Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Физиологические выделения из влагалища предназначены для выполнения защитной функции: они препятствуют попаданию в него вредных бактерий и увлажняют его стенки. При нормальном состоянии здоровья женщины бели состоят из слизи, которая выделяется из желез цервикального канала, эпителиальных клеток и разных микроорганизмов, образующих микрофлору влагалища. Количество выделений может меняться в зависимости от менструального цикла, состояния гормональной системы женщины и ее половой активности. Они могут быть прозрачного или немного желтоватого цвета, однородной консистенции и обычно не имеют запаха.

Трихомониаз

Согласно данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 10% населения всей планеты болеют этим заболеванием мочеполовой системы, вызванным влагалищной трихомонадой. Данная болезнь относится к венерическим и передается половым путем. Вагинальные трихомонады быстро погибают от влияния различных факторов окружающей среды, но если нарушены санитарно-гигиенические нормы, то есть вероятность и бытового заражения.

Симптомы Трихомониаза

Болезнь может поражать как мужчину, так и женщину. Но мужчины, как правило, переносит ее бессимптомно: воспаление мочеиспускательного канала сопровождается слабыми слизистыми выделениями, которые неспособны причинить дискомфорт. Чувствуя себя здоровым и не подозревая о заболевании, мужчина не обращается к врачу и, тем самым, является постоянным источником заражения для своих половых партнерш.

У женщин трихомониаз проявляет себя серо-желтыми или светло-зелеными пенистыми выделениями из влагалища, часто сопровождающимися неприятным запахом и ощущением зуда и жжения. Если у организма снижена сопротивляемость, то болезнь может распространиться на матку и придатки. Это же происходит и во время менструации. Поэтому при проявлении любых симптомов заболевания нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и назначить лечение.

Лечение Трихомониаза

Влагалищная трихомонада уничтожается препаратами из группы 5-нитромидазолов, и ее лечение, как правило, занимает довольно длительный промежуток времени. Но не всегда терапия проходит успешно, т.к. бактерия может быть устойчива по отношению к назначенному препарату. В связи с этим пациенту назначается повторный курс лечения с применением препаратов другой группы.

Часто неэффективность лечения может объясняться повторным заражением от полового партнера, у которого болезнь протекает бессимптомно. Поэтому лечиться обоим партнерам всегда нужно одновременно. Во время приема таблеток от трихомониаза нужно отказаться от употребления спиртных напитков и исключить половые контакты. Беременные женщины проходят медикаментозный курс только под контролем врача, потому что препараты могут негативно повлиять на плод.

Бактериальный вагиноз

Баквагиноз часто встречается у женщин и представляет собой дисбаланс бактерий во влагалища, то бишь нарушение его микрофлоры. Заражение бактериальным вагинозом может происходить и при половом контакте, но болезнь не является венерической. Несмотря на это, незащищенный половой акт играет не последнюю роль в возникновении данного заболевания. И дело тут абсолютно не в заражении, а в том, что частая смена половых партнеров влияет на микрофлору влагалища.

Симптомы Вагиноза

Симптомами проявляющегося бактериального вагиноза являются умеренные белые или серые пенистые выделения с характерным запахом тухлой рыбы, который может усиливаться после полового акта без презерватива. Причиной является то, что щелочная pH спермы влияет на увеличение летучих аминов.

Бактериальный вагиноз опасен тем, что увеличивает риск воспалительных заболеваний матки и придатков, а также преждевременных родов и осложнений протекания беременности.

Лечение Вагиноза

Лечение баквагиноза назначается только после подтверждения диагноза лабораторными методами, и состоит обычно из нескольких этапов. В основном, терапия проводится противомикробными препаратами в виде таблеток, кремов, гелей и суппозиториев. Во время лечения строго запрещено принимать алкоголь, так как он может спровоцировать рвоту и боль в животе.

Вторым этапом является восстановление здоровой микрофлоры влагалища. С этой целью назначают эубиотики - препараты, содержащие полезные лактобактерии, которые подавляют рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Мужчины, которые состоят в половом контакте с женщиной, болеющей бактериальным вагинозом, в обследовании и лечении не нуждаются.

Женщинам уготовлена не самая легкая участь в жизни. Природой им дарованы менструальные циклы, возможность забеременеть, эстетическая необходимость в применении различных косметических средств и т.д. Но важнейшим из этих даров является способность выносить и родить ребенка. Многие девушки понимают, какая это ответственность и поэтому зачастую не торопятся заводить его. Однако существует в статистике и твердое число девушек осознанно подошедших к этому вопросу и подаривших этому миру новых людей.

Процесс беременности нельзя назвать стабильным. На протяжении вынашивания ребенка, организм подвергается серьезным изменениям. Ввиду этих изменений, выделения из влагалища, в особенности при ранней беременности становятся нормальным явлением. Их источником является прозрачная жидкость, которая выпотевает из лимфатических и кровеносных сосудов. Обычно подобные выделения у женщины напоминают слизь. Они характеризуются отсутствием запаха и воспалительной реакции. Количество выделяющейся жидкости, как правило, не большое, однако во время менструации, выделения становятся более обильными. Обычно, особенно на начальных стадиях, выделения не имеют цвета. Однако нет ничего удивительного, если они будут иметь оттенок белого, розового, желтого, коричневого цвета, или вообще напоминать с виду кровяные выделения. Чтобы вы больше знали про причины выделения из влагалища женщины, поговорим об этом подробнее на сайте www.сайт.

Выделения белого цвета

Например, белые выделения, могут быть следствием вагинального кандидоза (молочница). Однако в таком случае привычные свойства выделений меняются, они приобретают кисловатый запах, и являются более твердой консистенции, чем слизистые выделения прозрачного цвета. После полового акта может проявляться воспалительный процесс, сопровождающийся зудом или легким жжением. В целом, самой распространенной причиной выделений из женского полового органа является именно молочница.

Согласно мнению ученых, существует три причины, с точки зрения инфекционных заболеваний, появления выделений из влагалища. Это урогенитальный кандидоз, урогенитальный трихомониаз и бактериальный вагиноз.

Наибольшая трудность, возникающая при лечении, заключается в том, что большинство лекарственных средств негативно отражаются на здоровье ребенка, поэтому при беременности выбирать такой метод лечения крайне не рекомендуется. Специалисты советуют в данном случае спринцеваться сборами трав, однако каждому пациенту они находят индивидуальное средство, поэтому не стоит исключать консультации с лечащим врачом.

Желтые выделения из влагалища

В случае, если выделения имеют желтый цвет, то наверняка это свидетельствует о воспалительных процессах и может быть сигналом опасности. В первое время беременности такие выделения имеют наибольшую степень опасности, поскольку могут оказаться причиной выкидыша. Во многих случаях для такого рода выделений характерен неприятный запах. Если выделения пузырящиеся, то, скорее всего, они инициированы, трихомониазом, инфекцией половой сферы. Если такие выделения из влагалища обильны, то это также может быть аднексит или сальпингит, одни из наиболее острых бактериальных инфекций.

Выделения коричневого цвета

Если выделения имеют коричневый оттенок, то в сроки ранней беременности это явление носит нормальный характер, ввиду физиологических особенностей женской половой сферы. Однако в других случаях это может обозначать нарушения. Такие выделения могут быть признаком отслойки плаценты или плодного яйца, особенно если они имеют кровянистый цвет и сопровождаются легкими болями в области поясницы и внизу живота.

В ачестве причины выделения можно назвать и отхождение слизистой пробки, свидетельствующее о скором наступлении родов, эрозия шейки матки, или некоторые другие инфекционные заболевания половой сферы женщины.

Также причиной коричневых выделений может быть и внематочная беременность. Такие выделения из влагалища обычно сопровождаются понижением артериального давления, постоянными болями в животе, головокружением, учащением пульса и т.д.

Кровяные выделения

Появление кровяных выделений является сигналом максимальной опасности. На первых сроках беременности они встречаются практически у каждой второй будущей мамы. Это нормальное явление, если они не обильны и появляются во время, предполагаемой менструации. Однако в большинстве случаев, кровяные выделения это свидетельство крайней опасности. Если такие выделения проходят с болями в животе, по ощущениям похожи на схватки и выделяются в большом количестве, то это может стать причиной выкидыша. Кроме этого кровяные выделения могут быть еще сигналом внематочной беременности. Они также сопровождаются сильными болями.

Случается, что кровяные выделения могут иногда превращаться в кровотечение. Они могут быть признаком эрозии, раскрывания шейки-матки, или любой ее патологии. В случае отхождения слизистой пробки, кровяные выделения из влагалища являются нормальным физиологическим процессом, свидетельствующим о скором появлении ребенка.

Розовые выделения

Существуют также розовые выделения, однако их появление носит совершенно обыкновенный характер, обычно они появляются в предполагаемый день менструации, и не несут никакой опасности.

Бели

Прозрачные выделения из влагалища, свидетельствуют о нормальном функционировании организма. С помощью них организм осуществляет увлажнение половых органов, очищая их, то есть, выполняя само-регулятивную функцию. Обычно они не сопровождаются никакими характерными запахами, однако если такие выделения вызывают боль или имеют неприятный запах, то рекомендуется обратиться к доктору.

Слизь из влагалища может говорить о различных патологиях, хотя бесцветные выделения в умеренном количестве должны присутствовать при здоровом состоянии репродуктивной системы у любой женщины. При этом они являются абсолютной нормой. Это явление имеет место с 10-летнего возраста девочки до конца фертильного возраста женщины. Это период функционирования яичников.

Показать всё

Физиологическая сторона вопроса

Выделяемая влагалищем жидкость имеет следующий состав: бактерии, цервикальная слизь, транссудат лимфы, слущенные отмершие клетки эпителия и некоторое количество лейкоцитов, остатки крови менструального цикла. Количество суточных выделений в норме не должно превышать 2-4 мл. Они должны быть прозрачными, нейтрального или чуть желтоватого цвета, иметь кисловатый запах, так как в здоровом влагалище реакция среды кислая. Эти выделения присутствуют потому, что влагалище непрерывно самоочищается. Процесс этот является естественной физиологической потребностью органа, который таким образом удаляет все лишнее и чужеродное из своего пространства.

За дезинфекцию влагалища отвечают живущие в нем ацидофильные бактерии (палочки Дедерлейна). Это молочнокислые бактерии, они вырабатывают молочную кислоту, которая неблагоприятна для патогенных бактерий, предпочитающих щелочную среду. Лактобактерии поддерживают равновесие между полезной и условно-патогенной флорой. Следует учесть, что в процессе менструального цикла, при беременности и некоторых других моментах выделения меняются по своей густоте, цвету, но незначительно. Вместе с тем не бывает каких-то настораживающих симптомов, то есть это определяется изменениями гормонов и является нормой.

Сама слизь выделений - это результат работы специальных желез в шейке матки и у входа во влагалище (бартолиновые железы). Само влагалище желез не имеет. В слизи тоже содержится гликоген, которым питаются лактобактерии. Сам гликоген в процессе химических реакций превращается в молочную кислоту. Он же подпитывает сперматозоиды при их попадании в вагину.

Как видно, все взаимосвязано и направлено на сохранение здоровья женщины. Слизь в выделениях, несмотря на ее постоянное присутствие, для женщины в норме должна быть незаметна, выделения не должны превышать 2-3 мл.

Прозрачные выделения - результат действия эстрогенов - главных женских гормонов. Эстрогены продуцируются яичниками. Если говорить об изменениях в менструальном цикле, то в первой его половине выделения густеют, их мало, и они имеют слизистую консистенцию. Эта слизь служит барьером для бактерий и даже сперматозоидов. Середина месячных характеризуется обильными белями, густыми и вязкими, белого цвета. Из шейки матки выделяется густая слизь, которая свидетельствует о том, что произошла овуляция. За день до овуляции, когда меняется соотношение гормонов, слизь разжижается, преобладает гормон, который потенциально готовит матку к беременности и появлению в ней зародыша. Во время овуляции и при беременности повышается даже температура влагалища. Водянистые выделения во 2 фазе могут оставлять следы на белье. Из шейки матки периодически вытекают слизистые выделения и при половом акте.

Итак, о норме выделений можно говорить, если они:

• прозрачные, желеобразные, нейтрального цвета;
• их объем меньше 1 ч. л. за сутки;
• они не имеют запаха;
• не раздражают кожу и слизистые;
• нет никаких неприятных симптомов в виде зуда, жжения и болей.

Если нарушен хотя бы 1 пункт из перечисленных, необходимо обратиться к врачу. Когда кроме незначительных пятен на белье, больше ничего не беспокоит, нужно просто подобрать качественные прокладки, и менять их не реже 1 раза в 3 часа.





Факторы этиологии

Влагалище не является полностью стерильным органом, бактерии здесь всегда имеются в огромном количестве. Но они не вызывают заболеваний, пока работают лактобактерии и защитные функции организма в норме. В определенных случаях лактобактерии могут угнетаться, их выделения и качество при этом страдает. Это возникает:

• при несоблюдении и нерегулярности гигиены, при частых спринцеваниях, которые большей частью вымывают полезную флору;
• при стрессах;
• с началом половой жизни;
• в случае смены половых партнеров;
• при сексуальном возбуждении;
• при половом контакте и в первые сутки после него;
• когда редкие половые акты;
• при нарушениях питания и преобладании в рационе углеводов;
• если синтетический состав нижнего белья;
• в случае длительного приема антибиотиков.

Насчет сексуального возбуждения и появления резкого запаха в выделениях, необходимо заметить, что такое явление является совершенно естественным. Этот запах в природе у животных привлекает самцов, и человек в данном случае не исключение. В таком измененном секрете содержатся феромоны, которые возбуждают и завлекают мужчин. Некоторые ошибочно предполагают, что появление таких изменений в выделениях является чем-то постыдным и начинают усиленно спринцеваться. Этого делать не следует, происходит развитие грибков и гарднерелл. Если возникло такое желание, нужно просто обмыть органы водой без мыла. Меняются выделения в следующих случаях:

• когда в организме гормональные изменения, происходящие на протяжении всего цикла, как до месячных, так и после них;
• использование контрацептивов;
• климатические изменения;
• перемены и перестройки в организме при беременности и в период лактации;
• прием ОК;
• пременопауза.



Выделения могут меняться и при имеющейся аллергии на стиральные порошки, некачественные агрессивные средства для подмывания. Все эти моменты легко урегулировать самим. Женщина должна помнить, что ее влагалище не меньше, чем лицо и руки, требует подбора специальной качественной косметики и других средств интимной гигиены.



Патологические изменения белей

Бели - это выделения при патологии половых органов. Симптом этот наипервейший при всякого рода воспалениях. При этом количество и качество их меняется в зависимости от этиологии. Сами бели по своему происхождению делятся на трубные, маточные и вагинальные. Самые жидкие из них - это трубные; маточные или шеечные - более густые, напоминают густую слизь; вагинальные - прозрачные. Если в выделениях присутствует гной - это является признаком воспаления, причем, острого; если же есть примесь крови - признак злокачественной опухоли. В период менопаузы при опущении матки, стенок вагины, травмах промежности, спринцеваниях растворами с агрессивными антисептиками, при застойных и воспалительных процессах в малом тазу, при гиподинамии, когда образуется застой в органах малого таза, недостатке гигиены - во всех этих случаях также появляются аномальные выделения. Итак, основные причины патологических белей:

• бактериальный вагиноз;
• эрозия;
• дисбактериоз;
• кольпиты;
• эндометриты;
• новообразования половых органов;
• менопауза;
• ЗППП;
• различные виды вагинитов;
• молочница;
• полипы;
• цервициты,
• атрофические вагиниты;
• гормональный дисбаланс;
• инородное тело во влагалище.





Когда следует обращаться к врачу?

Выделения - это свидетельство функционирования яичников в полную силу. Бывают случаи неполноценности такой работы по различным причинам. Когда выделения сопровождаются какими-то посторонними симптомами в виде зуда, боли, жжения, учащения мочеиспусканий, обилия выделений, изменения их цвета и запаха и пр., обращаться к врачу нужно обязательно. Конкретно, должны иметь место следующие состояния:

• выделения стали пенистыми, мутными, необычного запаха и цвета, не проходят длительное время после менструации;
• выделения появились в менопаузе;
• удлинился цикл месячных.
• имеются рези и зуд в промежности;
• появляется боль при половых контактах;
• в выделениях имеется кровь и гной;
• отмечаются симптомы лихорадки;
• боли в пояснице, внизу живота: острые или ноющие, тупые, постоянные.



Симптомы возможных заболеваний

Выделения могут присутствовать при следующих заболеваниях:

1. 1. Бактериальный вагиноз встречается часто. При этом выделения обильные, прозрачные, но имеют запах гниющей рыбы. При данной патологии половые органы отечны, что вызывает диспареунию и жжение. Заболевание связано с нарушением микрофлоры влагалища, бактериального начала здесь нет. Увеличивается количество патогенных возбудителей, чаще всего это гарднереллы. Воспалений нет, но выделения стекают по стенке влагалища, сильнейшим образом раздражая вульву, что и напоминает выделения.
2. 2. Бартолинит - воспаление бартолиновой железы, которая вырабатывает секрет для увлажнения вульвы. У бартолиновой железы имеется выводной проток, который открывается рядом с входным отверстием влагалища. Если в него попадает инфекция, он воспаляется и отекает. При этом проток сначала сужается, затем и вовсе закупоривается. Но так как сама железа продолжает функционировать, то ее секрету нет выхода. В результате железа увеличивается, прощупывается в нижней трети большой половой губы как плотное болезненное образование. Выделения белые или желтые, вульва отечная, гиперемированная, болезненная. Может образоваться абсцесс. При нагноении появляется озноб, недомогание, боль становится резкой, дергающей, не дает ходить.
3. 3. Вагинальный кандидоз. Воспаление вызывается действием грибков кандида, встречается довольно часто. При этом происходит образование творожистых белых выделений, они плотно припаяны к стенке влагалища. При их снятии под ними обнаруживается кровоточащая болезненная поверхность. Главным симптомом при кандидозе является нестерпимый мучительный зуд. Запах выделений обычно кислый. Зуд при кандидозе усиливается при попытке полового акта, во время микций, добавляется нестерпимое жжение и боль. Грибок может переходить и на кожные складки, зону промежности, вызывая воспалительную реакцию и там.
4. 4. Влагалищно-пузырный или влагалищно-мочеточниковый свищ: они образуются чаще после родов при травмах уретры и влагалища. Выделения при них постоянные обильные, жидкие, особенно при мочеиспускании. Их отличает резкий запах мочи (аммиачный). Моча при свищах соприкасается с влагалищем и раздражает его, вызывая воспаление. Появляется вульвит, а с ним и болезненное жжение и зуд.
5. 5. Воспаление внутренних половых органов - прозрачные или мутные выделения, но всегда обильные. Изливаются они через равные промежутки времени, регулярно. Отмечаются боли внизу живота с отдачей в поясницу. Если речь идет об эндометрите, то он сам провоцирует жидкие, так называемые маточные выделения. Их объем всегда большой перед менструацией и в первые дни после нее. При эндометрите могут быть кровотечения, не связанные с циклом. Они необильны, мажутся, похожи на альгоменорею. Могут отмечаться симптомы лихорадки и недомогание, слабость.
6. 6. Воспаление придатков матки (сальпингоофорит) - эта патология всегда сопровождается болями в паховой области; они постоянные, но умеренные. Выделения при таких процессах обильные и водянистые, как и все трубные бели. Боль в паху иррадиирует в поясницу, внутреннюю поверхность бедра и промежность. Менструальный цикл нарушен. По ходу воспаления происходит сужение брюшной части фаллопиевой трубы, и в ней накапливается жидкость. Позже по циклу она изливается в полость матки, оттуда выходит в вагину в виде водянистых выделений. При каких-либо физических нагрузках бели усиливаются. При хронизации воспаления выделения густеют, к ним присоединяется гной.
7. 7. Вульвит - это воспаление гениталий, при этом выделения белые, с зудом и жжением. Чаще всего вульвиты вызываются ИППП. От типа возбудителя меняются и бели: гонорея вызывает желтые, зеленые гнойные выделения; уреаплазмоз - обильные, слизистые, похожие на сливки. При наличии трихомонад выделения прежде всего пенистые, жидкие и с гноем. Пятна остаются на белье, есть зуд вульвы, боль и жжение, которые усугубляются после походов в туалет. Вульва отечная, гиперемированная. Все симптомы усиливаются после менструаций.
8. 8. Генитальный герпес - выделения похожи на мутную воду, сопровождаются высыпаниями на коже пузырьков герпеса с мутной жидкостью.
9. 9. Дисфункция яичников - выделения у женщин при них белые и жидкие, без запаха. Но они постоянно сочетаются с нарушениями менструального цикла. Они не отличаются от обычных, но количество их увеличивается. Появляется ощущение постоянной влажности и следы выделений на белье. Имеются проблемы с зачатием у таких пациенток. Отмечаются болезненные менструации, боли в молочных железах, что является проявлением мастопатии.
10. 10. Злокачественные опухоли влагалища или матки. При этих заболеваниях выделения обильные с неприятным запахом, они почти прозрачные и водянистые. Нередко сопровождаются примесью крови.
11. 11. Кольпит - природа воспаления влагалища всегда инфекционная. При нем выделения становятся грязно-серого цвета, могут быть и белые, зеленые, всегда обильные. Микрофлора влагалища в корне меняется. Вместо лактобактерий начинают преобладать условно-патогенные возбудители: грибки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококки и пр. От них и зависит картина воспаления. Зуд и жжение присутствуют всегда. ИППП также могут давать обильные прозрачные выделения в начале развития патологии.
12. 12. Гарднереллез - при этом возбудителе выделения становятся серого цвета, они обильные, слизистые, имеют неприятный запах рыбы. При присоединении хламидий, уреаплазмы в выделениях присутствует гной. Они могут быть скудными, и женщина может их не замечать. Патология обнаруживается при исследованиях другой проблемы, например, по поводу бесплодия.
13. 13. Местная аллергическая реакция может возникать при вышеуказанных аллергенах, при этом женщину беспокоит: зуд, жжение в области вульвы и влагалища, выделения не очень обильные, они белые, слизистые или жидкие. Не только синтетика может вызывать аллергическую реакцию. Могут вызывать аллергию и химические красители, которые тоже входят в состав белья. Кроме этого, это могут быть агрессивные и некачественные средства интимной гигиены, туалетная бумага с отдушками, латекс презервативов. Как и при любом виде аллергий, отмечается отек тканей вульвы, она гиперемирована, отмечается сильный зуд, боль, выделения похожи на мутную воду, они незначительны. При устранении аллергена симптомы быстро проходят.
14. 14. Рак вульвы - заболевание обычно встречается у женщин после 50 лет. Симптомы выражаются в появлении зуда и жжения после микций; выделения жидкие и гнойные. Может отмечаться примесь крови.
15. 15. Фурункулез вульвы - воспаление фолликула начинается с появления папулы, которая затем преобразуется в горошину, ткани вокруг начинают отекать. Уплотнение становится болезненным, в центре появляется гнойная головка на некротическом стержне. Вскоре он лопается, и его гной выливается на поверхность. При этом выделения становятся желтыми или зелеными. Это не влагалищный секрет, а содержимое лопнувшего фолликула. Но гной раздражает вход во влагалище, возникает зуд, жжение и болезненность. При созревании гнойника состояние женщины может ухудшаться с повышением температуры. Боли могут усиливаться при ходьбе в области гениталий.



Диагностические мероприятия

Для определения вида возбудителя обязательно берется мазок из вагины на флору, который затем изучается под микроскопом. Проводится гинекологический осмотр, пальпация матки и ее придатков. Для постановки правильного диагноза может понадобиться проведение УЗИ малого таза, кольпоскопия, бактериальный посев выделений, ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявить ДНК возбудителей ИППП даже при отсутствии выраженных симптомов). При свищах проводят исследование свищевого хода пуговчатым зондом.



Необходимость лечения

В зависимости от выявленного возбудителя применяют соответственно антибактериальную терапию, противогрибковые и противовирусные препараты. В комплекс лечения входят и иммуномодуляторы, местное применение мазей, пробиотиков и др. Целью лечения является прежде всего восстановление микрофлоры влагалища.

Противогрибковые препараты: Леворин, Изоконазол, Клотримазол, Низорал, Натамицин, Кетоконазол и др. Противовирусные: Гроприносин, Ацикловир, Валтрекс, Фамцикловир, Интерферон, Виферон, Панавир, Изопринозин.

Наиболее часто применяемые антибиотики: Цефиксим, Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин. Для комплексного лечения назначают витамины и протеолитические ферменты.



Проявления при беременности

Как только наступило зачатие, выделения из прозрачных становятся густыми, белого цвета. Такое изменение является и первым симптомом беременности. Явление связано с преобладанием гормона беременности - прогестерона: он всячески создает условия для прикрепления и удержания зародыша на слизистой матки. При этом в шеечном канале образуется сгусток слизи, который теперь будет надежно закрывать вход в матку, препятствуя проникновению сюда микробов. Этот сгусток называют слизистой пробкой.



Кислотность влагалища также меняется, выделения становятся более обильными, похожими на белые сопли. Это идет процесс очищения влагалища, чтобы препятствовать развитию бактерий. Эти слизистые выделения запаха не имеют, дискомфорта не вызывают. От беременной требуется только соблюдение гигиены и ношение натурального белья. Такая картина наблюдается весь 1 триместр. Затем выделения становятся более водянистыми, прозрачными, продолжая идти обильно.

Гормональный фон меняется: на первый план выступают эстрогены. Они взаимодействуют с прогестероном, в результате чего слизь и разжижается. Затем выделения постепенно густеют, это является нормой. Если же они остаются жидкими, это грозит преждевременным отхождением вод. Такая ситуация чревата присоединением инфекции в плодном пузыре, что очень опасно для плода. В данном случае желательна госпитализация женщины.

В 3 триместре выделения остаются прозрачными. Здесь имеется давление увеличенной матки на мочевой пузырь, в результате чего начинает подтекать моча, особенно позыв на мочеиспускание появляется во время смеха или кашля. Ближе к родам, на поздних сроках, выделения вновь начинают густеть: это показатель отхождения слизистой пробки, начала подготовки матки к родовой деятельности и ее постепенном раскрытии. Пробка может и не выходить полностью. Процесс длится несколько дней или даже недель. Перед родами, за 1-2 недели, раскрытие шейки матки активируется, организм вплотную готовится к родам. Пробка слизи тогда уже отходит. Если в ней проявляются прожилки крови, нужно доложить об этом врачу. Если выделения начинают беспокоить вместе с дискомфортом, появляется неприятный запах и цвет, это может говорить о воспалительном процессе и необходимости проведения лечения. Обилие выделений при нормальной беременности можно регулировать применением прокладок, беременным использовать тампоны нельзя.

Девочек с раннего возраста следует приучать к правильному подмыванию: спереди назад для исключения попадания инфекции из кишечника в вагину. Детское белье желательно стирать гипоаллергенными порошками и обильно полоскать.

Порой твой организм ведет себя странно: появляется аллергия или нерегулярная боль. Признайся, зачастую мы машем рукой на мелкие поломки, но только если дело не касается интимной зоны. А наш женский организм способен преподнести множество пугающих сюрпризов. Почему не стоит нервничать, тебе расскажет к. м. н. Наталья Болдырева, врач высшей категории, акушер-гинеколог клиники« Мать и дитя».

Ты недавно начала принимать противозачаточные, и твои месячные не кончаются.

При назначении любого лекарства, тем более гормонального, необходима консультация врача. Если контрацептив ты себе назначила самостоятельно, то вы можете друг с другом не подружиться. Например, в выбранных тобой ОК(оральных контрацептивах) уровень гормона может быть недостаточно высок.

НБ: «Чем меньше доза эстрогена в противозачаточной пилюле, тем чаще возникают прорывы в матке, что вызывает кровотечение. Во время овуляции в женском организме происходит мощный выброс эстрогена, а при приеме контрацептивов, которые блокируют созревание яйцеклетки, организм испытывает так называемый эстрогеновый „голод“. Это приводит к истончению внутреннего функционального слоя в матке и склонность к прорывным кровотечениям. То есть если в самой формуле ОК для тебя недостаточно эстрогена, твоей организм может взбунтоваться.

Наиболее часто такое бывает при приеме мини-пили, в состав которых вообще не входит эстроген(только прогестерон)».

Запомни главное: подбирать противозачаточные таблетки должен только врач на основе анализа крови на гормоны. Если же кровотечение возникло при приеме правильно подобранных ОК, то причиной может быть нарушение в приеме(пропуск таблеток).

Еще одной причиной кровотечений может быть эрозия шейки матки. Это доброкачественное состояние шейки матки, которые часто встречаются у молодых женщин.

Популярное

НБ: «Как правило, эрозии кровоточат при сопутствующем воспалительном процессе(молочница, гонорея, трихомоноз, хламидиоз и т. п.), в исключительных случаях — при предраковых и раковых изменениях».

Ты «дергаешься» там…

Это похоже на нервный спазм, когда после тяжелого дня у тебя дергаются части тела. Если ты чувствуешь такое в постели со своим мужчиной, то это говорит о возбуждении и скорой развязке. Если же подобные спазмы настигают тебя в не столь горячей обстановке, то причина — то же самое напряжение мышц. Например, ты долго сидела или напрягала область таза во время фитнеса или велосипедной прогулки. Любимые узкие джинсы также могут зажимать нервы, которые будут« дергаться» во время расслабления.

Беспокоиться не о чем, если это происходит раз в день. Это просто мышечный или нервный спазм. В области малого таза концентрируется много нервных окончаний, так что всякие сокращения и вибрации нормальны. Даже можешь гордиться тем, что ты очень чувствительна.

У тебя сильное раздражение зоны бикини

О наличии инфекции скажут мутные и вязкие выделения. Если обходится без них, то, скорее всего, у тебя аллергия. Например, на синтетическое белье или же на бытовые вещи. Модные ароматизаторы и красители туалетной бумаги работают совсем не в пользу твоего здоровья. Кстати, то же касается парфюмированных салфеток и средств интимной гигиены. Твое бикини может пахнуть фиалкой, но выглядеть при этом так, будто ты присела на чертополох.

Ты нащупала там уплотнения

Обнаружить на своем теле опухоль, даже незначительную, — находка не из приятных. Пожалуй, у тебя есть все основания запаниковать, но спешим тебя успокоить: все поправимо. Скорее всего, ты нащупала пузырь с жидкостью, образовавшийся в результате закупорки бартолиновых желез. Это две железы, расположенные по бокам у входа во влагалище. Именно они отвечают за смазку во время секса, но иногда барахлят. Из-за закупорки могут возникнуть шарики размером с горошину(или больше).

НБ: «Проблемы с бартолиновыми железами исходно связаны с воспалением влагалища, в результате которого проток железы „заклеивается“. Железа продолжает выделять свой секрет, который постепенно накапливается в замкнутой полости и возникает шишка — пузырек, наполненный жидким содержимым. Если организм крепкий, то он самостоятельно справится с воспалением. Но иногда в замкнутом пространстве железы нарастает воспаление, нагноение, что сопровождается сильными болями и требует экстренной операции».

Не вздумай давить, ковырять или лечить воспаления самостоятельно ! Если пузырьки болезненны или чувствительны, врач назначит вскрытие или курс антибиотиков, чтобы избавить тебя от инфекции. Так что выдохни. Перестань накручивать себя и спокойно и уверенно отправляйся на осмотр.

Из тебя будто выходят пузырьки

Это беззвучно и безболезненно, но все равно это странно. Странно для тебя, но не для твоего организма. Так уж мы устроены: наше влагалище набирает воздух, пока мы двигаемся или занимаемся упражнениями со сгибаниями и скручиваниями.

Ну, а когда упражнения происходят не в спортзале, а в твоей спальне, и при этом партнер по «фитнесу» особенно активен, этот воздух, что перемещается в тебе, может заставить краснеть вас обоих. Но в «неприличных звуках» во время секса нет ничего стыдного. Это просто воздух, который набирается в тебя при смене позы или если твой мужчина любит совершать долгие фрикции, почти полностью выходя из тебя.

Свести к минимуму эти хлюпанья помогут упражнения на укрепление интимных мышц . Например, задерживайся при мочеиспускании. Это поможет тебе« закрываться» и не выпускать из себя воздух.

Ты вся сохнешь

Виновником могут быть гормональные отклонения. Например, снижение уровня эстрогена, которое, как правило, происходит после родов. Эстроген не восстановится, пока молодая мама кормит грудью, но это не повод для беспокойства.

Еще одна распространенная причина сухости — антибиотики .

НБ: «На фоне антибиотиков резко снижается содержание лактобактерий влагалища. В норме именно эти бактерии выделяют молочную кислоту, перекись водорода. В такой среде случайные бактерии из внешней среды и из кишечника долго прожить не могут. Это и есть основа механизма самоочищения влагалища. В противном случае развивается дисбактериоз влагалища, симптомами которого могут быть как обильные бели, так и сухость.
При хронической молочнице тоже возможно появление сухости влагалища(обильные выделения бывают при остром кандидозе)».

Но даже после излечения молочницы(кандидоза) жжение и сухость могут оставаться еще какое-то время. Это связано с восстановлением после воспаления, когда в микрофлоре не успело образоваться нужное количество собственных лактобактерий.

У тебя густые выделения

Да, это очень неприятно, но — как странно! — тебя не беспокоит ни зуд, ни покраснения. А теперь загляни в свой календарик. Кажется, настал период овуляции. А в это время возможны густые стеклянистые выделения, что говорит о твоей готовности к зачатию(по крайне мере, так думает твоя матка, но ты имеешь право на свое мнение). Причина выделений — разрыв капсулы-фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. Этот разрыв и провоцирует выделения, которые могут быть также и коричневого цвета.

НБ: «У некоторых женщин действительно в период выхода яйцеклетки из фолликула и выраженного гормонального перепада, характерного для этой фазы цикла, могут появляться сукровистые кратковременные выделения. Если такие симптомы возникли впервые, лучше проконсультироваться с врачом, так как подобное состояние может быть и при гинекологических заболеваниях».

Твой ПМС стал гораздо болезненнее

Вопреки распространенным заблуждениям, болезненный предменструальный синдром не связан ни с возрастом, ни с периодом длительного воздержания, ни с нарушением гормонального фона. Не спеши связывать болезненный ПМС с какими-либо вышеперечисленными симптомами. Вполне возможно, что эмоциональные переживания по поводу своего состояния стали причиной твоего дискомфорта.

НБ: «Предменструальный синдром — это вегетативный невроз, который чаще всего развивается на фоне стресса(психоэмоциональные расстройства, переутомление, перенесенные тяжелые заболевание(грипп, пневмония, бронхит и т. п.)). Иногда достаточно хорошо отдохнуть, поменять работу, влюбиться, наконец. Прием поливитаминов, успокоительных трав, правильное питание и здоровый сон — все это сглаживает симптомы ПМС. Также может помочь прием оральных контрацептивов, так как противозачаточные в принципе подавляют овуляцию(менструального цикла не происходит). Воздержание — не прямая причина болезненного ПМС, а лишь дополнительный источник стресса для женщины. Однако показаться гинекологу необходимо, чтобы доктор назначил дополнительное обследование».

Текст: Алина Краснова