Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.

Локализация поражений

Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.

Основные отделы артерии:

• Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
• Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
• Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
• Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.

От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.

Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.

Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.

Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.

Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.

Как развивается атеросклероз аорты

Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.

Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во
все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.

Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.

Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции.

Причины развития атеросклероза аорты

Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Устранимые:

1. Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
2. Гиподинамия;
3. Курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Частично устранимые:

Неустранимые:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Возраст от 40-50 лет.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.

Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода. Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание.

Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот. Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.

К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Другие осложнения атеросклероза аорты:

• Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
• Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
• Коллапс (острая сосудистая недостаточность).

Диагностика

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное
исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

• Ухудшение магистрального кровотока;
• Снижение просвета сосудов;
• Наличие образований (бляшек, тромбов);
• Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.

Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Лечение атеросклероза аорты

Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.

Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:

При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:

• Фрукты;
• Бобовые;
• Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
• Продукты, содержащие цельное зерно.

Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.

Регулярная физическая активность поможет снизить уровень «плохого» холестерина. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя.

Медикаментозное лечение

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

• Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
• Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
• Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
• Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
• Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.

Хирургическое лечение атеросклероза аорты

Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:

Народные методы лечения атеросклероза аорты

При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок. Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели. Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.

Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.

Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).

В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.

Для лечения атеросклероза аорты также используют свежесорванные листочки подорожника. Вымойте их, измельчите, выжмите сок. Смешайте его с мёдом в равных пропорциях. Поварите на небольшом огне в течение 15-20 минут. Пейте ежедневно по 1 стол. ложке. Хранить средство нужно в холодильнике.

Симптомы атеросклероза аорты можно облегчить с помощью настойки шиповника. Заполните плодами 2/3 стеклянной банки (объёмом 0,5 л), залейте водкой. Оставьте на 2 недели, ежедневно перемешивая. Затем процедите. Принимайте ежедневно по 20 кап. (на кусочке сахара).

Эффективна и следующая схема: начинайте приём с 5 капель, каждый день повышая дозу на 5 кап. Максимальное количество должно составить 100 кап. Затем постепенно снижайте дозу по 5 капель в день до начальных пяти.

Профилактика атеросклероза аорты

Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни.

Скорректировать образ жизни совсем не сложно, достаточно устранить обратимые факторы риска появления болезни:

С целью профилактики атеросклероза аорты необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для определения уровня холестерина и своевременного выявления нарушений метаболизма липидов. Если показатели превышают норму, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты животного происхождения.

Особенно важно контролировать уровень холестерина тем, кто подвергается воздействию следующих факторов риска:

Таким людям необходимо обращать внимание на качество и состав рациона, больше двигаться. Надо регулярно посещать врача и проводить обследование сердца. При стенокардии рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь, предупреждает появление тромбов.

Аорта является крупнейшим сосудом в человеческом организме, она несёт наибольшие нагрузки, поэтому и довольно часто страдает. Аорта проходит через живот и грудной отдел, поэтому условно разделяется на брюшную и грудную часть. Она исходит из левого сердечного желудочка и разветвляется на множество сосудов, которые питают кровью находящиеся в грудном и брюшном отделе органы. Как правило, аорта страдает не целиком, а только её отдельный участок. От места повреждения зависят и проявляющиеся симптомы. Поэтому диагноз «атеросклероз аорты» может быть поставлен на основании разной симптоматики.

Что такое атеросклероз аорты?

Атеросклеротическая болезнь сердца (атеросклероз аорты) выражается в том, что стенки крупных и средних артерий зарастают соединительной тканью, их внутренняя поверхность покрывается липидными отложениями. В результате сосудистые стенки становятся толще и плотнее, что приводит к утрате ими эластичности и гибкости, сужению просветов сосудов, возникает предрасположенность к образованию тромбов.

Очень часто атеросклероз аорты открывает дорогу тяжелым заболеваниям сосудов и сердца:

• инсульту мозга;
• инфаркту миокарда.

Причины развития атеросклероза аорты

Обычно атеросклероз аорты проявляется у людей, прошедших зенит жизни (у тех, кому за сорок). В основном этой болезнью страдает мужское население. Происходит это потому, что в крови мужчин содержится меньше противоатерогенных липопротеинов, к тому же мужчины чаще и более интенсивно курят и сильнее страдают от стрессов.

Прочие факторы риска:

• повышенное артериальное давление;
• наличие сахарного диабета;
• нарушение глюкозной реакции;
• отсутствие физических нагрузок, сидячий образ жизни;
• избыточный вес;
• особенности психического устройства (восприимчивость к стрессам);
• подагра;
• генетическая расположенность к атеросклерозу;
• высокое содержание в крови холестерина и триглицеридов;
• использование в кулинарии мягкой воды.

Факторы, которые активно способствуют прогрессированию атеросклероза аорты:

• злоупотребление жирной и богатой «плохим» холестерином пищей;
• продукты, изобилующие легкоусвояемыми углеводами;
• психологические стрессы;
• болезни эндокринной системы;
• нарушения метаболизма.

При лечении атеросклероза аорты эти факторы необходимо либо устранить, либо свести до минимума. И одно это уже может заметно улучшить состояние, что совпадает с главной задачей профилактики атеросклероза сердечной аорты и аортального клапана.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы и признаки атеросклероза аорты сердца весьма разнообразные, поскольку он появляется не в каком-то конкретном месте, а может начаться в любом её отделе. Поэтому различают атеросклероз грудной и брюшной частей аорты. Отсюда возникают и заметно различающиеся признаки атеросклероза аорты сердца.

В развитии заболевания выделяют два периода:

• доклинический, который можно определить лишь по результатам лабораторных тестов;
• клинический, в котором уже наблюдаются отчётливо проявляемые симптомы атеросклероза аорты.

Явственный период можно также разделить на следующие этапы:

• ишемия;
• тромбонекроз;
• склероз.

Симптомы атеросклероза грудной части аорты

Вместе с атеросклерозом грудного отдела аорты часто наблюдаются аналогичные процессы в головном мозге и сердечных артериях. Этот вид заболевания коварен и далеко не сразу себя проявляет. Обычно его обнаруживают, когда проводится медицинское обследование по поводу других видов атеросклероза: коронарных артерий, сосудов головного мозга или когда случается атеросклероз аорты аортального клапана.

При атеросклерозе грудного отдела аорты больных беспокоят следующие симптомы:

• время от времени за грудиной возникают неприятные сердечные боли, имеющие сдавливающий либо жгучий эффект;
• периодически боль отдаёт в шею, позвоночник, руки, под рёбра;
• боль не наступает приступами, а продолжается долгое время, иногда по нескольку суток, с периодическими усилениями и ремиссиями;
• изменяется артериальное давление – систолическое возрастает, в то время как диастолическое остаётся прежним;
• если поражению подвергается аортальная дуга, то у пациента становится хриплым голос, и он ощущает дискомфорт во время глотания;
• обмороки;
• головокружение и слабость;
• после резких поворотов шеи могут возникать судороги;
• справа от грудины между рёбрами может ощущаться пульсация.

Симптомы атеросклероза брюшной части аорты

Атеросклероз брюшной аорты симптомы имеет совершенно другие. Он также длительное время может протекать латентно. Со временем это заболевание может привести к абдоминальной разновидности ИБС .

При поражении атеросклерозом брюшной части аорты наблюдаются следующие симптомы:

• ноющие боли в области желудка, которые спустя несколько часов сами по себе исчезают;
• частые запоры;
• надутость живота;
• разная твёрдость и ощутимые неровности при прощупывании аорты;
• сокращение веса тела по причине нарушения деятельности органов системы пищеварения.

При атеросклерозе брюшного участка аорты одним из самых опасных последствий может стать тромбоз артерий брыжейки – питающих кишечник сосудов. Если происходит тромбоз этих артерий, то он может вызвать некроз какой-либо части кишечника, а в органах брюшной полости при этом возникнут воспалительные процессы.

Поэтому, если желудочные боли самостоятельно уже не проходят, а становятся всё интенсивнее, и при этом анальгетики и спазмолитические препараты уже не могут купировать боли, то в этом случае необходима срочная медицинская помощь, чтобы процесс не зашёл до стадии перитонита.

Диагностика атеросклероза аорты

Когда подозревается атеросклероз аорты брюшной полости, диагностика направлена на то, чтобы точнее определить степень и размах заболевания и точное местонахождение патологически поражённых участков сосуда, ведь от этого зависит тактика его лечения.

Чтобы выявить атеросклеротическое поражение аорты или атеросклероз аортального клапана, обычно проводятся следующие инструментальные исследования:

• КТ-ангиография;
• аортография;
• дуплексное и триплексное сканирование;
• УЗИ сосудов.

Лечение атеросклероза аорты

На данный момент медицина решает задачу, как лечить атеросклероз аорты, используя комплексный подход. Если течение заболевания носит непрогрессирующий характер, то обычно сюда входит медикаментозная терапия, фитотерапия и диетотерапия. Но если угроза для жизни пациента становится слишком высокой, например, если наблюдаются значительные нарушения стенок аорты и происходят тяжёлые осложнения, то медицинские работники могут прибегнуть и к радикальным методам – хирургическому вмешательству.

При поражениях кровеносных сосудов атеросклерозом в программу медикаментозного лечения атеросклероза аорты входят следующие группы препаратов:

• фибраты – эти препараты подавляют выработку организмом собственных жировых веществ;
• статины, комбинированные с эссенциальными фосфолипидами тормозят процесс выработки холестерина и последующего отложения его на стенках сосудов;
• витамин РР способствует ускоренному метаболизму липидов и скорейшему их выводу за пределы организма;
• дезагреганты способны разжижать кровь, благодаря чему снижается её вязкость и тормозится процесс образования тромбов;
• секвестранты также способствуют понижению содержания в организме холестерина и жиров, а также активизируют выведение желчных кислот.

При атеросклерозе главной задачей диетического питания является неуклонное выполнение гипохолестериновой диеты, которая предполагает сведение до минимума в ежедневном рационе тех продуктов, в которых содержится много жиров животного происхождения.

Атеросклероз брюшной аорты допускает и лечение народными средствами, но только, если он протекает в лёгкой форме, не имеет осложнений и ярко выраженных клинических проявлений.

Самыми действенными препаратами здесь являются:

• настои шиповника, калины, боярышника и укропа;
• отвары подорожника, петрушки, хрена.

Но порой это заболевание консервативному лечению не поддаётся, а провоцирует ещё и серьёзные осложнения, угрожающие жизни больного. Тогда медики уже не думают, как лечить болезнь лекарствами, а прибегают к хирургическому вмешательству. Для хирургического лечения атеросклероза могут применяться:

• Поясничная симпатэктомия. Проводится, когда наблюдается прогрессирующий атеросклероз нижних конечностей и брюшной аорты.
• Шейная или грудная симпатэктомия. Проводится, если наблюдается сильное атеросклеротическое поражение коронарных артерий или грудного отдела аорты.
• Восстановительные и разнообразные комбинированные операционные вмешательства: шунтирование , тромбэндартериэктомия, резекция, протезирование, боковая пластика сосудов.

Но врачи обращают особое внимание на то, что хирургические методы лечения атеросклероза могут лишь устранять самые опасные осложнения этой болезни, но не саму причину её развития.

Поэтому для закрепления достигнутых улучшений пациент после операции должен неукоснительно соблюдать все важные рекомендации врачей. Это касается как продолжения консервативного лечения, так и внесения определённых изменений в повседневный образ жизни больного, которых он должен придерживаться до конца жизни.

А Вы или Ваши близкие сталкивались с атеросклерозом аорты? На какой стадии была выявлена болезнь и как Вы с ней боролись? Расскажите об этом в комментариях .

Атеросклероз аорты: причины, симптомы, лечение, чем опасен

Атеросклероз аорты представляет собой хронический непрерывно прогрессирующий патологический процесс, возникающий на фоне нарушения метаболизма белков и липидов и проявляющийся жировыми отложениями в стенке сосуда.

Заболеваемость атеросклерозом постоянно растет. Все чаще он обнаруживается у относительно молодых людей, но основную массу пациентов с такой патологией составляют лица мужского пола, переступившие 50-летний рубеж. У женщин заболевание проявляется позже, после менопаузы, что связано с особенностями гормонального фона.

Аналогичным образом параллельно с атеросклерозом аорты развивается атеросклероз и в других сосудах. Например, поражение артерий ног, распространяющееся из брюшной аорты на подвздошные артерии, вызывает синдром перемежающейся хромоты с болью и нарушением трофики тканей конечностей, а при полной обструкции артерии возникнет гангрена.

Атеросклероз брыжеечных сосудов лежит в основе хронической ишемии кишечника с болями в животе, крайняя степень заболевания - инфаркт кишечника. Поражение почечных сосудов способствует нарастанию хронической почечной недостаточности.

Атеросклероз церебральных сосудов вызывает симптомы хронической ишемии мозга, которую в клинике обозначают как дисциркуляторная энцефалопатия. Ишемическая стадия со временем способна привести к слабоумию, а тромбонекротические изменения вызывают инфаркт мозга (инсульт). Поражение дуги аорты распространяется на сосуды шеи, грозит тромбоэмболическим синдромом, инсультами и проявляется упорной головной болью, приступами головокружения, снижением памяти, интеллектуальных способностей.

распространение атеросклероза дуги аорты на сосуды, питающие мозг

Поскольку аорта является крупным сосудом, имеющим довольно широкий просвет, то длительное время растущие в ее стенке жировые отложения могут никак себя не проявлять. Даже в запущенной стадии процесса пациент может не предъявлять никаких жалоб. Поражение может быть обнаружено при наличии распространенного патологического процесса в ветвях, отходящих от аорты к сердцу, голове и другим органам.

• Аорта брюшной полости отдает на своем протяжении крупные артериальные стволы к органам живота, почкам, которые также неминуемо оказываются «втянутыми» в патологический процесс. Наличие бляшек в местах ветвления аорты обусловлено завихрениями тока крови и хронической травмой внутреннего слоя артерии. Таким образом, жировое отложение на стенке брюшной или грудной аорты может увеличиваться вдоль сосуда и распространяться на другие артериальные ветви.
• Атеросклероз грудного отдела аорты проявляется болями ишемического характера - жгучие в загрудинной области, отдающие в спину, руки, верхнюю часть живота. Такая боль может продолжаться длительно, до нескольких дней, то уменьшаясь, то вновь усиливаясь, что отличает ее от стенокардитической. В то же время, сочетанное поражение грудной аорты и коронарных сосудов вызывает и приступы стенокардии, и аорталгии у одного и того же пациента.

Атеросклероз брюшной аорты вызывает нарушение кровообращения в органах живота. Пациенты при этом испытывают болезненность неопределенной локализации, вздутие живота, нарушения стула (чаще запоры). Боль может мигрировать из одной части живота в другую, усиливаться после приема пищи, однако четкой связи с пищеварением не имеет.

Вовлечение в патологический процесс крупных мезентериальных артерий, несущих кровь к кишечнику, ведет к приступам абдоминальных болей в эпигастрии, околопупочной зоне, расстройству пищеварения, а прием пищи усиливает болезненность. Боль может продолжаться несколько минут или даже 2-3 часа, при этом вздувается живот, возникает отрыжка, увеличивается артериальное давление, учащается пульс. Со временем запоры сменяются диареей, а в каловых массах можно увидеть непереваренные жировые включения.

Поражение сосудов, питающих ноги, а также места деления брюшной аорты на подвздошные артерии, вызывает ишемические изменения в тканях конечностей, что проявляется чувством онемения, слабости в ногах, отеками, похолоданием и бледностью кожи, болями в икроножных мышцах. В тяжелой стадии атеросклероза появляются некрозы, трофические язвы голеней и пальцев. При поражении брюшного отдела аорты страдает половая сфера вплоть до импотенции, нарушения мочеиспускания.

Атеросклероз брюшного отдела аорты с вовлечением почечных артерий ведет к развитию вторичной почечной гипертонии, изменяется анализ мочи - в нем обнаруживаются белок, клетки крови, слущенный эпителий канальцев. Двутосторонее поражение артерий почек сопровождается злокачественной, плохо поддающейся лечению, вторичной гипертонией.

Очень опасным проявлением атеросклероза аорты может стать аневризма или , которая представляет собой выпячивание сосудистой стенки в зоне деструкции жировыми отложениями. Расслаивающая аневризма - прямое следствие атеросклеротического процесса, когда бляшки, разорвавшись, вызывают проникновение крови, тромботических масс, жировых скоплений вглубь сосудистой стенки с расслоением и разволокнением ее структур.

Несет очень высокий риск разрыва аорты, который сопровождается симптомами шока с резкой гипотонией, признаками острой почечной, сердечной недостаточности, сильнейшей болью в животе, грудной клетке. Больной в считанные минуты теряет сознание, бледнеет, у него учащается пульс, падает артериальное давление.

Атеросклероз аорты чреват серьезными осложнениями, среди которых - острая или хроническая недостаточность артериального кровоснабжения органов. Прогрессирующее сужение просвета аорты и отходящих от нее сосудов вызывает ишемически-дистрофические процессы, заканчивающиеся атрофией и склерозом паренхимы внутренних органов. Возможны ветвей аорты с инфарктами в органах.

Диагноз атеросклероза аорты устанавливается после выяснения симптоматики патологии, наличия предрасполагающих факторов, общего осмотра, а также на основании данных обследований - липидный спектр, аортография. Поражение ветвей аорты определяют с помощью УЗИ, ангиографии, реовазографии.

Лечение атеросклероза аорты

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, направленным на все звенья патогенеза заболевания и факторы риска. Оно включает:

1. Немедикаментозное воздействие;
2. Лекарственную терапию;
3. Хирургические операции.

Немедикаментозное воздействие - первейший шаг, который должен предпринять сам пациент с атеросклерозом любой локализации. Оно включает коррекцию питания, нормализацию массы тела, повышение физической активности, отказ от вредных привычек – исключение курения и употребления алкоголя. Физическая активность и борьба с гиподинамией будут полезны для нормализации обменных процессов и веса тела пациента.

Важнейшим мероприятием при атеросклерозе считается , которая подразумевает уменьшение калорийности употребляемой пищи, минимальное количество животных жиров, увеличение доли клетчатки и растительных масел.

Многим больным диетическое питание дается сложно, ведь предыдущие десятилетия не было необходимости считать калории и себе в чем-то отказывать, а многие просто привыкли жарить на жире картошку и котлеты, класть на бутерброд толстый слой масла и сыпать в чай три ложки сахара.

В этой связи, диета зачастую представляется чем-то нереальным, пациентам кажется, что есть попросту нечего - выбор продуктов ограничен, равно как и способы их приготовления. Однако это совсем не так при правильном подходе к вопросам питания.

Исследования показывают, что только посредством нормализации питания возможно снизить общую концентрацию холестерина крови примерно на 10-15%, а риск смерти от острой сердечной патологии - почти наполовину при условии соблюдения диеты и отказа от курения. Однако статистика также утверждает, что при наличии признаков атеросклероза положительный результат возможен только при дополнительной медикаментозной терапии.

Итак, основные принципы питания при атеросклерозе:

• Сведение к минимуму доли продуктов, содержащих животные жиры - сливочное масло, маргарин, жирный сыр, свинина, майонез, яйца;
• Увеличение количества растительных масел, рыбы, нежирных сортов мяса (птица, кролик), морепродуктов;
• Употребление большого количества овощей, фруктов, злаков;
• Уменьшение количества соли в еде;
• Исключение из рациона выпечки и кондитерских изделий, сладких газированных напитков, фаст-фуда;
• Приготовление пищи на пару, путем тушения, отваривания, запекания вместо жарки, гриля.

Медикаментозная терапия включает назначение:

Препараты для лечения атеросклероза применяются чуть более полувека. За это время были проведены крупные исследования, целью которых было определение безопасности лекарств, их побочного действия и эффективности в отношении атеросклероза. Эти исследования подтвердили, что медикаментозная терапия способствует снижению холестерина примерно на 10%, что сопровождается более низкой смертностью от ишемической болезни сердца и ее осложнений.

В то же время, негативные побочные эффекты, плохая переносимость пациентами, серьезные риски для больных с патологией печени (в особенности, при приеме фибратов) не позволяли широко назначать препараты от атеросклероза. Все изменилось с момента появления липостатинов, которые и по сей день остаются наиболее часто назначаемыми при атеросклерозе лекарствами. Применяются ловастатин и правастатин, получаемые из грибков, симвастатин - полусинтетический препарат, и также синтетические флувастатин, аторвастатин и розувастатин.

Статины способны снизить атерогенные фракции липопротеидов более чем вдвое, также уменьшается общий холестерин и повышаются высокоплотные липопротеины. Препараты последних поколений способствуют снижению концентрации триглицеридов в сыворотке крови.

Важным свойством статинов считается не только нормализация жирового обмена и снижение риска сердечно-сосудистой патологии, но и уменьшение смертности среди принимающих их пациентов с установленным диагнозом атеросклероза, ИБС, гиперхолестеринемии практически на треть, что благоприятно сказывается на прогнозе заболевания. Также препараты этой группы очень эффективны в отношении снижения риска смерти от патологии сердца у больных с гипертонией.

Помимо своей эффективности, статины в ряде исследований доказали безопасность для длительного многолетнего приема пациентами с уже имеющимися сосудистыми изменениями, ишемией сердца, диабетом и гипертонией. Они обычно хорошо переносятся больными, не нарушая привычный образ жизни.

Показанием к применению гиполипидемических средств считаются диагностированная ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов любой локализации, вызывающий клинические проявления, дислипидемия при высоком артериальном давлении, курении, пожилом возрасте, увеличивающих риск осложнений болезней сердца и сосудов.

Применение статинов должно осуществляться под строгим контролем концентрации холестерина в крови, при этом для больных с ишемической болезнью сердца необходимой считается такая доза статинов, при приеме которой общий холестерин не превысит 5 ммоль/л. В некоторых случаях врачи вынуждены назначать максимально возможные дозы препаратов.

Считается, что статины безопасны и относительно редко дают негативные побочные эффекты. Самым частым побочным действием препаратов этой группы является влияние на функцию печени, что выражается в возрастании ферментов АСТ и АЛТ в крови. Чем больше доза препарата, тем выше его токсичность относительно печеночных клеток. Вместе с тем, такое побочное действие - зачастую лишь лабораторный симптом, исчезающий после отмены препарата и не проявляющийся клинически.

Сочетание статинов с другими антиатеросклеротическими средствами может привести с поражению мышц вплоть до их разрушения, а также к недостаточности почек. Чтобы исключить вероятные побочные действия, врач должен строго подбирать необходимые дозировки препаратов, а также направлять пациента 1-2 раза каждые полгода на биохимический анализ крови с определением АСТ, АЛТ, КФК (последний - при болях в мышцах).

Значимым недостатком статинов считается высокая стоимость оригинальных препаратов, по причине которой не каждый больной может себе позволить многолетнее лечение. Выходом из ситуации стали так называемые дженерики - идентичные по составу и химической формуле действующего вещества лекарства, производимые другими фармкомпаниями. В частности, симвастол стоит вдвое дешевле оригинального симвастатина при такой же эффективности.

Для борьбы с атеросклерозом назначаются:

• Симвастатин (симвастол) от 10 мг ежедневно;
• Розувастатин - до 40 мг;
• Аторвастатин - начальная доза 10 мг, максимальная суточная - 80 мг;
• Флувастатин - от 20 до 40 мг;
• Холестирамин, колестипол - в несколько приемов одновременно с едой или соком;
• Пробукол - по 0,5 г дважды в сутки во время еды;
• Эссенциале форте, эссенцикапс - 1 капсула 3 раза в день, курс 2-3 месяца.

Лечить атеросклероз аорты можно и хирургически . Операция показана при запущенных стадиях патологии с риском тромбоэмболических осложнений, при развивающейся ишемии в органах, которые кровоснабжаются от пораженной заболеванием аорты.

Хирургическим лечением при атеросклерозе аорты являются стентирование , протезирование и шунтирование. Первый способ считается малоинвазивным и чаще применяется в отношении пациентов молодого возраста.

стентирование аорты

При выраженном атеросклерозе проводят , при котором пораженная часть сосуда удаляется, а вместо нее вшивается протез из синтетических материалов. Протез может быть в виде полой трубки или развилки, заменяющей пораженную часть сосуда.

протезирование атеросклеротически-аневризматического участка аорты

Шунтирование - крайняя мера, когда стентирование уже не показано по причине распространенного атеросклеротического поражения, а протезирование невозможно выполнить из технических соображений, сложностей доступа и отсутствия протезов. Шунтирование применяется для создания обходного пути кровоснабжения сердца (аорто-коронарное шунтирование), нижних конечностей (аорто-бедренное шунтирование) непосредственно из аорты.

Народные средства также очень популярны для лечения атеросклероза. Сразу же стоит отметить, что никакие травы или продукты питания не устранят уже имеющиеся жиро-белковые отложения, поэтому обещания очистить сосуды народными методами - скорее фантастика.

Наибольшей популярностью среди народных средств борьбы с атеросклерозом пользуются настои из клевера, боярышника, хвои с лимоном. Многие пациенты увлекаются чесноком, смешанным с медом, которые призваны очищать сосуды от липидных бляшек.

Нетрадиционная медицина имеет право на существование и при атеросклерозе, но только в сочетании с лечением, назначенным врачом и под четким его контролем. Перед применением конкретного рецепта нужно выяснить у специалиста, будет ли он безопасен и целесообразен для конкретного больного.

Атеросклероз аорты — поражение крупного сосуда в результате отложения холестерина.

Аорта — это самый крупный сосуд, от которого отходят все артерии, именно поэтому количество ее разрушений в последнее время значительно превышает нормы. Данный сосуд проходит через всю область грудного отдела и живота. Она выходит из левого желудочка сердца, а благодаря многочисленным ответвлениям, способна питать органы.

Очень часто поражение аорты осуществляется не в полном объеме, задевается лишь отдельный ее участок. В зависимости от нахождения повреждения выявляются определенные симптомы, следовательно, симптоматика атеросклероза аорты может отличаться в некоторых случаях.

Как показывает статистика, склонность к такого рода заболеванию имеют люди от 40-50 лет, причем представители сильной половины человечества подвергаются гораздо чаще.

Это связано в первую очередь с тем, что в клетках крови мужского пола содержится наименьшая концентрация противоатерогенных липопротеинов, а также с большой частотой и количеством поступления никотина в организм. Еще одним немаловажным фактором является влияние стрессовых ситуаций и их количество.

Помимо основных перечисленных немаловажных факторов, стоит отнести еще и:

• показатели артериального давления, значительно превышающие норму;
• нарушение глюкозной реакции;
• стабильное повышение уровня сахара в крови;
• наличие лишнего веса;
• малоактивный образ жизни в связи с отсутствием необходимого количества физических нагрузок;
• возможная предрасположенность на генетическом уровне;
• наличие подагры.

К факторам, которые могут усложнить протекание заболевания, относятся:

• многочисленные психологические стрессы;
• неправильное питание, с присутствием большого количества холестерина;
• различного рода заболевания метаболизма и эндокринной системы.

При полном устранении или снижении влияния данных факторов состояние здоровья может значительно улучшиться, что является главной целью профилактики недуга. Атеросклероз аорты может возникнуть в результате постоянного нарушения обмена белков и липидов в стенках сосудов.

Различают несколько стадий развития атеросклероза:

1. Стадия жирового (липидного) пятна . В данный момент происходит не только незначительное повреждение интимы сосудов, но и замедление процесса кровотока и жирового отложения в определенном месте. В области разветвления обнаруживается изменение внешнего вида внутренней стенки, так как она становится разрыхленной, вследствие чего появляется видимый отек. С течением времени защитные механизмы перестают функционировать, как положено, из-за чего на интиме откладывается холестерин и белок. Длительность течения первой стадии может варьироваться, однако следует отметить, что ее диагностирование возможно даже у детей грудного возраста.
2. Липосклероз — период разрастания соединительной ткани и образования атероматозной бляшки. За счет растворения, они легко поддаются лечению, однако есть опасность, которая заключается в отрыве или движении по области сосудов. При отсутствии своевременного лечения стенка артерии начинает терять свою постоянную эластичность, может трескаться, что в дальнейшем приводит к образованию тромбов.
3. Атерокальциноз — период уплотнения бляшки и накопления в них солей Са. Так как период патологического разрастания в большинстве случаев никак себя не проявляет, то это способно привести не только к появлению инфаркта, но и гангрены в кровоснабжающей артерии или органе.

Что такое атеросклероз аорты: проявления и симптомы

Что такое атеросклероз аорты мы разобрались. Теперь поговорим о его проявлении. Атеросклероз имеет способность проявляться в любом участке аорты. Оно разделяется на грудную часть и брюшную, все зависит от проявляющихся признаков.

Выделяются несколько периодов развития недуга:

• Доклинический — существенные изменения выявляются по результатам необходимых исследований.
• Клинический — при наличии ярко выраженных симптомов, при этом разделяется на ишемию, тромбонекроз и склероз.

Особое внимание следует уделить особенностям течения и развития заболевания в каждой области отдельно.

Что касается грудной части, то параллельно с этим идет развитие атеросклероза артерий области сердца и мозга. Проявляется атеросклероз дуги аорты далеко после его появления, в основном оно обнаруживается при выявлении других подобных заболеваний, например, атеросклероза коронарных артерий или аортального клапана.

Если рассматривать основные проявляющиеся симптомы заболевания в этой части, то следует выделить:

• возникновение болевых ощущений, имеющие признаки жжения или порой чувство сдавливания области сердца;
• болевые ощущения длятся на протяжении долгого периода времени, постепенно ослабевая, или, наоборот, усиливаясь;
• повышение кровяного давления;
• слабость и головокружение, с возможными обмороками;
• при вращении шеи могут возникать судорожные состояния;
• возможная пульсация между ребрами с правой стороны.

При отсутствии своевременного лечения заболевания могут возникнуть плачевные осложнения, с которыми не смогут справиться даже самые современные методики.

Образование недуга в брюшной части сопровождается абсолютно другими симптомами. Сходство лишь в длительном отсутствии видимых признаков. Так что такое атеросклероз аорты брюшной части? Развитие атеросклероза постепенно приводит к образованию абдоминальной разновидности ишемической болезни сердца.

При такого рода распространении болезни возникают следующие симптомы:

• ноющие болевые ощущения в области желудка, способные исчезать через некоторое время;
• ощущение вздутия живота;
• запоры, имеющие постоянный характер;
• прощупывание неровностей и различной степени твердости аорты;
• резкое снижение массы тела вследствие изменения работы органов пищеварения.

Самым опасным последствием развития недуга считается тромбоз артерий сосудов, которые отвечают за питание кишечника. В данном случае постепенно может образоваться омертвление отдельных участков кишечника и появление воспалительных процессов.

Не следует забывать о том, что при наличии постоянных не перестающих болей и отсутствии положительного эффекта при использовании спазмолитических средств и анальгетиков, следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы не только устранить все имеющиеся симптомы, но и предотвратить появление и дальнейшее развитие перитонита.

Атеросклероз аорты сердца: диагностика и диета

Атеросклероз аорты сердца распространен у людей старшего возраста, чаще всего у мужчин. Данное заболевание связано с нарушением в организме липидного и белкового обмена, результатом которого являются жировые отложения в артериях и нарушение движения крови. Его развитие происходит в зависимости от состояния сосудов и наследственности. Связано это с соответственным образом жизни, вредными привычками.

Обострение болезни наблюдается при воздействии на организм таких факторов:

• стресс;
• употребление жирной пищи с повышенным содержанием холестерина;
• наличие в рационе продуктов с содержанием быстрых углеводов.

В качестве профилактики атеросклероза аорты нужно постараться снизить влияние этих факторов, чтобы заметно облегчить состояние. Выявить симптомы болезни может терапевт на приеме при стандартном осмотре. Первоначально измеряют давление, определяют наличие признаков, характерных для данного заболевания и факторы риска. Для уточнения информации, пациента направляют на дополнительное обследование.

Существуют методы исследования:

• Флюорограмма — покажет в каком состоянии сердце и аорта.
• ЭКГ, УЗИ — определит наличие различных препятствий для крови в сосудах.
• МРА — выявит нарушения, связанные с повышенной концентрацией холестерина.

Для полной диагностики состояния сосудистой системы включают коронографию, ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов, реоэнцефалографию. Обработка полученных данных покажет, на какой стадии находится нарушение кровоснабжения в организме.

Первоначально требуется убрать факторы риска, которые могут спровоцировать атеросклероз аорты сердца и откорректировать образ жизни, особенно свое питание. Нужно придерживаться диеты, исключающей пищевые продукты с холестерином, увеличить прием витаминов и ненасыщенных жиров. Следуя таким простым правилам, можно снизить вероятность появления осложнений и нормализовать состояние организма.

Из рациона питания необходимо исключить следующие продукты с повышенным содержанием холестерина:

• молочные продукты;
• фаст-фуд;
• копченная и жареная пища;
• масло и маргарин;
• сдобное тесто и выпечка;
• сало;
• жирное мясо.

Рацион можно разнообразить, используя такие продукты как бобовые, овощи, нежирное мясо, морскую рыбу жирных сортов: сельдь, сардины и лосось. Во время приготовления в блюда следует добавлять зелень, чеснок, лук и растительное масло. Рекомендуется использовать муку грубого помола с добавлением отрубей.

Для разнообразия питания подойдут салаты из морской капусты. Ежедневно в меню должны присутствовать фрукты. Пациентам, у которых диагностировали атеросклероз, обязательно требуется ограничить употребление соли.

При составлении ежедневного меню важно обращать внимание на следующие нюансы:

1. Желток яйца содержит 250 мг холестерина, поэтому допускается только одно яйцо.
2. Необходимо избавляться от жирных кислот, так как они — основной источник плохого вещества. Для профилактики заболевания нужно пить зеленый чай.
3. Растительные жиры помогают избавиться от излишков холестерина.

Также в качестве предотвращения осложнений можно использовать следующие продукты: рыбий жир, грецкие орехи не больше 5 штук, морскую рыбу жирных сортов, не больше 2 раз в неделю.

Медикаментозное и народное лечение атеросклероза аорты сердца

Лечение атеросклероза аорты сердца назначают только после обследования.

Возможно хирургическое вмешательство, если есть вероятность закупорки артерии тромбом либо бляшкой.

Когда происходит поражение сосудов сердца, что приводит к инфаркту, — проводят шунтирование. Терапия формируется на принципе интенсивного выведения из организма холестерина и сокращения его поступления.

Объясняется это тем, что холестерин присутствует в клетках тканей и органов человека. При излишнем его поступлении нарушается баланс и развивается атеросклероз. Поэтому ежедневно допускается включать в рацион продукты, в которых содержится 300 мг вещества.

К лечению заболевания требуется подходить комплексно, поэтому применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные способы.

Чтобы достичь эффекта от проведенной терапии и закрепить ее, потребуется не меньше полгода.

В это время необходимо акцентировать внимание на следующих моментах:

• избавиться от вредных привычек;
• соблюдать диету;
• заниматься спортом;
• корректировать массу тела.

Рекомендуется переходить на медикаменты, если не наблюдается снижение количества холестерина с помощью диеты. В этом случае потребуется консультация врача для проведения дальнейшего лечения. После диагностики он сможет провести анализ полученных данных и назначить лечение атеросклероза аорты сердца.

Важно не заниматься самолечением и не выбирать самим чем купировать боль от атеросклероза аорты сердца, так как атеросклероз аорты — серьезное заболевание.

Обычно показан прием препаратов, направленных на снижение уровня холестерина:

• фибраты (например, Безафибрат);
• статиты;
• витамин РР;
• секвестранты.

Необходимо знать, что, как и все лечебные препараты, эти тоже имеют противопоказания: аллергические реакции на отдельные вещества в составе, хронические заболевания, беременность, кормление ребенка. Когда стенки аорты сильно разрушены и затруднено кровоснабжение органов, то показано хирургическое лечение атеросклероза аорты для удаления пораженной области, а при необходимости ее протезируют.

Если для терапии используют средства народной медицины, то предпочтение следует отдавать проверенным рецептам, действующим благоприятно на сосуды, включающие такие известные ингредиенты.

Хрен . Взять 250 г, измельчить, добавить 3л воды. Проварить в течение 20 минут. Пить 3 раза в день перед едой, по полстакана.

Шиповник . Заполнить ягодами 1/3 часть полулитровой банки. Залить водкой, настаивать 2 недели, периодически встряхивая. Принимать 20 капель три раза в день.

Мелисса . Траву заварить и пить как чай.

Если есть индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов и средств народной медицины, которая проявляется в виде высыпаний на коже, зуда и отечности лица, то необходимо предупредить врача, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Когда поставлен диагноз атеросклероз аорты, то регулярно раз в три месяца нужно проходить обследования, сдавать анализы крови. При необходимости врач может скорректировать дозу препаратов либо назначить более эффективные средства.

Атеросклероз аорты вызывает сильные болевые ощущения и провоцирует возникновение других болезней. Если при появлении первых симптомов заболевания вовремя не обращаться к врачу, не придерживаться диеты и не принимать меры для предупреждения осложнений, то состояние только усугубится. Поэтому следует прислушиваться к организму и тогда болезнь можно будет определить и остановить на начальном этапе развития.

Атеросклероз аорты — наиболее часто встречающаяся форма атеросклероза, при которой могут поражаться разные участки аорты, что определяет прогноз болезни и ее симптомы. Аорта – самый крупный артериальный сосуд человеческого организма. Она начинается из левого желудочка сердца, а потом разветвляется на более мелкие сосуды, которые направляются ко всем органам. Аорта включает два отдела: грудную аорту (начальный отдел аорты), от которой отходят артерии, снабжающие верхнюю половину тела кровью (голову, шею, органы грудной клетки. верхние конечности) и брюшную аорту (конечный отдел аорты), от которой отходят артерии снабжающие кровью органы брюшной полости. Конечный отдел брюшной аорты разделяется на две ветви (левая и правая подвздошные артерии), снабжающие кровью органы малого таза и нижние конечности.

Атеросклероз аорты характерен образованием атеросклеротических бляшек в стенках аорты и может захватывать всю аорту или отдельные ее участки.

Атеросклероз грудного отдела аорты долгое время не проявляет себя никакими симптомами. Первые симптомы проявляются в возрасте шестидесяти лет, когда стенки аорты в значительной степени разрушены. Пациенты жалуются на периодические жгучие боли в груди, повышение артериального давления, головокружения, затруднение глотания. Менее специфические признаки – раннее старение, жировики на коже лица, рост волос в ушных раковинах, появление седых волос. Самый худший случай — развитие расслаивающейся аневризмы аорты. Стенка аорты утончилась до предела, с внутренней стороны на нее давит тромб, что в любой момент грозит разрывом аорты и смертельным исходом.

Атеросклероз брюшного отдела аорты возникает в половине всех случаев атеросклероза. Так же долгое время может развиваться бессимптомно. Признаки атеросклероз брюшного отдела аорты следующие: снижение аппетита, вздутие живота, чередование запоров и поносов, боли в животе после приема пищи. Прогрессирует потеря веса в связи со стойким нарушением пищеварения. Может возникнуть тромбоз висцеральных артерий – опасное осложнение атеросклероза брюшной части аорты, приводящее к перитониту и смертельному исходу.

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза следует начинать как можно раньше. Начальные изменения можно устранить при соответствующем лечении. Более глубокие изменения — неизлечимы. В этих случаях усилия должны быть направлены на приостановку прогрессирования процесса, снижение содержания холестерина и улучшения кровоснабжения тканей. Препараты для лечения атеросклероза достаточно быстро устаревают, поэтому их должен назначать специалист, отслеживающий появление новых лекарственных средств. Всегда полезны витамины. особенно ненасыщенные жирные кислоты и поливитаминные комплексы. И, конечно, здоровый образ жизни.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

Клинические проявления

Симптомы атеросклероза аорты зависят от стадии болезни и его локализации.

Классификация развития атеросклероза предусматривает 3 стадии:

• ишемическую - определяется по непостоянной ишемии тканей в виде приступов стенокардии (со стороны сердца), перемежающей хромоты (в нижних конечностях), болей в животе (кишечник);
• тромбонекротическую - проявляются тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта миокарда, гангрены стоп, связанные с отрывом тромба и блокированием более мелких сосудов;
• фиброзную - при хроническом длительном течении заболевания мышечные волокна миокарда замещаются фиброзной тканью, образуются участки кардиосклероза.

Просвет сосуда наполовилу закрыт атеросклеротическими бляшками

Симптомы поражения грудного отдела аорты

Ухудшение кровотока через коронарные артерии и головной мозг - наиболее частые проявления болезни. Венечные и мозговые сосуды отходят сразу из восходящей дуги и направляются к своим органам с двух сторон.

Атеросклероз восходящего отдела и дуги вызывает сильные аорталгии. Они в отличие от стенокардии длятся несколько часов или суток. Отдают в левую и правую руку, плечо, шею, в межлопаточную область. Не снимаются препаратами с нитроглицерином.

Уплотненная аорта повышает нагрузку на сердце. Возникает гипертрофия (утолщение мышцы). Постепенно формируется сердечная недостаточность с приступами удушья.

За атеросклероз аорты с поражением сердца говорит значительное повышение артериального систолического давления (верхнего) при нормальных нижних цифрах.

Увеличение дуги вызывает нарушение глотания, осиплость голоса.

Размещение бляшек в устье коронарных артерий или одновременный склероз самих сердечных сосудов дают типичные загрудинные приступы стенокардии, отдающие в левую руку и левую половину грудной клетки, с одышкой, сердцебиением. Они связаны с физической нагрузкой или перенесенными стрессовыми ситуациями. При осложнении тромб блокирует одну из ветвей и наступает острый инфаркт миокарда.

Ишемия головного мозга проявляется головокружением, кратковременной потерей сознания, бледностью лица, головными болями при высоком артериальном давлении, снижением памяти, повышенной усталостью, судорогами при повороте головы.

Симптомы атеросклероза брюшного отдела

Атеросклероз брюшной аорты проявляется симптомами со стороны органов живота. В первую очередь нарушается кровоснабжение мезентериальных сосудов, питающих кишечник.

• Боли вокруг пупка носят непостоянный «блуждающий» характер, сопровождаются вздутием живота и запором.
• Потеря веса связана с нарушением работы пищеварительной системы.

Одно из любимых мест расположения атеросклеротических бляшек - бифуркация брюшной аорты (расхождение на 2 русла). Признаки этой локализации атеросклероза связаны с нарушением функций органов малого таза и кровоснабжения ног.

• Отсутствие пульсации на уровне пупка, под коленями и на тыльной поверхности стоп.
• Проблемы с половой жизнью у мужчин, бесплодие.
• Болезненность икроножных мышц при ходьбе, исчезающая во время остановки.
• Непостоянно прихрамывающая походка.
• Онемение и похолодание стоп.
• Появление некротических язв на коже ног.
• Отеки и покраснение голеней и стоп.

Язва на пятке, возникшая от полной облитерации артерии

Тяжелыми осложнениями, связанными с тромбозом ведущих артерий считаются:

• Признаки гангрены кишечника, вызванной прекращением прохождения крови через мезентериальную артерию. Они проявляются в сильных абдоминальных болях, напряжении мышц живота, нарастании интоксикации. Требуется неотложная хирургическая помощь.
• При тромбозе верхней брыжеечной артерии симптомы локализованы в верхней части живота и правом подреберье, сопровождаются обильной рвотой каловыми массами. Тромбоз нижней брыжеечной артерии проявляется кишечной непроходимостью и кровотечением.
• Гангрена ног в связи с тромбозом бедренной артерии. Лечение состоит в удалении некротических тканей вплоть до ампутации конечности по жизненным показаниям.

Серьезным осложнением считается формирование аневризмы грудного или брюшного отделов. В стенке сосуда чаще всего из-за истончения образуется мешотчатое выпячивание кнаружи. Оно разрастается, пальпируется при осмотре больного. Расслоение аневризмы ведет к острому кровотечению. Разрыв служит причиной летального исхода.

Диагностика

Учитывая преимущественное развитие заболевания у пожилых людей, врачам необходимо внимательно проводить осмотр и диспансеризацию пациентов. Сочетание многообразия симптомов с характерным артериальным давлением указывает на поражение аорты. Увеличение сердца и расширение дуги аорты видны на флюорограмме. Нарушение кровоснабжения сердца, головного мозга, нижних конечностей подтверждаются с помощью электрокардиографии, реоэнцефалографии, ангиографии.

Лечение

Лечение атеросклероза аорты требует:

• симптоматических средств, действующих на вспомогательные сосуды и поддерживающих кровоток на достаточном уровне;
• снижения концентрации холестерина в крови с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов;
• помощи органам, подвергающимся риску ишемии, в выполнении функций и поддержке обмена веществ.

Симптоматические средства назначаются врачами разных специальностей при диспансеризации. Распространены гипотензивные препараты, снижающие верхнее давление, мочегонные средства, лекарства, укрепляющие сосудистую стенку, расширяющие дополнительные сосуды.

Наиболее популярны в России известные средства, блокирующие синтез холестерина - статины. Подобрать нужный препарат в лечебной дозировке поможет доктор.

Суть хирургического лечения - замена части аорты на искусственный протез. Показания определяет сосудистый хирург.

Диета для снижения холестерина связана с ограничением жирных мясных продуктов, консервов, сливочного масла, сала, майонеза, колбас, кондитерских изделий и сладостей, крепкого кофе и чая, сладких газированных напитков, алкоголя, белого хлеба.

Ежедневный прием травяного чая задерживает атеросклероз

• отвар хрена - натереть на терке 250 г хрена, залить 3 л воды и поварить 20 минут, остудить и принимать по ½ стакана трижды в день до еды;
• настойка шиповника - для приготовления сложить в пол-литровую банку вымытые ягоды до уровня 1/3, залить водкой, настаивать 2 недели в темном месте, ежедневно встряхивая, готовую настойку принимать по 20 капель трижды в день;
• мелиссу рекомендуется принимать и заваривать как чай, она особенно показана при мозговых симптомах.

Любые лекарственные и народные средства могут вызвать индивидуальную непереносимость в виде аллергической сыпи, кожного зуда, отечности лица. Об этом следует поставить в известность лечащего врача. При выявленном атеросклерозе аорты пациенты должны регулярно (ежеквартально) сдавать анализы крови на сахар и холестерин. Возможно, потребуется коррекция дозы или своевременная замена лечебных препаратов.