Как правильно хранить свечи бетадин. Бетадин — вагинальные свечи с йодом, инструкция по применению

1 суппозиторий содержит

активное вещество – повидон - йод 200.0 мг (эквивалентно активному йоду 17-24 мг),

вспомогательное вещество - макрогол 1000.

Описание

Торпедообразные гомогенные суппозитории темно-коричневого цвета с запахом йода.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Другие антисептические и противомикробные препараты. Повидон-йод

Код АТХ G01AX 11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Степень всасывания повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000- 50000 возможна задержка в организме. У здоровых лиц при местном применении системное всасывание йода минимально.

При вагинальном применении судьба всосавшегося йода или йодида в организме в основном аналогична судьбе йода, вводимого любым другим способом. Йод быстро всасывается, а содержание общего йода и свободного йода в плазме значительно повышается. Выделяется преимущественно через почки. Биологическое период полувыведения после вагинального применения составляет примерно 2 дня.

Фармакодинамика

Действующее вещество суппозиторий Бетадин - повидон-йод является комплексом йода и полимера поливинилпирролидона, из которого в течение некоторого времени после применения препарата высвобождается йод и обеспечивается постоянная концентрация активного свободного йода. Свободный йод (I2) обладает сильным бактерицидным эффектом. В исследованиях in vitro быстро уничтожает бактерии, вирусы, грибки и некоторые простейшие организмы. При контакте с кожей или слизистыми оболочками из полимера выделяется постоянно возрастающие количества йода.

Свободный йод реагирует с окисляемыми SH- или OH- группами аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. In vitro большинство микроорганизмов погибает в течение меньше чем одной минуты, при этом наибольший бактерицидный эффект наблюдается в течение 15-30 секунд. Обесцвечивание служит признаком необходимости нанесения следующей дозы.

Резистентность к препарату неизвестна.

Показания к применению

Острые и хронические вагинальные инфекции (вагиниты):

Смешанные инфекции

Неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Gardene re lla vag .)

Грибковые инфекции (Candida albicans )

Вагинальные инфекции, вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами

Трихомониаз (Trichomonas vaginalis ) (при необходимости следует проводить комбинированное системное лечение).

Предоперационная и послеоперационная обработка (с целью профилактики) до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.

Способ применения и дозы

Для интравагинального введения.

Суппозиторий рекомендуется использовать вечером, перед сном. Суппозиторий Бетадин извлекается из оболочки и вводится глубоко во влагалище. Для максимального растворения активного вещества и предотвращения местного раздражения рекомендуется перед введением увлажнить суппозиторий водой.

При остром вагините применяется 1-2 раза в сутки в течение 7 дней, при подостром и хроническом вагините 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней. Во время лечения суппозиториями рекомендуется применение гигиенических прокладок. Препарат следует применять ежедневно. Нет необходимости прерывать лечение в период менструации.

Побочные действия

Редко (≥ 1/10,000 - < 1/1,000)

- гиперчувствительность

- контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов, эритема, зуд

Очень редко (<1/10,000)

- анафилактическая реакция

- гипертиреоз (иногда сопровождающийся тахикардией или беспокойством) может наблюдаться у пациентов с имеющимся заболеванием щитовидной железы после использования йода в значительных количествах (например, при длительном применении повидон-йода для лечения ран или ожогов)

- ангионевротический отёк

Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных)

- гипотиреоз (может развиться при длительном использовании с обработкой больших поверхностей)

- изменения уровня электролитов сыворотки крови и осмолярности**, метаболический ацидоз**

- острая почечная недостаточность**

** - может наблюдаться после использования йода в значительных количествах (например, при лечении ожогов)

Сообщения о предполагаемых побочных реакциях

Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата

Гипертиреоз или другие острые нарушения функции щитовидной железы

Герпетиформный дерматит Дюринга

Состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении гипертиреоза (до полного выздоровления)

Девочки не достигшие половозрелости

До и после терапии и сцинтиграфии с применением радиоактивного йода

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Комплекс повидон-йод обладает антимикробным действием в диапазоне pH 2,0-7,0. Взаимодействие с белками и другими ненасыщенными органическими веществами снижает его эффективность.

Применение повидон-йода одновременно или непосредственно после использования антисептических препаратов, содержащих октенидин, на том же самом или соседнем участке кожи может вызвать временную темную окраску обработанных участков кожи.

Следует избегать регулярного применения Бетадин у пациентов, получающих препараты лития.

Особые указания

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов исследований после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени (1-2 недели) без этого препарата.

В связи с окислительными свойствами повидон-йода, его следы при проведении некоторых типов исследований с применением толуидина или гваяковой смолы для обнаружения скрытой крови (гемоглобина) в кале, а также крови или глюкозы в моче, может приводить к ложноположительным результатам.

При раздражении кожи, контактном дерматите или повышенной чувствительности применение препарата следует отменить.

Нельзя нагревать препарат перед применением.

Значительные количества йода могут вызвать гипертиреоз у пациентов с нарушением функции щитовидной железы (например, с узловым коллоидным или эндемическим зобом). У таких пациентов применение Бетадин вагинальные суппозитории должно быть ограничено во времени и площадью обрабатываемой поверхности кожи. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы.

Вконтакте

Одноклассники

Куски обожженной слизистой, приливы, диарея — какие ещё побочки у Бетадина? Самый универсальный антисептик с йод-повидоном против гинекологических заболеваний. Фото растворенной свечи.

Здравствуйте, дорогие девушки!

Практически каждая из нас хоть раз сталкивалась с «женскими» проблемами бактериального, грибкового или вирусного характера, а кто не сталкивался — радуйтесь, вам крупно повезло! Сегодня я хочу рассказать о таком лекарстве, как Бетадин — это универсальный антисептик , призванный бороться практически со всеми патогенными организмами за счёт активного йода, и его могут назначать при многих заболеваниях.

Бетадин мне выписал гинеколог в составе комплексной терапии энтерококка (enterococcus faecalis) , который высеивался в малом количестве, но доставлял неприятные ощущения. Кроме энтерококка в посеве и ПЦР ничего обнаружено не было. Подчёркиваю, что я не назначала этот препарат себе сама.

Бетадин выпускается в упаковках по 7 и 14 штук, а также в виде раствора.

Цена 7 штук — 400р, 14 штук — 600р.

Состав

Моя схема лечения — по 1 свече на ночь в течение 14 дней. При острой инфекции назначают по 2 свечи в день в течение недели.

Как достать свечу из упаковки

Те, кто пишет, что свечу невозможно достать из упаковки, не правы — просто об этом не сказано в инструкции, но достать суппозиторий очень просто: нужно лишь разъединить два слоя упаковки, словно пластырь.

Свеча средних размеров красно-коричневого цвета, имеет лёгкий запах йода, который усиливается по мере растворения. Запах не доставляет никаких неудобств, наоборот, он нейтрализует всевозможные неприятные запахи, источаемые патогенной флорой.

Неудобства при применении. Как правильно вставлять свечи.

Перед введением рекомендуется на 30 секунд подержать свечу в воде . Но, как показала практика, это очень неудобно, т.к. растворяясь, свеча окрашивает всё вокруг, и процедуру введения надо делать на пелёнке или старом полотенце (вводить надо лёжа, в ванной не получится). К тому же, за эти 30 сек значительная часть лекарства успевает просто раствориться. На мой взгляд, если нет проблем с сухостью влагалища, свечу можно вставлять и без предварительного размачивания.

Вводить надо как можно глубже , желательно на глубину пальца, если это позволяет анатомия. Если не получается, и суппозиторий застревает у входа — попробуйте «изучить» себя при помощи пальца, нащупать, в какую сторону отклоняется влагалище, и уже в ту сторону направлять свечу при введении. Во время введения не должно быть больно, т.к. свеча гладкая. После введения обязательно сохранять положение лёжа на спине как минимум час, чтобы лекарство равномерно распределилось по всему влагалищу и не вылилось до высвобождения действующего вещества. Возникает ещё одна проблема: ввёл свечу, и никуда не выйти — даже в ванну помыть руки. Поэтому необходимо держать рядом с кроватью антибактериальные салфетки .

Во время месячных применять бетадин можно и нужно, прерываться на «эти дни» не стоит. Мой гинеколог сказала, что можно сделать перерыв максимум на один день, и то, если очень заливает. Умеренные менструальные выделения не помешают высвобождению повидона йода и его действию.

Мифы о вытекании и ошмётках слизистой.

Изучая отзывы на Бетадин перед покупкой, я столкнулась со следующими заявлениями (которые присутствуют в каждом втором отзыве):

Свеча вытекает и пачкает всё вокруг

На белье остаются ошмётки сгоревшей слизистой

А у меня ничего не вытекает, у кого вытекает — та неполноценна анатомически/неправильно использует свечи

Во-первых, влагалище — открытый орган, имеющий выход наружу, и, более того, вниз. Если что-то поместить внутрь влагалища, в любом случае это что-то должно выводиться и вытекать под силой гравитации. Невозможно полное всасывание вагинальных суппозиториев, в любом случае какая-то часть будет выходить наружу.

Во-вторых, гинеколог сразу предупредила меня о вытекании и рекомендовала применять ежедневные прокладки. Но в случае с Бетадином они бесполезны, т.к. выделения настолько жидкие, что растекаются буквально по всему белью, это действительно так. При этом спасают только длинные тонкие прокладки с крылышками. Я спасалась Always Sensitive.

В-третьих, (прошу особо впечатлительных пролистать) Бетадин выводится двумя видами выделений: сначала — обильные жидкие жёлтые , ближе к вечеру — сухие бурые «ошмётки» . Нет, это ни в коем случае не ошмётки слизистой, это остатки не растворённых свечей! Если бы слизистая влагалища была такого цвета и выходила ошмётками, то ее обладательница давно бы уже лежала в больнице. Так что такие разговоры — от незнания и непонимания процесса. Выделения сохранялись в течение 5 дней после последней свечи, под конец это была уже коричнево-серая сухая крошка.

А теперь о реальных побочках.

В инструкции и на всевозможных мед.сайтах пишут, что побочные действия к бетадину очень маловероятны и возникают крайне редко. Однако, в моей ситуации всё оказалось иначе.

Самая главная возможная побочка — гипертиреоз , т.е. повышенная функция щитовидной железы. Спровоцировать его может йод. Так как у меня давний некомпенсированный гипОтиреоз, т.е. противоположное гипертиреозу состояние, то никаких опасений ни у меня, ни у врача на этот счёт не было, наоборот, при таком раскладе Бетадин мог пойти только на пользу. Но всё оказалось не так. На третий день появился первый признак гипЕРтиреоза — диарея , на четвёртый-пятый — ночные приливы жара к верхней части тела, повышенное давление , бессонница , головные боли . К концу курса, на 12-13 день я стала явно ощущать во рту привкус железа . Прошло это только через месяц после последней свечи.
Вторая побочка, с которой я столкнулась — усиление зуда . Во время применения зуд в промежности усилился и был просто невыносимым. Изнутри, во время вставления свечей, я чувствовала то, что слизистая отекла и стала очень чувствительной. На пятый-шестой день из-за этого вводить стало проблематично. Но, повторюсь, никаких «ошметков сгоревшей слизистой» не было и быть не могло.
Третья побочка, не описанная нигде — свечи спровоцировали приход месячных . У меня нерегулярный цикл, и перед лечением была серьезная задержка. Обычно перед приходом дней Х у меня 4-6 дней болит грудь и ноет живот, но в данный период они пришли резко, без предвестников, на второй день приёма бетадина. Врач, кстати, и об этом предупредил, сказав, что на фоне антибактериальной терапии могут прийти месячные. Я считаю это самой безобидной, и, в каком-то смысле, полезной побочкой.

Эффект

Под конец курса я не заметила особых изменений со стороны ощущений, зуд и жжение остались. Главное изменение — отсутствие неприятного запаха, который до лечения был достаточно выраженным. Но через две недели после окончания курса запах вернулся.

По результатам анализов энтерококк, от которого меня пытались избавить, остался, более того, к нему прибавилась клебсиэлла (при ограничении половой жизни). А это значит, что ни одно из назначенных лекарств не справилось со своей задачей.

Напомню, что препарат я применяла строго по назначению врача. Это — не профилактическое средство и не БАД, это сильное лекарство, способное убить всю вагинальную флору и сделать только хуже. Обязательный пункт — применение восстанавливающих препаратов с лактобактериями в течение 1-2 месяцев после окончания лечения. Мне прописывали Проваг в капсулах. Также одновременно с Бетадином желательно применение иммуномодуляторов — виферона или генферона.

Мне крупно не повезло, описанных медициной случаев побочных действий — единицы, куда входит и мой случай. Однако, этим отзывом я хочу предупредить о том, что этот препарат вовсе не такой безобидный, как о нем говорят.

Популярные средства против «женских» заболеваний:

Предупреждаю: противозачаточные опасны!

Интернет-аптека с бесплатной доставкой и отвратительным сервисом.

Цикл под контролем: приложение Feminap

Менструальная чаша — раз и навсегда

вообщем мазок показал небольшое воспаление. Прописали Бетадин на ночь 7 свечей.

Значит ложусь вчера спать, надела прокладку, вставила свечку, лежу такая и охреневаю… мягко говоря..

сначала нормально, потом начало жечь, нормально так но терпимо.

еще в туалет как назло приспичело, лежу терплю, думаю на воспаление наверно так действует, полежала минут 30 не выдержала и пошла в туалет (свеча уже вся растаяла походу, т.к. из влагалища, извините, потекло нормально так.

захожу значит в туалет, сажусь на трон, снимаю трусы и чуть ли не проваливаюсь. Труселя все сырые и коричневые, с краснотой какой то небольшой (очень было похоже на кровь, прям немножко) я естественно в панике сижу… потом вспомнила что свечи эти-это йод и успокоилась, поняла почему коричневое то все, но не поняла была это кровь или нет.

в инструкции никакой подобной побочки не нашла, а в интернете прочитала что может идти немного кровь, т.к. слизистая раздражается, йод все таки..

у вас так было? а то я в растерянности, написанно то что после 3 месяцев беременности принимать не желательно.

П.С. извиняюсь за ошибки, до конца рабочего дня 10 минут, боялась не успеть написать

Данное лекарственное средство является мощным дезинфицирующим и антисептическим средством, которое крайне эффектно противостоит вирусам, грибкам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологических инфекций.

Состав и фармакологическое действие

Бетадин находится в продаже в виде продолговатых суппозиториев коричневого цвета для внутривагинального использования. Одна свеча содержит:

200 мг повидон-йода (соответствует 24 мг йода) – главное вещество;
полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество.

В аптеках можно найти Бетадин в упаковках с 1-2 блистерами, в каждом из которых 7 суппозиториев.

Бетадин вводится во влагалище и активно начинает разлагаться. Во время этого в ткани попадает йод, активно уничтожающий все вредные микроорганизмы, вирусы и грибки.

Поскольку молекулы повидон-йода достаточно большие по своим размерам, они не всасываются в кровь сразу и их действие имеет местный характер. Активное вещество не взаимодействует со слизистыми оболочками при вагинальном введение суппозиториев.

Несмотря на то, что молекулы лекарства проникают не очень глубоко внутрь тканей, его терапевтическое действие сохраняется на больший срок, благодаря его медленному высвобождению. Препарат является одновременно:

антисептическим;
дезинфицирующим;
противогрибковым;
антипротозойным действием.

Токсическим действием лекарственное средство не обладает, но его использование без назначения врача не рекомендуется.

Показания и противопоказания

Поскольку свечи Бетадин являются противомикробным средством широкого спектра, он эффективен против всех возбудителей инфекционных заболеваний и применяется для местного лечения сразу нескольких заболеваний:

вагинит в острой или хронической форме;
вагиноз, возбудителем которого является бактерия Gardnerella vaginalis;
кандидоз;
влагалищные инфекции после стероидной или антибиотической терапии.

Также часто используется как антисептическая профилактика перед вмешательствами во влагалище (хирургические или диагностические).

Противопоказаниями к приему данных суппозиториев является:

наличие аллергии на йод или полиэтиленгликоль;
у пациентки есть нарушения функций щитовидной железы;
диагностирована аденома щитовидной железы или герпетиформный дерматит Дюринга.

Лекарство также нельзя принимать одновременно с применением радиоактивного йода в качестве химиотерапии против раковых заболеваний.

Инструкция по применению в гинекологии

Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.

Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.

провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
необходимо лечь на кровать;
подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
развести широко ноги в сторону;
ввести свечу во влагалище.

Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры. Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.

Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений).
Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.

Применение при беременности и после родов

Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка. Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.

Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.

Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.

В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.

Несмотря на то, Повидон-йод не обладает тератогенными действиями, йод, который всасывается в ткани матери может проникнуть через плаценту.
Он также может попасть в организм малыша через грудное молоко, именно поэтому перед приемом препарата следует убедиться, что он необходим матери, и получить разрешение.

Побочные действия, передозировка

Состав препарата делает его достаточно легким в усвоении, без раздражающих эффектов и побочных действий. По своим свойствам Повидон-йод имеет гораздо меньшее раздражающее действие, чем концентрированный обычный йод, но все же может вызывать местное раздражение. К побочным эффектам лекарства относят также:

контактный дерматит;
аллергические реакции;
негативное воздействие на сперматозоиды.

Если у пациентки появились некоторые из указанных симптомов, следует прекратить прием лекарства и обратится к лечащему врачу. Из-за негативного влияния йода на сперматозоиды, не следует его применять во время планирования беременности или периода непосредственного зачатия.

Передозировка препаратом возможна при многократном применении повидон-йода, а также приема суппозиториев орально. Во втором случае может начаться острая интоксикация со следующими симптомами:

металлический привкус;
повышенное слюноотделение;
жжение или боль в носоглотке;
раздражение глаз и отек;
кожные проявления;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
понос;
затрудненное дыхание;
отек легких;
расстройство обмена веществ;
нарушение работы почек.

Если применять препарат достаточно долго без перерывов может произойти нарушение функции щитовидной железы и последующими проблемами. В случае подозрения передозировки следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».

Как только препарат был случайным образом проглочен, следует принять внутрь пищевые продукты, в большом количестве содержащие крахмал или белок (растворить большое количество крахмала в воде или молоке) и немедленно обратиться в приемный покой ближайшей больницы.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами

Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:

перекись водорода или другие окислители,
салициловая кислота,
соли ртути и висмута,
ферментные мази,
соли алкалоидов,
щелочи.

Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:

Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.

Цена и аналоги

Бетадин можно приобрести в любой сертифицированной аптеке по цене от 370 до 450 рублей за упаковку с одним блистером. Аналогами препарата являются:

Йодоксид – от 248 до 300 рублей за упаковку;
Повидон-Йод – от 400 рублей за упаковку;
Йодосепт – от 140 рублей за упаковку.

Бетасерк: показания к применению препарата описаны в нашей публикации.

Инструкция по применению мази Релиф есть в этой статье.

Год назад началось у меня воспаление, но из-за страха и нежелания долго не шла к врачу. Итог был печален – запущенное воспаление и диагноз хронический вагинит. Был постоянный дискомфорт во влагалище, боли в животе и в малом тазу.

Доктор посмотрел, поругал и назначил Бетадин в свечах. Ставила в течении 2 недель по одной свече на ночь. Не наблюдала у себя ни одного побочного явления. Единственный минус – это выделения на утро остатков свечи, но это проблема решается легко ежедневными прокладками. Сейчас самочувствие хорошее, полностью здорова, результаты мазка отличные.

Зоя, 32 года, Москва

Предстояла операция по удалению нитей после кесарева, которые не рассосались. Перед операцией меня осмотрел мой гинеколог, взял мазок и оказалось, что у меня трихомониаз. Назначила мне свечи Бетаин на 2 недели. В первые пару дней ощущала легкий зуд, но он быстро прошел. После курса все нормализовалось, анализы были отличные и мне сделали запланированную операцию.

Ольга, 27 лет, Воронеж

Мне должны были удалить полипы и в качестве профилактики назначили Бетадин в свечах. Ставила их неделю до операции и неделю после. Слегка пощипывало во влагалище, но больше побочных эффектов не было. После этого еще несколько раз назначали Бетадин как средство с грибками и бактериями. Лечением довольна.

Валентина, 37 лет, Самара

Дополнительную информацию о препарате можно узнать из следующего видео.

Вконтакте

Действия. Антибактериальный эффект бетадина проявляется в результате постепенного выделения йода из препарата при нанесении на слизистые или кожу. Высвобождаясь, йод воздействует на аминокислоты, содержащиеся в протеинах и энзимах микроорганизма, что приводит к гибели или обезвреживанию клетки. Действие препарата начинается через 15-20 с. после соприкосновения с кожей или слизистой оболочкой, а полное уничтожение большей части микроорганизмов происходит менее чем за 1 минуту. В результате воздействия на аминокислоты клеток, йод обесцвечивается, поэтому потеря цвета препарата после нанесения на кожу, раневую, ожоговую поверхность или слизистую оболочку указывает на его эффективность.

Благодаря включению в препарат полвинилпирролидона раздражающий эффект йода блокируется. Поэтому при местном применении бетадин не вызывает побочных эффектов. На сегодняшний день неизвестны случаи нечувствительности каких-либо бактерий , грибков , вирусов или протистов к йоду даже при продолжительном применении, что обеспечивается особенностями биохимической активности данного элемента.

При продолжительном местном употреблении препарата возможна значительная абсорбция йода, особенно при нанесении бетадина на слизистые оболочки, ожоги и большие раны. Как правило, при этом отмечается рост уровня йода в плазме крови. Нормальный уровень йода в крови устанавливается через 8-15 дней после последнего применения препарата. Т.к. молекулярная масса активного вещества достаточно велика, его абсорбция и выведение мочевыделительной системой задерживается. Метаболизируется, главным образом, в почках . Время полувыведения после внедрения во влагалище – примерно двое суток. Средняя концентрация неорганического йода в крови – 0,01-0,5 микрограмм на децилитр, йода в виде органических соединений – 3,8-6 микрограмм на децилитр.

Показания

Мазь

профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
лечение инфекций кожных покровов.

Раствор

дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
дезинфекция ожогов и ран;
оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
дезинфекция рук перед хирургической операцией.

Капсулы вагинальные

вагинит различной этиологии;
трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.

Способ применения и дозы

Мазь
Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.
Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.

Раствор
Раствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой. Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов. Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.

Дозировка раствора:

для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.

Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки.
По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой. Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения. Хранить разведённый раствор не рекомендуется.

Капсулы вагинальные
Перед внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками . Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации . В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен. Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).

Побочные эффекты

Возможны аллергические проявления на коже и слизистых оболочках (переполнение кровью, сыпь , зуд).

При наличии генетической предрасположенности возможно развитие тиреотоксикоза (как следствие повышения уровня йода в организме).

Редко – анафилаксия . Возможна трихофития с развитием псориазоподобных симптомов . Обработка бетадином больших площадей при серьёзных ожогах или ранах может вызвать следующие побочные реакции:

нарушение водно-электролитного метаболизма (увеличение концентрации натрия в крови);
уменьшение pH;
нарушение осмолярности;
почечная недостаточность (в т.ч. острая форма).

Противопоказания

тиреотоксикоз;
нарушение работы и аденома щитовидной железы (увеличение щитовидной железы, Базедова болезнь , зоб Хасимото);
процедуры с применением радиоактивного йода;
дерматит буллёзный полиморфный;
нарушение функций почек;
возраст до 12 мес.;
непереносимость йода или других составляющих препарата.

Беременность и лактация

Применение бетадина в период беременности или грудного вскармливания допустимо только при крайней необходимости и в малой дозировке. Абсорбировавшийся йод попадает в грудное молоко и проникает через гематоплацентарный барьер. При этом концентрация йода в грудном молоке может быть недопустимо высока, поэтому необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью. Применение препарата в период беременности и лактации может вызвать транзиторный тиреотоксикоз у ребёнка (плода). В этом случае показано обследование ребёнка на состояние и функции железы.

Взаимодействие с другими препаратами

Комплексное применение пероксида водорода и бетадина для дезинфекции раневых поверхностей не рекомендовано, так как это снижает эффективность обоих препаратов. Также противопоказано комплексное применение бетадина с медикаментами , содержащими таулоридин, энзимы и серебро. При одновременном использовании с медикаментами, содержащими ртуть, образуется щелочная йодистая ртуть, поэтому такая комбинация препаратов противопоказана. Недостаточное действие бетадина может быть скомпенсировано увеличением дозы, поскольку активное вещество реагирует с органическими комплексами и белками. Следует избегать одновременного применения бетадина с литийсодержащими препаратами. Также не рекомендуется длительное применение бетадина на обширных областях кожи и слизистых оболочек.

Передозировка

Симптомы острого йодного токсикоза: интенсивное слюноотделение, металлический вкус во рту, болевой синдром в глотке или во рту, изжога , отёчность и раздражение глазных яблок. Возможны нарушения работы пищеварительного тракта, патологические реакции кожи, анурия или нарушение работы почек, отёчность гортани с признаками удушья, декомпенсация кровообращения, избыток натрия в крови, метаболический ацидоз , отёчность лёгких.

Лечение: применение симптоматических или вспомогательных медикаментов, сопровождающееся врачебным контролем состояния и работы щитовидной железы и почек, а также водно-электролитного равновесия.

При отравлении йодом, случайно употреблённым энтерально, показано немедленное промывание желудка, назначение диеты , обогащённой протеинами и крахмалом. В отдельных случаях возникает необходимость внутривенного вливания антихлора (0,01 л 10%) с интервалами в 3 часа. Во время лечения передозировки необходимо проводить исследование активности щитовидной железы в целях раннего обнаружения тиреотоксикоза, который может развиться в результате применения повидон-йода.

Условия хранения

Мазь: при температуре 25 градсуов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Раствор: при температуре 5-15 градусов в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей месте.
Капсулы вагинальные: при температуре 5-15 градусов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Все лекарственные формы препарата следует хранить в месте, недоступном для детей.

Особые указания

О максимальной эффективности раствора свидетельствует тёмно-коричневая окраска после обработки поверхности. По мере обесцвечивания раствора антисептическое действие препарата снижается. При температуре выше 40 градусов или под действием ультрафиолетового излучения происходит распад повидон-йода. Антибиотическое действие достигается при pH раствора 2-7. Строжайше противопоказано оральное употребление раствора Бетадина.

При длительном использовании повидон-йода на обширных поверхностях следует учитывать риск развития тиреотоксикоза, в особенности у пациентов старше 60 лет с бессимптомными нарушениями активности щитовидной железы. Для таких пациентов необходимо взвесить ожидаемый результат лечения и возможный риск, связанный с применением бетадина. При применении препарата у таких пациентов показан врачебный контроль за активность щитовидной железы для раннего обнаружения симптомов тиреотоксикоза. Контроль осуществляется во время применения препарата, а также в последующие 3 месяца после окончания лечения. Длительное применение бетадина может вызвать раздражение, а в крайне редких случаях – тяжёлые патологические процессы кожи и слизистых оболочек. Если обнаружены признаки аллергии или раздражения, бетадин следует немедленно отменить.

Лицам с нарушением активности щитовидной железы показана минимизация поверхности нанесения препарата либо сокращение времени контакта бетадина с кожными покровами. При прогрессировании симптомов тиреотоксикоза во время применения препарата показано обследование щитовидной железы. У новорожденных и детей до 3-х лет дозу препарата следует сводить к минимальной, поскольку их кожа более проницаема (вследствие чего повышается вероятность развития тиреотоксикоза и непереносимости повидон-йода). При нарушении функций почек или сопутствующем применении препаратов, содержащих литий, показан регулярный врачебный контроль.

Отзывы

Екатерина, 37 лет, Ярославль
Перед криодеструкцией эктопии шейки матки брали кучу проб на инфекции. Всё шло хорошо, пока не обнаружили кишечную палочку во влагалище. Мой гинеколог назначила мне бетадин суппозитории – вводить утром и перед сном, в течение 5-7 дней (уже забыла). Первый раз ввела капсулу перед сном, вошла хорошо, без болей, правда ощущалось некоторое жжение – но это из-за йода в препарате. Сразу воспользовалась ежедневкой, чтобы не пришлось стирать постель. Но не тут-то было – ежедневка не подошла, пришлось воспользоваться большой прокладкой. Содержимое суппозитории вытекает. По цвету консистенции похоже на масло оранжевого цвета. С утра вводить капсулу было намного труднее, но я справилась. Было такое чувство, что там всё набухло. Каждый следующий раз вводить капсулу было всё затруднительнее. Промучилась я так дня три, потом вычитала на медицинском портале, что набухание там при применении капсул бетадина происходит из-за аллергической реакции на йод, и в такой ситуации нужно немедленно прекратить лечение. Я, разумеется, послушалась совета. Но это было неприятным сюрпризом, что у меня есть аллергия на эти суппозитории. Так я узнала, что у меня, оказывается, аллергия на йод. Даже когда врач делала мне кольпоскопию (там обрабатывают раствором Люголя), я ощущала только некоторое жжение, и ничего не набухало. А сейчас даже не знаю, что и думать, аллергия это или что-то другое? У меня же в рационе есть продукты с йодом (ламинария , грецкий орех), и даже йод-актив принимала – и никаких побочных эффектов или аллергических реакций не было. Так что не могу рекомендовать этот препарат, и, тем более, гарантировать его безопасность.

Алла, 24 года, Семипалатинск
Когда была беременна, на первом триместре появились симптомы то ли воспаления, то ли кандидоза . Пошла на обследование к гинекологу – и она назначила вагинальные свечи Бетадин. Поскольку основной элемент в этом препарате – йод, то их можно применять только на первом триместре беременности (если применять позже, то йод проникает через плацентарный барьер и попадает в организм ребёнка, а это крайне опасно). Купила, начала вводить по одной свече перед сном. Намучалась, конечно, с прокладками, т.к. ясное дело они вытекали, да ещё оставляли коричневые пятна, которые невозможно отстирать - но ради здоровья пришлось подсуетиться. За неделю лечения симптомы воспаления исчезли. Моя знакомая лечила ими кандидоз – тоже подействовали. Многие предпочитают применять препарат в форме таблеток, но ведь таблетка проходит через желудок , кишечник , и мало ли какие побочные действия могут развиться. А с суппозиториями намного безопаснее, ввела – и легла спать, а препарат действует только там, где надо. Во время лечения чувствовалось некоторое жжение, но вполне сносное.

Светлана, 29 лет, Москва
Молочница – наша общая женская беда, и я не исключение. Мучилась ею достаточно долго. Каждые 2-3 месяца обострения, и совершенно ничего не помогало. Врач упорно назначал Бетадин, а я привыкла строго соблюдать инструкции врача. В конце концов, я уже не могла закрыть глаза на то, что препарат совершенно не помогает – симптомы совсем не утихали, даже на короткое время. Чтобы мой врач не назначил мне бетадин в очередной раз, пошла к другому гинекологу – и она объяснила, что, вероятно, у меня выработалась резистентность к бетадину, да и вообще он не каждому подходит. Назначила Клотримазол , который стоит намного дешевле хвалёного бетадиа, и он сразу подействовал! Уже полгода кандидоз не беспокоит, надеюсь очередное обострение будет не скоро. Но Бетадином больше не пользуюсь. Не стану утверждать, что это плохой или неэффективный препарат, лично мне он не помог, но может другим помогает. Всем здоровья!

Ирина, 34 года, Смоленск
Когда в семье подрастает мальчишка, да ещё такой, что не сидит на месте и всё время тянет на приключения – раны, ссадины, царапины обычное дело. А недавно порвал себе шкуру на ноге, да так сильно, что пошли к хирургу зашивать.
Когда сняли швы, врач сказала, что шрам нужно обрабатывать йодной мазью Бетадин. Эта мазь также используется для дезинфекции ожогов, пролежней, незаживающих язв. Судя по описанию – хорошо обеззараживает. Благодаря специальному составу, йод из мази высвобождается постепенно и обеспечивает продолжительный эффект, гарантируя полную дезинфекцию. И что важнее всего для сына – совсем не жжёт.
Хотя, как бы хороша ни была эта мазь, список противопоказаний достаточно длинный. Поэтому советую для начала получить медицинскую консультацию , а уж потом покупать и использовать.
Мази в тубе не так уж много, но для одной обработки шрама нужно совсем маленькое количество – наносится она тонким слоем, без втирания, 1-2 раза в сутки. Поэтому одной тубы нам хватило, и ещё осталось.
Есть ещё белорусский аналог Бетадина – Повидон-Йод. Состав, вроде, аналогичный, зато стоит в 2 раза дешевле, как всегда бывает. Когда кончится этот тюбик, пожалуй куплю белорусский аналог.
Мазь выдавливается из тюбика очень легко, поэтому нажимать надо плавно и не сильно, чтобы не потерять всё содержимое одним нажимом.
В общем обрабатывали шрам дней 7-8 – всё прекрасно зажило. Оставшуюся мазь, конечно, сохранили. Скорее всего сына опять потянет на приключение, поэтому далеко её не прячу.

Татьяна, 26 лет, Самара
Перед запланированной беременностью прошла полное обследование – анализы показали отсутствие всякого рода инфекции. Как забеременела – мне диагностировали трихомониаз. У мужа трихомонад не нашли, а т.к других партнёров не было, по-видимому это бытовая инфекция.
Мой гинеколог сказала, что этиология болезни не похожа на хроническую форму, а инфекция произошла не так давно. Забеременеть я давно хотела,

Купить в аптеке Бетадин можно без рецепта, инструкция по применению есть в упаковке, и ее следует прочитать внимательно, однако гораздо эффективнее будет получить консультацию у гинеколога.

Современными гинекологами разработано и успешно применяется множество препаратов в виде таблеток, мазей, гелей и свечей. Есть лекарства, действующие на организм в целом или убивающие определенные микробы, а есть средства для снятия местных симптомов (воспалений, грибковых инфекций). И одно из таких средств — Бетадин в свечах. Он используются в комплексном лечении заболеваний половых органов.

Активное вещество и ожидаемый лечебный эффект

Главным компонентом бетадина является йод. В препарате он соединен с поливинилпирролидоном. Это дает более выраженный антисептический эффект, разрушает мембраны клеток многих патогенных грибков и бактерий.

Бетадин не является антибиотиком и одинаково опасен для всех видов и поколений вирусов, то есть у вредоносных микробов нет никакой возможности выработать иммунитет на йод. Такой механизм лечебного воздействия сделал его популярным при проведении хирургических операций. Противомикробные свойства бетадина не уникальны (хлоргексидин обладает схожими характеристиками). Но в форме суппозиториев он пользуется заслуженной популярностью при лечении заболеваний мочеполовых органов. Особенно успешно свечи с йодом помогают, если организм выбит «из колеи» большой дозой антибиотиков.

Широкий перечень гинекологических заболеваний различного происхождения имеет показания к лечению бетадином:

и другие инфекции, передающиеся половым путем;
неспецифический вульвовагинит и цервицит;
профилактика инфекционных осложнений перед хирургическими вмешательствами в акушерстве и гинекологии.

Свечи Бетадин обладают широким спектром действия и эффективны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, простейших и многих вирусов. При местном применении препарат практически не проникает в кровоток, поэтому может использоваться во время беременности и при лактации.

Очень большую помощь вагинальные свечи Бетадин оказывают для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, если грамотно их применять сразу после незащищенного секса. Используя свечи с йодом в течение 2 часов после «сомнительного контакта», женщина значительно снижает вероятность заразиться какой-либо инфекцией.

Противопоказания

Применяемый в Бетадине йод медленно, но всасывается в кровь и значит есть риск для здоровья женщины в определённых случаях:

повышенная чувствительность к йодосодержащим веществам;
отклонения в работе щитовидной железы (особенно ее гиперфункция);
тяжелая патология почек;
возраст младше 8 лет.

Если после введения в организм суппозиториев наблюдаются сухость на коже, зуд и жжение, сильное раздражение во влагалище, то использование препарата нужно немедленно прекратить. Если облегчение не наступит через несколько часов, то следует посоветоваться с врачом.

Последствия бесконтрольного применения

Долговременное и бессистемное введение свечей с бетадином может привести к тому, что на слизистой оболочке влагалища нарушится естественный баланс полезной микрофлоры и начнется дисбактериоз. Это состояние сильно ослабляет иммунитет организма и создаёт комфортные условия для быстрого размножения любого вида грибков или бактерий.

Очень редко, но может случиться передозировка йодом. Внешне это имеет такие признаки:

желудочно-кишечное расстройство;
характерный металлический вкус во рту;
красные веки;
сыпь и красные пятна на коже;
усиленное сердцебиение;
чрезмерное выделение слюны;
отек горла.

Особенно велика вероятность передозировки компонентами Бетадина при одновременном приеме лекарств на базе радиоактивного йода, а также при имеющейся патологии щитовидной железы. Сочетать эти свечи с другими сильными антисептиками противопоказано.

Как выглядят свечи Бетадин

Это суппозитории для введения во влагалище в виде продолговатых капсул с заостренным носком темно-коричневого цвета (из-за йода). Упаковка содержит 7 штук по 0,2 г. Активным лечебным веществом здесь является повидон-йод - 200 мл в каждой капсуле. Срок годности препарата до 5 лет.

Правила и способ использования

При лечении острой инфекции половых путей свечи с Бетадином назначают 1-2 раза в день одну неделю. При хронических заболеваниях срок увеличивают до 2 недель. По завершении курса врач делает анализ микрофлоры во влагалище и оценивает количество и наличие патогенных микробов и грибков.

Непосредственно перед применением суппозитория проводят полный комплекс гигиенических процедур на наружных половых органах. Свечу освобождают от оболочки, слегка смачивают водой и вводят глубоко во влагалище. Внутри она мгновенно нагревается, и лечебный препарат быстро распределяется по стенкам. Сразу после процедуры очень полезно полежать на горизонтальной поверхности около получаса для получения максимального терапевтического результата. Поэтому все такие препараты советуют применять перед сном.

Основу свечи делают из масла какао, которое плавится при температуре человеческого тела и легко растекается. Чтобы не испортить нижнее бельё в этот период, гигиенические прокладки применяют днем и во время сна.

Помогает ли Бетадин при эрозии шейки матки?

Эктопия (эрозия) шейки матки - один из весьма неприятных диагнозов для женщины. К появлению этих дефектов и нарушений целостности на слизистой влагалищного отдела шейки матки приводят множество факторов:

слишком раннее начало сексуальной жизни;
большое количество и частая смена партнеров;
всевозможные половые инфекционные, венерические и воспалительные заболевания;
аборты, роды и прочие механические или оперативные вмешательства;
нарушения в гормональном фоне и иммунитете;
врожденные патологии.

Для постановки точного диагноза гинеколог проводит ряд обследований и анализов перед назначением восстановительного курса. Обязательно проводится кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением и забор материала на цитологию. После обследования назначают противовоспалительные средства и препараты, повышающие иммунитет.

В сложных случаях назначают процедуры: химическая коагуляция (прижигание шейки матки специальными химическими препаратами), криодеструкция (жидким азотом), лазерокоагуляция (направленным пучком света), радиоволновая хирургия. Именно при хирургическом вмешательстве показан прием свечей с содержанием йода. Используя сильное антисептическое воздействие йода на внутренние органы, врачи таким образом готовят пациенток к оперативному вмешательству и контролируют процесс заживления и восстановления тканей после прижиганий. Никакой другой эффект Бетадин при эрозии не даёт.

Свечи Бетадина при молочнице

Кандидоз эффективно поддается лечению йодосодержащими свечами. Поскольку ни один вирус или грибок не может выработать иммунитет на обычный йод, вагинальные свечи Бетадин очень эффективно помогают при запущенных формах молочницы, осложненных влагалищными инфекциями и дисбактериозом. Разумеется, он борется с этим заболевание не в одиночку. Гинеколог выписывает основной системный препарат. Но для облегчения фирменных симптомов (белые крупчатые выделения, зуд и жжение во влагалище, плохой запах, боль при мочеиспускании и половом контакте) свечи Бетадин применяют в первую очередь.

Попадая внутрь матки и влагалища на слизистую оболочку, активные вещества суппозитория нарушают белковую структуру грибков, разлагают их ферменты и освобождают женщину от заразы.

Схема приёма этого препарата при диагнозе кандидоз ничем не отличается от общих правил пользования суппозиториями:

очистить слизистые оболочки в области половых органов;
принять горизонтальное положение и ввести свечу;
процедуру проводить на ночь;
продолжительность лечения от 7 до 14 дней (не забывать пользоваться ежедневными прокладками);
в случае любых негативных ощущений или побочных эффектов прием лекарства прекратить и обратиться к специалисту.

Бетадин - препарат, который беспощадно борется с огромным количеством возбудителей патологических инфекций, кишечными палочками, многими видами грибков и всевозможными штаммами вирусов. Это дезинфицирующее средство не вызывает привыкания у микробов и при комплексном подходе в гинекологии успешно восстанавливает здоровье женщины.

Бетадин (повидон-йод) – антисептический препарат для использования в гинекологической практике. Сегодня ни одна домашняя аптечка не обходится без антисептика – средства для обеззараживания кожных покровов и обработки раневой поверхности. Одним из классических антисептиков издавна считался раствор йода. Бетадин от венгерской фармацевтической компании EGIS Pharmaceuticals, вобрав все преимущества йода, благодаря более совершенной формуле не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, что позволяет использовать его в гинекологии в качестве влагалищного антисептика. С момента включение в арсенал врачей первого антисептика в середине 19 века ассортимент представителей этой фармакологической группы значительно увеличился, усложняя выбор потребителю. Требования к по-настоящему эффективному антисептику включают:

Способность проявлять активность в отношении широкого спектра патогенов;

Отсутствие толерантности микроорганизмов;

Внушительный перечень показаний к использованию;

Благоприятный профиль безопасности, отсутствие системного действия;

Быстродействие.

Бетадин обладает всеми вышеперечисленными достоинствами. Он содержит повидон-йод, находящийся в связке с переносчиком – поливинилпирролидоном. Поливинилпирролидон – синтетический полимер, лишенный токсических свойств и не проявляющий антигенной активности, который способен обратимо связывать другие субстанции. С йодом он образует гидрофильный комплекс в соотношении собственных молекул к йоду 19 к 1. При соприкосновении с кожными покровами и слизистыми комплекс йода с поливинилпирролидоном распадается, и первый начинает оказывать выраженное обеззараживающее действие в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, вирусов, простейших, грибов. Столь широкий терапевтический диапазон позволяет Бетадину быть востребованным в различных областях медицины, включая гинекологию, хирургию, травматологию, дерматологию, ожоговую медицину. Механизм действия повидон-йода заключается в инактивации и разрушении аминокислот бактериальных ферментов и структурообразующих белков, что приводит к гибели возбудителей инфекции.

Очень важно, что в медицине до настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая развития микробной устойчивости к повидон-йоду, что существенно расширяет спектр его применения. К Бетадину проявляет чувствительность такой распространенный патоген, как Staphylococcus aureus (в т.ч. его метициллинрезистентные штаммы). На сегодняшний день накоплен внушительный клинический опыт использования Бетадина. Известно, что он сохраняет устойчивость и не снижает свою эффективность в присутствии крови, гнойного экссудата, влагалищного секрета. Достойна упоминания и быстрота наступления антибактериального эффекта препарата – всего 15-45 секунд. Показания к использованию Бетадина включают влагалищные инфекции, порезы, ожоги, пиодермию, трофические язвы, пролежни с наличием микробной обсемененности. Препарат в форме влагалищных свеч может использоваться при острых и хронических вульвовагинитах, вызванных трихомонадами и кандидами (особенно после применения системных антибактериальных препаратов и ГКС). Гидрофильная основа свечей исключает раздражающее воздействие на кожу и слизистые оболочки. Бетадин обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Сегодня этот препарат является «золотым стандартом» лечения целого ряда влагалищных инфекций, включая вульвовагинальный кандидоз, неспецифический и вирусный вагинит, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз. Бетадин, как уже отмечалось, не всасывается в системный кровоток (при применении в рекомендованных дозах в течение установленного врачом периода времени), поэтому вызываемые им побочные эффекты носят исключительно локальный характер – зуд, гиперемия, аллергические реакции. Бетадин противопоказан, начиная с третьего месяца беременности и в течение всего периода грудного вскармливания. При применении влагалищных свечей допускается использование прокладок.

Фармакология

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. кишечной палочки, золотистого стафилококка), грибов, вирусов, простейших.

Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов.

Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis).

Фармакокинетика

При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные торпедообразные, гомогенные, темно-коричневого цвета.

	1 супп.
повидон-йод	200 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1000.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.

При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.

Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение: следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.

Взаимодействие

Бетадин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора, бактерицидная активность может быть увеличена.

Побочные действия

Местные реакции: редко - зуд, гиперемия, реакции повышенной чувствительности.

В редких случаях применение препарата может вызывать реакции гиперчувствительности, например, контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов. При возникновении таких явлений применение препарата следует прекратить.

Длительное применение повидон-йода может приводить к абсорбции значительных количеств йода. В некоторых случаях описано развитие вызванного йодом гипертиреоза, преимущественно у пациентов с ранее имевшимся заболеванием щитовидной железы.

Показания

острый или хронический вагинит (смешанная, неспецифическая инфекция);
бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);
кандидоз;
инфекция Trichomonas vaginalis;
инфекции влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами;
профилактика перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.

Противопоказания

нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);
аденома щитовидной железы;
герпетиформный дерматит Дюринга;
одновременное применение радиоактивного йода;
детский возраст до 8 лет (см. раздел "Особые указания");
повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 8 лет.

Особые указания

В связи с окислительными свойствами повидон-йода его следы могут приводить к ложноположительным результатам некоторых типов исследований для обнаружения скрытой крови в кале, а также крови или глюкозы в моче.

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.

При нарушении функции щитовидной железы, препарат может применяться только по указанию врача. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы. Необходимо провести контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком младенцев, матери которых применяли Бетадин.

Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью.

Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Бетадин у больных, получающих препараты лития.

Окраска на коже и тканях легко смывается водой. После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.

Суппозитории обладают спермицидным действием, в связи с чем не рекомендуется их применение у лиц, планирующих беременность.

Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска - суппозитории вагинальные - препарат не рекомендуется применять у девочек в возрасте до 8 лет, в дальнейшем следует соблюдать осторожность при введении девственницам.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Правильное применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.