Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

(ощущение инородного тела в горле могут давать пробки в миндалинах - белые комочки с неприятным запахом, которые могут иногда выходить из горла самостоятельно).

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания: как давно появилось ощущение кома в горле, есть ли заболевания желудка или щитовидной железы, есть ли связь с приемом пищи, отмечает ли пациент стекание слизи по задней стенке глотки и др.
• Общий осмотр: оценивают состояние подчелюстных и шейных лимфоузлов, симметричность шеи, наличие объемных образований, состояние щитовидной железы.
• Осмотр горла - фарингоскопия.
• Осмотр гортани - ларингоскопия. Более подробный осмотр проводится с использованием оптической техники - жесткого ларингоскопа и гибкого фиброларингоскопа.
• Осмотр носа и носоглотки с помощью эндоскопа.
• В некоторых случаях для исключения патологии околоносовых пазух назначают рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) околоносовых пазух.
• Возможна также консультация , .

Лечение ком в горла

• Выявление и лечение заболевания, вызывающего ощущение кома в горле.
• Щадящая диета (не употреблять слишком соленую, кислую, острую, горячую пищу).
• Отказ от алкоголя и курения.
• При постназальном синдроме (стекании слизи по задней стенке глотки) назначают промывание носа солевыми растворами, проводят лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки.
• При хроническом показаны периодические курсы (обычно назначают 5-10 процедур через день) промывания небных миндалин. Бывает ручное и аппаратное промывание небных миндалин. При ручном промывании с помощью специального инструмента (канюли для промывания) из лакун небных миндалин механически вымывают белые пробки. При аппаратном промывании на миндалину надевается насадка, внутри которой создается вакуум, благодаря чему содержимое лакун отсасывается аппаратом.
• Лечение заболеваний желудка и пищевода.
• При невротическом коме в горле – консультация , назначение успокоительных препаратов, психотерапия.
• Опухоли горла, гортани, носоглотки лечат хирургически.

Осложнения и последствия

• Само по себе ощущение кома в горле не представляет опасности, однако оно может создавать сильный дискомфорт для пациента, существенно снижая качество жизни.
• Ком в горле может быть симптомом серьезного заболевания.

Профилактика ком в горла

• Своевременное лечение заболеваний носа, горла и уха.
• Избегать вдыхания дыма, раздражающих веществ, едких паров. При работе в условиях задымленности использовать индивидуальные средства защиты верхних дыхательных путей (маски, марлевые повязки, респираторы).
• Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
• Увлажнение воздуха в помещении.
• Промывание носа солевым раствором.
• Лечение заболеваний, сопровождающихся длительным затруднением носового дыхания.
• Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Лечение заболеваний щитовидной железы.
• Регулярные курсы промывания небных миндалин при хроническом .
• Здоровый образ жизни:
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • регулярные и умеренные физические нагрузки - занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
  • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

«У меня давно в горле ком» нередко слышит врач от пациента, пришедшего на прием с ощущением инородного тела в гортани. На основании этих слов терапевт должен обследовать больного и поставить правильный диагноз, так как это лишь симптом основного заболевания.

Основные причины

На самом деле причин кома в горле, долгое время беспокоящего пациента много. Это могут быть:

• базедова болезнь;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• аллергия;
• раковая опухоль;
• воспаление миндалин.

Но чаще всего эта сложность возникает при:

• проблемах с желудочно-кишечным трактом;
• реакции организма на стресс.

Самая, пожалуй, «безобидная» причина, когда человек не может нормально сглотнуть и даже вдохнуть воздух – психосоматическая. В других случаях для постановки диагноза используются специальные методы, которые позволяют исключить то или иное заболевание.

Методы диагностики

Помимо визуального осмотра пациента ЛОР врачом, сдачи общих и биохимических анализов крови, в некоторых случаях назначаются дополнительные исследования:

1. Рентген с барием (рентгеноконтрастной смесью). В процессе применения этого метода врач смотрит, как проходит пища в пищевод в момент глотания. Для этого делается рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества. Это вещество – мелообразный раствор, который человек глотает, а сам процесс снимается либо флюорографией либо серией разных снимков. Таким методом определяется наличие сужения пищевода вследствие определенных причин.
2. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Проводится исследование под легким наркозом, так как он подавляет глотательный рефлекс. В пищевод вводится трубка с подсветкой, и врач видит состояние стенок пищевода – эрозии, покраснения, изъязвления и так далее.
3. УЗИ щитовидной железы . Метод выявляет узлы на щитовидной железе, которые могут давить на гортань.

В некоторых случаях дополнительно проводится УЗИ шейного отдела позвоночника. При этом выявляется наличие межпозвонковой грыжи, которая также вызывает неприятный дискомфорт при глотании.

Механизм возникновения кома в горле при стрессе

Самый показательный пример появления кома в горле при стрессе – это сдавленные, глухие рыдания при нервном напряжении . Эти всхлипывания сопровождаются ощущением того, что что-то мешает в области кадыка сделать глубокий вдох. Это объясняется диссонансом между двумя системами жизнеобеспечения.

В человеческом горле природа предусмотрела надгортанник. Это своеобразная хрящевая крышечка, которая в момент, когда пища проскальзывает в пищевод, должна закрывать дыхательное горло, чтобы она не попала в легкие.

Но во время плача, как и в любой другой стрессовой ситуации, организм требует как можно больше воздуха, причем происходит еще и расширение гортани и связок. Человек хочет сглотнуть слюну, но не может, потому, что надгортанник не в состоянии полностью перекрыть расширенную дыхательную щель. С другой стороны человек не может и нормально вдохнуть, так как происходит ошибка импульсов, идущих от пищеварительного тракта и дыхательных путей.

Это вполне физиологическая вещь – ком в горле при стрессе. Но если человек не рыдал и не нервничал, а ком все равно стоит, то причина может быть намного серьезнее. Ниже описаны самые часто наблюдающиеся причины возникновения кома.

Ком при рефлюксе

Трудно глотать может быть при рефлюкс-эзофагите («рефлюкс» – это обратный заброс, «эзофагус» – пищевод, окончание «ит» – воспаление), то есть воспаление стенок пищевода из-за заброса кислого содержимого. Нередко ощущение кома при проглатывании пищи сопровождается еще и следующими характерными симптомами:

• изжогой;
• отрыжкой.

Изжога происходит при повышенной желудочной кислотности. В момент, когда кислая необычная среда попадает в пищевод, это вызывает раздражение и воспаление рецепторов. У людей с хронической изжогой кислота постоянно забрасывается в пищевод и разъедает его стенки. Как любая рана, когда она заживает, ткань стягивается, вследствие чего пищевод может сузиться. Это сужение мешает глотать.

При постоянном раздражении и изъязвлении кислотой пищевода, травмированная слизистая может переродиться в раковую опухоль.

Постоянно повторяющийся процесс наблюдается, как правило, у людей:

• с избыточным весом;
• любящих покушать на ночь;
• нарушающих определенную диету.

А также такое состояние может быть у людей, которые любят спать на низкой подушке и выпивать большое количество минеральной воды с газом. Нередко появляется жжение в горле, особенно при употреблении жирной или копченой еды, а также повышенная сухость во рту.

Выявление причины кома в горле и лечение в этом конкретном случае проводится врачом гастроэнтерологом, с назначением диеты и препаратов, снижающих кислотность желудка.

Ком как симптом базедовой болезни

Долгое время стоящий в горле ком может быть симптомом гиперплазии щитовидной железы. Она находится рядом с трахеей и пищеводом на том месте, где у мужчин располагается кадык. При базедовой болезни происходит ее увеличение, соответственно железа начинает давить на трахею, и дальше на пищевод.

При этом человек может испытывать не только трудности при глотании, но и:

• удушье;
• слабость;
• учащенное сердцебиение.

Увеличение щитовидной железы просто физически мешает дышать. К тому же возникает постоянное раздражение, и глотание любой пищи становиться затруднительно. Лечение назначается эндокринологом после прохождения УЗИ щитовидной железы, и, по сути, заключается в уменьшении продукции ею гормонов.

Ком при воспалении миндалин

В принципе, миндалины – это скопление лимфоцитов (белых клеток), которые защищают наш организм. Это одни из главных иммунных клеток организма. Именно в миндалинах и возникает воспаление при ангине.

В тот момент, когда микроб поражает горло, он вызывает воспалительный процесс в горле. Лимфоциты в миндалинах борются с инфекцией, останавливая ее. Поэтому миндалины сильно увеличиваются в размерах, и, кроме того, у них появляются гнойные пробки.

Первый симптом заболевания – это боль в горле, першение, и температура. Далее ощущаются такие симптомы, как:

• затруднение в глотании;
• сдавленность горла.

Разрастаясь, миндалины как бы душат человека, что нередко сопровождается кашлем. К тому же большое выделение слизи в носоглотке и попадание ее в горло может вызывать тошноту.

Воспаление миндалин может привести к гломерулонефриту, который, в свою очередь, приводит к отекам, повышению давления, появлению крови в моче.

В дальнейшем может развиться почечная недостаточность и ревматические поражения сердца. Лечатся миндалины только антибиотиками, никакие домашние рецепты не дают качественных результатов. Очень важно завершить полноценный курс лечения антибиотиками, чтобы абсолютно убить инфекцию и не допустить ее возврата.

Если врач отоларинголог исключает свои патологии, то, возможно, проблема в аллергии и отеке слизистой. Еще одна причина – новообразования, то есть опухоль.

Ком при опухоли в горле

Сдавливать горло может злокачественное новообразование. Заболевание может протекать долгое время без симптомов, и часто бывает у людей курящих. Когда опухоль появляется в районе голосовых связок, первым симптомом может быть осиплость голоса.

Но когда опухоль начинает разрастаться, в горле появляются следующие симптомы:

• боль в момент глотания;
• ощущение постороннего предмета в горле.

Если же рак распространяется на лимфатические узлы, на шее появляются характерные припухлости. Наиболее распространенная причина рака горла – вирус папилломы 16 типа, который передается половым путем.

В настоящее время создана вакцина против ВПЧ, прививку можно сделать людям от 9 до 40 лет.

Лечение проводится при помощи химиотерапевтических препаратов, радиоактивного излучения и, возможно, оперативного вмешательства.

Комок в горле. Многим людям знакомо это ощущение. Чаще всего это не заболевание, а его признак. Чтобы избавиться от кома в горле, надо вылечить основную болезнь.

Комок в горле может быть единственным показателем какого-то недомогания, а может появиться в комплексе с другими болезненными симптомами. Человека тревожит не столько само ощущение кома в горле, сколько боязнь пропустить нечто страшное. Можно попытаться самостоятельно найти корни неприятных проявлений. Но так как причин у подобного состояния очень много, то не сложно запутаться в своих исследованиях и сделать ложные выводы.

Что подразумевается под понятием «ком в горле»?

Некоторые пациенты именно так и описывают свои ощущения: в горле чувствуется как будто комок. Но можно услышать и другие интерпретации этого проявления:

• Горло как будто что-то сдавливает;
• Появилось ощущение инородного тела, мешающего сделать даже маленький глоток жидкости;
• В области горла возникла тяжесть, отдающая в грудину;
• В пищеводе отмечается царапанье и жжение;
• Ощущается затруднение дыхания из-за кажущегося перекрывания доступа воздуха;
• В горле застрял ком воздуха;
• Появился дискомфорт и першение в горле;
• Может быть боль при глотании;
• Иногда наблюдается общее недомогание.

Обычно врач после жалобы пациента на какой-то единичный симптом интересуется другими признаками ухудшения состояния. И выясняется, что проблемы есть не только с горлом. Могут отмечаться желудочные, мышечные, загрудинные боли. Нередко появляются озноб и жар, головокружение, головная боль, тошнота, кашель, ощущение тяжести в ногах, ломота в пояснице. Человек чувствует себя усталым и опустошенным.

Полное описание всех симптомов может помочь в правильной постановке диагноза.

Почему появляется комок в горле?

Все причины кома в горле делятся на:

1. Психогенные;
2. Соматические.

Соматические причины

Обычно в первую очередь подтверждается либо исключается именно эта группа причин.

Воспалительные процессы в горле

Любое воспаление сопровождается отеком тканей, что и ощущается как комок. Воспалительный процесс может быть как острым, так и хроническим. Он сопровождает , . Иногда случается, что происходит ухудшение состояния и развивается паратонзиллит, корня языка или надгортанника, парафарингеальный абсцесс. Опасность состоит в сильном , который может препятствовать доступу кислорода в воздухоносные пути.

Опухоль

Сдавливать горло может как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. И если в первом случае при лечении можно ограничиться консервативными методами, а исход всегда благоприятный, то при развитии злокачественного образования этого сказать нельзя. Поэтому чем раньше выявится проблема, тем быстрее и, главное, благополучнее она разрешится. Иногда при бессимптомном течении заболевания ощущение кома в горле может быть единственным признаком, который пропустить просто недопустимо. Но даже в случае доброкачественного образования дыхание затрудняется, а по мере увеличения опухоли полностью перекрывается. Обычно местом дислокации новообразования становятся трахеи, ротоглотка или гортань.

Дисфункция щитовидной железы

Первой на недостаток йода в организме отзывается щитовидная железа. Она увеличивается в размерах и сдавливает горло. Это заболевание называется зобом или Базедовой болезнью. Врач может установить правильный диагноз при первичном осмотре. Кроме того, увеличение железы на поздних стадиях сопровождается уменьшением аппетита, потерей веса, выпячиванием глазных яблок. Но более точный диагноз устанавливается по результатам анализов и УЗИ.

К другим заболеваниям щитовидной железы можно отнести ее воспаление, а также увеличение секреции тиреоидных гормонов. Для этих заболеваний также характерны ощущения инородного предмета в горле.

Вовремя поставленный правильный диагноз позволит предупредить возможные опасные осложнения.

Остеохондроз

Часто в горле ощущается комок, если появляются проблемы в шейном отделе позвоночного столба. Обычно это происходит при остеохондрозе. Причины такого состояния в переедании, гиподинамии и других вредных привычках. При остеохондрозе шейного отдела появляются боли в спине, шее, голове. Иногда заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, колебаниями давления. Диагноз может поставить только врач. Лечение долгое и зависит от упорства и дисциплинированности больного. Полезны гимнастика и специальный массаж. Большое значение имеет правильная осанка. Для сна надо приобрести ортопедический матрас и подушку. В тяжелых случаях для снятия болевых симптомов назначаются медикаментозные препараты.

Проблемы с ЖКТ

Ком в горле стоит и не проходит по тем или иным гастроэнтерологическим причинам. Если такой симптом возникает сразу после приема пищи, то вероятность наличия болезней ЖКТ велика. Обычно больной уже ранее отмечал у себя другие признаки: изжогу, отрыжку, кислый привкус в ротовой полости, боль в желудке.

Рефлюкс

Причиной кома в горле может стать рефлюкс или гастроэзофагеальная болезнь. В результате этого хронического заболевания в пищевод забрасывается кислое содержимое желудка. Человек страдает от вздутия живота, отрыжки, тошноты. Обычно в первую очередь врач рекомендует изменить питание: исключить шоколад, кофе, газировку и другие раздражающие продукты. Важно снизить вес, соблюдать режим приема пищи (ужин должен быть не позже, чем за 2 часа до сна).

Еще не мешает всем знать, что в разное время суток усвоение тех или иных продуктов проходит с различной интенсивностью. В целом, к вечеру происходит замедление моторики желудка. Также назначаются лекарства для снижения кислотности.

Грыжа пищевода

Рефлюкс, а соответственно и ком в горле, может быть обусловлен грыжей пищеводного отдела диафрагмы. Провоцирует это недомогание избыточная масса тела, запоры, сильный кашель, подъем тяжестей. Иногда причиной грыжи может стать стресс, из-за которого происходит мышечный спазм. В этом случае можно просто выпить стакан подогретого молока с чайной ложечкой меда.

При грыже могут также появляться грудные боли. Поэтому врач назначает электрокардиограмму для исключения поражения сердца. Иногда вместе с комком в горле появляется икота.

Травмы

Причиной ощущения инородного предмета в горле может стать травма пищевода или гортани. Пищевод повреждается грубой пищей или во время гастроэндоскопии. Обычно в случае таких травм симптомы проходят примерно через неделю без специального лечения.

Аллергические реакции

Ком в горле опасен, если обусловлен отеком Квинке. Происходит быстрое усиление отечности, что может привести к удушью. В этом случае время идет на секунды. Только экстренное введение антигистаминных средств может спасти больного.

Другие причины

Следует отметить, что ощущение кома в горле могут вызвать маловероятные, но все-таки возможные причины:

Самые вероятные причины появления кома в горле – нервные. Конечно, прежде чем установить такой диагноз, врач должен провести тщательное обследование пациента на предмет исключения соматических причин. Если с лор органами, ЖКТ, щитовидной железой все в порядке, то предполагается психогенная природа недомогания.

Обычно в этом случае пациенту трудно проглатывать слюну, в горле ощущается сдавленность, першение, царапание. У человека затруднено дыхание, сложно принимать твердую пищу. Сначала симптомы выражены незначительно, но с течением времени они нарастают. Это состояние может длиться довольно долго. Пациент испытывает ужас от одной мысли о возможной онкологии или других тяжелых заболеваниях, нарастает чувство тревоги, снижается настроение. Это приводит к усугублению симптоматики. Образуется замкнутый круг: чем больше человек волнуется из-за своего состояния, тем хуже это состояние становится. Как только пациент успокаивается, его мысли переключаются на что-то более приятное (свадьба, рождение ребенка, успех на работе и т. д.), зажатость в горле становится меньше и, в конце концов, проходит.

Симптом «ком в горле» может появляться временами внезапно. У человека возникает приступ паники, повышается давление, учащается сердцебиение, растет боязнь смерти. Чувство удушья, недостаток кислорода только усиливают этот страх. При таком развитии появляются депрессивные признаки, которые выражаются подавленностью, слезливостью, замкнутостью, пессимистическим настроением, желанием уединиться.

Для того чтобы установить точную причину тяжести в горле доктор интересуется наличием психоэмоциональных факторов: подвергался ли пациент стрессу, длительной психотравмирующей ситуации на службе или дома. Только тогда можно делать предположение о нервном происхождении симптомов.

Что делать?

Поскольку причин появления кома в горле много (нервные, соматические), обращаться следует в первую очередь к терапевту. Исходя из имеющейся симптоматики, доктор направит пациента на консультацию к лору, эндокринологу, гастроэнтерологу, вертебрологу.

Иногда люди пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Некоторые назначают себе ненужные лекарства, другие впадают в иную крайность: пускают дело на самотек – авось, само рассосется. Кто-то пытается избавиться от комка, глотая грубую пищу или выпивая огромное количество воды. К сожалению, итогом такого самолечения становится упущенное время. Конечно, не исключено, что состояние нормализуется само собой, особенно если оно было вызвано нервными причинами. Но для такой уверенности надо исключить соматические недуги.

Важно! Своевременное обращение к специалисту решит проблему в максимально короткие сроки и поможет предотвратить возможные осложнения.

Как проходит лечение кома в горле?

При появлении ощущения комка в горле надо разобраться с причинами и лечить основное заболевание. Проводимые мероприятия зависят от поставленного диагноза.

Например, при гипофункции щитовидной железы назначаются препараты йода. А при обнаружении аутоиммунного тиреоидита лечение более сложное, иногда пациент всю жизнь вынужден принимать соответствующие гормоны.

Если же причиной является проблема с шейным отделом позвоночника, может быть назначена специальная гимнастика. Также это состояние лечится при помощи мануальной, вакуумной, рефлексо- и лазерной терапии. Врач вертебролог рекомендует пациенту пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, соблюдать принципы правильного питания.

Хуже всего, если на горло давит злокачественная опухоль (правда такое встречается сравнительно редко). В этом случае лечение заключается в лучевой, химиотерапии, либо оперативном вмешательстве. Иногда требуется применение одного из этих мероприятий, а иногда комбинации. Лечение определяется сложившейся ситуацией.

Если проблема гастроэнтерологическая, то лечение ограничивается соблюдением специальной диеты и приемом медикаментозных соответствующих средств. Однако при грыже пищевода иногда показано оперативное вмешательство.

Характер лечебных мероприятий при воспалительных ЛОР-заболеваниях зависит от их природы – бактериальной или вирусной. В зависимости от результата обследования назначаются антибиотики и другие медикаменты. В дополнение к основному лечению назначаются полоскания горла растворами йодсодержащих препаратов, соды, травяных настоев, фурацилина, которые обладают прекрасными противовоспалительными и заживляющими свойствами. При некоторых формах лор заболеваний медикаментозную терапию усиливают .

Лечение психогенных расстройств

Отдельно нужно остановиться на лечении кома в горле, который появился на нервной почве. Терапия в данном случае заключается в применении как медикаментозных, так и психотерапевтических препаратов и процедур. Если у пациента диагностирована депрессия, ему для устранения внешних и внутренних конфликтов назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.

В случае, когда больному становится тяжело дышать на фоне панических атак, то проводится ряд мероприятий по коррекции симптомов ВСД. В домашних условиях можно выполнять дыхательные упражнения, которые помогают расслаблению. Полезно дышать животом, а также в пакет с задержкой на некоторое время дыхания. Более точный комплекс дыхательной гимнастики порекомендует врач.

Если ком появился внезапно и впервые, можно сделать несколько дыхательных упражнений, не зацикливаясь на своем состоянии. При этом следует осуществлять контроль над глотательными движениями, не допуская их учащения. В качестве вспомогательного средства можно выпить немного травяного настоя или чая. В дальнейшем лечебные мероприятия дополняют расслабляющими упражнениями для мышц шеи и гортани.

Если проводимые в домашних условиях действия не окажут ожидаемого эффекта – надо идти к врачу.

Как предупредить возникновение кома в горле?

Всегда проще предупредить болезнь, чем устранять ее последствия. Так как чувство сдавленности в горле ощущается при многих заболеваниях, то и рекомендаций по профилактике будет много. Основные меры, которые помогут предотвратить неприятный симптом, заключаются в:

Видео: ком в горле – почему появляется, программа “Жить здорово!”

В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально - мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.

Симптомы кома в горле

Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:

• ощущение в горле «чего-то лишнего»;
• трудно дышать и глотать;
• боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);
• дискомфорт в горле, першение, болезненность;
• осиплость голоса;
• сухость в горле, жажда;
• желание «сглотнуть» ком, прокашляться;
• «давящее» ощущение, чувство удушья.

Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).

Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.

Возможные причины появления

Существует несколько причин возникновения комка в горле. Достаточно распространено явление так называемого «истерического комка» – ложное ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при тревожных и конфликтных ситуациях, в начале истерического припадка. Нервные перегрузки и стрессы могут провоцировать развитие психосоматических заболеваний, чувство кома может быть проявлением какого-либо невроза.

Другими объективными причинами ощущения кома в горле могут быть:

• воспалительные заболевания горла и гортани (фарингит, ларингит, тонзиллит, а также гранулема и киста);
• патологии щитовидной железы (например, узловой зоб);
• патологии пищевода (нарушение функций, моторики);
• гипофункция слюнных желез;
• заболевания носоглотки, сопровождающиеся стеканием слизи по задней стенке глотки (аденоидит, хронический ринит, риносинусит);
• последствия надрывного кашля;
• воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов;
• остеохондроз, травмы шеи;
• опухолевые образования;
• неврологические патологии (миастения, постинсультные состояния, травма блуждающего нерва);
• атипическое проявление аллергической реакции;
• побочные реакции вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика при коме в горле

Не мучая себя предположениями, откуда взялся в горле ком, запишитесь на прием к доктору для установления причин данного нарушения. Прежде всего, МирСoветов рекомендует обратиться к терапевту.

Для уточнения диагноза могут понадобиться различные диагностические исследования:

• общий анализ мочи и крови, а также биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, при выявлении крупных узлов – тонкоигольная биопсия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• компьютерно-резонансная и магнитно-резонансная томография, рентген шейного отдела позвоночника.

После осмотра терапевта могут понадобиться консультации следующих специалистов:

1. Отоларинголог (ЛОР): достаточно часто ощущение кома в горле вызвано хроническими воспалительными заболеваниями горла и носоглотки. При наличии инфекционного возбудителя на слизистой носоглотки, миндалинах, распространении патологической микрофлоры на заднюю стенку глотки – кроме традиционных жалоб пациентов на раздражение, першение, боль в горле, возникают жалобы на ощущение так называемого комка. Отоларингологи в своей практике прибегают к физиотерапевтическому лечению для устранения данного симптома, в частности, эффективно минеральное орошение слизистой горла с последующей восстановительной терапией.
2. Иногда ощущение кома в горле, спровоцированное воспалительными процессами горла и гортани, может указывать на серьезные заболевания. Например, абсцесс надгортанника – опасное состояние, чреватое перекрытием дыхания при развитии аллергического или воспалительного отека. Поэтому при его диагностике необходимы срочные меры. Также известна патология «загнутый надгортанник» - вследствие его контакта с основанием языка или задней стенкой глотки может возникать ощущение «кома в горле».
3. Эндокринолог: произведет осмотр на предмет патологических изменений щитовидной железы, сопровождающихся разрастанием или изменением ее структуры со сдавливанием в горле. Важно знать, что при коме в горле, связанном с патологическими изменениями щитовидной железы, нарушений глотания обычно не наблюдается.

Таким образом, ком в горле может быть обусловлен наличием заболеваний и серьезных патологий в организме, а также нарушениями психоэмоционального состояния.

Для профилактики кома в горле МирСоветов рекомендует поддержание здорового образа жизни, своевременное обращение к врачу при наличии болезненных симптомов, регулярное обследование состояния здоровья и лечение хронических заболеваний.

• Сейчас 0.00/5

Куми Ямашита - художник, постигший все секреты света и тени так, как никто другой.

Ком в горле

Ком в горле – дискомфортное ощущение, при котором человек чувствует давление в шее и затруднительную проходимость воздуха через воздухоносные пути. Не является самостоятельным заболеванием, но становится сигналом того, что в организме присутствуют какие-то расстройства. Наиболее часто возникает при расстройствах функционирования щитовидной железы или в случае удаления одной из её частей, а также при патологиях гортани и неврологических проблемах.

Человеку с таким симптомом не стоит без консультации врачей разбираться в причинах его возникновения, и тем более пытаться самому от него избавиться. Потому что факторы появления настолько разнообразны, что поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Врачи отмечают, что комок в горле сами пациенты описывают наиболее характерными симптомами, такими как чувство чужеродного тела в горле, невозможность глотать, будто что-то шевелится, жжение и сильные боли в горле во время и после еды.

В зависимости от причин возникновения, существует несколько способов лечения данного расстройства - в основном применяются лекарственные препараты, и требуется консультация с психотерапевтом.

Этиология

В медицине принято разделять все факторы, провоцирующие ощущения кома в горле, на две большие группы. К первой относятся:

• воспаления хронического или острого характера при таких заболеваниях, как ангина, фарингит или ларингит. Такие недуги могут осложниться абсцессом или отёками, отчего может полностью перекрыться доступ кислорода в организм;
• злокачественные, реже доброкачественные новообразования в таких органах, как гортань, трахея или носоглотка. Именно они приводят к ощущению кома в горле и затруднительному дыханию. От таких новообразований лучше всего избавляться на ранних стадиях, потому что они могут осложниться распространением метастаз;
• нарушения работы щитовидной железы, а также случаи её полного или частичного удаления;
• проблемы с шейным отделом позвоночника – самая распространённая причина кома в горле;
• заброс в пищевод содержимого желудка;
• сидячая и малоподвижная работа или способ жизни;
• пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• нарушение обмена веществ;
• вегетососудистая дистония;
• осложнения после врачебного вмешательства.

Очень часто люди ощущают комок в горле при глотании или после еды - в таких случаях причиной появления такого неприятного чувства являются проблемы с ЖКТ.

Вторую группу причин составляют:

• стрессовые ситуации;
• эмоциональные перепады;
• неврозы;
• нерациональный режим дня, при котором человеку не хватает времени отдохнуть.

Кроме этого, существует целый ряд факторов, которые оказывают благоприятное воздействие для появления кома в горле:

• чрезмерно высокая масса тела;
• различные травмы, которые стали причиной смещения позвонков;
• присутствие в горле инородного тела;
• приём некоторых медикаментов;
• последствия сильного и продолжительного кашля;
• беременность;
• грыжа в пищеводе или диафрагме.

Как ни странно, самыми распространёнными причинами ощущения кома в горле являются нервные расстройства. Но так можно утверждать только в тех случаях, когда не было обнаружено проблем с органами ЖКТ, щитовидной железой и органами дыхания.

Появление кома в горле в период беременности не должно вызывать у женщины страх, так как это не несёт угрозы ни для плода, ни для протекания вынашивания ребёнка в целом.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков кома в горле, при котором тяжело дышать и больно глотать не только пищу, но и слюну, существуют другие симптомы, такие как:

• сдавленность;
• першение;
• болезненность горла после приёма еды;
• сложность в приёме твёрдой пищи;
• постоянная тревожность;
• перемена настроения;
• повышение давления;
• возрастание частоты сердцебиения;
• кислородная недостаточность и, как следствие, приступы удушья;
• тошнота;
• расстройства желудка;
• боль в грудной клетке и сердце, нередко перемещается на поясницу и спину;
• мышечная слабость;
• жар и повышенное потоотделение, а в некоторых случаях, наоборот, озноб;
• боли в голове различной интенсивности проявления;
• ощущение тяжести в конечностях.

Помимо этого, человек постоянно нервничает, так как полагает, что ком в горле - это онкологическое новообразование. Таким образом, получается, что человек сам себе ухудшает состояние, поскольку нервное состояние только увеличивает интенсивность проявления симптомов.

В период беременности признаки ощущения кома в горле могут возникнуть совершенно на любом сроке и сопровождать женщину до самых родов. Наиболее часто к врачам обращаются именно те представительницы слабого пола, которые вынашивают ребёнка. Это обусловлено тем, что в период беременности все чувства женщины обостряются, и то, на что бы она не обратила своего внимания в обычной жизни, в такое время вызывает тревогу. Поэтому она пытается выявить причину такого ощущения и избавиться от него.

Диагностика

Для определения причин возникновения кома в горле необходимо провести комплексную диагностику, которая состоит из:

• сбора подробной информации про режим дня и питания, условий труда. Ознакомления лечащего врача с клинической картой больного (наличие некоторых заболеваний часто является причиной проявления данного неприятного ощущения);
• выяснения того, как протекает беременность;
• определения, когда были выявлены первые симптомы комка в горле, какие именно из них беспокоят больного. Выяснения, были ли самостоятельные попытки избавиться от кома и наличия неприятных ощущений после еды;
• общего осмотра пациента, полости рта и пальпации шеи;
• проведения общего и биохимического анализа крови и мочи;
• МРТ и КТ шейных позвонков;
• рентгенография;
• определение уровня гормонов;
• тщательный осмотр при помощи гортанного зеркала;
• дополнительная консультация акушера-гинеколога, в том случае если ком в горле беспокоит женщину в период беременности.

После получения полной картины протекания данного расстройства и установления причин его происхождения, врач назначает наиболее эффективное лечение.

Лечение

В некоторых случаях люди самостоятельно пытаются избавиться от кома в горле, при помощи ненужных лекарственных веществ, которые могут только усугубить ситуацию. Кроме этого, у них велика надежда, что комок сам рассосётся - некоторые специально употребляют твёрдую пищу и много жидкости, надеясь протолкнуть его. Именно поэтому пациенты обращаются к врачам, чувствуя сильную боль, нехватку кислорода, некоторым начинает казаться, что ком будто шевелится. В независимости от причин, начинать лечение лучше всего при появлении первых симптомов, особенно если пациентом является женщина, готовящаяся стать матерью.

В зависимости от того, что послужило толчком к появлению кома в горле, назначается различное лечение, индивидуальное для каждого больного. Если причиной стала неправильная работа щитовидной железы - назначаются препараты с высоким содержанием йода. При гормональном расстройстве – соответствующие гормоны. В случаях, когда фактором проявления стали проблемы с шейными позвонками, назначается специальная лечебная гимнастика, лазерная и мануальная терапия. Пациентам рекомендуется больше двигаться и сбалансированно питаться.

По результатам диагностических обследований больному приписывают антибиотики и другие лечебные препараты. В тех случаях, когда причинами проявления стали нервные расстройства, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Если проблемы кроются в расстройствах органов ЖКТ - каждому пациенту индивидуально составляется специальная диета.

Крайне редко случается так, что на горло давит онкологическая опухоль. При её диагностировании немедленно назначаются соответствующие методы терапии – хирургическое вмешательство или химиотерапия.

Лечение женщин во время беременности состоит из:

• специальных противопростудных лекарств, которые разрешено принимать будущим мамам;
• растительных седативных препаратов;
• здорового сна и проведения большого количества времени на свежем воздухе.

Если причиной появления кома стал зоб, женщине назначаются препараты, улучшающие состояние здоровья, но не вредные для плода. Оперативное вмешательство по удалению зоба можно проводить только после рождения малыша.

Профилактика

Главным профилактическим средством является то, что не нужно пытаться самостоятельно избавиться от кома, а при первых симптомах лучше сразу обратиться к врачу. Кроме этого, профилактика заключается в:

• своевременном лечении заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и щитовидной железы;
• избегании перенапряжения голосовых связок;
• отказе от распития алкогольных напитков и табакокурения (особенно это касается женщин в период беременности);
• рационализации питания - оно должно быть обогащено витаминами и не состоять только из жирных и острых блюд;
• полноценном отдыхе - оставлять время для сна не менее восьми часов;
• прогулках на свежем воздухе;
• регулярных, но не сильных физических нагрузках;
• промывании горла солевым раствором при малейшем першении;
• прохождении профилактического осмотра в клинике не реже двух раз в год;
• увлажнении воздуха в жилом или рабочем помещении;
• регулярном посещении акушера-гинеколога будущими мамами.

«Ком в горле» наблюдается при заболеваниях:

Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунный недуг щитовидной железы, которому характерно хроническое течение. По мере его развития происходит постепенное и длительное разрушение тироцитов. Как результат, начинает прогрессировать гипотиреоидное состояние. Медицинская статистика такова, что недуг встречается у 3–11% всего населения.

Вертеброгенная торакалгия является состоянием, для которого характерно появление болевых ощущений различной степени выраженности в грудной клетке, но при этом отмечается поражение позвоночника. Вызвать подобное расстройство могут как вполне безобидные факторы, так и протекание тяжелых заболеваний. Наиболее часто провокаторами выступают малоподвижный образ жизни, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и искривления позвоночного столба.

Дивертикулы пищевода – деформация стенки данного органа, которая сообщается с его просветом. Возникновение такого расстройства характеризуется увеличением объёмов слоёв ЖКТ и их обращением в сторону средостения. Дивертикулы представляют собой единичные или множественные мешкообразные придатки.

Дистопия почки – заболевание врождённого характера, которое характеризуется нарушением топографии органа. Может быть одно- или двустороннего характера. Клиницисты отмечают, что такая врождённая патология встречается довольно редко – у одного из 800–1000 детей. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным, применяется только при развитии сопутствующих осложнений.

Дисфагия – нарушение глотания, отмечающееся при определённых недугах глотки, пищевода или же ЦНС. В большинстве клинических ситуаций этот признак наблюдается при наличии патологий пищевода (дисфагия пищевода). Пищевод – это своеобразная мышечная трубка, основная функция которой заключается в передвижении поступающей пищи от задней части ротоглотки непосредственно в полость желудка.

Истерия (истерический невроз) - это сложное нервно-психическое заболевание, которое относится к группе неврозов. Проявляется в виде специфического психоэмоционального состояния. При этом видимых патологических изменений в нервной системе нет. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Женщины заболеванию подвержены больше, чем мужчины.

Ларинготрахеит у детей и взрослых – заболевание воспалительного характера, которое часто сочетается с поражением гортани и трахеи. Симптомы недуга проявляются в результате проникновения в организм человека различных бактерий и вирусов.

Учёные любит повторять выражение о том, что все «болезни возникают из-за нервов», и это правда, потому что нервная система регулирует работу всего организма в целом. При любых нарушениях её работы здоровье человека ухудшается, что может проявляться учащением количества сердечных сокращений, головной болью, расстройствами питания или неврозом глотки – редко встречающимся состоянием, симптомы которого необходимо рассмотреть подробнее.

Рак горла (рак гортани) – это крайне серьезное заболевание, характеризующееся формированием злокачественного опухолевого образования на основе тканей горла. Рак горла, симптомы которого провоцируются воздействием ряда определенных факторов, является преимущественно заболеванием, встречающимся среди мужчин возрастной категории в пределах от 40 до 70 лет.

Рефлюкс-эзофагит – одно из наиболее распространенных заболеваний, актуальных для пищевода. Возникает оно в результате непосредственного контакта слизистой пищевода и содержимого кишечника. Ввиду характерной повышенной кислотности возникает поражение нижнего отдела пищевода, по причине которых характерны для болезни рефлюкс-эзофагит симптомы в виде изжоги, боли и тому подобных расстройств пищеварительной системы.

Субатрофический фарингит – это недуг при котором происходит разрастание соединительной ткани в глотке и близнаходящихся лимфатических узлах. Люди, поражённые этим заболеванием, жалуются на сильное ухудшение самочувствия, раздражительность, дискомфортные ощущения, боль, сухость в горле, бессонницу на фоне данных симптомов.

Тиреоидит представляет собой целую группу заболеваний, разнящихся между собой особенностями этиологии и объединенных единым общим процессом, которым является воспаление тканей в области щитовидной железы. Тиреоидит, симптомы которого определяются в зависимости от конкретной формы течения этого заболевания, также может перерасти в струмит – заболевание, при котором увеличенная щитовидная железа подвергается равномерному воспалению.

Торакалгия – считается патологическим состоянием, развивающимся из-за сдавливания или воспалительного поражения нервов в области грудины. Степень выраженности болезненности и ее локализация будет напрямую диктоваться провоцирующим фактором.

Эрозивный эзофагит – гастроэнтерологическое заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом с поражением слизистой оболочки пищевода. В большинстве случаев это недуг является вторичным после острого или хронического воспаления пищевода.

Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором работа органа нарушается, несмотря на то, что уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов находится в норме. Данный термин клиницисты обычно используют для характеристики результатов полученных анализов. Но, несмотря на то, клинический эутиреоз является физиологическим состоянием, на его фоне могут начать прогрессировать серьёзные недуги, такие как эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

О чем может свидетельствовать ощущение кома в горле?

Люди часто жалуются с утра, будто что-то стоит внутри горла. Оснований для подобного чувства существует достаточно много. Чтобы определить главный источник проблемы, необходимо обратиться за помощью к специализированному врачу. Он поможет понять, что представляет собой ком в горле и что это может быть за причина такого ощущения.

Факторы появления заболевания

Как правило, подобное ощущение проступает после тяжелого стресса или нервного срыва. Мало того, такое состояние может периодически беспокоить, если складываются морально тяжелые обстоятельства. Ощущение комка в горле может возникнуть из-за переживаний: у человека сокращаются самопроизвольно мышцы.

Часто люди, которые страдают нарушениями психологического характера или расстройствами, жалуются на комок в горле. Эндокринные заболевания тоже сопровождаются таким явлением. В некоторых случаях с ним связывают различные нарушения в области ушей, горла и носа, или при смещении позвонков шейного отдела.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо пройти полное обследование у всех врачей, чтобы исключить многие проблемы и получить верный диагноз.

Причины болезни

Существует огромное количество недугов. Чувства комка в горле проявляются благодаря им.

1. ЛОР. Источники этого неприятного симптома могут быть в гортани или в гортаноглотке. Чтобы исключить этот вариант, необходимо посетить врача. Воспаление и ощущение комка слизи в горле, причины которого неизвестны, а также кашель могут спровоцировать и другие болезни. Например, фарингит или ангину, ларингит. Вместе с этими недугами комок в горле свидетельствует о том, что у человека есть более серьезные проблемы.
2. Это может быть паратонзиллит, абсцесс надгортанника или корня языка. Такие недуги очень опасны, и развиваются они быстро. Если врач диагностировал подобное заболевание, ему необходимо срочно принять меры. Иначе воспаление или аллергическая реакция приведут к тому, что у человека случится приступ удушья.
3. Злокачественное образование в ротоглотке, гортани или трахеи вызывает ком в горле. Это происходит потому что опухоль растет и со временем она будет сдавливать вход в гортань, появится боль и кашель, слизь и сухость. Именно поэтому и возникает ощущение, будто ком в горле и боль нередко его сопровождает. Мало того, когда развитие опухоли находится на последних этапах, у человека появляется симптом нехватки воздуха. Если обнаружить недуг на первых стадиях его развития, прогноз будет намного благоприятнее.
4. Такое дискомфорт в горле как будто комок там, может стать признаком того, что у человека есть проблемы со щитовидной железой. Например, тиреоидит, когда сильный воспалительный процесс затронул паренхиму этого органа. Или диффузный токсический зоб, когда наблюдается хроническая недостача йода.
5. Периодически с подобным симптомом сталкиваются люди, которые постоянно страдают от нарушений шейного отдела позвоночника. В медицине подобная область называется вертебрология. Чаще всего встречается такое заболевание, как остеохондроз. Это следствие того, что у человека могут быть вредные привычки. Также он мало двигается, у него нарушенный обмен веществ. Если проблема заключается в шейном отделе позвоночника, тогда сопровождающими симптомами будет боль в голове, шее и спине, кашель, сухость, чувство скопления слизи.
6. Болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать такое чувство, что в горле стоит ком. Как правило, симптом проявляется после приема пищи. Дополнительно с этим признаком появляется и дискомфорт в области желудка, во рту чувствуется кислотный привкус и периодически беспокоит изжога, образуется слизь, постоянно хочется сглотнуть, сухость.
7. Проблемы гастроэнтерологического характера часто становятся причиной дискомфорта в горле, отчего и может быть ком. Если беда действительно в этом, тогда человека будут беспокоить неприятные признаки в момент приема пищи или после трапезы. В таком случае главный источник бед кроется в желудочно-кишечном тракте. Необходимо искать заболевания пищеварительной системы. Кроме основного симптома, возникает еще и изжога, кислый привкус во рту, сухость и кашель, или наоборот, много слизи. Все это наряду с дискомфортом в желудке. В гастроэнтерологии встречаются такие ситуации, когда человек был на процедуре, глотал зонд. В результате у него остались повреждения после чего и ощущается ком в горле.

Причины психогенного характера

В медицине часто встречаются депрессивные расстройства, как правило, это стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки. Причины ощущения кома в горле у человек могут быть самыми разными:

• недостаточно отдыхает;
• полноценно не высыпается;
• часто сталкивается с переживаниями, почему и случаются нервные срывы.

Ощущение кома в горле является патологией, которая наблюдается со стороны мозга.

Есть такое заболевание, которое называется вегетососудистая дистония. Она усложняется сопутствующими недугами, например, бронхиальной астмой или язвой, артериальной гипертензией или ишемией сердца. Мало того, человек может поперхнуться, почувствовать, что занемел язык или появилась сухость во рту. Иногда чувствуется больше слизи. В общей совокупности этих признаков создают ощущение того, что в горле стоит ком. Как правило, именно вегетососудистая дистония – это основная причина возникновения дискомфорта в горле, если говорить о психогенных факторах.

Чтобы установить верный диагноз необходимо исключить другие болезни.

Другие причины появления дискомфорта

Кроме соматических и психогенных факторов, есть ряд дополнительных источников. Некоторые причины кома в горле, которые на первый взгляд могут показаться незначительными:

• Лишние килограммы.
• В горло может попасть и стоять посторонний предмет. Появляется сильный кашель и сухость в горле.
• Смещения позвонков шейного отдела и травмы, связанные с этим направлением.
• Неправильное питание, после которого нарушились пищеварительные процессы.
• Побочная реакция, которая может возникнуть в результате приема медицинских препаратов. Как правило, такое бывает от антигистаминных, гипертонических средств или после антидепрессантов.
• Образование грыжи в области пищевода или диафрагмы.
• Ощущение кома в горле может появиться после того, как был сильный кашель. При этом собирается много слизи.

Если появилось ощущение дискомфорта, следует незамедлительно обратиться к врачу. Как правило, надо сходить к участковому терапевту. Он сделает визуальный осмотр, проведет опрос и направит пациенту к профильному доктору. Именно он объяснит, что такое ком в горле и расскажет, как с ним бороться.

Ощущение кома в горле отмечают многие люди, которые нагружают свои голосовые связки, дополнительно их беспокоит кашель и сухость.

В случае со щитовидной железой, больной отмечает тот факт, что ему сложно глотать твердую пищу. Мало того, появляется чувство тяжести в области шеи, спины и позвоночника. Редко наблюдается такой симптом, как удушье и отдышка. Но это только в том случае, когда размеры зоба увеличены настолько, что человеку тяжело дышать, а такие ситуации бывают крайне редко. При первых же признаках нужно во всю мочь бежать к доктору, чтобы не запустить заболевание.

В некоторых случаях наблюдается формирование щитовидной железы с рождения неправильное, поэтому даже немного увеличенные размеры тиреоидной ткани могут стать причиной сильной нехватки воздуха. Подобное анатомическое строение шеи требует тщательного лечения узлов, чтобы предупредить возникновение дискомфорта. Серьезные ощущения кома в горле приведут к тому, что потребуется операбельное вмешательство. Но это не даст полной гарантии, что симптомы перестанут беспокоить пациента. Может остаться сиплый или хриплый голос, или затруднительное глотание пищи во время трапезы, небольшое количество слизи или кашель.

Комментарии и мнения читателей:

Популярное на сайте

Лечение заболеваний уха горла и носа,

инфекций лор органов

ГорлоУхоНос.ру - сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

Ком в горле, причины ощущения кома в горле

Ощущение кома в горле способно значительно осложнить человеку жизнь. Само по себе неприятное состояние не является болезнью, но оно сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. И не стоит самостоятельно разбираться в причинах возникновения кома в горле - они слишком разнообразны, и точный диагноз может поставить лишь специалист на основании осмотра, опроса и результатов исследований.

Ком в горле: что это?

Пациенты по-разному интерпретируют проявление проблемы. Кто-то жалуется на ощущение в горле инородного тела, которое мешает глотать (иногда даже слюну). Другие говорят о непонятном шевелении или першении в области горла, а некоторые упоминают о жжении и царапании. Отдельные обратившиеся к врачу люди даже утверждают, что неприятное состояние мешает им дышать и вызывает постоянное желание проглотить.

Наряду с мешающим нормальной жизни ощущением кома в горле пациенты часто одновременно страдают и от других симптомов:

• расстройства ЖКТ, а так же тошнота или боли в желудке;
• боли в груди и сердце;
• мышечные боли;
• болевые ощущения в пояснице и спине;
• жар и озноб;
• тяжесть в теле и конечностях;
• ощущение постоянной усталости и опустошенности;
• расстройства психосоматического характера;
• головокружение;
• головные боли разных типов и интенсивности.

Необходимо как можно более точно описать врачу свое состояние. Каждая из вышеперечисленных жалоб поможет в деле установления точного диагноза.

Ком в горле: возможные причины

Большинство причин, способных привести к возникновению этого неприятного ощущения, условно можно разделить на две группы: соматические и психогенные.

Наличие соматических причин подтверждается либо опровергается в первую очередь. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

1. Хронический или острый воспалительный процесс в горле или гортаноглотке. В частности, ощущение кома в горле могут провоцировать такие заболевания, как гнойная ангина, ларингит, острый либо хронический фарингит. Причем эти болезни иногда бывают предвестниками более серьезных состояний - парафарингиальный абсцесс, паратонзиллит, абсцесс надгортанника или корня языка, опасный своим быстрым развитием и чреватый отеком, способным перекрыть доступ воздуху.
2. Опухоли в области гортани, трахеи, ротоглотки. Речь идет как о доброкачественных, так и о злокачественных новообразованиях. По мере своего увеличения они сдавливают саму гортань либо просвет входа в нее, в результате и возникает ощущение кома. На более поздних стадиях к кому в горле добавляется еще и весьма затрудненное дыхание. Излишне говорить, что максимально благоприятный прогноз лечения всех видов опухолей возможен на самых ранних стадиях заболевания. Таким образом, ком в горле может сигнализировать о наличии крайне опасного для жизни процесса в организме, в случае чего промедление чревато серьезнейшими проблемами.
3. Всевозможные нарушения функции щитовидной железы. Они могут быть связаны как с дефицитом йода в организме, так и с воспалением щитовидной железы или заболеваниями, вызванными избыточной секрецией тиреоидных гормонов.
4. Проблемы из области вертебрологии. Как правило, периодическое возникновение ощущения кома в горле - проблема, беспокоящая людей, у которых не все в порядке с шейным отделом позвоночника. Самое часто встречающееся заболевание - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Виной всему является наличие вредных привычек, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни и тому подобные причины. Когда ком в горле вызывают проблемы вертебрологического характера, сопутствующими симптомами являются головная боль, а так же боли в шее и спине.
5. Гастроэнтерологические причины. Как правило, если имеют место именно эти причины, человек ощущает ком в горле сразу после еды или же в процессе приема пищи. В этом случае, скорее всего, виной неприятного состояния являются различные болезни желудочно-кишечного тракта. Наряду с усложняющим жизнь комом в горле пациент часто страдает от изжоги, дискомфорта в области желудка, обжигающе-кислого привкуса во рту. Наконец, причиной гастроэнтерологического характера может быть и повреждение горла после глотания зонда, вызывающее ощущение кома.

Что касается причин психогенного характера, то к ним, в частности, относятся депрессивные расстройства, неврозы, психоэмоциональные перегрузки, недостаток отдыха и особенно сна, частые стрессовые ситуации. Ощущение кома в горле в этом случае является проявлением патологической иннервации со стороны головного мозга.

Состояние под названием вегето-сосудистая дистония, особенно усложняющаяся сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, язвенная болезнь, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), сопровождается активацией дыхания с опасностью поперхивания, онемением языка, сухостью во рту. Все вместе это и создает ощущения кома в горле. Вегетососудистая дистония является одной из главных причин психогенного кома в горле.

Существует еще целый ряд причин, которые достаточно сложно отнести в какую-то из двух названных выше групп:

• ожирение;
• травма со смещением шейных позвонков;
• наличие в горле реального инородного тела;
• нерациональное питание, вызывающее нарушение пищеварительных процессов;
• побочный эффект от приема некоторых медикаментозных препаратов (антигистаминные средства, лекарства от повышенного давления, антидепрессанты);
• грыжа пищевода или диафрагмы;
• последствия сильного кашля.

Появилось ощущение кома в горле: что делать?

Ответ может быть один - немедленно обратиться к врачу-терапевту. Не избежать и консультации лора - это первый специалист, к которому направляется пациент. Если он не найдет отклонений по своей части, потребуется посещение эндокринолога, вертебролога и гастроэнтеролога - в зависимости от анамнеза конкретного больного и его жалоб. В том случае, если соматические причины появления кома в горле исключены, пациент направляется к психотерапевту, поскольку психогенные причины различных заболеваний и состояний в современном мире весьма распространены.

Ком в горле: диагностика

Для того, чтобы определить причину возникновения ощущения кома в горле, применяются следующие процедуры:

• общий осмотр и опрос;
• общий (а при необходимости и узкий) анализ крови и мочи;
• тщательное обследование полости рта, небных миндалин, корня языка (так называемая орофарингоскопия);
• тщательный осмотр шейных лимфоузлов и щитовидной железы;
• непрямая ларингоскопия;
• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• при необходимости узи щитовидной железы и анализ на определение уровня гормонов железы.

Как проходит лечение кома в горле

Конечно же, лечится не сам ком в горле, а заболевание, являющееся причиной этого ощущения. Конкретный комплекс мероприятий, вполне логично, зависит от того, что именно вызывает ком в горле.

Итак, если в результате исследований были выявлены нарушения в работе щитовидной железы, то лечение зависит от самого характера этих «неполадок». Когда источником проблем является гипофункция щитовидной железы, то состояние организма стабилизируется с помощью препаратов йода (йодомарин, йодбаланс). А вот аутоимунный тиреоидит требует более длительного и сложного лечения, в том числе приема гормонов по определенной схеме.

Когда ком в горле является проявлением различного рода проблем с позвоночником, может потребоваться мануальная и вакуумная терапия, а так же лазеро- и иглорефлексотерапия. Ну, и, в большинстве случаев необходимо регулярное выполнение комплексов специальных физических упражнений и рекомендаций по пересмотру образа жизни - смены его на более подвижный.

Самой опасной причиной, вызывающей тревожное и усложняющее жизнь ощущение, является рак горла. Лечение может включать химиотерапию и оперативное вмешательство. Часто требуется совмещение этих двух методов - все зависит от конкретной ситуации.

Если все дело в вегетососудистой дистонии и других проблемах психогенного характера, то лечение будет комплексным и максимально индивидуальным. Оно может включать меры по устранению гиподинамии, рекомендации по соблюдению принципов здорового образа жизни (в частности, касающиеся правильного питания), ограничение психоэмоциональных нагрузок, семейную психотерапию и т. д.

Лечение проблем гастроэнтерологического плана немыслимо без соблюдения специально разработанной для каждого конкретного случая диеты и приема соответствующих препаратов.

Когда имеет место воспалительный процесс в горле, то сначала выявляется характер его происхождения - вирусный или бактериальный, и лечение назначается в зависимости от результатов исследований. Это может быть курс антибиотиков или других препаратов. Кроме того, часто требуются регулярные полоскания горла растворами, содержащими производные йода и щелочными растворами, а так же настоями и отварами трав, обладающих мощным противовоспалительным и заживляющим эффектом. Иногда врач так же прописывает теплые согревающие компрессы.

Часто причиной кома в горле бывает стресс, вызывающий сужение сосудов и последующее нарушение кровообращения. В этом случае лучшим способом избавления от проблемы является отдых и расслабление. Особенно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, после которых ощущение кома в горле обычно проходит само собой.

Ком в горле: легче не допустить, чем искать причины и лечить

Всякую проблему легче предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Так и в случае с комом в горле - достаточно соблюдать несложные профилактические меры, и неприятное ощущение обойдет Вас стороной.

Итак, вот что нужно делать в целях профилактики возникновения ощущения кома в горле:

• своевременно и грамотно лечить все заболевания ушей, носа и горла (разумеется, это возможно лишь при условии обращения к специалисту);
• оберегать себя от вдыхания дыма, едких паров и вредных веществ посредством индивидуальных средств защиты верхних дыхательных путей (респираторы, марлевые повязки, макси);
• соблюдать голосовой режим: избегать лишних нагрузок, не разговаривать на морозе, реже повышать голос и т. д.;
• периодически увлажнять воздух в помещении;
• промывать нос солевым раствором;
• своевременно пролечивать заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, а так же бороться с болезнями, сопровождающимися затрудненным носовым дыханием;
• банально соблюдать принципы здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха (особенно необходимо уделять внимание полноценному сну, продолжительность которого не должна быть менее 8 часов), регулярные умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, рациональное сбалансированное питание, предполагающее употребление в пищу большого количества продуктов, богатых клетчаткой, а так же отказ от жирной, жареной, консервированной и соленой еды;
• своевременное прохождение диспансеризации в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы, и обращение к врачу при первых же признаках любого заболевания.

Комок в горле - распространенная жалоба, с которой люди приходят на прием к врачу. Причин возникновения симптома множество, он может быть следствием, как различных инфекционных заболеваний, так и отклонений психологического характера. Без правильной диагностики и установления причин, вызвавших болезнь, невозможно назначение адекватного лечения. При этом обязательно следует обращаться за помощью к специалистам, которые помогут устранить неприятные ощущения.

Если пациент обращается к врачу с жалобой на комок в горле, то зачастую он имеют следующие симптомы:

• чувство сдавленности в горле;
• трудности при глотании слюны;
• чувство присутствия инородного тела в глотке;
• трудности при проглатывании твердой и крупной пищи;
• чрезмерное скопление слизи;
• чувство шевеления в глотке.

Причины появления этих симптомов:

• усталость, стрессовые состояния;
• вирусные или бактериальные инфекции, поражающие гортань;
• проблемы с щитовидкой;
• патологии шейного отдела позвонка;
• нарушения в работе желудка;
• грыжа;
• избыточный вес;
• последствия приема лекарств;
• опухоли.

Так достаточно часто именно перенесенный стресс становится причиной ощущения сдавленности в глотке. При этом симптом присутствия кома может возникать периодически, или же иметь постоянный характер.

Стрессовые ситуации провоцируют резкое сокращение мышц в горле или их перенапряжение, что и становится причиной возникновения неприятных и даже опасных ощущений.

Депрессии, нервозность, переживания, все это может спровоцировать внезапное мышечное сокращение и возникновение чувства сдавленности в горле.

Вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов, эндокринные патологии, болезни позвоночника, также могут спровоцировать ком в горле симптомы которого существенно различаются в зависимости от вида болезни.

Если вовремя не был поставлен правильный диагноз и не начато адекватное лечение, особенно в тех случаях, когда заболевание вызвано инфекциями носоглотки, могут развиться осложнения. Ком в горле становится следствием различных болезней, например, фарингита или гнойной ангины, неправильное лечение которых часто приводит к возникновению более серьезных патологий. Например, наиболее опасным осложнением считается накопление гноя в области надгортанника. Это заболевание быстро развивается и характеризуется наличием воспалительного процесса в той области глотки, где отек запросто может привести к удушью.

Чувство кома в горле также может развиться как следствие опухоли, локализованной в гортани.

В процессе своего роста опухоль может перемещаться, занимая место в верхней части гортани, что и становится причиной возникновения неприятного симптома. Если на ранних этапах болезни не было начато правильное лечение, то на более поздних этапах чувство сдавленности в горле сменяется ощущением недостатка кислорода.

Особенности диагностики заболевания

Если возникло чувство кома в горле, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к своему терапевту. После осмотра доктор примет решение относительно дальнейшего лечения, и, возможно, посоветует пройти дополнительное обследование или проконсультироваться у другого специалиста. Чаще всего при подобном симптоме может понадобиться консультация отоларинголога, невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга.

Для наиболее точного определения причины чувства сдавленности в глотке могут назначить дополнительные диагностические процедуры:

• клинические анализы крови и мочи;
• полное обследование щитовидки, включая сдачу крови на гормоны и ультразвуковое исследование;
• биохимический анализ;
• провести оценку состояния лимфатических узлов в области шеи;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• полный осмотр полости рта и глотки.

Помните, чем быстрее поставлен правильный диагноз, тем эффективнее будет назначенная терапия.

Лечение

Если возникла сдавленность и чувство кома в горле, необходимо незамедлительно начать терапию. Однако лечение должно быть направлено на столько на устранение самого неприятного симптома, сколько на причины его возникновения.

Если при помощи диагностических процедур врачу удалось точно поставить диагноз, то лечение будет назначено в соответствии с заболеванием.

1. Патологии позвоночника в области шеи могут стать причиной постоянного ощущения постороннего предмета.

Если симптом сопровождается острой болью в горле, онемением и снижением чувствительности верхних конечностей, вероятно, что он вызван остеохондрозом шейной области позвоночника. В таком случае используют как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

В этой ситуации часто применяют специальные мази, кремы, мануальную терапию. Лечение с помощью лазера, иглоукалывания, парафинолечение также дает положительный результат. Но зачастую заболевание требует комплексного подхода, включая использование противовоспалительных препаратов для снижения боли, специально разработанные упражнения и коррекцию образа жизни.

Важно! Подобная терапия при остеохондрозе противопоказана при беременности и в острой стадии болезни.

Эффективное лечение сдавленности в горле, вызванной патологиями позвоночника, может быт основано на массаже. Этот способ позволяет существенно снизить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

1. Если имеет место воспаление в глотке, вызванное бактериями или вирусами, больному будет назначен курс антибиотикотерапии или лечения противовирусными препаратами.

Обострение хронического тонзиллита также может вызвать ощущение сдавленности и наличия постороннего предмета. Признаками данного заболевания считается воспаленное горло, субфебрильная температура, сохраняющаяся длительное время, белый налет на миндалинах. Именно избыток гнойного налета на миндалинах и создает ощущение сдавленности в горле.

Регулярное полоскание, промывание миндалин, ингаляции, согревающие компрессы в сочетании с применением антибиотиков, также могут быть использованы в качестве процедур, снижающих выраженность неприятного симптома и ускоряющих процесс выздоровления. Однако добиться полного восстановления работы миндалин очень сложно, поэтому в терапии хронического тонзиллита первоочередной задачей является восстановление общего иммунитета.

1. Если причиной сдавленности в горле стали нарушения работы щитовидки, то терапия будет проводиться с помощью йодсодержащих препаратов при гипофункции железы, или же при помощи гормональных средств при развитии аутоиммунного тиреоидита.
2. Болезни желудка также нередко становятся причинами возникновения сдавленности в глотке. В этом случае больной часто жалуется на отрыжку и комок в горле. Только после полной диагностики, врач сможет назначить эффективное лечение.
3. В тех ситуациях, когда причиной появления кома в горле стали психоэмоциональные факторы, лечение будет подразумевать использование успокаивающих препаратов. В стрессовых состояниях больному также рекомендуется отдых и полноценный сон.

Особенности лечения при беременности

Если женщина беременна, то чаще всего основной причиной возникновения сдавленности в горле являются переживания. Стресс, присутствующий на ранних сроках беременности, связан главным образом с боязнью чего-то нового. Поэтому, для того, чтобы устранить ощущение кома в горле, необходимо успокоить женщину, убрать раздражители, вызывающие психоэмоциональные перегрузки. В случае, если неприятный симптом не проходит даже в состоянии покоя, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Если необходимо, то после осмотра врач может направить женщину на консультацию к неврологу или отоларингологу.

Если все-таки причиной сдавленности в горле стала депрессия или перенесенный стресс, то врач, вероятно, посоветует прием специальных расслабляющих средств на основе корня валерьяны, которые не противопоказаны при беременности.

Существует большое количество способов диагностики, позволяющих понять причину возникновения сдавленности в горле и назначить правильное лечение, которое в большинстве случаев даст положительный результат. Однако лучше предотвратить болезнь, чем искать способы ее лечения. Поэтому стоит обратить внимание на методы профилактики возникновения симптома кома в горле. К профилактическим мерам относят:

• незамедлительное лечение заболеваний носоглотки;
• ведение активного образа жизни, соблюдение режима сна и бодрствования, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, достаточное количество прогулок на свежем воздухе;
• достаточная влажность в помещении во избежание пересыхания в горле;
• своевременный профилактический осмотр у эндокринолога, лечение болезней щитовидки;
• правильное лечение хронического тонзиллита и регулярное промывание миндалин;
• лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
• профилактика и лечение болезней шейного отдела позвоночника;
• увлажнение носовой полости солевым раствором;
• исключение ситуаций, вызывающий стресс;
• своевременное лечение при возникновении первых симптомов.

Для профилактики кома в горле у беременных после перенесенных нервозных состояний поможет крепкий сон. Также беременным будут полезны прогулки на свежем воздухе.