Грудничка высыпало что делать. Сыпь у грудничка и новорожденного: причины, что делать, чем лечить

Сыпь на лице и теле новорожденного может считаться нормой. Кожа крохи очень чувствительна и остро на все реагирует. Младенцам нужно время, чтобы адаптироваться к внешней среде. Но иногда сыпь у новорожденного сигнализирует о скрытом заболевании. Как только появилась проблема, родители должны проконсультироваться с врачом. Однако основные признаки разных типов сыпи у новорожденных нужно знать и самим, чтобы оказать крохе первую помощь.

Почему детки в начале жизни часто страдают от кожных высыпаний? Проблемы с кожей у самых маленьких могут возникать по различным причинам. К основным относятся:

Нестабильность гормонального фона;
Недоразвитость сальных желез;
Недостаточный уход за кожей;
Аллергическая реакция;
Воздействие климатических факторов;
Инфекционные заболевания.

Все виды сыпи требуют индивидуального терапевтического подхода. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся проявления у малышей.

Проблемы из-за адаптации к внешней среде

В первые недели рождения для малюток характерны реакции организма на внешние раздражители. Часто они проявляются в виде кожных проблем:

Сыпь в виде чешуек на голове новорожденного можно аккуратно снимать влажной мягкой губкой во время водных процедур.

Раздражения из-за неверного ухода и несоблюдения гигиены

Они могут возникнуть не только из-за пренебрежения нуждами малышей, но и, напротив, вследствие излишней заботы. Например, – красноватая сыпь на шее у новорождённых грудничка возникает от того, что кроху излишне кутают либо в помещении чересчур жарко. Если не устранить раздражающие факторы, покраснение трансформируется в прозрачные зудящие пузырьки и распространится на голову и в складочки тела.

Из-за редкой смены подгузников у детишек могут появиться опрелости. Чаще всего это красноватая сыпь на попе и в паховой области. А если не следить за обильным слюноотделением или отрыгиванием, мелкие прыщички образуются на подбородке.

Алые пятна на теле, трансформирующиеся в пузырьки или шелушащиеся, говорят о пеленочном дерматите. Это может быть сыпь на животе, на груди, спинке, конечностях, изредка на лице. Недомогание вызывает не слишком чистое постельное белье и распашонки, а также грубая одежда малыша из тканей, не пропускающих воздух. Недуг опасен тем, что без принятия срочных мер возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Виды потницы у новорожденных

Что делать, если вы заметили у крохи подобные проблемы? Соблюдать гигиенические требования (нормальная температура воздуха, регулярная смена подгузника и купание, воздушные ванны). Пораженные зоны рекомендуется смазывать «Бепантеном» или другими кремами от опрелостей. Можно также использовать для смягчения и регенерации эпителия облепиховое масло.

Некоторые виды сыпи можно легко перепутать с родимыми пятнами.

Влияние аллергий и инфекционных заболеваний

Аллергическая сыпь алого оттенка с проявлением шелушения и зуда говорит о крапивнице. При аллергическом дерматите раздражение начинается на лице, но потом перетекает на ушки, шею, другие части тела. Основные причины крапивницы:

Включение в меню кормящей мамы продуктов, из-за которых может возникнуть аллергия. К ним относятся орехи, мед, клубника, дары моря.
Обилие пыли в детской либо наличие домашних животных.
Использование некачественных средств для ухода и стирки.

Аллергеном может выступить и лекарство, а также витаминно-минеральные комплексы. При лактазной недостаточности появляющаяся сыпь на теле будет не красной, а бесцветной.

Аллергия на молоко и белок яиц способна спровоцировать кожный атопический дерматит. Для него характерна красная сыпь на коже тела, сопровождающаяся сильным зудом. Со временем недуг может рецидивировать в сыпь на руках, под коленками, на голове.

Аллергия лечится и по рецепту врача, например, каплями «Фенистил», которые разрешены с месячного возраста. Но, прежде всего, нужно устранить раздражающий фактор.

Сыпь может развиться у новорожденного ребенка на фоне инфекционных заболеваний: импетиго, чесотки, кори, краснухи, ветрянки. Лечение при всех инфекционных недугах назначает врач. Он также подскажет график вакцинации, ведь ряд инфекций с проявлениями в виде высыпаний являются контролируемыми.

Какие высыпания локализуются только на лице?

Аллергия часто маскируется у новорожденных под безобидную неонатальную сыпь. Но есть один четкий момент различия. Известный педиатр Комаровский советует родителям внимательно осмотреть кроху. Раздражение, которое вызывает аллергия, распространяется на кожу всего тела: есть сыпь на животе, груди и даже спинке. А в случае младенческого акне прыщики появляются только на лице: на щечках, лобике, иногда на подбородке и возле носа.

Разновидности раздражений, локализующиеся только на личике и голове – раздражения от слюны, милиумы и себорейный дерматит. Другие типы либо поражают кожу тела (сыпь на животе, попе, в паховой зоне и спине), либо распространяются на весь эпителий.

Важный момент! Неправильное лечение может привести к присоединению инфекции и серьезным кожным проблемам. Ни в коем случае нельзя смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, спиртовыми растворами и другими раздражающими составами, выдавливать прыщи. Не стоит использовать народные методики без согласования с врачом.

Основное направление профилактики высыпаний – соблюдение гигиены и правильный уход за крохой. Нужно исключить все возможные аллергены, пользоваться средствами для ухода без красителей и ароматических отдушек. Одевайте малыша соответственно температуре воздуха и чаще меняйте подгузники.

Лечить большинство видов сыпи у новорожденных можно в домашних условиях, воспользовавшись рекомендациями педиатра и детского дерматолога. Но если помимо кожного раздражения у ребёнка наблюдаются такие симптомы, как отечность, затрудненное дыхание, холодность и липкость кожи, жар, тошнота и рвота, нужна неотложная помощь медиков.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Сыпь у новорожденного ребенка может быть вызвана множеством самых разных причин: от обыкновенной потницы, которую можно легко устранить с помощью простых гигиенических средств, до серьезных инфекционных заболеваний, требующих профессиональной медицинской помощи. Часто

Точно определить причину возникновения сыпи у грудничка может только опытный дерматолог, однако знание наиболее распространенных причин не помешает ни одному ответственному родителю.

Какая бывает сыпь у младенцев

К сожалению родителей, видов сыпи у грудничка существует много.

Аллергическая сыпь у новорожденного
Инфекционная сыпь
Потница
Дерматит (контактный, атопический, пеленочный)
Неонатальная сыпь у новорожденных
Гормональная (или угревая) сыпь у грудничка
Инфекционная сыпь
Лекарственная и др.

Поставить точный диагноз может врач-педиатр. Он же выявит причины высыпаний, омрачающих первые же месяцы жизни вашего малютки, и назначит правильное лечение.

Сыпь на коже у грудничка: причины

Кожа только что появившегося на свет человечка – очень тонкая и нежная. Она не имеет достаточной толщины защитного слоя, поэтому реагирует на любые внешние раздражители. Кроме того, организм новорожденного может сигнализировать появлением высыпаний на внутренние проблемы.

Почему появляется сыпь на теле у грудничка?

Рассмотрим основные виды сыпи и вызывающие их причины подробнее.

Неправильный уход и нарушение правил гигиены

Слишком редкое или, наоборот, частое купание ребенка, использование неподходящих гигиенических и косметических средств, неправильный подбор и редкая замена подгузников нередко становятся причиной появления высыпаний на детской коже.

В результате у новорожденного может развиться контактный и пеленочный дерматит, потница, сопровождающаяся сыпью в характерных местах – области подгузника, подмышками, в сгибах локтей и коленок.

Внешне сыпь представляет собой мелкие розоватые пузырьки, кожа в этих местах покрасневшая, может начать шелушиться и чесаться, чем доставляет малышу и его родителям уйму беспокойства. Если дерматит не лечить, то может развиться бактериальная инфекция. В этом случае потребуется уже назначение противогрибковых препаратов.

Внимательно следите за гигиеной малютки и вовремя реагируйте на появившиеся покраснения на коже.

Аллергическая сыпь у грудничка

Аллергия – одна из самых частых причин появления высыпаний у ребенка. В первые месяцы своей жизни кроха зависим от того, что ест и пьет его мама: ведь он питается ее молоком.

Раздражение на теле у грудничка может быть результатом местной или общей аллергической реакции на пищевые продукты или лекарства, которые мать принимала во время грудного вскармливания, на средства для ухода за кожей, пыль и другие аллергены.

Аллергия - причина сыпи у ребенка (видео)

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник - PediatrRussia

Аллергия у малышей, находящихся на искусственном вскармливании или на прикорме может быть вызвана неправильно подобранными смесями. В этом случае необходимо отказаться от прикорма (возможно, еще слишком рано, и пищеварительная система ребенка не справляется) или сменить смесь. Проконсультировать вас по этому вопросу сможет педиатр.

Очень важно своевременно отреагировать на появление сыпи у грудничка, иначе со временем она может перерасти во что-нибудь более серьезное – на месте раздражения появится шелушение, а позже короста.

Впрочем, не заметить аллергическую сыпь трудно – она локализуется на плечиках, ручках, животе новорожденного, на лице.

К разновидности аллергического заболевания относится атопический дерматит. У грудничка он проявляется легкой припухлостью на лбу и щечках. Позже начинается покраснение и шелушение кожи на руках, ногах и попке, появляется мелкая сыпь, сопровождающаяся зудом.

Неонатальная сыпь

Известная также как гормональная сыпь или акне – появляется у новорожденных в первые месяцы жизни. Внешне она практически незаметна: бесцветные небольшие выпуклости можно обнаружить наощупь в области шейки, на волосистой части головы и на лице. Болезнь незаразная и проходит в первые 1-3 месяца.

Врачи объясняют появление таких высыпаний влиянием материнских гормонов во время вынашивания и тем, что после рождения гормональный фон малыша постепенно нормализуется. Однако если сыпь не проходит долгое время, начинает гноиться или иначе беспокоить ребенка, стоит обязательно обратиться к врачу.

Сыпь у новорожденных: почему возникает?

Инфекции

Инфекционная сыпь у грудничка локализуется в разных местах в зависимости от заболевания:

Скарлатина. Точечная мелкая красная сыпь появляется почти на всем теле новорожденного, кроме характерного «чистого» от прыщиков носогубного треугольника. Высыпания, как правило, являются первым признаком болезни, а после появляются и другие симптомы – боль в горле, высокая температура, лихорадка.
Ветряная оспа или ветрянка. Одновременно с высокой температурой на 1-2 день после заражении на всем теле ребенка появляются красные пятна, которые превращаются в пузырьки. Когда пузырьки лопаются, на их месте возникает гнойная сыпь – она постепенно заживает, на месте гнойничков образуются корочки, которые самостоятельно отваливаются.

Характерной особенностью ветрянки является наличие сыпи даже в волосах.

Корь. Сыпь появляется лишь на 3-5 день после заражения, когда малыш уже вовсю «температурит». Высыпания крупные, яркого цвета, очень обильные. Сначала они появляются на лице и за ушами, затем на туловище, а после «спускаются» в нижнюю часть тела – на ноги.

Заболевания и дисфункции сосудов

Сыпь у детей до года часто бывает связана с различными нарушениями в работе сосудов: например, с так называемым сосудистым феноменом младенцев. Однако если сосудистый феномен является быстро проходящим заболеванием, не требующим специального лечения, то другие виды сосудистой сыпи могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленной квалифицированной помощи. Например, геморрагическая сыпь в виде сосудистых узелков и звездочек может свидетельствовать о псевдотуберкулезе и ряде других опасных заболеваний.

Локализация сыпи у грудного ребенка

При установлении причин высыпаний у вашего крохи можно отталкиваться от того, где именно появилось покраснение и чешущиеся пузырьки. «Место встречи» высыпаний может о многом сказать лечащему врачу.

Регулярно осматривайте малыша на отсутствие сыпи в определенных местах.

Сыпь на лице и голове

У младенцев часто появляются высыпания на лице. Диатез на щетках вы точно не перепутаете с румянцем. Причин его появления несколько:

Гормональное нарушение
Аллергия
Инфекционное заболевание
Проблемы с питанием и др.

Педиатр точно определит причину и направит вас на дальнейшие обследования к специалисту.

Когда вы заметили сыпь на голове малыша, важно определить ее характер. Если это гнойнички, то, как упоминалось ранее, это может оказаться ветрянка. Незаметные еле ощущаемые бугорочки на коже, которые ничем больше не беспокоят ребенка – скорее всего акне, которое пройдет через пару месяцев.

А вот если кожа на головке грудничка шелушится, чешется, видны отслаивающиеся чешуйки желтого цвета, требуется обязательная консультация врача. Это может оказаться себорейный дерматит, лечить который нужно незамедлительно.

Высыпания на теле

Сыпь у новорожденных в области ношения подгузника

Если сыпь имеет бледную окраску и локализуется отдельными пузырьками или точками, скорее всего это контактная аллергия, потница или крапивница. Важно соблюдать гигиену малыша, следить, чтобы тело не прело в слишком теплой одежде и тугих пеленках.

При возникновении аллергии в области ношения подгузника речь идет о пеленочном дерматите. Не забывайте: очень важно, чтобы кожа ребенка дышала, проветривалась. Не держите своего кроху постоянно в подгузниках.

Обязательно обратитесь к врачу, если аллергические отдельные пятна стали объединяться в крупные. Это говорит об интоксикации организма в случае, например, лекарственной аллергии. У малыша может подняться температура, начнется зуд, проблемы со стулом.

Сыпь на шее

Красноватые точки часто появляются у новорожденных по контуру вдоль линии роста волос – особенно это характерно для летнего времени. Это потница, которая проходит при смене рациона питания, отказе от синтетической одежды и тщательной гигиене ребенка.

Если появившиеся пузыри растут и превращаются в крупные везикулы, тогда проблема может оказаться серьезнее. Обретитесь к врачу, чтобы исключить риск инфекционного заболевания.

Высыпания на животе

Часто . Если она локализуется только в этой области, то обязательно наблюдайтесь у педиатра. Это может быть симптомом разных болезней: лишая, экземы, краснухи, чесотки, скарлатины, заболеваний крови и др. В этом случае важна быстрая диагностика и назначения лечения, иначе проявят себя другие симптомы.

Сыпь на попе

Довольно распространенная проблема, беспокоящая родителей новорожденных. Чаще всего такая локализация означает неправильный уход и несоблюдение гигиены. Высыпания сопровождают потницу и пеленочный дерматит.

Если вы вовремя отреагируете на проблему, то удастся быстро избавиться от всех неприятных проявлений.

Лечение сыпи у грудничка

Поскольку сыпь у младенца может быть вызвана самыми различными причинами, выработать единую тактику лечения для каждого случая не представляется возможным.

После устранения основных причин болезни на завершающих этапах лечения основной задачей чаще всего становится борьба с симптомами, доставляющими наибольший дискомфорт: зудом, жжением, покраснением, излишней чувствительностью кожи. Мы рекомендуем использовать для этих целей косметические средства «Ла-Кри»: крем, и очищающий гель.

Эффективность средств «Ла-Кри» основана на использовании широко известных активных компонентов растительного происхождения: масел авокадо и оливы, экстрактов солодки, грецкого ореха, череды и многих других. Средства «Ла-Кри» оказывают мощный противовоспалительный эффект, увлажняют и питают кожу, снижают ее чувствительность. Средства можно применять одновременно с противоаллергической терапией.Сыпь на теле у новорожденного ребенка может быть вызвана множеством самых разных причин, от обыкновенной потницы, которую можно легко устранить с помощью простых гигиенических средств, до серьезных инфекционных заболеваний, требующих профессиональной медицинской помощи. Точно определить причину возникновения сыпи у грудничка может только опытный дерматолог, однако знание наиболее распространенных причин не помешает ни одному ответственному родителю.

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности - обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь - обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь - это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца - чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
лекарственная сыпь
контактный дерматит
пеленочный дерматит
атопический дерматит
потница
крапивница
неонатальная угревая сыпь
инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы . Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания , также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не ) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины - длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника . Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина - длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы - применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз , и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой . Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак - наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь . При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Уже с первых дней жизни у грудничков на лице возможно появление сыпи. Педиатры успокаивают мамочек, называя нормой такое положение вещей. Действительно, у большинства детей сыпь проходит быстро, однако все же следует обратиться к специалисту, чтобы не осталось сомнений по поводу причин ее появления и сроков исчезновения.

Каковы причины появления сыпи?

Педиатры подтверждают, что основные причины появления различных высыпаний могут быть связаны с ростом организма, плохим уходом за младенцем, аллергией, различными инфекциями. Сыпь у новорожденных бывает разного вида - все зависит от того, что именно провоцирует ее появление. Мамы грудничков должны хорошо различать эти проявления высыпаний и не впадать в панику, а консультироваться с педиатром, чтобы выяснить, какие принять меры для устранения сыпи.

Сыпь у деток может иметь разное происхождение и самостоятельно поставить диагноз своему крохе удается далеко не всегда - лучше вовремя обратиться к специалисту

Влияние роста и адаптации организма на характер высыпаний

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Наблюдая за высыпаниями на лице младенца, внимательная мама может выделить их характерные особенности. В педиатрической практике встречаются следующие описания кожных высыпаний у грудничка:

У большинства месячных младенцев часто появляется сыпь белого или желтого оттенка (милии) на носу, щечках и подбородке. Она не должна вызывать беспокойство у мам, так как проходит самостоятельно за 1 месяц.
Возникновение яркой или бесцветной сыпи на щеках, лбу и носу () происходит на гормональном фоне, сопровождается несовершенной работой сальных желез. Высыпания исчезают самостоятельно через несколько недель, лишь в некоторых случаях прыщики указывают на гормональные нарушения.
Еще одним фактором появления кожных раздражений становится . У грудничка обильно выделяется слюна, которая провоцирует высыпание на подбородке, проявляющееся в виде мелких точек.
Появление пузырьков на фоне яркого пятна вокруг суставов, на груди и животике крохи указывает на токсическую эритему. Подобные раздражения появляются на 2-4 день после рождения, вызывают зуд, беспокойство младенца. Проявления указывают на адаптацию новорожденного в окружающей среде, исчезают через несколько дней.
Желтоватого оттенка высыпания на голове, означающие себорейный дерматит, у новорожденных наблюдаются довольно часто (рекомендуем прочитать: ). Они имеют твердую жирную основу, их легко отличить от других высыпаний. Заболевание при правильном уходе за головкой младенца вылечивается самостоятельно за год.

Сыпь вокруг рта ребенка может быть связана с периодом прорезывания зубов и раздражающим воздействием слюны на кожу (подробнее в статье: )

Неправильный уход

Одной из главных причин появления кожных раздражений является плохой уход за младенцем. Последствия его возникают в виде характерных особенностей сыпи. Они могут выглядеть следующим образом:

Раздражения на шее у крохи превращаются в белые прыщики (рекомендуем прочитать: ). Потница указывает на перегревание младенца и обычно проявляется в результате неправильно подобранной одежды для грудничка. Если продолжать кутать кроху, высыпания распространяются на складочки кожи и голову. Потница быстро исчезнет, когда ребенку будет обеспечен хороший уход.
О недостаточной гигиене и плохом уходе за ребенком, когда долго не меняется подгузник, малыша редко подмывают и купают, свидетельствует появление ярких прыщиков на гениталиях, в паху, на попе. Частично они появляются в подмышечных впадинах, на плечиках грудничка, вызывая опрелости.
Плохой уход провоцирует у грудничка появление красных сливающихся пятен на попе (пеленочный дерматит). Поражается кожа попы, которая начинает шелушиться, на ней возникают пузырьки, эрозии. Необходимо обращение к врачу, так как может начаться инфекционное заболевание.

Аллергены вызывают раздражение кожи

Причинами появления раздражений становятся аллергические заболевания, которые вызываются разными факторами. Главное вовремя исключить их из окружения младенца, тогда указанных заболеваний можно будет избежать:

Аллергический дерматит или крапивница, которая появляется из-за неправильного рациона кормящей матери (рекомендуем прочитать: ). Она употребляет продукты, содержащие аллергены для ребенка: клубнику, цитрусовые, в результате чего у крохи шелушится кожа на щеках, (рекомендуем прочитать: ) шелушение постепенно переходит на тело. Аллергенами могут стать пыль в доме, шерсть животных, частички стирального порошка, неправильно подобранные продукты для прикорма.
В шестимесячном возрасте на теле грудного ребенка может появиться яркая зудящая сыпь, ее еще называют атопический дерматит или экзема. Высыпания вызываются аллергической реакцией на молоко и яйцо (например, появившиеся в рационе мамы или малыша). Поначалу небольшие участки высыпаний возникают на щеках, затем на голове. У детей постарше они могут возникать в кожных складочках, на сгибах локтей и подколенных ямках.

Высыпания из-за инфекций

Часто причинами возникновения сыпи могут стать последствия инфекционных заболеваний. Высыпания в результате имеют ярко выраженные особенности, поэтому их легко распознать. Они бывают разных видов:

Импетиго ‒ болезненные пятна красного цвета появляются на лице, ручках и ножках младенца, лечатся антибиотиками.
Чесотка ‒ раздражение, мелкая зудящая сыпь, распространяется по всему телу грудничка, лечится специальными кремами.
Корь ‒ заболевание, признаком которого является яркая сыпь на лице. У грудничка поднимается высокая температура, появляются кашель и насморк, отекают глаза.
Ветряная оспа или ветрянка ‒ сначала появляется небольшой прыщик с пузырем в центре, их количество быстро растет. У малыша повышается температура, наблюдается тошнота, болят мышцы, отсутствует аппетит.

Важно! Родители должны вызвать скорую помощь, если появление у новорожденного сыпи сопровождается плачем, затрудненным дыханием, отеком губ и языка, тошнотой и рвотой, потерей сознания. Врач посмотрит, с чем связана такая сильная реакция организма.

Как помочь младенцу?

После осмотра ребенка педиатр подбирает способы устранения сыпи. Главное в лечении - исключение возможных факторов и активная помощь малышу:

по возможности исключить контакты с аллергенами (домашними животными, комнатными растениями);
проводить частую влажную уборку всего дома;
тщательно промывать руки для проведения гигиенических процедур;
своевременно менять памперсы;
подмывать малыша теплой водой без мыла;
перед сменой памперса очень хорошо просушить кожу ребенка;
провести воздушную ванну от трех до 8 минут;
вытирая мягким полотенцем поврежденные участки тела, аккуратно промокнуть их.

Самое лучшее, что может сделать мамочка - соблюдать гигиенический режим и правильно ухаживать за младенцем. В таком случае и при соблюдении врачебных рекомендаций любая инфекция или кожная реакция быстро уйдет.

Запрещенные действия при уходе за младенцем

Чтобы не провоцировать различные кожные проявления у новорожденного, мама должна понимать, что некоторые действия самостоятельно делать нельзя. Могут произойти отрицательные последствия, если:

смазывать прыщи йодом, зеленкой - это мешает работе педиатра при постановке диагноза;
самостоятельно устранять прыщики у малыша;
пользоваться спиртовыми настойками или гелями для протирания прыщей;
игнорировать назначенное педиатром лечение;
проявлять самодеятельность при диагностировании и лечении младенца.

Нельзя самостоятельно назначать крохе кремы или мази, тем более использовать взрослые варианты препаратов. Лучше всего придерживаться того лечения, которое прописал врач

Профилактические меры устранения сыпи

Что необходимо делать, дабы различные кожные проявления не причиняли неудобства новорожденным? Заботливая мама, зная о повышенной чувствительности детской кожи, должна применять действенные меры, чтобы свести к минимальности появление прыщей у новорожденного. В уходе за крохой ей помогут специальные знания:

О гигиенических процедурах ‒ часто прыщики у младенца появляются в результате загрязнения лица, выделяющейся слюны при прорезывании зубов или при срыгивании. Содержание в чистоте тела крохи является главной профилактической мерой для устранения прыщей.
Об окружающей обстановке ‒ во избежание перегревания ребеночка температура в комнате должна быть 18-22˚. Выходить на улицу с грудничком целесообразно только в безветренную, нежаркую погоду.
О регулярности и систематичности гигиенических процедур ‒ чтобы устранить раздражение, купать новорожденного нужно регулярно и без мыла - для сохранения защитного кожного слоя.
О поддержании чистоты ‒ в комнате, где находится ребенок, ежедневно проводится влажная уборка и проветривание.
Об аллергии и аллергенах ‒ мама, которая кормит грудью, должна следить за своим питанием. Необходимо исключить из рациона аллергенные продукты, попадающие ребенку с грудным молоком.
О вакцинации от вирусных заболеваний (ветрянки, кори) ‒ вакцины нужны для защиты ребенка от отрицательных воздействий и их последствий.

Доктор Комаровский утверждает, что сыпь у грудничка ‒ это проявление разных болезней. На сайте известного педиатра представлены фото с его пояснениями о различных высыпаниях на коже детей. Они несут большую опасность для грудничков. Если родители заметили у ребенка какие-либо проявления, Комаровский советует обратиться к врачу. Указания по поводу того, какими способами и сколько времени лечить высыпания у новорожденных, может дать только педиатр в результате осмотра, анализа и диагноза.

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

– ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
– бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
– образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
– ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

реакция на токсины
механическая травма кожных покровов
занесение инфекции в ранку при расчесывании
иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары	Клопы
Сначала – красный волдырь Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком	Зудящие папулы, расположенные линейно Возникают обычно ночью В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы	Чесоточные клещи
Боль, покраснение и отек на месте укуса Пчелы оставляют жало Иногда образуется пузырь При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке	Сильный зуд, усиливающийся ночью Красные папулы и ходы Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
Имеет вид звездчатых кровоизлияний
Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

Выдавливать гнойнички
Вскрывать пузыри
Позволять расчесывать высыпания
Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

сепсис (заражение крови)
менингит
сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

средний отит
пневмония
энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Скрытый период составляет 2-7 дней.
Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

	Скрытый период	Симптомы	Сыпь			Период заразности и вакцинация
	Скрытый период	Симптомы	Вид	Время и порядок появления	Следы	Период заразности и вакцинация
Корь	10-12дней	значительное повышение температуры сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь сыпь на фоне высокой температуры	Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться	Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток)	Синячки и шелушение	За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха	2-3 недели	незначительное повышение температуры недомогание-иногда артрит	Мелко-пятнистая, бледно -розовая	В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня.	Бесследно исчезает	Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина	2-7 дней	интоксикация, жар-боль в горле увеличение лимфоузлов яркий язык	Мелкоточечная (1-2 мм), яркая	Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник.	Оставляет шелушение	заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз	Неизвестен	увеличение лимфоузлов увеличение печени и селезенки	Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда	На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище	Исчезает бесследно	Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема	4-28 дней	недомогание иногда артрит	Пятна красного цвета	Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой.	Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях	Обычно после появления сыпи дети незаразны.
	5-15 дней	резкий подъем температуры исчезновение лихорадки через 3 дня иногда – воспаление в горле	Мелко-пятнистая	Пятна появляются после нормализации температуры на туловище.	Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно	Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа	10-21 день	недомогание головная боль и боль в животе (иногда) жар до 38 градусов	Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки.	Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно.	следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция - могут оставаться рубцы	За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис	-	резкое ухудшение состояния лихорадка головня боль и рвота спутанность сознания	От мелких синячков до обширных кровоизлияний	Чаще – нижние конечности и туловище.	Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы.	На всем протяжении болезни