Эклампсия у собак маленьких пород. Эклампсия у собаки после родов: симптомы и лечение

Эклампсия у собак

1. Что такое эклампсия?

Эклампсия - судорожное состояние, развивающееся вследствие гипокальциемии у собак и кошек во время беременности.
2. Как еще называют эклампсию?
- Послеродовая тетания.
- Лактационная тетания.
- Послеродовая гипокальциемия.
3. Существует ли предрасположенность к эклампсии?
Эклампсия чаще наблюдается у собак мелких пород и практически не встречается усобак крупных пород и кошек. У собак, имеющих в анамнезе эклампсию, можно ожидать повторного ее развития при последующих пометах.
4. Каковы основные причины гипокальциемии, связанной с эклампсией?
Кальций расходуется на построение скелета плодов и теряется с молоком во время лактации. Недостаточное поступление кальция может быть обусловлено нерациональным питанием во время беременности и лактации. В период лактации животное находится в состоянии стресса, что ведет к ухудшению аппетита и снижению поступления кальция в организм даже при адекватном рационе питания. Избыточное содержание кальция в корме беременной собаки вызывает атрофию паратиреоидных желез и снижение высвобождения паратиреоидного гормона, что сказывается на процессах мобилизации кальция из депо и утилизации кальция, поступающего с пищей, в послеродовом периоде. В развитии эклампсии также играют роль метаболические факторы, такие как алкалоз. На фоне алкалоза повышается связывание кальция с белками, за счет чего уменьшается содержание ионизированного кальция.
5. Перечислите клинические симптомы эклампсии.
Крайним признакам эклампсии относятся беспокойное, возбужденное состояние животного, раздражительность, частое и тяжелое дыхание. Эти симптомы нарастают в течение нескольких минут или часов, затем появляются признаки развития генерализованных судорог - гиперсаливация, скованность походки и атаксия. Тяжелая тетания характеризуется развитием клонико-тонических мышечных спазмов, которые провоцируются звуковыми и тактильными раздражителями. Животное лежит как бы в коматозном состоянии, потом вскакивает, озирается, но сейчас же успокаивается. Эти симптомы сопровождаются тахикардией, миозом и повышением температуры тела. Смерть наступает в результате выраженного угнетения дыхания, гипертермии и отека головного мозга.
6. Каков патофизиологический механизм развития эклампсии?
Гипокальциемия вызывает изменение мембранных потенциалов клеток, что сопровождается спонтанным разрядом нервных волокон и индукцией тонических сокращений скелетных мышц. Начало и выраженность клинических проявлений зависят как от степени гипокальциемии, так и от скорости снижения содержания кальция.
7. Когда развивается эклампсия?
Как правило, в первые 2 нед после родов, но может также возникать на поздних сроках беременности или во время родов, когда гипокальциемия становится одним из основных факторов нарушения сократительной деятельности матки.
8. Как поставить диагноз эклампсии?
Диагноз устанавливают исходя из анамнестических данных, клинических симп мов и эффективности проводимой терапии. До начала лечения нужно взять кровь для определения содержания кальция, однако нельзя медлить с лечением до получения ответа из лаборатории. Концентрация кальция в сыворотке крови обычно составляет менее 0,7 мг/л. Также необходимо оценить содержание глюкозы в крови для выявления сопутствующей гипогликемии.
9. Как начинать лечение животного с эклампсией?
Лечение заключается в медленном (в течение 15–30 мин) внутривенном введении 10 % раствора кальция глюконата до достижения лечебного эффекта. Общая до может составить 1–20 мл. Во время инфузии регистрируют электрокардиограмму осуществляют подсчет частоты сердечных сокращений. При развитии брадикардии или аритмии инфузию приостанавливают до нормализации частоты и ритма сердечных сокращений, после чего инфузию возобновляют; при этом скорость введен препарата должна быть в 2 раза меньше начальной. При стабилизации состояния животного начальную дозу кальция глюконата разбавляют равным объемом физиологического раствора и вводят подкожно 3 раза в день для предотвращения возобновления симптомов заболевания. Параллельно устраняют гипогликемию, гипертерм и отек головного мозга. Следует избегать применения кортикостероидов, поскольку они снижают концентрацию кальция в сыворотке крови, способствуя выведен кальция с мочой, уменьшая всасывание кальция в кишечнике и подавляя функцию остеокластов.
10. Что предпринимают, если инфузия раствора кальция не дает лечебного эффекта?
Если клинические симптомы не исчезают на фоне введения раствора кальция, то для купирования судорог используют диазепам или фенобарбитал. Необходимо учитывать другие причины судорожной активности, в том числе сопутствующие эклампсии гипогликемию, отек головного мозга, токсикоз или первичное неврологическое заболевание.
11. Каковы рекомендации ветеринарного врача владельцу собаки при выписке ее из клиники?
Животное должно получать кальций в виде таблеток кальция глюконата, кальция лактата или кальция карбоната. Дозы этих препаратов варьируются: собаке можно давать 10–30 мг/кг кальция карбоната 3 раза в день или 150–250 мг/кг кальция глюконата 3 раза в день. В качестве источника кальция карбоната используют любой антацид. Диету собаки необходимо хорошо сбалансировать с учетом массы ее тела и возраста.
Щенков старше 3 недель отнимают от груди. Если щенки младше 3 недель, то собаке можно позволить их выкармливать, однако с целью уменьшения потребности малышей в материнском молоке их докармливают искусственно. При возникновении рецидива эклампсии щенков отнимают от груди независимо от их возраста и вскармливают искусственно.
12. Как предотвратить развитие эклампсии у беременных собак?
Во вторую половину беременности и в период лактации собака должна получать сбалансированный корм. Во время беременности кальций в пищу добавлять не нужно, но если у собаки в прошлом была эклампсия, то ей необходимы добавки кальция в корм во время лактации (например, кальция карбонат в дозе 10–30 мг/кг 3 раза в день).

Статья из книги:
Veterinary Emergency Medicine Secrets
Wayne. E. Wingfield, DVM, MS

Кальция борглюконат
НАСТАВЛЕНИЕ
по применению КАЛЬЦИЯ БОРГЛЮКОНАТА в ветеринарии
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1. Кальция борглюконат - комплексный препарат, в состав которого входят: кальция глюконат, кислота борная, натрия тетраборат (натрий тетраборнокислый 10-водный), вода для инъекций.
1.2. Представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.
1.3. Выпускаются в форме стерильного иньекционного раствора в стеклянных флаконах по 20, 100 и 200 мл. Хранят препарат с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте при температуре от 5 С до 25 С. Срок годности при указанных условиях хранения 2 года.
2. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
2.1. Кальция борглюконат по фармакологическому действию на организм животных близок к хлориду кальция. Оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое и противовоспалительное действие; повышает в крови уровень ионизированного кальция, стимулирует обмен веществ, усиливает сокращение сердечной мышцы. В отличие от хлорида кальция кальция борглюконат не раздражает тканей не месте инъекций, поэтому его можно применять для подкожного введения.
3. ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА
3.1. Препарат применяют с лечебной и профилактической целями при следующих болезнях животных;
а) послеродовый парез, спазмофилия, эклампсия, шоковое состояние, транспортная болезнь, рахит, тетания, остемаляция;
б) задержание последа, предродовая и послеродовое залеживание;
в) аллергические заболевания (крапивница, сывороточная болезнь);
г) отравление солями магния, токсические поражения печени.
Кальция борглюконат, подогретый до температураы 35 С-37 С, вводят жи-вотным внутривенно (вводят медленно) или подкожно из расчета 0,5 мл на 1 кг массы животного.

При подкожных инъекциях дозу препарата вводят дробно в разные места. Препарат вводят животным однократно, а при необходимости повторно в тех же дозах через 24 часа.
Разовые дозы:
Крупному рогатому скоту 250-300 мл
Лошадям 150-250 мл
Овцам и козам 50-100 мл
Свиньям 30-100 мл
Собакам 5-25 мл
3.1. Кальция борглюконат не вызывает осложнений и не оказывает побочного действия. Противопоказаний к применению нет.
Наставление разработано ЗАО "Нита-Фарм" (г.Саратов). Одобрено Ветфармбиосоветом.

Взято: www.veterinarka.ru/content/view/920/104/

Данное заболевание ветеринары также называют молочной лихорадкой, послеродовой гипокальциемией. Эклампсия представляет собой угрожающее жизни состояние, которое сопровождается быстрым падением уровня кальция в крови женских особей после родов. Если владелец ожидает потомство от собаки, то должен знать о признаках молочной лихорадки, ее развитии, терапии.

О причинах эклампсии

Заболевание связано с хроническим дефицитом кальция в организме суки в период вынашивания потомства. Есть несколько групп риска животных, подверженных этой патологии:

  1. Собаки с нарушениями работы щитовидной железы . Их клетки не в состоянии усваивать кальций из-за дефицита гормонов.
  2. Особи, питающиеся несбалансированно и хаотично . Возможно, это собаки, которых кормят дешевым сухим кормом.
  3. Представительницы определенных пород. Замечено, что чем меньше самка, тем активнее у нее обмен веществ, сердцебиение и выработка грудного молока. У небольших собачек эклампсия после родов диагностируется чаще.

Недостаток кальция в период вынашивания щенков приводит к размягчению костей и неправильному формированию опорно-двигательного аппарата, нарушению свертываемости крови, неправильному формированию костяка у щенков. Надо знать, что животные, перенесшие эклампсию один раз, подвержены недугу вторично.

Признаки молочной лихорадки

Кальций - ключевой элемент метаболизма в организме млекопитающих. К тому же, без него не может усваиваться и магний.

Послеродовая гипокальциемия проявляется такими симптомами:

  1. Дрожание конечностей, которое перерастает в судороги. Это свидетельство нарушения работы центральной нервной системы.
  2. Рвота. Проявляется нечасто.
  3. Повышение температуры до 40-41°С с учащенным сердцебиением. Чтобы выжить, сердце качает кровь быстрее.
  4. Одышка . Питомица тяжело дышит или не успевает вдыхать. Это следствие «зашкаливающего» пульса.
  5. Потеря координации и равновесия. Состояние является следствием дефицита кислорода.
  6. Расконцентрация внимания. У собаки бегают глаза, она щурится, как бы пытаясь навести резкость.
  7. Светобоязнь. Поскольку организм направляет силы на спасение основных органов, то мышцы собаки расслабляются. Это приводит к расширению зрачков. Незначительное освещение ослепляет питомицу, она прячется в темное место.
  8. Беспричинный лай, беспокойство, суета, игнорирование щенков.
  9. Ветеринары подчеркивают, что такое состояние для собаки очень опасно. Она может погибнуть. На спасение роженицы у хозяина очень мало времени, порой это всего лишь час-два. Поэтому надо срочно звонить ветврачу.

    Заметим, что молочная лихорадка может проявляться при многоплодном помете за несколько часов до родов или после них. Однако самым опасным состоянием является появление признаков эклампсии на 2-4 неделе кормления. Подросшее потомство отнимает у мамаши весь кальций, она испытывает его резкий дефицит.

    Итак, прежде всего, хозяин не должен паниковать, заметив у своей питомицы признаки молочной лихорадки. Он должен уметь ставить собаке инъекции. В этом случае нужно внутримышечно, в каждую лапу, ввести роженице глюконат кальция 10%. Его в состоянии средней тяжести собаки рекомендуется развести физраствором или новокаином один к одному. На начальной стадии эклампсии можно просто ввести глюконат кальция в пасть. Если средство вводится внутривенно, чего в большинстве случаев владельцы делать не умеют, то разводить его физраствором не нужно.

    Второй вариант спасения - хлористый кальций. Его дозу рассчитывают по весу и вводят внутривенно. Если речь идет о начальной стадии молочной лихорадки, то хлористый кальций вливается собаке в пасть.

    Все вышеуказанное - неотложная помощь собаке, купирование острого состояния. После него надо давать питомице кальций в таблетках или после каждого приема пищи заставлять глотать разбавленный в молоке кальция хлорид на протяжении 20 дней. Помимо ликвидации дефицита кальция питомице рекомендуется давать успокоительные и сердечные препараты на протяжении пяти дней. Это валерьяна или корвалол по 2-4 капли 3 раза в день. Желательно до полного восстановления мамаши перевести щенков на докорм либо искусственное питание.

А. Персон, С. Бюфф

У собак и кошек, доставляемых на консультацию или находящихся в условиях госпитализации, часто обнаруживают электролитный дисбаланс, выявляемый случайно при получении полного биохимического профиля или при постановке окончательного диагноза.

Последствия этих нарушений варьируются.

Таким образом, гипокальциемию обнаруживают часто только во время биохимического исследования, но клинические последствия проявляются непостоянно. И наоборот, если нарушения присутствуют, они доминируют проявлением нейромышечных симптомов, которые классически называют «тетанией». Кальций участвует в период роста

формирования и обновления структуры кости. Он входит также во множество механизмов клетки: проницаемости мембраны, активации или подавления активности энзимов (аденозинтрифосфатазы и др.), гормонов, сокращении мышечной ткани, нейрогенной возбудимости и гемостазе (J.P. Cotard, 1996; TJ. Rosol, C.C. Capen, 1996).

КАК ИЗМЕРЯЮТ КАЛЬЦЛЕМИЮ?

При заборе крови для количественного определения кальция в крови необходимо соблюдать несколько нюансов:

Животное во время забора крови должно быть выдержано на голоде (С. Medaile, 1998);

Забор крови необходимо осуществлять без наложения жгута, потому как последний может вызвать стаз крови и, следовательно, увеличение концентрации и, наконец, увеличение фракции, связанной с альбумином;

Забор материала осуществляют в сухую пробирку или с гепарином (J.P. Cotard, 1996).

Оценка количественного содержания кальция в крови, осуществляемая колориметрически (от слова колор) может быть ошибочной, если образец получен с антикоагулянтом, содержащим оксалат (соль щавелевой кислоты) или ЭДТА (кальциемия снижается), если сыворотка гемолизированная или имеет гиперлипемию (кальциемия возрастает) (J.P. Cotard, 1996; Medaile, 1998).

Колориметрические методы исследования (спектрофотометрия или комплексометрия ) позволяют определить общее количество кальция в крови (Са++ ионизированный, связанный с плазматическими протеинами, и хелатированный). Все лаборатории выполняют эти анализы и предлагают, как правило, количественное определение кальция и фосфора. Другие методы (специфические электроды) также дают возможность определить количественное содержание ионизированной фракции кальция как единственной биологически активной формы (J.P. Cotard, 1996; Medaile, 1998). Эти методы используют в гуманитарной медицине и не применяют для животных. Кальциемия является стабильной в течение суток. Тем не менее референсконтроль варьируется в зависимости от вида, пола, возраста и размера животных (табл. 1, 2). Общее отклонение на 10% по отношению к референсконтролю можно рассматривать как патологическое (J.P. Cotard, 1996). Общая оценка нормы установленная в отношении концентрации сывороточного кальция следующая: 85-110 мг/л для собаки и 80-105 мг/л для кошки (40 мг - 1 ммоль), или приблизительно 50 мг/л ионизированного кальция.

КАК СЛЕДУЕТ ИНТЕРПРЕТИРОВАТЬ КАЛЬЦИЙЕМИЮ?

Кальциемию, которую определяют в рутинной диагностике, относят к общей. Ее интерпретация нуждается в определении протеинемии или альбуминемии. Она зависит от вариации концентрации плазматических протеинов: гиперпротеинемия ведет к развитию гиперкальцемии, и наоборот, гиперальбуминемия может привести к гипокальциемии. Формулы расчета предложены в Приложении 1, но их не применяют для кошек. Общую нормальную кальциемию с гипоальбуминемией можно отнести к увеличению концентрации ионизированного кальция (А.М. Manning, 2001).

Артериальная рН влияет на распределение ионизированной и неионизированной формами кальция. При ацидозе увеличение ионизированной фракции зависит от ее количественного показателя, связанного с белками, что и защищает организм от риска развития настоящей гипокальциемии, даже если общее содержание кальция в крови снижено (часто при почечной недостаточности). Во время алкалоза повышение артериальной рН увеличивает фракцию, связанную с кальцием, и нормальная кальциемия, следовательно, может сопровождаться симптомами гипокальциемии (часто при быстрой коррекции метаболического ацидоза в случае назначения раствора бикарбоната) (J.P. Cotard, 1996; А.М. Manning, 2001).

Термином «псевдогипокальциемия» иногда пользуются, когда снижение кальциемии в крови умеренное (70-80 мг/л) по отношению к снижению концентрации плазматических протеинов. Псевдогипокальциемия в основном носит асимптоматический характер. И наоборот, гипокальциемия «строгая» (кальциемия ниже 65 мл/л) сопровождается выраженным нарушением нейромышечного комплекса.

КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ?

Возможных причин развития гипо-кальциемии много, но на практике расстройства, связанные с ними, часто выявляют по ■ клиническим признакам {Приложение 2).

Гипокальциемия в соотношении с гипоальбуминемией, вызванной нарушением печени, почек и пищеварительного тракта, протекает асимптоматически, потому что ионизированная фракция остается стабильной (J.P. Cotard, 1996).

Эклампсия (или пуэрперальная тетания) происходит в основном у первородящих собак, относящихся к мелким породам, в начале лактации (через две или четыре недели после родов) или у особей крупных размеров и у кошек в предродовой период, и на наоборот, более чем через четыре недели после родов (J.P. Cotard, 1996; K.J. Drobatz, K.K. Casey, 200; R. Moraillon, Y. Ledeay, 2004). Это возникает при интенсивном пассаже кальция в молоко. Кормовой продукт, обедненный кальцием в течение беременности или, наоборот, содержание данного ингредиента в очень большом количестве (при снижении активности пара щитовидной железы в момент, когда требуется повышенное содержание кальция), благоприятствует развитию эклампсии (N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

Гипопаратироидоз: снижение продукции паратгормона (ПТГ), участвующего в развитии истинной гипокальциемии, вызванной:

Увеличением интенсивности абсорбции кальция кишечником в связи с нарушением синтеза активного витамина D (ПТГ является необходимым для этого синтеза);

Увеличением депо кальция в кости, вызванной гиперфосфатемией;

Снижением резорбции костной ткани.

Так или иначе, эта дисэндокриния относится к собакам. Первичный гипопаратироидоз в публикациях встречается редко и относится лишь к некоторым породам (карликовый пудель, миниатюрный шнауцер. Лабрадор, немецкая овчарка, сенбернар и фокс). Обычно это нарушение имеет вторичную природу в случае тотальной тироидэктомии {обратное негативное действие, вызванное атрофией паращитовидной железы), при возникновении травмы шейного отдела позвоночного столба или идиопатическую в связи с атрофией паращитовидной железы. К другим возможным причинам относят инвазивные опухоли щитовидной железы, лимфоцитарную инфильтрацию паращитовидных желез, недостаточность магния или вторичную атрофию паращитовидной железы с пролонгированной гиперкальцемией (J.P. Cotard, 1996; N. Dhupa, J. Proulx, 1998; J.N. Kornegay, 1982).

Кальциемия снижается в случае хронической почечной недостаточности (ХПН):

При ХПН снижается элиминация, мочой фосфатов, и, следовательно, возрастает концентрация фосфора в плазме.

Поддержание фосфорно-кальциевого гомеостаза (понижение концентрации 1,25-дигидроксихолекальциферола или 1,25-DHCC ограничивает абсорбцию кишечником кальция) ведет к гипокальциемии;

Синтез активных метаболитов витамина D больными почками (в частности, трансформация 25-гидроксихолекальциферола в 1,25-DHCC) ограничен, что вызывает понижение абсорбции кишечником кальция и, как следствие, кальциемию (D.J. Chew, D.J. Meuten, 1982).

Во всяком случае, наиболее часто кальциевый гомеостаз поддерживается увеличением ПТГ. Нарушения мышечной ткани встречаются редко, но тенденция к деминерализации возможна (остеофиброз почек) (J.P. Cotard, 1996).

У кошек нарушение нервной системы, вызванное истинной гипокальциемией, может проявиться в процессе острой почечной недостаточности и, в частности, когда она вторичная, то есть вызвана обструкцией уретры: преренальная гиперфосфатемия ведет к кристаллизации кальция и увеличению ацидоза за счет ионизированной фракции кальция. Гипокальциемия в отличие от1 компенсаторных механизмов, проявляющихся не сразу при гиперфосфатемии, вероятно, более выраженная (D.J.

Chew, D.J. Meuten, 1982). Коррекция метаболического ацидоза через инъекцию бикарбонатов провоцирует, с другой стороны, усугубление нарушения нервной системы в связи со снижением фракции ионизированного кальция путем хелатирования во время внезапного перехода из состояния ацидоза в алкалоз (N. Dhupa, J. Proulx, 1998; A.M. Manning, 2001).

Хелатирование ионов кальция, как сообщают J.P. Cotard, 1996 и R. Moraillon, Y. Ledeay, 2004, происходит при массивном назначении ЭДТА, цитрата или во время абсорбции при отравлении этиленгликолем. Таким образом, оксалат кальция формирует преципитат в просвете почечных канальцев, что провоцирует настоящую гипокалыщемию и острую почечную недостаточность.

Гипокальциемия алиментарной природы наблюдается при мал абсорбции, сопровождающейся стеатореей: жирорастворимый витамин D и во вторую очередь кальций и белки элиминируются вследствие диареи. Эта разновидность гипокальциемии может оставаться асимптоматичной, пока концентрация ионизированного Са++ поддерживается в организме (D.J. Chew, D. Meuten, 1982; J.N. Kornegay, 1982). Механизмы гипокальциемии, связанные с острым панкреатитом, у представителей собачьих и кошачьих еще не расшифрованы (J.P. Cotard, 1996).

Настоящая гипокальциемия, имеющая алиментарную природу (рахитизм или гиперпаратироидоз алиментарной природы), проявляется исключительно у собак и кошек

(J.P. Cotard, 1996). Она может рецидивировать, когда в рационе преобладает мясо, печень и злаки, вызывающие нарушение пропорций кальция к фосфору в соотношении, равном 1 к 50 соответственно (J.N. Kornegay, 1982), или в случае недостаточности дополнительного введения кальция в корм гигантских пород собак в период роста (К. Kawaguchi, I.S. Braga, A. Takahachi et coll., 1993).

КАКОВ ПАТОГЕНЕЗ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ?

Ионы Са++ распределяются по разным уровням организма: вступают в состав скелета, а также необходимы для высвобождения ацетилхолина в нейромышечную трансмиссию, участвуют в сокращении мышечной ткани и включаются как кофактор в формирование сгустков крови и стабилизируют мембрану нервных клеток, снижая их проницаемость к натрию (Приложение 3).

Роль кальция заключается в стабилизации мембраны, нарушенной вследствие гипокальциемии, что и объясняет появление тетании. Движение ионов кальция увеличивает проницаемость мембраны нервных клеток по отношению к ионам натрия. Свободные нервные волокна становятся при этом наиболее легко возбудимыми, и в это время проявляются потенциалы спонтанного действия, что и провоцирует сокращение и фасцикуляцию". Роль ионизированного кальция в трансмиссии нейромышечного аппарата сердца, с другой стороны, является очень важной. Б более тяжелых случаях гипокальциемия ведет к снижению силы сокращения (инотропный негативный эффект) и вызывает брадикардию (хронотропный негативный эффект) (J.N. Kornegay, 1982).

КАКОВЫ СИМПТОМЫ?

Основные симптомы при гипокальциемии варьируются и проявляются в виде тремора, слабости мышечной ткани, фасцикуляции или спазмов, затем в виде тетанических кризов (D.J. Chew, D.J. Meuten, 1982). Иногда имеют место также другие проявления:

Модификации в поведении: агрессивность, слабость, возбудимость, повышенная чувствительность к стимуляции, дезориентация, прурит лицевой поверхности головы и самоувечье конечностей тела (которые могут быть в состоянии парестезии);

Полипноэ и гипертермия в соотношении с повреждением нейромышечного аппарата (прерывистая и вялая одышка):

Рвоты и диарея с отсутствием аппетита (N. Dhupa, J. Proulx, 1998);

Конвульсии, коматозное состояние, синкопе (когда концентрация кальция ниже 25 мг/л) (J.N. Kornegay, 1982).

Смерть может наступить в процессе криза эпилептического статуса или в связи с параличом мышц респираторного аппарата (D.J, Chew, D.J. Meuten, 1982).

В случае хронической гипокальциемии другие симптомы также имеют место: глаза (катаракта), сердце (удлинение сегмента S-T, Q-T и тахикардия) или мочевыделительная система (полиуро-полидипсия) (D.J. Chew, D.J. Meuten, 1982; J.P. Cotard, 1996; D. Heripret, T. Olivry, 1989).

РАЗНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ

Основные причины:

~ псевдогипокальциемия (в основном протекает асимптшатически: при гипоальбуминемии или по неизвестной причине в 20% случаев};

Пуэрперальная тетания;

Интоксикация этилен гликолем.

Редко встречаемые причины:

Острая или хроническая почечная недостаточность (часто протекает асимптоматически);

Гипопаратироидоз (первичный или вторичный);

Ятрогенная природа: хелатагоры кальция (цитраты, ЭДТА), массивная трансфузия крови с анти коагулянтом - цитратом, промывание раствором, содержащим фосфаты (у кошек),

Крайне редкие причины:

Панкреатит;

Синдром малабсорбции;

~ травматизм мягких тканей;

Рабдомиолиз;

Гиповитаминоз D;

Быстрые инъекции фосфатов внутривенно;

Гипомагнезиемия;

Массивная минерализация мягких тканей;

Остеобластная опухоль кости", сепсис", гиперкальцитония*, псевдогипопаратироидизм", агенезия ларащитовидной железы*, облучение щитовидной железы*, интоксикация аминогликозидами* и т.д.

*Все эти причины выявлены у человека, но не были обнаружены у собак и кошек.

КАК ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ?

Если при биохимическом исследовании гипокальциемия обнаружена, то диагностическую процедуру осуществляют следующими этапами (рис. 1):

Выверка реального положения гипокальциемии путем проведения повторного количественного анализа и корректировки оценки кальциемии в зависимости от варьирования протеинемии;

Сбор анамнеза и обычная терапевтическая корректировка, позволяющие исключить предположение об эклампсии и гипопаратироидии вследствие проведения хирургической манипуляции на щитовидной и паращитовидной железах;

Обязательное проведение повторных дополнительных методов исследования: количественное определение фосфатемии, концентрации ПТГ, мочевины и креатинина в сыворотке крови. Следует иметь в виду, что молекула ПТГ имеет видоспецифическую особенность. В связи с этим необходимо использовать количественный анализ, специально разработанный для собак (С. Medaille, F. Gamier, 1998; М. Muller,2001).

Обязательное рассмотрение особенности причины (но 20% случаев гипокальциемия не поддается объяснению) (R. Moraillon, Y. Ledeay, 2004).

КАК ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ?

Во всех случаях гипокальциемия не нуждается в корректиовке. Все, что сопровождается клиническими признаками нарушения нейромышечного аппарата (пуэрперальная тетания и гипокальциемия вследствие гипотироидоза при тироидэктомии или хирургической операции, проведенной на уровне паращитовидной железы), в основном поддаются терапевтическому воздействию. Животное с общим снижением концентрации кальция в связи с гипоальбуминемией или гипопротеинемией не нуждается в поставке кальция организму, потому что его концентрация в ионизированной форме соответствует норме или почти нормальная (N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

ТАБЛИЦА 1.

Модификации сердечно-сосудистых и респираторных систем, ассоциирующихся с основными анестетиками и седативными препаратами

ТАБЛИЦА 2.

Референс-контроль в зависимости от возраста

Острая гипокальциемия вызывает необходимость быстрого терапевтического вмешательства. Оно основывается на назначении глюконата- или хлорида кальция внутривенно (5-15 мг кальция на 1 кг веса) (табл. 3).

Глюконат кальция назначают внутривенно в дозе 0,5-1,5 мл/кг не превышая объема 10 мл. Инъекцию осуществляют очень медленно (в течение 15-30 минут). Нейромышечные нарушения в основном прерываются во время проведения инфузии или несколько позже. В противном случае процедуру можно повторить, но не превышая 5-10 мл/кг/час. Особенно рекомендуется отслеживать состояние пациента под контролем электрокардиографического исследования или по крайней мере с помощью аускультации на период этих инфузий, потому что кальций обладает потенциальными кардиотоксическими свойствами. Если имеют место брадикардия, аритмия или выраженное укорочение сегмента Q-T, то инфузию кальцием замедляют или прерывают (J.P. Cotard, 1996). Глюконат кальция, разведенный наполовину изотоническим раствором хлорида натрия или глюкозы (никогда не использовать бикарбонаты, потому как кальций, преципитируясь, образует карбонатную форму кальция), можно вводить подкожно (N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

Хлористый кальций 10 % -ной концентрации также можно назначать из расчета 1,5-3 мл/кг, только внутривенно и медленно (в течение 10-30 минут) (N. Dhupa, J. Proulx, 1998; A.M. Manning, 2001).

Иногда предпочитают введение других солей кальция подкожно или внутримышечно (глицерофосфат или лактат), потому что эти пути назначения, вероятно, обладают меньшей кардиотоксичностью (J.P. Cotard, 1996) и более просты в применении во время конвульсии (D. Heripret, Т. Olivry, 1989).

Тетанические кризы ограничивают инъекцией диазепама (Valium, реланиум). При гипертермии животное купают в теплой или холодной воде (D. Heripret, Т. Olivry, 1989).

Гипокальциемия при паратироидэктомии вследствие хирургического вмешательства проявляется в течение последующих пяти дней. Некоторые авторы рекомендуют не дожидаться появления клинических признаков, а назначать дополнительное введение кальция (D.J. Chew, L.A. Nagode, 2000): 1 мл/кг глюконата кальция назначают в первые четыре часа, затем 1,5 мл/кг/час (10 мг/кг/час) в последующие часы (R. Moraillon, Y. Ledeay, 2004) и регулярно контролировать состояние пациента, что позволяет избежать гиперкальцемии.

При пуэрперальной (послеродовой) эклампсии дополнительно проводят адаптированную кальциотерапию, как обычно, путем назначения витамина D или его предшественников. Назначение кортикостероидов противопоказано в связи с антагонизмом между парагормонами и кортикостероидными препаратами (J.N. Kornegay, 1982). В случае рецидива возникает необходимость исключить лактацию (J.N. Kornegay, 1982; R. Moraillon, Y. Ledeay, 2004).

РАЗНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПОКАЛЬЦИЁМИИ

Кальций - это химический элемент, содержится в организме в большем количестве и распределяется следующим образом:

99% общего кальция содержится в костной ткани в двух формах: гидроксиапатита (85%) и карбоната кальция (15%), локализующегося в белковой матрице;

1% остается в клетках мягких тканей и внеклеточной среде. В клетках кальций в основном присутствует в митохондриях, эндоплазматическом ретикулуме (99%) и в цитозоле (1 %).

Равновесие поддерживается через постоянный обмен между экстрацеллюлярным сектором и внутриклеточными органеллами. В плазме (внеклеточная среда) кальций присутствует в двух формах: ультрафильтрируемой (ионизированный разведенный кальций и сложный кальций) и неультрафильтрируемой (связанной с плазматическими белками). Ионизированная форма Са*~ (50-55% плазматического кальция) относится к биологически активной. Комплексная или хелатированная форма (с лимонной или молочной кислотами, а также с фосфатами или бикорбонатзми) относится к 5-10% кальция, персистирующего в плазме. Связанная форма кальция (с альбумином в 75% случаев и с глобулинами в 25% случаев) пребывает в плазме и составляет 40% (J.P. Cotard, 1996; N. Dhupa, J. Proulx, 1998; T.J. Rosol, C.C. Capen, 1996).

Фосфорнокалыдиевый гомеостаз находится под контролем трех гормонов (рис. 1) (J.P. Cotard, 1996; С. Medaille, F. Gamier, 1998);

Паратгормон (ГПТ) секретируется паращитовидной железой, повышает резорбцию кальция из костной ткани (остеолиз). Он повышает экскрецию почками фосфатов и снижает таковую кальция (гиперкальцемионт). Концентрация в плазме ионизированного кальция осуществляет над собой прямой ретроконтроль (С. Medaille, F. Gamier, 1998).

1,25-дигидроксикальциферон (1,25-DHCC или активный витамин D) присутствует в кормовом продукте или синтезируется кожным покровом под действием ультрафиолетовых лучей, обеспечивая тем самым абсорбцию кальция и фосфатов на уровне кишечника; он повышает резорбцию костной ткани и ее минерализацию (гиперкальцемионт).

Тирокальцитонин секретируется щитовидной железой, увеличивает экскрецию почками и ингибирует резорбцию костной ткани (гипокальцемионт). В целом он повышается при увеличении концентрации кальция в плазме. Его роль обычно основывается на функции поддержания гомеостаза кальция (N. Dhupa, J. Proulx, 1998), он представляет собой в основном «срочный» гормон в случае быстрого увеличения концентрации сывороточного Са++.

ГТТГрП (протеин родственный паратгормону) является недавно открытым гормоном. Он играет роль в дифференциации тканей плода, У взрослых особей он участвует в транспортировке кальция через ткани молочной железы и имитирует действие ПТГ у пациентов, подверженных злокачественной опухоли, продуцирующей гипокальциемию.

Особое внимание следует уделить клиническим случаям, где гипокальциемия сопровождается гиперфосфатемией (почечная недостаточность или повышенное содержание фосфата). Кальций, назначаемый парентерально, вызывает риск преципитации с фосфатами при увеличении фосфорнокальциевого продукта свыше 4500 (Са х Р, рассчитываемый в концентрации мг/л). При этом он вызывает минерализацию мягких тканей и может быть причиной вынужденного повреждения почек (нефрокальциноз), которое вызывает острую или хроническую почечную недостаточность или ведет к усугублению уже существующих нарушений (J.P. Cotard, 1996).

Аналогичный феномен наблюдают при интоксикации этиленгликолем, при котором щавелевая кислота метаболизируется и преципитирует с кальцием. Лечение в этом случае основано на назначении кальция парентерально до получения его концентрации в ионизированной форме, незначительно уступающей физиологической норме (с исчезновением клинических признаков), с параллельной корректировкой гиперфосфатемии путем внутривенного назначения диуретиков

ТАБЛИЦАЗ.

Кальцитеpaпия

1 Лошади РЦП

2 1 г карбоната кальций несет в себе 400 мг элемента самого кальция

3 Медикамент, используемый в гуманитарной медицина.

и хелатированных форм ионов фосфора (соль алюминия или карбоната кальция) перорально (J.P. Cotard, 1996; N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

Гипокальциемия провоцируется феноменами распределения кальция (назначение цитратных антикоагулянтов или бикарбоната), которая, как правило, хорошо отвечает на короткий курс лечения кальцием (менее 6 часов) (N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

Если паращитовидная железа функционирует корректно, то всегда проводят лечение кальцием для корректировки кальциемии с концентрацией незначительно ниже нормы (и никак не выше), но также следует стимулировать секрецию паратгормонов, что позволяет избежать, таким образом, ошибки (N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

Хроническая гипокальциемия

Лечение хронической гипокальциемии ориентировано на устранение причины ее возникновения. Симптоматическую терапию проводят при гипопаратироидозе или почечной недостаточности. Оно основывается на назначении калышя в карбонатной, глюконатной или лактатной формах. Витамин D необходим для активной абсорбции кальция и может быть назначен в форме дигидротахистерола (ДГТХ), менее дорогостоящего, чем 25 и 1,25-DHCC и не требующего проведения гидроксилирования почек с целью повышения их активности путем назначения эргокальциферола или кальцитриола (табл. 4) (D.J. Chew, L.A. Nagode, 2000; J.P. Cotard, 1996; M. Mulier, 2001).

Доставку кальция в организм в виде элемента осуществляют из расчета 25-20 мг /кг/сутки перорально (в два или четыре приема, что позволяет избежать появления осмодиареи) и витамин D (форма ДГТС) в дозе 0,02-0,05 мг/кг/сутки перорально в течение трех дней. Кальциемию контролируют повседневно на период лечения, чтобы, наконец, исключить возникновение риска гиперкальцемии в процессе лечения. Затем по истечении недели дозу витамина D снижают постепенно до уровня 0,01 мг/кг/сутки. Лечение витаминами поддерживается на протяжении жизни (один раз в день, в неделю или в месяц, в зависимости от формы препарата). Корм, обогащенный кальцием (сыр, молоко, йогурт и т.д.), вполне может обеспечить доставку последнего (J.P. Cotard, 1996).

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Физиологически активным является только ионизированный кальций: это единственная оценка, которую следует учитывать для того, чтобы оценить наличие гипокальциемии. Ионизированный кальций составляет 55% от общей кальциемии.

Корректная интерпретация кальциемии нуждается в знании состояния протеинемии, альбуминемии, рН артериального русла и фосфатемии.

Гипокальциемия возникает, когда утечка кальция из плазмы крови больше не компенсируется резорбцией почек, при остеолизе или.по причине нарушения абсорбции кишечником кальция.

Лечение гипокальциемии требует отслеживания фосфатемии, что позволяет избежать риска эктопической кальцификации в случае гиперфосфатемии.

Гипокальциемию устраняют путем внутривенного введения препарата в случае острой гипокальциемии или перорально при хроническом течении заболевания.

ТАБЛИЦА 4.

Витамин D для лечения гипокальциемии

Витамин D

Способ применения

Преимущества / неудобства

Эргокапщисгерол (Витамин D 2) (Sterogyi ® 2 , Uvesierol ® ?)

50 О -2000 М ^ кг / сутки или 4000-6000 М ^ кг / сутки по показаниям 1000-2000 МЕ ^ кг / сутки или раз в неделю для поддержания

Время действия длительное (5-21 день ) и долго по времени действует {18 недель ) - следовательно , лечение трудно уравновесить . Малостоящее .

Дигидротахистерол { ДТГ ). Данные о применении во Франции отсутствуют

0,004-0,01 мг / кг / сугки или 0,02-0,03 мг / кг / сутки в индукции 1 0,01-0,02 мг / кг / сутки кавдый день или каждые 2 дня

Короткое время действия (1-7 дней ]. Короткое время действия (1-3 недели }

Кальцитриол (1,25 дигидро - ксихоле - кальциферол ) ( Rocattrol ® *) 0,25 мкг

0,03-0,06 нкг / кг / сутки Или 20-30 нг / кг / сутки в индукции 5-15 нг / кг / сугки для поддержания

Короткое время действия (1 -4 дня }. Короткое время действия (2-7 дней ). Дорогостоящее .

"время индукции: три или четыре дня 2Лекарство предназначено для человека

Назначение тиазидинового диуретика, используемого в гуманитарной меди-цине, ограничивает потерю кальция мочой, и применяют его при первичном гипотироидозе, что позволяет снизить терапевтическую дозу кальция и витамина D. Этот эффект по крайней мере не был продемонстрирован у кошек и имеет противоречия у собак (D.J. Chew, L.A. Nagode, 2000).

Лечение гипокальциемии на длительный период времени путем ассоциации витамина D и кальция осуществляют под строгим контролем параметров крови, потому что имеется риск гиперкальциемии, чем пренебрегать не следует (N. Dhupa, J. Proulx, 1998).

Перечень нарушений электролитных расстройств, которые вызывают нарушения в организме у собак и кошек большой, и это касается не только кальция, но также натрия, калия, хлора, магния и фосфатов. Большая часть из этих нарушений электролитного состава может не сопровождаться симптомами или это может проявляться неспецифической клинической картиной заболевания и может быть выявлена при проведении лишь лабораторной диагностики. Настоящей гипокальциемии, не смотря на то, что она встречается относительно редко, необходимо уделять большое внимание, потому что это нарушение вызывает угрозу жизни животного. Постановка точного диагноза позволяет быстро назначать адаптированную терапию, которая не вызывает сложности ее применения.

журнал "Современная ветеринарная медицина" №2 2010

Самыми распространёнными осложнениями, встречающимися у собак после родов, являются такие как эклампсия, метрит, мастит, выпадение матки, а также кровотечения различного генеза. Что они собой представляют и как помочь нашим любимым питомцам - об этом статья.

Эклампсия

Эклампсия - послеродовое осложнение; остро протекающее заболевание, при котором в крови собаки происходит резкое снижение содержание общего и ионизированного кальция, что влечёт нарушение баланса минеральных веществ.

Кальций играет важную роль, а при его снижении в организме собаки начинают происходить различные отклонения: меняется проницаемость клеток, нарушается процесс свёртываемости крови, кости становятся мягче и др.

Причиной подобного послеродового отклонения может служить неспособность околощитовидных желёз мгновенно корректировать баланс кальция в тот период, когда он в больших количествах необходим для генерации молока и/или формирования костного аппарата плодов. Поэтому эклампсию ещё называют «молочной лихорадкой».

Симптомы эклампсии:

  • повышенное возбуждение собаки;
  • беспокойство, нервозность, повышенная активность;
  • возможна рвота;
  • нарушение координации движений (т.н. атаксия), спазмы мышц (тетания), судороги;
  • учащение дыхания и сердечного ритма, увеличение температуры.

Очень важно(!) оказать первую помощь как только вы заметили первые признаки болезни, иначе собака может погибнуть.

Когда может появиться эклампсия?

Эклампсия может наступить:

  • за несколько часов до начала родов (если помёт большой);
  • в первые три дня после родов (если помёт большой);
  • на 2-3 (-4) неделе лактации. В этот период заболевание особо страшно, потому как именно в это время подросшие щенята начинают потреблять максимальное количество молока;
  • в конце периода вскармливания (если помёт большой). Не переставайте наблюдать за своей питомицей до тех пор, пока она не окончит выкармливать потомство.

Первая помощь собаке при эклампсии:

  • сделайте собаке укол - 10мл 10% раствора кальция глюконата в/м или 10-20% раствора бороглюконата кальция в той же дозе. Уколы являются болезненными, вводите медленно. Альтернативой инъекции может служить применения хлористого кальция, 10мл следует развести молоком и влить в рот собаке. Будьте осторожны, кальция хлорид нельзя вводить ни подкожно, ни внутримышечно - он вызывает некроз тканей!
  • затем введите в/м 1мл кордиамина (сульфокамфокаина) для стимуляции ЦНС и возбуждения дыхательного и сосудодвигательного центров или же капните на язык собаки 4-5 капель корвалола или валерианы;
  • после этого дайте 1 таблетку димедрола или сделайте инъекцию 1мл димедрола внутримышечно.

Уточните у вашего ветеринара наиболее точные и соответствующие вашей собаке дозы и необходимость тех или иных препаратов!

Тем не менее, постарайтесь заранее запастись необходимыми лекарственными препаратами, чтобы оказать своевременную медицинскую помощь вашей питомице.

Во избежание рецидива приступа эклампсии, необходимо в течение следующих десяти дней делать уколы 10%-го раствора глюконата кальция из расчёта 0.5-1.5 мл/кг веса собаки (или приблизительно 10мл). Если у вас нет соответствующих навыков, можно обойтись и без инъекций: в течение 20 дней необходимо давать собаке по 5мл хлористого кальция, разведённого в молоке, после еды. Также последующие пять дней после приступа продолжайте капать на язык по 5 капель корвалола/валерианки 3 раза в сутки.

Также ветеринарный врач может назначить лактат кальция, витамин D, преднизолон.

В зависимости от ситуации (насколько тяжело заболевание и каков срок лактации) щенков переводят либо на искусственное, либо на .

Для предупреждения развития симптомов эклампсии у собаки необходимо строго следовать рекомендациям врачей и следить за тем, чтобы во время всего срока беременности и лактации ваша собака регулярно получала препараты кальция, витамин D, а также и другие витамины и минеральные вещества.

Метрит

Метрит - послеродовое осложнение; воспаление матки.

Причинами метрита могут быть различные возбудители (золотистый стафилококк, кишечная палочка, газовая гангрена и др.), которые проникли на слизистые оболочки влагалища и далее в матку из-за несоблюдения элементарных правил асептики и антисептики во время оказания помощи при родах. Также воспаление может возникнуть, если внутри собаки остался послед (чаще всего плацента последнего щенка) или мёртвый щенок; если роды были тяжёлые и затяжные, в результате которых матка сильно истощается и начинает плохо сокращаться. Развитию воспаления матки собаки способствует и содержание самки в непригодных условиях, в условиях несоблюдения гигиены ощенившейся собаки, а также переохлаждение собаки после родов.

Симптомы метрита (воспаления матки):

  • депрессия;
  • ухудшение аппетита;
  • петля собаки набухает, становится болезненной;
  • из петли начинают появляться бело-серые, гнойные выделения (при осложнённой форме с гнилостным запахом);
  • интоксикация (анорексия, обезвоживание и др.) при осложнённой форме;
  • у собаки повышается температура, учащается сердцебиение;
  • болевые ощущения, в результате которых собака принимает не характерное ей положение, сидит, съёжившись и опираясь на локти;
  • снижение выработки молока.

Как только вы заметили хотя бы один симптом из этого списка, поспешите вызвать ветеринара, который найдёт причину проблемы и назначит эффективное лечение. Если этих мер не предпринять, собака может впасть в кому, после которой начнутся конвульсии, потом собака погибнет!

Наряду с медикаментозным лечением необходимо обеспечить собаке специальное питание и хороший уход.

Всех щенков необходимо сразу же дистанцировать от матери и перевести их на .

Лечение метрита

В зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотики (например, гентамицин), антигистаминные препараты, имунномодулирующие средства, а также лекарственные препараты, направленные на стимуляцию сократительной деятельности матки животного. Помимо этого ветеринар назначает инфузионные и детоксикационные мероприятия. На результат лечения большое влияние оказывает комплексность терапии.

Если у собаки тяжёлая форма метрита, ей показана хирургическая операция по удалению первичного очага заражения. Однако успех подобных вмешательств в случае септической формы зачастую вызывает сомнение.

Мастит

Мастит - это воспаление молочной железы.

Причиной мастита могут быть различные возбудители (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.), попавшие в различные ранки и ссадины кожи молочной железы или в молочные каналы сосков. Развитию болезни способствует застой молока в молочной железе - так бывает, если щенков немного, и они не высасывают всё молоко, либо если вырабатывается большее количество молока, чем нужно щенкам. Также застой молока случается, если щенки сосут не все соски матери. Дело в том, что некоторые соски могут быть довольно маленькими и плоскими, а могут быть, наоборот, чересчур крупными. Такие соски малыши сосать не будут. Чтобы предвосхитить подобную ситуацию ещё до родов необходимо делать лёгкий массаж сосков собаки, стараясь оттягивать их.

Маститы, не связанные с лактацией, то есть ставшие результатом травмы, случаются крайне редко, очень важно не путать их с маститоподобным раком молочной железы.

При мастите обычно воспаляется только одна молочная железа, зачастую это паховые железы.

Симптомами мастита можно считать воспаление и увеличение в объёме молочной железы, при прощупывании можно почувствовать участки с уплотнениями, появляется болезненность поражённого участка, возрастает температура тела собаки, при лёгком надавливании может появляться гной.

Меры по предупреждению мастита

Начиная с первого дня после родов необходимо ежедневного 2-3 раза в день внимательно осматривать и прощупывать молочные железы вашей питомицы. Если в результате пальпаций вы обнаружили уплотнение или затвердение в железе, если она кажется переполненной, необходимо начинать массажировать всю молочную железу (не только сосок и область вокруг него), прикладывать к ней наиболее прожорливых щенков. Затем нужно аккуратно сдоить оставшееся молоко.

Перед тем, как делать массаж молочной железы, необходимо смазать нужную область оливковым или детским маслом. Массаж нужно проводить регулярно до полного рассасывания уплотнения.

Лечение мастита

Большое влияние на результат лечения оказывает время начала лечения - необходимо как можно раньше начать терапию. Как и в случае с метритом, лечение мастита должно быть комплексным.

Врач назначает определённый вид антибиотиков вкупе с антигистаминными лекарственными препаратами, обезболивающими, витаминами и другими средствами. В зависимости от вида заболевания врач может назначить инфузионную терапию (если имеет месть быть интоксикация), массаж, уф-облучение или ультразвук, а также компрессы на основе камфорного масла и мази Вишневского. В особо тяжёлых случаях протекания болезни показано хирургическое вмешательство.

Выпадение матки

Выпадение матки – редкое послеродовое осложнение, которое становится результатом неправильного родовспоможения и появляется в течение первых нескольких часов после родов. В это время шейка матки ещё не сократилась, а из влагалища собаки показывается некая буро-красная кровоточащая масса (матка), через некоторое время она засыхает, меняет цвет на серый и начинает отмирать. При этом собака может себя чувствовать нормально.

Безусловно, что данная патология требует незамедлительного лечения, иначе возникнет смертельная опасность для собаки.

Кровотечения

Кровотечения могут появиться в результате:

  • разрыва промежности, наружных половых органов . Становятся результатом неквалифицированного и/или несвоевременного родовспоможения. Кровотечение открывается во время щенения и может продолжаться длительное время;
  • полного или неполного разрыва матки , которые могут случиться, 1) если щенок слишком крупный, таз узкий, а родовая деятельность активная, 2) если имеет место быть необоснованное применение лекарственного препарата, стимулирующего родовую деятельность (окситоцина), причём в неправильно подобранной дозе.При полном разрыве матки признаки кровотечения (внутреннего или наружного) могут быть неявными или вовсе отсутствовать. Тем не менее, по возможности приглядитесь к общему состоянию собаки, обращайте внимание даже на мелочи.При неполном разрыве матки обильное кровотечение из петли открывается во время родов;
  • атонии и гипотонии матки, то есть пониженного мышечного тонуса матки. Причинами этой патологии могут служить и длительные роды, и большое количество плодов в матке, и не отошедший и оставшийся в матке послед, и многоводие и др. После родов возможно наружное кровотечение, в рогах матки скапливается кровь.

Другие причины, по которым может открыться маточное кровотечение, связаны с нарушением функции свёртываемости крови, а кровотечения, вызванные этими причинами, называются коагулопатическими . К счастью, они встречаются крайне редко.

Причинами нарушения функции свёртываемости крови может быть недостаток кальция, уменьшение количества тромбоцитов, отравление гемолитическими ядами, которые разрушают эритроциты крови (мышьяк, анилин, свинец) и др.

Этот вид кровотечений представляет большую опасность для жизни собаки! Для сохранения жизни и здоровья требуется своевременная профессиональная помощь.

Лечение

Характер лечения зависит от вида кровотечения.

В случае разрывов наружных половых органов ветеринар проведёт ряд мероприятий и наложит швы.

В других случаях врач может назначить лекарственные препараты, направленные на стимуляцию сократительной деятельности матки, кровоостанавливающие препараты, антибиотики и другие. Если лечение не даст желанный результат, придётся прибегнуть к операции по удалению матки - гистерэктомии.

В случае полного разрыва матки и обильных маточных кровотечениях непонятного генеза показана экстренная гистерэктомия.

При кровотечениях, вызванных некорректной работой функции свёртываемости крови, рекомендуется комплексная терапия, направленная на лечение причины.

В заключение необходимо предупредить всех собаководов: если у вас закралось хоть малейшее подозрение, что с вашей любимой и глубоко обожаемой собачкой что-то не так, обратитесь к ветеринарным врачам: ваше спокойствие, здоровье вашего шпица важнее денег, тем более что визит врача вам обойдётся в разы дешевле лечения развившегося заболевания. Стоимость вызова специалиста на дом несравнима с ценой жизни вашего питомца.

Эклампсия – это тяжёлое заболевание, которое возникает у собак через определённое время после родов. Данный недуг ещё называют молочной лихорадкой или лактационной тетанией. Он возникает на фоне понижения уровня кальция в крови животного и требует безотлагательной помощи со стороны хозяев и ветеринара. Если не оказать лечение на ранних стадиях заболевания, существует большая вероятность летального исхода.

Как правило, гипокальциемия возникает в течение 2-3 недель по окончании родов. Нарушения развиваются в результате ухудшения функциональности паращитовидной железы. Данная железа отвечает за выработку гормона, способствующего нормализации уровня кальция в плазме животного. При этом в процессе кормления отсутствует сигнал о выведении кальция из костной системы в кровь, что приводит к конвульсиям, общему ухудшению состояния здоровья и сокращениям мышц животного, а также на двигательную активность в целом.

Эклампсия очень часто возникает у маленьких первородящих собак. У них наблюдается повышение сердцебиения и обмена веществ, в результате чего быстро вырабатывается молоко в больших количествах, а организм не успевает компенсировать затраты кальция.

Породы собак, имеющие предрасположенность к болезни:

  1. Чихуахуа;
  2. Шпиц померанский;
  3. Карликовые пинчер и пудель;
  4. Ши-тцу;
  5. Голая мексиканская порода;
  6. Самки, родившие впервые.

Данное состояние почти всегда не несёт никакой опасности новорождённым щенкам, так как необходимые вещества, в том числе и кальций в нужном количестве они получают с молоком матери. Стоит отметить, что во время лечения щенки переводятся на искусственное кормление. В редких случаях могут наблюдаться проблемы с формированием костяка малыша.

Симптомы и причины

Очень редко наблюдается эклампсия у собак в период беременности или после неё. Как правило, гипокальциемия возникает в первые 40 суток по окончании родов. В результате заболевания размягчаются кости и ухудшается свёртываемость крови. После диагностирования этого недуга у собаки впервые, существует риск повторного его развития в будущем.

Причины болезни:

  • отсутствие сбалансированного рациона в период вынашивания щенков;
  • неправильное соотношение кальция с фосфором в рационе собаки во время вынашивания потомства;
  • большой размер щенков по отношению к весу матери;
  • болезни почек;
  • усиленная лактация;
  • неправильное количество фосфора и кальция в пище, употребляемой во время вынашивания.

На первый взгляд может показаться, что эклампсия у собак, симптомы которой будут описаны ниже, не очень тяжёлое заболевание. Но это далеко не так. Отсутствие лечения может привести к возникновению осложнений, поэтому следует внимательно наблюдать за родившей собакой на предмет появления тревожных признаков.

Симптомы эклампсии:

  • нарушение отношения собаки к новорождённым щенкам;
  • состояние беспокойства и волнения;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • понос и рвота;
  • затруднение походки, неуклюжесть;
  • тремор мышц, конвульсии;
  • онемение тела;
  • неподвижность, возникающая в течение 8-12 часов после обнаружения первых симптомов;
  • расширенные зрачки;
  • учащение и затруднение дыхания;
  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние.

Послеродовая эклампсия у собак развивается поэтапно: сначала возникают изменения настроения, а после этого – нарушения двигательной активности, проблемы с органами ЖКТ и дыхательной системой. На заключительном этапе болезни существует риск развития отёка головного мозга с последующей гибелью собаки. Чаще всего эти симптомы могут возникать на 10-14 день после родов.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания первое, что необходимо сделать хозяину – предоставить ветеринару полную информацию по поводу течения недуга, симптомов и перечень всех препаратов, добавок и кормов, которые применялись в дородовой и послеродовой период.

Главные методы диагностики, на основе которых определяют наличие болезни – биохимический анализ крови, электролитной панели и подсчёт количества кровяных телец. При концентрации кальция не более, чем 7 мг на 100 мл крови, животному ставится диагноз эклампсия у собак, и назначается лечение. Данное заболевание может сопровождаться понижением в крови уровня сахара и магния. Эта проблема корректируется с помощью применения специальных лекарственных добавок.

Лечение

При обнаружении симптомов эклампсии каждый хозяин должен уметь оказать животному первую помощь. Важно помнить, что от скоординированных и уверенных действий человека зависит жизнь животного, ведь на тяжёлых стадиях собака может не дождаться приезда ветеринара.

Этапы первой помощи при эклампсии, которые нужно провести при появлении характерных признаков:

  1. Согреть собаку под одеялом и грелками.
  2. Ввести внутримышечную инъекцию сульфокамфокаина или глюконата кальция в расчёте на массу тела животного. Если нет возможности сделать укол, то необходимо залить в пасть собаки валокордин или корвалол в количестве, соответствующему весу собаки (5-30 капель).
  3. Применять борглюконат кальция в виде таблеток или инъекций для нормализации уровня кальция в крови.

Вышеописанные манипуляции помогут ненадолго восстановить уровень кальция в крови собаки. После их проведения необходимо незамедлительно обратиться к ветеринару, который определит уровень кальция и глюкозы в крови, после чего назначит соответствующие препараты и добавки в правильной дозировке.

Профилактические меры

Для того, чтобы снизить возможность развития послеродовой эклампсии у собак, необходимо пересмотреть её рацион за несколько недель до родов. Рекомендуется добавить молочные продукты в обмен на уменьшение количества мяса.

Если животное отказывается от пищи, то следует делать инъекции кальций содержащих препаратов с предварительной консультацией у врача или давать витамины в виде таблеток. При обнаружении симптомов болезни необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, а щенков перевести на искусственное вскармливание.