Чем отличаются Милдронат и Рибоксин? Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению.

В этой статье мы рассмотрим два медицинских препарата : Актовегин и Мексидол.

Сразу хотим сказать, что, в принципе, к какому лекарству лучше прибегнуть в той или иной ситуации, схема лечения больного, порядок введения препарата – все это определяет лечащий врач, т.к. это зависит от заболевания, его тяжести, сопутствующих болезней и других факторов.

Вкратце сравним оба препарата.
Благодаря инсулиноподобному действию препарат Актовегин увеличивает клеточную проницаемость для глюкозы в условиях гипоксии.
Мощный антигипоксант Актовегин применяется при инсультах , склерозе, ЧМТ , сахарном диабете , церебральной недостаточности ; патологии периферического, венозного кровообращения и т.д.

Актовегин производят на основе вытяжки из крови телят, в силу чего , на него чаще развивается аллергия, чем на Мексидол – этилметилгидроксипиридина сукцинат .

Итак, мы видим, что Актовегин и Мексидол имеют схожие области применения. Нередко назначают (одновременно) оба лекарственных средства. Вопрос выбора лекарства может решить только врач после осмотра.

Хотим сразу подчеркнуть, что Актовегин и Мексидол (как и большинство других лекарственных средств) не рекомендуют вводить в одном шприце : действующие вещества указанных препаратов могут вступать во взаимодействие и нарушать структуру друг друга (увеличивается риск аллергических реакций!).

Каждый раствор (Актовегин и Мексидол) набирают в отдельный шприц!

Комбинированно применяют оба препарата для того, чтобы добиться лучшего результата в лечении.

В этой статье мы приведем ряд примеров комбинированного использования вышеназванных препаратов ; примеры анализа сочетанного действия обоих лекарственных средств и результаты исследований, нашедшие отражение в диссертациях авторов.

Одна из самых острых дилемм современной медицины – это проблема хронической ишемии мозга (ХИМ) ; причем сложность ситуации заключается в том, что у многих больных отсутствует постановка диагноза. В результате около восьмидесяти процентов таких больных остаются без терапии на начальном этапе.

Среди прочего, следует выделить два фактора, ведущих к ХИМ, которым не уделяется достаточное внимание (как в науке, так и на практике) :

Многочисленные исследования показали, что необходимо комплексное применение нескольких антиоксидантов с разными механизмами действия.
Одним из наиболее эффективных и широко используемых антиоксидантных средств, применяемых в комплексной терапии ХИМ, является Мексидол . Это не только безопасный препарат. Он сочетается практически со всеми лекарствами, которые используются в комплексном лечении.

Профессор кафедры неврологии ФУВ РНИМ У им. Пирогова, д-р медицинских наук М.В.Путилина предлагает ряд схем лечения ХИМ. Одна из предложенных схем включает комбинацию Мексидола с Актовегином. Оба препарата являются наиболее эффективными и широко применяемыми в неврологии в качестве антиоксидантных средств. В эту же схему профессор предлагает включить винпоцетин (корректор нарушений мозгового кровообращения) и антихолинэстеразные препараты (включая Ипидакрин ).
По мнению М.В.Путилиной, очень важно начать комплексную терапию ХИМ как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование болезни.

И это не единственный случай комплексного использования этих двух препаратов в неврологии.

Так, например, Е.П. Кечина в своей работе „ Влияние комбинированного применения Актовегина и Мексидола на вариабельность ритма сердца при остром нарушении мозгового кровообращения… ” (2010, Саранск) пишет, что этиология болезней сердца и головного мозга одинаковая, а метаболический синдром является источником риска развития этих тяжелых болезней. Здесь же рассматривается вопрос одновременного использования Мексидола и Актовегина в терапии.
Целью эксперимента явилось изучение влияния Мексидола с Актовегином на вариабельность сердечного ритма (ВСР), т.е. на изменчивость ритма сердца. Данный вопрос очень важен для медицинской науки и практики в силу того, что заболевания сердца в последние десятилетия вышли на первый план.

ВСР отражает деятельность сердечно-сосудистой системы и организма в целом.
Е.П. Кечина доказала в ходе проведенного опыта и описала в вышеназванной диссертации следующее: при остром нарушении кровообращения мозга (в случае метаболических патологий) наблюдается уменьшение ВСР - и продемонстрировала возможность достижения коррекции этих нарушений лекарствами – антиоксидантами.

Автор исследования доказала, что можно использовать Мексидол в целях профилактики (при метаболических нарушениях) и что это увеличивает ВСР, влияет на вегетативный статус, уменьшая тонус симпатического отдела и способствуя активности парасимпатического статуса .

Введение же Актовегина предотвращает патологическую активизацию симпатического тонуса.

Опыт, проведенный Е.П.Кечиной на животных, доказал следующее: Мексидол (двадцать пять мг / кг ) в комбинации с Актовегином (сорок мг / кг ) способству ю т росту ВСР , снижая в то же время тонус симпатического отдела и восстанавливая активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Речь идет о ситуации, когда нарушен липидный и углеводный обмен.

В ходе эксперимента стало наглядным следующее : оба лекарства способствуют росту ВСР.

Использование Актовегина с Мексидолом проявляет лучший терапевтический эффект, чем монотерапия каждым из этих препаратов!

М.М.Артюкова также провела опыт, заостряя внимание на метаболических нарушениях, которые значительно повышают риск развития опасных для жизни сердечно - сосудистых осложнений.
М.М.Артюкова исследовала проблему неалкогольной жировой болезни печени , возникающей при метаболических нарушениях. Цель эксперимента заключалась в проверке влияния на совместного введения больному Мексидола, Актовегина и инфезола (при нарушениях липидного и углеводного обмена).

O дин из выводов, сделанных М.М.Артюковой (автор диссертации „ Исследование раздельных и сочетанных эффектов актовегина, инфезола и мексидола при моделировании нарушений углеводного и липидного обмена ” (2007,Старая Купавна), заключается в следующем: совместное использование Актовегина и Мексидола у таких больных увеличивает гепатопротекторное, гиполипидемическое и дезинтоксикационное действие Мексидола .
Автор научной работы рекомендует проведение дополнительного изучения совместного использования Мексидола и Актовегина с целью ликвидации патологии липидного и углеводного обмена и т.д.

Дополнительно к только что сказанному мы хотим остановиться на таком заболевании, как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).
Важная роль в накоплении жира в печени принадлежит алкоголю и избыткам жиров в пище в сочетании с дефицитом белков.
У больных с таким диагнозом, как правило, имеется периферическая инсулинорезистентность, отложение липидов печени и т.д. Большинство больных сахарным диабетом имеет НАЖБП. Часто такая болезнь развивается у гурманов, любящих много и вкусно поесть, хотя в норме объем пищи (за 1 раз) должен помещаться в одном стакане.
Развивается такая болезнь и у тех, кто сидит на строжайшей диете (в печени скапливаются продукты распада жиров), особенно при недостаточном потреблении жидкости, что ведет к снижению функции печени.

Бывает сочетание алкогольной болезни печени и НАЖБП (на сегодня не существует безопасных норм алкоголя, при которых болезнь не прогрессирует). У большинства людей с заболеваниями печени болезнь протекает бессимптомно, хотя могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, дискомфорт в правом подреберье, кожный зуд, анорексия, тошнота и т.д. Лечение печени должно проходить исключительно под наблюдением врача.

На первых стадиях болезни могут помочь гепатопротекторы (Эссенциале , Карсил и др.).
При нарушении оттока желчи принимают желчегонные средства (Аллохол, Холензим , Расторопшу пятнистую, травяные сборы и т.д.).
облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей ” (2007, Саранск) исследовал одновременную терапию больных вышеперечисленн ыми препар атами .

Один из выводов, к которым пришел автор диссертации : комбинированная терапия Мексидолом и Актовегином увеличивает процент больных с положительными клиническими результатами (до 92-х процентов), повышая при этом антиишемическое действие базовой терапии на четверть. Объемный кровоток в сосудах голени повышается на 83-процента по сравнению с привычной методикой лечения.
К тому же комбинированное лечение Мексидолом и Актовегином повышает антиатерогенное действие : концентрация общего холестерина и р-липопротеидов понижается на одиннадцать и тринадцать процентов (при введении одного Мексидола они уменьшаются лишь на пять процентов каждый).

Автор диссертации рекомендует применять в терапии больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей II - III ст. ишемии шесть мл (триста миллиграммов в сутки) пятипроцентного раствора препарата Мексидол вместе с десятью мл (две тысячи миллиграммов в сутки) двадцатипроцентного раствора препарата Актовегин. Вводить следует внутривенно капельно. Растворяют в четырехстах миллилитрах 0,9-процентного раствора NaCl. Курс терапии – тридцать суток.
А здесь вы можете ознакомиться с применением в комплексном лечении данного заболевания (эндартериита) Актовегина и Трентала , Солкосерила (аналога Актовегина).
Интересующиеся отзывами читателей о препаратах Актовегин и Мексидол , имеют возможность ознакомиться с опытом применения этих лекарственных средств.

Итак, в этой статье мы привели некоторые примеры комбинированного использования Актовегина с Мексидолом, описанные авторами диссертаций (когда, по их мнению, одновременное применение препаратов оправдано результатами).

Из данных диссертаций становится также понятным, что многие исследования совместного применения Актовегина и Мексидола находятся пока только на стадии изучения или начального их совместного применения на практике.

Спасибо

Рибоксин – лекарственный препарат, который оказывает положительное воздействие на метаболизм и энергообеспечение тканей организма. Прием данного средства приводит к снижению гипоксии тканей, в связи с чем женщинам часто назначают Рибоксин при беременности.

Препарат оказывает антиаритмическое действие (нормализует сердечный ритм), нормализует коронарное кровообращение, а также способствует повышению энергетического баланса миокарда. Рибоксин участвует в обмене глюкозы и стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ и при наличии гипоксии.

Применение Рибоксина приводит к понижению агрегации тромбоцитов (показателя, определяющего свертываемость крови) и способствует активной регенерации тканей, что особенно выражено для тканей слизистой ЖКТ и миокарда.

В чистом виде вещество представляет собой белый или немного желтоватый порошок без запаха и с горьким вкусом. Рибоксин не растворяется водой и плохо растворяется в спирте.

Показания к применению

Врач может назначить пациенту прием Рибоксина в различных дозировках по следующим причинам:
1. Для лечения ишемической болезни сердца лекарство назначается в составе комплексной терапии. Причем применение данного препарата показано на любых стадиях заболевания, а также в восстановительном периоде после перенесенного пациентом инфаркта миокарда .
2. Длительный прием препарата показан с целью лечения миокардитов и кардиомиопатий .
3. Для нормализации сердечного ритма (лечение аритмии). Причем наибольшего эффекта удается достичь при лечении аритмии, вызванной передозировкой определенных лекарств.
4. Для лечения больных с диагнозом уропорфирия (проблемы с обменными процессами в организме).
5. В составе комплексной терапии ряда заболеваний печени. Рибоксин может быть назначен пациентам с циррозом , гепатитом , жировой дистрофией , а также тем, у кого выявлены токсические повреждения клеток печени, вызванные приемом каких-либо лекарственных средств или воздействием на организм вредных факторов, связанных с профессиональной деятельностью.
6. В составе комплексной терапии болезней органов зрения (открытоугольная глаукома).
7. Рибоксин нередко назначают онкобольным, которые проходят лучевую терапию злокачественных новообразований внутренних органов. Применение данного лекарственного препарата способствует снижению выраженности побочных реакций данной лучевой терапии и облегчению ее течения.

8. В случаях наличия избыточных физических нагрузок, которые могут негативно воздействовать на организм человека в целом.

В каждом случае дозировка Рибоксина и продолжительность курса приема лекарственного препарата определяется в индивидуальном порядке.

Противопоказания к применению и побочные реакции

В любом случае, даже при знании больного его точного диагноза, инструкция Рибоксина не является разрешением к проведению самолечения данным лекарственным средством. Любое назначение должен давать квалифицированный врач в индивидуальном порядке.

Основное противопоказание к применению Рибоксина – это наличие повышенной чувствительности организма к данному лекарству или компонентам, входящим в его состав.

Рибоксин противопоказан больным подагрой , а также тем, у кого выявлено нарушение обменных процессов мочевой кислоты и пуриновых оснований.

Современные исследования показывают, что польза от длительного лечения данным препаратом сомнительна, и от продолжительных курсов лучше отказываться. Однако отзывы о Рибоксине и мнения врачей с опытом пока что единогласны: эффективность от длительных курсов есть.

Как и любое другое лекарственное средство, Рибоксин следует применять согласно инструкции, назначения врача и не превышать допустимых норм. В случае передозировки возможно появление кожного зуда, покраснения кожи и сыпи , тяжесть в груди, усиленное сердцебиение и другие неприятные ощущения. В абсолютном большинстве случаев такие симптомы не являются опасными и со снижением концентрации в крови действующего вещества проходят достаточно быстро.

Способ применения и дозировка

Таблетки Рибоксин принимают внутрь перед приемом пищи.

В первые дни лечения препарат употребляют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки (0,6-0,8г). Если нет негативных реакций организма, то суточную дозу повышают, вплоть до 2,4 грамма в сутки (на 2-й или 3-й день от начала приема).

Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять от 4-х недель до 3-х месяцев.

Больные с диагнозом урокопропорфирия принимают Рибоксин в количестве 0,8г в сутки в течение 4-12 недель.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Кроме таблетарной формы, купить Рибоксин в аптеках можно также в форме раствора 2 % для инъекций.

Введение раствора Рибоксина осуществляется внутривенно. Вводить можно как капельно (40-60 капель в 1 мин), так и струйно. В случае струйного способа раствор следует вводить медленно.

В первый день приема препарата следует ввести больному раствор всего 1 раз в количестве 10 мл (что соответствует 200 мг вещества). Если после первого введения в течение суток не выявлено негативных побочных реакций и организм пациента хорошо переносит лекарство, то дозу можно увеличить до 20 мл раствора 1-2 раза в сутки.

Для выполнения капельного введения необходимую дозу препарата следует растворить в растворе глюкозы или натрия хлорида 5% (в объеме до 250 мл).

Продолжительность курса – 10 – 15 дней.

Рибоксин при беременности

Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.

Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант , и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.

Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах , так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.

Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.

Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.

При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Рибоксин в бодибилдинге

Рибоксин сегодня применяют не только с целью лечения различных заболеваний, но и в качестве пищевой добавки для спортсменов. Данный препарат нередко применяют культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу. Причем используют Рибоксин именно сторонники безстероидного и атидопингового спорта , так как он не оказывает негативного воздействия на организм.

Рибоксин является предшественником АТФ, т.е. источником энергии для клеток организма. Препарат выступает в роли активатора восстановительных и окислительных процессов, благодаря которому улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей, а также улучшается их насыщение кислородом.

Рибоксин оказывает комплексное воздействие на организм и в результате его употребления:

улучшается обмен веществ в организме и энергетические процессы;
в значительной степени уменьшается риск гипоксии тканей и органов;
усиливается регенерация тканей на клеточном уровне;
улучшается кровоток и тканевое дыхание;
улучшается и поддерживается работа сердечной мышцы, снижается риск ишемии миокарда.

Рибоксин принимает непосредственное участие в синтезе белков, что особенно важно для роста и развития мышечной массы тела.

Благодаря грамотному приему препарата, бодибилдер становится более выносливым и сильным. Такому спортсмену легче даются тяжелые физические нагрузки.

Начинать прием Рибоксина спортсмену стоит с малых доз, чтобы проверить реакцию своего организма на данное лекарство. В первые дни следует принимать (до еды) не более 3-4 таблеток в течение суток (по 1 таблетке за 1 прием). Если в течение трех дней негативных побочных действий не ощущается, то количество таблеток можно постепенно увеличить вплоть до 14 таблеток в день. При этом максимальная продолжительность курса должна составлять не более трех месяцев, после чего следует сделать 1-2 месяца перерыва, чтобы организм отдохнул от лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Рибоксина с сердечными гликозидами лекарство может предупреждать возникновение сбоев в работе сердца (аритмию) и способствовать усилению инотропного воздействия.

При употреблении одновременно с гепарином наблюдается повышение эффективности последнего, а также увеличивается продолжительности его воздействия.

Если Рибоксин необходимо использовать в качестве инъекций, то следует помнить, что он несовместим в одном объеме с алкалоидами и при смешивании приводит к образованию нерастворимых соединений.

Инъекции и таблетки Рибоксин можно без опасения принимать совместно с такими лекарствами, как: фуросемид , нитроглицерин , спиронолактон, нифедипин.

Несовместим Рибоксин с витамином В 6 . При одновременном употреблении оба соединения дезактивируются.

Раствор Рибоксина для инъекций не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратам (кроме указанных растворителей) в одной инфузионной системе или шприце, так как смешивание может привести нежелательному химическому взаимодействию компонентов друг с другом.

Сосудистая система человека очень сложная, поэтому при развитии различных патологий часто требуется комплексное лечение с применением разных лекарств. Современные препараты мексидол и актовегин могут применяться в сходных случаях, поэтому их можно назначать одновременно, чтобы повысить эффективность лечения. Но для того, чтобы понять, насколько совместимы эти препараты, и при лечении каких болезней допускается их общее применение, нужно внимательно ознакомиться с инструкциями по использованию каждого медикаментозного средства.

Описание мексидола

Мексидол относится к антиоксидантным средствам нового поколения и отличается широкой сферой применения. Этот препарат улучшает процесс мозгового обмена веществ, кровоснабжение головного мозга, а также надежно защищает клетки от влияния вредных токсических веществ, которые образуются в результате неправильного метаболизма. Данное свойство препарата позволяет применять его при самых различных патологических состояниях центральной нервной системы. Кроме этого мексидол отличается и прочими важными для лечения различных болезней свойствами, а именно:

Ноотропными, то есть он активизирует функцию памяти и улучшает качество умственной деятельности.
Гиполипидемическими, что позволяет его использовать в целях нормализации количества холестерина в крови.
Мембранопротекторными, обеспечивающими защиту сосудов и восстанавливающими липидную составляющую мембран клеток.
Противосудорожным и успокаивающими.
Антигипоксическими, позволяющими устранять кислородное голодание тканей, насыщая их кислородом.

Мексидол с актовегином можно применять для лечения различных неврологических нарушений. Сочетание данных лекарств часто рекомендуется при таких патологиях:

атеросклерозе сосудов головного мозга,
вегетососудистой дистонии,
острых нарушениях кровообращения мозга,
инсультах,
дисциркулярной энцефолапатии.

Благодаря тому, что мексидол улучшает обменные процессы из-за входящей в его состав лактозы, он способен уменьшать восприимчивость человека к стрессовым ситуациям. Данное лекарство самостоятельно используется в психиатрии для лечения алкогольного абстинентного синдрома и для снятия состояний, связанных с возникновением внутренней тревожности. Также этот медикаментозный препарат часто включаетсяв комплексную терапию при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, которые происходят в брюшной полости, в частности, при некротическом панкреатите и перитоните.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Этилметилгидроксипиридина сукцинат- действующее вещество этого медикаментозного средства.Лекарство выпускается в двух удобных формах, что позволяет применять его в соответствии со сложившейся лечебной ситуацией. Мексидол можно приобрести:

в таблетированном виде по 0,125 г,
в растворе по 2 мл или 5 мл, который находится в ампулах, изготовленных из специального светозащищенного стекла.

Действующее вещество содержится в объеме 50 мг на 1 мл раствора. Другими компонентами являются вода для инъекций и натрия метабисульфит, представляющий собой консервант и дизенфектант. Двояковыпуклые таблетки могут быть белого цвета или иметь кремоватый оттенок. Они дополнительно содержат:

Лактозы моногидрат, которая стимулирует нервную систему и поддерживает нормальный состав биофлоры в кишечнике.
Натрия карбоксиметилцеллюлозу, которая используется в качестве связующего вещества.
Магния стеарат, используемого в качестве стабилизатора.

Мексидол должен назначать только врач после проведения обследования и установки точного диагноза. Вводить раствор можно как внутримышечно, так и внутривенно. То есть, лекарство может использоваться для уколов и капельниц. Дозировка назначается врачом в соответствии со схемой лечения конкретного заболевания, но максимальныйобъем не должен быть более 1200 мг в сутки. Для капельниц готовится специальный раствор для инфузий, в который в качестве дополнительного вещества добавляется натрий хлорид. Данное медикаментозное средство лучше вводить очень медленно. Инъекции делаются в течение 5-7 минут, а инфузии предполагают введение в минуту от 40 до 60 капель раствора.

Как правило, при различных патологиях дозы и схема использования данного лекарства может существенно отличаться. К примеру, в комплексных схемах лечения при острых нарушениях мозгового кровообращенияна протяжении четырех недель лекарство можно применять в капельницах в следующих дозах:

в первые пару недель до 4 раз в сутки по 200-500 мг,
во вторые пару недель до 3 раз в сутки по 200-250 мг.

Кроме того лекарство можно использовать внутривенно для лечения в следующих случаях:

Для проведения профилактики дисциркуляторной энцефалопатии дозировка может составлять 200-250 мг 2 раза в сутки,– пара недель.
Для лечения легких когнитивных расстройств и снятия тревожности 100-300 мг в сутки, от двух недель до месяца.
Для снятия абстинентного алкогольного синдрома дозировка может составлять 200-500 мг 2-3 раза в сутки,курс лечения5-7 дней.

Количество мексидола при лечении острых гнойно-воспалительных процессов, происходящих в брюшной полости, врач назначает индивидуально, оценив состояние человека и тяжесть болезни. Лекарственное средство можно использовать в виде инфузий, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Важно, чтобы в таких случаях отменялось данное медикаментозное средство постепенно, и только после того, как будет достигнут устойчивый позитивный эффект, подтвержденный анализами и исследованиями.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции по использованию указано, что мексидол категорически нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также при острой почечной или печеночной недостаточности. В силу того, что препарат новый и достаточно хорошо не изучен на практике, его лучше его не назначать детям и женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Данное медикаментозное средство характеризуется хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты, согласно отзывам, появляются крайне редко. Нежелательные эффекты по статистике, чаще всего, проявляются при использовании мексидола в виде раствора. Как свидетельствуют отзывы, после уколов или инфузий в редких случаях может появиться:

тошнота, как кратковременное явление,
неприятная сухость слизистой оболочки ротовой полости,
слабость и желание поспать,
аллергические проявления на кожных покровах.

После употребления таблеток можно наблюдать в виде побочных эффектов различные диспепсические расстройства:

боль в зоне желудка,
отрыжку,
изжогу,
повышенное газообразование,
неустойчивый стул.

Кроме того медиками были замечены индивидуальные аллергические реакции и повышение или понижение артериального давления упациентов. Довольно редко, согласно отзывам пациентов, могут возникнуть проблемы с координацией движений. При передозировке препарата отмечается повышенная сонливость. Мексидол совместим со всеми препаратами, которые используются в схемах комплексного лечения различных соматических заболеваний. Более того он способен усиливать действие производных бензодиазепина, которые тормозят нервную систему, а также антидепрессивных, нейролептических, транквилизирующих, противосудорожных и противопаркинсонических медикаментозных средств. Это позволяет изменить дозировку других лекарств в комплексном лечении, а, следовательно, уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Описание актовегина

Актовегин – это мощное медикаментозное средство, которое способно влиять на процессы тканевого обмена. Лекарство изготавливается на базе натурального компонента и его действующим веществом является освобожденный от белка экстракт, полученный из крови телят. Главный эффект от использования данного препарата заключается в том, что он способен защищать ткани и органы человеческого организма при недостаточном кровоснабжении.

Актовегин вместе с ранее описанным лекарством может назначаться при лечении следующих патологических состояний:

нарушениях кровообращения головного мозга,
ишемическом инсульте,
периферической нейропатии,
ангиопатии,
черепно-мозговых травмах.

Как самостоятельное средство актовегин может назначаться при следующих патологиях:

нарушении периферического кровообращения,
язвах различной этиологии,
химических и термических ожогах,
пролежнях,
лучевых поражениях,
болезнях роговицы и конъюнктивы глаза.

Формы выпуска и использование

Формы выпуска актовегина: таблетки, растворы для инъекций и инфузий, гели или мази. Чаще всего, для лечения различных патологических состояний сердечнососудистой системы назначаются уколы. Раствор должен быть прозрачным. Он отличается светло желтым оттенком, интенсивность окраски которого может отличаться в каждой партии. Для инъекций раствор поставляется в ампулах по 2 мл, 5мл, 10 мл. Для инфузий используются 10% и 20% растворы с натрием хлорида во флаконах объемом по 250 мл. После того как будет вскрыта ампула или флакон, раствор категорически запрещается хранить.

Внутримышечно, внутривенно или внутриартериально можно колоть данное медикаментозное средство. Перед использованием обязательно делается проба, как детям, так и взрослым с целью выявления возможной аллергии. Данное лекарство также может использоваться для капельниц. Дозировка всегда назначается врачом и зависит от тяжести и вида заболевания. Наиболее часто схема предполагает использование на первоначальном этапе лечения максимальной дозы, которая впоследствии постепенно уменьшается, а со временем заменяется таблетками. Курс лечения данным препаратом не должен превышать 4 месяцев. Наиболее частые дозировки препарата следующие:

При лечении нарушений головного мозга метаболического и сосудистого характеравводится 5 — 20 мл раствора каждый день на протяжении 2 недель. После чего осуществляется переход на таблетки.
При лечении патологий в системе артериального и венозного кровоснабжения вводится 20-30 мл на протяжении 4 недель.

Таблетки лекарственного средства покрыты оболочкой и содержат активное вещество в объеме 200 мг. Их рекомендуется проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. При начале лечения доза, в большинстве случаев, составляет 1-2 таблетки трижды в день. После стабилизации состояния пациента рекомендуется некоторое время принимать по одной таблетке в день в целях профилактики.

Также, актовегин производится в виде мази и геля, используемых наружно. Их составы отличаются по количеству содержания действующего вещества. Мази и гели назначаются в разных случаях:

20% мазь назначается при тяжелых поражениях кожных покровов. Ее можно использовать для лечения пролежней или тропических язв.
5% гель отличается более мягким действием и часто назначается после проведения лучевой терапии доброкачественных образований на коже.

Применение препарата детям и при беременности

Никаких возрастных ограничений для применения актовегина нет. Поэтому данный препарат в отличие от мексидола может назначаться детям любого возраста при наличии неврологических проблем. Частым осложнением после родов является гипоксия плода, которая сопровождается различной неврологической симптоматикой. И актовегин для новорожденных в этом случае в значительной степени улучшает прогноз. Также данное лекарство позволяет ускорить выздоровление ребенка после черепно-мозговой травмы.

Дозировка препарата подбирается доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания. Грудничкам и детям до возраста лучше назначать уколы. Детям старшего возраста рекомендуется давать таблетки. К сожалению, фармацевтической промышленностью не предусмотрена форма выпуска для детей, поэтому таблетку приходиться делить, вследствие чего при повреждении оболочки снижается эффективность лекарства.

В большинстве случаев, маленькие дети хорошо переносят уколы актовегина, колоть которые лучше в следующей дозировке:

новорожденным и грудничкам — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
малышам от 1года до 3 лет — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
детям от 3лет до 6 лет — 0,25–0,4 мл/кг раз в сутки.

Актовегин также может назначаться беременным женщинам. Довольно часто врач принимает решение об этом уже на начальных сроках беременности, в случае, если у женщины ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши или другие проблемы. Также актовегин может назначаться в третьем триместре беременности, когда у плода при проведении УЗИ обнаруживается:

недобор веса,
кислородное голодание,
маловодие.

В каждом конкретном случае врач подбирает специальный курс лечения. Чаще всего используются капельницы, которые ставятся на протяжении 5-7 дней. Допускается делать внутримышечные инъекции, но в связи с их болезненностью от них, в большинстве случаев, отказываются. После окончания курса лечения обязательно делается повторное УЗИ и в соответствии с отзывам практически всегда наблюдается положительный эффект.

Противопоказания и побочные действия

Многочисленные отзывы подтверждают, что актовегин, в большинстве случаев, переносится хорошо. Но с другой стороны данное лекарственное средство имеет больше противопоказаний в сравнении с мексидолом. Актовегин нельзя использовать при наличии гиперчувствительности к любому составляющему компоненту препарата. Аллергия может проявляться зудом кожи и различными высыпаниями. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок. Также не рекомендуется использовать данное лекарство при следующих патологиях:

декомпенсированной сердечной недостаточности,
отека легких,
олигурии или анурии,
задержке жидкости в организме.

Поскольку действующим компонентом в данном препарате является чужеродная структура, то среди нежелательных и опасных эффектов отмечаются серьезные аллергические реакции. Именно поэтому любой пациент после назначения данного средства обязательно должен пройти тест на переносимость. При передозировке препарата появляются боли в желудке и кишечнике, а также приступы тошноты и рвоты. Если проявил себя какой-либо побочный эффекта, связанный применением актовегина, то его прием нужно в срочном порядке прекратить. Среди опасных эффектов от применения актовегина, согласно отзывам, могут наблюдаться:

возникновение сердечной недостаточности,
головокружения и незначительные головные боли,
отеки, связанные с задержкой жидкости в организме,
нарушения в функционировании почек,
повышение температуры и повышенное потоотделение.

Сравнение лекарств

Говорить о том, какое из рассмотренных выше лекарственных средств лучше не совсем корректно. Поскольку они характеризуются схожим воздействием, то вполне совместимы и при сочетании усиливают эффективность лечения таких заболеваний:

инсультных состояний,
склероза,
церебральной недостаточности,
патологий периферического кровоснабжения,
черепно-мозговых травм.

Следует акцентировать то, что из-за того, что актовегин изготавливается на базе натурального вещества, то он чаще вызывает аллергические реакции. Следует понимать, что при применении в комплексной терапии лучше не колоть оба препарата в одном шприце, так как действующие вещества могут взаимодействовать друг с другом и изменять структуру лекарства в целом. Это может не только снизить эффективность лечения, но и, что более опасно, спровоцировать развитие аллергических реакций. Каждый препарат нужно колоть отдельным шприцом.

Смешивание лекарств в одной капельнице

Здравствуйте, нам врач назначил на виз растворе трентал, рибоксин можно добавить в эту же капельницу, капали реополиглюкин и ввели в резинку рибоксин в середине введения рибоксина появилась боль в руке, введение прекратили-в чем причина-вводили медленно,капельницу реопол-на чередовать с капелницей фз р-ра + тернтал через день а рибоксин каждый день,как быть -дайте совет!Заранее спасибо!!С уважением к Вам!

Уважаемая Марина Ивановна!
Смешивать различные препараты в одном флаконе физраствора не рекомендуется. До конца не известно химическое взаимодействие многих препаратов между собой, да и в случае возникновения реакции на инфузию невозможно сказать, какое именно лекарство ее вызвало. Теоретически боль по ходу вены может быть связана со струйным введением Рибоксина, хотя такое его использование допускается. Рекомендую Вам вводить Рибоксин так же капельно, растворив его в 100 мл. физиологического раствора. Получается - два флакона в день, один за другим.

Насчет объема инфузии - использовать 100 мл или 200, посоветуйтесь в Вашим лечащим врачом. В ряде случаев, например, при сердечной недостаточности, вводить избыточный объем жидкости нельзя. Выздоравливайте!

можно ли в 1/4 оставшего раствора кавинтона в мягкой капельнице-пакете подколоть церебролизин. Правила подкола в капельницу- пакет. Можно ли его прокалывать в нескольких местах шприцом, в котором уже набрано лекарство и этим же шприцом подкалывать в пакет-капельницу или в резинку. Надо ли обрабатывать спиртом пакет-капельницу перед прокол
.

Уважаемая Наталья Васильевна! Во избежании фармацевтической несовместимости, которую не всегда возможно прогнозировать, общим правилом является не смешивать друг с другом препараты, предназначенные для парентерального введения. Исключение составляют немногочисленные устоявшиеся комбинации лекарственных средств, полная совместимость которых доказана. Если Ваш доктор назначил Вам раствор Церебролизина в дозе до 10 мл, то данный объем можно ввести внутривенно струйно. Если более 10 мл - придется подготовить 2 флакона для внутривенного введения, для Кавинтона и Церебролизина.
Спасибо Вам за поздравления, взаимно!

Здравствуйте! Была свидетелем того, как врач хирург, капал некий "коктель" состоящий из церебрализина, кавинтона и трентала. Что вы об этом думаете. Врач очень хороший (образование Рижский мед.)
Что вы думаете о совместном применении мексидола и кавинтона, мексидола и церебрализина.

Уважаемая Ольга! Фармацевтическую несовместимость двух и более препаратов не всегда легко прогнозировать, поэтому общим правилом является избегать смешивания растворов лекарств в одном шприце или флаконе для инфузий. Исключение составляют устойчивые комбинации лекарственных средств, абсолютная совместимость которых доказана. Всегда следует помнить, при смешивании медикаментов могут происходить химические реакции, не всегда приводящие к изменению прозрачности раствора или выпадению видимого на глаз осадка. Одновременное назначение Мексидола, Церебролизина и Кавинтона возможно, при этом для инъекций необходимо использовать разные шприцы и не смешивать лекарства.

Уважаемая Марина Юрьевна! Смешивать растворы данных препаратов в одном флаконе не рекомендуется. Фармацевтическую несовместимость лекарственных средств, которая является результатом их химического взаимодействия, прогнозировать не всегда просто. А вот избежать ее очень легко, используя для парентерального введения отдельные флаконы с инфузионной средой.

Уважаемая Наталья! Этого делать не стоит. Реополиглюкин не предназначен для использования в качестве инфузионной среды для введения каких бы то ни было лекарственных средств. Кроме того, необходимость и возможность одновременного назначения Реополиглюкина и Пентоксифллина должна быть обоснована лечащим врачом, без назначения которого данные препараты применять не рекомендуется.

Уважаемый Сергей Владимирович! Клиническая фармакология настоятельно рекомендует избегать смешивания в одном шприце или одном флаконе для инфузии растворов двух и более препаратов. Возможная фармацевтическая несовместимость не всегда легко прогнозируется, поэтому смешиваются только препараты, совместимость которых друг с другом уже доказана. Перечисленные Вами лекарства к компонентам таких смесей не относятся. В остальных случаях рисковать не следует, не всегда в результате химической реакции раствор меняет свой цвет или прозрачность, в то время как лекарственные свойства изменяются или исчезают вовсе. Кроме того, при внутривенной инфузии подобных коктейлей, в случае возникновения аллергической реакции, невозможно проследить, на какой именно препарат она возникла.

Добрый день! Витамины В1 и В6 фармацевтически несовместимы, в одном флаконе для инфузий смешивать их категорически нельзя! Комплексный препарат Мильгамма, включающий в себя перечисленные витамины, содержит дополнительно стабилизатор, в присутствии которого химическая реакция между витаминами не происходит. А самостоятельно смешивать в одном шприце растворы витаминов В1, В6 и В12 нельзя. Кроме того, настоятельно рекомендую Вам воздержаться от внутривенного введения витамина В1, это чревато аллергической реакцией, вплоть до анафилактического шока. Витамины - это полноценные лекарственные средства. Принимать их с лечебно целью можно только по назначению врача.

Уважаемая Елена Александровна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов смешивать их в одном флаконе для инфузии не рекомендуется. И Мильдоний, и Магния сульфат могут быть введены по назначению врача внутривенно струйно, Без рекомендации лечащего доктора применять данные лекарства не следует.

Аскорбиновая кислота совместима с раствором глюкозы. Во избежании фармацевтической несовместимости Кокарбоксилазу и Аскорбиновую кислоту смешивать не следует, тем более, что Кокарбоксилаза может вводиться внутримышечно или внутривенно струйно. Настоятельно не рекомендуется внутривенное введение любых препаратов без назначения врача!

Уважаемая Ивана Андреевна! Во избежании фармацевтической несовместимости смешивать Пирацетам и Актовегин не стоит. Внутривенно струйно или капельно вводить препараты следует только по назначению врача.

Добрый день, такой вопрос: один врач-ревматолог назначил капельницы в 200мл физраствора с мексидодолом 4,0+баралгин 5,0+дексаметазон 8,0+актовигин 10,0 мг, такая схема возможна вообще, столько лекарств в один раствор. Я уже прошла такое лечение, и в принципе было эффективно. Спустя 3 года болезнь опять проявила себя, другой врач-ревматолог назначил похожую схему лечения, но уже 100мл физраствора +мексидол 4мл и 100 мл физраствора+баралгин 5мл+дексаметазон 4мл. Кто из врачей более корректно назначил капельницы, есть ли смысл разъединять все препараты на 2 разные капельницы, или можно совместить в одной??? заранее спасибо!

Уважаемая Любовь Николаевна! Если комментировать описываемую Вами ситуацию с точки зрения клинической фармакологии, то Дексаметазон однозначно никогда не следует смешивать с растворами других лекарств, об этом четко говорится в инструкции по медицинскому применению препарата. Фармацевтическая несовместимость лекарственных средств порой очень сложно прогнозируется, но избежать ее очень легко. Для этого необходимо использовать отдельный одноразовый шприц для каждого лекарственного средства, вводимого парентерально, или разные флаконы с инфузионной средой. Или капельно вводить только те препараты, которые не рекомендуется вводить струйно, а остальные лекарства, внутривенное введение которых обосновано, вводить внутривенно струйно. Парентеральное введение любых препаратов имеет ряд преимуществ перед применением таблетированных лекарственных форм, но должно быть строго обосновано, и назначаться только тогда, когда действительно есть необходимость.

Уважаемая Любовь Николаевна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов всегда следует избегать смешивания в одном шприце или флаконе для инфузий два и более лекарственных препарата. Исключение составляют комбинации лекарств, совместимость которых доказана, но о комбинации перечисленных Вами препаратов таких сведений нет. Поэтому, для профилактики осложнений инфузионной терапии, многокомпонентные растворы применять не рекомендуется, а часть препаратов, если это возможно, вводится струйно.

Доброго времени суток! Терапевт назначил в/в капельно Панангин 10,0 ,магния сульфат 5,0 на 200,0 физ.раствора. Я медработник, но сомневаюсь, можно ли смешивать Панангин и магния сульфат.Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна Вячеславовна! Химическая структура подавляющего большинства лекарственных препаратов достаточно сложная, поэтому фармацевтическую несовместимость трудно прогнозировать. В то же время избежать ее очень легко - не смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий два и более лекарственных средств. Исключение составляют некоторые комбинации препаратов, полная совместимость которых доказана. Панангин и Магния сульфат к ним не относятся, поэтому лучше не смешивать их в одном флаконе.

Уважаемая Светлана! Трентал и Винпоцетин до определенной степени дублируют действие друг друга, поэтому одновременно, как правило, не назначаются. Без назначения врача не следует принимать вообще никаких медикаментов. Во избежании фармацевтической несовместимости в одном флаконе не следует смешивать два и более лекарственных средства, исключение составляют комбинации препаратов, полная совместимость которых доказана, Трентал и Актовегин к ним не относятся.

Лечусь в кардиологии стационарно Медсестра вводит капельно в вену калий+магний.В завершение в эту же иглу мексидол вводит. А в последнее время говорит что мексидол в физраствор добавила. Можно ли так делать?

Добрый день! Фармацевтическую несовместимость препаратов не всегда просто прогнозировать. Каждое из лекарственных средств является химическим соединением, способным вступать в химические реакции, при этом прозрачность и цвет раствора могут не меняться. А вот предотвратить этот вид несовместимости очень просто - достаточно избегать смешивания двух и более препаратов в одном шприце или флаконе для инфузии. Исключение составляют комбинации, полная фармацевтическая совместимость компонентов которых доказана.

Здравствуйте!! Подскажите, пожалуйста, доктор назначил церебролизин 10 мл плюс актовегин 10 мл плюс мексидол 10 мл. Внутривенно струйно. Ввели с сомнения объёмы лекарств. Тем более это не капельница. Возможно такое назначение?? Доктор вроде грамотный. Но из-за количества и объёма лекарств стало страшновато. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Майя Григорьевна! Процедурный лист заполняет лечащий врач пациента, исходя не столько из графика работы процедурного кабинета, сколько из фармацевтической совместимости назначаемых препаратов. Именно процедурный лист является официальным руководством к действию для медицинской сестры, выполняющей назначения врача. Если говорить в общем, то одном флаконе для инфузии смешивать назначенные Вам лекарства не рекомендуется, а Актовегин и Милдронат могут вводиться внутривенно струйно.

Уважаемая Елена! Если рассуждать с точки зрения клинической фармакологии, то во избежании фармацевтической несовместимости препаратов их не следует смешивать в одном флаконе для инфузий. Результат возможной химической реакции между препаратами может быть внешне не заметен, раствор останется прозрачным, а вот химическая структура лекарства, и соответственно, действие, может измениться. Фармацевтическую несовместимость сложно просчитать, но очень просто предотвратить, не смешивая препараты друг с другом.

Здраствуйте подскажите пожалуйста я купил житкости от детоксикации и боли в правом боку у меня с детства недостаток печени
Короче говоря
И у меня сново болит правый бок под ребром я купил в аптеки что помню мне капали и кололи в рулон верно и мышечной глотать таблетки так как сейчас нет возможности обратится своему врачу и нужен список как с чем колоть лекарственные средства

Реамберин 1.5% 200мл
Аскорбиновая кислота 10 ампул 2 мл
Глюкоза g5 250 мл
Рибоксин 10ампул 5 мл
Натрий хлорид 200 0.9%
Таблетки знаю
фосфаглив
Эсенциале тоже можно подсказать очередность заранее спасибо за ответ

Уважаемый Александр! Вы играете с огнем, пытаясь в порядке самолечения проводить инфузионную терапию при болях в животе, причина которых не установлена. Так может поступать только тот, кто не знает, какими грозными осложнениями чревата реализация подобных идей. Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, на первом этапе диагностического поиска это может быть терапевт или врач общей практики.

Как я утверждаю я не могу обратится к врачу так как я нахожусь в другой стране и у меня нет возможности обратится к врачу так как меня тут не примут по той причине я не являюсь гражданином этой страны
Вот и просил вашу помощь
Я уже давно получаю этии лекарство просто забываю очередность вот и все
Подскажете какая очередность заранее спасибо

А если в результате самолечения у Вас разовьются осложнения, угрожающие здоровью или жизни? Лечение в этом случае обойдется куда дороже, чем стоимость страхового полиса. Для лиц, выезжающих за рубеж, предусмотрено добровольное медицинское страхование, воспользуйтесь им.

Здравствуйте! Врач назначил в/в капельно сульфат магния, разведенный глюкозой + в/в струйно актовегин и рибоксин по 10 и 5 мл соответственно.
Вопрос следующий: можно ли после того, как капельница закончится, ввести через резинку оба препарата? Можно ли смешать их в одном шприце? или лучше какой-то из них ввести через другую вену.
Спасибо.

Уважаемая Екатерина! Для введения Актовегина и Рибоксина следует использовать разные шприцы. Дополнительно пунктировать еще одну вену нет необходимости, препараты можно ввести последовательно через уже существующий венозный доступ.

Уважаемый Магомед Джапарович! Вводить внутримышечно Цитофлавин ни в коем случае нельзя! Препарат вводится внутривенно капельно, в качестве растворителя используется физиологический раствор хлорида натрия. Препарат применяется только по назначению врача и под его контролем, настоятельно не рекомендую использовать его в порядке самолечения!

Уважаемая Виктория! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий, на это обращает внимание инструкция по медицинскому применению препарата, которая является официальным медицинским документом. Реосорбилакт является самостоятельным лекарственным средством, а не инфузионной средой, его также нельзя смешивать с другими препаратами. Обращаю Ваше внимание на то, что внутривенное введение любых лекарственных средств должно проводиться только по назначению лечащего врача и под его контролем. Осложнения бесконтрольных внутривенных инъекций и капельниц могут быть очень тяжелыми, рисковать своим здоровьем не нужно.

Уважаемая Катя! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов смешивать их в одном флаконе для инфузий не надо. Обращаю Ваше внимание на то, что внутривенная инфузионная терапия должна проводиться только по назначению врача и под его контролем во избежании осложнений.

Уважаемая Валентина! Реамберин является самостоятельным лекарственным средством, а не инфузионной средой для других препаратов. Смешивать Реамберин и Фуросемид нельзя. Инфузионная терапия, во избежании осложнений, должна проводиться только по назначению врача и под его контролем.

Здравствуйте
Назначили нектороые препараты. Скажите что с чем можно сочетать? И что капельно вводить.. в/м..в/в. ?
Боюсь реакций и что поставят все быстро лишь бы избавиться

magneziu sulfat 5ml Nr 10
riboxina 10 ml Nr 10
vitamina C 5ml Nr 10
heptral 5 ml Nr 10
Na Cl 200 ml Nr 10
actovegin 5 ml Nr 5
pentilin 5 ml Nr 5
benevron B 4ml Nr 5

Уважаемая Стела! Схему лечения составляет лечащий врач, одновременно он заполняет процедурный лист, где указывает способ применения препарата и его разовую дозу. Врачебные назначения должны выполняться только квалифицированной медицинской сестрой. Внутривенное струйное и капельное введение препаратов, действительно, может быть сопряжено с побочными действиями, которые порой гораздо сильнее выражены, чем если бы лекарство применялось в таблетках. Поэтому инфузионная терапия должна проводиться только по назначению врача и под его контролем. Если Ваш лечащий врач не заполнил процедурный лист должным образом, а это его прямая обязанность, то обратитесь к нему повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста. Порой осложнения внутривенного применения лекарств и инфузионной терапии перечеркивают пользу от применяемых препаратов.

Уважаемая Виктория! Можно, если между двумя флаконами для инфузионной терапии промыть систему с помощью флакона стерильного физиологического раствора. На практике это, к сожалению, не всегда выполняется, но эта простая мера является единственным способом предотвращения возможной фармацевтической несовместимости лекарств.

Уважаемый Николай! Реамберин является самостоятельным лекарственным средством, он не предназначен для разведения других лекарств, внутривенное капельное введение которых планируется. То, что Реамберин не рекомендуется смешивать препарат в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами, указано в инструкции по медицинскому применению препарата.

Уважаемая Светлана! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими медикаментами во избежании фармацевтической несовместимости. Об этом предупреждает инструкция по медицинскому применению препарата.

Уважаемая Ирина Михайловна! Преднизолон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими препаратами, так как возможна фармацевтическая несовместимость. Это указано в инструкции по медицинскому применению Преднизолона. Необходимо отменить инфузионную терапию и обратиться к лечащему врачу.

Уважаемая Кристина! Во избежании фармацевтической несовместимости смешивать два и более препаратов в одном шприце или флаконе для инфузий не рекомендуется. Исключение составляют некоторые комбинации лекарств, но сочетание перечисленных препаратов к ним не относится. Инфузионная терапия назначается лечащим врачом, который контролирует ее эффективность и безопасность. В порядке самолечения применять какие-либо препараты внутривенно, струйно или капельно, ни в коем случае нельзя!

Уважаемая Зоя! Во избежании фармацевтической несовместимости Дексаметазон нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или флаконе для инфузий, это указано в инструкции по медицинскому применению препарата.

Уважаемая Светлана! Во избежании фармацевтической несовместимости не рекомендуется смешивать в одном шприце растворы двух и более лекарственных средств. Исключение составляют часто применяемые комбинации препаратов, фармацевтическая совместимость которых доказана, но комбинация Эуфиллина и Пирацетама к ним не относятся.

Уважаемая Татьяна! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими лекарствами из-за фармацевтической несовместимости. Это указано в инструкции по медицинскому применению Дексаметазона.

Уважаемая Элина Михайловна! Во избежании фармацевтической несовместимости делать этого не следует. В качестве самолечения принимать какие-либо препараты парентерально категорически не рекомендуется!

Здавствуйте. Мой вопрос такой: Можно ли перемешать раствор рингера с но-шпой в капельнице? Уменя живот болел после врачи сделали такую капельницу... после этого у меня была реакция на это а потом они дали успокаивающюю. После 4 часа вены потвердели опухли. Что делать помогите пожалуйсто... Спасибо

Добрый день! Боли в животе в описываемой Вами ситуации не связаны с проводимой терапией, необходимо исключить другие причины, прежде всего - основное заболевание. В чем выражалась реакция на внутривенное введение раствора? Если беспокоят боли по ходу вены, которая была пунктирована для проведения внутривенной инфузии, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, самолечением заниматься не надо.

Спасибо Вам за ответ.Вобщемв обед капают гептрал и цитофлавин,а на ночь пью три капсулы урсодез.Можно так?Хочу добавить внутримышечно 5 ампул мильгамму.у меня большие проблемы с позвоночником и с печенью.Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, начал колоть гептрал в/в, затем мексидол в/м и мелдронат в/м, в один день, либо их нужно чередовать? И каковы могут быть последствия ежедневного применения всех 3 препаратов?

Уважаемый Леонид! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов следует избегать назначения многокомпонентных внутривенных инфузий, а также использовать для парентерального введения разных лекарственных средств отдельные шприцы. Внутривенные капельные вливания можно проводить только по назначению врача и под его контролем!

Уважаемый Алексей! С целью предупреждения фармацевтической несовместимости препаратов всегда следует стремиться избегать назначения многокомпонентных инфузий. Без назначения врача применять какие-либо препараты парентерального нельзя, это чревато серьезными осложнениями.

Уважаемая Марина! Препараты фармакологически совместимы, но для предупреждения фармацевтической несовместимости смешивать их в одном флаконе не следует. Парентеральное введение любых лекарственных средств осуществляется только по назначению врача. Самолечение чревато осложнениями.

Уважаемый Николай Анатольевич! Последовательное введение препаратов возможно. Обращаю Ваше внимание на то, что парентеральное введение лекарственных средств возможно только по назначению врача и под его контролем.

Уважаемая Надежда! Инструкция по медицинскому применению препарата является официальным документом, содержащим всю необходимую и достаточную информацию по его использованию в клинической практике. Требования, касающиеся парентерального применения лекарства, лучше выполнять. Дисоль - это самостоятельный препарат, а не инфузионная среда для введения лекарственных средств.

Уважаемая Марина Сергеевна! Лечащий врач, назначая инфузионную терапию, должен собственноручно расписать лист назначений для процедурной медицинской сестры. Парентеральное введение лекарственных средств в порядке самолечения категорически не рекомендуется, это может стать причиной осложнений лекарственной терапии. Если говорить в общем, то физиологический раствор в данной случае выполняет роль инфузионной среды, и врач указал его объем - 400 мл. Что касается Дротаверина - то разовая доза любого препарата указывается не в ампулах, а в миллиграммах, или же в миллилитрах, но при этом обязательно указывается процент раствора. Уточните у своего лечащего врача разовую дозу Дротаверина.

Уважаемая Анна Ивановна! Инфузионная терапия должна применяться только по назначению врача и под его контролем. Перечисленные Вами препараты фармакологически совместимы, их последовательное внутривенное введение возможно. Режим дозирования и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Вегето-сосудистая дистония является довольно-таки распространенным синдромом и представляет собой расстройство вегетативных функций нервной системы. Сегодня нет однозначного и единственно верного направления в терапии подобного синдрома, а споры о том, как вылечить ВСД, ведутся по сей день. Его лечение подбирается с учетом психоэмоциональной этиологии расстройства и включает множество нюансов. В целом, чтобы навсегда избавиться от ВСД, необходимо комплексно влиять на механизмы развития синдрома и свести на нет факторы, его провоцирующие.

Общие принципы лечения

Лечение ВСД требует ведения тщательно продуманного образа жизни. Для этого необходимо избавиться от привычек, вредящих здоровью, сбалансировать режим отдых-работа, регулярно заниматься видами спорта (только не на профессиональном уровне) вроде бега, фитнесса, плавания или аэробики.

всегда устранить синдром ВСД в дополнение к основной терапии рекомендуется рационально-сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, 8-часовой сон, санаторно-курортная неврологическая терапия, сеансы психотерапии.
Поскольку главнейшими виновниками дистонии выступают стрессы, то логично предположить, что бороться с патологией следует методом исключения или хотя бы частичного ограждения больного от стрессового воздействия. В большинстве случаев совсем избавиться от подобных ситуаций невозможно, особенно пациентам, чья сфера профессиональной деятельности связана с эмоционально-психологическими нагрузками. Таким больным необходима психологическая помощь, которая предполагает повышение адаптации к подобным ситуациям и обучение контролю своего психоэмоционального состояния.

Внимание! Табакокурение истощает нервносистемные функции, поскольку неблагоприятно влияет на сосудистый тонус, а злоупотребление алкоголем угнетает вегетативную регуляцию. Поэтому первостепенной задачей пациента, желающего навсегда избавиться от ВСД, является искоренение губительных для здоровья привычек.

Победить синдром ВСД поможет адекватное рациональное питание, обеспечивающее бесперебойную выработку гормонов и ферментов, без которых невозможно нормальное полноценное течение важнейших для организма процессов в вегетативном отделе нервной системы.

ганизм не сможет бороться с внешними стрессовыми воздействиями, если нервносистемные процессы не будут протекать слаженно. Проще говоря, у организма нет ресурсов, чтобы бороться с внешними раздражителями, если его хозяин питается неправильно. Поэтому важно обогатить рацион – принимать витаминные комплексы и биологические добавки, употреблять больше фруктово-овощных блюд и свежевыжатых напитков. Кроме того, следует учесть, что злоупотребление кофе и чаем часто провоцирует наступление приступа у больных с ВСД.

Вегето-сосудистая дистония тесно связана с физическими нагрузками. Недостаточность физической активности (гиподинамия), как и чрезмерное перенапряжение, могут способствовать возникновению разного рода сдвигов в нервносистемных функциях. Поэтому лечение ВСД предполагает тренировку нервной системы, в чем поможет плавание, лечебная физкультура, медленный бег, спортивная ходьба или хотя бы просто ежевечерние прогулки пешком продолжительностью в полчаса-час.

Препараты для терапии ВСД

Чтобы навсегда победить дистонию, необходимо включить в лечение и медикаментозные препараты, которые назначает невропатолог и психотерапевт. Лекарственные препараты, что подтверждают и отзывы пациентов, помогают больным победить ощущение страха, успокоиться и отвлечься, избавиться от тревожности и нормализовать деятельность головного мозга.

целом медикаментозное лечение дистонии предполагает прием средств различных фармацевтических групп: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные средства. Эти препараты помогают бороться со страхом, который и вызывает приступы дистонии. Часто лечение ВСД дополняется ноотропными средствами, которые нормализуют мозговую деятельность. Среди подобных лекарств наибольшей популярностью пользуются препараты вроде Аминалона, Дофамина, Пирацетама, Тенотена, Фенотропила и пр. Применяются в терапии вегето-сосудистой дистонии и метаболические препараты вроде Глицина и Рибоксина, Неотона и Актовегина, Рибофлавина и пр.

Внимание! Нельзя принимать несколько препаратов из одной фармакологической группы одновременно, следует выбрать по одному виду препарата с различных групп.

Навсегда избавиться от синдрома дистонии помогают и другие лекарственные средства, действие которых направлено преимущественно на устранение внешней симптоматики. Подобные препараты повышают иммунную защиту организма и оказывают на него общеукрепляющее воздействие. Среди подобных медикаментов стоит выделить:

Бороться с паническими атаками, приступами страха и тревожности помогают и лекарственные травы с успокаивающим действием. Среди подобных растений лидирует пустырник и валериана, зверобой и боярышник, чабрец и душица. Подобные препараты помогают навсегда избавиться от синдрома ВСД, поскольку оказывают влияние на непосредственную причину патологического состояния. Но чтобы лечение подобными средствами должно быть длительным и требует строгой дозировки.

Фармакологическое действие

«Мексидол» – это антиоксидант, способствующий стимуляцию кровообращения головного мозга, устраняющий неврологические расстройства. От ВСД медикамент оказывает такое фармакологическое действие:

предотвращает гипоксию головного мозга;

улучшает память, концентрацию внимание, способность воспринимать, осваивать новую информацию;
служит профилактикой развития ишемии;
повышает сообразительность, способствует облегчению интеллектуальной работы;
препятствует угасанию условных рефлексов;
уменьшает естественный порог чувствительности нервных окончаний к болевому синдрому;
улучшает усвоение кислорода клетками головного мозга;
повышает стрессоустойчивость организма;
улучшает сон.

Действующие компоненты препарата предотвращают сгущение крови, поэтому улучшают ее циркуляцию.

Показания к применению

Это препарат широкого спектра действия. Мексидол помог избавиться от алкогольной зависимости. Назначают курс терапии средством пациентам с кардиологическими патологиями. Показания к применению лекарства обширные:

вегетососудистая дистония;

атеросклероз;
гипертония;
дисциркуляторная энцефалопатия;
нарушения процессов кровотока головного мозга;
расстройства невротического характера;
неврастения;
сосудистый коллапс;
посттравматический синдром;
головные боли, связанные с неврологическими расстройствами;
алкогольная интоксикация организма.

Прием таблеток (инъекций) курсами позволяет укрепить стенки кровеносных сосудов, стабилизировать состояние тяжелобольных с кардиологическими патологиями, предотвратить прогрессирование болезней.

Дозировка при вегетососудистом расстройстве

Выпускается лекарство в двух формах – капсулы, растворы для инъекций. Уколы назначают внутримышечно три раза в день. Дозировка капсул зависит от клинической картины прогрессирования патологии. От ВСД врачи рекомендуют принимать таблетки по такой схеме:

от 125 мг до 250 мг до 3 раз в сутки;
после достижения желательного терапевтического эффекта, дозировку сокращают постепенно.

Как принимать «Мексидол», длительность курса терапии определяет лечащий врач. При положительной динамике лечения дозировку, периодичность приема капсул уменьшают.

Противопоказания

Несмотря на то что помогает Мексидол при вегетососудистой дистонии, у лекарства есть ряд противопоказаний:

врожденные и приобретенные патологии почек, печени. Действующие компоненты препарата провоцируют увеличение печени, из-за чего может ощущаться боль оболочки или внутренних органов, находящихся рядом с ней;
во время беременности от ВСД препарат не назначается, так как неизвестна степень влияния действующих веществ на развитие малыша;
период лактации. Вещества, входящие в состав медикамента, проникают в грудное молоко, могут повлиять на самочувствие малыша;

Мексидол при ВСД не применяется педиатрами, так как неизвестно влияние действующих веществ медикамента на формирующийся детский организм.

Противопоказан прием лекарства людям с повышенной чувствительностью к одному (нескольким) компонентам препарата.

Побочные эффекты

При лечении вегетососудистой дистонии этим медикаментом у пациентов могут наблюдаться изменения самочувствия. Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов, зарегистрированных во время приема капсул (уколов), отмечают:

тошноту. Это один из симптомов вегетососудистой дистонии. Однако Мексидол от этой болезни в некоторых случаях только усиливает ее проявления;
рвоту;
сухость во рту, першение горла;
нехватка воздуха;
повышенную сонливость, быструю усталость;

редко зафиксированны дерматиты (мелкая сыпь, покраснения кожи, зуд);
действующие компоненты препарата влияют на способность концентрации внимания. Капсулы и уколы нельзя принимать людям, чья работа связана с управление механизмами, транспортными средствами.

Лекарство вызывает привыкание. При длительном лечении пациенту сложно отказаться от регулярного приема таблеток (инъекций).

Совместимость препарата и алкоголя

Как показывают отзывы, большинство пациентов ошибочно полагают, что медикамент нейтрализует пагубное воздействие алкоголя, который он оказывает на тело, поэтому таблетки можно принимать вместе со спиртными напитками. Такие предположения не более чем заблуждения. Капсулы на самом деле способствует регенерации клеток печени, пострадавших от алкоголя.

Однако при одновременном употреблении спиртного и таблеток:

поврежденные клетки печени и головного мозга не возобновляются. Их структура повреждается еще больше;
вегетативная симптоматика, которую устраняет средство, усиливаются;
возможны проявления побочных реакций, которые до употребления алкоголя не наблюдались.

Прогнозировать клиническую картину состояния пациента, употребившего капсулы вместе с алкоголем сложно. Каждый отдельный зафиксированный случай индивидуален.

lechenie-varikoza.com

Мексидол против ВСД

На первый взгляд препарат может вызвать недоверие среди ипохондрических пациентов с ВСД. Он действительно выполняет слишком много функций, а панацеи, как известно, в мире не существует. Главные «точки воздействия» Мексидола:

Головной мозг.
Сердце.
Клеточные мембраны.

Если с первыми двумя пунктами всё ясно (мозг и сердце всегда страдают при ВСД), то в чём же преимущество действия препарата на клетки? Ответ обрадует больного. Каждый ВСДшник имеет проблемы с сосудами, в результате чего развивается стойкая гипоксия.

От нехватки кислорода страдает весь организм, а в частности – мозг, который «благодарит» пациента головокружениями, бессонницей и неустойчивостью к стрессам.

Мексидол снижает потребность клеток в кислороде, за счёт чего улучшается кровоток в крупных и средних артериях, и организм более стойко переносит стрессы. Кровь становится менее вязкой, а головной мозг и сердце перестают страдать от её недостатка. Итак, Мексидол при ВСД:

Защищает организм от гипоксии;
Ремонтирует нейроны головного мозга;
Активизирует кровоток;
Повышает стрессоустойчивость;
Стабилизирует клеточные мембраны;
Очищает организм от вредных токсинов;

Как и любое другое лекарство, Мексидол не гарантирует 100% облегчение (а уж тем более излечение) каждому ВСДшнику. Но в большинстве случаев препарат оказывает существенную помощь, если у пациента:

ВСД по кардиологическому типу;
Неврастения и стрессы;
Нарушение кровообращения;
Частая гипертензия;
Тревоги и депрессии;
Проблемы с сосудами;

Препарат стимулирует работоспособность человека, помогает улучшить общее самочувствие и справиться с психоэмоциональным напряжением. Иногда больной даже чувствует подъём сил и активизацию всех внутренних резервов организма.

Медицинские наблюдения также установили, что антидепрессанты и транквилизаторы на фоне приёма Мексидола более активно воздействуют на пациента.

Форма выпуска

Мексидол выпускается в двух видах: таблетки и ампулы для инъекций. Первой форме препарата отдают предпочтение большинство пациентов, хотя врачи чаще прописывают ВСДшникам именно уколы.

Таблетки имеют самый обычный вид – круглая белая форма – и содержат 125 мг активного вещества (этилметилгидроксипиридина сукцинат). Также в составе имеется моногидрат лактозы, на что следует обратить внимание аллергикам.

Ампулы представляют собой прозрачные сосуды с тремя полосками на верхушке. Они содержат 2 мл 5%-го раствора активного вещества, а также воду для инъекций и вспомогательное вещество метабисульфит натрия.

Как именно принимать Мексидол при ВСД – обычно решает врач. Его предписания зависят от тяжести состояния. Если в анамнезе пациента имеются тяжёлые панические атаки, потеря сознания, то ему могут назначить Мексидол даже в виде капельного введения.

Таблетки принимают трижды в день на сытый желудок, запивая большим количеством воды. Однократная доза может составлять до 2 таблеток. Курс лечения долгосрочный – 1-3 месяца. им. Инъекции также ставятся трижды в день, и это удобно не каждому больному, в чьём домашнем окружении нет медиков. Курс уколов длится до 10 дней, затем больного переводят на таблетки.

Врачи советуют принимать Мексидол в «острые» периоды ВСД: осенью и весной. Именно в демисезонный период организм более тяжело реагирует на изменение погодных условий и любые встряски.

В инструкции нет ни слова о возрасте больного, поэтому нередко врачи прописывают Мексидол и детям/подросткам. Хотя есть специалисты, кто категорически против такой практики.

Побочные эффекты и предостережения

Мексидол при вегето сосудистой дистонии очень редко создаёт пациенту проблемы, однако есть список индивидуальных состояний, при которых нельзя принимать это лекарство в любой его форме:

Тяжёлая печёночная недостаточность.
Серьёзные патологии почек.
Непереносимость лактозы.
Непереносимость витамина В6.
Индивидуальное неприятие препарата организмом.

Некоторые пациенты на фоне лечения Мексидолом отмечали такие проявления как аллергия, сухость слизистых оболочек, тошнота, усиленная жажда. Крайне редко возникала сонливость, которая вела к ухудшению внимания.

В любом случае, пока идёт лечение препаратом, лучше не садиться за руль и приостановить работу, требующую быстроты реакции. И, конечно, ни в коем случае не стоит самому себе прописывать препараты. Риск побочных эффектов сводится к минимуму, если предводителем в лечении является специалист, а не сам пациент.

vsdshnik.com

Что это такое

Вегетососудистая дистония, прежде всего, влияет на общее состояние. Чрезмерная утомляемость, невротические расстройства – частые явления, сопровождающие это нарушение. Поэтому и препарат, убирающий подобные симптомы, должен иметь соответствующее действие. «Мексидол» – это антиоксидант, непосредственно влияющий на деятельность головного мозга, симулируя нужные процессы, а также помогая справляться с невротическими нарушениями.

Благотворное действие антиоксидантов на организм человека давно доказано учеными. Эти вещества полезны и жизненно необходимы для нормальной работы организма. Однако помните о том, что перед употреблением любых медикаментов следует обратиться к лечащему врачу, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний к употреблению этого препарата.

Положительное влияние «Мексидола» замечено многими людьми, болеющими вегетососудистой дистонией. Это доступное лекарство, не настолько токсичное, какими могут быть его аналоги. Поэтому для лечения ВСД препарат используется довольно часто.

Основным действующим веществом «Мексидола» является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Этот антиоксидант удобно использовать в разных формах – как в капсулах и таблетках, так и в растворах для внутримышечных уколов. Он является спасеньем для большей части страдающих вегетососудистой дистонией, хотя есть и люди, для которых его эффект не был столь очевидным.

Свойства препарата:

помогает при недостатке кислорода в головном мозге;
способствует улучшению памяти;
улучшает концентрацию и внимание;
повышает интеллектуальную активность;
предотвращает ишемическую болезнь;

улучшает сон;
частично снимает болевые ощущения за счет уменьшения порога чувствительности;
повышает стойкость к стрессам и тревожности;
сохраняет рефлексы.

Все это происходит благодаря активации «Мексидолом» процессов с участием свободных радикалов. Лекарство помогает защитить мембраны клеток от негативного влияния окружающей среды, что очень важно для нормальной работы мозга.

Этот препарат помогает разжижать кровь, избавляя сосуды от холестериновых бляшек. Такое его свойство помогает также уменьшить риски возникновения гемолиза. Но не только такими достоинствами может похвастаться этот препарат. Доказано также, что он может уменьшить интоксикацию организма. В общем, выходит, что это лекарство от множества болезней, сопровождающих затяжную невылеченную вегетососудистую дистонию. Очень удобно иметь под рукой такое лекарство.

Благодаря благоприятному воздействию, также помогает Мексидол при ослабленном иммунитете. Ведь организм с вегетососудистой дистонией не способен настолько хорошо сопротивляться внешним раздражителям. Так что, из-за нормализации всех процессов в организме, иммунная система восстанавливает свою функцию, а это означает меньше таких болезней, как простуды и ОРВИ.

Инструкция по применению

Дозировка и количество доз в день определяет проблема, которую нужно решить. Но как принимать Мексидол, если нужно ослабить симптомы именно вегетососудистой дистонии? Есть два способа приема препарата:

перорально (для таблеточной формы);
внутримышечно (для инъекционной формы).

Важным фактом является то, что этот препарат нужно принимать курсами по 10–15 дней с перерывами по 4–6 месяцев (точную длительность курса должен определять лечащий врач). Такой метод не вызовет привыкания, но при этом окажет нужное лечебное действие.

Если вы выбрали инъекционную форму, вам нужно от 2 до 4 мл вещества. Уколы требуется ставить внутримышечно 1-2 раза в день. Если же вам ближе таблеточная форма, следует принимать лекарство от ВСД 125–200 мг до 3 раз в день. Количество приемов определяется вашим физическим состоянием и прогрессом от лечения препаратом.

Показания к применению

«Мексидол» помогает при большом количестве болезней, в том числе способствует избавлению от ВСД.

Но не только эта патология поддается лечению этим лекарством, хорошо вылечиваются также:

невротические состояния;
нарушение кровообращения в головном мозге;
интеллектуально-мнестические нарушения;
гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости;
абстинентный синдром.

И это неполный список болезней, при которых препарат употребляется как сопроводительное средство.

К невротическим состояниям можно отнести тревожность, бессонницу, общую необусловленную раздражительность и, конечно же, вегетососудистую дистонию. К интеллектуально-мнестическим нарушениям приписывают потерю памяти и растерянность. То есть, «Мексидол» избавляет не только от вегетососудистой дистонии, но также и от её отрицательных последствий.

Противопоказания

Во-первых, лекарство следует принимать только по назначению врача, так как оно влияет на функции организма, и, соответственно, количество и объем доз должны быть строго регламентированы.

Во-вторых, нет лекарств, которые подходили бы всем. И у «Мексидола» есть определенная группа риска, которой нежелательно его употреблять. К таковым относят:

людей до 18 лет;
беременных женщин;
женщин в период кормления;
людей с почечной недостаточностью;
людей с серьезными проблемами печени;
страдающих аллергией на любой из компонентов препарата.

Важно не изменять дозировки без назначения врача. Одним из самых распространенных эффектов передозировки является сонливость. И хоть препарат является малотоксичным, чрезмерное его употребление может произвести и незначительные нарушения в организме.
Валокордин снижает давление