Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Слизь из влагалища выделяется у всех женщин. Такой секрет спровоцирован патологическими и физиологическими процессами, протекающими в организме. Во многом его объем и характер зависят от гормонального фона. Белые сгустки в выделениях у женщин могут появиться под воздействием множества факторов. Главное, своевременно отличить нормальную секрецию от той, которая указывает на развитие заболеваний.

Выделения в виде белых комочков – это нормальное физиологическое явление, но только в том случае, если они не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дополнительными симптомами (жжение, зуд, болевые ощущения). Такие изменения могут наблюдаться в середине цикла, когда наступает овуляция.

Нередко подобная симптоматика отмечается после интимной близости. Особенно в тех случаях, когда использовались презервативы. При контакте естественной и искусственной смазок из влагалища вытекает достаточно густая жидкость, в которой могут быть небольшие комочки.

Причины патологических выделений

В норме густые прозрачные выделения наблюдаются после овуляции и полового акта. Симптоматика при этом не сопровождается жжением и зудом. Если на фоне изменения характера секрета отмечаются другие клинические проявления, то можно заподозрить развитие патологии.

Какова причина белых выделений, точно может определить исключительно врач. С этой целью проводится ряд диагностических мероприятий, позволяющих получить достоверную информацию о состоянии здоровья женщины. Чаще всего белые выделения с комочками отмечаются при развитии инфекционного заболевания или молочницы.

Инфекции

В норме у женщины появляются белые выделения, которые не вызывают жжения и болевых ощущений. Если же в них наблюдаются сгустки, отмечаются сопутствующие симптомы, то такие изменения являются патологией. Многие инфекционные болезни могут быть причиной обильного секрета с комочками. Среди основных выделяют следующие:

1. Хламидиоз. Бели при этом заболевании постепенно приобретают . Помимо этого, отмечается появление болевых ощущений в области поясницы и живота.
2. Гонорея. Секреция в процессе развития болезни становится густой, желтоватой. Патология проявляется в острой форме, сопровождается гипертермией и болевыми ощущениями, локализирующимися в области внутренней стороны бедер, поясницы и живота. Инфекция стремительно распространяется и поражает все органы репродуктивной системы. По причине скопления жидкости происходит слипание маточных труб, а вследствие этого наступает бесплодие.
3. Трихомониаз. Бели при данной патологии пенистые и обладают весьма неприятным запахом. Также отмечается появление зуда, болевых ощущений и жжения. При отсутствии должного лечения патологический процесс переходит на канал мочеиспускания.
4. Бактериальный вагиноз. Секреция становится обильной, появляется протухшей рыбы. Развивается заболевание по причине нарушения микрофлоры влагалища и активного размножения болезнетворных бактерий. Зачастую этой патологии сопутствует кандидоз.

Молочница

Для этого заболевания характерны обильные белые выделения с комочками и сгустками, обладающие кислым запахом. Развивается кандидоз по причине активного размножения грибков кандида, которые есть в организме каждой женщины и при определенных условиях активизируются, стремительно увеличиваясь в количестве.

Основной симптом молочницы – творожистые выделения. Помимо этого, могут появиться в процессе развития заболевания болевой синдром, зуд и жжение в интимной зоне, которое усиливается ближе к вечеру. В случае перехода патологии в хроническую форму клинические проявления становятся слабовыраженными. Отмечается лишь нехарактерная творожистая секреция.

Среди причин развития кандидоза выделяются следующие:

• угнетение иммунитета;
• или оральных контрацептивов;
• гормональные нарушения;
• частые спринцевания;
• неправильная организация рациона питания;
• чрезмерная масса тела.

Благоприятным фоном для развития молочницы считается диабет. Повышенный уровень сахара провоцирует интенсивное размножение грибков и дальнейшее распространение патологического процесса. Толчком для активации патогенных микроорганизмов также может оказаться ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов, чрезмерное употребление кофейных напитков, использование мыла в качестве средства интимной гигиены.

Диагностика заболевания

Самостоятельно определить причину, по которой появляются выделения комочками, невозможно. Поставить диагноз сможет только врач после проведения диагностики, включающей в себя ряд мероприятий:

1. Сбор анамнеза. Гинеколог выслушивает жалобы женщины, узнает о наличии хронических заболеваний.
2. Осмотр с использованием зеркал. Таким образом удается выявить воспалительные процессы, оценить состояние слизистых оболочек влагалища и изучить характер секреции.
3. Бимануальное исследование. Врач пальцами прощупывает влагалище, детородный орган и придатки, надавливая при этом второй рукой на стенку брюшины. За счет этого удается определить размеры и структуру органов репродуктивной системы.
4. Бактериальный посев. Позволяет определить уровень чувствительности патогенных микроорганизмов к различным антибиотическим средствам.
5. ПЦР-диагностика. Проводится при подозрениях на наличие инфекций, передающихся половым путем.
6. Кольпоскопия. С помощью этого метода удается исключить эрозию и дисплазию шейки матки.
7. Мазок на флору и рассмотрение его под микроскопом.

После получения результатов всех исследований врач ставит точный диагноз и подбирает оптимальный курс терапии. Лечение, как правило, проводится комплексно. Медикаментозные средства и их дозировка гинекологом назначаются в индивидуальном порядке, с учетом того, какая именно патология спровоцировала появление нехарактерной секреции.

Профилактические мероприятия

Во многом характер секрета зависит от образа жизни женщины и соблюдения правил интимной гигиены. Предотвратить появление белых комочков в слизи можно с помощью мер профилактики, основными из которых считаются следующие:

1. Подмывание выполнять в утреннее и вечернее время с использованием средств интимной гигиены.
2. Минимизировать спринцевания.
3. Избегать случайных интимных связей. Идеальным вариантом считается один постоянный половой партнер.
4. Правильно подбирать средства оральной контрацепции.
5. Вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
6. Избегать стрессовых ситуаций и не допускать эмоционального истощения.
7. Своевременно лечить любые развивающиеся патологии.
8. Правильно организовать рацион питания. В меню должно быть достаточное количество зелени, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Правильное лечение

В процессе подбора терапевтического курса при появлении слизи с белыми комочками гинеколог преследует несколько целей:

1. Устранение причины появления этой симптоматики. Чаще всего используются в процессе лечения свечи. Иногда могут назначаться препараты в форме таблеток.
2. Восстановление нормальной микрофлоры с целью предотвращения рецидивов.
3. Укрепление защитных функций.
4. Восстановление тканей.
5. Улучшение микроциркуляции и кровоснабжения.

Подбор препаратов и методов терапии осуществляется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма, возраста женщины, наличия сопутствующих патологий и склонности к аллергическим реакциям.

Если в процессе лечения используются гормональные медикаментозные средства, дополнительно рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом.

Самой частой причиной появления выделений со сгустками считается молочница, но не только она проявляется подобной симптоматикой. При малейших подозрениях на данное заболевание следует сделать и получить консультацию специалисти.

В некоторых случаях такие изменения считаются вариантом нормы. Если же присутствуют сопутствующие клинические проявления, то велика вероятность развития патологии. При этом нужна врачебная помощь. Самолечение является недопустимой мерой.

Серьезное отношение к здоровью никогда не обойдет вниманием вопрос, касающийся выделений с белыми хлопьями у женщин.

Регулярно до и после месячных у здоровой женщины наблюдаются прозрачные или немного мутноватые выделения из влагалища. Она не уделяет им особого внимания, потому что, являясь нормой, они не создают дискомфорта, не имеют неприятного запаха, не вызывают зуда и жжения в промежности. Благодаря выделениям, влагалище очищается от отмерших клеток эпителия, остатков менструальной крови, слизи. Липкие белые выделения при овуляции так же являются нормой.

Но вдруг вместо привычных появляются белые вагинальные выделения, напоминающие кефир. Женщина стразу же пытается докопаться до причины их появления.

Причины появления белых выделений у женщин

1. Кандидозный вагинит (кандидоз), получивший в народе название молочница, является одной из наиболее распространенных причин белых творожистых выделений. Обильность выделений не единственная жалоба женщин, потому что при их появлении возникает отечность и покраснение внешних половых органов, жжение, зуд, белый налет на клиторе, между малыми и большими половыми губами. Бели имеют кисловатый запах. К тому же, пенистые белые выделения после полового акта, сопровождавшегося болезненностью, подтверждают наличие молочницы. Многие знают о ее признаках и, не откладывая, начинают лечение самостоятельно, при этом забывая, что лечиться надо и партнеру, потому что грибковый возбудитель болезни передается половым путем, хотя кандидоз к венерическим заболеванием не относится. К его излечению надо подходить со всей серьезностью.Если же самостоятельное лечение не дает желаемого результата, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы уточнить природу возникновения творожистых выделений.
2. Бесконтрольный прием антибиотиков без противогрибковых препаратов нарушает микрофлору влагалища, способствуя быстрому размножению грибков, что и становится причиной возникновения молочницы.
3. Оральные противозачаточные препараты, оказывая влияние на гормональный фон женщины, провоцируют появление белей. Подобрать контрацептив или поменять его поможет врач гинеколог.
4. Беременность — это колоссальные гормональные перестройки в женском организме. Растет количество прогестерона, снижается иммунитет, что резко повышает активность грибков. В половых органах начинается воспалительный процесс, сопровождающийся творожистыми выделениями, зудом и жжением.
5. Микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и другие заболевания, передающиеся половым путем, имеют симптомы, сходные с симптомами молочницы. Они способны спровоцировать пенистые и творожистые выделения с неприятным запахом испорченной рыбы или прелого сена. Если имеются хоть малейшие сомнения по поводу защищенности полового акта, надо немедленно обращаться к специалисту. Выявление названных заболеваний на ранних стадиях дает возможность избавиться от опасных бактерий. Запущенный вариант болезни может привести к бесплодию.
6. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы) так же являются причиной появления выделений характерных для кандидоза.

Разобравшись с некоторыми причинами выделений с белыми хлопьями у женщин, хочется подчеркнуть, что диагностировать заболевание должен врач гинеколог, чтобы вовремя начать квалифицированное лечение.

В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.

Показать всё

Физиологические причины

Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.

Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.

Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.

При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.



В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.

После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.

Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.



Возможные факторы риска

Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.



Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.



Признаки патологии

Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:

1. 1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
2. 2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
3. 3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
4. 4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.



Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:

1. 1. Есть симптомы болезни.
2. 2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
3. 3. В мазке имеется возбудитель.

Признаки патологии:

1. 1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
2. 2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
3. 3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
4. 4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
5. 5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
6. 6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.



При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.



Диагностические мероприятия

Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.



Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Методы лечения болезней

Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.



Терапия при молочнице

Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.



Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.

Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.

Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.



Заболевание гарднереллез

Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.



Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.

Профилактические мероприятия

Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.

Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).

Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.

Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или .

Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Нормальные выделения

Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.

Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:

• слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
• гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
• прозрачные или с белым оттенком;
• общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.

Физиологические выделения никогда не сопровождаются . Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.

Виды выделений из влагалища

Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.

Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.

Водянистые выделения

Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.

В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.

Гнойные выделения

Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях ().

Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.

Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.

Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.

Кровяные выделения

Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.

Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.

Белые выделения

Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о . В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из , зуд и .

При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.

Коричневые выделения

Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, трихомониазе или при воспалении влагалища.

Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.

Желтые выделения

Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.

Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.

Черные выделения

Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.

Розовые выделения

В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.

Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные .

Темные выделения

Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.

Оранжевые выделения

Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или . Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.

Серые выделения

Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.

Пенистые выделения

Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.

Выделения хлопьями

Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.

Бурые выделения

Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.

Кремовые выделения

Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.

Бесцветные выделения

Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.

Мутные выделения

Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.

Клейкие выделения

Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.

Светлые выделения

Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.

Зеленые выделения

Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.

Лечение выделений

Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.

При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.

Выделения из влагалища у ребенка

Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.

Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:

• сахарный диабет;
• воспаление влагалища;
• глисты;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• антибиотикотерапия;
• молочница;
• аллергические реакции.

Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.

Выделения у новорожденных

Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.

Причины выделений

В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.

Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.

Выделения при простуде

При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется и творожистыми влагалищными выделениями.

Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.

Выделения при климаксе

Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.

Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.

Выделения при дефекации

Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при . Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.

Вкус выделений

Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.

Соленые выделения

Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.

Кислые выделения

Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.

В норме у каждой женщины присутствуют выделения. Любые выделения можно разделить на физиологические (нормальные) и патологические. Консистенция, цвет и запах зависят от гормонального фона и других процессов, которые происходят в организме женщины. Если женщина здорова, то выделения не должны вызывать дискомфорта, жжения, раздражения. Но если появляются белые выделения сгустками, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания в шейке матки, кольпите, образовании кисты и т.д. Подробно о выделениях можно прочесть в тематической статье: .

Вопросы и ответы по: выделения в виде белых комочков

2009-06-21 13:40:43

Спрашивает юля :

Скажите пожалуйста появились во влагалище выделения в виде белых комочков и ниточек,без запаха и воспаления,такие выделения это норма?

Отвечает :

Уважаемая Юля. Здравствуйте, Юля! Выделения из женских половых путей считаются нормальными в том случае, если они прозрачные, без запаха и не имеют никаких включений (ниточек, комочков) и выделяются в очень небольшом количестве. Выделения, описанные Вами, явно патологического характера. Судить о наличии воспаления по субъективным ощущениям нельзя. Многие признаки воспалительного процесса можно выявить только во время гинекологического осмотра или по данным лабораторных исследований. Обязательно обратитесь к гинекологу для прохождения обследования и назначения лечения. Не болейте!

2012-08-10 10:50:27

Спрашивает Нина :

Здравствуйте, доктор! Очень надеюсь на вашу помощь! Дело в том, что у меня несколько дней назад появились белые, в виде творожных комочков, выделения из влагалища, затем присоединился такой сильный зуд, что я там все так сильно расчесала и теперь больно даже в туалет пойти. Что это может быть и как мне вылечиться?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день! Поставить диагноз и назначить адекватное лечение предоставляется возможным только после осмотра специалиста. Вероятнее всего дополнительно понадобиться проведение бактериологического исследования выделений. Теоретически я лишь могу предположить, что у Вас имеется такое заболевание, как урогенитальный кандидоз (в народе часто называют молочницей). Это воспалительное заболевание половых органов, возбудителями которого являются дрожжевые грибы рода Кандида. Следует сказать, что в норме данный вид грибов присутствует на слизистой влагалища в небольшом количестве. А при определенных неблагоприятных обстоятельствах, ведущих к снижению общего и местного иммунитета, они начинают интенсивно размножаться, и это приводит к развитию заболевания. Факторы, способствующие чрезмерному росту грибов рода Кандида следующие: длительный прием антибиотиков и кортикостероидов, гормональные расстройства (высокий уровень эстрогена, передозировка противозачаточных таблеток и т.д.), заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет), нарушение обмена веществ, хронические инфекционные заболевания, химические или механические травмы, хирургические вмешательства. Иногда даже при таком физиологическом состоянии, как беременность (когда в организме происходят существенные гормональные сдвиги и снижается общий иммунитет), можно наблюдать урогенитальный кандидоз. Лечение производят противогрибковыми препаратами общего и местного воздействия (клотримазол, изоконазол, флюконазол и др.). Кроме того, используйте вагинальные свечи Бифолак, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной местной микрофлоры и обладают способностью вытеснять условно-патогенную и патогенную микрофлору. Применение курсом (10 дней по 1-2 суппозитория) обеспечивает восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Всего доброго!

2011-05-14 00:37:13

Спрашивает Ира :

Здравствуйте!
Беспокоит такой вопрос. Последнее время появились выделения, в основном из уретры. Имеют вид маленьких белых комочков. Появляются по-разному. Иногда могу наблюдать их каждый день, иногда реже. При этом время от времени беспокоит зуд в промежности.
Половую жизнь не веду. Есть небольшой поликистоз и небольшая эрозия шейки. Месячные регулярные.
Год назад у меня зафиксировали молочницу. В один вечер ход во влагалище покрылся белым налетом, но до этого появлялись периодически беловатые выделения небольшими сгустками. Лечили свечами пимафуцин. Вроде прошло, но через 4 месяца выделения снова появились. Снова были выписаны свечи и дифлюзол.
Сейчас бывает зудит и есть мелкие беленькие выделения именно из уретры...
Недавно по этому поводу была у гинеколога, взяли мазки из влагалища и уретры. Результаты показали, что все чисто.
Я думаю, что наверное не все хорошо, раз не все "чисто". Не знаю, может ли повлиять то, что я регулярно (1 раз в мес) делаю депиляцию воском.
Спасибо за ответ!

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

Здравствуйте, Ира. Попробуйте при наличии этих выделений сделать в лаборатории бактериальный посев выделений из уретры, при этом обязательно сделать это во время появления этих выделений. Также сделайте анализ на уреаплазмоз – иногда он бывает причиной воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

2009-08-29 17:07:42

Спрашивает Ekaterina :

Помогите, пожалуйста,

у меня уже пол года коньюктивит, все врачи почему-то ставят диагноз синдром сухохго глаза и бактериальный коньюктивит (высевали золотисты стафилококк, пототм эпедермальный, потом кибсиелла пневмония), но все бы бактерии уже исчезли от такого кол-ва антибиотиков, дважды сдавала на демодекс - результат отрицательный, паралельно исследовала весь организм, нашли пока только холлестац. Меня беспокоят белые выделения в уголках глаз, рези в глазах, покраснения, зуд, когда моешь, то вымываются белые круглые комочки и ниточки. Использовала мази тетрациклин, флоксал, карли окомистин, циборан, флоксал, левомицитин, опатанол, кромогексал, тобрекс 2х, фурацилиновые, дексапоз, офтаквикс, йодовый капли, софрадекс, фармадекс.......помогал только ненадолго флоксал, левомицитин и также гармональная мазь гидрокартизон..но я уже поняла, что ею часто нельзя-то пользоваться и не лечит она. Также у меня стал часто высыпать герпес на лице, возможно ли что это герпесный коньюктивит, может купить зовиракс и попробовать помазать глаза?. Скажите, пожалуйста, как мне установить диагноз какой это вид коньюктивита и вылечить??? Веки опухшие тоже, на них высыпаются иногда прищики...А в уголках глаза в следствие лечения образовались бельма..Также на правом глазу воспалена железа, как мне сказали в диагностическом центре, а в районной подозревали кисту...Может это все из-за слезных каналов, у меня в детстве их промывали???
Спасибо большое

Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна :

Если Вам поставили диагноз синдрома сухого глаза, то такой набор медикаментов, включая антибиотики, мог только усугубить Ваши жалобы, но не облегчить состояние. При синдроме сухого глаза необходимо использовать слёзозамещающие капли.
В начальном периоде лечения (не более недели) можно закапывать дексаметазон 3-4 раза в день. Состояние сухости глаз не проходит за несколько дней и требует спокойного и терпеливого лечения.
Однако насколько точно у Вас поставлен диагноз сказать заочно невозможно

2009-08-25 14:52:49

Спрашивает Анюта :

Добрый день!!!
Полгода назад сдала анализы на инфекции и у меня обнаружили уреалазму и гарднереллез, мы с партнером пролечились, после этого и у него и у меня анализы отрицательные, но вот уже месяца два как появился дискомфорт при половом акте, появились выделение,которые время от времени меняют свой характер (восновном -белые густые, желтоватые и с комочками). Я снова сдала анализы: уреаплазма - отрицательные, а картина мазка такая: лейкоциты в вагине 15-30-50 в п/зр, в цервикальном канале 10-20-30 в п/зр, поверхность шейки матки 20-40-50 в п/зр,еритроциты - не обнаружено, слизь - умеренно в цервиксе. Микрофлора: вагина - палочки значительно, цервикальный канал - палочки скудно, поверхность шейки матки - палочки значительно (скажите пожалуйста, что это за палочки???). "Ключевые" клетки - не обнаружено, элементы дрожжеподобного гриба - не обнаружено, трихомонады - не обнаружено, диплококки внутри- и внеклеточно - не обнаружено, элементы хронического воспаления не обнаружено. Эпителий: вагина -клетки поверхносного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - скудно, клетки промежуточного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - умеренное количество, цервикальный канал -клетки поверхносного и промежуточного слоев плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - умеренно, клетки цилиндрического эпителия - скудно, разположенные раздельно в тяжах слизи; поверхность шейки матки - клетки поверхносного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - скудно, клетки промежуточного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - умеренное количество. Материал полноценный. Заключение - тип 2, воспалительный процесс. Чем может быть вызван воспалительный процесс, что надо делать??? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!