Вирусные диареи. Особенности лечения поноса у взрослых

Вирусной называю диарею, возникающую на фоне проникновения в организм разных видов вирусов. Вирусологи различают несколько групп вирусных возбудителей, которые способны спровоцировать появление поноса, причем пострадать могут как дети, так и взрослые. Штаммы вирусов вызывают такое болезненное состояние организма, которое называют «кишечным гриппом».

Как распространяется инфекция, пути распространения

Спровоцировать развитие вирусной диареи могут следующие возбудители: ротавирус, астровирус, кальцивирус, энтеровирус и прочие. Передача инфекции происходит от больного человека, либо того, кто является переносчиком заболевания. В зависимости от разновидности возбудителя вирус может передаваться как орально-фекальным, так и воздушно-капельным способом. В каловых массах больного еще в течение двух недель после окончания заболевания содержится большое количество вирусов.

Возбудитель ротавирусной инфекции в большинстве случаев проникает в организм человека через плохо вымытые или сырые продукты питания (фрукты, овощи, молочные продукты и прочее). В условиях больницы заражение может произойти в результате недостаточной дезинфекции медицинских инструментов. Кишечный грипп может диагностироваться в любой точке земного шара, чаще всего он поражает маленьких детей, организм которых еще недостаточно сформирован. Групповые вспышки инфекции нередко наблюдаются в местах с большим скоплением людей — школах, детских садах, офисах. Для данного заболевания характерно формирование кратковременного иммунитета, поэтому спустя некоторое время возможен рецидив.

Какие вирусы вызывают понос, диарею, список

Среди всех вирусных диарей больше половины вызывает ротавирус, на втором месте стоит аденовирус. А вот оставшиеся заболевания провоцируют следующие возбудители: реовирус, энтеровирус, коксаки, короновирус, астровирус, калицивирус. К несчастью все эти возбудители могут длительное время находится во внешней среде, пока не находят себе «жертву». К примеру, энтеровирус надолго сохраняется в воде, поэтому специалисты не рекомендуют употреблять сырую воду из-под крана, которая может кишеть данной инфекцией.

Жизнедеятельность кишечных вирусов не меняется под воздействием эфира или хлороформа, что является причиной частых заражений во время применения масочного наркоза. Кроме того, вирусы устойчивы к кислотам, поэтому они не уничтожаются в желудке, а беспрепятственно проникают в кишечник, где начинают свою разрушительную деятельность. Возбудители кишечных инфекций не подвержены влиянию низких температур и даже заморозка продуктов не дает гарантии их чистоты.

Уничтожить данные вирусы можно только путем обработки очагов инфекции при помощи растворов формальдегида, этилового или метилового спирта, а вот привычная нам хлорка никак не влияет на их жизнедеятельность. Штаммы вирусов, вызывающих диарейный синдром, относятся к заразным возбудителям и легко распространяются, если люди пренебрегают элементарными правилами гигиены. Вирусы передаются в быту:

фекально-оральным путем через зараженную вирусом пищу или воду;

воздушно-капельным путем посредством распространения зараженных частичек, присутствующим в воздухе от чихания, кашля, в остатках слюны на посуде.

Симптоматика кишечного гриппа в большинстве случаев наблюдается при заражении организма: ротавирусом, аденовирусом, астровирусом, энтеровирусом, криптоспоридиями.

Источником инфекции, вызывающим вирусную диарею, может быть заболевший человек или вирусоноситель. Иногда может случиться так, что после заражения у некоторых людей отмечается лишь легкая форма кишечной диареи. Они не подозревают о наличии в организме вируса, поэтому став вирусоносителем, дальше распространяют инфекцию.

Диагностика вирусного поноса

Вирусная диарея в своем течении сходна со многими болезнями, иногда крайне опасными. Поэтому диарейный синдром требует, в первую очередь, прояснения истинной причины, которая его вызвала. Специалисты руководствуются результатами анализов биоматериала больного (крови, каловых масс, смывы из области носоглотки) и вирусологического исследования.

Клиническая картина, симптомы и признаки вирусной диареи

Расстройство стула, спровоцированное различными вирусами, может наблюдаться у людей разного возраста. Данный симптом является признаком вторжения вируса в слизистую оболочку тонкого отдела кишечника. В результате этого нарушается абсорбирующая функция кишечника и в его просвете скапливается большое количество жидкости, что и приводит к началу поноса.

Помимо диареи вирусы способны стать причиной появления следующих симптомов: тошнота, многократная рвота, отсутствие аппетита, ухудшение общего самочувствия, кашель, заложенность носа, боль в животе. Сочетание таких симптомов должно стать поводом для обращения в медицинское учреждение и проведения необходимой диагностики.

Можно ли заразиться от животных, могут ли животные быть переносчиком вируса?

В ветеринарной практике существует такое заболевание, как вирусная диарея крупного рогатого скота. Заражение происходит путем проникновения в организм вируса из семейства Togaviridae. Подвержены данному заболеванию в большинстве случаев молодые особи, которые находятся между собой в тесном контакте. Помимо коров вирус может поразить также буйволов, овец, коз и прочих копытных.

Передача вируса происходит орально-фекальным путем, а также через слюну и слизь из носа. Проникая в организм животного, вирус негативно воздействует на слизистую оболочку кишечника, провоцируя появление язв. Симптомами заболевания является диарея, сухость слизистых, хромота, сильная слабость, а также стоматит. В результате этого примерно десятая часть заболевших животных погибает. Интересно, что вспышки вируса возникают в большинстве случаев зимой.

С целью профилактики многие крупные хозяйства производят вакцинацию поголовья, что позволяет выработать иммунитет и поддерживать его в течение пяти лет. Мясо после забоя исследует ветеринарно-санитарный контроль и выдает заключение о возможности его употребления в пищу. В настоящее время не установлена связь между употреблением такого мяса человеком и его последующим заражением.

Что делать, как лечить вирусный понос, диарею

Если заболевание протекает в легкой форме, то его лечение допускается проводить в домашних условиях. При этом терапия должна проводиться в трех направлениях:

1 восстановление водно-солевого равновесия;

2 купирование интоксикации;

3 налаживание работы желудочно-кишечного тракта.

Схема и длительность лечения основывается на степени тяжести заболевания и его симптоматики. Если у больного уже начались признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, отсутствие мочеиспускания и прочие), его следует госпитализировать и проводить терапию под контролем специалиста. Следует также отметить, что вышеперечисленные вирусные инфекции не подлежат лечению антибактериальными препаратами, поскольку они способны усугубить ситуацию. Медикаментозное лечение проводится при помощи противодиарейных препаратов, а также сорбентов (Энтеросгель, Смекта и прочие).

Для предупреждения дегидратации организма больному следует пить как можно больше жидкости и принимать глюкозо-солевые растворы, например, Регидрон или его аналог, приготовленный в домашних условиях. Тяжелую степень обезвоживания невозможно вылечить лишь путем употребления таких препаратов, в этом случае больному в условиях стационара вводят внутривенно Лактосоль, Трисоль либо Квартасоль. В качестве питья подойдет некрепкий сладкий чай, узвар, рисовый отвар и ромашковый чай.

Для восстановления здоровой микрофлоры кишечника больному необходимо некоторое время после заболевания придерживаться строгой диеты и принимать пробиотические препараты, например, Бифидумбактерин, Линекс и прочие. Чтобы насытить организм больного необходимыми для пищеварения ферментами, курс лечения может включать в себя прием таких медикаментов, как Фестал или Мезим.

Еще раз хочется отметить, что вирусная диарея является достаточно опасным заболеванием, поэтому ее диагностику и лечение должен проводить только грамотный специалист.

Крайне важно во время болезни придерживаться строгой диеты. Из ежедневного меню при этом следует исключить продукты, которые провоцируют бродильные процессы и способствуют усилению двигательной активности кишечника. Не стоит также употреблять жирные сорта мяса и рыбы, а также углеводистую пищу. Для восстановления кишечной микрофлоры следует сделать упор на кисломолочные продукты. Как правило, нормализация стула происходит уже через несколько дней, однако соблюдение принципов правильного питания рекомендуется в течение последующего месяца.

Профилактика вирусного поноса

Далеко не каждый человек представляет себе, какой именно должна быть профилактика вирусной диареи, как можно предупредить развитие вирусного поноса. Вирусная диарея достаточно серьезное и коварное заболевание, поэтому его лучше предупредить, чем лечить. С этой целью в развитых странах введена обязательная вакцинация против ротавируса, у нас же профилактические меры сводятся к:

1 контролю над носителями вируса в течение полугода после выздоровления;

2 дезинфекции помещений, где был обнаружен очаг заражения;

3 соблюдению карантина при выявлении инфекции.

Возбудитель вирусной диареи спокойно переносит внешние условия, например, жару или холод и способен длительное время находится в испражнениях больного. С целью профилактики рекомендуется исключить любые контакты с носителем заболевания, если вы живете в одном доме, то больному следует выделить отдельную посуду и предметы гигиены.

Немаловажно и строгое соблюдение следующих правил:

1 мытье рук после посещения туалета, прихода с улицы и перед приемом пищи;

2 тщательно мыть фрукты и овощи, особенно если их предполагается есть сырыми;

3 пользоваться только своей посудой;

4 регулярно обрабатывать помещение, если в нем находится больной человек;

5 избегать приемов пищи в сомнительных заведениях.

Соблюдение этих несложных правил минимизирует риск заражения и позволит вам сохранить здоровье.

Что еще нужно знать о поносе вирусного характера

Симптоматика вирусной диареи сочетает в себе:

1 респираторные симптомы (повышение температуры, озноб, боли в горле, насморк, отечность носоглотки, кашель);

2 интенстинальные симптомы (признаки болезненного состояния кишечника – понос, боли в животе разлитого или четко ограниченного характера, вздутие, урчание).

Иногда заболевание начинается стремительно, когда симптомы имеют признаки «острого живота» при высокой температуре тела и выраженном болевом синдроме, а в некоторых случаях вирусная диарея проявляется только частыми испражнениями, интенсивность которых подчас достигает 10-15 раз в сутки.

Ротавирус оказывает негативное воздействие на функции желудка и кишечника, вызывая состояния гастроэнтерита, энтерита с выраженным интоксикационным и диарейным синдромом (поносом). Этот штамм вируса очень устойчив к внешним факторам, долго сохраняет свою вирулентность в фекальных массах, проявляет стабильность в кислотной среде и при антибактериальном воздействии. Гибель вируса вызывается температурами, Для ротавирусной инфекции характерен набор таких клинических признаков:

1 высокая температура;

2 слабость, ломота в теле, отсутствие аппетита;

3 часто повторяющаяся тошнота и рвота;

4 боли в животе разной интенсивности и периодичности;

5 интенсивная диарея, иногда с пенистыми испражнениями.

У маленьких деток ротавирус, помимо выраженного кишечного недомогания, часто проявляется в сочетании с катаральными явлениями в виде насморка, кашля. Могут развиться признаки отита или конъюнктивита, но это редкие случаи. Отличительной особенностью поражения организма аденовирусом является наличие одновременных болезненных симптомов в области носоглотки: ринита, фарингита, воспалений слизистых оболочек. В качестве осложнений возможны: синусит, ларингоспазм, пневмония. Специфических лекарственных противовирусных препаратов при кишечном гриппе, вызываемым ротавирусом или аденовирусом нет, как и вакцинирования, поэтому такие состояния требуют симптоматического лечения и направленных мер для предупреждения возникновения осложнений.

Главное – провести дезинтоксикацию организма, помочь ему восстановиться вследствие потери значительного объема из-за диареи. Длительность периода выздоровления находится в прямой зависимости от качества лечебных мероприятий. Основное терапевтическое направление при вирусной диарее – устранение дисбаланса электролитов, обеспечение поступления в организм необходимых питательных веществ с помощью диетического питания.

Из рекомендуемых препаратов стоит отметить эффективность Регидрона (предупреждение обезвоживания), Фестал, Панзинорм, Мезим (ферментная группа), Атоксил, Смекта, Сорбекс (сорбенты, дезинтоксиканты), Лактовит, Хилак (препараты для кишечной флоры). Антибиотики, препараты антибактериальной группы назначают в осложненных случаях и рецепт должен выписывать только врач. Вирусная диарея не так опасна, как кажется, но бороться с ней нужно грамотно и настойчиво.

Диарея – это явление, с которым сталкивался каждый человек. Причины, из-за которых развивается состояние могут быть разными, поэтому и методы лечения также отличаются. Из-за чего начинается вирусная диарея (ВД)? Сколько продолжается заболевание? Как остановить понос в таком случае и провести лечение?

Вирусные диареи поражают людей разного возраста. С проблемой может столкнуться как новорождённый ребёнок, так и взрослый человек.

Расстройство, появляющееся на фоне вирусного поражения, свидетельствует о том, что воздействию микроорганизмов подверглась слизистая ворсистая оболочка тонкого кишечника. В итоге питательные вещества из пищи перестают всасываться, переваривание не происходит должным образом и начинается .

Вирусная диарея у взрослых и у детей обычно сопровождается такими симптомами:

рвота;
тошнота;
кашель;
насморк;
водянистый стул.

Точно диагностировать вирусный понос может только врач. Поэтому при подозрении на это заболевание, лучше проконсультироваться с доктором.

Возбудитель и пути передачи инфекции

Вирусная диарея у ребёнка и взрослого человека развивается из-за проникновения инфекции. Чаще всего это вирусы:

ротавирус;
астровирус;
аденовирус;
вирус Норфолк;
калицывирус;
энтеровирус.

Какой бы вирус ни проник в организм, симптомы практически всегда одинаковы. Болезнь может отличаться повышением температуры и интенсивностью проявившихся симптомов.

Передача кишечных вирусов происходит фекально-оральным путём. Поэтому заразиться инфекцией можно от уже болеющего человека. Воздушно-капельным путём заражение возможно в первые дни болезни. В кале признаки инфекции сохраняются ещё в течение 1–3 недель.

Хотя в большинстве случаев заражения причиной болезни становится другой человек, инфекцию можно получить иначе:

через плохо обработанные фрукты и овощи;
через воду;
через воздух.

При вирусных инфекциях рвота отличается обильностью. Часто содержит примеси слизи, и фрагменты непереваренной пищи.

Спустя несколько часов пациенты отмечают появление таких симптомов:

боль в голове;
головокружение;
слабость;
боль в мышцах;
субфебрилитет;
боль в зоне ;
слабая боль в животе.

03.03.2017

Вирусная диарея – это разновидность острой кишечной инфекции, в результате чего в организме происходит интоксикация. При вирусной диарее у больного наблюдается рвота и жидкий частый стул, который напоминает водянистую консистенцию.

Причиной заболевания являются ротавирус, астровирус, вирусы Норфолк, калицывирусы, Гавайи и энтеровирусы определенных типов.

Носителем и возбудителем вирусной инфекции является только человек.

Особенности заболевания

Ротавирус

Вирусная диарея появляется у больного примерно на 7–8 день после заражения. Очень редко при сильном иммунитете она может появиться через 2–3 недели. Главный симптом - понос при ротавирусе.

Инфицирование происходит фекально-оральным способом. Также заражение происходит при употреблении не мытых фруктов и овощей, продуктов, которые были плохо подвергнуты термообработке. Также вирусные диареи передаются при контакте с больным воздушно-капельным путем. Чаще всего болезни подвержены маленькие дети. Довольно редко инфицирование происходит у взрослых и подростков.

Во время вирусной инфекции происходит повреждение в тонком кишечнике ворсинок эпителия. За счет этого появляется неусваемость углеводов, что и вызывает диарею. Происходит их накопление в кишечнике и они вызывают осмотическое давление, за счет чего жидкость в кишечнике начинает активно перемещаться и выделяться из организма в виде водянистого поноса.

Симптомы

Инкубационный период после заражения длится чаще всего в пределах от 15 часов до 3 дней. Если у больного ротавирусная инфекция возможен период и в 7 дней. Болезнь может наступить резко: после приема пищи или еды может начаться сильная рвота. Одновременно человек испытывает неприятные ощущения в животе, которые сопровождаются водянистым поносом. Для вирусной инфекции также характерны общая слабость, сильный озноб, головокружение, мышечные боли и головная боль, повышение температуры.

У некоторых больных может также проявиться ринит, отек языка, покраснение и отек слизистой ротовой полости, умеренный налет на языке и его сухость. Вирусный понос может быть до 15 раз в день. Он очень обильный, водянистый, имеет резкий запах, желтый или желто-зеленоватый цвет. При более легком течении болезни он может быть умеренно-жидким и коричневого оттенка. Продолжительность болезни может быть до 7 дней.

Если у больного аденовирусная диарея, то возможны увеличение печени и селезенки, а также лимфоузлов и миндалин

Диагностика

Для определения вирусной инфекции, врач проводит у пациента диагностику для точной постановки диагноза. Все эти методы включают исследование каловых масс с помощью специальной аппаратуры.

Проводят вирусологическое исследование испаржений с помощью электронного микроскопа или берут смыв с ротоглотки, чтобы выделить вирус.
Чтобы назначить качественное лечение, проводят серологический анализ. Для этого проводят исследования кала иммуноферментным методом и с помощью серологических реакций.
Также могут применить молекулярно-биологический метод, который поможет выявить нуклеиновые кислоты вирусов.

Лечение

При легкой форме заболевания лечение проводят в амбулаторных условиях. Прежде всего необходимо нормализовать водно-солевой обмен, чтобы избежать дальнейшей интоксикации организма и нормализовать работу кишечника. Обезвоживание может привести к госпитализации, так как оно представляет угрозу для жизни человека. Поэтому следует пить как можно больше жидкости. Особенно необходимо делать упор на употребление минеральной воды. Если же диарея обильная, придется прибегнуть к помощи специалистов. Необходимо обратиться в скорую помощь для вызова бригады врачей. Они при сильной диарее пациенту введут такие препараты, как: трисоль, квартасоль, лактосоль и другие.

Показано лечение смектой, силлардом П, атоксилом, энтеросгелем, поифепаном для уменьшения продолжительности диареи.

Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, врач назначает:

бифидумбактерин;
лактобактерин;
симбитер;
бифиформ.

Следует пропить ферментные препараты: Мезим или Панкреатин. Они улучат работу пищеварительного тракта и буду способствовать качественному усвоению пищи и ее переработки.

Применять антибиотики категорически запрещено. Эти лекарственные препараты могут вызвать дисбактериоз кишечника и увеличить только продолжительность диареи. Эти препараты если и придется использовать, то только по согласованию с врачом. Но вообще, вирус не поддается лечению антибактериальными средствами.

Главное место в лечении занимает питание, которому необходимо уделить особое внимание. Соблюдение диеты при поносе – обязательно. Идеально будет на протяжении суток вообще не употреблять никакую пищу, а только пить жидкость в виде кипяченой воды и минералки. На следующий день можно небольшими порциями принимать еду. Запрещено употреблять молоко, жирную, острую и копченую пищу. Ввести в рацион необходимо кисломолочные продукты, кисели, легкие бульоны. Побольше пить минеральную воду “Боржоми”. Можно приготовить отвары из ромашки.

Дети, у которых болезнь протекала сложно, должны на протяжении 6 месяцев наблюдаться у врача. В большинстве случаев детей с вирусной диареей госпитализируют на 10-15 дней. Если в семье болен взрослый и рядом проживает ребенок, контакт необходимо свести к минимуму. Ребенок должен жить в отдельной комнате и иметь свою посуду, которую необходимо обрабатывать кипятком. Также рекомендуется принимать частый душ и ежедневно гладить постельные принадлежности и белье ребенка. При контакте с больным следует использовать ватно-марлевую повязку. Следует помнить, что именно дети наиболее сильно подвержены вирусной диареи. Поэтому необходимо как можно тщательней оберегать их от заражения.

Видео: Диарея. Что делать

Приводящей к интоксикации организма, рвоте, учащению стула, воспалению слизистой верхних дыхательных путей. Понос, возникший в результате заражения инфекцией, называется вирусной диареей (ВД). Причины заболевания, основные симптомы и варианты лечения рассмотрены в статье.

Вирусная диарея – это признак заражения инфекционным заболеванием. Патогенная флора попадает в организм, проникает в органы пищеварения, раздражая их. Самый первый признак проявления болезни – понос. Сильно подвержены заболеванию преимущественно маленькие и дети, посещающие муниципальные детские сады. В местах массового скопления детей часто заражается большое количество ребятишек. Но взрослые также подвержены вирусному проявлению поноса. Облегчить состояние больного возможно правильно поставленным диагнозом, выявлением типа вируса и адекватно подобранным лечением.

Основной путь заражения вирусной диареей – контактный и воздушно-капельный. Заражение может произойти от больного человека к здоровому через рукопожатие, прикосновение к предметам общего использования. Нередко вирус передается через еду, которую невозможно обработать теплом. Относятся к таким продуктам – мороженое, салаты. В летнее время года, при высоких температурах заражение возможно при купании в открытых водоемах. Инфекция из воды может попасть при случайном заглатывании. Иногда можно заразиться от животных. Нередко наблюдается сочетание нескольких путей заражения.

Вирусной диарее подвержены взрослые и дети. При попадании в организм патогенной инфекции начинается заболевание. Основные вирусы:

Ротавирус;
Энтеровирус;
Коронавирус;
Аденовирус.

Самый распространенный вариант – ротавирус. Чаще заражению подвергаются дети, но взрослый организм не имеет против него иммунитета.

Причины заражения

Употребление немытых сырых овощей и фруктов, слабая термообработка продуктов, употребление продуктов с истекшим сроком годности.
Несоблюдение осторожности в общественных туалетах и транспорте.
Нарушения в личной гигиене, грязные руки, общие полотенца в семье.
Плохая стерилизация медицинских инструментов и оборудования.

Путь заражения часто воздушно капельный от больного человека к здоровому, при использовании общих предметов, в больницах, при манипуляциях с использованием нестерильного инструмента.

Сильно подвержены заражению инфекционными бактериями маленькие дети, посещающие детский сад. Заболевание может быть массовым в летний период, в сезон множества фруктов и купания в открытых водоемах. Возможна целая группа причин, повлекших заболевание.

Симптоматика

Основной признак инфекции, попавшей в организм – понос. Возникает у детей и у взрослых. Симптом не единственный. Вместе с поносом больного атакуют следующие недомогания:

Острые боли и рези в животе.
Рвота.
Лихорадка.
Ломота в теле, слабость.
Повышение температуры.
Признаки начинающейся ОРВИ – кашель, насморк, боль в горле.

Позывы к дефекации при наличии указанных симптомов частые, до 15 раз в сутки. Кал водянистый, жидкий, с наличием пены и неприятным запахом. Цвет желто-зеленый.

Рвота – частая, обильная, со слизью. В зависимости от вида инфекции возможна боль в горле, белый , воспаление миндалин, увеличение печени и селезенки. Наблюдается обширная интоксикация организма.

Развитие недуга

Вирусная диарея имеет три этапа развития и в детском, и во взрослом организме.

Инкубационная стадия.
Стадия развернутого проявления.
Этап восстановления, длится до 10 дней.

Инкубационный период длится от часов до 1 недели. В это время наблюдаются поражение органов ЖКТ, позывы к рвоте после еды и питья. В рвотных массах обнаруживается слизь и пищевые остатки. К рвоте присоединяется понос. У некоторых людей воспаляется горло, появляется кашель, озноб, слабость, температура.

При стадии развернутых проявлений реакция каждого организма разная. Зависит от иммунитета больного и вида инфекции, поразившей кишечник. Основной признак этой стадии – понос, который длится все время прохождения развернутых проявлений. Длительность от 2 до 7 дней.

При остаточных проявлениях третей стадии наблюдается и понос, и рвота, но не так интенсивно, как во время второй стадии. Симптоматика сохраняется до полного выведения патогенных организмов из органов пищеварения человека.

Диагностика

Вирусные инфекции могут самостоятельно поразить организм и , а могут начаться на фоне основного заболевания. Лечить требуется основную патологию.

Установка верного диагноза и назначение лечения возможно после тщательной диагностики. Пациент сдает необходимые анализы: крови, мочи, кала. Кровь сдают для отслеживания внутреннего воспаления. В крови пациента при вирусной диарее обнаруживается пониженное количество лейкоцитов. В моче изучают показания наличия белка и эритроцитов. При анализе каловых масс акцентируются на обнаружении непереваренных кусочков пищи, наличии крови, слизи.

При вирусном характере диареи в патологический процесс включается только верхний отдел кишечника.

Отдел толстого кишечника не подвержен воспалительному процессу, поэтому при вирусном заболевании в каловых массах не должно быть примесей крови. Важно определить именно инфекционный характер болезни, от этого зависит лечение. При исследовании биологического материала используется электронный микроскоп.

Если требуется, проводят анализ рвотных масс. Чаще это случается при подозрении на . Не исключено рентген-обследование брюшины. Это метод позволяет установить точную картину и : вирус, хроническое недомогание, отравление едой.

Лечение вирусной диареи

При легком течении заболевания лечиться можно дома. Важно обеспечить больному поступление полноценной пищи, обильного питья, ферментосодержащих медикаментов для улучшения процесса пищеварения. При острых течениях болезни лечение проводится в условиях стационара. Острый характер течения болезни – опасен для жизни. Маленьким детям также лучше лечиться в стационаре. Ребенок подвержен большому риску при частом стуле. Детский организм обезвоживается очень быстро, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Если наблюдается резкое ухудшение состояния ребенка – следует незамедлительно вызывать скорую помощь!

Излечивание от диареи, вызванной вирусами, возможно несколькими способами:

Медикаментозно.
С применением лекарственных трав.
Правильно подобранная лечебная диета.

Медикаментозное лечение

При поносе, вызванном вирусами, необходимо принимать внутрь препараты, способные излечить его, наладить работу органов пищеварения, устранить причины заболевания. К таким медикаментам относятся:

Сорбенты.
Средства противодиарейные.
Пробиотики.
Растворы для нормализации уровня жидкости и солей.

Вирусная диарея с частыми актами дефекации и рвотой обезвоживает. При нарушении работы пищеварительных органов потребуется прием полиферментных препаратов, улучшающих переваривание пищи. Для выведения токсинов применяются сорбенты.

При диарее нарушается микрофлора кишечника. Пробиотики назначаются для восстановления нарушенной микрофлоры.

Если вирусной диарее сопутствует повышение температуры более 38,5 градусов, лучше принять жаропонижающие препараты. При наличии спазмов – анальгетики или болеутоляющие широкого спектра действия.

При вирусном поносе нет смысла принимать антибиотики, так как они не действуют на вирусы. Но если у больного смешанный тип инфекции, то антибактериальная терапия возможна.

Диета

При длительном поносе соблюдение правильного питания – основа излечивания. В первые дни болезни лучше вообще отказаться от приема пищи. Необходимо питье большого количества жидкости для недопущения обезвоживания организма. Подойдут разные жидкости: вода (только кипяченая), чай, компот, травяные отвары, негазированная минеральная вода.

Через некоторое время допустимо принимать легкий бульон, нежирный суп. Нельзя употреблять острую, жирную, жареную пищу в период вирусной диареи. Нагрузка на ослабленные органы ЖКТ будет слишком высокой, возможно дополнительное раздражение слизистой оболочки и усугубление течения болезни.

Разрешается принимать отвары из ромашки, обладающей противовоспалительным, антибактериальным и успокаивающим действием.

Лучшей диетой ребенка на грудном вскармливании является грудное молоко.

Детям старшего возраста показан кефир.

Взрослым при вирусном поносе показан стол № 46. Подразумевается исключение продуктов, усиливающих перистальтику кишечника, отказ от жиров и продуктов, усиливающих брожение.

Меры профилактики

После вирусной диареи организм человека вырабатывает иммунитет на некоторое время. Но нужно помнить о мерах профилактики:

Тщательная гигиена. Особенно после посещения общественных мест, возвращения с прогулки.
Термообработка продуктов. Сырые овощи и фрукты обдаются кипятком перед употреблением, особенно в первое время после болезни. При готовке мяса и рыбы важно следить за качественной достаточной по времени тепловой обработкой.
Регулярная дезинфекция санузлов, мест общего пользования с целью гигиенических процедур.
Тщательная регулярная уборка в квартире и проветривание.
Отказ от использования общих полотенец или других бытовых предметов, способных передавать болезнь.
Правильное питание.

Самым важным инструментом в борьбе с вирусной диареей является иммунитет человека. Поэтому для надежной защиты от вирусов важно заботиться о своем здоровье, соблюдать основы рационального питания, режима дня и образа жизни.

Важно прививать правильные привычки и детям, которые больше всего подвержены атакам вирусной диареи. Ребенок, имеющий положительный пример в семье, реже подвержен заболеваниям, имеет более высокий иммунитет и проще справляется с болезнями.

Вирусная диарея объединяет группу острых инфекционных болезней, вызываемых различного рода вирусами и характеризующихся симптомами и интоксикацией. Все эти заболевания имеют преимущественно фекально-оральный механизм передачи инфекционных агентов и относительно доброкачественное течение.

Вирусная диарея является широко распространенной патологией, особенно среди детского населения, лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых. В настоящее время установлено, что инфекционная болезнь такого типа может быть вызвана , норавирусами, коронавирусами, астровирусами и . Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся виды вирусной диареи.

Ротавирусный гастроэнтерит

Ротавирус повреждает эпителий верхних отделов пищеварительного тракта, нарушаются процессы синтеза этими клетками пищеварительных ферментов, что и обусловливает клиническую картину заболевания.

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус, относительно устойчивый в окружающей среде. Этот микроорганизм хорошо переносит низкие температуры и высушивание. Однако быстро погибает при нагревании.

Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирус с калом до 10-16 дня болезни или вирусоноситель. В большинстве случаев инфицирование происходит алиментарным путем (с пищей), но возможна передача возбудителя через воду и предметы обихода.

Попадая в организм, вирус размножается в верхних отделах пищеварительного тракта. В результате этого происходит гибель зрелых эпителиальных клеток, их слущивание и замещение их молодыми бокаловидными. Эти незрелые клетки неспособны обеспечить достаточную продукцию ферментов, необходимых для пищеварения, и нормальное всасывание питательных веществ.

Так в кишечном содержимом накапливаются дисахариды, что приводит к повышению его осмотического давления и перераспределению жидкости из тканей в просвет кишки. Клинически это проявляется водянистой диареей. Нормальная функция кишечника восстанавливается через 4-8 недель от начала заболевания.

Период от заражения до появления патологических симптомов может затягиваться до недели. Болезнь начинается остро с:

тошноты;
рвоты (чаще однократной);
(в области эпигастрия или вокруг пупка);
послабления стула.

При этом температура тела может оставаться нормальной или увеличивается до 38 градусов. Интоксикационный синдром выражен умеренно и проявляется:

мышечной слабостью;
адинамией;

Печень и селезенка не увеличена. Стул при ротавирусной диарее водянистый, обильный, с резким запахом и частотой до 10 раз в сутки. Иногда может иметь вид рисового отвара, как при холере.

У части больных выявляются катаральные явления со стороны верхних отделов респираторного тракта в виде и .

У маленьких детей при наличии обильного частого стула может развиваться обезвоживание.

При тяжелом течении болезни:

температура тела может повышаться до 39-40 градусов;
отмечается многократная рвота;
беспокоит частый жидкий стул (15 и более раз в сутки).

Следует отметить, что ротавирусный гастроэнтерит может сочетаться с острой кишечной инфекцией другой этиологии (шигеллезом, эшерихиозом), что утяжеляет его течение.

В окружении таких больных часто выявляют лиц со стертыми симптомами инфекции или вирусоносителей.

Течение заболевания обычно благоприятное. Выраженность патологических симптомов зависит от тяжести болезни. Выздоровление наступает на 7-10 сутки от ее начала.

Норовирусная инфекция

Заболеваемость норовирусной инфекцией составляет до 80 % всех случаев вирусного гастроэнтерита у детей до 11 лет, реже встречается у взрослых.

Источником возбудителя является больной человек. Он остается заразным весь период болезни и еще двое суток после прекращения диареи. Инфицирование происходит не только с помощью фекально-орального, но и аэрогенного механизма.

Инкубационный период имеет продолжительность от 10 часов до 2 суток. Заболевание проявляется:

тошнотой;
повторной рвотой;
болью в верхних отделах живота.

Возможен короткий субфебрилитет с ломотой в мышцах и головной болью. В большинстве случаев болезнь имеет легкое течение и быстрый регресс патологических симптомов. Средняя продолжительность заболевания – от нескольких часов до 3 суток.

Однако встречаются и тяжелые случаи инфекции, приводящие к выраженному обезвоживанию.

Энтеровирусная инфекция

Помимо рвоты и диареи, провлением энтеровирусной инфекции является экзантема - пятнисто-папулезная сыпь преимущественно на руках, ногах и в полости рта.

Вирусную диарею могут вызывать энтеровирусы из группы Коксаки и ЕСНО. Известно большое количество серотипов этих вирусов, которые являются патогенными для человека. Они долго сохраняют жизнеспособность во внешней среде, не погибают при замораживании, переносят воздействие 70% спирта, но инактивируются при воздействии:

ультрафиолета;
высоких температур;
хлорсодержащих препаратов.

Заболевание распространено повсеместно, чаще болеют дети и лица молодого возраста. Заражение человека энтеровирусной инфекцией может происходить следующими путями:

алиментарным;
водным;
контактно-бытовым;
воздушно-капельным.

Первые признаки болезни появляются через 2-10 дней после инфицирования. К ним относится:

лихорадка с проявлениями интоксикации (слабостью, болью в мышцах, головной болью, ознобом);
тошнота;
однократная рвота (реже повторная);
наличие частого жидкого стула без патологических примесей (около 10 раз в сутки);
схваткообразная боль в животе;
катаральные явления и сыпь на теле.

У некоторых больных вирусный гастроэнтерит сочетается с , что напоминает клинику острого живота при .

Диагностика

Диагностика вирусных диарей сложна в связи со схожестью их клинической картины. Во время эпидемических вспышек инфекции диагноз выставляют на основании клинических данных и результатов эпидемиологического анализа. При единичных случаях болезни необходимо его лабораторное подтверждение. Для этого используют:

обнаружение возбудителя болезни в испражнениях с помощью электронной микроскопии;
иммунофлюоресцентное исследование фекалий;
копрофильтрата;
серологические исследования (диагностическое значение имеет нарастание титра антител в 4 раза в парных сыворотках).

Кроме того, у больных вирусным гастроэнтеритом имеются изменения в :

небольшая лейкопения;
лимфоцитоз;
моноцитоз;
умеренная нейтропения.

Общие принципы лечения

Специфического лечения вирусных диарей не существует. В острый период таким больным показана щадящая диета (стол № 4 по Певзнеру).

Лечение направлено на:

восстановление потерь жидкости и электролитов (использование растворов для оральной регидратации при нетяжелом течении болезни и инфузионная терапия при обезвоживании 2-3 степени);
устранение патологических симптомов с помощью спазмолитиков, и противорвотных средств;
облегчение пищеварения (назначение ферментов).

После перенесенной вирусной диареи у больного формируется иммунитет. Однако он является неустойчивым и типоспецифическим. Поэтому у детей и ослабленных лиц возможны повторные случаи заражения несмотря на наличие антител в крови. Также вирусная диарея может развиваться у переболевших лиц при инфицировании другими серотипами возбудителя.