Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Наиболее частой опухолью мягких тканей, за исключением нервной, является липома, или липобластома, в быту называемая жировиком. В 98% она локализуется в подкожной клетчатке, в остальных случаях встречается везде, где имеются жировые клетки. Липома молочной железы - это доброкачественное, почти всегда мягкой консистенции, подвижное безболезненное образование, расположенное в любом из участков грудной железы и содержащее жировую ткань.

Причины формирования новообразования

Хотя жировая опухоль с такой локализацией и не является специфически женской патологией, но чаще встречается среди женщин после 35-40 лет. Развитие ее в более раннем возрасте обычно носит наследственный характер.

Формирование липомы происходит в результате аномального деления собственных жировых клеток на ограниченном участке. Причины и единый механизм их развития окончательно не установлены, поскольку они, как правило, единичные и возникают без видимых причин и провоцирующих факторов, иногда - после механической травмы грудной железы или ограниченного воспалительного процесса.

Однако встречаются не только единичные жировики, но и множественные. В этом случае речь идет о липоматозе как заболевании, при котором опухоли распространены на ограниченном участке тела (регионарный липоматоз) или по всему телу (диффузный липоматоз), иногда они носят симметричный характер. В этих случаях обычно липобластомы являются проявлением системного заболевания соединительной ткани. Если диагностируется липоматоз молочной железы, то, как правило, он сопровождается жировиками и в других участках тела или/и во внутренних органах и может являться одним из признаков нарушений жирового, белкового, углеводного обмена веществ.

Подобные нарушения обычно сопутствуют заболеваниям печени, поджелудочной железы, эндокринной системы, в частности, гипоталамуса, гормональной перестройке в климактерический период, а также некоторым генетическим, наследственным и другим заболеваниям неясной этиологии (синдромы Маделунга, Грама, Деркума, Вернея-Потена, синдром множественных липом и др.). Достаточно часто липоматоз возникает на фоне сахарного диабета, алкоголизма, злокачественных опухолей в верхних дыхательных путях.

Возникновение и рост липомы не связаны с общим ожирением, поскольку она может развиваться и у людей с нормальной или недостаточной массой тела. Даже в период значительного ее снижения жировая ткань в жировике продолжает накапливаться.

Наиболее часто у женщин липома молочной железы возникает в период менопаузы, когда менструальные циклы, связанные с половыми гормонами, уже отсутствуют. Ряд авторов-исследователей объясняют это развивающимся, так называемым, метаболическим менопаузальным синдромом.

Последний представляет собой изменение обменных процессов в организме женщины в результате угасания гормональной функции яичников и перестройки функции гипофиза и гипоталамуса, на фоне которых происходят изменения в молочной железе (ускоренная трансформация железистой ткани в жировую и соединительную). Но возникновение липобластом у мужчин и даже детей еще раз подтверждает полиэтиологичность (многопричинность) их развития.

Виды липобластом

Они могут быть различных размеров, растут очень медленно, достигая 10 см и более, но, как правило, в молочных железах их диаметр не превышает 10-20 мм. При липоматозе жировики значительно крупнее, нередко сливаются между собой и могут быть болезненными. Жировая ткань этих образований от обычной отличается размерами жировых долек и клеток. Последние могут быть различными - от очень маленьких до гигантских, между которыми попадаются клетки, содержащие по несколько жировых вакуолей.

Различают два вида липомы молочной железы:

1. Узловую, наиболее распространенную и представляющую собой узел, отграниченный от остальной жировой ткани тонкой соединительнотканной оболочкой, или капсулой.
2. Диффузную, которая постепенно, не образуя четких границ, переходит в окружающие жировые ткани.

В зависимости от клеточного состава, их подразделяют на следующие виды:

1. Классические, состоящие только из жировых клеток.
2. Липофибромы, в которых присутствуют жировая и соединительная ткань, но преобладает первая.
3. Фибролипомы, преобладающей тканью в которых является соединительная.
4. Ангиолипомы, содержащие много кровеносных сосудов.

Возможны и другие виды образований, например, с содержанием гладкомышечных волокон (миолипома) или слизи (миксолипома), но в молочных железах они, практически, не встречаются.

Симптомы липомы молочной железы

Обычная локализация липобластом в молочной железе - в верхненаружном квадранте. При небольших размерах они не приводит к косметическому дефекту, не вызывают ни болей, ни дискомфорта. В связи с медленным ростом, опухоль длительное время развивается незаметно и может быть случайно обнаружена на маммограме, самой женщиной или при профилактическом осмотре врачом-гинекологом.

Жировик при пальпаторном (прощупывание) исследовании представляет собой гладкое безболезненное образование округлой формы с четкими ровными очертаниями (если это узловой вид опухоли), легко смещаемое под кожей и не спаянное с ней и с окружающими ее тканями.

Если она имеет дольчатое строение, то при растяжении кожи над ней можно заметить незначительные углубления, вдавления. Классическая, а также липо- и ангиофиброма имеют мягко-эластичную, желеобразную или тестоватую консистенцию. Глубоко расположенные и диффузные жировики пальпаторно обнаружить намного труднее. Однако при значительных размерах, прорастании своими отростками в мышечную фасцию или между волокнами грудной мышцы они могут вызывать чувство дискомфорта или болезненность.

Диагностика и лечение липомы

В целях уточнения характера образования и проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями проводятся дополнительные исследования:

1. Рентгеновская маммография, на которой видна тень самого образования и его границы.
2. Ультразвуковое исследование, при котором опухоль определяется как образование с пониженной эхогенностью с капсулой или без нее, а также возможно определение его глубины расположения.
3. Компьютерная томография, являющаяся наиболее достоверным методом диагностики опухоли, расположенной глубоко. Она дает возможность отличить жировую ткань от других, более плотных, окружающих структур.
4. Пункционная аспирационная биопсия. Она выполняется в случае сомнения в доброкачественном характере опухоли или отказе женщины от хирургического лечения. Метод заключается в заборе материала из новообразования путем пункции иглой и дальнейшем его цитологическом исследовании.

Самостоятельно липобластома не исчезает и не может быть вылечена никакими консервативными средствами. Лечение липомы молочной железы заключается в ее удалении хирургическими методами. Опухоль удаляется только вместе с капсулой (вылущивается) для предотвращения рецидива.

Это выполняется обычным способом (с помощью скальпеля) или посредством использования радиоволнового «ножа». При диффузном характере образования для достижения лучшего косметического результата может быть использована липосакция, особенно в сочетании с эндоскопией: для уверенности в полном его удалении. Но обычно диффузная липома удаляется путем секторальной резекции молочной железы.

Трансформации липомы в злокачественную опухоль не бывает, однако всегда приходится ее дифференцировать с последней. Поэтому после иссечения узла во время операции проводится экстренное гистологическое исследование материала в целях уточнения его доброкачественного характера. В случае обнаружения атипичных клеток оперирующий хирург принимает решение относительно выбора одного из методов проведения мастэктомии. О возможности такого исхода женщина предупреждается до начала операции.

Липома - это доброкачественное новообразование, которое формируется в жировой ткани. Чаще всего опухоли данного вида появляются в подкожно-жировой клетчатке. Бытует мнение, что липомы образуются у тех людей, которые страдают от избыточного веса. Однако такое утверждение ошибочно. В данной статье мы более подробно расскажем, почему опухоль данного вида образуется в молочной железе, и как с ней бороться.

Общая информация

Необходимая терапия

Важно помнить, что липома - это прежде всего опухоль. Она никогда не рассосется самостоятельно. Современная медицина предлагает бороться с этой патологией исключительно посредством хирургического вмешательства. Удаление липомы молочной железы необходимо еще и потому, что опухоль может перерасти в злокачественное образование.

Сегодня врачи предлагают несколько вариантов лечения посредством хирургического вмешательства. Чаще всего липома удаляется методом вылущивания (энуклеации).

Опухоли небольших размеров нередко лечат медикаментозными препаратами ("Дипроспан" и т. п.). Их вводят в само новообразование, лекарство начинает буквально сжигать его изнутри до тех пор, пока оно не исчезнет окончательно. В данном случае требуется регулярный контроль со стороны врачей.

Иногда липому удаляют посредством пункции. Врач последовательно вытягивает ее содержимое наружу через иглу. Следов после данного вмешательства практически нет, однако оболочки опухоли остаются под кожей.

Самым эффективным способом удаления новообразования считается использование лазера. В данном случае можно будет навсегда забыть, что такое липома молочной железы. Лечение практически не сопровождается болевыми ощущениями. Опухоль уничтожается полностью, что уменьшает риск возникновения повторных новообразований или перерождения их в злокачественные.

После оперативного вмешательства пациентке, как правило, рекомендуется медикаментозная терапия. Она включает в себя прием сразу нескольких лекарственных средств:

• противовоспалительные препараты (чаще всего это антибиотики широкого спектра действия) ;
• иммуномодуляторы («Иммунал», «Циклоферон»);
• витаминные комплексы (витамины группы В, С, А, Е);
• гомеопатические средства.

Крайне важно ежедневно обрабатывать пораженную область специальными антисептическими препаратами.

Бояться хирургического вмешательства не стоит. Если отказаться от операции, придется постоянно посещать врача и контролировать состояние липомы. Кроме того, новообразование может спровоцировать развитие осложнений.

Народные рецепты

К сожалению, сегодня далеко не все женщины соглашаются на традиционную терапию при таком диагнозе, как липома молочной железы. Лечение народными средствами в данном случае выступает некой альтернативой. Ниже перечислим наиболее популярные рецепты.

Использование репчатого лука. Необходимо запечь в духовом шкафу одну головку лука, а затем мелко ее натереть и смешать с самым обычным хозяйственным мылом. Пропорции могут быть следующие: 1 головка лука к 1 столовой ложке мыла. Из получившейся смеси следует сделать компресс и прикладывать его на пораженную область дважды в день.

Важно заметить, что многие недуги действительно поддаются лечению благодаря использованию рецептов наших бабушек. Однако в случае липомы врачи рекомендуют только профессиональную терапию, то есть прием лекарственных препаратов и оперативное вмешательство. Неправильно подобранные средства, как правило, оказываются малоэффективны при борьбе с данной патологией. Именно поэтому так важно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Как известно, проблему лучше предупредить, нежели лечить. Что касается липомы, то в данном случае врачи рекомендуют всем женщинам регулярно проходить профилактические осмотры, в том числе и у маммолога. Необходимо ежеквартально делать УЗИ молочных желез и сдавать тесты на онкомаркеры. Безусловно, здоровый образ жизни, правильное питание и отсутствие стрессов - все это также является своеобразной профилактикой липомы молочной железы. При соблюдении всех вышеописанных рекомендаций риск возникновения данной патологии уменьшается в несколько раз.

Липома молочной железы — это не опасный вид доброкачественных образований в организме. Может встречаться как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Может появляться липома на любом из участков тела, в том числе и в молочных железах.

В большинстве случаев это доброкачественный вид очага. В редких случаях может происходить перерождение очага в злокачественный. Выявление происходит обычно уже в молодом возрасте, преимущественно в молодом возрасте, до 30 — 35 лет.

Особенно часто подвергаются развитию липом грудные железы женщины пожилого возраста после наступления стойкой менопаузы. Представляет собой образование, преимущественно округлой формы с окружённой капсулой.

Средний размер липомы достигает 3 — 5 см. В норме не должно наблюдаться воспалительного процесса в очаге, не должна болеть, а также быстро расти.

Виды липомы в груди

Независимо от того, что принцип строения данных образований идентичный, следует отметить, что в настоящее время выделено сразу несколько видов липом молочной железы.

По количеству образований:

• Единичные липомы молочной железы . В том случае, если в организме находится только единичное образование.
• Множественное образование липом. В данном случае липомы могут обнаружиться не только в области молочной железы, но и в других органах.

Форма образований:

• Узловые липомы молочной железы . Округлые образования с четкими контурами.
• Диффузные липомы молочной железы. Переход разрастаний за пределы капсулы.

Состав липом:

• Липофибромы . При наличии в области образований участков фиброзной ткани.
• Фибролипомы. Основное содержание липомы это соединительные ткани с участками жировой.
• Ангиолипомы. Образование, содержащее кровеносные сосуды.
• Миксолипомы . Это участки с жировой тканью и слизью.
• Миолипомы. Наличие в составе мышечной ткани.

Причины образования

Точной причины появления липом в молочной железе никто назвать не может. Основной предпосылкой их появления считают нарушение формирования и дифференцировки жировой ткани. Поскольку молочная железа состоит из двух видов тканей, одна из которых жировая.

И в данном случае может происходить при аномальном росте и делении клеточных структур в жировой ткани. Это опухоль мезенхимального происхождения. Клетки, входящие в состав опухоли имеют морфофункциональную зрелость. Снаружи ее окружает фиброзная капсула.

Предрасполагающими факторами является:

Факторы риска

К факторам, влияющим на развитие липомы и ее образование, относят:

• Наследственные предрасположенности. Особенно если в семье у ближайших родственников были подобные изменения. Подобная картина обусловлена наличием генетических дефектов, что в настоящее время можно выявить клинически.
• Наличие в анамнезе случаев ушибов или травматических воздействий на ткани, а также перенесённые оперативные вмешательства. В некоторых случаях женщина не может вспомнить Подобных случаев, лишь при детальном расспросе удаётся выяснить.
• Патология иммунологической системы .
• Гормональные нарушения не поддающиеся терапии, а также возможный приём гормональных контрацептивов.
• Радиационное и химическое воздействие либо на протяжении длительного времени, или же в большой дозе.
• Курение, как пассивное, так и активное, а также употребление алкогольных напитков.
• Стрессовые воздействия.
• Нарушения в работе пищеварительных и выделительных органов , образование в организме большого количества шлаков и токсинов.
• Заболевания со стороны органов нервной системы.
• В данную группу следует отнести и использование неправильного белья. Это должны быть бюстгальтеры, выполненные из мягких и дышащих тканей, а также соответствующие размеру и погодным условиям. Не должно создаваться препятствий для лимфооттока и нормального кровообращения.

Симптомы

Липома молочной железы характеризуется тем, что женщина длительное время может даже не подозревать о наличии образования.

Это будет зависеть от размеров опухоли, а также уровня расположения:

Клиника будет зависеть от расположения липомы и ее размеров:

1. Если очаг небольшой, но расположен глубоко , рядом с сосудистой нервными пучками может появляться боль распирающего или давящего характера. В некоторых случаях может проявиться потерей чувствительности органа.
2. Если пережимаются сосуды , то может появиться либо чувство онемения, снижения чувствительности, а в некоторых случаях и отека ткани.

Большую опасность представляет нагноение очага. В данном случае женщина отмечает болевой синдром разной степени интенсивности, характер его пульсирующий или колющий. При этом нарушается общее самочувствие женщины, может повышаться температура тела, развиваться интоксикация.

Диагностика

Определение такого диагноза как липомы обычно не вызывает затруднений. Если не отмечается клинической выраженности патологии, то диагностика может затянуться при небольших размерах липомы или больших размерах молочных желёз, когда образование располагается в толще тканей.

Начало диагностики:

• Начинается диагностика с беседы . Врач уточняет наличие жалоб, а также возможных типичных для липомы проявлений.
• После этого производится осмотр органа , пальпируются, и также производится осмотр лимфатических узлов.

Из инструментальных методов диагностики по меняются два основных неинвазивных метода:

В случае дифференциальной диагностики требуется проведение инвазивных методов:

Нужно ли удалять липому?

Это достаточно спорный вопрос, который будет касаться того, стоит ли лечить или удалять липому. Для того, чтобы выбрать дальнейшую тактику следует уточнить несколько основных моментов. В первую очередь выясняется возможная причина данной патологии и определяется спектр факторов, которые могут приводить к ним.

Среди них будет также уточнение наследственной отягощённости по возможному злокачественному росту. А также определения патологических симптомов.

Обязательному удалению подлежат те липомы молочной железы, с которыми развиваются патологические симптомы. Это могут быть признаки нагноения, вовлечения сосудисто-нервных пучков и т.д. Также это быстрый рост жировой ткани в предполагаемом образовании.

Важный этап в определении возможного хирургического лечения лежит в возможном гистологически неблагоприятном ответе пункционного материала, если наблюдаются атипичные клетки или морфологически недифференцированные ткани потребуется удаление не только липомы, но рядом лежащей ткани молочной железы.

В случае если никаких негативных предпосылок нет, наследственность не отягощена и нет гормональных нарушений, а также роста липомы не происходит, то производится сохранение образования в ткани молочной железы. Но при этом требуется обязательная динамика состояния с возможным контролем состояния.

Лечение

Точного лечения, направленного на удаление липомы из молочной железы без применения хирургического метода не удастся. Подбирается оно исходя из вида липомы и характера патологического процесса.

Консервативное лечение

Единственным методом консервативного лечения липомы молочной железы является воздействие на возможную причину развития этого образования:

Хирургическое

Существует несколько способов хирургического удаления липомы молочной железы. Выбор будет зависеть от размеров очага, а также его вида. Кроме того, при выборе тактики учитываются все факторы, которые могут привести к развитию злокачественного процесса и состояние организма в настоящий момент.

Виды вмешательств:

• Если очаг единичный, поверхностно расположенный, в настоящее время никак не проявляет себя и у женщины нет предпосылок к тому, чтобы процесс стал злокачественным, то можно применить более щадящий способ удаления липомы молочной железы. Данным видом является энуклеация липомы из очага. При этом требуется лишь тщательное извлечение образования вместе с оболочкой, ведь именно ее остатки могут впоследствии привести к рецидиву процесса. Проводится данная процедура под местным обезболиванием и не представляет больших трудностей для специалиста. В большинстве случаев, не требуется наложение шва, заживает очаг методом первичного натяжения. Если липома молочной железы имеет большие размеры достаточно наложений единичных швов.
• В случае если процесс носит множественный характер или есть предпосылки к развитию злокачественного процесса, также это глубокое расположение очага . В таком случае производится оперативное вмешательство с удалением очага методом секторальной резекции молочной железы. Процедура является достаточно травматичной для женщины и в дальнейшем может потребоваться время для восстановления организма. Проводят секторальную резекцию молочной железы с удалением липомы под общей анестезией и последующим формированием органа. В таком случае требуется обширное наложение шовного материала из-за больших размеров очага, в большинстве случаев накладывается косметический шов. Полное удаление железы встречается достаточно редко, обычно это связано с высоким риском злокачественного перерождения большой или множественных липом молочной железы.

Послеоперационный период

После операции по удалению новообразования молочной железы сразу же назначается местная терапия очага:

• Для этого если имеются швы или рана остаётся к самостоятельному натяжению, врач назначает регулярную обработку операционного поля с постоянной сменой повязок и обработкой участка.
• Для этого возможно назначение бриллиантового зеленого или перекиси водорода. Швы, как правило, снимаются через 7-10 суток.
• Сразу же после удаления липомы молочной железы назначается антибактериальная терапия в системном действии, также противовоспалительных и дезинтоксикационных средств. Если точно выяснена причина не только осложнения, но и фактора, который поспособствовал развитию липомы. Назначать его рекомендуется непосредственно после удаления, для того, чтобы предотвратить развитие новых очагов.

Народное лечение

Рецепты народной медицины:

• Луковый компресс. Это популярное и эффективное средство для удаления жировика в области молочной железы. Но для правильного лечения необходимо соблюдать все правила приготовления, чтобы не развивалось осложнений. Для этого нужно предварительно подобрать спелую луковицу достаточного большого размера, чтобы в ней было достаточное количество сока. Помещают ее в духовку на некоторое время, для того, чтобы мякоть распарилась и пропеклась. Следует учитывать, что луковица не должна сгореть в духовке, весь сок нужно оставить в ней. Далее ее достают ещё в тёплом состоянии, чтобы он был мягким, очищают и растирают. В полученную мягкость добавляется одна столовая ложка мыльной стружки. После чего смесь превращается в массу с однородной консистенцией. Полученное содержимое выкладывается на марлевую салфетку. И в виде компресса прикладывается на область жировика. Остатки смеси можно поместить в холодильник и предварительно разогреть перед использованием. Прикладывается данный компресс на область жировика дважды в сутки. Через определенное время происходит размягчение содержимого в образовании и оно вскрывается.
• Медово-спиртовые повязки . Механизм их действия направлен также на воздействие тепла к липоме. Для этого нужно приготовить натуральный мёд, предпочтительно если он будет находиться уже в густом виде. Полученную смесь готовят из расчета 2 к 1. Наносится на тело она в виде компресса. Остаётся на коже до одного часа. Ежедневно рекомендуется прикладывать данную смесь не менее 2-3 раз, при этом стоит следить, чтобы на коже не развивалось мацерации. В результате спустя некоторое время происходит изменение липомы, она приближается к поверхности кожи, консистенция становится более мягкой и ее достаточно легко удалить, так как вскрытие не займёт большого вмешательства в ткань.
• Уже длительное время известны полезные свойства плюща в устранении жировиков с поверхности тела. Для того, чтобы осуществить данный процесс нужно приготовить растение. Для этого можно использовать не только листья, но и стебли растения. Чтобы получить однородную смесь можно разбить их блендером или мясорубкой. После чего смешивается 100 грамм растения со 100 мл водки или этилового спирта. Полученную смесь настаивают в тёмном и прохладном месте на протяжении нескольких дней без доступа солнечного света и воздуха в емкость. Перед началом курсового лечения смесь процеживается и удаляется ее густое содержимое. Смесь незначительно подогревается, выкладывается на марлю и прикладывается к области липомы на длительное время. Лучше накладывать компрессы в ночное время. Курс лечения может продолжаться до недели при условии сохранения целостности кожных покровов. В некоторых случаях можно использовать смесь из плюща с мёдом. Подобное содержимое оказывается не менее эффективным.
• это препарат на основе растительного компонента водорослей, обитающих в озёрах и представляющих собой губку. Механизм действия основанием том, что вещество действует лишь на определённые участки кожи. Оно не способно проникать глубоко в тело, а действует лишь преимущественно снаружи. Она способна растворять и выводить наружу содержимое кожных покровов в виде камедонов, жировиков и гнойных образований, а также растворять воспалительные инфильтраты. Поэтому бадягу можно использовать и при лечении липом на поверхности молочных желёз. Следует отметить, что липомы большого размера ему убрать не удастся, подвергнуться воздействию могут лишь образования в диаметре не превышающие 1 см. Также они должны располагаться поверхностному, чтобы вещество смогло проникать в липому. Для этого препарат наносят на необходимую область и накрывают марлевой салфеткой и клеенкой создавая эффект компресса. Это необходимо для улучшения микроциркуляции и улучшения всасывания вещества в кожу. Нанесение следует производить дважды в день на протяжении недели или двух. Также требуется регулярное проветривание кожи.

Липома молочной железы (или липобластома, ) – это доброкачественное полое новообразование, которое окружено тонкими стенками и содержит внутри себя жировую ткань. Подобные узловые структуры образуются в любом месте, где есть жировые клетки.

Обычно небольшая липома в груди безболезненна, эластична и подвижна при пальпации. Встречается как у девушек, так и у мужчин. По статистике подобная патология чаще встречается у женщин в возрасте от 40 лет и составляет 10% от всех диагностированных случаев новообразований в груди. Липома у девочек обусловлена генетической предрасположенностью к заболеванию.

Врачи-маммологи до сих пор не могут до конца определить истинные причины образования липомы грудных желез. Появление подобного новообразования не связано с наличием избыточного веса. Заболевание встречается с одинаковой частотой как у полных людей, так и у людей атлетического телосложения. В случае, если человек с избыточным весом худеет, то липобластома не рассасывается, а остается на месте.

Механизм формирования липомы связан с закупоркой выводных протоков сальных желез. Из-за этого возникает , которое со временем заполняется жировыми компонентами и другими структурами. Риск развития жировой неоплазии повышается при сочетании нескольких факторов.

Основные причины развития липомы молочной железы, которые выделяют врачи:

• изменения гормонального фона и обмена веществ в организме пациента;
• генетика (врожденная предрасположенность, которая возникает по причине мутации определенных генов и хромосом);
• неправильное питание (которое заключается в потреблении большого количества пищи с высоким содержанием жиров, углеводов);
• прием гормональных контрацептивов;
• травмы груди;
• употребление алкоголя, табачных изделий, наркотических средств;
• использование тесного нижнего белья;
• чрезмерное УФ облучение (частое посещение солярия способствует развитию заболевания).

Причины липомы в груди у женщин тесно связаны с изменениями в уровне гормонов. Резкие скачки гормонов в крови наблюдаются при беременности, климаксе, абортах, различных эндокринных заболеваниях, частых и сильных стрессах. Наиболее часто липома молочной железы развивается в период менопаузы. Связан данный факт со снижением активности яичников и перестройкой функций гипофиза, гипоталамуса. Из-за этого происходят серьезные изменения в структурах тканей молочных желез.

Растет жировик медленно, но способен достичь достаточно больших размеров – от 5 до 10 сантиметров.

Разновидности заболевания

В груди могут наблюдаться не только одиночные узловые образования, но и множественные. Последняя форма патологии называется липоматозом молочных желез. Такие полостные структуры могут образовываться как в одной груди, так и сразу в обеих. Липоматоз делится на региональную (локализующуюся на одном участке тела) и диффузную форму (когда узлы возникают в разных местах). Данная форма болезни может возникать не только в груди, но и в поджелудочной железе, печени, легких (то есть не только под кожей, но и во внутренних органах). Именно поэтому, если была диагностирована подобная болезнь, необходимо пройти полное обследование, чтобы избежать осложнений.

Также липома молочной железы бывает в следующих формах:

1. Узловая. Это самая распространенная форма, которая представляет собой капсулу, отграниченную от ближайших тканей тонкой оболочкой из соединительной ткани.
2. Диффузная. Данная форма не обладает четкими границами и постепенно распространяется на ближайшие ткани.

Жировки грудных желез могут содержать внутри себя различные ткани, поэтому их делят на:

• классические новообразования, которые содержат внутри себя исключительно жировые клетки;
• липофибромы, содержащие жировые и соединительные ткани, с преобладанием первой;
• ангиолипомы или структуры, которые содержат большое количество кровеносных сосудов;
• фибролипомы или опухоли, в которых преимущественно скапливается соединительная ткань. На ощупь они более плотные, как и липофибромы.

Липома не перерождается в злокачественные опухоли. Но проведение диагностики с целью дифференциации является обязательным условием эффективного лечения.

Симптомы

Так как липобластома развивается медленно и без болевого синдрома, то часто ее обнаруживают случайно. Происходит это при осмотре у маммолога, либо пациент самостоятельно выявляет заболевание путем пальпации (когда опухоль достигает 1-2 сантиметров). Наиболее распространенное место локализации липомы находится в верхненаружной части левой или правой груди.

Болевые ощущения узел провоцирует при крупных размерах, находясь при этом глубоко в тканях. Но наиболее часто жировики локализуются в подкожном пространстве, что упрощает их выявление. Диффузные опухоли находятся глубоко, поэтому путем прощупывания их не выявить.

Симптомы образования липомы молочной железы дольчатой структуры заключаются в появлении на поверхности кожи небольших углублений, рельефа, но такие косметические дефекты происходят крайне редко.

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Диагностика

Для того чтобы дифференцировать (отличить) липому груди от других видов опухолевидных образований проводят ряд исследований и диагностических мероприятий:

1. УЗИ. При ультразвуковом исследовании молочных желез липомы определяются как образования повышенной или пониженной эхогенности (зависит от вида жировика).
2. Маммография. Выявляют с помощью данного метода можно преимущественно узловые структуры, диффузные же не просматриваются.
3. Пункция. Благодаря пункционной биопсии у специалистов есть возможность определить состав образования.
4. МРТ и КТ. Данные методы диагностики являются дополнительными.
5. Анализы крови на уровень онкомаркеров.

Лечение и удаление липомы молочной железы

Если в груди у пациента диагностирована липома небольшого размера, то врачи рекомендуют проводить динамическое наблюдение. Для этого необходимо посещать маммолога 1-2 раза в год и проходить маммографию, чтобы наблюдать за поведением опухоли.

Жировик в груди редко рассасывается самостоятельно и не поддается медикаментозной терапии. Народные средства и методы лечения при липоме молочной железы неэффективны. Такими способами можно легко усугубить течение болезни, ускорить рост образования, что приведет в итоге к серьезным последствиям и осложнениям (вплоть до некроза, то есть отмирания тканей).

Быстрорастущие и крупные образования, которые приводят к деформации тканей грудных желез и начинают беспокоить пациента, рекомендуется удалять хирургическим путем.

Способы удаления липомы молочной железы:

1. Энуклеация. Таким методом удаляют узловые образования, которые находятся близко к поверхности кожи. Хирург удаляет опухоль вместе с оболочкой, в которой она находятся, используя для этого скальпель, лазер или радиоволновое оборудование.
2. Аспирация. Этот метод заключается в проколе капсулы и откачки содержимого с помощью специальной иглы. Повреждений и рубцов при таком способе хирургического вмешательства не остается, но у данной процедуры есть минусы. Так как благодаря аспирации удаляется только содержимое (оболочка же остается на месте), то велик риск повторного развития заболевания.
3. Секторальная резекция, которую назначают при диффузной форме патологии, крупных узловых липомах, подозрении на рак груди.

Липома в молочной железе – доброкачественная патология, но это не значит, что ее стоит пускать на самотек или заниматься самолечением. При первых признаках заболевания сразу же обращайтесь к специалисту и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Профилактика заболевания заключается в нормализации питания, ограничении приема гормональных средств, а также в ведении здорового и активного образа жизни.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что такое липома молочной железы, о том онкология ли это и чем опасна опухоль для пациента, если она опасна!

Итак, липома — что это такое? Это опухоль (неоплазия), относится к разряду онкологических заболеваний. Может ли быть такое образование, как липома, спрашивают пациенты с подобным диагнозом. Ни в коем случае и даже не становится им!

Липома — доброкачественное соединительнотканное образование, происхождением обязано рыхлой подкожной клетчатке. Иногда неоплазия проникает между мышцами и пучками сосудов до самой надкостницы, но чаще спокойно «сидит» в жировой ткани, не малигнизируются (не трансформируются в злокачественное образование). Крайне редко (в исключительных случаях) такие неоплазии преобразуются в рак соединительной ткани — липосаркому.

Слово «липома» происходит от латинского слова «жир», поэтому в быту часто называется жировиком либо жировой опухолью. Заболевание может быть самостоятельным или проявлением липоматоза (многоочагового поражения тела подобными опухолями). Код по МКБ 10 относит болезнь к разделу D-17. Около 10% выявленных объемных новообразований бюста — это липомы.

У кого диагностируют патологию?

Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.

Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).

Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).

А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!

Признаки болезни

Субъективные симптомы появления опухоли отсутствуют. Чаще всего это небольшие образования до 2 сантиметров. Редко образования дорастают до 10 сантиметров в диаметре.

При пальпаторном обследовании неоплазия выявляется в виде новообразования:

• упругого;
• эластичного;
• округлого;
• с четкими границами;
• не спаянного с окружающими тканями, но малоподвижного.

Опухоль безболезненна, выявляется обычно случайно во время планового осмотра, при проведении , на снимке .

Как выглядит такое новообразование?

Любой женщине стоит знать, как выглядит липома. Если это поверхностное (подкожное) образование, вы можете увидеть и ощупать без труда немного выпирающую «шишку», эластичную и упругую. Если неоплазия располагается глубоко в тканях, вы никак не увидите ее. Это может сделать врач, при обследовании с помощью аппаратной диагностики.

На УЗИ врач видит гиперэхогенное (светло-серое) образование в железистых тканях с четкими границами. На КТ видны гомогенные (однородные) структуры с четкими контурами. Плотность ткани соответствует жировой.

Рентген снимок показывает липому напротив как более светлое, чем окружающие ткани образование. Смотрите сравнение признаков появления одного из видов липом на УЗИ и на снимке маммографии (рисунок ниже).

В случае если опухоль была большой (гигантский жировик с весом около полукиллограмма и размером около 5-12 сантиметров) и ее удалили, выглядит она примерно так:

Классификация липом

Классифицируют опухоль по количеству образований в груди (единичные и множественные), по форме и строению неоплазии выделяют формы болезни:

• узловую (очаговое образование);
• диффузную.

Жировая опухоль в узловой форме — это округлое, четко ограниченное капсулой образование, которое, будучи вылущенным вместе с капсулой, выглядит как шарик, заполненный жиром.

Жировая опухоль в диффузной форме прорастает через капсулу и теряет четкие округлые очертания.

Согласно месту расположения образования принято различать:

• интрамаммарные образования, определяющиеся на фоне железистой ткани (растут между дольками грудной железы);
• подкожные, не затрагивающие паренхиму органа;
• глубокие опухоли, локализующиеся за молочными железами.

Обычно такие неоплазии развиваются в одной железе. Если поражены ткани правой молочной железы, это не значит, что у вас когда-либо возникнут проблемы с левой грудью.

Согласно цитологической картине, выделяют несколько видов липом:

• миолипома;
• миксолипома;
• ангиолипома;
• липофиброма;
• аденолипома;
• гемартома (фиброаденолипома);
• классическиа липома или жировик, представленая исключительно адипоцитами (клетками жировой ткани).

В первом случае в тканях опухоли преобладают фиброзные клетки (этот тип новообразований встречается у возрастных пациенток). Во втором — в новообразовании присутствует комбинация жировой ткани и мышечных волокон. В третьем - опухоль представлена комбинацией жира и слизи.

Ангиолипома — это опухоль, в биоптате которой обнаружены клетки сосудистой сети. Считается, что такое образование буквально опутано сетью капилляров. Липофибромы — это неоплазии в основном представленные жировыми тканями с небольшим количеством фиброзной ткани.

Аденолипома — это образование, состоящее из клеток железистого эпителия и жировой ткани. Встречаются и сочетания описанных выше неоплазий (гемартома).

Причины болезни

Дискуссии в медицинской среде по поводу причин болезни продолжаются. Образование опухолей из жировой ткани считается мультипричинным процессом. Выдвигают 4 основные теории:

1. Метаболическую.
2. Генетическую.
3. Гормональную.
4. Экзогенную или регуляторную.

Метаболическая , приписывает ведущую роль в развитии болезни накоплению липопротеидов низкой плотности в тканях. Эти вещества плохо дифундируют сквозь стенки сосудов, скапливаются в межклеточном пространстве и покрываются соединительнотканной капсулой.

Генетическая делает упор на дефекте определенного гена, приводящего к наследственным липоматозам.

Гормональная — выдвигает на первый план гормональную перестройку организма (этим объясняется рост опухолей у девочек- подростков и женщин около 45 лет). Сбой в процессе развития или инволюции железы приводит к образованию неоплазий.

Регуляторная теория гласит, что адипоциты распределяются в тканях по определенной программе, регулируемой внутренними механизмами организма. Если механизм дает сбой, адипоциты скапливаются в одном месте и обрастают фиброзной капсулой.

К факторам, способствующим, росту жировиков и комбинированных образований относят:

• ношение тесного белья;

Некоторые авторы даже считают, что пренебрежение гигиеническими требованиями приводит к нарушению себума (кожного сала) и опосредовано стимулирует образования опухолей жировой ткани. Вероятнее всего, причины болезни — комплекс нескольких факторов, негативно влияющих на молочную железу.

Диагностика

Так как неоплазия не сопровождается характерными симптомами, основное значение имеет неинвазивная аппаратная и цитологическая диагностика:

1. Протокол ультразвукового исследования описывает изо- либо гиперэхогенные образования в области бюста. Повышенная эхогенность — это эхо признаки, свидетельствующие о преобладании фиброзных клеток.
2. Рентгенограмма или маммография представляет данную опухоль, как рентген-прозрачное (светлое, светло-серое) образование. Капсула липомы рентгенокострастна (видна четко, контур более темный, чем опухоль). Рентген не дает возможность выявить диффузные разрастания, так как нет четко визуализирующейся капсулы.
3. чаще всего берется методом аспирации. Цитология (изучение клеток) дает максимально достоверную информацию о структуре новообразования. Используют этот метод для верификации (подтверждения) диагноза.

При необходимости врач может назначить КТ либо и анализ крови с определением гликопротеидов CA-15-3. Это . Для постановки диагноза часто привлекают онколога-маммолога. Этого не нужно пугаться. Врач осмотрит вас с целью отличить липому от других новообразований бюста, прежде всего, мастопатии, фиброаденомы, липосаркомы или инволюции бюста. С описываемые новообразования обычно не путают.

Лечение

Методы лечения зависят от размеров и вида опухоли. Если у вас обнаружена небольшая опухоль 1- 5 мм, врач рекомендует наблюдение в динамике. К сожалению, консервативная терапия, в том числе лечение народными средствами не результативно при жировиках. Эти опухоли либо удаляют, либо наблюдают.

Удаляют их в нескольких случаях:

• если вы планируете беременность;
• жировик образовался под кожей и уродует внешность, вызывая психологический дискомфорт;
• опухоль достигла большого размера и сдавливает железу, причиняя боль и вызывая некроз;
• новообразование быстро растет (высок риск малигнизации);
• появились признаки липосаркомы.

Что делать, если вы беременны и у вас обнаружена опухоль? Прислушайтесь к совету врача. Скорее всего, вам порекомендуют лишь наблюдение. Удаление требуется, если неоплазия вызывает боль и быстро растет. Вне беременности удалить опухоль можно по желанию пациентки.

Узловые новообразования вылущивают вместе с капсулой. Операция называется «энуклеация», проводится для узловой формы опухоли.

При росте «чистых» липом возможна аспирация жира из новообразования. Достоинства процедуры — отсутствие шрама после операции, недостаток — невозможность удалить фиброзную капсулу и риск рецидива.

Если в железе образовалась диффузная опухоль — врачи рекомендуют резекцию (удаление) пораженного сектора с участком здоровой ткани.

При неоплазиях малого размера могут быть предложены малоинвазивные процедуры (криодеструкция, лазерная коррекция, радиоволновая терапия).

Рекомендации после операции носят общий характер: гармоничное питание, умеренная физическая активность, исключение травм и других факторов, провоцирующих неогенез (рост новых образований), в том числе рациональный прием ОК (контрацептивов в таблетках).