Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Здравствуйте! Сыну 4. 5 мес, 4 дня назад сделали вторую АКДС с полиемелитом (готовились к ней приемом по четверти супрастина 4 дня). Врач осмотрела ребенка и допустила к прививке, не заметив что я болею (второй день). Дома сразу после прививки приняли четверть супрастина и нурофен. К вечеру ребенок не спал в привычное время, температура поднялась незначительно - 37. 2 и за полтора часа поднялась до 38. Скорая осмотрела ребенка и не увидев признаков простуды сказали снижать постпрививочную температуру. На 1-й день с обеда ребенок стал плохо кушать и температура поднялась до 38. 8, приходила медсестра и сказала что ребенок заболел, пообещала что врач придет, врача так и не дождались в этот день. У ребенка сопел нос и был редкое сухое покашливание, как будто немного подавился слюнями. Мы искренне думали что это простая постпрививочная температура, а не простуда. Ночью ребенок капризничал, стонал, появилось много газов, да и голова болела наверное, когда сбивалась температура, ребенок ел и улыбался. Газы я подумала что от груди. Врач пришла на 2-й день после прививки, осмотрев ребенка сказала, что все не так плохо, как по словам медсестры. Дыхание не учащенное, хрипов нет, гланды не воспаленные, стул обычный, правда насморк жидкий и сухое редкое покашливание и красноватое горло, ну и колики. Выписала для исключения риска пневмонии антибиотик флемоксин по 1 таб 2 р в день, афлубин первый день 5 капель, следующие по 3, фенистил и хилак фотре, грипферон и оцилококцинум. Сбили температуру с 38. 2 и больше она не поднималась. Вечером приняли лекарства, дала их и с утра на 3-й день, температура так и держалась 36. 5-36. 6. Ребенок улыбается, хорошо спит и кушает, только животик беспокоит, даже если на одной смеси, еще стал по несколько капель непроизвольно подкакивать, мне показалось с ярко-желтой слизью. Я слышала что на фоне пневмони проблемы с животиком начинаются, или это от антибиотиков, ведь мы 2 таблетки приняли? Так стоит ли давать ребенку антибиотик и убивать иммунитет, если температура была 2 дня похоже послепрививочная, а сын немного подпростыл? Или есть риск подхватить пневмонию, если будем давать все лекарства без антибиотика, плюс сироп для разжижения мокроты купим? Спасибо, жду ответа.

Екатерина, Екатеринбург

ОТВЕТИЛ: 26.01.2013

На самом деле назначения вполне адекватны описанию. Что можно посоветовать так это оставить финистил, оцилкккцин или я бы поменял его на Виферон 150000 ЕД - 3 раза в день, Флемоксин солютаб и Линекс в возрастной дозировке ну и капельки в носик например Називин по 2 капли и через 10 минут Мирамистин спрей - орошать слизистую носа. Все это не потому что ребенок подстыл, а потому что сразу после проведения прививки иммунитет снижается и только через 2 - 3 суток начинает расти - это норма. Вы были больны вирусным заболеванием и скорее всего ребенок был в стадии инкубационного периода. Это практически очень сложно увидеть, но следующий раз обязательно говорите перед проведением прививки как домашние, те кто окружает ребенка себя чувствуют и тем более если кто то болен острым заболеванием вирусной или инфекционной природы

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
30.01.2014	Здраствуйте! У меня диагноз Деструкция стекловидного тела правого глаза, отслойка задней гиалоидной мембраны справа, увеит хронический! Скажите пожалуйста можно мне самой рожать с таким диагнозом?
18.09.2014	Я сидела на лавке с бездомной кошкой, кошка чихнула и мне капля попала в область ближе к носу и губам! Я сразу стала вытирать влажными салетками! Могла ли я заразится глистами? Очень переживаю! И вообще передаются ли глисты через слюну?
06.03.2015	Здравствуйте. Муж сдавал анализ крови на гемоглобин мы не можем разобраться норма у него или нет! Мужу 21 год соэ 3 wвс лейкоциты 6.5 lY лимфоциты 35.4 gr гранулоциты 57.2 lY# абсолютное сожержаниелимфоцитов 2.3 GR# абсолютное содержание гранулоцитов 3.7 RBC эритроциты 356 Hgb гемоглобин 148 Nct гематокрит 41.6 MCV средний обьем эритроцита 88.6 MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците 31.5 MCHC средняя концетрация гемоглобина в эритроците 356 RDW анизоцитоз 16.2 PLT содежани... Добрый вечер! Мы в отчаянии, помогите советом, куда нам еще обратиться! Дело в том, что моей дочери 3 месяца назад поставили диагноз Эпилепсия. Сейчас ей 1.5 года. Генерализованные судороги. Было 3 эпизода(один из них-гипокальцемия). На всех обследованиях: МРт-норма, ЭЭГ, ЭЭГ дневной, ЭЭГ ночной-эп. Активности нет. Но нам все равно Прописали противосудорожные, конвулекс 7 капель, при гипомоторных добавили ещё 3 кали(10 капель *3 раза в день)но сейчас срхраняются гипомоторные приступы(синение губ...

Прививки детям начинают делать с третьего дня жизни. Считается, что вакцинация не убережет ребенка от болезни на все 100%, но, тем не менее, существенно снизит риск заражения, сократит время выздоровления и прибавит шансов маленькому организму на борьбу с недугом. Вакцинация – это преднамеренное введение в организм человека микроорганизмов, которые способствуют выработке антител к ним же. Однако, благие намерения часто влекут за собой печальные последствия. Чтобы избежать их, нужно, прежде всего, делать прививку только тогда, когда ребенок абсолютно здоров.

Через сколько дней после болезни можно делать прививку

Категорически запрещено проводить вакцинацию, если после ОРЗ, после ангины, после простуды и даже после насморка не прошло достаточно времени. Не менее, чем через две недели – вот, через сколько после ОРВИ можно делать прививку. То же самое касается даже самой легкой простуды, поскольку в период любого недомогания организм ослаблен, и ему, мягко сказать, «не до вакцинации». Через сколько после температуры можно делать прививку, зависит от того, чем было вызвано ее повышение. В любом случае, если поднялась температура, то прививку нужно отложить и понаблюдать за ребенком, чтобы понять причины отклонения от нормы температуры тела.

После краснухи, а также после ветрянки и прочих тяжелых заболеваний, должно пройти не менее 40 дней до того момента, как ребенку сделают прививку. Осложнения после прививки имеют больше шансов возникнуть тогда, когда организм ослаблен после болезни и очень уязвим.

Через сколько дней после антибиотиков можно делать прививку

Если ребенку были прописаны антибиотики во время болезни, то прививку сделать ему можно будет очень не скоро. Антибиотики убивают не только вредную, но и полезную микрофлору организма. Чтобы восстановить ее, организму понадобится не менее 2 месяцев. Поэтому, с того момента, как анализы пришли в норму после болезни, должно пройти 2-3 месяца – это тот срок, через сколько можно делать прививку после бронхита, например, или воспаления легких.

Через сколько после операции можно делать прививку

В этом случае, конечно, все зависит от сложности операции. Но даже после самой безопасной операции организму требуется время на восстановление. В любом случае, прививку можно сделать только тогда, когда с момента полного выздоровления прошло хотя бы 2-3 месяца.

Противопоказания и предосторожности по введению прививок указывают на те ситуации, в которых введение прививки ребенку или взрослому может привести к возникновению серьезных осложнений. Противопоказания это состояния, при которых наблюдается повышенный риск развития серьезного побочного эффекта от введения той или иной прививки . В случае наличия одного или более противопоказаний вводить прививку нельзя. Например, введение прививки от гриппа пациенту с анафилактической аллергической реакцией на яичный белок (противопоказание) может вызвать серьезное заболевание или даже смерть пациента. Предосторожности это состояния, в которых введение прививки может привести к возникновению некоторых побочных реакций, однако допускается в случае наличия реального риска заражения человека той или иной инфекцией. Соблюдение противопоказаний и предосторожностей по введению прививок значительно снижают риск вакцинации.

Противопоказания и предосторожности по введению прививок у детей и взрослых. Когда нельзя делать прививку?

Основные противопоказания, то есть ситуации, в которых введение прививок категорически запрещается следующие:

1. Тяжелая аллергическая реакция, вызванная в прошлом другой дозой данной прививки или каким-либо из веществ, входящим в состав прививки (это относится ко всем типам прививок).
2. Пациентам с сильно ослабленным иммунитетом нельзя вводить живые вакцины.
3. Детям, у которых развилась энцефалопатия (которая не могла быть вызвана другой очевидной причиной) в течении 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС нельзя вводить вакцины, содержащие коклюшный компонент.
4. Беременным женщинам нельзя вводить живые ослабленные вирусные вакцины, так как это, может отрицательно повлиять на развитие ребенка.

Предосторожность – это состояние человека, которое может повысить риск развития серьезных побочных эффектов (однако, это менее вероятно, чем при наличии противопоказаний) или которое может нарушить способность прививки вызвать достаточный иммунный ответ (например, введение прививки от кори человеку, который пассивно получил антитела против кори во время недавнего переливания крови). Как правило, при наличии предосторожности введение прививок должно быть отсрочено на некоторое время, однако, если польза защиты, предоставляемая вакцинацией, превышает риск появления побочного эффекта, вакцина может быть введена даже при наличии предосторожности (например, в случае наличия реальной угрозы заражения той или иной инфекцией). Например, в случае детей у которых в течении 48 часов после введения АКДС наблюдались: рекомендуется отказаться от введения последующих доз АКДС, однако в случае высокого риска заражения коклюшем (например, в случае вспышки коклюша в школе или в детском саду) необходимо рассмотреть возможность введения коклюш-содержащей прививки. Другой распространенной предосторожностью для введения всех прививок является острое заболевание с температурой или без температуры (сильная простуд а, ангина , бронхит , грипп , пневмония , пиелонефрит , гломерулонефрит и пр.). В таких случаях необходимо отложить прививку до улучшения состояния. Некоторые медицинские работники могут ошибочно принимать некоторые состояния или обстоятельства за противопоказания или предостережения (так называемые ложные противопоказания), что может привести к тому, что пациенты не получат все рекомендуемые им вакцины. С другой стороны, возможно и неправильное распознавание верных противопоказаний или предостережений и введение вакцины в случаях, когда было бы правильно отказаться от введения прививок.

Когда прививку делать можно, несмотря на болезнь?

Среди самых распространенных ложных противопоказаний являются понос, легкие заболевания верхних дыхательных путей (включая отит с повышением температуры тела или без, легкая или умеренная местная реакция на предыдущую дозу прививки, прием антибиотиков, а также фаза выздоровления после острого заболевания (пневмония, простуда, бронхит, пиелонефрит, кишечная инфекция и пр.). Решение вводить вакцину или отсрочить вакцинацию из-за настоящего или недавно перенесенного острого заболевания зависит от тяжести симптомов и причины последнего. Все прививки могут быть введены пациентам с легкими формами острых заболеваний. Пациенты с умеренной или тяжелой формой острого заболевания могут быть вакцинированы сразу же после улучшения состояния, при отсутствии противопоказаний. Эта предосторожность необходима для предотвращения наложения побочных эффектов прививки на существующие симптомы заболевания. Подробное описание противопоказаний и предосторожностей по введению самых распространенных прививок представлено в Таблице 1.

Нужно ли сдавать анализы или проходить обследования перед вакцинацией?

Проведение плановой вакцинации не требует дополнительных анализов или обследований в случае людей, которые чувствуют себя здоровыми. Наличие судорог или других заболеваний центральной нервной системы (например, Эпилепсии) у членов семьи не является противопоказанием для введения прививки от коклюша или любой другой прививки. Однако, если у грудничка или маленького ребенка ранее были судороги (см. фебрильные судороги), целесообразно отложить введение прививки от коклюша до получения на это разрешения от невропатолога. В случае прогрессирующего неврологического заболевания, нельзя вводить прививку от коклюша до стабилизации болезни. Таблица 1. Противопоказания и предосторожности для введения самых распространенных прививок

Прививка	Настоящие противопоказания и предостережения, при которых прививку либо нельзя вводить вообще, либо следует отложить	Ложные противопоказания: при которых прививку можно вводить
Общие, для всех прививок	Противопоказания Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) после введения предыдущей дозы прививки или на любое вещество, входящее в состав прививки Предосторожности Умеренная или тяжелая форма острого заболевания с повышением температуры или без	Легкие формы острого заболевания с повышением температуры или без Легкая или умеренная местная реакция (покраснение, отек, болезненность), а также незначительное либо умеренное повышение температуры тела после раннее введенной дозы прививки Неосуществление физического осмотра врачом человека, который выглядит и чувствует себя здоровым Прием антибиотиков Фаза выздоровления после болезни Недоношенность (в некоторых случаях прививка от гепатита В противопоказана) Недавний контакт с больным инфекционным заболеванием Раннее перенесенные аллергические реакции на пенициллин и другие лекарства, не связанные с прививками, проведение десенсибилизации, а также случаи аллергических реакций у родственников
Бесклеточная АКДС	Противопоказания Энцефалопатия (например, кома, нарушение сознания, длительные конвульсии), несвязанная с другими причинами, которая появилась в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС. Прогрессивные неврологические заболевания, включая младенческие судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса. Предосторожности Температура выше 40,5 С спустя менее 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Обморок или шоковое состояние спустя менее чем через 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Конвульсии менее чем через 3 дня после предыдущей дозы АКДС. Сильный, непрерывный плач, длящийся более 3 часов, и появившийся в течении 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.	Повышенная температура тела менее 40 С, легкая вялость после предыдущей дозы АКДС Конвульсии у близких родственников Случаи внезапной смерти младенцев в анамнезе семьи Случаи побочных эффектов на АКДС у близких родственников Стабильные неврологические состояния (например, церебральный паралич, отставание в развитии)
АДС анатоксин	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.	Те же что и в случае бесклеточной АКДС
ИПВ		Раннее введение одной или нескольких доз ОПВ
КПК	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность. Выраженный иммунодефицит Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая геморрагическая сыпь + предосторожности для всех прививок	Положительная проба Манту Проведение в рамках одного приема у врача пробы Манту и прививки КПК Кормление грудью Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Женщина детородного возраста Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция Аллергия на яйца
Прививка против гемофильной инфекции	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Возраст менее 6 недель Предосторожности См. предосторожности для всех прививок
Гепатит В	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Грудной ребенок весом менее 2000 гр. + предосторожности для всех прививок	Беременность Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит)
Гепатит А	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Беременность + предосторожности для всех прививок
Ветряная оспа	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Значительное снижение активности клеточного иммунитета Беременность Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела + предосторожности для всех прививок	Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция
Пневмококковая вакцина	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности + предосторожности для всех прививок
Человеческий папилломавирус	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Беременность
Ротавирус	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Иммуносупрессия Недавний (менее 6 недель) прием продуктов крови, содержащих антитела Уже существующее заболевание желудочно-кишечного тракта Инвагинация кишечника в анамнезе.	Недоношенность Иммуносупрессия у человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт Беременность человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт
Тривалентная прививка от гриппа		Легкая форма аллергии на латекс или тиомерсал Одновременный прием кумадина или аминофиллина
Живая ослабленная вакцина от гриппа	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность Выраженный иммунодефицит Синдром Гийена-Барре в анамнезе Некоторые хронические заболевания Предосторожности См. предосторожности для всех прививок
Менингококковая конъюгированная прививка	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Синдром Гийена-Барре в анамнезе
Менингококковая полисахаридная прививка	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок