ее качество. Если не задумываетесь о своем здоровье, пожалейте компаньона! Недоброкачественные подрядчики могут применять добавки, вызывающие онкологические процессы в организме. Поцелуи при применении недоброкачественной косметики опасны для здоровья.

Наиболее зачастую при ласках губами передается герпес. Его даже называют «болезнью поцелуев». Вылечиться от герпеса немыслимо – только избавиться от характерных признаков: пузырьков на губах, которые в будущем вызывают язвенные недостатки.

Существует суждение: для того, дабы избавиться от герпеса навечно, надобно поцеловаться с человеком, у которого герпеса никогда не было. У него иммунитет, и он передастся при обмене слюнями. Это заблуждение, скорее 2-й человек заболеет герпесом, чем выздоровеет болеющий.

К тому же встретить человека, в чьем организме не было бы этого вируса, фактически нереально. Скорее, у компаньона легко крепкий иммунитет.

Так отчего бы не повысить свой иммунный ранг энергичной жизнью, переходу к сбалансированному режиму труда и отдыха, разумным питанием? Тогда и риск «подхватить» всякую заразу при поцелуях снизится до малейшего.

Существуют заболевания, которые отличаются особенной распространенностью среди людей. Развитие большинства из них вполне можно предупредить, если владеть информацией о путях их передачи и принимать соответствующие меры профилактики. В современном мире огромное значение играет роль информированности населения о возможности поражения такими недугами: через средства массовой информации, на лекциях в общеобразовательных учреждениях и в организациях, в медучреждениях и пр. К одним из самых распространенных заболеваний такого типа относится и туберкулез. Давайте уточним, как передается туберкулез от человека к человеку?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза (палочкой Коха). Существует две основных формы этой болезни – легочная и внелегочная. И основной источник возбудителя такой болезни – это больной туберкулезом индивид, который распространяет микобактерии туберкулеза. Особенное значение при поражении данной болезнью имеет прямой, продолжительный, а также тесный контакт полностью здорового человека с больным.

Заражение туберкулезом чаще всего случается в семьях, в местах проживания либо в коллективах, в которых довольно долго находится источник микобактерии туберкулеза.

При этом стоит отметить, что вероятность возникновения и течения инфекционного поражения определяется не только агрессией возбудителя, но и устойчивостью и реактивностью здорового организма.

Какие существуют пути передачи туберкулеза?

Медики утверждают, что передается туберкулез к человеку четырьмя основными путями:

Воздушно-капельным;
- алиментарным;
- контактным;
- внутриутробным.

Воздушно-капельный путь передачи

Микобактерии туберкулеза попадают в окружающую среду вместе с капельками во время кашля, разговора и чихания человека с активной стадией туберкулеза. Если здоровый человек вдыхает такой воздух, агрессивные частицы проникают внутрь его легких.

Микобактерии туберкулеза могут распространяться на разное расстояние. Во время кашля они выделяются на два метра и более, а во время чихания – даже на девять метров. В основном, частички мокроты концентрируются в одном метре перед нездоровым человеком.

После того, как капельки агрессивной мокроты оседают на пол, они высыхают и становятся пылинками. Такие частицы содержат туберкулезные микобактерии, а они в свою очередь некоторое время сохраняют жизнеспособность. Даже спустя восемнадцать суток после попадания в окружающую среду в высохшей мокроте сохраняется около одного процента активных бактерий. Во время сильного движения воздуха, подметания пола и перемещения людей пылинки, в которых присутствуют туберкулезные микобактерии, начинают подниматься в воздух.

Также агрессивные частицы попадают в окружающую среду при вытряхивании одежды, постельного белья и прочих принадлежностей больных. Так они способны проникнуть внутрь легких здорового человека и спровоцировать заражение.

Алиментарный путь передачи (по пищеварительным путям)

Туберкулез от человека к человеку алиментарным путем не распространяется.

Контактный метод передачи туберкулеза

Существуют данные о том, что возможно заражение туберкулезом через конъюнктиву глаза у маленьких детей, и у взрослых. Инфицирование может привести к развитию острого конъюнктивита и к воспалению слезного мешочка.
Заражение туберкулезом через кожу от человека к человеку происходит крайне редко. Такая ситуация возможна лишь в том случае, если палочка Коха проникает в организм через свежий порез либо царапину на коже, через ссадины и трещины.

Внутриутробный путь передачи туберкулеза

Врачи утверждают, что туберкулезная инфекция передается от человека к человеку внутриутробным путем. Однако такой метод передачи является довольно-таки редким. Чаще всего даже женщины, которые страдают от активной формы туберкулеза, рожают совершенно здоровых и доношенных деток. В том случае, если после произошедших родов ребенка сразу же изолировать, а после вакцинировать и обеспечить необходимые гигиенично-диетические условия для дальнейшего развития, малыш вырастет совершенно здоровым и не заболеет туберкулезом.

Плацента – это надежный барьер для проникновения палочки Коха в детский организм: из материнской крови в кровь растущего плода. Поэтому внутриутробное инфицирование происходит редко. Оно возможно в том случае, если инфекция носит генерализованный характер, и на плаценте появляются туберкулезные бугорки. Также поражение может случиться при родовой травме, если кровь матери и кровь плода смешивается.

Даже при попадании микобактерий туберкулеза на кожу, слизистые, в дыхательные пути и пищеварительный тракт, развитие заболевания происходит далеко не всегда. Ведь на протяжении многих веков человечество сталкивалось с туберкулезом, что привело к выработке естественных механизмов защиты от палочки Коха.

Вероятность заболеть увеличивается при нарушениях иммунитета, травматических поражениях, воспалительных недугах и хронических заболеваниях. Тем не менее, стоит учитывать, что свой туберкулез к человеку собеседнику может передать треть населения земного шара, которая является постоянным носителем микобактерии туберкулеза.

Многие задаются вопросом, как передается туберкулез. Этот интерес вполне объясним, потому что представленное заболевание является опаснейшим из болезней легких, которые могут передаваться воздушно-капельным путем и принимать любые формы. Симптомы и первые признаки будут различными, в зависимости от путей поражения организма и других нюансов.

Представленное заболевание передается от человека к другому посредством воздуха. При осуществлении кашля, чихания или отхаркивания люди с инфекционными поражениями в области легких выделяют микробы в воздух, что провоцирует специфические симптомы и первые признаки. Для заражения обычному человеку достаточным окажется вдохнуть не более 3-4 подобных микробных агентов и пассивная форма туберкулеза уже в организме.

Не менее 30% населения мира сталкиваются с образованием латентной формы туберкулеза. Это свидетельствует о том, что человек заражен бактерией, однако еще не болен и не может передавать заболевание легких другим. Вероятность того, что у человека, инфицированного туберкулезными бактериями, на протяжении всего жизненного пути сформируется заболевание, составляет 10%.

Всего фтизиатры выделяют четыре способа-пути передачи туберкулезных микобактерий: воздушно-капельный, контактный, пищевой и внутриутробный.

Воздушно-капельный путь

По частотности распространения представленная форма заражения уверенно является лидером, потому что не менее 98% случаев, связанных с заражением , происходит воздушно-капельным образом. Следует отметить некоторые нюансы представленного состояния и его характерные симптомы:

• в рамках одного выброса при осуществлении кашлевых позывов больной способен выделять в воздух вокруг себя до 3000 микобактерий, которые способны разлетаться в радиусе 1.5 метров;
• частички, выделенные с мокротой, высыхают, однако остаются на 100% заразными, а потому может формироваться открытая и закрытая форма;
• самому значительному риску подвергаются те люди, которые в течение длительного промежутка времени находятся в помещении с человеком, обладающим открытой формой туберкулезного поражения легких;
• первые признаки и вторичные симптомы развиваются и набирают силу исключительно в зависимости от того, в каком состоянии находился иммунитет.

Это наиболее распространенный ответ на вопрос, как может передаваться туберкулез. При минимальном подозрении на представленное патологическое состояние, передавшееся воздушным или иным путем, следует обратиться к пульмонологу или фтизиатру для прохождения диагностического обследования и профилактики.

Контактное заражение

Такой тип заражения подразумевает формирование недуга вследствие использования личных вещей, предметов одежды, посуды, аксессуаров и всего того, чем в быту пользовался больной. Заражение может произойти посредством крови, если на кожном покрове присутствуют ранения, трещины или царапины. Еще одним способом является поцелуй или передача половым путем.

Встречаются случаи образования разновидности туберкулеза, при которых хирурги и патологоанатомы получали заболевание легких у собственных пациентов с открытой формой (у некоторых идентифицировалась закрытая через некоторое время). Следует учитывать и то, что туберкулезная патология передается от домашних и диких животных. Это может быть уход за зараженным животным или приобретение уже инфицированного питомца, форма заражения которого является открытой.

Пищевой путь

Представленный способ инфицирования является наиболее характерным для сельской местности, потому что в этих условиях многие не успевают сдавать ветеринару на специальные проверки молоко, а также мясо, полученное от домашнего скота. Приобрести продукты (открытой разновидности, иногда формируется закрытая) возможно в условиях рынка. Следует отметить, что если корова поражена туберкулезной формой патологии вымени, в ее молоке окажутся микобактерии в значительном количестве.

Мясо же больных коров и свиней является еще одним активнейшим источником, с высокой вероятностью провоцирующей осложнения и различные по своей тяжести симптомы и первые признаки.

Заражение пищевым образом при современном уровне развития области сельского хозяйства встречается достаточно редко. Если это все-таки произошло, туберкулезное поражение скажется на органах пищеварения, в минимальной степени затрагивая область легких. В редких случаях присоединяются осложнения, связанные с состоянием костей или кожного покрова. Это свидетельствует о тотальном поражении организма и всех его функций.

Внутриутробное заражение

Если будущая мать столкнулась с описываемой формой заболевания, это не означает, что поражение коснется и будущего ребенка. Однако следует отметить, что:

• при значительных и хронических формах, в особенности при подключении ВИЧ-инфекций, вероятность внутриутробного поражения крайне велика и провоцирует характерные для туберкулеза симптомы;
• идентифицировать туберкулез у новорожденных позволит обследование последа – плаценты через несколько часов после рождения;
• прогноз для подобных грудничков неблагоприятный, потому что оптимального иммунитета в организме еще нет, а восстановительный курс малыш не сумеет выдержать.

Фтизиатры рекомендуют матерям, у которых имеется форма туберкулеза, совершить медикаментозный аборт. Представленная мера позволит сохранить состояние здоровья малыша и матери, для которой роды в таком состоянии тоже могут оказаться опасными. Это происходит потому, что они могут провоцировать осложнения и отрицательные симптомы (даже если форма закрытая).

Для их исключения женщина, являющаяся носителем туберкулеза или столкнувшаяся с ним незадолго до родов, должна пройти курс терапии. Он включает в себя гормональные, противотуберкулезные компоненты, которые помогут в минимальные сроки «убить» все микобактерии в организме.

Генетическая предрасположенность

Передается ли туберкулез по наследству – представленный вопрос волнует многих. Генетически может передаваться склонность к формированию описываемого заболевания и поражению или отклонениям в функционировании легких. В таком случае при заражении организма микобактериями разновидности закрытой разновидности намного быстрее перерастут в открытую.

Еще одним риском является высокая вероятность формирования осложнений и критических последствий для организма. Генетическая предрасположенность проявляется с самого начала человеческой жизни, имея определенные симптомы: быструю заболеваемость, частое недомогание и другие признаки. В подавляющем большинстве случаев наследственный фактор передается от матери ребенку, при этом течение патологического состояния окажется более проблемным.

Симптоматика при заражении

Важно помнить о том, что симптомы и признаки туберкулезного поражения организма может оказаться различной в зависимости от того, каким образом сформировалось заболевание. Если оно передалось посредством воздушного или капельного пути, проявления туберкулеза окажутся сглаженными и медленно развивающимися – даже при ослабленном иммунитете и слабой защите организма.

Говоря о других способах передачи недуга (через поцелуй или другим образом), можно отметить, что их критичность напрямую зависит от возраста пациента, а также дополнительных факторов: состояния здоровья, сопутствующих осложнений.

Учитывая и запоминая представленные симптомы, получится намного быстрее поставить диагноз и исключить присоединение отрицательных процессов. Важно помнить о том, что у туберкулеза имеется множество путей передачи, каждый из которых может спровоцировать прямую форму заболевания. Для ее исключения необходимо обратиться к пульмонологу или фтизиатру, который назначит диагностический и восстановительный курс.

Заболевание туберкулёз известно человечеству под именем - чахотка с древних времён. Впервые описание болезни дал врач Гиппократ, который считал, что это генетическое заболевание. Другой врач древности - Авиценна выяснил, что заболевание может передаваться от одного человека к другому. В XIX веке немецкий учёный Роберт Кох доказал инфекционную природу заболевания, открыв микобактерию, которая и вызывала болезнь. Возбудитель заболевания палочка Коха носит имя своего первооткрывателя. За своё открытие учёный получил Нобелевскую премию.

Туберкулёз и в наше время по-прежнему является одним из распространённых заболеваний во всех странах мира. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется множество случаев заболеваемости туберкулёзной инфекцией - около 9 млн. В России каждый год заболевает туберкулёзом 120 000 человек. Смертность от инфекции в России выше, чем в европейских странах.

Так что же такое - туберкулёз? Как человек заражается туберкулёзом, и всегда ли опасна эта болезнь? Какое лечение эффективно и можно ли полностью вылечить туберкулёз? Давайте разберём эти вопросы подробно.

Что за болезнь - туберкулёз

Возбудителем туберкулёза является микобактерия (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулёз - это инфекционное заболевание. Наиболее распространённый путь передачи туберкулёза - воздушно-капельный. Туберкулёзная палочка при этом передаётся при контакте во время разговора, чихания, пения или кашля, а также через предметы обихода. Иммунная система здорового человека справляется с инфекцией, уничтожив палочку Коха в дыхательных путях. Слишком массивная инфекция или частый контакт с больным может вызвать заболевание даже у здорового человека. У людей с ослабленной иммунной системой её клетки не в состоянии разрушить микобактерии.

Инкубационный период туберкулёза лёгких от 3 до 12 недель. Симптомы болезни в инкубационном периоде проявляются лёгким кашлем, слабостью, небольшим повышением температуры. В этот период болезнь не является заразной. Однако отсутствие ярко выраженных симптомов инкубационного периода объясняет, чем опасен туберкулёз для самого заразившегося. Ведь лёгкие симптомы не обращают на себя особого внимания, их можно принять за респираторное заболевание. Если болезнь не удаётся распознать на этой стадии, она переходит в лёгочную форму. Основной причиной заболевания туберкулёзом является низкий уровень качества жизни. Распространению заболевания способствует скученность людей, особенно это касается мест лишения свободы. Снижение иммунитета или сопутствующий сахарный диабет способствует заражению инфекцией и её прогрессированию.

Первые признаки туберкулёза

Признаки туберкулёза лёгких на ранних стадиях варьируют в зависимости от формы, стадии и локализации процесса. В 88% случаев инфекция принимает лёгочную форму.

Симптомы туберкулёза лёгких на ранней стадии его развития:

• кашель с мокротой в течение 2–3 недель;
• периодически повышенная температура до 37,3 °C;
• потливость по ночам;
• резкое похудение;
• наличие крови в мокроте;
• общая слабость и упадок сил;
• боль в груди.

Начальные проявления туберкулёзной инфекции можно принять за любое другое заболевание. Именно в начальной стадии больной является опасным для окружающих. Если пациент не обращается к врачу своевременно, туберкулёзная инфекция будет прогрессировать и распространяться в организме. Вот почему так важно проходить ежегодную флюорографию, которая своевременно выявит очаг заболевания.

Формы туберкулёза по клиническому течению

Различают первичный и вторичный туберкулёз. Первичный развивается в результате заражения палочкой Коха неинфицированного человека. Процесс чаще поражает детей и подростков. Проявление заболевания в пожилом возрасте означает активацию перенесённого в детстве туберкулёза лимфатических узлов.

У детей туберкулёз протекает в форме первичного туберкулёзного комплекса. В грудном возрасте процесс поражает долю или даже сегмент лёгкого. Симптомы пневмонии проявляются кашлем, повышением температуры до 40,0 °C и болями в груди. У детей постарше очаги поражения в лёгком не столь обширны. Заболевание в лёгких характеризуется увеличением шейных и подмышечных лимфоузлов.

Первичный комплекс состоит из 4 стадий развития заболевания.

1. I стадия - пневмоническая форма. Рентгенологически виден небольшой очаг поражения в лёгком, увеличенные лимфатические узлы в корне лёгкого.
2. II стадия рассасывания. В этом периоде уменьшается воспалительный инфильтрат в лёгком и лимфатических узлах.
3. Следующий этап III стадия, она проявляется уплотнением остаточных очагов в лёгочной ткани и лимфоузлах. В этих местах на рентгенограмме видны мелкоточечные очаги известковых отложений.
4. В IV стадии происходит кальцинация бывшего инфильтрата в лёгочной и лимфатической ткани. Такие кальцинированные участки называются очагами Гона и обнаруживаются при флюорографии.

Первичный туберкулёзный процесс у детей и взрослых часто протекает в хронической форме. В таком случае активный процесс в лёгких и лимфоузлах сохраняется на протяжении многих лет. Такое течение болезни считается хроническим туберкулёзом.

Открытая и закрытая формы туберкулёзной инфекции

Открытая форма туберкулёза - что это такое, и как распространяется? Туберкулёз считается в открытой форме, если больной выделяет микобактерии со слюной, мокротой или выделениями из других органов. Выделение бактерий выявляется при посеве или микроскопии выделений больного. Бактерии очень быстро распространяются по воздуху. При разговоре инфекция с частицами слюны распространяется на расстояние 70 см, а при кашле - достигает до 3 метров. Особенно велик риск заражения для малышей и людей со сниженным иммунитетом. Термин «открытая форма» чаще используется по отношению к больным лёгочной формой болезни. Но выделение бактерий бывает также при активном туберкулёзном процессе в лимфатических узлах, мочеполовой системе и других органах.

Симптомы открытой формы туберкулёза:

• сухой кашель более 3 недель;
• боли в боку;
• кровохарканье;
• беспричинная потеря веса;
• увеличение лимфоузлов.

Больной в открытой форме опасен для всех окружающих. Зная, как легко передаётся туберкулёз открытой формы, в случае длительного и тесного контакта с больным нужно пройти обследование.

Если при бактериологическом методе бактерии не выявляются, это закрытая форма болезни. Закрытая форма туберкулёза - насколько это опасно? Дело в том, что лабораторные методы не всегда обнаруживают палочку Коха, это связано с медленным ростом микобактерии в культуре для посева. А это значит, что больной, у которого не выявлены бактерии, практически может их выделять.

Можно ли заразиться туберкулёзом от больного с закрытой формой? При тесном и постоянном контакте с больным в 30 случаях из 100 заразиться можно. У больного с закрытой формой в любой момент может активизироваться процесс в лёгких или любом другом органе. Момент перехода процесса в открытую форму поначалу протекает бессимптомно и является опасным для окружающих. В таком случае туберкулёз закрытой формы передаётся, как и открытый, при прямом контакте во время общения и через предметы обихода. Симптомы закрытой формы туберкулёза практически отсутствуют. Пациенты с закрытой формой не чувствуют даже недомогания.

Виды туберкулёза лёгких

Исходя из степени распространения туберкулёза, различают несколько клинических форм болезни.

Диссеминированный туберкулёз

Диссеминированный туберкулёз лёгких - это проявление первичного туберкулёза. Он характеризуется развитием в лёгких множественных очагов поражения. Инфекция при этой форме распространяется либо с током крови, либо по лимфатическим сосудам и бронхам. Чаще всего микобактерии начинают распространяться гематогенным путём из лимфатических узлов средостения в другие органы. Инфекция оседает в селезёнке, печени, мозговых оболочках, костях. В таком случае развивается острый диссеминированный туберкулёзный процесс.

Заболевание проявляется высокой температурой, резкой слабостью, головной болью, общим тяжёлым состоянием. Иногда диссеминированный туберкулёз протекает в хронической форме, тогда происходит последовательное поражение других органов.

Распространение инфекции по лимфатическим путям происходит из бронхиальных лимфоузлов в лёгкие. При двустороннем туберкулёзном процессе в лёгких появляется одышка, цианоз, кашель с мокротой. После продолжительного течения заболевание осложняется пневмосклерозом, бронхоэктазами, эмфиземой лёгких.

Генерализованный туберкулёз

Генерализованный туберкулёз развивается вследствие распространения инфекции гематогенным путём во все органы одновременно. Процесс может протекать в острой или хронической форме.

Причины распространения инфекции различны. Некоторые больные не соблюдают режим лечения. У некоторых больных не удаётся достигнуть эффекта лечения. У такой категории больных генерализация процесса происходит волнообразно. Каждая новая волна заболевания сопровождается вовлечением другого органа. Клинически новая волна заболевания сопровождается повышением температуры, одышкой, цианозом, потливостью.

Очаговый туберкулёз

Очаговый туберкулёз лёгких проявляется мелкими очагами воспаления в лёгочной ткани. Очаговый вид болезни является проявлением вторичного туберкулёза и чаще выявляется у взрослых людей, перенёсших заболевание в детстве. Очаг болезни локализуется в верхушках лёгких. Симптомы заболевания проявляются в упадке сил, потливости, сухом кашле, болями в боку. Кровохарканье появляется не всегда. Температура при туберкулёзе повышается периодически до 37,2 °C. Свежий очаговый процесс легко вылечивается полностью, но при неадекватном лечении заболевание принимает хроническую форму. В ряде случаев очаги нивелируются сами с образованием капсулы.

Инфильтративный туберкулёз

Инфильтративный туберкулёз лёгких встречается при первичном заражении и хронической форме у взрослых. Формируются казеозные очаги, вокруг которых образуется зона воспаления. Инфекция может распространиться на всю долю лёгкого. Если инфекция прогрессирует, казеозное содержимое расплавляется и поступает в бронх, а освободившаяся полость становится источником образования новых очагов. Инфильтрат сопровождается экссудатом. При благоприятном течении экссудат до конца не рассасывается, на его месте образуются плотные тяжи из соединительной ткани. Жалобы больных при инфильтративной форме зависят от степени распространённости процесса. Болезнь может протекать почти бессимптомно, но может проявиться острой лихорадкой. Ранняя стадия туберкулёзной инфекции обнаруживается при флюорографии. У людей, не прошедших флюорографию, болезнь переходит в распространённую форму. Возможен летальный исход во время лёгочного кровотечения.

Фиброзно-кавернозный туберкулёз

симптом фиброзно-кавернозного туберкулёза - потеря веса

Фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких образуется в результате прогрессирования кавернозного процесса в лёгких. При этом виде болезни стенки каверн (пустых полостей в лёгком) замещаются фиброзной тканью. Фиброз образуется и вокруг каверн. Наряду с кавернами, имеются очаги обсеменения. Каверны могут соединяться между собой с образованием полости большого размера. Лёгкое и бронхи при этом деформируется, в них нарушается кровообращение.

Симптомы туберкулёза в начале заболевания проявляются слабостью, потерей веса. При прогрессировании заболевания присоединяется одышка, кашель с мокротой, повышается температура. Течение туберкулёза протекает непрерывно или периодическими вспышками. Именно фиброзно-кавернозная форма заболевания является причиной смертельного исхода. Осложнение туберкулёза проявляется в формировании лёгочного сердца с дыхательной недостаточностью. При прогрессировании болезни поражаются другие органы. Такое осложнение, как лёгочное кровотечение, пневмоторакс может быть причиной летального исхода.

Цирротический туберкулёз

Цирротический туберкулёз - это проявление вторичного туберкулёза. При этом в результате давности заболевания имеются обширные образования фиброзной ткани в лёгких и плевре. Наряду с фиброзом, имеются новые очаги воспаления в лёгочной ткани, а также старые каверны. Цирроз может быть ограниченным или диффузным.

Страдают цирротическим туберкулёзом пожилые люди. Симптомы заболевания проявляются кашлем с мокротой, одышкой. Температура повышается в случае обострения заболевания. Осложнения бывают в виде лёгочного сердца с одышкой и кровотечения в лёгких, они являются причиной смертельного исхода заболевания. Лечение заключается в проведении курса антибиотиков с санацией бронхиального дерева. При локализации процесса в нижней доле производится её резекция или удаление сегмента лёгкого.

Внелегочные виды туберкулёза

Внелегочный туберкулёз развивается гораздо реже. Заподозрить туберкулёзную инфекцию других органов можно в том случае, если заболевание не поддаётся лечению в течение длительного времени. По локализации болезни различают такие внелегочные формы туберкулёза, как:

• кишечная;
• костно-суставная;
• мочеполовая;
• кожная.

Туберкулёз лимфоузлов чаще развивается при первичном заражении. Вторичный туберкулёзный лимфаденит может развиться при активации процесса в других органах. Инфекция особенно часто локализуется в шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлах. Заболевание проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры, потливостью, слабостью. Поражённые лимфатические узлы мягкие, подвижные при пальпации, безболезненные. В случае осложнения происходит казеозное перерождение узлов, в процесс вовлекаются другие узлы, при этом образуется сплошной конгломерат, спаянный с кожей. В таком случае узлы болезненны, кожа над ними воспалена, образуется свищ, через который выводятся наружу продукты специфического воспаления узлов. В этой стадии больной заразен для окружающих. При благоприятном течении свищи зарубцовываются, размер лимфоузлов уменьшается.

Туберкулёзу женских половых органов больше подвержены молодые женщины 20–30 лет. Заболевание чаще протекает стёрто. Основным его признаком является бесплодие. Наряду с этим, больных беспокоит нарушение менструального цикла. Заболевание сопровождается повышением температуры до 37,2 °C и тянущими болями внизу живота. Для установления диагноза используется рентгенологическое исследование и метод посева выделений из матки. На рентгенограмме отмечается смещение матки из-за спаечного процесса, трубы с неровными контурами. На обзорном снимке обнаруживаются кальцинаты в яичниках и трубах. Комплексное лечение включает несколько противотуберкулёзных препаратов и проводится длительное время.

Диагностика

Как диагностировать туберкулёз на раннем этапе? Первоначальный и эффективный метод диагностики проводится в поликлинике во время флюорографии. Она проводится каждому больному раз в год. Флюорография при туберкулёзе выявляет свежие и застарелые очаги в виде инфильтрации, очага или каверны.

При подозрении на туберкулёз делается анализ крови. Показатели крови очень отличаются при разной степени тяжести инфекции. При свежих очагах отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При тяжёлой форме выявляется лимфоцитоз и патологическая зернистость нейтрофилов. Показатели СОЭ увеличены в остром периоде болезни.

Важным методом обследования на обнаружение палочки Коха является посев мокроты на туберкулёз. Микобактерии в посеве выявляются почти всегда, если на рентгенограмме видна каверна. При инфильтрате в лёгких палочка Коха обнаруживается при посеве только в 2% случаев. Более информативен 3 кратный посев мокроты.

Тест на туберкулёз является обязательным методом при проведении массовой диагностики. Туберкулиновая проба () основывается на реакции кожи после внутрикожного введения туберкулина в различном разведении. Проба Манту на туберкулёз отрицательна, если нет инфильтрата на коже. При инфильтрате 2–4 мм проба сомнительна. Если инфильтрат более 5 мм, то проба Манту считается положительной и говорит о наличии микобактерии в организме или противотуберкулёзном иммунитете после вакцинации.

Лечение

Можно ли вылечиться от туберкулёза и как долго предстоит проводить лечебные мероприятия? Вылечится болезнь или нет, зависит не только от места развития инфекционного процесса, но и от стадии заболевания. Большое значение в успехе лечения имеет чувствительность организма к противотуберкулёзным лекарствам. Эти же факторы влияют на то, сколько времени будет лечиться заболевание. При чувствительности организма к противотуберкулёзным препаратам лечение проводится беспрерывно в течение 6 месяцев. При лекарственной устойчивости лечение туберкулёза продолжается до 24 месяцев.

Современная схема лечения туберкулёзной инфекции включает в себя приём комплекса препаратов, которые оказывает эффект лишь при одновременном их применении. При лекарственной чувствительности полное излечение открытой формы достигается в 90% случаев. При неправильном лечении легко излечимая форма инфекции превращается в трудно лечимый лекарственно-устойчивый туберкулёз.

Комплексное лечение включает в себя также физиотерапевтические методы и дыхательную гимнастику. Некоторым больным требуется хирургическое лечение. Реабилитация больных осуществляется в специализированном диспансере.

Медикаментозное лечение проводится по 3, 4 и 5 компонентной схеме.

Трехкомпонентная схема включает 3 препарата: «Стрептомицин», «Изониазид» и «ПАСК» (парааминосалициловая кислота). Появление устойчивых штаммов микобактерии привело к созданию четырехкомпонентной схемы лечения под названием DOTS. Схема включает в себя:

• «Изониазид» либо «Фтивазид»;
• «Стрептомицин» либо «Канамицин»;
• «Этионамид» или «Пиразинамид»;
• «Рифампицин» либо «Рифабутин».

Эта схема используется с 1980 года и применяется в 120 странах.

Пятикомпонентная схема состоит из тех же препаратов, но с добавлением антибиотика «Ципрофлоксацин». Эта схема более эффективна при лекарственно-устойчивом туберкулёзе.

Лечебное питание

Питание при туберкулёзе лёгких направлено на восстановление веса тела и восполнение недостатка витаминов C, B, A и минералов.

В состав диеты при туберкулёзе входят следующие категории продуктов.

1. Требуется повышенное количество белков в связи с их быстрым распадом. Предпочтительны легко усвояемые белки, содержащиеся в молочных продуктах, рыбе, домашней птице, телятине и яйцах. Мясные продукты нужно варить, тушить, но не жарить.
2. Полезные жиры рекомендовано получать из оливкового, сливочного и растительного масла.
3. Углеводы, содержащиеся в любых продуктах (крупах, бобовых). Рекомендуется мёд, мучные изделия. Легко усвояемые углеводы содержатся во фруктах и овощах.

Пища должна быть калорийной и подаваться свежеприготовленной. Рацион состоит из 4 кратного питания.

Профилактика

Основным средством профилактики туберкулёза является вакцинация. Но, кроме этого, врачи рекомендуют:

• вести здоровый и активный образ жизни, включая прогулки на свежем воздухе;
• употреблять продукты, содержащие жиры животного происхождения (рыбу, мясо, яйца);
• не употреблять в пищу продукцию fastfood;
• употреблять овощи и фрукты для пополнения организма витаминами и минералами, которые поддерживают иммунную систему;
• маленьким детям и пожилым людям в целях предупреждения заражения не следует тесно контактировать с больным. Даже кратковременный контакт с больным в открытой форме может вызвать у них заражение.

Вакцинация

Профилактика туберкулёза у детей и подростков сводится к предотвращению заражения и предупреждению заболевания. Самый действенный метод профилактики туберкулёза - это вакцинация. Первая прививка от туберкулёза проводится ещё в родильном доме новорождённым на 3–7 день. Ревакцинация делается в 6–7 лет.

Как называется прививка от туберкулёза? Новорождённым применяется щадящая вакцина от туберкулёза БЦЖ-М. Прививка при ревакцинации делается вакциной БЦЖ.

В итоге приходим к выводу, что туберкулёз является распространённой инфекцией и представляет опасность для всех окружающих, особенно для детей и людей со сниженным иммунитетом. Даже больные с закрытой формой являются потенциально опасными для окружающих. Туберкулёз опасен своими осложнениями и нередко заканчивается летальным исходом. Лечение болезни требует много времени, терпения и средств. Тяжёлое и изнуряющее заболевание лишает человека качества жизни. Лучшей мерой профилактики заболевания является вакцинация.

Многие современные молодые люди ведут активную и довольно беспорядочную половую жизнь. При этом всем известно, что многие опаснейшие заболевания передаются именно половым путём, к которым относятся СПИД, гепатит и многие другие. Но мало кто знает, передаётся ли половым путём туберкулёз.

Особенности туберкулёза

Туберкулёз является опаснейшей инфекцией, которая упоминается ещё в древних манускриптах старинных цивилизаций. Много веков она уносила миллионы жизней как простых людей, так и членов высших сословий любого возраста, и по сей день является непобеждённым недугом, который весьма распространен в обществе.

Туберкулёз вызывают микроорганизмы, находящиеся на промежуточной стадии между бактериями и грибками, которые после долгих споров в научных кругах были все же отнесены к бактериям и названы микобактериями.

Микобактерии насчитывают примерно сорок разновидностей, среди которых только несколько вызывают туберкулёз. При этом для человека действительно опасны только 2 вида: Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis, а остальные вызывают это заболевание только у животных или птиц либо опасны в случае серьёзных проблем с иммунитетом, например, при ВИЧ.

Палочка Коха является самым сильным и живучим видом возбудителя, которого практически сразу можно убить только ультрафиолетовым излучением. Эта микобактерия даже в хлорсодержащих антисептиках способна выживать более пяти часов, а в других средах намного дольше:

1. При нагревании до температуры 70 градусов – 5 минут, а при 60 – 20.
2. Под прямым попаданием солнца – 1,5 часа.
3. В книгах – 3 месяца.
4. В воде – 5 месяцев.
5. В грунте – 6 месяцев.
6. В свежем молоке – в молочных продуктах один год.
7. В тёмном сухом месте – 1 год, а во влажном и тёплом – до семи лет.

Только ультрафиолетовая лампа способна убить её всего за несколько минут. Кроме этого, большое количество активных бактерий туберкулёза находится в дорожной пыли, куда они попадают путём высыхания мокроты сплюнутой больных людей. Повышенная живучесть туберкулёза обусловлена способностью микобактерий впадать в особое состояние анабиоза, при котором они практически неуязвимы, но при этом не могут размножаться, а также приносить вред кому-либо, естественно, до тех пор, пока не почувствуют, что условия окружающей среды стали благоприятными и не проснутся. В такой форме они присутствует практически повсюду, в том числе в крови у большинства людей.

Для размножения микобактерий не нужны чужие клетки-носители: они спокойно делятся или почкуются самостоятельно без применения спор, поэтому для сохранения вида им не нужен носитель.

Кроме вышеперечисленных достоинств выживаемости, микобактерии туберкулёза прекрасно приспосабливаются ко многим химическим веществам, в том числе к лекарствам против них, и передают эти знания генетически, поэтому лечение туберкулёза настолько сложно. Ведь если человек не долечился или не соблюдал график и дозировку приёма лекарств, его микобактерии приобретают устойчивость к препаратам. Более того, тот, кто заразился уже от него, тоже не сможет вылечиться этими лекарствами.

Несмотря на то что в мире ведётся строгая база учёта всех больных и препаратов, которые они применяли, вычислить источник заражения удаётся крайне редко, а потому лечение назначается практически наобум или новыми препаратами, а курс лечения состоит из одновременной терапии как минимум тремя способами.

Пути передачи инфекции

Туберкулёз поражает не только лёгкие человека, но и другие органы. Распространённость именно лёгочной формы данного заболевания обусловлена тем, что в лёгкие возбудителю попасть проще всего. Самое большое количество бактерий туберкулёза попадает в лёгкие воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём с сухой или жидкой мокротой больных людей, которая в большом количестве находится в густонаселённых городах.

На втором месте стоит бытовая передача туберкулёза от больных знакомых или членов семьи, а также при неаккуратном использовании предметов общественного пользования, особенно общей посуды. Довольно легко эта инфекция передаётся от матери к ребёнку при беременности или родах, а также при грудном вскармливании.

Меньший риск заражения существует через продукты питания, в том числе и молочные продукты от больных животных, а также при несоблюдении мер гигиены перед едой (грязные руки, заражённая вода, заражённая пыль, осевшая на пищу при перекусе на ходу прямо на улице).

Передача туберкулёза половым путём

На вопрос передаётся ли туберкулёз половым путём, можно легко ответить, зная, что его бактерии выделяются с выдыхаемым больным воздухом и кашлем, его слюной, что туберкулёз бывает генитальным (правда, крайне редко и мало кто о нём, вообще, знает), кожным, а в крови больного могут присутствовать активные бактерии. Безусловно, туберкулёз половым путём передаётся, пусть даже не при непосредственном обмене половыми жидкостями, а при прикосновениях, через кровь, через поцелуи и через общий воздух.

Вероятность заражения зависит от стадии болезни больного, так как в начале болезни больной практически не может никого заразить, а когда недуг переходит в открытую форму, заражает всех и каждого. Крайняя заразность данной инфекции обуславливает в основном семейные формы заболевания, когда люди болеют целыми семьями. Довольно редки те случаи, когда в семье болеет только кто-то один.

Действительно действенной защиты от заражения туберкулёзом наука пока не придумала, да и точно определять его на ранних этапах люди научились совсем недавно – всего в 2007 году при изобретении диаскинтеста. Единственной защитой от заболевания служит естественный иммунитет и крепкий ухоженный организм, который не испытывает недостатка в питательных веществах.

Для того, чтобы избежать заражения необходимо соблюдать меры гигиены, а также по возможности оградить себя от общения с больными и не совершать действий, угнетающих естественную защиту организма, например, курения, которое очень подрывает устойчивость дыхательной системы к микроорганизмам.