Проявление кольпита (вагинита) у женщин. Кольпит

Проявление кольпита (вагинита) у женщин. Кольпит — симптомы и лечение

Кольпит принадлежит к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям у женщин репродуктивного возраста. Он характеризуется развитием воспаления в слизистом шаре влагалища и проявляется зудом, болью и неприятными выделениями. Определением симптомов и лечением кольпита занимается врач-гинеколог, к которому нужно обратиться при малейшем дискомфорте. Если вовремя не начать бороться с инфекцией, она перейдет на соседние органы (матка, уретра) и может вызвать осложнения.

Заболевание кольпит - общие характеристики

Воспаление влагалища – кольпит или вагинит – развивается из-за попадания на нежную слизистую оболочку патогенной микрофлоры. Часто инфекция охватывает не только влагалище, но и внешние органы – вульву. В таких случаях возникает комплексное заболевание – вульвовагинит.

В гинекологии патология занимает первое место по распространенности. Кольпит обнаруживают у каждой 3-4 женщины, это связывают с недостаточным уровнем интимной гигиены и снижением опорных сил иммунной системы.

В зависимости от возбудителя, который спровоцировал появление воспаления, выделяют несколько видов кольпита, например, трихомониаз, гонорея, кандидоз. Если при бактериологическом исследовании влагалищных выделений обнаруживается несколько различных грамотрицательных или положительных бактерий, говорят о неспецифическом вагините.

Лечение включает в себя комплекс мероприятий, которые направлены на уничтожение возбудителя, нейтрализацию неприятной симптоматики и профилактику осложнений. Используются различные формы препаратов и лечебные процедуры – свечи (ректальные и вагинальные), таблетки, спринцевания.

Причины возникновения кольпита

Для возникновения кольпита обязательным условием является наличие возбудителя – патогенной микрофлоры. Она может заноситься во влагалище из внешней среды или гематогенным путем из очагов инфекции в организме, что часто встречается у детей. Также при наличии благоприятных факторов собственная микрофлора влагалища, которая в норме всегда находится на слизистой оболочке, может становиться патогенной и вызывать воспаление. Обычно такое случается при гормональных скачках, например, во время беременности, или вследствие бесконтрольного приема медикаментов.

Факторы, увеличивающие риск появления вагинита:

Беспорядочная половая жизнь и использование контрацепции, которая не защищает от заболеваний, передающихся во время половых контактов.

Во время секса патогенные микроорганизмы могут легко перейти с пениса мужчины на слизистую влагалища и вызвать воспаление. Частые смены партнера значительно повышают риск развития кольпита, поскольку микрофлора женщины не успевает восстановиться, и ее иммунные способности снижаются.

Подавление активности нормальной флоры.

Возникает из-за плохих экологических условий проживания, частых стрессов и после длительного приема антибиотиков или гормональных препаратов. Нормальная микрофлора влагалища становится опасной, и сама провоцирует вагинит. Кроме того, снижается способность организма противостоять патогенным микробам, которые проникают извне.

Механическое воздействие на слизистую оболочку.

Кольпит - это одно из воспалительных заболеваний половых органов женщины. Другое название болезни - вагинит. Чаще всего от него страдают женщины детородного возраста. Но и пожилые дамы тоже не лишены риска. Каковы же симптомы и как проходит лечение?

Болезнь делится на несколько видов и является фактически молочницей и трихомониазом.

Как правило, воспалительные процессы данного заболевания являются лишь частью картины, кольпит сопровождает такие заболевания как и уретрит.

Причины заражения половых органов

Возбудители инфекционных болезней (например, кишечная палочка). Инфекции, которые передаются половым путем, часто становятся причиной воспаления. Отказ от презервативов, частая смена партнера и другие причины вызывают болезни специфического характера (гонорея, хламидиоз и другие).

Половые органы могут быть заражены по различным причинам

Они обычно сопровождаются кольпитом. Особенную опасность представляют кольпиты, которые вызываются трихомонадами и хламидиями . Они почти всегда переходят в хроническую форму. Возбудители постепенно распространяются во все органы половой сферы женщины (маточные трубы, яичники). Воспаления приводят к бесплодию или невынашиванию.

Микроорганизмы, которые постоянно присутствуют во влагалище. Они провоцируют воспалительный процесс неспецифического характера. Это следующие бактерии: стафилококки, стрептококки, грибки . Очень часто кольпит вызывают грибки рода Candida. Микроорганизмы выявляют с помощью лабораторных анализов.Они могут встречаться по отдельности или образовывать микробные группы.

В норме микрофлора влагалища подавляет рост и деятельность таких микроорганизмов. Но если баланс микрофлоры нарушен, то они быстро размножаются и вызывают воспаление. Здоровая микрофлора представлена, в основном, молочно-кислыми бактериями.

Рост патогенной флоры провоцируют многочисленные факторы:

различные гинекологические заболевания (воспаления яичников, маточных труб и др.);
хронические болезни организма женщины;
острые заболевания;
длительная терапия лекарственными средствами;
лечение антибиотиками, химиотерапия;
недостаточная личная гигиена;
ослабленный иммунитет и ВИЧ.

Бактерии, которые попадают во влагалище из внешней среды, вызывают специфические бактериальные кольпиты. Они проникают в организм по многим причинам (половой акт, несвежее белье, медицинское вмешательство).

Причиной кольпита может стать травмирование влагалища . Неосторожное химическое или механическое воздействие часто приводит к плачевным результатам. Воспаление сможет появиться в результате грубых половых актов, неправильных и частых спринцеваний или ношения тесного белья из синтетики.

Нарушения в гормональной системе и сопутствующие заболевания. Часто кольпит выявляют у женщин, страдающих сахарным диабетом. Средства контрацепции также могут нарушить нормальное состояние микрофлоры влагалища. Итогом становится воспалительный процесс.

Использование ВМС - внутриматочной спирали увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Женщины, которые поставили спираль, гораздо чаще болеют кольпитом. Это особенно характерно для нерожавших.

Основные симптомы вагинита у женщин

жжение и зуд в области половых органов;
отек и покраснение половых губ;
обильные (гнойные, молочные, творожистые, пенистые или кровяные) выделения из влагалища;
неприятный запах выделений;
болезненные ощущения во время полового акта;
ноющие и тянущие боли внизу живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
ухудшение общего самочувствия и повышение температуры (в острых случаях).

Симптомы при кольпите могут быть выражены в разной степени. Здесь все зависит от причины, вызвавшей воспаление. Но если вы заметили у себя обильные выделения с неприятным запахом, то это веский повод сразу же обратиться к врачу .

Кольпит может протекать практически незаметно. Некоторых женщин слегка беспокоят неприятные ощущения в промежности. Поэтому они затягивают с визитом к специалисту, откладывая его на потом. Итогом становится хроническое заболевание, которое провоцирует осложнения.

Различные способы лечение кольпита

Лечение всегда подразумевает комплексный подход. Подбор средств всегда происходит после тщательного обследования и сдачи анализов.

Схема лечения подбирается индивидуально. Грамотные специалисты всегда учитывают характер болезни, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациентки.

Схема лечения подбирается индивидуально

Врачи назначают:

противовоспалительные препараты и этиотропные средства;
табу на секс до выздоровления, а также обследование партнера;
лечение заболеваний, которые сопутствуют кольпиту.

Специалисты стремятся произвести санацию вульвы и влагалища. Для этого женщине рекомендуют выполнять подмывания. Хорошие результаты приносят подмывания со слабым раствором марганца или с отварами трав (шалфей, ромашка, календула). Процедуры выполняют не реже трех раз в сутки.

Если кольпит имеет острую форму и сопровождается гнойным выделениями, то влагалище надо спринцевать отваром ромашки или специальным составом. Его делают из риванола и раствора марганца. Спринцевания нельзя делать более трех дней. В противном случае возникает нарушение микрофлоры и нормальной кислотности влагалища.

Многие возбудители кольпита стойко переносят действие антибиотиков. Поэтому такие препараты обычно не назначают при бактериальном кольпите. Если заболевание имеет упорное течение, то антибактериальные средства используют местно (в виде эмульсий и растворов). Такие средства применяют кратковременно.

Как еще выполняется санация

1. Берут эмульсию стрептомицина (10%), масло шиповника и персиковое масло. Следует обратить внимание, что масло должно быть пастеризованным. Жидкости смешивают и получают состав, которым обрабатывают стенки влагалища. Процедуры проводятся неделю.

2. Хорошо помогают влагалищные ванночки с хлорофиллиптом и настоем ромашки.

Для повышения иммунитета врачи советуют принимать витаминные комплексы. Через 4 месяца курс лечения проводится еще раз. Это позволяет предупредить рецидив.

Лечение свечами

Свечи при кольпите назначает врач. Выбор препарата зависит от характера заболевания. Очень часто вагинит лечат свечами Тержинан. Это противомикробный и противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Перед тем, как ввести свечу в влагалище, ее надо подержать 20 секунд в воде. Схема лечения предполагает ежедневное использование свечей.Обычно Тержинан вводят на ночь. Курс составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания лечение продолжается 20 дней.

Эффективное лекарство в виде свечей - Вокадин. Свечи следует вводить очень глубоко во влагалище. Если кольпит протекает остро, то свечи используют 2 раза в день (по 1 шт.). Курс лечения этим препаратом - 1 неделя. Если вагинит сопровождается уреаплазмозом, хламидиозом или микоплазмозом, то назначают эффективные свечи Генферон. Их обязательно сочетают с таблетками (метронидазол, флуконазол и др.). В процессе лечения обязательно соблюдается чистота половых органов. Хорошие результаты приносят свечи Пимафуцин и Клион-Д 100.

Народные способы лечения

Возьмите кору дуба - 1 ст. л. Ее надо измельчить и заварить стаканом кипятка. Далее подержать отвар на водяной бане. Готовую жидкость должна настояться (около 12 часов). После этого ее надо процедить и использовать для спринцеваний. Лучше делать это перед сном. Курс продолжается 10 дней.
Потребуется: василек полевой, трава ивняка, клевер ползучий, кувшинка белая, пион садовый, соцветья кошачьей лапки, лепестки садовой розы, донник, ромашка и горец почечуйный. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 1 ложке). Сделав смесь из трав, возьмите одну ложку и залейте литром воды.Кипятить не менее 10 минут, процедить, настоять и принимать внутрь (полстакана перед едой). Чтобы жидкость казалась вкуснее, в нее можно добавить мед, варенье или сахар. Курс продолжается 3 месяца. Затем делается перерыв на 2 недели. После этого лечение продолжается снова.
Для спринцеваний хорошо подходит следующая смесь: ромашка - 2 ст. л., лапчатка гусиная - 1 ст. л. Смесь залить литром кипятка, настоять. Через 20 мин процедить.
Отлично помогает чистотел. Отваром из этой травки смачивают тампоны и вводят их во влагалище. Для отвара потребуется 3 ст. л. чистотела и литр кипятка. Жидкость лучше подержать на водяной бане около 30 мин.

Трихомонадный кольпит (трихомониаз)

Это заболевание вызывается трихомонадами. Трихомонадный кольпит - это распространенный вид трихомониаза у представительниц прекрасного пола.

Если болезнь приняла острую форму, то возникают пенистые и обильные бели. Они имеют неприятный запах и желтоватый оттенок.

Трихомонадный кольпит - это распространенный вид трихомониаза у представительниц прекрасного пола

В некоторых случаях бели могут быть сероватыми с примесью крови. У больных появляется зуд в промежности, боли внизу живота и учащенное болезненное мочеиспускание. При осмотре врач выявляет отечность и раздражение в области наружных половых органов.

Стенки влагалища имеют гнойный серозный налет. Различают несколько видов трихомонадного кольпита. Врачи проводят комплексное лечение, которое включает терапию сопутствующих заболеваний.

Атрофический (синильный) вид воспаления слизистой оболочки влагалища

Атрофический или сенильный кольпит представляет собой воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки влагалища. Он возникает из-за того, что истончаются стенки эпителия и имеет место гипоэстрогения.

Симптомы:

сухость влагалища;
постоянные воспаления;
мажущие выделения с кровью.

Для диагностики врач проводит осмотр, исследует мазки и проводит кольпоскопию. Различают две формы атрофического кольпита.

постменопаузальный
кольпит, вызванный искусственной менопаузой.

Лечение заболевания включает в себя применение местных средств и гормонотерапию. Такой кольпит встречается у 40% женщин. Обычно он возникает через 5 лет после наступления менопаузы. Комплекс симптомов, характерный для болезни, вызывается недостатком эстрогенов.

Лечение в большинстве случае включает в себя прием гормональных средств. Кроме того, применяются местные препараты виде мазей и свечей. Например, Овестил и Эстриол. Системное воздействие обеспечивают такие средства, как Климодиен, Анжелик, Эстрадиол и другие.

Системная гормональная терапия проводится в течение нескольких лет (около 5). Иногда специалисты назначают фитоэстрогены. В качестве профилактики также рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Дрожжевой вид - молочница

Другое название этой формы кольпита - молочница. Заболевание имеет широкое распространение в гинекологии. Как утверждает статистика, молочница присутствует у каждой второй женщины. Кольпит в этом варианте проявляется активным размножением грибка Candida.

В нормальной микрофлоре тоже присутствует этот грибок. Он есть в ротовой полости, пищеводе, половых органах. Но увеличение количества дрожжеподобного грибка приводит к дисбалансу. В организме возникает очаг воспаления.

Острая стадия молочницы имеет следующие признаки:

творожистые белые выделения;
налет белого цвета на внешних половых органах;
нестерпимый зуд во влагалище;
жжение при мочеиспускании;
неприятный запах от половых органов;
тянущие боли внизу живота;
боли после секса.

Болезнь может периодически обостряться. В период месячных симптомы немного стихают. Диагностику проводят с помощью осмотра. Обязательно проводится анализ мазка. Дополнительно проводится исследование на выявление сопутствующих заболеваний половой сферы. Грибок этого вида активизирует сообщество патогенных микроорганизмов и ослабляет иммунитет.

Поэтому дрожжевому кольпиту иногда сопутствуют заболевания, передающиеся половым путем. Самолечение приводит к рецидивам . Заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому назначать препараты может только специалист . Врачи применяют целый комплекс средств, используя индивидуальный подход (свечи, кремы, таблетки).

Кандидозный кольпит

Кандидозный кольпит - это второе обозначение дрожжевого кольпита (молочницы). У больных выявляются в повышенном количестве грибки рода Candida.

Обычно кандидоз возникает при ослаблении иммунитета. Неблагоприятные обстоятельства становятся причиной гибели полезных бактерий. При этом резко активизируются грибки.

Обычно кандидоз возникает при ослаблении иммунитета

Инфекция протекает на поверхностном слое эпителия. Чтобы привести состояние микрофлоры влагалища в норму, врачи назначают различные средства. Антибиотики стараются не применять, так как они губят не только дрожжеподобные грибы, но и полезные бактерии.

Первые признаки кандидоза - творожистые выделения белого цвета и зуд. Такие явления провоцируют нервозность. Женщина становится раздражительной. Многих беспокоит жжение при мочеиспускании. Жжение и боль может сопровождать половой акт. Опытный врач сразу определяет молочницу. Однако для подтверждения диагноза обязательно проводятся анализы.

Лечат кандидоз общими и местными препаратами. Местно используют свечи: Гексикон, Бетадион, Ливарол, Пимафуцин. Избавиться от молочницы помогает специальный крем. Например, Клотримазол или Гинофорт. Также проводят спринцевания и обмывания половых органов.

Для этого применяют отвары трав (шалфей, ромашка), хлорофиллипт, марганец, сульфат цинка, риванол. Хороший эффект дают вагинальные таблетки и тампоны, пропитанные маслами (шиповник, облепиха). Общая терапия заключается в лечении сопутствующих болезней и укреплении иммунитета.

Хроническая форма

Кольпит, который перешел в хроническую форму, характеризуется следующими признаками:

небольшая отечность половых органов;
периодические выделения.

У многих женщин хроническая болезнь протекает без ярких симптомов. Иногда они ощущают тянущие боли внизу живота и наблюдают выделения. Осмотр выявляет дегенеративные изменения в эпителии. Если выявлена хроническая форма, то врачи рекомендуют сделать УЗИ.

Это позволяет выявить осложнения, возникшие в результате кольпита. Лечение происходит по традиционной схеме. Пациентке выписывают вагинальные мази и свечи. Обязательно назначают спринцевания. При этом проводят лечение сопутствующих заболеваний.

Бактериальный вагинит

Бактериальный кольпит может быть первичным или вторичным. Последний подразделяют на восходящий и нисходящий. Кроме того, есть неспецифический и специфический вагиноз. Неспецифические кольпиты этого вида возникают из-за активной деятельности бактерий, попадающих во влагалище из окружающей среды.

Причины заболевания:

нарушение личной гигиены;
частая смена половых партнеров;
незащищенный половой акт и другие.

Специфические кольпиты являются следствием заболеваний, передающихся половым путем. Очень часто причиной становятся микоплазмы, хламидии и уреаплазмы. Бактериальный вагиноз может протекать по-разному. Он бывает острым, вялотекущим, подострым, латентным, хроническим и бессимптомным. Лечение зависит от формы заболевания.

Старческий кольпит

Заболевание возникает во время менопаузы. В этот период угасают функции женских органов, кислотность влагалища значительно снижается. Слизистая подвергается атрофии. Все это способствует развитию патогенной флоры.

В этот период угасают функции женских органов, кислотность влагалища значительно снижается

Старческий кольпит отличается вялотекущим процессом. Женщины обычно жалуются на сухость влагалища. Редко возникают боли и жжение.

При сильной сухости возникает зуд. Если пациентку беспокоят гнойные выделения с примесью крови, то врачи назначают обследование с целью выявления злокачественных образований в матке.

Острый вид заболевания

Острая форма характеризуется ярко выраженным симптомами. Они зависят от причины, вызвавшей кольпит. Иногда у пациентки наблюдается целая совокупность симптомов.

творожистые выделения с неприятным запахом;
жжение и зуд во влагалище;
боль и жжение при мочеиспускании;
боли внизу живота;
боли и жжение при половом контакте;
учащенные позывы к мочеиспусканию;

При тяжелой форме острого вагинита поднимается температура тела. Иногда возникают кровянистые выделения. Врачи обнаруживают небольшие изъявления на слизистой.

Терапия заболевания зависит от возбудителя. После анализов специалист назначает препараты общего и местного действия. Используются свечи, мази, таблетки, травяные настои и физиотерапия.

Терапия заболевания зависит от возбудителя

Образования в яичниках могут быть опасными для жизни или доброкачественными, узнайте какую опасность несёт в себе для здоровья женщины и её дара быть матерью.Когда боль в низу живота не проходит, нужно срочно принимать меры - Аднексит сопровождается болью и может привести к бесплодию, узнайте какие причины вызывают аднексит и многое другое об этой болезни Как должен проходит период беременности после пузырного заноса узнайте, что нужно делать от начала и до конца срока, чтобы роды прошли успешно.

Бактериальное заражение при беременности

У беременных кольпиты развиваются очень часто. Причиной становится сниженный иммунитет. В этом случае заболевание требует незамедлительного лечения. Трудность здесь заключается в том, что при беременности выбор лекарственных средств ограничен.

Поскольку у беременных снижен иммунитет, они более уязвимы к этой болячке

Перед началом лечения следует обязательно выяснить, какая именно причина вызвала кольпит. Специалисты выясняют тип преобладающих бактерий и подбирают подходящий препарат. Лечение заболевания при беременности имеет комплексный характер.

Оно включает в себя следующие мероприятия:

использование антибактериальных препаратов;
укрепление иммунитета;
предотвращение рецидива и повторного заражения.

Во период беременности применяют Нистатин, Пимафуцин, Бетадин, Тержинан, Ваготил, Гексикон и другие средства. Подобрать лекарственное средство может только квалифицированный врач . Некоторые средства можно применять только на определенном сроке беременности. Например, Метронидазол нельзя использовать в первые недели. Клотримазол допускается только после 4-х месяцев.

Поделитесь с друзьями!

Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у женщин могут возникать по разным причинам, но наиболее частой из них является проникновение и развитие инфекции. Одним из самых распространенных подобных заболеваний считается кольпит. Он может проявляться в разнообразных формах и видах. Симптомы этого воспалительного процесса возникают у женщин в любом возрасте, причем хотя бы изредка их испытывает почти каждая, в том числе и в период беременности. Вовремя проведенное лечение избавит от многих осложнений.

Содержание:

Описание заболевания

Кольпитом (или вагинитом) называют воспаление слизистой оболочки, выстилающей влагалище. Чаще всего это заболевание сочетается с воспалением оболочки вульвы, при этом патологический процесс называют вульвовагинитом. Нередко он распространяется и на цервикальный канал шейки матки, что приводит к цервициту . Обычно с симптомами кольпита встречаются взрослые молодые женщины, но подобное заболевание может проявиться и у маленьких девочек, а также пожилых женщин.

Виды кольпита

В зависимости от того, какое происхождение имеет воспалительный процесс, различают кольпиты инфекционной и неинфекционной природы.

Инфекционный кольпит

Он возникает из-за воздействия на слизистую болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь, они бывают специфическими и условно-патогенными, поэтому инфекционный кольпит подразделяют на 2 вида:

Специфический кольпит, который развивается из-за проникновения в слизистую оболочку влагалища возбудителей заразных инфекций, передающихся в основном половым путем (трихомонад, хламидий, гонококков, вирусов герпеса и других).
Неспецифический кольпит. Он возникает в результате активизации условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, протея, кишечных палочек). Они всегда присутствуют в организме, но их содержание и активность регулируются полезными бифидобактериями и лактобактериями. Эти бактерии вырабатывают молочную кислоту и создают среду, гибельную для патогенных микроорганизмов. Вредная микрофлора начинает развиваться только в том случае, когда по какой-либо причине происходит значительное снижение количества бактерий-защитников (из-за приема антибиотиков , например).

Существует и другая классификация инфекционного кольпита, по которой он подразделяется на бактериальный, грибковый (кандидоз, или молочница) и вирусный (возбудителями являются вирусы герпеса, папилломы или циталомегавирус).

Неинфекционные кольпиты

Атрофический кольпит. Причиной воспаления слизистой оболочки влагалища является истончение (атрофия) и видоизменение структуры влагалищного эпителия, происходящие у женщин в климактерическом возрасте. Патология возникает вследствие дефицита эстрогенов , влияющих на состояние слизистых оболочек.

Аллергический кольпит. Воспаление происходит из-за воздействия на слизистую аллергенов, которые могут присутствовать в гигиенических средствах или в лечебных мазях. Может также проявиться аллергия на материал, из которого изготовлен презерватив.

Кольпит называют первичным , если воспалительный процесс возникает непосредственно во влагалище. Или вторичным , если воспаление влагалища начинается из-за проникновения инфекции из матки (нисходящий путь) или из вульвы (восходящий путь).

Формы заболевания

Кольпит протекает в острой или хронической форме.

Острая форма – это начальная фаза заболевания, когда возникают патологические проявления, на которые далеко не всегда обращают должное внимание. Острый кольпит несложно устранить, если вовремя провести диагностику.

Хроническая форма – это запущенное заболевание, для которого характерно периодическое исчезновение и возобновление симптомов. Лечение при этом затрудняется, так как из-за ослабления защитных свойств слизистых оболочек в них проникают возбудители многих сопутствующих инфекций.

Возможные осложнения кольпита

Наиболее частым осложнением воспалительного процесса, возникающего во влагалище, является его распространение на полость матки, а также на придатки . Это ведет к нарушению периодичности менструаций, к дисфункции яичников, возникновению аменореи, заращению маточных труб и бесплодию.

Осложнением воспаления придатков становится внематочная беременность. Кольпит может спровоцировать возникновение таких недугов, как эрозия шейки матки , эндометрит, а также воспаление почек.

Особенно трудно поддаются лечению хронические инфекционные кольпиты, которые проявляются годами. При этом велика вероятность заражения полового партнера. Наиболее серьезным осложнением может быть появление абсцессов (крупных гнойников во влагалище), а также образование свищей, напрямую соединяющих влагалище с прямой кишкой.

Видео: Последствия кольпита

Причины кольпита

Существует множество факторов, способствующих развитию инфекции, ослаблению защитных свойств слизистой оболочки влагалища и ее раздражению. Именно они являются основными причинами возникновения кольпита.

К таким факторам относятся:

Снижение общего иммунитета в результате простудных и инфекционных заболеваний, а также перенесенных операций, стрессов или пристрастия к курению и другим вредным привычкам.
Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища (во время полового акта или проведения манипуляций гинекологическими инструментами). Попадание во влагалище инородного тела (нередко по этой причине возникает кольпит у маленьких девочек).
Неумелое спринцевание, в результате которого может произойти тепловой или химический ожог слизистой (при использовании слишком концентрированных растворов химических антисептиков). Слишком частое спринцевание в любом случае приводит к вымыванию полезной микрофлоры влагалища.
Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов. Например, при лечении многих заболеваний назначаются антибиотики. При этом они способны уничтожать не только вредные бактерии, но и полезную микрофлору. Причиной кольпита становится также использование гормональных лекарств антиэстрогенного действия, ухудшающих состояние слизистых оболочек различных органов.
Эндокринные заболевания. Они приводят к дисбалансу гормонов, а также к снижению иммунитета. Нередко кольпит возникает у женщин с нарушенной функцией яичников, имеющих заболевания щитовидной и поджелудочной желез и надпочечников. При сахарном диабете нарушается процесс регенерации тканей, резко повышается восприимчивость к инфекциям.
Возрастные гормональные сдвиги при беременности или при климаксе .
Неправильное питание, приводящее к ожирению или истощению организма, возникновению авитаминоза.
Врожденное нарушение строения половых органов или опущение влагалища в результате приобретенных заболеваний.
Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки из-за травм органов малого таза или заболеваний органов кроветворения.
Отказ от использования механических противозачаточных средств при половом акте. Женщина может заразиться различными видами инфекции от партнера, который и сам порой не догадывается о том, что болен, или относится к этой проблеме несознательно.

Предупреждение: Особенно рискуют женщины, часто меняющие половых партнеров. Во-первых, у них повышается риск заражения специфическими инфекциями. А во-вторых, незащищенный половой контакт с новым партнером приводит к изменению микрофлоры влагалища. При этом увеличивается вероятность развития в нем собственных условно-патогенных бактерий и грибков.

Способствует воспалению несоблюдение правил личной гигиены. Негативную роль играет ношение тесного синтетического белья. В группе риска заболевания кольпитом находятся женщины, у которых имеются нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Эти органы анатомически расположены вблизи вульвы и влагалища.

Проявления при кольпите

Симптомы кольпита проявляются у женщин, как правило, достаточно явно. Возможно возникновение некоторых отличительных признаков при заболеваниях разного происхождения, но в целом их проявления являются сходными.

Общие симптомы

Необычные выделения. Если интенсивность и консистенция нормальных белей постоянно меняются на протяжении цикла, то при кольпите выделения являются неизменно обильными, жидкими. У них имеется неприятный запах и характерный цвет. Такие выделения вызывают раздражение кожи в области вульвы, промежности, внутренней поверхности бедер, тогда как в норме они никакого дискомфорта вызывать не должны.

Покраснение и припухлость наружных половых органов. Раздражение и воспаление приводят к возникновению отека тканей.

Жжение и зуд во влагалище. Они усиливаются во второй половине дня, особенно при ходьбе.

Боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Неприятные ощущения могут появляться при половом контакте.

Учащение мочеиспускания. Его причиной становится распространение воспалительного процесса на мочеточники. При воспалении мочевого пузыря мочеиспускание становится болезненным.

Повышенная температура. Она обычно держится на отметке 37.2°-37.5°.

Все эти симптомы являются стрессом для организма, вызывают появление неврозов, депрессии, бессонницы и слабости.

Проявления острого кольпита

У женщины появляются обильные зловонные слизистые выделения, которые могут иметь белый цвет или желтовато-зеленый оттенок. Иногда в них можно заметить прожилки крови. Они бывают пенистыми, неоднородными.

Проявляется цистит, возможно, с повышением температуры тела. Ощущается резь во влагалище, давящая боль внизу живота. При гинекологическом осмотре наблюдается покраснение, отечность и болезненность слизистой влагалища.

Проявления хронического кольпита

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы значительно ослабевают. Довольно длительное время женщина чувствует себя вполне здоровой. Ее беспокоят лишь скудные выделения с неприятным запахом, а также ощущения зуда и жжения во влагалище перед месячными. Однако при возникновении каких-либо неблагоприятных условий (переохлаждении или перегреве организма, попадании женщины в непривычные условия, смене климата, повышении нагрузок) недомогания проявляются с новой силой. Их появление может быть спровоцировано даже употреблением некоторых продуктов. Причиной рецидива становится половой акт.

Особенности проявлений некоторых инфекционных кольпитов

В отличие от кольпитов гормонального или травматического происхождения инфекционные воспалительные процессы являются заразными. Как правило, заподозрить их наличие можно по некоторым характерным признакам.

Трихомонадный кольпит

Возбудителями инфекции являются микроорганизмы вида простейших – трихомонады. Воспаление обычно распространяется на шейку матки и органы мочеиспускания. Трихомонады способны активизировать деятельность других болезнетворных микробов (микоплазм , стрептококков), что осложняет лечение. Характерными признаками трихомонадного кольпита являются обильные пенистые выделения желто-зеленого цвета с резким неприятным запахом.

Хламидиоз

Кандидозный кольпит

Причиной заболевания женщин является патологическое размножение грибка Кандида во влагалище. Кандидоз известен как молочница , так как выделения напоминают по виду творог и имеют характерный запах кислого молока. На поверхности слизистой появляется белый налет. Попытка его удаления приводит к появлению капелек крови.

Видео: Особенности проявлений молочницы. Лечение

Диагностика кольпита

В первую очередь производится осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах и с использованием кольпоскопа. Осуществляется пальпация нижней части живота для обнаружения увеличения яичников, а также других признаков осложнений.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

микроскопический анализ мазка из влагалища и шейки матки для обнаружения грибков и других микроорганизмов;
бактериологический посев мазка для определения вида бактерий и выбора подходящего антибиотика, к которому они наиболее чувствительны;
ПЦР-анализ содержимого мазка для быстрого и точного определения вида инфекции;
цитологический анализ слизистой оболочки шейки матки, с помощью которого можно убедиться в отсутствии атипичных клеток и серьезных патологий в этом органе;
иммуноферментный анализ крови (ИФА), позволяющий обнаружить в крови антитела к возбудителям скрытых инфекций (микоплазм, хламидий, вируса герпеса, папилломы человека и других).

Проводятся общие анализы крови и мочи на лейкоциты. Исследование состояния матки, яичников и почек проводится с помощью УЗИ.

Лечение кольпита различных видов

Методика лечения кольпита зависит у женщин от причины заболевания, характера симптомов и наличия осложнений.

Проводится местное и общее лечение.

Местная терапия при кольпите

Оно заключается в обработке влагалища и вульвы дезинфицирующими растворами (осуществляется так называемая санация – орошение слизистых оболочек). Спринцевание проводится слабым раствором марганцовки, соды, сульфата цинка или риванола. Используются также отвары шалфея, календулы, ромашки.

Применяются вагинальные свечи (бетадин, макмирор, ломексин, нистатин) дезинфицирующего действия, восстанавливающие кислотность слизи и ее способность уничтожать болезнетворные микробы, а также бороться с грибком. Применяются методы физиотерапии (УВЧ – воздействие током высокой частоты, электрофорез, УФ облучение наружных половых органов, лазерное облучение).

Общее лечение

В первую очередь, устраняются причины (проводится этиотропная терапия). При этом используются антибиотики (доксициклин, азитромицин), противовирусные препараты (ацикловир). Для лечения от трихомонадного кольпита назначается метронидазол. Грибковый вагинит лечат с помощью флуконазола, кетоконазола.

При необходимости устранения гормональных нарушений женщинам назначается лечение комбинированными оральными контрацептивами.Используются также препараты для повышения содержания полезных бактерий в микрофлоре влагалища (вагилак, бифидумбактерин, ацилакт). В ходе лечения проводятся контрольные анализы мазка и крови.

Примечание: При инфекционном кольпите для достижения эффекта необходимо проводить лечение противовирусными и антигрибковыми препаратами обоих половых партнеров. Чтобы избежать взаимозаражения, рекомендуется воздержаться от половых сношений до полного излечения.

Кольпит и беременность

Воспаление влагалища, если оно не сопровождается заболеваниями других половых органов, при этом отсутствуют отклонения в их строении, не мешает наступлению беременности. Само по себе это физиологическое состояние нередко приводит к возникновению кольпита гормональной природы.

Проводить лечение нужно обязательно, так как возможно внутриутробное заражение плода или попадание инфекции в его организм во время родов. Заражение эмбриона болезнетворными бактериями или вирусами ведет к прерыванию беременности на раннем сроке.

Сложность состоит в том, что беременным женщинам можно принимать лишь наиболее безопасные препараты. Им рекомендуется проводить промывание влагалища настоями целебных трав. Для лечения обычно применяются средства, повышающие иммунитет, а также свечи и мази антибактериального действия.

Видео: Признаки кольпита, причины, диагностика, терапия

Профилактика кольпита

Чтобы снизить риск размножения инфекции в половых органах, женщинам рекомендуется особое внимание уделять соблюдению правил интимной гигиены. Необходимо использовать качественные гигиенические средства, не вызывающие аллергии. Белье должно быть удобным, сшитым из натуральных материалов. Не рекомендуется пользоваться прокладками в течение всего дня, чтобы не поддерживать условия, благоприятные для развития грибков и бактерий.

Основой профилактики заражения половыми инфекциями является использование презервативов.

Важную роль играет диета. Необходимо отказаться от злоупотребления соленой и острой пищей, следить за поступлением в организм достаточного количества витаминов.

Быстрый переход по странице

Здоровье репродуктивной системы женщины – вопрос, требующий повышенного внимания в любом возрасте. К сожалению, очень мало найдется представительниц прекрасного пола, ни разу не сталкивавшихся с той или иной патологией половых органов.

Однако если гонорея или сифилис, благодаря обилию информации об их последствиях, заставляют женщину обстоятельно подходить к лечению, то на кольпит (особенно неспецифический) многие дамы долгое время не обращают внимания. По статистике, не менее 60% посетительниц гинекологического кабинета имеют ту или иную форму патологии.

Кольпит — что это такое?

Что такое кольпит в гинекологии? Кольпит – это воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища. Второе название патологии – вагинит. Соответственно можно сделать вывод, что такое заболевание поражает исключительно женщин. Кольпит у мужчин невозможен из-за отсутствия влагалища как такового.

Однако представители сильной половины человечества в некоторых случаях могут способствовать развитию кольпита у женщины (половой партнерши).

Диагноз «кольпит» в гинекологии является одним из самых распространенных, и это связано с тем, что такое состояние развивается под воздействием множества разнообразных факторов:

снижение иммунного статуса женщины;
механические травмы половых органов (грубый секс, последствия аборта, дефлорация, роды);
местное химическое воздействие (спермицидные средства);
недостаточная или слишком частая интимная гигиена;
патологии эндокринной системы;
аллергические реакции (на белье, средства интимной гигиены);
патологии репродуктивной системы (аномалии развития влагалища, гипофункции яичников, воспалительный процесс в полости матки);
авитаминоз, длительная антибиотикотерапия или несбалансированное питание;
гормональная контрацепция (включая использование внутриматочной спирали);
менопауза;
беременность.

Однако наиболее частых, основных причин у кольпита всего две — это заражение возбудителями венерических инфекций и активизация условно-патогенной флоры влагалища. Вызывать вагинит способны такие инфекционные агенты, как бактерии, вирусы, простейшие и грибки. В зависимости от вида возбудителя отличаются принципы лечения и симптомы кольпита.

Виды кольпита, классификация

Первичный очаг инфекции, вызвавшей кольпит, может находиться непосредственно во влагалище. В этом случае говорят о первичной форме заболевания.

При вторичном нисходящем кольпите инфекция «спускается» из области матки, а в случае развития восходящего – распространяется с наружных половых органов.

Ориентируясь на яркость клинических проявлений, воспалительные процессы во влагалище принято разделять на три основных формы — острая, подострая и хроническая.

В первом случае симптоматика выраженная, доставляет женщине существенный дискомфорт, часто ограничивает повседневную активность. Хроническая форма протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями и отличается периодическими рецидивами.

При подостром кольпите гинеколог отмечает умеренное покраснение слизистой влагалища, жалобы у пациентки могут отсутствовать. Выделяют еще асимптомную форму – обнаружить ее можно только по результатам мазка на флору, который характеризуется 4-ой (последней) степенью чистоты.

В зависимости от характера патологических изменений во влагалище выделяют такие типы кольпитов:

Диффузный (очаговый) – видны отдельные участки поражений;
Атрофический – отмечается общее истончение слизистой оболочки;
Серозно-гнойный, гнойный – отличается обильными характерными выделениями.

Однако наиболее обширной является классификация кольпитов по типу возбудителей. Воспаление влагалища может быть неспецифическим и специфическим. Неспецифический кольпит вызывают представители собственной микрофлоры женщины:

стрептококки;
кишечные палочки;
стафилококки;
протей;
гарднереллы.

К наиболее частым возбудителям специфических вагинитов относят дрожжевые грибки, трихомонад, гонококки, хламидий, цитомегаловирус, уреа- и микоплазмы. Реже кольпит могут вызвать возбудители сифилиса и туберкулеза.

Признаки и симптомы кольпитов у женщин

Поскольку воспаление слизистой оболочки влагалища может возникнуть в силу целого спектра причин, то и клиническая картина заболевания в каждом конкретном случае будет отличаться.

Специфические кольпиты

Скудная симптоматика характерна для кольпитов вирусной и микоплазменной этиологии. Зачастую, кроме воспалительных изменений слизистой оболочки, нет никаких специфических признаков. Жалоб у пациентки может не быть и при сифилитическом поражении, однако во время кольпоскопии гинеколог замечает сифилому, напоминающую раковое перерождение ткани.

Смазанная клиническая картина возможна в случае туберкулезного процесса, иногда пациентка жалуется на невыраженные боли. При кольпоскопическом исследовании влагалища врач замечает псевдоэрозии и вызванные микобактериями туберкулеза язвы.

Кандидозный кольпит (дрожжевой) – достаточно распространенное явление, особенно у беременных и женщин, часто употребляющих антибиотики. Второе название этого заболевания – молочница. Дрожжевое поражение слизистой влагалища при остром кандидозном кольпите вызывает яркую, характерную симптоматику:

обильные творожистые выделения белого цвета;
кислый запах вагинального отделяемого;
зуд в интимной области;
рези при мочеиспускании;
незначительные примеси крови в выделениях;
отечность половых губ.

выделения при кольпите

Трихомонадный кольпит вызывает возбудитель одной из венерических инфекций. При этой патологии, протекающей в острой форме, возможно повышение температуры тела вплоть до 38˚С. Трихомонада активно размножается в половых путях, часто поражая уретру, что проявляется расстройствами мочеиспускания, болями в животе.

При трихомонадном кольпите выделения из влагалища становятся обильными и пенистыми, имеют желтоватый или зеленоватый оттенок (в запущенной форме) и неприятный запах. Выделения раздражают вульву, вызывают сильный зуд. При сексуальном контакте возникает боль, слизистая влагалища легко травмируется и кровоточит.

В крайне редких случаях диагностируют хламидийный кольпит . Выделения при этом состоянии становятся скудными, пациентка жалуется на боли, зуд, расстройства мочеиспускания.

Неспецифический кольпит

Для неспецифического вагинита в острой форме характерно обилие влагалищных выделений. Пациентку беспокоит жжение в интимной области, зуд часто мешает даже спать, при мочеиспускании возникают рези. Возможен и болевой синдром. На фоне обильных выделений краснеют и опухают наружные половые органы.

Атрофический кольпит

В отличие от специфического и неспецифического, атрофический кольпит у женщин имеет асептическую природу – симптомы и лечение его также отличаются. Патология спровоцирована климаксом.

Из-за снижения активности яичников падает выработка эстрогенов, вызывающих рост эпителиальных клеток, вследствие чего слизистые оболочки половых органов истончаются, иссушаются, снижается концентрация полезных лакто- и бифидобактерий.

На фоне угнетения нормофлоры возможна активизация условно-патогенных микроорганизмов с развитием симптомов неспецифического кольпита. Впрочем, нередко пациентки вообще не имеют жалоб – эта форма вагинита развивается медленно, постепенно. Атрофический кольпит имеет такие симптомы:

сухость влагалища;
боль при половом контакте;
кровянистые выделения после интимной близости, взятия мазков;
раздражение от мыла.

Лечение кольпита — препараты и методы

Тактика лечения кольпита у женщин определяется этиологией заболевания. При вагинитах показаны препараты с противовирусным, антибактериальным, противогрибковым и комбинированным действием, а также гормональные средства. Любая форма заболевания подразумевает местное лечение кольпита свечами, вагинальными таблетками или мазевыми тампонами для введения во влагалище.

При неспецифической форме назначают следующие препараты:

полижинакс, микожинакс (комбинация антимикробных и собственно противогрибкового средства);
вокадин или бетадин (местные антисептики в форме суппозиториев);
мератин-комби (комбинация антимикробных препаратов, противогрибкового и гормонального средств);
тержинан (суппозитории комплексного состава, содержащие противогрибковые средства, антибиотик и глюкокортикоид).

Кандидозный кольпит лечат производными имидазола, свечами с нистатином и натамицином. Показано местное применение мази или крема «Пимафукорт». В ее состав дополнительно включен гормон.

При трихомониазе и гарднереллезе (бактериальном вагинозе) применяют препараты метронидазола – антимикробного средства широкого спектра действия, а также тержинан, мератин-комби, микожинакс. Развитие бактериального вагиноза можно остановить, дважды в сутки вводя во влагалище мазевые тампоны с «Далацином».

Специфическим средством от трихомонадного кольпита являются вагинальные суппозитории «Трихомонацид», курс лечения также дополняют антисептическими свечами «Гексикон».

Кольпиты вирусной этиологии лечат производными интерферона в форме свечей, мазей или спреев.

Специфические и неспецифические вагиниты подразумевают санацию влагалища при помощи спринцеваний, сидячих ванночек с растворами трав, а также «Мирамистина», «Хлоргексидина».

Помимо устранения инфекционного агента, требуется «нарастить» нормофлору. Для этой цели подходят вводимые интравагинально препараты живых лиофилизированных бифидо- и лактобактерий («Бификол», «Вагилак», «Ацилак» и др.). Показана специальная диета, подразумевающая ограничение сладкого, жареного, солений, острой пищи. Следует обязательно включить кисломолочные продукты и овощи в рацион.

Атрофический кольпит можно остановить при помощи гормональных препаратов:

«Овестин» интравагинально;
таблетки «Анжелик», «Клиогест» перорально.

При тяжелом, хроническом течении показана витаминотерапия, назначение иммуностимуляторов и физиолечение.

Кольпит при беременности — это опасно?

Беременность сопровождается естественным снижением иммунитета. На этом фоне часто активизируются многие «спящие» хронические патологии не только репродуктивных органов, но системные. Впрочем, даже если их и не было, физиологическая иммуносупрессия зачастую вызывает рост активности условно-патогенной флоры, и при этом развивается кандидозный кольпит либо бактериальный вагиноз.

Оставлять такие состояния без внимания нельзя.

И хотя для лечения применяется ограниченный список препаратов, отказываться от терапии ни в коем случае не стоит. Воспаление начнет подниматься вверх, поразит шейку матки и саму матку. Возможно внутриутробное инфицирование плода, угроза выкидыша или преждевременные роды либо заражение ребенка при естественном родоразрешении.

Во время беременности разрешены такие препараты:

мазь «Далацин»;
свечи «Пимафуцин», «Итраконазол», «Натамицин», «Трихопол»;
таблетки «Трихопол» (с 20 недели).

Прогноз

Если причина заболевания установлена верно, а терапия начата вовремя, кольпит хорошо поддается лечению и не дает осложнений. В противном случае возможен переход патологии в хроническую форму, распространение воспаления на другие органы половой системы.

При упорном течении вагинитов показано комплексное обследование. Возможно, оно выявит какое-либо системное заболевание, ставшее причиной. Только устранив его, получится избавиться от кольпита.

Наиболее опасны инфекционные кольпиты при беременности, поскольку угрожают жизни и здоровью плода.