Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "анализ на генитальный герпес" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: анализ на генитальный герпес

2015-02-22 15:04:02

Спрашивает Мария :

Здравствуйте. У меня анализы показали генитальный герпес 2 типа, а мы с мужем очень хотим ребенка. Что нужно сделать чтобы он не прогрессировал и я могла выносить здорового ребенка и родить.

2012-12-19 17:03:42

Спрашивает карина :

Здравствуйте сдавала анализы на генитальный герпес днк herpes symplex 1/2 отрицательно,IgG 4,5 референсные значения меньше 0,9 отрицательно,0.9-1.1-серая зона,больше 1.1 положительно. на данный момент переодически к вечеру повышается температура до 37 держится часа три и нормализуется,болит низ живота колющая боль в заднем проходе,была у гениколога вроде все нормально и по узи тоже. у меня вопрос как узнать какой герпес, если в анализе герпес 1/2 и по анализам в какой он стадии спит или нет,стоит ли лечить,и может быть что температура связана с ним,высыпаний нет,или мне проблему искать в другом? например может кишечник давать субфибрилитет?спасибо

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Катерина.
Если методом ПЦР в крови ДНК ВПГ1/2 не выявили, то вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Чтобы знать каким именно ВПГ вы инфицированы вам нужно сдать анализ на выявление антител IgG кВПГ1 и IgG к ВПГ2 отдельно.
Если у вас нет высыпаний, то ваши жалобы с ним не связаны, да и в ПЦР он не выявлен. Причин субфебрилитета может быть множество, т.к. это свидетельство наличия очага воспаления, а где – это нужно искать. Кроме того, судя по жалобам, вам необходима консультация проктолога.
Будьте здоровы!

2011-01-09 22:41:22

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Около полугода назад у меня с партнером состоялся оральный секс, в это время у меня было жжение на губе и я начала смазывать это место алломедином, однако на следующий день герпес проявился. у меня герпес проявляется на губах с детства, у партнера он тоже проявляется в виде высыпания га губах. Я прочитала, что возможно заражение генитальным герпесом. В настоящее время ни у меня, ни у партнера никаких проявления герпеса на половых органах нет и не было. Скажите пожалуйста, есть ли необходимость нам сдать анализы на генитальный герпес? И каким образом лучше сдать анализ (в случае когда проявлений герпеса ни у меня, ни у партнера нет)? Спасибо за ответ.

2007-09-28 16:29:08

Спрашивает Неля :

Здравствуйте! Сейчас у меня 36 неделя беременности. На 15 неделе беременности первый раз появились крохотные (меньше 1 мм) пузырьки на животе – 5-6 штук (при попытке их выдавливать появлялась прозрачная жидкость). После этого первого появления пузырьки стали появляться в небольшом количестве под мышками, на бедрах. Болезненных ощущений не было, только немного чесалось, и все быстро проходило за 2-4 дня. На 33 неделе беременности пузырьки появились в паховой области, в районе крестца и в большом количестве на груди (под сосками), причем на груди сопровождались небольшим покраснением. Ощущения такие же: не больно, но немного чешется. При этом никаких жалоб на головные боли или просто нехорошее общее состояние или что-либо еще не было, кроме появления этих пузырьков. Сейчас, на 36 неделе они зажили и пропали (на груди заживали долго, 3 недели, в отличие от прошлых высыпаний). Сейчас зуда и прочих дискомфортных ощущений нет. Неделю назад гинеколог осматривала влагалище (на всякий случай) и не нашла никаких высыпаний (по моим ощущениям, во влагалище их не было вообще). Поскольку инфекции при беременности – это опасно, а у меня есть подозрение, что это генитальный герпес и я сдала анализы. Первый анализ (на сроке 21 неделя) методом ПЦР: проверилась на герпес 1,2 и на цитомегаловирус. Все результаты были отрицательными, т.е. у меня ничего не нашли. После появления высыпаний на груди (на 33 неделе) я сдала кровь из вены. Результат: IgM – отрицат., IgG – 1:64 titer (>1:16 Past infection). Т.е. получается, что у меня нашли "старые" антитела к генитальному герпесу. Но до беременности у меня НИКОГДА не было подобных высыпаний и вообще каких-либо жалоб с этим связанных. Предполагаю, что инфекция протекала или скрыто, или я заразилась во время беременности, но тогда бы либо ПЦР, либо анализ крови показали бы наличие инфекции (IgM были бы положительные, например). Жалоб сейчас никаких нет (новых высыпаний нет, по крайней мере, пока); УЗИ показывает, что ребенок развивается нормально (строение, вес, сердцебиение, состояние плаценты и пр.). Хотелось бы знать, что же делать сейчас. Проблема в том, что я не в России (я на Кипре), и здесь, к сожалению, нет специалистов. Мой здешний гинеколог советует еще раз на 38 неделе сделать анализ: кровь на IgM, и если он будет опять отрицательным, то беспокоится будет не о чем. Но я спросила совета у своего российского гинеколога (по телефону). Он сказал, что надо делать на 37−38 неделе анализ только методом ПЦР (потому что анализ крови в этом случае ничего не даст). И вообще, можно пропить за пару недель до родов что-нибудь укрепляющее иммунитет. Скажите мне, пожалуйста, Ваше мнение насчет моей ситуации: 1. Какой анализ на генитальный герпес делать: IgM? IgG? или все-таки ПЦР – что действительно поможет определить наличие инфекции? 2. Когда его лучше делать - за сколько недель до родов? 3. Какие лекарства принимать (какие из просто укрепляющих и какие в случае, если анализ покажет наличие активной инфекции) – невредные для ребенка 4. И еще: здесь врачи чуть что, сразу делают кесарево сечение. А я читала, что в случае генитального герпеса оно не помогает и, особенно, если нет вспышки болезни во время родов, и родовые пути без инфекции, то можно рожать естественным путем, только при этом обработать родовые пути и кожу ребенка антисептиком. Обязательно ли обрабатывать? Это не вредно для ребенка? И надо ли делать анализ на генитальный герпес ребенку сразу после его рождения? Каким методом? Как Вы посоветуете? Очень надеюсь получить ответ специалиста. Спасибо.

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте! Клиническая картина заболевания, описанная в сообщении, не соответствует клинике ВПГ-инфекции при беременности. Однако более точную и полную информацию можно было бы получить исследовав содержимое пузырька методом ПЦР, позволяющим ввыявить ДНК ВПГ. Для выявления репликативной активности вируса простого герпеса (которые у Вас есть – это подтверждено наличием антител класса IgG) следует сделать ПЦР крови, влагалищных выделений и соскоба эпителия из цервикального канала и уретры. Сделать этот анализ надо как можно скорее, чтобы при положительном ответе осталось время для проведения превентивного лечения, которое защитит плод от заражения. При этом анализ надо будет повторять еженедельно – вплоть до родов (мониторинг ВПГ). Единственным безопасным для плода и эффективным лекарством против инфекции, Вызванной ВПГ, является иммуноглобулин человека против ВПГ для внутримышечного введения. Если Вы начнете рожать до проведения превентивной терапии – нужно будет сделать кесарево сечение (независимо от локализации вируса). Если анализы, сделанные методом ПЦР, дадут отрицательный результат – можно будет рожать естественным путем. Обработка половых путей дезинфицирующими растворами не дает 100% гарантии защиты ребенка от инфицирования непосредственно во время родов. Также не очень советую обрабатывать кожу новорожденного (при родах через естественные родовые пути). Обработке подлежать только некоторые участки кожи и слизистых (пупочная ранка, конъюнктива глаза, кожа и слизистые оболочки наружных половых органов у девочки, слизистые оболочки ротовой полости). Ребенка вскоре после рождения также нужно будет обследовать - сдать пуповинную кровь на оба типа ВПГ. Методом ИФА проводится исследование на антитела классов Ig M и Ig G, методом ПЦР - на вирусную ДНК. Перед родами (или сразу после) в Вашей крови также следует определить уровень антител класса IgG к ВПГ ½ и сопоставить результат с уровнем антител у младенца. Если ребенок не инфицирован - этот показатель у него будет ниже, чем показатель у матери. Будьте здоровы!

2016-06-16 17:13:23

Спрашивает Галина :

5 мес меня беспокоит зуд половых органов.Он не проходит вообще.Ставили диагноз вульвит.Сдавала сначала заболевания анализ на флору и цитологию все было норма.Лечени мазь триместин 3 дня и флюконазол,лоратадин,алое в уколах,витамины,свечи гинофлор.Потом ставили диагноз бактериальный вагиноз.лечение свечи хинофуцин.Потом позже сдавала анализы на флору показало грибок дрождевой.Лечение свечи ливарол,таблетки спорагал,потом биоспорин,и свечи лаферобион ректально.Сдавала анализы методом пцр на хламидии,трихомонады,уреоплазму,микоплазму,папиломовирус,на кандиду.Результаты отрицательные.Потом снова здавала анализы на флору уже показали малое наличие лактобактерий, ключивые клетки,флора смешанная, лейкоциты в норме,грибов нет. Бакпосев на патогенные микроорганизмы +бакпосев в котором ничего не выявили.Снова лечили баквагиноз:метрогил,азицин,флюконазол,едем,лактиале,свечи флуомизин после которых меня зудило хуже,меняли на гексикон еще больше зудело.Сейчас врачи ставят генитальный герпес.Явной внешней картины нет.Нет пузырьков и не было.Анализов на герпес мне не назначают.Говорят что картина смазанная уже,и смысла в анализах уже нет.Так ли это? стоит ли мне все-таки сдать анализы и какие?

Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна :

Здравствуйте, Галина! Гарантия выздоровления - это правильно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение. Наличие гарднереллы говорит о присутствии других микроорганизмов. Гарднерелла - это маркер заболеваний, передающихся половым путем, поэтому необходимо тщательное обследование. Рекомендации по дальнейшему обследованию: 1.Анализы сдавать в последний день месячных. 2.Обследоваться на инфекции разными методами. На трихомонаду - посев на трихомонаду, который является " золотым стандартом " диагностики. Если у Вас обследование ПЦР дает отрицательные результаты, обследуйтесь методами ИФА или ПИФ. 3.В случае не выявления никаких инфекций, предложите обследоваться Вашему половому партнеру. В этом случае материалом для обследования является эякулят (и обязательно сделать провокацию). В случае выявления у него какой-либо инфекции, Вам необходимо пролечиться от той инфекции, которая выявлена у Вашего партнера.

2016-05-23 20:18:37

Спрашивает Лариса :

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать. ?сейчас на 8-9 неделе беременности появился генитальный герпес.6 последних месяцев его не было. До этого три года подряд появлялся каждый месяц.здала анализы десятого мая, а 20мая появился герпес.доктора советуют прервать беременность.
Антитила lgG toxoplasma gondii 189, 6. Антитела lgG к вирусу краснухи. 96,1
антитела lgG к цитомегаловируса (cmv)10,1
антитела lgM к вирусу краснухи (rub). 0,2.результаты анализов десятого мая...до рецедива
абнтителаlgM Toxoplasma gondii (TOXO). 0,6
антитела lgM к цитомегаловируса (cmv) 0,8
антитела lgG к вирусу герпеса 1\2(hsv 1\2 . 0,1
антитела lgG к chlamydia trachomatiks 9,2
антитела lgM k chlamydia trachomatiks 0,1

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лариса! Проявление генитального герпеса не является показанием к прерыванию беременности. Используйте местное средство (мазь с ацикловиром) и наблюдайте за развитием плода в динамике.

2016-04-29 19:31:37

Спрашивает Валерия :

Добрый вечер! у парня моего похож на генитальный герпес. он сдал анализы не обнаружено.на половом члене есть высыпание пузырьков.полового контакта у нас не было с ним. только целовались. можно ли заразится через поцелуй? С уважением Валерия.

Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна :

Здравствуйте, Валерия! Вирусом герпеса заражен 90% населения земли, но только у 25 % он проявляется. Это зависит от иммуннологического состояния организма. Заражение герпесом происходит не только во время рецидива, но и в безрецидивный период. Поэтому в любом случае рекомендуется использование презервативом (хотя он по новым данным защищает от заражения герпесом только на 65 %. Поэтому после полового контакта необходимо пользоваться различными защитными средствами, например, хлоргексидинбиклюконат, мирамистин, свечи Фарматекс и т.д

2016-04-21 18:40:13

Спрашивает Мария :

Здравствуйте. Очень прошу вашей помощи. Обошла уже 6 врачей, сил уже нет. Больше 3 месяцев назад произошел незащищенный вагинальный ПА с неизвестным мне человеком. На следующий день под вечер заболела гриппом. На 5 день почувствовала ощущение покалывания на слизистой, у входа во влагалище и в проекции лобка. Как только смогла, обратилась в кожвендиспансер. В мазке обнаружена молочница. Настояла на направлении на анализы методом ПЦР. Так как принимала антибиотики от простуды, на анализы пошла только через 2 недели после окончания курса антибиотиков. Так же беспокоят постоянные жидкие бесцветные выделения, абсолютно без запаха. Был сдан анализ на: хламидия, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, уреоплазма species, гарднерелла, трихомонада, гонорея и ВПЧ 16,18. 6, 11. Бакпосев - обнаружена Escherichia coli. Также обнаружена Уреоплазма species. Назначено лечение: Лаферон свечи - 10 дней, оргил - 5 дней + азитромицин 3 дня. Доксибене - 5 дней. Свечи неотризол - 8 шт, позже таблетки канестене. Контрольный анализ уреаплазму не выявил. Но! результата 0. Ноет паховый лимфоузел справа, выделения продолжаются, жжение ощущается. В мазке все в пределах нормы, кроме повышенных лейкоцитов - 30. Назначает клотримазол мазь. По результатам мочи - цвет янтарный, плотность 1,03, лейкоцити 5-10, еритроциты - измененные, плоский эпителий - в небольшом кол-ве. Оксалат кальция - в умеренном кол-ве. Назначили макмирор + макмирор комплекс таблетки вагинальные. Никакого эффекта. Сменила врача. Она сказала, что у меня папиломы на слизистой и назначила свою схему- уколы имунномодулятора Альфарекин 1млн - 10 дней, антибиотик Флоксиум, свечи Кетодин и препарат Протфенолозид в виде примочек на слизистую. Прошло 2 недели. Эффект опять нулевой. Опять возвращаться к этому врачу и платить деньги за прием желания нет. Прочитала про генитальный герпес, который может протекать атипично. Сдала мазок ПЦР на герпес 1,2 типа. не обнаружено. Сдала антитела IgG, IgM к герпесу 1,2 типа. Не обнаружено! Анализ на ВИЧ сдан уже 3 раза. Последний раз почти на 4 месяце после ПА. На сифилис RW тоже отрицательно. Обратилась еще к одному дерматовенерологу. Посмотрела, папиломы отрицает, говорит что визуально ничего нет. Взяла мазок - только повышенные лейкоциты. Предлагает обратиться к психиатру. Я уже и сама начинаю подозревать психические отклонения у себя после того злосчастного ПА. НО! Выделения-то есть. и ощущения жжения и покалывания по всей слизистой присутствуют. Втч и в уретре и в области анального отверстия. Такое ощущение, что микротрещины по всей слизистой. А несколько дней назад ощутила боль в области корня языка. Там белый налет и красные твердые круглые точки. После полоскания содой стало легче. Обратилась к еще одному частному венерологу. Он перечеркнул все мои анализы и предлагает мне пересдать у него лично все анализы! За баснословную сумму. в том числе и антитела на герпес, который был сдан в независимой лаборатории неделю назад. Не вижу смысла! По поводу языка - сказал может быть от длительного приема антибиотиков. Вобщем прошу прощения за длинное повествование. Но я просто уже в отчаянии и не знаю куда бежать. Вся зарплата уходит на анализы и неэффективное лечение. Уже сполна "заплатила" за свою ошибку..

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Обратитесь на приём в женскую консультацию к участковому врачу гинекологу. И если Вы хотите, чтобы был хоть какой-то результат в лечении - придерживайтесь одного врача. Большой объём лечения, но отсутствует приём пробиотиков: пробиз фемина или ацидолак или лактиале. Возможно есть гормональные нарушения, не указан возраст. При такой смене врачей и таком отношении к половой жизни - нужен психолог.

2016-01-15 00:39:04

Спрашивает Елена :

Хочу добавить к своему вопросу, в том то и дело, что врач определила наличие герпеса "на глаз" без каких либо анализов.
11 января 2016 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня появились прыщи на половой губе, с внешней стороны, никакого зуда, боли или язвочек не было. Обратилась к врачу, сказали, что это генитальный герпес. Врач назначила 10 дней мазать фукорцином, а после 1:1 герпевиром и банеоцином и пить ацикловир. Со временем прыщи стали проходить, но вот прошел где-то месяц и начали появляться новые. Также нет ни болезненных ощущений ни зуда. Подскажите, что это может быть и что с этим делать? Заранее спасибо.

14 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Елена! Вы были прицельно обследованы на генитальный герпес? Т.е. у Вас в период высыпаний брали содержимое “прыщика” на ПЦР-диагностику? Если генитальный герпес подтвержден анализом, то проведением курса лечения Вы можете добиться более-менее стойкой ремиссии. Полного излечения достичь невозможно. Обострение генитального герпеса может быть перед или после прохождения месячных. Лечение должно быть комплексным и включать противогерпетические средства (внешние и для приема внутрь), а также для поднятия иммунитета и т.п.

Анализ на генитальный герпес проводится с целью выявления патологических клеток вируса в человеческом организме. Результаты лабораторного исследования помогают не только поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Обладая информацией о наличии данного заболевания, можно предотвратить рецидив болезни, также избежать заражения сексуального партнера и окружающих людей (герпес может передаваться бытовым путем).

Показания к сдаче анализа

Герпес — это высококонтагиозное заболевание, которое одинаково характерно и для женщин, и для мужчин. Анализ на присутствие вируса в организме может быть рекомендован на основании следующих причин:

• наличие сыпи на коже и слизистых оболочках половых органов;
• беременность;
• близкий контакт с инфицированным (подробнее );
• венерические заболевания;
• подготовка перед оперативным вмешательством;
• герпетическая сыпь на других участках тела.

Анализ на проводится, если во время беременности у женщины был диагностирован вирус, или у ребенка появились симптомы патологии.

Какие анализы сдают на половой герпес

Когда заболевание находится в острой фазе, опытный специалист может поставить диагноз после визуального осмотра пациента, но лабораторное исследование назначается в обязательном порядке.

Так как некоторые заболевания имеют схожую симптоматику с генитальным герпесом, анализы позволяют подтвердить или опровергнуть предположения врача.

Существуют такие виды диагностики герпесвируса:

• Иммуноферментный анализ. В процессе лабораторного исследования осуществляется выявление антител IgM и IgG, а также определяется их титр. Анализ крови позволяет не только подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме, но и установить фазу заболевания (подробнее ).
• Полимеразная цепная реакция. Выявить патологические клетки герпетической инфекции можно еще до того, как появятся первые симптомы заболевания. Анализ рекомендуется пациентам, которые находились в близком контакте с больным. Метод подразумевает многократное копирование микромолекул дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) вируса, что дает возможность определить его тип. Диагностику можно проводить с помощью любого биологического материала пациента.
• Реакция иммунофлюоресценции. Метод исследования эффективен только при большом количестве вируса в крови. Лабораторный образец обрабатывают специальным реагентом, который при контакте с антигеном провоцирует его свечение (видно под микроскопом).
• Серологические тесты. Для исследования необходима венозная кровь. С ее помощью можно определить скрытые формы полового герпеса.
• Культуральный метод. Биологический материал пациента помещается на питательную среду. Патологические клетки захватывают здоровые. Тип возбудителя инфекции определяют по характеру изменений, которые происходят в структурных и морфофункциональных единицах организма.
• Дот-гибридизация. Принцип метода основан на выявлении ДНК возбудителя инфекции. Исследование позволяет определить инфицирование организма еще до появления симптомов заболевания.
• Мазок на герпес у женщин берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки.

Диагностика полового герпеса основана на обнаружении вируса в мазках из пораженного участка слизистой.

Для выявления генитального герпеса большое значение имеет тщательное тестирование. Очень неприятно услышать от доктора, что вы инфицированы, когда это не так, или наоборот. Некоторые люди десятилетиями жили с ложной уверенностью в том, что они больны герпесом, поскольку доктор вовремя не взял у них мазки для выявления вируса. Вместо этого они сами поставили себе диагноз на основании симптомов. Симптомы генитального герпеса легко перепутать с чем-либо другим.

Если у вас на гениталиях возникли язвы, доктор может взять с них мазки-отпечатки, чтобы проверить их на наличие вируса простого герпеса (ВПГ). Одним из методов исследования является изоляция вируса на клеточной культуре. Всем вирусам из взятого образца дают возможность беспрепятственно делиться, что делает их хорошо заметными под микроскопом.

Следующей разновидностью тестирований является реакция иммунофлюоресценции. К образцу добавляют раствор, содержащий антитела к ВПГ и флуоресцентный краситель. Антитела – это протеины, произведенные иммунной системой в ответ на инфекцию. Если вирус присутствует в соскобе, к нему пристают антитела, которые светятся при просмотре через специальный микроскоп.

Эти тестирования хороши тем, что позволяют различать два типа ВПГ. Важно знать, каким именно типом вируса заражены вы. Если у вас найдут вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), то вспышки заболевания могут случаться чаще, чем, если бы у вас нашли вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1). Более того, знание о типе вируса может стать подсказкой в процессе определения способа заражения. ВПГ-1 часто поражает гениталии во время орального секса, ВПГ-2 обычно передается при вагинальном либо анальном сексе.

Эти тестирования могут показать ложноотрицательный результат, если герпетические язвы уже начали заживать, либо симптомы проявляются у вас не впервые. Тем не менее, позитивный результат, полученный в результате одного из этих тестов, является весьма точным.

Анализы крови на генитальный герпес

Анализ крови может выявить антитела к ВПГ даже при отсутствии каких-либо симптомов. Ложноотрицательный результат анализа крови возможен в том случае, если заражение произошло недавно. С момента инфицирования до появления антител к ВПГ в крови проходит несколько недель.

Ложноположительные результаты тоже возможны. Если результат вашего тестирования позитивен, но ваши шансы заразиться герпесом были очень малы, возможно, вам необходимо пройти повторную проверку.

Проба Тцанка и метод ПЦР

Другие способы выявления вируса герпеса включают исследование на клетки Тцанка и метод ПЦР. Проба Тцанка заключается в нахождении под микроскопом клеток Тцанка в мазках-отпечатках с эрозий и пузырей после окраски. Клетки, пораженные ВПГ, отличаются от здоровых. Это исследование не очень точное, поэтому врачи его не рекомендуют.

В основе метода ПЦР (полимеразная цепная реакция) лежит обнаружение небольшого фрагмента ДНК вируса. Это достаточно точное исследование, но врачи еще не решили, как его следует использовать для диагностики генитального герпеса, поэтому это тестирование также не является предпочтительным.

Генитальный герпес – инфекционное заболевание половых органов мужчин и женщин. Чтобы уточнить диагноз достоверно, необходимо проконсультироваться с венерологом.

Врач даст направление на анализы, сдав которые можно с точностью утверждать, есть ли данное заболевание.

Что такое генитальный герпес

Относится к ЗППП – заболеваниям, передающимся половым путем. Основной внешний признак – мелкие волдыри, наполненные белесой жидкостью. Они болезненные, и после разрыва оставляют язвы. Волдыри располагаются обычно в области паха, ягодиц и бедер. Но в некоторых случаях могут находиться на веках, в уголках рта и на лице.

Пятая часть населения планеты от 14 до 50 лет – носители простого герпеса, второго типа, которые провоцирует появление генитального варианта.

Заражение происходит не только половым путем, а и вследствие прямого контакта с зараженным. Необязателен сексуальный контакт. Герпесом можно заразиться через рот, ранки на слизистой, попадание на кожу жидкости из волдырей и т.п. Беременная женщина может передать вирус ребенку.

Мнение эксперта

Сначала герпес проявляется в виде активного всплеска, а затем переходит в спящую фазу до следующей активизации. Даже в пассивной стадии герпес заразен.

Первая активная фаза герпеса похожа на грипп. Резкое повышение температуры, ломота в теле, опухание глаз, волдыри. Продолжительность этапа 14-42 дня.

Рецидив – повторный всплеск – менее тяжелый и не такой продолжительный. Волдыри также могут возникать в паху или на лице. Их появление вызывает зуд и боль, а в местах, где волдыри лопаются, возникают язвы. Пациенты жалуются на жжение, покалывание и зуд в пораженных местах.

Анализ на герпес: основные методы

При обнаружении первых симптомов герпеса, необходимо срочно обратиться к врачу. На консультации выдадут направления на анализ, чтобы поставить точный диагноз.

Какие материалы нужны для анализа? Если есть волдыри, то врач возьмет пробу жидкости из них. Если же вирус в спящей фазе, необходим анализ крови и забор мазка для исследования.

В целом для диагностики используют методы:

• культуральный – выращивание вируса на биообъектах;
• цитологический – исследование изменений в клетках, вызванных вирусом;
• иммунофлюоресценция – определение присутствия антиел при помощи флуоресцентных маркеров;
• АНК – амплификация нуклеиновых кислот – ПЦР;
• серологические – обнаружение антител на основе анализа крови;
• гликопротеиновый иммуноточечный Джи-специфичный HSV тестирование.

Анализ мазка на герпес

Самый популярный способ выявить в биологическом материале – это изолировать его в клеточной культуре и создать условия для его роста путем деления. После чего вирус будет заметен под микроскопом.

Еще один способ – флюоресценция. К собранному материалу добавляют раствор с антителами к герпесу и краситель. Антитела присоединяются к клеткам вируса и, благодаря красителю, видны в специальный микроскоп.

Эти способы позволяют отличить один тип герпеса от другого. В результате, будет назначено соответствующее лечение. Но также есть риск получить ложноотрицательный результат. На этапе, когда язвы на коже вызванные волдырями начинают заживать, становится тяжело выявить при помощи забора мазка.

Еще один вариант узнать достоверную информацию о заболевании вирусом герпеса – ПЦР – полимеразная цепная реакция. Вирус обнаруживают в виде фрагмента его ДНК. Результат довольно точный, однако ведутся споры по поводу практического применения данного анализа.

Мазок можно исследовать и другими способами. Например, сделав пробу Тцанка. Она заключается в сравнении клеток Тцанка в отпечатках жидкости с эрозий или волдырей. Их окрашивают и выявляют отличия от других, здоровых клеток. Но точность исследования не слишком высока, поэтому способ редко используется.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ является предпочтительным для постановки точного диагноза. ИФА позволяет точно установить наличие вируса герпеса на любой из его стадий. Данный анализ производится на основе забора крови пациента.

Определяют степень развития заболевания по количественным и качественным признакам. Дело в том, что на каждой стадии герпеса в крови выделяются антитела к нему. Но они различны – IgM и IgG – на разных этапах течения болезни. По количеству антител можно понять, насколько высок противовирусный иммунитет организма. Через 14 и более дней после заражения появляются антитела IgA. Все антитела к герпесу постепенно исчезают из крови, кроме IgG, который находится в организме пожизненно.

Расшифровка результатов анализа

Как расшифровать значения результатов ИФА?
Существует три варианта:

1. IgM антител нет, IgG – ниже нормы. Пациент не инфицирован вирусом герпеса.
2. IgM отсутствует, IgG – выше нормы. Организм был инфицирован, но в какой форме сейчас вирус неизвестно.
3. IgM обнаружен или выше нормы, IgG – высокий, если во время анализа второго или первого типа есть высокие титры антител, то имеется первоначальное заражение или недавнее обострение заболевания герпесом.

Вам приходилось сдавать анализы на герпес?

Да Нет

Как подготовиться к сдаче анализа на герпес

Если речь идет об ИФА анализе, как наиболее распространенном, то следует помнить о заборе крови из вены.
Взятие анализа венозной крови предполагает стандартную подготовку:

1. Воздержание от пищи 8 часов, то есть, анализ делают натощак;
2. Последние сутки перед анализом запрещена жирная пища, копчености, спиртное. Нельзя обследоваться после сильных стрессов и тяжелых нагрузок. За трое суток до анализа необходимо исключить любые лекарственные препараты, а за 24 часа не обрабатывать антисептиками места воспаления.

ПОМНИТЕ! Разные лаборатории используют разные системы оценки и шкалы. Поэтому, для понимания правильной динамики развития заболевания следует сдавать анализы в одном и том же месте.

Одним из методов диагностики является анализ крови на генитальный герпес. В ней определяются антитела. Они появляются в крови достаточно быстро.

Титр IgM возрастает уже через 4-6 дней после заражения.

Максимального значения этот показатель достигает спустя 2-3 недели после передачи инфекции.

IgG начинают определяться в крови в среднем через 2 недели. Чуть позже синтезируются IgА.

Приблизительно через 2 месяца IgМ и IgА перестают определяться в крови.

IgG сохраняется в течение всей жизни. На фоне рецидива концентрация этого иммуноглобулина резко увеличивается, что позволяет подтвердить факт обострения инфекции лабораторно.

В случае обострения в крови также может появляться IgМ. При первичном инфицировании вирусом герпеса 2 типа

Анализ крови на герпес 2 типа при первичном инфицировании предполагает:

• однократное определение титра IgМ;
• или двукратное определение IgG.

Если проводится анализ на IgG, то пациент сдает кровь 2 раза в интервалом в 10-12 суток.

Анализ на IgМ к герпесу 2 типа

Сдать анализы на половой герпес с определением в крови уровня IgМ чаще всего требуется при первичном эпизоде заражения. Выбор исследования обусловлен коротким периодом времени, когда анализ на герпес 2 типа положительный при заражении.

Анализ можно сдавать уже через 1-2 недели. Для диагностики обострения герпеса анализ крови на IgМ не используется. Это связано с тем, что титр данного типа иммуноглобулинов во время повышается лишь у 20% пациентов.

Анализ на Ig G

Для диагностики рецидива проводится анализ крови на антитела IgG.

Результат интерпретируется, исходя из титра иммуноглобулинов. Он повышается в период обострения и снижается во время ремиссии.

Расшифровка анализа на герпес 2 типа:

• коэффициент позитивности 0,8 или меньше – норма;
• КП от 0,9 до 1,1 – результат сомнительный;
• КП 1,2 и больше – результат положительный.

Вероятные причины положительного результата:

• человек страдает хроническим герпесом;
• возможно инфицирование плода.

Для подтверждения диагноза требуется повторное исследования. Если титр увеличится больше чем на треть, это говорит об активной инфекции.

Интерпретация отрицательного результата:

• ремиссия герпеса;
• отсутствие инфицирования;
• недавнее заражение;

• исключена внутриутробная инфекция.

Сомнительный результат может свидетельствовать о начальном периоде заболевания. Он требует повторной диагностики спустя 2 недели.

Когда анализ на герпес 2 типа отрицательный после лечения?

Болезнь навсегда не излечивается.

Вирус постоянно персистирует в организме человека. Соответственно, результаты исследования на иммуноглобулины класса G могут оставаться положительными всегда. Хотя в периоды вне обострений титр небольшой. Снижается он в течение 2-3 недель.

Как правило, после анализы для подтверждения излеченности пациента не проводятся.

Критерием успешности проведенной терапии является разрешение клинических проявлений заболевания и уменьшение числа рецидивов.

ПЦР крови на герпес 2 типа

Еще одним методом диагностики герпеса в анализе крови является ПЦР. Методика предполагает обнаружение ДНК возбудителя.

Показания к исследованию:

• признаки внутриутробной инфекции;
• подготовка к беременности;
• иммунодефицитные состояния или ВИЧ;
• дифференциальная диагностика половых инфекций.

Обычно проводится качественная диагностика. Врач получает положительный или отрицательный результат. Количественное исследование требуется только при тяжелых патологиях с поражением центральной нервной системы для определения прогноза заболевания.

ПЦР мазка на герпес 2 типа

Мазки или соскобы – основной способ получения клинического материала для диагностики герпеса. Часто берется соскоб с высыпаний на ПЦР.

Герпес 2 типа определяется в содержимом везикул – маленьких пузырьков с жидкостью, которые появляются в основном на половых органах.

Положительный ПЦР на герпес 2 типа на губах, половых органах, в слюне, моче или мазке из ротоглотки свидетельствует о том, что человек инфицирован.

Перед тем как сдается анализ на генитальный герпес из урогенитального тракта, требуется подготовка:

• нельзя 2 дня заниматься сексом;
• анализ берется до начала лечения;
• нельзя 2 часа до взятия мазка мочиться.

Женщины сдают анализ не раньше чем спустя 5 дней после использования любых влагалищных препаратов (спермицидов, антисептиков и т.д.). После проведения трансвагинального УЗИ или кольпоскопии нужно подождать 2 дня до момента забора клинического материала.

Половой герпес – какие анализы сдают и где?

Сдать кровь на антитела или провести диагностику герпеса методом ПЦР можно у грамотного венеролога. Результаты будут готовы на следующий день. Мы используем безболезненные способы забора клинического материала. В частных клиниках работают врачи-венерологи, поэтому после диагностики вы можете получить профессиональную консультацию.

При положительном результате анализа доктор подберет лечение, которое позволит не только быстрее избавиться от симптомов герпеса, но и предотвратить его осложнения.