О чем говорят выделения у женщин. Причины и характер нормальных выделений у женщин

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Влагалищные выделения у женщин являются следствием протекания определенных процессов в организме. Слизь из канала шейки матки выполняет важные функции репродуктивной системы. А по состоянию выделяемой жидкости можно диагностировать нарушение на ранней стадии развития.

Какие выделения у женщин считаются нормальными

Не существует четкой картины того, какими должны быть выделения у здоровой женщины. Однако, врачи утверждают, что норма выделений у женщин обладает следующими относительными характеристиками:

Объем. За сутки несколько миллилитров, но не больше 5 мл. Определить можно по ежедневной прокладке, на которой пятно не должно превышать 1 или 1,5 см в диаметре.
Консистенция. . Довольно густые, но без комочков. Водянистые допускаются только в определенный период цикла, во время беременности и при сильном возбуждении.
Структура. Однородная без комочков, больших сгустков или хлопьев. Допускаются незначительные уплотнения до 4 мм.
Аромат. из-за среды влагалища, но чаще запах полностью отсутствует.

Чтобы оценить свое состояние, нужно изучить, какого цвета должны быть выделения:

прозрачные;
белые;
бежевые;
желтые.

Важность секрета и его состав

Многие женщины пытаются избавиться от любых выделений из влагалища, считая их неестественными и патологическими. Но цервикальная жидкость или слизь играет не последнюю роль в вопросе функционирования половой системы и поддержания женского здоровья.

Вагинальный секрет в норме имеет следующий состав:

Клеточные и жидкостные компоненты. Слизистая матки постоянно обновляется, старые клетки отмирают, присоединяются к вагинальной отделяемой жидкости и выходят наружу. Может присутствовать транссудат плазмы и лимфы.
Слизь цервикального канала. Шейка матки содержит специальные железы, которые вырабатывают секрецию, тем самым защищая половую систему от проникновения и дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов.
Бактерии и грибки флоры влагалища. Половая микрофлора содержит не только полезные лактобактерии, но и условно-вредные микроорганизмы в небольшом количестве. У здоровой девушки эти патогены умирают и выходят наружу вместе с вагинальным секретом.
Лейкоциты. По их содержанию можно диагностировать наличие воспалительного процесса. Предел нормы – 10 шт. в мазке, но допускаются незначительные отклонения.

У женских выделений есть множество функций:

самоочищение влагалища;
поддержание здоровой микрофлоры;
борьба с вредными бактериями, палочками, грибками;
природное увлажнение во время полового акта;
выведение отмерших клеток;
защита плода во время беременности.

Самым важным назначением вагинального секрета остается раннее предупреждение женщины о неблагоприятных процессах в репродуктивной системе.

Что влияет на вагинальный секрет

Овуляция. Фертильный период характеризуется выделением большого количества жидкости, которая легко растягивается между пальцами, напоминая сопли или белок куриного яйца. Слизь может иметь белый, прозрачный, бежевый оттенок. Иногда появляется примесь крови, которая и указывает на благоприятный момент зачатия.

Вторая фаза цикла. Влагалищного секрета становится гораздо меньше, иногда он вовсе пропадает. Жидкость имеет кремообразную или киселеподобную консистенцию.

За несколько дней до месячных допускаются мажущие , которые сигнализируют о приближении ежемесячных кровотечений.

Характер нормальных выделений у женщин (фото выше) видоизменяется согласно времени цикла, но это не является правилом для каждого случая. Иногда продолжают вырабатываться в большом количестве и оставаться жидким без неприятных ощущений, что указывает на гормональный скачок или нехватку прогестерона.

Причины незначительных отклонений

Важно выяснить, какие выделения считаются нормальными из влагалища при определенных условиях. Изменить характер секреции без наличия заболеваний половой системы может:

беременность;
пременопауза;
климакс;
недавнее рождение ребенка;
период лактации;
прием противозачаточных таблеток;
лечение некоторыми препаратами.

В зависимости от конкретной причины меняется консистенция, количество и цвет естественных выделений у женщин, но ненадолго. К врачу стоит обратиться, если у жидкости из влагалища неприятный аромат или есть другие симптомы, как зуд, жжение, сильная боль.

Как определить заболевание

Самой распространенной причиной патологических выделений у женщин выступает нарушение вагинального микробиоценоза. Вызывает изменения в нормальном функционировании микрофлоры влагалища несоблюдение гигиены половых органов или чрезмерное спринцевание водой или специальными растворами.

А также проблемы самоочищения влагалища возникают на фоне:

использования антибиотиков;
гормонального лечения;
приема оральных контрацептивов;
сахарного диабета;
ослабленного иммунитета.

Целесообразно изучить характер выделений у девушек в вопросе цвета и запаха, поскольку эти два признака помогут понять, что происходит в организме и есть ли повод обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Прозрачные

Даже бесцветная слизь из влагалища может указывать на определенные нарушения:
Воспаление эндометрия или придатков. Повышается количество цервикальной жидкости с неприятным запахом на фоне эндометрита и андексита. В запущенных случаях слизь содержит кровяные сгустки.

Дисбиоз. Заболевание сопровождается покраснением наружных половых органов, обильной водянистой жидкостью из влагалища, .

Белые

Вид вагинальных выделений у женщин играет значительную роль в изучении текущего состояния репродуктивной системы. Зная особенности нормального секрета из влагалища, можно вовремя выявить заболевание на ранней стадии и с помощью врача подобрать лечение.

Работа репродуктивной системы женщины невозможна без вагинальной секреции. По ее качественным и количественным характеристикам определяют состояние полового и даже общего здоровья. Часто влагалищные обильные выделения вызывают у представительниц слабого пола множество вопросов, на которые и постарается ответить данная статья.

Почему появляются женские выделения?

Половое созревание у девушки говорит о готовности к репродуктивной функции и обозначается началом менструаций. За год до первых месячных юная особа обнаруживает у себя слизистые выделения, которые будут сопутствовать репродуктивному периоду до самого климакса. В ее состав входят регулярно обновляющиеся эпителиальные клетки слизистых покровов женских половых органов.

В этих тканях располагаются железы, которые вырабатывают вагинальный секрет. К нему добавляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов, присутствующих в микрофлоре влагалища (лактобактерии и условно-патогенные бактерии). А также в состав входит цервикальная жидкость из шейки матки. Эта субстанция и выполняет защитную функцию, поддерживает водный баланс слизистых, способствует оплодотворению в определенный период цикла и очищает организм от отмерших клеток и посторонних микроорганизмов.

Данная секреция может носить разный характер: белые, желтоватые, бесцветные, умеренные и очень сильные выделения, водянистые и густые (см. фото).

Качество их зависит от фазы менструального цикла, состояния здоровья, возраста, образа жизни и питания. Такие характеристики допустимы, если они не сопровождаются дискомфортом, неприятным запахом и подозрительной консистенцией.

Появление интенсивной секреции чаще всего обусловлено нормальным физиологическим состоянием женщины, но есть случаи, когда симптом указывает на патологические процессы и требует лечения.

Считаются ли нормальными обильные прозрачные выделения без запаха?

Гормоны

Подобную секрецию чаще всего связывают с определенным этапом в менструальном цикле. Дело в том, что в разные его периоды меняется уровень гормональных веществ, что сказывается на работе железистой системы и количестве половой секреции. Появление жидких слизистых выделений характерно середине цикла. В момент овуляции они особенно сильные и могут быть с прожилками крови, розовые или коричневые. После этого секреция становится более густой, и перед месячными ее объем увеличивается и может приобрести желтоватый оттенок.

Периодическое появление обильных выделений прозрачного цвета без запаха и зуда характерно для девушек в течение трех лет после первой менструации. За год до месячных начинают идти белые или бесцветные слизистые выделения, что объясняется гормональной перестройкой и половым созреванием. То есть изменение объема вырабатываемой жидкости напрямую связано с гормональным уровнем, который колеблется весь этот период.

Гормональные контрацептивы и препараты ЗГТ часто становятся причиной подобных выделений, что актуально и для климактерического периода.

Сексуальные отношения

Во время и после интимного контакта выделение секреции увеличивается за счет стимуляции желез и усиления кровообращения. После завершенного полового акта наблюдается выработка беловатой или желтоватой слизи. Так выводится женская секреция с попавшей внутрь мужской спермой. Это вполне естественный процесс, если он не сопровождается неприятным запахом, зудом, жжением, болью и прочим дискомфортом.

Аллергия

Этот симптом нередко объясняется аллергической реакцией женского организма на контрацептивы, лубриканты, синтетическое нижнее белье и средства интимной гигиены.

Беременность

На раннем сроке работу половой системы и процесс вынашивания ребенка регулирует гормон прогестерон. В этот период обильные выделения без цвета и запаха характерны для момента зачатия, и это первый признак состоявшейся беременности. Вагинальная секреция в период гестации может также быть белого, желтого, зеленоватого цвета. Это допустимо, если отсутствует неприятный запах, жжение и зуд, не тянет низ живота. Мажущие или слизистые с прожилками крови беременности могут обозначиться в тот момент, когда ожидалось начало месячных.

Со второго триместра растет концентрация гормона эстрогена, который делает и увеличивает ее количество. В норме она прозрачная или имеет слегка белый цвет и однородную консистенцию.

Если выделения приобрели неприятный запах, странный состав с примесью гноя или крови, ощущается тянущая боль низа живота, слабость и головокружение, то нужно немедленно обратиться к врачу, так как речь идет о гибели плода или внематочной беременности. Чрезмерно с приторно-сладким запахом указывают на подтекающие воды, что становится причиной выкидыша или преждевременных родов.

В первые дни после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) наблюдается сильная выработка слизистой секреции, иногда даже сукровичного характера. Таким образом реагирует матка и организм на вживление инородного тела.

Обильные слизистые выделения прозрачного, белого, желтого и зеленого цвета, пахнущие творогом, тухлой рыбой, кислятиной, луком, являются симптомом воспалений из-за инфекционных и грибковых заболеваний, таких как бактериальный вагиноз, кандидоз, аднексит. При этих недугах может беспокоить зуд во влагалище.

Сильные прозрачные выделения могут быть следствием воспалительных процессов в мочевом пузыре или почках. Сюда относится и развитие уреаплазмы, цистита, нефрита. Помимо обильной жидкости и слизи на прокладке может быть больно или трудно ходить в туалет, ощущаться жжение в интимной области и подниматься температура тела.

Заболевания, передающиеся половым путем, чаще всего проявляются именно обильными жидкими выделениями, неприятным запахом, неоднородной консистенцией и различными примесями, нередко гнойными. Цвет их бывает грязно-белым, желтым, зеленым, коричневым.

Вызывают неприятные ощущения в зоне промежности. Часто присутствуют боли внизу брюшины, отдающие в бок и поясницу.

Как предупредить недуги, связанные с данным признаком?

Если такое явление возникло по причине колебания уровня гормонов, следует посоветоваться со специалистом для выравнивания гормонального фона.
Когда причина кроется в чувствительной микрофлоре влагалища, гинеколог может назначить вам специальные вагинальные суппозитории, которые выравнивают ph и водный баланс и нормализуют биоценоз.
Во время менопаузы снять симптом помогают антиклимактерические препараты как гормонального типа, так и на натуральной основе.
При эрозии шейки или полипах применяется прижигание и физиотерапия. А вот эндометриоз и различные новообразования устраняется чисткой полости матки.
Некоторые воспалительные процессы и инфекции выводятся препаратами местного действия, а вот запущенная их стадия и ЗППП требуют более серьезного лечения медикаментами общего действия и даже антибиотиками.
Когда появление периодических сильных выделений у женщин из влагалища связано исключительно с протеканием менструального цикла, можно ограничиться лишь некоторыми профилактическими мерами:
1. Используйте для интимной гигиены только специальные средства, поддерживающие ph баланс микрофлоры, и не иссушающие слизистые покровы.
2. Питайтесь правильно и избегайте вредных привычек.
3. Не допускайте влияния стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
4. Если у вас нет постоянного партнера, делайте выбор в пользу защищенного секса.
5. Почаще подмывайтесь и регулярно меняйте ежедневные прокладки.

Своеобразным индикатором здоровья у женщины являются выделения из влагалища. Количество, цвет, запах все это играет не последнюю роль в жизни представительниц прекрасного пола. Что собой представляют выделения из влагалища, причины возникновения и многое другое, изложено ниже.

Секреторные железы , расположенные во влагалище, благодаря результатам своей деятельности, выделяют слизь. Это нормальное явление, у всех женщин и девушек после окончания полового созревания существуют вагинальные выделения физиологического характера. В период постменопаузы количество их заметно уменьшается.

Железы располагаются в слизистых оболочках, которые выстилают стенки преддверия влагалища и шейки матки. Для защиты, орошения и очищения влагалища они все время производят незначительное количество секрета.

Хотелось бы заметить, что физиологические выделения никак не влияют на состояние окружающих тканей, и дискомфорта женщина не ощущает. Выделения в норме считаются по таким показателям:

Прозрачные или мутноватые, жидкие или слизистые, иногда бывают желеобразными;
Отсутствие выраженного неприятного запаха;
Не провоцируют зуд, боль и неприятных ощущений.

Понятие «нормы» выделений у каждой женщины свое. Для кого-то норма - это большее количество, для кого-то меньшее, а также если в течение всей жизни характер слизи не меняется и отсутствуют тревожные признаки.

Иногда прекрасный пол беспричинно пугается, когда отделяемое вещество меняет свой вид. При контакте с воздухом выделения из влагалища могут немного измениться в цвете . Химические вещества, входящие в состав прокладок, взаимодействуют со слизью и меняют ее внешний вид. Объективную оценку содержимого влагалища может дать только врач во время осмотра.

Не стоит предпринимать попыток избавиться от выделений полностью, так как открывается путь для проникновения инфекции. Слизистая оболочка не имеет защитного слоя, значит - не защищена. Во влагалище находится своя микрофлора в ней живут необходимые грибки, бактерии, которые защищают и поддерживают состояние слизистой, стенки матки и саму матку от проникновения вредных микроорганизмов.

Количество жидкости, выделяемое из влагалища в сутки у здоровых женщин, составляет не более 2 мл. Основа состава — это клетки плоского эпителия и лактобактерии. Содержание условно-патогенной флоры во влагалище всего 2%. В состав выделений включаются:

Слизь, защищающая матку от поражения инфекцией. Железы, расположенные в области матки, выделяют эту ;
Клетки эпителия из матки. Эти клетки подвергаются постоянному обновлению. В полость влагалища спускаются старые клетки и выходят наружу;
Микроорганизмы разного вида. Сюда включаются: стрептококки, гарднереллы, анаэробные бактерии, палочки Дедерляйна, стафилококки, грибы. Замечено содержание микроплазмы и уреплазмы в незначительных количествах. Для блокады от размножения неугодной флоры, во влагалище, при помощи лактобактерий соблюдается стабильная сфера с рН 3,8–4,5.

Факторы, влияющие на содержимое влагалища

На выделения из влагалища влияют:

Когда количество секрета увеличивается, из половых органов выделяется запах. А также наблюдается изменение консистенции выделений (творожистые, желеобразные, пенистые) и все сопровождается болью, зудом или жжением . Это верные признаки инфекции либо серьезного заболевания. Такая патология имеет свое название «бели».

Что такое бели

Какие бывают выделения из влагалища? Скудные или обильные выделения из влагалища, нетипичные по характеру и запаху, называют белями.

Бели, вызывающие тревогу, могут быть разными по цвету (коричневые, серые, зеленоватые, красноватые, желтые, розовые).

Бели с гноем верные признаки воспалительного процесса;
С развитием опухоли связаны кровянистые выделения;
Для молочницы характерны творожистые либо похожие на хлопья;
При трихомонозе появляются пенящиеся бели;
Бактериальный вагиноз отличается оранжеватыми и зеленоватыми с гнилостным запахом.

Вагинальное отделяемое в пубертатном периоде является следствием воспалительного процесса матки, яичников и мочевого пузыря. В таких случаях появляется боль во время мочеиспускания, колики, тянущие, неприятные ощущения в области поясницы и внизу живота. Есть вероятность повышения температуры. Если анализ крови покажет рост СОЭ , лейкоцитоз, значит, налицо воспаление.

Где-то за год или 10 месяцев до начала первой менструации слизистая влагалища становится чувствительной к гормональной перестройке. Образуется прозрачная жидкая слизь. Если такие выделения не становятся творожистыми никаких действий предпринимать не стоит.

С началом половой жизни состав и консистенция отделяемого изменяются. Обычно причиной является слияние с микрофлорой партнера, которая отличается от флоры влагалища по своему составу. Пройдя период адаптации, все возвращается в норму. В этот период растет объем секреции и отделяемое приобретает бледно-желтоватый и более жидкий вид. Обычно при перемене полового партнера изменяются и выделения.

Кандидоз или молочница

Жалобы женщин на не типично густые белого цвета хлопья или похожие на творог выделения, сопровождающиеся жжением и зудом , указывают на развитие патологии. Такими бывают признаки грибковой микрофлоры. Причиной являются грибы Candida, в народе — молочница.

Достаточно часто при таком заболевании пациентки отмечают у себя боль и рези в процессе мочеиспускания. В незначительных количествах грибы могут находиться во влагалище, сдерживают их рост лактобактерии. При нарушении микрофлоры во влагалище, грибы начинают усиленно вегетировать, а полезные и необходимые микроорганизмы вытеснять.

Причиной проявления дрожжевых грибков чаще всего является ослабленный иммунитет и неправильное применение антибиотиков. Такое заболевание не вылечивается полностью и часто встречается у многих женщин. При благоприятных условиях молочница обязательно вернется.

Выделения желтого и зеленого цвета

В большинстве случаев бели указывают на сильное воспаление. Слизистой оболочке влагалища тяжело выдержать натиск инфекции. Причиной нежелательного процесса зачастую становятся «собственные» микроорганизмы или поступившие возбудители, коими являются половые инфекции.

Трихомониаз . Выделения из влагалища при таком заболевании сильно пенистые и зачастую с неприятным запахом. Это воспалительная патология инфекционного характера. Заболеть ею можно во время полового акта. Воспаляется слизистая оболочка влагалища, такое состояние называют вагинитом. При хроническом протекании заболевания, выделения имеют желтый окрас и становятся густыми. В районе наружных половых губ женщина ощущает невыносимый зуд.

Гонорея . Заболевание является венерическим и протекает остро. Ярко выражены симптомы воспаления и лихорадки. Объем отделяемого умеренный с сероватым оттенком и неприятным запахом. Сопровождается болями в пояснице, внутренней части бедер, внизу живота. Могут случаться кровотечения. Если выделения из влагалища имеют гнилостный запах и желтоватый вид, значит, пошел процесс перехода острой стадии в хроническую. Вызывая, симптомы аднексита и эндометрита заболевание стремительно поднимается к половым органам расположенных выше. Гонорея может стать причиной бесплодия. Такое случается, когда болезнь охватывает маточные трубы, а воспалительная жидкость содействует их слипанию.

Бактериальный вагиноз . Самое распространенное заболевание. Причиной выделения из влагалища является сильный рост бактерий на слизистой оболочке. Такие бактерии в нормальном состоянии благополучно живут во влагалище, правда, их очень мало. Сюда входят Пептококки, Герденерелла, Бактероиды, вагиналис и многие другие. Обильные бели имеют отвратительный запах гниющей рыбы. Серовато-белый вид выделений - вначале заболевания и зеленоватый, даже оранжевый окрас характерен для длительного периода протекания патологии. Иногда случается несильный зуд.

Все оттенки от розового до тёмно-коричневого свидетельствуют о том, что в выделениях из влагалища у женщины есть наличие небольшого объема крови. Присутствие крови может быть связано с причинами патологии и физиологии. Нарушения менструального цикла являются основной причиной таких выделений.

Физиологические причины:

Обычно выше перечисленные выделения быстро исчезают и тревожиться по этому поводу не стоит.

Патологические

Венерические заболевания, гиперплазия эндометрия, эрозия шейки матки, полипоз и другие могут стать причиной патологических кровяных выделений.

При гонорее появляются кровянистые прожилки на фоне , а также межменструальные кровотечения, все это говорит о поднимающейся гонококковой инфекции.

Воспаление функционального маточного слоя называется эндометритом. После каждого менструального цикла у женщины слой обновляется. Бели коричневого цвета появляются перед и после менструации. Такая слизь может выделяться и в середине цикла. Обычно воспалительный процесс эндометрия сочетается с его разрастанием и менструальными кровотечениями. Женщинам следует отнестись к этому со всей серьезностью, так как такое разрастание (гиперплазия) по мнению специалистов, является предраковым состоянием.

Растяжение железистой ткани в мышечном слое, в шейке матки, в яичниках, маточных трубах признаки заболевания, название которому эндометриоз. Причиной возникновения патологии служат клетки эндометрия. Они во время родов, осмотра матки инструментом, во время абортов или при обратном попадании менструальных масс оказываются в нетипичных местах. Распространяясь, итогом эндометрии являются местные воспалительные процессы с появлением спаек. Последствия от таких образований приводит к бесплодию.

Эрозия шейки матки провоцирует небольшие кровянистые выделения. При половом акте они увеличиваются. Эрозия - 50% женщин сталкиваются с таким диагнозом. является язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки, повреждающий эпителиальный покров.

Полипы в матке

Округлые выросты на коже, имеющие вид гриба, принято считать доброкачественным образованием. Для здоровья женщины не представляет опасности. Но со временем полип может превратиться в злокачественное образование. Чаще всего полипы находят случайно на приеме у врача или на УЗИ. Симптомами развития полипов являются нерегулярные месячные, обильные кровотечения при менструации, вовремя или после полового акта, так как травмируется полип. Тревожным звоночком может служить кровяные выделения из влагалища между менструациями и боли в животе.

Опухоли в ранний период проходят мажущими выделениями коричневого цвета. На поздней стадии это уже кровотечения. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Бели с алой кровью и гноем, обычно сопровождаются неприятным запахом, что происходит от распада опухоли. Усиленные кровотечения обычно дают подслизистые фибромные узлы - это признак злокачественного образования. Рак шейки матки отличен густыми или скудными выделениями, но с прожилками крови. Болезнь быстро пускает метастазы на тазовые лимфоузлы, в легкие и печень.

Любые выделения из влагалища, которые могут вызвать тревогу, требуют серьезного отношения. Не стоит заниматься самолечением, а лучше идти к врачу.

Выделения у девушек и женщин всегда должны присутствовать – это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Кроме того, благодаря выделениям влагалище может самостоятельно очищаться от патогенных микроорганизмов, некротизированных клеток, слизи и менструальной крови. В большинстве случаев естественные выделения бесцветные, но у некоторых девушек и женщин возможно появление выделений белого цвета, соответственно возникает резонный вопрос о том, являются ли такие выделения нормой или симптомом какой-нибудь патологии.

В каких случаях белые выделения считаются нормой?

Довольно часто белые выделения у девушек происходят несколько обильнее, по сравнению с женщинами среднего и репродуктивного возраста, а также в период климакса. Это можно объяснить тем, что организм находится в стадии формирования, начинает стабилизироваться гормональный фон, тогда как у женщин среднего возраста такой процесс уже завершен и имеет стабильный характер. В норме как для девушек, так и для женщин в доклимактерический период наличие во влагалище слабокислой среды за счет присутствия лактобактерий, образующих молочную кислоту. Данная среда является пагубной для вредных микроорганизмов, также она неблагоприятна для размножения патогенных бактерий. Так какие же выделения можно считать нормой?

По своему цвету выделения не должны являться особенно заметными, в большинстве случаев они прозрачны, однако возможно преобладание слабо желтого, белого или кремового оттенков.

Нормальные выделения не должны пахнуть.

Консистенция белей должна быть водянистой, жидкой, во время овуляции выделения имеют прозрачный цвет и тянутся.

Норма ежедневных выделений не должна составлять более чайной ложки.

Количество выделений может возрастать после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Почему у девушки выделения белые и с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у женщин и девушек называют белями. Такие выделения являются естественным продуктом жизнедеятельности женского организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток слизистой влагалища. Отмершие клетки находятся в состоянии постоянного слущивания и смешивания со слизью. Помимо этого, в состав белей входит и экссудат из шейки матки, поэтому физиологически в процессе овуляции количество выделений из маточной шейки повышается, приобретает слизистый, более тянущийся характер. Нормально, когда выделения бесцветные или имеют белый оттенок, при условии, что при этом женщину не беспокоят боли, жжение и зуд во влагалище.

Но если выделяются выделения с кислым запахом и белым оттенком, возникает дискомфорт, зуд, которые либо постоянные, либо периодические, можно предположить наличие кандидоза влагалища. Существует очень много причин возникновения у женщин молочницы – слишком частое спринцевание, синтетическое нижнее белье, нарушение питания – диеты, большое количество сладкого, смена климата, стрессовые ситуации, прием антибиотиков, злоупотребление цветной туалетной бумагой, средствами интимной гигиены (антибактериальными и ароматизированными), нарушение гигиены, беременность (поскольку снижается иммунитет), прием гормональных контрацептивов, гормональные сбои и перестройки.

Какие выделения могут свидетельствовать о наличии заболевания?

При условии снижения общего или местного иммунитета, гормональных сбоях, приеме антибиотиков условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме в норме и не причиняющая до этого вреда влагалищу, начинает активизироваться и бесконтрольно размножаться, что и провоцирует воспалительный процесс. Если у девушки наблюдается следующий характер белей, это свидетельствует о наличии каких-либо патологий и нарушений, которые требуют тщательной диагностики у специалиста:

Слишком обильные творожистые густые белые выделения. Когда выделения по своей консистенции напоминают творог, при этом присутствуют жжение и зуд во влагалище, особенно если сидеть, запрокинув ногу на ногу, можно говорить о ярком проявлении молочницы. При этом кандидоз влагалища не зависит от наличия половой жизни.

Обильные, пенистые выделения – свыше 1 чайной ложки в сутки.

Выделения любого ярко выраженного цвета – зеленые, желтые, коричневые или другого яркого оттенка.

Зловонный запах – запах лука, кислый, гнилостный запах, запах рыбы.

При наличии любых выделений, особенно если они сопровождаются зудом, дискомфортом и сухостью при половом акте, болями внизу живота, покраснением наружных половых органов, постоянной болью после и во время полового акта, повышением температуры тела, болью и жжением при мочеиспускании.

Если выделения начали менять объем, запах, цвет, а также появился дискомфорт в области половых органов, можно говорить о наличии патологических изменений, причину которых следует выяснять. Кроме того, выделения могут иметь различное происхождение, а именно происходить из различных отделов половой сферы. Классифицируют бели по происхождению так:

Маточные бели – при наличии эндометрита различной этиологии. Воспалительный экссудат при этом проходит по шеечному каналу и стекает во влагалище, постепенно смешиваясь с влагалищными выделениями.

Шеечные бели – возникают при цервиците (воспаление шейки матки) любого происхождения. Причиной может являться гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Влагалищные бели – наиболее безобидные выделения, которые возникают при воспалительных патологиях влагалища, могут быть желтыми, белыми, часто сочетаются с неприятным запахом. Причиной может являться молочница, гарднереллез, трихомониаз.

Трубные бели – возникают при воспалении маточных труб, в трубах матки начинает скапливаться жидкость, которая попадает сначала в полость матки, а затем по шеечному каналу стекает во влагалище.

Можно ли определить заболевание по цвету выделений?

К огромному сожалению, причин, которые провоцируют характер и цвет выделений, может быть более сотни, поэтому на основании внешнего вида выделений ни один компетентный гинеколог не будет устанавливать диагноз. Теоретически только при наличии обильных творожистых выделений, которые сопровождаются жжением и зудом во влагалище, можно говорить о наличии у женщины или девушки молочницы. Но кандидоз влагалища способен сочетаться с другими половыми инфекциями, поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только на основании мазка и бактериального посева, а также результатов анализа на наличие инфекций, передающихся половым путем. Цвет выделений может лишь дать небольшую подсказку в отношении направлений поиска первопричины:

Прозрачные выделения, которые пенятся, свидетельствуют о признаках хламидиоза.

Серый оттенок белей вместе с характерных запахом рыбы может свидетельствовать о присутствии бактериального вагиноза, гарднереллеза.

Желтые выделения – являются одним из признаков трихомониаза, поскольку при развитии трихомониаза воспалительный процесс чаще всего локализируется во влагалище, концентрация лейкоцитов в котором ниже.

Зеленоватые выделения – присутствуют при наличии гнойного процесса, поскольку большое количество лейкоцитов окрашивает выделения в зеленый цвет. Соответственно, чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество лейкоцитов сосредоточено в данной области, соответственно и оттенок более зеленый.

Белые выделения у девушек могут свидетельствовать как о развитии молочницы, так и являться нормой. Дело в том, что при молочнице легкой степени значительное жжение и зуд отсутствуют, могут возникать только изредка и не сильно выражены, поэтому в случае появления обильных слишком густых, белых творожистых выделений нужно обратиться к гинекологу, который и выяснит истинную причину появления таких белей и скажет, норма это или патология.

Но не стоит расценивать цвет белей в качестве диагностического инструмента, только с помощью анализа можно определить точный диагноз и выявить кандидоз.

Когда при наличии белых выделений обращаться к врачу?

В случае выделения белей белого цвета в объемах не более 1 чайной ложки в день и при отсутствии неприятной симптоматики не стоит беспокоиться. Но если выделения весьма обильные, густые, творожистые, пенистые и имеют зеленый, серый, желтый, коричневый цвет, отличаются зловонным запахом, при этом присутствует жжение, зуд, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр, болезненный синдром – нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Сначала врач проведет осмотр на кресле. Определит с помощью зеркала внешний вид стенок влагалища, шейки матки, присутствует ли в них воспаление и есть ли выделения патологического характера из шейки матки.

В некоторых случаях может потребоваться кольпоскопия для исключения или диагностирования эрозии или дисплазии.

В случае подозрения на наличие ИППП, помимо обычного мазка на бакпосев и флору, могут быть отправлены материалы на ПЦР-исследование.

Если у пациентки присутствует боль, нарушения цикла и при подозрении на наличие воспалительного процесса в придатках и самой матке, показано проведение трансвагинального УЗИ, которое поможет установить полную клиническую картину.

Выделения из влагалища – это своеобразный показатель гинекологического здоровья женщины. В норме они присутствуют у всех представительниц прекрасного пола, даже у не ведущих половую жизнь и в совсем юном возрасте. Давайте разберемся, какие есть виды выделений из влагалища и в каком случае нужно обращаться к врачу.

В норме

Нормальным считается отделяемое из влагалища светлого цвета – белесого, чуть желтоватого, без ярко выраженного запаха, консистенции жидкостной или слизистой. Нормальные выделения из влагалища также не вызывают зуда половых органов.

Количество отделяемого может варьироваться. Так, каждая женщина замечает в середине менструального цикла увеличение выделений. Это связано с гормональной перестройкой из-за овуляции. Данное явление отмечается в норме не более 1-3 суток.

Много выделений отмечается в первые часы после полового акта, причем необязательно незащищенного. В таких случаях важно положиться на природу и не пытаться самостоятельно «осушить» влагалище с помощью спринцеваний – это может привести к уже другим, более серьезным проблемам – вагинальному кандидозу и бактериальному вагинозу.

Обильные слизистые выделения из влагалища бывают у беременных женщин. Особенно в первые недели после зачатия и в последние перед родами.

Гинекологические и инфекционные заболевания

Наиболее часто цвет и консистенция выделений изменяется из-за трех гинекологических заболеваний:

вагинальный кандидоз;
бактериальный вагиноз (гарднереллез);
кольпит.

Все данные заболевания провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях начинают быстро размножаться во влагалище женщины и провоцируют воспаление.

Кандидоз (молочницу) провоцируют грибки Кандида. Симптомы этого заболевания знакомы многим. Это обильные творожистые выделения у женщин белого цвета и с кислым запахом. И второй характерный признак – это нестерпимый зуд, который вынуждает женщин часто подмываться и спринцеваться, а второе только провоцирует обострение заболевания. Лечится противогрибковыми препаратами (вагинальными свечами и пероральными таблетками). Если не лечиться несколько дней, продолжать половую жизнь – на слизистой половых губ и влагалища появляются язвочки и болезненные трещинки.

Частый спутник кандидоза – гарднереллез. Его симптомы – белое выделение из влагалища с оттенком серого или зеленого и запахом рыбы. Особенно ярко симптомы наблюдаются перед менструацией и после полового акта. Лечится заболевание при помощи противомикробных лекарственных средств. В данном случае характерным симптомом, на который обращают внимание врача, является именно неприятный запах выделений из влагалища, которые портит самооценку и интимную жизнь.

Схожими симптомами обладает кольпит – воспалительный процесс в слизистой влагалища. Провоцируют его как различные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, так и прием антибиотиков, спринцевания и некоторые хронические заболевания, к примеру, сахарный диабет. Неприятные выделения из влагалища и зуд провоцируют кишечная палочка, стрептококки, гарднерелла – в таком случае заболевание носит название неспецифический кольпит. Специфические возбудители – это трихомонады, хламидии, микоплазмы и т. д. Желтые выделения из влагалища нередко провоцируются гонококками – возбудителями гонореи. Кроме того, не последнюю роль в развитии кольпита играют вирусы. К примеру, вирус герпеса и папилломы человека.

Все эти заболевания и инфекционные возбудители определяются в мазке из влагалища. При первых же симптомах, если изменился цвет выделений из влагалища, количество, запах -отправляйтесь к врачу.

Перед осмотром ни в коем случае не спринцуйтесь – это помешает поставить точный диагноз. Правильного подмывания вполне достаточно. Что же касается ванночек с целебными травами – то не всегда они помогают. К примеру, при кандидозе от ванночек с ромашкой может стать только хуже – так как ромашка провоцирует сухость половых губ и соответственно обострение симптомов. Кроме того, многие травы вызывают аллергические реакции, чем могут еще более усугубить ситуацию.

Лекарственные средства самостоятельно назначать себе также не стоит. При разных заболеваниях врачи назначают разное лечение. А самостоятельно поставить себе правильный диагноз невозможно.

Внеочередные кровотечения

Конечно, все вышеперечисленные заболевания очень неприятны, но не так опасны, как некоторые патологии, вызывающие кровянистые выделения из влагалища у женщин в период менопаузы, беременных дам, а также у женщин репродуктивного возраста, но вне периода менструации.

1. Опухолевые заболевания тела матки. Это могут быть как злокачественные, так и доброкачественные новообразования. Наиболее часто у женщин среднего возраста кровотечения провоцируют миомы матки. Миома матки – доброкачественное новообразование, но при больших размерах и расположении непосредственно внутри матки, что провоцирует кровотечения – рекомендуется хирургическое вмешательство. Миома матки может возникать у женщин старше 25 лет, чаще после 30-35 лет. Растет медленно. Полностью рост прекращается с наступлением менопаузы. Диагноз ставится при ультразвуковом исследовании матки.

2. Гиперплазия эндометрия – его разрастание в матке. Существует несколько его разновидностей. При аденоматозе есть вероятность перерождения гиперплазии в рак. Гиперплазия эндометрия чаще диагностируется у женщин в переходном возрасте. То есть у совсем юных девушек и у женщин в период переменопаузы. Причина – избыток эстрогена на фоне недостатка прогестерона. Диагноз ставится с помощью УЗИ (на котором видна патологическая толщина эндометрия), а также гистероскопии или аспирационной биопсии. Лечение при больших кровопотерях хирургическое – выскабливание матки и после прием гормональных препаратов, при злокачественном процессе – ампутация матки.

3. Эрозия шейки матки и ее механические повреждения. Могут возникать в результате грубого полового акта, мастурбации с помощью различных предметов, при неправильном введении вагинальной свечи, гигиенического тампона. Как правило, в этом случае кровотечение слабое и кратковременное, чаще возникают коричневые выделения из влагалища , которые самостоятельно проходят. Обычно назначается противовоспалительное лечение в таком случае и половой покой на несколько дней.

4. При беременности – угроза прерывания, отслойка плаценты. Кровотечение грозит не только еще не родившемуся ребенку, так как в результате отслойки плаценты он теряет связь с матерью, а значит, испытывает острую гипоксию, но и самой женщине. На больших сроках отслойка плаценты особенно опасна. А на небольших сроках, при скорой медицинской помощи и постельном режиме, может не стать причиной выкидыша.

Однако в некоторых случаях недолгие и не обильные кровянистые выделения могут считаться нормой.

1. После менархе, в течение года. Пока устанавливается менструальный цикл, менструации могут быть не регулярными, промежутки между ними разными. Матерям важно следить за обильностью выделений (сколько прокладок девочка тратит за день), чтобы в случае сильного и продолжительного кровотечения вовремя обратиться к врачу.

2. После родов. Ситуация схожа с выше описанной. Только причиной тому становится гормон пролактин, который вырабатывается у кормящих грудью женщин, и мешает нормализации менструального цикла.

3. В первые месяцы приема орального контрацептива – противозачаточных таблеток . Кровомазанье может быть в течение первых трех циклов приема препарата. Позднее проходит самостоятельно.