Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Задержка месячных даже в один день – это всегда настораживающий признак. И неважно, планирует женщина беременность или нет. Если менструация не начинается вовремя, это может быть серьезным нарушением менструального цикла.

Менструальный цикл

В идеале менструальный цикл, или МЦ, женщины должен быть регулярным и без сбоев. Он подчиняется работе половых и гипофизарных гормонов и имеет вполне определенную структуру.

Начинается МЦ с ежемесячного кровотечения, которое может длиться от 3 до 7 дней. В середине цикла происходит выход яйцеклетки из фолликула – овуляция. Период с первого дня месячных до наступления овуляции называется фолликулярной фазой менструального цикла. Вторая половина МЦ носит название лютеиновой фазы, и прогестерон регулирует все процессы, происходящие в женской репродуктивной сфере в это время.

Менструальный цикл считается идеальным, если он продолжается 28–30 дней. Именно такая длительность взята за основу всех расчетов. Однако в большинстве случаев его продолжительность широко варьирует. Нормальным для МЦ может быть период как 23, так и 35 дней. Все, что выходит за эти границы, относят к патологии.

Задержка менструации

Понятие «задержка менструации» достаточно размытое, особенно когда речь идет о сроке в 1–2 дня. Точно определить, что месячные задерживаются, возможно лишь при регулярном менструальном цикле. Так, если у женщины ежемесячное кровотечение каждый раз начинается регулярно, даже первый день задержки может заставить ее нервничать.

Если же имеются какие-то гормональные проблемы, и менструальный цикл в одном месяце длится 28 дней, а в другом 33, о задержке говорить сложно. Однако после 35 дня и в этой ситуации можно начинать бить тревогу.

Как правило, речь не идет о задержках даже при большом запаздывании месячных в первый год после их появления. Это период, когда менструальный цикл только устанавливается, и продолжительность его может быть самой разной, до полутора–двух месяцев.

Причины задержки

Задержка месячных происходит по разным причинам. Это могут быть физиологические изменения или влияние патологических факторов. Чаще всего к нарушению менструального цикла приводят следующие процессы:

• Беременность.
• Длительные стрессы.
• Переутомление.
• Резкая смена обстановки и климата, часового пояса.
• Недоедание, в том числе и придерживание популярных диет для похудения.
• Нормализация менструального цикла в подростковом периоде.
• Пременопауза.
• Сопутствующие болезни – ОРВИ, грипп, простуда и другие.
• Использование лекарственных средств.
• Заболевания гинекологической сферы – воспалительные процессы, эндометриоз, новообразования.
• Гормональные нарушения.

Если задержка 1–2 дня, сложно понять, что именно послужило причиной нарушения менструального цикла. Как правило, при гинекологических или дисгормональных заболеваниях, имеются и другие симптомы:

1. Изменение менструаций – скудные или обильные месячные.
2. Кровомазание в середине цикла. Может быть и межменструальное кровотечение.
3. Боли в пояснице или внизу живота.
4. Избыточное оволосение.
5. Ожирение.
6. Акне.
7. Проблемы с зачатием.

Если же ни одного из вышеперечисленных признаков нет, вероятно, задержка месячных носит физиологический характер. И первое, о чем следует думать в такой ситуации, это беременность.

Беременность

Беременность следует предполагать всегда, когда запаздыванию месячных предшествовал половой акт. Даже задержка в 1 день может на нее указывать. Не важно, предохранялась пара при занятиях сексом или нет, и какой именно способ они выбрали для защиты. Ни один метод не даст полной гарантии, что зачатие не произошло.

Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, в организме женщины начинаются гормональные изменения. В первую очередь активно вырабатываются прогестерон, хорионический гонадотропин и пролактин. Эти гормоны подготавливают полость матки к прикреплению плодного яйца и развитию эмбриона.

Внутренний слой – эндометрий – не отторгается, как при обычном цикле, и менструации не происходит. Именно поэтому задержка месячных является характерным признаком беременности.

Кроме того, существуют признаки, которые могут косвенно указывать на успешное зачатие при задержке в 1–2 дня.

Признаки беременности

Вероятность беременности выше, если женщина, кроме задержки, отмечается ряд характерных симптомов. К ним в первую очередь относят:

• Тошноту – утреннюю или в течение дня.
• Рвоту.
• Ноющие боли в пояснице.
• Нагрубание и боль в груди.
• Изменения аппетита.
• Учащенное мочеиспускание без чувства боли, жжения или рези.
• Раздражительность или плаксивость.
• Повышенную чувствительность к запахам.
• Изменение вкуса.
• Отвращение к определенным продуктам.
• Постоянную сонливость.

Эти признаки могут отмечаться в различных комбинациях, но, как правило, хотя бы два-три встречаются у большинства женщин.

Однако, даже если кроме задержки в 1–2 дня женщину более ничего не беспокоит, беременность исключить нельзя. И в этой ситуации лучше воспользоваться более надежными методами для ее подтверждения.

Подтверждение беременности

Первое, к чему прибегает любая женщина при подозрении на возможную беременность, – покупка теста в аптеке. Это бумажный индикатор, который реагирует на определенную концентрацию в моче специфического гормона – хорионического гонадотропина.

Если тест положительный, значит, причиной даже маленькой задержки однозначно является успешное зачатие. Индикаторы устроены так, что практически не дают ложноположительных результатов.

Но с ложноотрицательными ответами сложилась иная ситуация. При однодневной задержке отсутствие двух полосок на тесте еще ни о чем не говорит, даже если был куплен наиболее высокочувствительный индикатор.

Существует много причин, по которым беременность на столь раннем сроке не диагностируется. К ним относят позднюю овуляцию, низкий уровень гормона в момент проверки, неправильное использование устройства.

Но если женщина уверена, что вероятность беременности высока, можно просто повторить тест через несколько дней. Более надежным методом диагностики будет анализ крови.

Анализ крови

Существует анализ, который позволяет выявить беременность даже при однодневной задержке. Он высокочувствительный, информативный и надежный. Вероятность ошибки при выполнении этого исследования ничтожна.

Речь идет об определении хорионического гормона в крови. Поскольку он начинает вырабатываться уже с 5–7 дня зачатия, то к моменту предполагаемой задержки его уровень будет достаточно высок для положительного результата. Более того, этот анализ даже показывает ориентировочный срок гестации.

Многие женщины считают, что правильней при задержке в 1–2 дня выполнять УЗИ матки. Но это мнение ошибочно. Для того, чтоб врач смог разглядеть плодное яйцо при помощи обычного датчика, необходимо не менее 5 недель. А использование вагинального доступа на ранних сроках в современной медицине без крайней необходимости не приветствуется.

Запаздывание менструации на один-два дня вполне может быть безобидным физиологическим явлением. Однако часто это становится признаком беременности или начала серьезного заболевания. Лучшим выходом в такой ситуации будет консультация врача.

Задержка месячных – это настоящая головная боль для любой женщины. Стоит отметить, что подобная ситуация может возникнуть совершенно неожиданно, вызвав настоящий приступ паники. Учитывая тот факт, что далеко не все представительницы прекрасной половины человечества не знают, с какого дня считать задержку месячных, из-за чего начинают беспокоиться намного раньше, чем это должно быть. Чтобы избегать этого, нужно хорошо знать, что такое менструальный цикл, и какие особенности он имеет. Задержка является исключительно индивидуальным понятием, и рассчитывается на основе цикла.

Без определения того, какой у женщины цикл, грамотно высчитать задержку будет невозможно. Как правильно сделать это, может подсказать профильный специалист, то есть, гинеколог. Однако и сама девушка должна ответственно подходить к данному вопросу, чтобы быть готовой к любым неожиданностям.

В первую очередь, в обязательном порядке следует завести соответствующий календарь. В нем нужно будет отмечать те дни, когда идет менструация. Дни с наибольшим количеством выделений можно выделять более темным цветом. Несколько месяцев работы с календарем позволит достаточно хорошо изучить особенности менструального цикла. Он очень важен для определения периода овуляции, а также, в случае необходимости, изучения задержки.

В целом, продолжительность нормального менструального цикла составляет порядка 28-30 дней. Однако периодичность тоже является индивидуальным показателем, а потому у каждой отдельно взятой девушки цикл может быть более длинным или коротким. При этом нередко он меняется в ту или иную сторону – изменение длительности цикла напрямую зависит от внешних и внутренних факторов, например, гормональных сбоев, неправильного питания, стрессовых ситуаций, той же беременности.

Как правило, в том, что месячные начинаются немного раньше или позже, нет ничего страшного. Поэтому девушке не стоит лишний раз беспокоиться о том, что «красные дни» наступили не тогда, когда она этого ожидала.

Необходимо отметить, что точную дату , то есть, выхода яйцеклетки из фолликула в яичниках, определить достаточно проблематично. Это примерно середина менструального цикла, то есть, необходимо отсчитать от дня окончания месячных где-то две недели. В данном случае рекомендуется обращать внимание на состояние своего здоровья, так как самочувствие во время овуляции может значительным образом изменяться.

Менструальный цикл подвержен влиянию множества сторонних факторов. Его нарушение может вызывать сбои в работе организма.

Задержка никогда не бывает без причины – это обязательно должна запомнить каждая женщина, беспокоящаяся о собственном здоровье.

Современной медицине известны следующие причины, по которым может происходить задержка менструации:

• гормональные нарушения – пожалуй, главный провоцирующий фактор. Большинство специалистов, осматривая женщин с проблемными месячными, в первую очередь проверяют именно количество гормонов в крови. Эти биологически активные вещества играют очень важную роль в нормальном функционировании репродуктивной системы каждой представительницы слабого пола. Если гормонов слишком мало, или наоборот – их концентрация превысила норму, то это моментально приведет к различным сбоям и, как следствие, нарушениям менструального цикла. Очень часто гормональные проблемы связаны с дисфункцией яичников;
• неправильное питание, утомительные диеты – каждая женщины должна понимать, что вместе с пищей в ее организм поступает значительное количество полезных микроэлементов и витаминов. Скудный рацион вызывает их недостаток, что приводит к сбоям в работе всех систем, не только половой. У голодающих или неправильно питающихся женщин менструальные выделения, как правило, крайне небольшие или даже вовсе отсутствуют;
• женские болезни. Кисты, воспалительные заболевания, грибковое или бактериологическое поражение, доброкачественные и злокачественные опухоли – все это не только доставляет массу неудобств в жизни женщины, но и заставляет ее постоянно искать ответ на вопрос – как считать задержку месячных. Такие недуги несут конкретную опасность для здоровья представительницы слабого пола и ее способности к продолжению рода;
• беременность – самая приятная причина задержки месячных. Овуляция, а после нее и менструация не наступает, так как оплодотворение уже произошло;
• внематочная беременность – к сожалению, бывают и такие патологии. Она может возникнуть на фоне непроходимости фаллопиевых труб, патологическое развитие яйцеклетки, больные сперматозоиды и т.д. Также к внематочной беременности приводит злоупотребление спиртными напитками и курением, наркомания, длительный прием антибиотиков, простудные заболевания;
• интоксикация – очень просто объяснить, если женщина имеет дело с различными токсическими веществами, например, химией, газами, жидкостями и т.д. К интоксикации также может привести и вышеуказанные причины – употребление алкоголя и наркотиков, курение;
• вторичные заболевания – проблемы с печенью, сердечно-сосудистой системой, кровью, почками, центральной нервной системой;
• наследственная предрасположенность. Как и во всех иных случаях, гены играют очень важную роль в жизни каждого человека, определяя особенности его организма и здоровья;
• климакс – после 45 лет задержка становится обычным явлением. Это прямо говорит о том, что приближается климактерический период, к которому, прежде всего, нужно быть готовым психологически.

Не стоит думать, что задержки не представляют угрозу для вашего здоровья. Сбои менструального цикла – это патологическое состояние. Выяснить причину этому сможет исключительно врач. Соответственно, при любых проблемах необходимо немедленно посетить больницу и проконсультироваться у гинеколога.

Когда считается задержка месячных

Чтобы понять, если ли задержка, необходимо прибегнуть к помощи календаря. Требуется отметить дату окончания предыдущих месячных и добавить к ней все дни последующего цикла. Полученная дата будет ориентировочной для начала следующей менструации. Соответственно, если она не началась, значит, произошел какой-то сбой.

Если цикл нерегулярный и меняется практически каждый месяц, то нужно взять самый длинный и ориентироваться на него в процесс высчитывания начала следующих месячных.

Как уже говорилось выше, задержки могут происходить по разным причинам. В первую очередь нужно обращать внимание на их длительность. Отсутствие выделений на протяжении 2-10 дней считается нормой – возможно, причина в том, что яйцеклетки понадобилось немного больше времени для созревания и выхода из яичника. Если это одиночный случай, то бить тревогу не стоит. Другое дело, если задержка исчисляется десятками дней, вплоть до месяца. Она уже считается долгосрочной, и может говорить либо о беременности, либо о присутствии серьезных патологий в организме.

С какого дня считается задержка месячных? С первого дня новых месячных, согласно календарю. Если в ориентировочный день они не наступили, следует отметить его как пропущенный – и так до тех пор, пока не начнутся выделения. Само собой, что бежать в больницу из-за нескольких дней задержки никто не будет, но это и не всегда требуется. А вот если «красные» дни не наступают больше, чем спустя десять суток – посещение гинеколога станет обязательным.

Очень важно научиться правильно высчитывать свой цикл. Это поможет понять, насколько серьезной является задержка и, соответственно, адекватно реагировать на сложившуюся ситуацию.

Очень часто вызывает панику у женщин. Не каждая из них знает, с какого дня правильно считать задержку месячных, и потому начинают беспокоиться раньше времени. Нужно просто знать все тонкости, как верно рассчитать, задерживаются ли критические дни. Может быть, на самом деле все в порядке, и паниковать рано.

Что такое месячный цикл у женщин?

Для начала надо завести отдельный календарь, в котором нужно будет отмечать кружками те дни, в которые идут месячные. Можно закрашивать более тёмным цветом, когда выделения идут обильнее всего. Так на протяжении нескольких месяцев можно увидеть, сколько дней длится цикл. Также благодаря этому календарю можно изучить дни овуляции, а ещё, когда примерно должна быть задержка.

Нормальный цикл у здоровых девушек длится 28-30 дней. Иногда он сбивается из-за гормональных расстройств.

Ничего страшного, если цикл у одной девушки иногда чуть длиннее или короче. Бывает, что он сбивается из-за болезней, неправильного питания или стресса. А у некоторых цикл может в какой-то месяц быть 35 дней, а в какой-то 29. Это особенности организма, если отклонений нет, то всё хорошо. Просто нужно знать всё о собственном цикле, чтобы его контролировать.

Фазы цикла

Первая фаза появляется с первого дня менструации. Созревают фолликулы, из которых потом образуются яйцеклетки. А также происходит очищение матки и подготовка её к принятию оплодотворённой яйцеклетки. Не всегда кровотечения говорят о том, что яйцеклетка созревает нормально, иногда бывают «холостые» месяцы.

Вторая фаза – овуляция. В это время женский организм готов к зачатию.

Две эти фазы имеют разную продолжительность, но чаще всего они происходят поочерёдно примерно через 15 дней друг за другом.

Наступление овуляции

Овуляция – это последняя фаза женского цикла, когда разрывается фолликул, образуется жёлтое тело и гормон прогестерон растёт. Это те самые благоприятные дни, когда женщина может забеременеть.

Нередко овуляцию чувствуют сами женщины. Появляются следующие симптомы:

• выделения и слизь начинаются обильнее;
• грудь становится чувствительной;
• поднимается до 37 и выше;
• настроение переменчивое, плаксивость, тяга к сладкому;
• усиливается половое влечение за счёт повышения уровня гормонов;
• некоторые чувствуют боль внизу живота.

Именно тогда может случиться оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. А спустя какое-то время, когда должны быть менструации, они не начнутся. Женщина начнёт подозревать, что причина кроется именно в беременности. Для тех, кто планирует зачатие, важно уметь рассчитывать дату овуляции и время задержки месячных.

Точную дату овуляции определить нельзя, но примерно сказать, когда она наступает, можно, изучив календарь цикла за несколько месяцев. Эта стадия длится около двух суток. Если цикл нерегулярный, то тут правильно не получиться высчитать овуляцию, а уж тем более сказать, когда задержка.

Причины задержки

Ну а если всё идёт чётко, регулярно, нормально работают все женские органы, то женщина начинает паниковать, если вдруг месячные не наступают. Особенно, когда признаков беременности нет.

В таком случае нужно всегда обращаться к врачу, чем раньше, тем лучше, для того, чтобы исключить последствия и опасные заболевания. Гинеколог поможет установить причину, и наладить лечением менструальный цикл. Поэтому не следует пренебрегать своим здоровьем, а идти в больницу при подозрениях.

Причинами задержки могут быть:

• Внематочная беременность. Часто задержка связана не только с нормальной беременностью, но и с внематочной. Причиной её могут стать непроходимость труб, ненормальное развитие яйцеклетки или сперматозоидов, простудные заболевания, приём антибиотиков и другое. Симптомы разные: тёмные скудные выделения, боли внизу живота, повышение температуры.
• Токсичные вещества. Если женщина часто работает с химией, с токсичными предметами, дышит вредными газами, то и периодические задержки легко объяснить. Ещё когда женщина много курит, употребляет регулярно крепкие алкогольные напитки, наркотические вещества, то цикл тоже становится неправильный.
• Гормональные нарушения, дисфункции яичников. Зачастую гинекологи, к которым обращаются с проблемами нерегулярных циклов, начинают проверять гормоны женщин. Ведь именно несоответствующее их количество влияет на функцию репродукции. Если женских гормонов слишком мало или, наоборот, много, то получается сбой, и система не может работать слаженно. Часто это несоответствие является следствием стрессов, неправильного образа жизни, а также женских болезней. Нужно следить за важными женскими гормонами - прогестероном и эстрогеном.
• Женские болезни. Различные воспаления, инфекции, кисты и опухоли могут являться тоже причиной данной проблемы.
• Диеты. Во время голодных диет, бедных на витамины и полезные минералы, ежемесячные выделения у женщин бывают скудные, а то и вовсе исчезают, цикл сбивается. Поэтому прежде чем сесть на какую-либо диету, нужно проконсультироваться с врачом. Приём витаминов во время разгрузочных дней обязателен.
• Задержка у женщин после сорока пяти лет может иногда быть причиной начала климакса. К этому нужно быть готовым. Это обычное природное явление.

Правильный подсчёт

Чтобы узнать, задержка у женщины или нет, надо установить примерно, когда должны пойти выделения. Для этого следует вспомнить дату начала последних месячных, потом, ссылаясь на календарь, прибавить количество дней цикла. Получиться тот самый день, когда месячные должны начаться. Если они не начинаются, значит в организме произошёл какой-то сбой.

Хотя, задержка до пяти суток для современных женщин считается нормой. Можно просто переждать, возможно созревание яйцеклетки задержалось, и месячные начнутся попозже. И, если цикл у женщины нерегулярный, или разный по длительности, то берут самый длинный по количеству дней, и, полагаясь на него, отсчитывают число, когда должны начаться выделения.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "с какого дня считать задержку" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: с какого дня считать задержку

2008-11-27 02:36:23

Спрашивает Лидия :

Здравствуйте! Мне 24 года. Мы с мужем не предохраняемся (только душ после каждого полового акта). Минструальный цикл на протяжении нескольких лет постоянный, с одним ньюансом - в теплое время года 24 дня, в холодное - 28. Последняя минструация была 29.10 с циклом в 24 дня. Сейчас у меня задержка, а я и не знаю, с какого дня считать... Подскажите пожалуйста, может ли это быть реакцией организма на смену погоды (то +10, то -5)? Или это переход с "летнего" цикла на "зимний"? Ещё добавлю, 20 ноября я сдавала экзамены в ГИБДД и переживала так, как никогда в жизни, и до этого еще неделю где то (с трудом удавалось уснуть и то почти под утро, не было аппетита). Может ли задержка быть связана с такого рода переживаниями?? Последние три дня делала тесты на беременность (правда вечером), результат отрицательный. Или может их еще рано делать?? Из каких либо признаков - частое мочеиспускание. Заранее огромное спасибо за ответы на интересующие меня вопросы.

Отвечает Калиман Виктор Павлович :

Уважаемая, Лидия! Если у Вас менструальный цикл нерегулярный, обратитесь к врачу акушеру-гинекологу, который поможет решить все Ваши проблемы с репродуктивным здоровьем.

2008-01-08 19:06:15

Спрашивает Ольга :

Здавствуйте. Мне 19 лет. Цикл всегда был стабильный 27-28 дней, но 3 месяца назад уменьшился до 21 дня (я связываю это с резким похудением). а теперь не знаю каким образом он будет приходить в норму и от какого срока считать задержку.

Отвечает Микитюк Александр Владимирович :

Добрый день! Преждевременное прекращение менструаций после уже установившегося регулярного менструального цикла наблюдается приблизительно у 25% женщин. Реакция организма на похудание индивидуальна, и даже небольшая потеря массы тела (снижение на 3 - 10%) может привести к началу заболевания. Вам повезло, что менструации не прекратились, а всего лишь стали чаще из-за того, что длительность цикла уменьшилась. Надеюсь, не стоит Вас убеждать в том, что нельзя больше экспериментировать со своим организмом, если в Ваших планах на будущее фигурируют дети. Было бы хорошо проконсультироваться и обследоваться у хорошего доктора гинеколога-эндокринолога, чтобы определить реальные изменения, произошедшие в организме и скорректировать их.
Только не скрывайте от доктора реальную причину, приведшую к изменению продолжительности цикла, если хотите избежать назначения неправильного лечение, в основном направленного на нормализацию менструального цикла с помощью гормональных препаратов, которые в данном случае только усугубляют состояние. Раз цикл у Вас сейчас 21 день, то и задержку отсчитывайте, ориентируясь на эту цифру, пока цикл не восстановится. Удачи Вам!

2016-06-20 07:35:43

Спрашивает Мария :

Добрый день! У меня такой вопрос.
У меня был незащищённый ПА за неделю до месячных. Когда была овуляция, точно не могу сказать, так как менструальный цикл после первых родов ещё не совсем наладился. Это был первый незащищённый ПА за время после родов. 18 числа должны были началась месячные, но их нет уже 3-й день. Рассчитываю дату месячных по приложению в телефоне, до этого 2 месяца они приходили в срок, как рассчитало Приложение (с погрешностью в один день максимум). Тест я сделала, но знала, что он будет отрицательный, так как после ПА прошло 8 дней.
Такой вопрос: если месячные не придут, на какой день можно будет повторить тест? (В первую беременность тест показал слабую вторую полоску только примерно на 17 день после предполагаемого зачатия)
Есть ли вероятность, что я беременна? И если месячные все таки придут, можно ли считать, что я точно не беременна? Симптомов никаких не наблюдается, кроме задержка, ну ещё часто стала ходить в туалет по большому и газы образовываются, но не знаю относится это к делу или нет.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! При задержке месячных более 7 дней советую сдать анализ крови на ХГЧ. Если месячные начнутся, значит беременность можно исключить. Сколько времени прошло после родов? Вы кормите грудьми регулярно? Если да, то вероятность беременности минимальна.

2012-03-27 16:28:45

Спрашивает Анастасия :

2011-11-18 23:57:57

Спрашивает Тамара :

Здравствуйте! С мужем живем 14й год, мне 33года, мужу 35ть. В 2001г. трубная беременность слева, удалили трубу и яичник, сказали, что была киста и, что даже кусочка сохранить не удалось. За месяц до внематочной делали снимок труб, были обе проходимы и были без утолшений. С 2001г. на учете в ЦП семьи, проходили кучу анализов, поставили диагноз - левосторонний санпильгоофорит, лечила грязими, физио процедурами, препаратами, а так же выявили уреаплозмоз, пролечили, делала в 2009г. снова снимок трубы, была проходима, с утолщением в ампулярном отделе. Потом бросила все, устала. В 2011г. в Киеве в Дахно, в сентябре месяце ЭКО+ИКСИ, неудачно. Сами живем под Магаданом, перелет был на 5й день после переноса, не знаю, мог ли перелет отразиться на неудаче? Обследование перед переносом: УЗИ матки на 14 день цикла- матка в anteflexio, по средней линии, грушеподобна, контуры ровные, (в украинском языке не сильна)Довжина 40,8мм, передний размер 32,7мм, ширина 46,5мм. Миометрий неоднородный, за рахунок интрамурального вузла бiля дна матки диаметром 6,0мм, эндометрий 8,9мм, структура однородна, шейка довжина 38мм, ширина 20мм, цирвикальный канал без особенностей, структура без особенностей. Правый яичник в типовом месте, розмер 33,7х19х18, объем 6,5, структура звичайна, фоликулы антральнi, жолтое тело 15мм, утворення нет. Правая труба не вiзуалiзуэться. Вiльна рiдина в порожнинi малого тазу-в позаматковому просторi в помiрнiй кiлькостi. У мужа спермограмма, 4 дня воздержания: объем 5мл, колор напiвпрозорий, час полного розрiдження 20мин, вязкость в межах норми, кiлькiсть сперьмиев в 1мл - 17млн/мл, нормокинезис 18%, гипокинезис 22%, дискинезис 11%, акинезис 49%, нормальной формы спермии 27%, потологичные формы 73%, лейкоциты в поле зрения 1млн/мл. Заключение астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия. У меня анализ биохимии-глюкоза(сыворотка)4,20; вирус гепатиты анти-HbcIgG отрицательный, пролактин 4,61, гормоны ЩЖ в начале протокола:Т3 0,74; Т4 47,60; Тиреотипные гормон 0,99; эндокринолог назначил пить ЕУТИРОКС ежедневно по 50мкг, через 3 недели пересдача: Т3 4,02; т4 110,00; ТТГ 0,42; назначил пить через день эутирокс по 0,25. Принимаю до сих пор. Сдала анализ на гормоны ЩЖ, но пока не готов. Протокол начат с 2.09.11: диферилин, пурегон, менопур, фол кислота, пред подсадкой и после 5 дней цибор 2500, пункция была 26.09.11, взяли 10ЯК. Оплодотворились из них 6ть, подсадка 30.09.11, две моруллы, Б-качества. На заморозку ничего не осталось, остальные ооциты прекратили свое развитие. На момент подсадки эндометрий 12мм, яичник 55х28, что значит 2 ел 96г.к, я не знаю, подскажите пожалуйста. В поддержке утрожестан 600, вит Е 1т в день, аспирин кардио, фолька по 1х4 в день. ХГЧ на 16 ДПП-4,31. 17.10.11 началась менструация, обычно у меня её характер 5ть дней, цикл 28 дней, в это раз был 7мь дней, чут обильней чем обычно, были боли в низу живота, а так менструация проходит без болей. След МЦ начался 16.11.11, на три дня с задержкой, так задержки у меня ещё не было, если не считать внематочную. Мерю БТ с 17.10.11: с 17го по 23е была 37,1, я так думаю утрожестан давал еще свое, 24го 36,8; 25го 36,6; 26го 36,8; 27го 36,7; 28го 36,8; 29го 36,6; 30го 36,7; 31го 37,1; 01.11.11 36,7; 2го 36,5; 3го 36,9; 4го 37; 5го 37,1; 6го 37,1; 7го 37,1; 8го 37; 9го 36,9; 10го 37,1; 11го 37,1; 12го 37; 13го 36,8; 14го 36,7; 15го 36,8; 16го 36,7(начало нового МЦ), с 17го и по сегодня, 19го 36,7. Меня интересует-была ли овуляция, тесты на овуляцию у нас не найти. Подскажите пожалуйста, какие мне и мужу пройти анализы и процедуры перед вторым ЭКО? собираемся где-то 12 апреля этого года лететь. Поскажите к какому лучше репродуктологу в Киеве обратиться? На какой день МЦ лучше на прием идти, чтоб подгадать при приобретении авиабилетов. Можно ли мне самостоятельно принять препараты как: Лонгидаза, Ангиовит, Овариамин, Тиммусамин, Эпифалин, Канефрон, Индинол, а так же колоть уколы гомеопатии фирмы "Хелл" по схеме: Овариум композитум-каждый день начиная с 4ДЦ по 1му уколу в день перерыва и уколы иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат? Я ничего из перечисленного не принимаю, прошу помочь, составить схему приема препаратов перед ЭКО и за какой период начинить их принимать? Муж уже месяц с интервалом в 10 дней принимает СпермаПлант, фол кислоту, вит Е, Селцинк+, я фол кислоту, вит Е. Заранее большое спасибо, что Вы есть и, что Ваше внимает действует психологически, настрой на лучшее!

2011-08-03 16:20:39

Спрашивает Елена :

Добрый день!
Дочери 23 года. Установлена дисплазия ш.м. тип 3а и по материалу из цервикального канала тип 2 (признаки пролиферации железистого эпителия). Скрининг 6 ИПП методом ПЦР, я так понимаю на Torch-инфекции, ничего не выявил. ПЦР на ВПЧ тоже ничего не выявил.
Год назад цитология показывала норму, однако один врач по кольпоскопии все равно настивала на диагнозе дисплазия, а второй врач считал, что это незаконченная зона трансформации. Тогда же была обнаружена Gardnerella, которую пролечивали. К сожалению, после лечения анализы не пересдавали.
Поэтому сейчас перед тем как еще раз идти к врачу и нести отрицательные анализы по вирусу и инфекциям, сами решили еще сдать анализ на оценку вагинального биоценоза и сдать гормоны, хотя наш врач категорически отрицает связь гормонов и дисплазии. А у дочери, в отличие от меня, месячные болезненные и не всегда регулярные, бывают задержки до недели.
Подскажите, пожалуйста, какие именно гормоны ей стоит сдать и в какие дни цикла.
Заранее благодарна.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день! В настоящее время доказана прямая связь дисплазии эпителия шейки матки и ВПЧ(вагинальных ВПЧ около 40 и не все лаборатории выявляют все типы вирусов,возможно ВПЧ у Вашей дочери не был выявлен). Я полностью согласна с Вашим врачом по поводу отсутствия связи гормонов и дисплазии. Если Вы планируете лечить нарушение ОМЦ,рекомендую сдать ФСГ, ЛГ, пролактин на 3-7 день ОМЦ, эстрадиол, прогестерон на 20-22 день ОМЦ, а после оценки этих гормонов возможно будет необходимо далее дообследоваться.

2011-03-28 14:55:51

Спрашивает Дмитрий :

Стоит ли считать за семптом беременности тошноту напротяжении дня переодически приходящюю,моя девушка боится тестов за возможный положительный ответ Стоит ли думать о беременности? на сегодня задержка 4 дня и тошнота уже дней 4-5 на протежении дня, Секс был с презервативами. И на каком дне задержки можна более вероятно думать что всё это симптомы беременности?

Отвечает :

Дмитрий, если действительно все половые акты были защищены презервативами, то вероятность беременности крайне мала, подробно читайте в статье , а тошнота может быть симптомом множества заболеваний, к которым беременность не имеет никакого отношения. Найти причину сможет только врач после осмотра и необходимых обследований.

2011-01-27 21:06:00

Спрашивает Ружена :

Здравствуйте!
В связи с дисфункциональным двухнедельным маточным кровотечением у 34-летней женщины после месячной задержки менструации с данными по УЗИ "эхо- признаки гиперплазии эндометрия 18 мм", как только эндометрий уменьшился до 10 мм был проведен гормональный гемостаз регулоном по схеме 5+4+3+2+1 таблетка за пять дней и на шестой день сделано диагностическое раздельное выскабливание. Гистологический результат: простая неатипическая гиперплазия эндометрия с обрывками миоматозной ткани. После выскабливания сказали продолжать пить регулон с 5 дня еще двадцать один день, считая пятый день первым днем цикла. То есть к 15 таблеткам гемостаза еще 20 дней по 1 штуке. Правильно ли это? Сейчас из 15+20 таблеток выпито 15+16, дни не пропускались, и пошла менструация. Стоит ли допивать оставшиеся 4 таблетки? Или начало цикла считается все же от начала гемостаза? В дальнейшем планировалось начать прием дуфастона с 5 по 25 день нового цикла 6 месяцев либо сделать3 укола диферелина 3,75 на пятый день цикла - какой день теперь считать первым? Поясните, пожалуйста.
Какая вообще из этих схем лечения (дуфастон либо диферелин) лучше в данной ситуации? Через год желательна беременность.

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Ружена, я не считаю нужным назначать Вам диферелин, начинайте прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день не менее 6 месяцкв с конролем узи через 3 месяца. У Вас началась менструация, прекращайте регулон и начинайте дюфастон.

2008-06-20 19:52:15

Спрашивает Татьяна :

С какого по какой день нужно заниматься сексом с партнером чтобы была наибольшая вероятность забеременеть и с каким интервалом?Раньше могла считать дни овуляции,а в этом месяце задержка на 6 дней.Ответьте,пожалуйста

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте. Ответ на свой вопрос Вы можете прочитать на нашем сайте в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности) , глава «Календарный метод» по ссылке: Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Популярные статьи на тему: с какого дня считать задержку

При задержке месячных большинство женщин покупают тест на беременность и делают домашнюю диагностику. Отрицательный результат часто вызывает беспокойство. Многие самостоятельно ищут причины задержки и ставят себе необоснованные диагнозы. Нестабильный цикл нормой назвать нельзя, но поспешные выводы и непрофессиональный подход в таких ситуациях недопустимы.

Задача женщины – следить за течением менструации, знать, с какого дня считать задержку месячных и как правильно реагировать на сбой.

Участие врача в решении проблемы помогает при планировании беременности, так как женщина может сама определять период овуляции. Кроме того, контроль и внимательность по отношению к здоровью позволяют избежать тяжелых осложнений, вызванных нестабильностью менструального цикла.

Если серьезных проблем со здоровьем нет, месячные приходят в положенное время и не доставляют дискомфорта. Понятие «задержка» очень индивидуальное. В физиологии женщин много общего, но частота и продолжительность сбоев менструального цикла отличаются. Здесь не бывает точных цифр и полных совпадений.

Колебания отмечаются в переходном возрасте, но после первых менструаций должен установиться нормальный цикл. Он начинается с первого дня месячных, а заканчивается первым днем следующих регул. Этот отрезок времени учитывается для определения отклонений.

Фазы цикла

Месячные начинаются к 15 годам. Это средний возрастной порог, но первая менструация наступает и в 12 лет, и после 16. Такие колебания связаны с тем, что в подростковом возрасте репродуктивная система формируется постепенно и по-разному. Возможны сбои и задержки регул.

Если до 15 лет месячные не начались, посетите гинеколога. В норме к этому возрасту цикл должен быть регулярным.

В среднем цикл составляет 28–30 дней и начинается с фолликулярной фазы (1–14-й день менструации). В этот период организм и матка готовятся к потенциальному оплодотворению. Под влиянием эстрогена созревают фолликулы. Их может быть несколько, но только один становится доминантным.

Наступление овуляции

Параллельно с созреванием и развитием яйцеклетки в фолликуле растет эндометриальный слой матки. Физиологическое утолщение слизистой необходимо для надежного прикрепления и нормального развития зародыша.

Ко второй фазе организм готов к оплодотворению. В овуляторный период, выпадающий на середину цикла, фолликул лопается. Яйцеклетка выходит и начинает перемещение по маточным трубам. Выработка гормона эстрогена снижается, постепенно растет уровень прогестерона. Для зачатия это время считается наиболее благоприятным. Если оплодотворение не наступило, то начинаются через несколько дней.

Точную дату овуляции определить сложно. Ее наступление женщины способны почувствовать. Появляется специфическая симптоматика: влагалищные выделения становятся обильнее, повышается чувствительность груди, наблюдается переменчивое настроение и усиление полового влечения.

Признаков овуляции много. На них можно ориентироваться, но лучше завести календарь и ежемесячно фиксировать даты и изменения цикла.

Как правильно рассчитать срок задержки

Неожиданности, связанные со сбоем цикла, заставляют женщин нервничать. Те, кто ведет календарь, более спокойно относятся к колебаниям. Они без проблем определяют день овуляции, знают, когда ждать месячные, и контролируют задержки.

Научиться делать правильный подсчет очень просто. Отмечайте период менструации, зачеркивая дни, когда идут кровотечения. Через 3–4 месяца можно увидеть и проанализировать продолжительность цикла. Считать необходимо с 1-го дня последних месячных до начала следующих. Есть средние показатели (28–30 дней), но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. В этом нет ничего аномального, так как многое зависит от особенностей организма.

Чтобы определить начало очередных регул, необходимо к дате окончания предыдущих добавить все дни цикла.

Причины появления задержек различной длительности

Существует множество причин и факторов, способных сбить менструальный цикл и привести к задержкам:

• беременность;
• гормональные нарушения;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• проблемы сердечно-сосудистой и кровеносной систем;
• внематочная беременность и состояние организма после аборта;
• резкие колебания веса;
• смена климата;
• стрессы;
• климакс;
• неправильное питание;
• интоксикация организма.

Календарь помогает женщинам отслеживать сбои и отклонения в цикле. Важно не только отмечать дни наступления и прекращения месячных, но и уметь делать правильные расчеты и выводы. Задержки случаются по разным причинам, в зависимости от длительности они бывают нормальными либо свидетельствуют о развитии патологических процессов.

1–3 дня

Если менструация не наступает в положенный срок, это сбой. Но когда цикл сбивается на 1–3 суток, не спешите думать о беременности и болезнях. При отсутствие кровянистых выделений допустимо. Переживания, перенесенные заболевания, плохой сон и масса других факторов негативно отражаются на функциях яичников и состоянии организма. По этой причине первые дни задержки месячных не считаются отклонением от нормы.

4–7 дней

Задержка до 7 дней может быть вызвана гормональным сбоем. Это самая частая причина, но их может быть много. Беспокоиться при по поводу своего состояние не следует. Возможно, наступила беременность. Подтвердить состоявшееся оплодотворение яйцеклетки можно с помощью теста. Если зачатия не произошло, женщина хорошо себя чувствует, к врачу можно не спешить.

По-другому следует себя вести в случаях появления неприятной симптоматики. Боли, тошноту, повышение температуры и скачки артериального давления нельзя оставлять без внимания.

Есть вероятность развития и прогрессирования заболеваний. Чтобы развеять опасения, лучше сходить к гинекологу и обследоваться.

8–30 дней

Опасным является и более. Нормой такое состояние считается только при беременности. Спровоцировать задержку могут женские болезни: внематочная беременность, миома, обострение молочницы, поликистоз яичников, инфекции половой системы. В данном случае выяснять причины происходящих отклонений необходимо в медицинском учреждении, особенно когда подобные ситуации повторяются ежемесячно.

Особенности обследования у специалиста

Перед тем как планировать встречу с врачом, сделайте тест на беременность. Если зачатие не подтвердится, причину сбоя месячных будет определять гинеколог на основе данных, полученных после осмотра и лабораторных анализов.

Обычно женщины сдают кровь для оценки состояния гормонального фона и наличия возможных инфекций в половых путях, проходят гистологическое исследование слизистой матки и УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев причины нарушения стабильности цикла определяются уже на первых этапах обследования. При выявленных патологиях назначается лечение.