Кордиамин: показания к применению, ампулы или капли.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах-капельницах темного стекла по 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

в ампулах по 1 или 2 мл, в комплекте с ножом ампульным; в коробке 10 ампул.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или желтоватый раствор со своеобразным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — стимулирующее метаболизм в ЦНС .

Фармакодинамика

Кордиамин стимулирует ЦНС и особенно центры продолговатого мозга — дыхательный и сосудодвигательный. Возбуждение дыхательного центра частично обусловлено рефлекторным влиянием, связанным с возбуждением хеморецепторов каротидных клубочков. Под влиянием Кордиамина дыхание учащается и углубляется (особенно если оно угнетено), АД повышается, если имеется исходная гипотензия.

Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта препарат не оказывает. В больших (токсических) дозах Кордиамин может вызывать клонические судороги.

Показания препарата Кордиамин

ослабление дыхательной функции легких у больных инфекционными заболеваниями, особенно в период реконвалесценции;

гипотонические состояния;

в качестве дополнительного средства при коллапсе, шоке, асфиксии, в т.ч. у новорожденных.

Противопоказания

Судороги различного происхождения.

Побочные действия

При передозировке Кордиамина возможны судороги.

Способ применения и дозы

Внутрь (независимо от приема пищи) или парентерально.

Взрослым — по 15-40 капель на прием 2-3 раза в день, детям — по столько капель на прием, сколько ребенку лет.

П/к, в/м и в/в вводят взрослым в дозе 1-2 мл 1-3 раза в день, детям под кожу — 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста.

Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5-1% раствора, детям — в соответствии с возрастом).

Высшие дозы для взрослых — внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная—6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками—5 мл.

Условия хранения препарата Кордиамин

В защищенном от света месте, при температуре 5-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кордиамин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

ЛП-002551 от 2014-07-31
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003853/01 от 2009-11-09
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-001000 от 2011-10-18
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003665/01 от 2018-03-27
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003853/01 от 2018-10-30
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003732/01 от 2016-05-18
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001261 от 2011-07-15
Кордиамин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003853/01 от 2015-08-19

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I95.9 Гипотензия неуточненная	Артериальная гипотензия при спинномозговой анестезии
	Гипотензивные реакции при изменениях погоды
	Гипотоническое состояние
	Гипотония
	Гипотония при септическом шоке
J98.9 Респираторное нарушение неуточненное	Артериальная гипоксемия
	Гиповентиляция
	Гиповентиляция легких
	Гипоксемия
	Лекарственное поражение легких
	Нарушения со стороны дыхательного центра
	Токсические изменения легких при повышенном давлении кислорода
	Функциональные расстройства дыхательной системы
P21 Асфиксия при родах	Асфиксия новорожденных
P21 Асфиксия при родах	Последствие асфиксии новорожденных
R55 Обморок [синкопе] и коллапс	Вазовагальный обморок
	Коллапс
	Коллапс при болезни Аддисона
	Обморок
	Обмороки истерические
	Обмороки при болезни сердца
	Обмороки при физической нагрузке
	Обморочное состояние
	Ортостатические гипотензивные обмороки
	Развитие коллапса
	Циркуляторный коллапс
R57.9 Шок неуточненный	Болевой шок
	Гемолитический шок
	Нейрогенный шок
	Шок
	Шоковое состояние
	Шоковые состояния
T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]	Интоксикация наркотиками
	Интоксикация наркотическая
	Интоксикация наркотическими анальгетиками
	Отравление наркотиками
	Отравление наркотиками и анальгетиками
	Отравление наркотическими средствами
	Отравление снотворными и наркотическими средствами
	Передозировка наркотических анальгетиков
T42.3 Отравление барбитуратами	Интоксикация барбитуратами
	Остановка дыхания при передозировке барбитуратов
	Острое отравление барбитуратами и другими веществами
	Отравление барбитуратами
Z54 Период выздоровления	Восстановительный период
	Восстановительный период после болезни
	Выздоровление
	Выздоровление после гриппа и простуды
	Выздоровление после перенесенных заболеваний
	Недостаточность минеральных солей в период реконвалесценции
	Период восстановления после заболеваний
	Период восстановления после заболевания
	Период восстановления после перенесенных заболеваний
	Период восстановления после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств
	Период восстановления после тяжелых заболеваний
	Период выздоровления после перенесенных заболеваний
	Период реабилитации
	Период рековалесценции после инфекционных заболеваний
	Период реконвалесценции
	Период реконвалесценции после оперативных вмешательств и инфекционных заболеваний
	Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний
	Период реконвалесценции после продолжительных инфекций
	Период реконвалесценции после тяжелых заболеваний
	Период реконвалесценции после тяжелых инфекций
	Реабилитационный период
	Реконвалесцентные состояния
	Реконвалесценция
	Реконвалесценция после заболеваний
	Реконвалесценция после инфекционных заболеваний
	Реконвалесценция после истощающих заболеваний
	Реконвалесценция после перенесенных инфекционных заболеваний
	Реконвалесценция при повышенной потере крови
	Состояние реконвалесценции после заболеваний

Никетамид МНН(капли для приема внутрь,раствор для приема внутрь)

Международное название: Никетамид

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь

Химическое название:

N, N - диэтил - 3 - пиридинкарбоксамид

Фармакологическое действие:

Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается их 2 компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на ССС не оказывает.

Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение в основном почками.

Показания:

Коллапс, асфиксия (в т.ч. новорожденных), шоковые состояния, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотическими анальгетиками, барбитуратами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе), гипертермия у детей, беременность.

Режим дозирования:

Внутрь: взрослым - по 15-40 кап 2-3 раза в день, детям - количество капель, равное количеству лет, детям (от 10 лет) - по 10 кап 2-3 раза в день. П/к, в/м, в/в: взрослым - по 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Введение в вену производят медленно. При отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками - 3-5 мл. П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болезненности предварительно можно ввести прокаин. Детям - п/к, 0.1-0.75 мл, в зависимости от возраста.

Побочные эффекты:

Тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), гиперемия кожи лица, зуд кожных покровов, рвота, аритмии; инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: тонико-клонические судороги.

Особые указания:

Нет сведений о безопасности применения у беременных.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, противоэпилептических ЛС. Эффект снижают ПАСК, опиниазид, производные фенотиазина и ЛС для общей анестезии. Судорожное действие препарата усиливает резерпин.

Цена Никетамид и наличие в аптеках города

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть - вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 23.04.2019 в 21:34 - время московское). Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки. Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида . Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Рецепт на латинском языке: Cordiaminum solution pro injectionibus 25 %. Капли: Rp.: Cordiamini 15 ml. D. S. 20-25 капель 2-3 раза в сутки .

Форма выпуска

Капли Кордиамин для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл.

Прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом.

Фармакологическое действие

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик , то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — повышается.

Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами , что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте .

Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги .

Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:

внутривенно — 1-1,5 часа;
внутримышечно – 2-3 часа;
перорально – в пределах 3-4 часов.

В печени препарат преобразуется в неактивные и выводится в большей мере почками.

Показания к применению Кордиамина

Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями , в частности в период реконвалесценции (выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях .

Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс , обморок , шок различной этиологии, в том числе у новорожденных.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, предрасположенность к различным по происхождению судорогам , .

Побочные действия

Возможны следующие реакции:

состояние беспокойства ;
подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
краснота покровов лица;
, или ;
тошнота и рвота ;
различные нарушения сердечного ритма .

Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)

Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых - 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей - количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) - от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых -2 мл (соответствует 60 каплям), суточная-6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами-5 мл.

Передозировка

Возможны судороги , лечение — внутривенное введение .

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
производные фенотиазида , средства для общего , парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
усиливает судорожное действие Кордиамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Может храниться при соблюдении условий хранения в течение трех лет от даты выпуска.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать , предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина 0,5 или 1% раствора, детям - соответственно возрасту.

Синонимы

Никетамид , Кордимид .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аммиак
Арманор

Отзывы

Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.

Врачи обычно применяют данное средство при проведении реанимации у новорожденных с .

Цена Кордиамина, где купить

Цена капель колеблется в пределах 130- 170 рублей за 30 мл флакон.

Цена Кордиамина в ампулах (10 шт. по 2 мл) составляет 520-600 рублей, (по 1 мл) – 230-280 рублей.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Кордиамин раствор для инъекций 250 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт. Дальхимфарм Дальхимфарм

Кордиамин р-р для ин. ампулы 25% 2Мл 10 шт Эллара

КОРДИАМИН 25% 25мл фл. Технопарк-центр Технопарк-Центр ООО

Кордиамин капли для приема внутрь 25% 30 мл ТХФП Татхимфармпрепараты

Кордиамин капли для приема внутрь 250 мг/мл флакон 30 мл Тульская ФФ Тульская фармацевтическая фабрика

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кордиамин капли 25% 25 мл Технопарк-Центр, ООО

Кордиамин капли 25% 30 мл Тульская ФФ..

Спасибо

Кордиамин представляет собой лекарственное вещество, которое называют дыхательным аналептиком . Препарат обладает центральным действием, он активирует сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга. За счет суживания сосудов Кордиамин способен резко и сильно повышать давление , а также увеличивать количество дыхательных движений, и их глубину. Именно поэтому он является средством, применяемым при неотложных состояниях, когда требуется быстро и эффективно нормализовать давление и дыхание человека. Так, препарат показан для лечения коллапса, асфиксии, шока, угнетенного дыхания при оперативных вмешательствах, инфекциях (круп , дифтерия и др.), отравлениях наркотиками, снотворными и обезболивающими препаратами.

Кордиамин – международное название и на латинском языке

Международное название препарата – это наименование действующего вещества. В случае с Кордиамином его международное название будет звучать, как Никетамид (Nikethamide) . На латинском же языке Кордиамин называется Cordiaminum .

Формула и рецепт на латыни

Выше приведена химическая формула Кордиамина. Как можно видеть, это циклическое вещество с разветвленным полярным радикалом. Именно благодаря своей химической структуре, Кордиамин проникает в продолговатый мозг и воздействует на жизненно-важные центры, находящиеся в нём.

Для применения Кордиамина в форме капель внутрь следует писать рецепт следующим образом:
Rp.: Cordiamini 15 ml
D. S. По 20-25 капель 2-3 раза в день.

А для подкожного введения Кордиамина рецепт пишут так:
Rp.: Cordiamini 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл подкожно 1-2 раза в день.

Фармацевтическая группа

Кордиамин относится к препаратам из группы дыхательных аналептиков - то есть лекарств, стимулирующих дыхательный центр. Дыхательный центр – это структура, которая находится в продолговатом мозге и регулирует все процессы дыхания. Если дыхательный центр поражается и перестает работать, то человек больше не сможет дышать и, соответственно, умрет. Именно поэтому Кордиамин применяют для стимуляции дыхания при тяжелых, угрожающих жизни состояниях (шок, коллапс, асфиксия и т.д.). Кроме того, препарат можно использовать в повседневной жизни для повышения давления при его снижении вследствие любого воздействия.

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день Кордиамин выпускается в следующих лекарственных формах:
1. Капли для приема внутрь.
2. Раствор для инъекций.
3. Раствор для приема внутрь.

Капли и раствор для приема внутрь выпускаются в стеклянных флаконах темного цвета объемом 15, 25 и 30 мл. Данные флаконы имеют специальные насадки-капельницы, благодаря которым жидкость удобно дозировать. Разное название двум лекарственным формам было дано потому, что они выпускаются различными фармацевтическими фирмами, которые запатентовали одно и то же средство под различающимися наименованиями. В принципе, раствор и капли для приема внутрь – это одно и то же.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объемом 1 или 2 мл. В стандартной упаковке находится 10 ампул с 25%-м раствором Кордиамина.

Состав Кордиамина очень прост – препарат представляет собой водный раствор активного вещества никетамида. Все лекарственные формы содержат именно никетамид в качестве активного компонента, который растворен в специально очищенной воде . Концентрация никетамида также одинакова во всех лекарственных формах препарата, и составляет 250 мг на 1 мл раствора, или 25%. Раствор не содержит никаких иных вспомогательных компонентов.

Раствор Кордиамин -а прозрачный, не окрашен или имеет слабый желтоватый оттенок. Запах у препарата специфический, узнаваемый и своеобразный.

Механизм действия

Никетамид является дыхательным аналептиком, обладающим смешанным действием. Это означает, что механизм воздействия Кордиамина на организм формируется путем соединения двух основных компонентов – центрального и периферического. То есть препарат действует непосредственно на структуры мозга (дыхательный и сосудодвигательный центры) и на нервные узлы, расположенные на периферии.

Центральный компонент действия заключается в возбуждении сосудодвигательного центра, расположенного в продолговатом мозге, за счет чего происходит опосредованное повышение артериального давления . Опосредованное, поскольку активация сосудодвигательного центра не ведет непосредственно к такому результату - эта структура мозга резко суживает сосуды. А сужение сосудов ведет (по законам физики) к повышению давления.

Периферическое действие Кордиамина обусловлено воздействием на рецепторы каротидного синуса, которое влияет на дыхание, увеличивая частоту и глубину дыхательных движений. Чтобы понимать, в чем заключается данный периферический компонент механизма действия, и как он приводит к углублению и учащению дыхания, необходимо знать, что такое каротидный синус.

Каротидный синус представляет собой рефлексогенную зону, которая находится на уровне широкой части сонной артерии, перед разделением этого общего кровеносного сосуда на внутреннюю и наружную ветви. В каротидном синусе имеется большое количество рецепторов разных типов, в том числе хеморецепторы. Данные хеморецепторы реагируют на изменение химического состава крови и количество кислорода. То есть, при снижении уровня кислорода в крови (что развивается при редком и поверхностном дыхании) сигнал улавливается хеморецепторами каротидного синуса, который через определенные нервные узлы активирует усиление дыхания. Процесс активации дыхания после воздействия на хеморецепторы называется каротидным рефлексом, который является безусловным и жизненно важным.

Кордиамин не влияет прямо на тонус сосудов и не симулирует сердечную деятельность. Все эти эффекты являются рефлекторными. Большие дозировки препарата способны привести к развитию судорог .

Показания к применению

Кордиамин является мощным лекарственным препаратом, который применяется при нарушениях дыхания и резком падении давления, вызванных различными причинами. Так, показаниями к применению Кордиамина являются следующие состояния:

коллапс;
нарушение сердечной деятельности;
асфиксия (например, вследствие сильного бронхоспазма или отека гортани, т.д.);
угнетение дыхания при оперативном вмешательстве или после операции;
асфиксия у новорожденных детей;
слабость дыхания и нарушение кровообращения на фоне тяжелых инфекций (особенно в период выздоровления и при пониженном давлении);
отравления наркотиками , снотворными препаратами из группы барбитуратов и обезболивающими.

Кордиамин – инструкция к применению

Ввиду того, что капли и раствор для приема внутрь используются одинаково, инструкцию к применению данных лекарственных форм можно объединить в одну. Отдельно рассмотрим правила применения Кордиамина в форме инъекций.

Кордиамин капли

Данные правила относятся к каплям и раствору для применения внутрь. Эти лекарственные формы дозируются одинаково – по каплям. Поэтому для удобства будет обозначать данную лекарственную форму "капли". Внутрь капли Кордиамин можно принимать вне зависимости от еды.

Взрослые принимают от 15 до 40 капель по 2 – 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 60 капель, а суточная – 180 капель. Капли лучше всего растворить в небольшом количестве воды и выпить. Однако можно накапать и в ложечку. Не следует отмерять Кордиамин по каплям в кружку или стакан, поскольку раствор размажется по стенкам, и человек не получит необходимую дозировку. Если вы накапали лекарство в стакан, то налейте туда немного питьевой воды , перемешайте и выпейте препарат в таком виде.

Для детей до 10 лет разовая доза Кордиамина составляет столько капель, сколько ему лет. Например, для пятилетнего ребенка разовая доза будет равна пяти каплям. Для детей от 10 до 16 лет разовая дозировка препарата составляет 10 капель. С 16 лет можно давать препарат во взрослых дозах. Давать Кордиамин ребенку необходимо также по 2 – 3 раза в сутки.

Длительность применения Кордиамина зависит от скорости нормализации состояния. Например, при использовании препарата для повышения давления можно принять капли только один раз, если эффект достигнут. Точно так же эпизодически принимают капли для нормализации дыхания при асфиксии. Однако для нормализации дыхания при инфекционных заболеваниях, шоке, коллапсе или во время операции капли нужно будет принимать несколько дней, пока функция не восстановится полностью. Особенно важно давать лекарство детям при мощных отеках (например, стенозирующий ларинготрахеит) дыхательных путей, чтобы они не задохнулись.

Кордиамин уколы

Уколы можно ставить подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым вводится любым способом по 1 – 2 мл, от 1 до 3 раз в сутки. Максимальная разовая взрослая доза Кордиамина составляет 2 мл, а суточная – 6 мл. Детская дозировка, в зависимости от возраста, составляет 0,1 – 0,75 мл. То есть чем младше ребенок, тем меньшая доза препарата вводится. Кратность инъекционного введения Кордиамина детям также составляет 1 – 3 раза в сутки, в зависимости от состояния.

Нормализация давления и дыхания при отравлениях наркотическими, снотворными или обезболивающими препаратами требует введения Кордиамина в дозе 3 – 5 мл однократно.

Внутривенное введение Кордиамина следует проводить медленно. При введении препарата внутримышечно и подкожно уколы будут очень болезненными. Поэтому для устранения данного болевого синдрома рекомендуется перед введением препарата в это место на теле ставить укол новокаина (прокаина).

Для инъекционного введения следует брать Кордиамин в ампулах, в которых находится уже полностью готовый к применению препарат. То есть достаточно просто вскрыть ампулу, набрать раствор в шприц, насадить соответствующую иглу (для внутривенной, подкожной или внутримышечной инъекции), и с соблюдением стерильности ввести Кордиамин в вену, мышцу или подкожно.

Внутривенно лучше всего вводить препарат в подключичную вену или вены на руках. Внутримышечную инъекцию луче всего ставить в бедро. Подкожно лучше всего вводить препарат на руках.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя одновременно с Кордиамином вводить аскорбиновую кислоту, поскольку они несовместимы. Кордиамин усиливает эффект психостимуляторов и антидепрессантов . Но препарат значительно уменьшает эффекты и действие наркотических обезболивающих, снотворных , нейролептиков, транквилизаторов , противосудорожных, Хлорпромазина и Опиниазида. Резерпин увеличивает риск развития судорог на фоне применения Кордиамина.

Передозировка

Передозировка Кордиамина приводит к развитию клонико-тонических судорог, которые напоминают эпилептический припадок. В этом случае необходимо давать противосудорожные препараты, например, Сибазон (Реланиум).

Кордиамин при низком давлении – как принимать

Многие молодые женщины страдают пониженным кровяным давлением. При этом они чувствуют вялость, головокружение , сонливость и т.д. Чтобы поднять давление, можно использовать Кордиамин в форме капель. Если нет необходимости поднимать давление при угрожающем жизни состоянии, то следует использовать Кордиамин в форме капель. Инъекции Кордиамина лучше применять для нормализации тяжелого состояния, которое требует экстренного вмешательства, или при невозможности принять препарат внутрь (например, обморочное состояние).

Для повышения давления можно принимать по 20 – 30 капель Кордиамина утром. Необходимое количество капель нужно отмерить в чайную ложку и выпить. Однако этот препарат необходимо принимать периодически, в качестве постоянного лекарства Кордиамин не подходит. Можно принимать по 20 – 35 капель в любое время суток, когда появляются симптомы низкого давления. Также помните, что нельзя превышать рекомендованную дозу.

Применение при беременности

Беременные женщины в сроке гестации до 16 недель практически всегда имеют относительно низкое давление, которое обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме. Вследствие пониженного давления женщина может ощущать слабость, недомогание, вялость, головокружение или даже падать в обморок . Рвота на данных этапах беременности также связана с пониженным давлением, и не является проявлением токсикоза . В принципе такое снижение давления не влияет на развитие ребенка , но доставляет неприятные ощущения беременной женщине.

Лечить гипотонию следует нормализацией образа жизни, то есть:
1. Спать не менее 8 часов.
2. Гулять на свежем воздухе.
3. Много двигаться.
4. Полноценно питаться.

В ряде случаев кроме данных мероприятий понадобится и прием специализированных лекарств, которые должен назначить врач.

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д. В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.
сердца ;

отек и болезненность в месте инъекции;

аллергические реакции.

Аналоги

Кордиамин имеет препараты-аналоги и синонимы. К синонимам относят лекарственные средства, которые в качестве активного вещества так же, как и Кордиамин, содержат никетамид. Аналогами являются препараты, которые обладают схожими эффектами, но содержат другое действующее вещество.

Итак, синонимами Кордиамина являются следующие препараты:

Раствор для инъекций Кордиамин-Ферейн;
Раствор для инъекций Никетамид-Эском;
Раствор Диэтиламид кислоты никотиновой;
Раствор Кордиамин-Дарница;
Капли и раствор Кордиамин-Русфар;
Раствор Кордимид;
Раствор Никетамид.

К аналогам Кордиамина относятся следующие лекарственные средства:

Раствор для ингаляций и наружного применения Аммиак и Аммиак буфус;
Таблетки Арманор;
Раствор для внутривенных инъекций Бемегрид;
Раствор для введения подкожно и для приема внутрь Секуринина нитрат;
Таблетки Секуринина нитрат;
Раствор для введения подкожно Стрихнина нитрат;
Раствор для введения подкожно и внутримышечно Сульфокаин;
Раствор для инъекционного введения Сульфокамфокаин;
Раствор для инъекционного введения Сульфопрокаин;
Раствор для инъекционного воздействия Этимизол;
Таблетки Этимизол.

Кордиамин

Международное непатентованное название

Никетамид

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25 % 2 мл

Состав

В 1 мл раствора содержится

активное вещество - никетамида 250 мг,

вспомогательное вещество - вода для инъекций

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный раствор с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания. Стимуляторы дыхательного центра. Никетамид.

Код АТХ RО7АВ02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кордиамин обладает хорошей абсорбцией независимо от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Основными метаболитами являются моноэтиламид никотиновой кислоты, никотинамид, никетамид-М-оксид и никотиновая кислота.

Быстро выводиться почками.

Фармакодинамика

Аналептическое средство смешанного типа действия.

Механизм действия обусловлен центральным и периферическим компонентами. Центральный компонент действия связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, что приводит к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при первичном угнетении данного центра). Периферический компонент действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений.

Кордиамин стимулирует центральную нервную систему, вызывая прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров, что приводит к увеличению общего периферического сопротивления сосудов и повышению артериального давления (эффект проявляется при пониженном артериальном давлении). Не оказывает прямого стимулирующего влияния на сердце и сосудосуживающего эффекта.

Продолжительность действия 15-60 минут.

Показания к применению

Коллапс и асфиксия (в том числе новорожденных)

Шоковые состояния при оперативных вмешательствах и в послеоперационном

Острые и хронические нарушения кровообращения

Снижение тонуса сосудов, угнетение дыхания при инфекционных болезнях и в

период выздоровления

Отравление снотворными и анальгетическими средствами (в составе

комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Препарат вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно. Разовая и суточные дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят в течение 1-3 мин.

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 - 2 мл 1 - 3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. При отравлении снотворными и анальгетическими средствами высшая разовая доза препарата для взрослых составляет 5 мл.

Детям младше 14 лет препарат назначают подкожно 1-3 раза в сутки в зависимости от возраста в следующих разовых дозах: до 1 года - 0,1 мл; 1 - 4 года - 0,15 - 0,25 мл; 5 - 6 лет - 0,3 мл; 7 - 9 лет - 0,5 мл; 10 - 14 лет - 0,75 мл.

Побочные действия

- Со стороны центральной нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность

- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота

- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия

- Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц

- Дерматологические реакции: пастозность или покраснение лица, зуд кожных покровов и/или шелушение кожи

- Прочие: гипертермия, повышенная потливость

- Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания

- Местные реакции: инфильтрация и болезненность в месте введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к никетамиду

Предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические придатки

(в анамнезе)

Гипертермия у детей

Порфирия

Беременность, период кормления грудью

Лекарственные взаимодействия

Аналептическое действие никетамида уменьшается под влиянием парааминосалициловой кислоты (ПАСК), салюзида, производных фенотиазина (аминазин и др.). Аминазин и резерпин могут усиливать судорожное действие никетамида. Прессорный эффект никетамида повышается под влиянием ингибиторов моноаминооксидазы. Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических, противосудорожных средств, анксиолитиков. На фоне глубокого наркоза не действует.

Особые указания

Препарат применяют только под наблюдением врача в стационарных условиях.

При внутривенном введении действует кратковременно.

Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции Кордиамина болезненны, для ослабления боли в место инъекции взрослым можно предварительно вводить новокаин (1 мл 0,5 % раствора).

Препарат инактивируется кислотами и щелочами. Использовать только рекомендованный растворитель. Не смешивать с другими лекарственными средствами.

Период беременности и лактации

Препарат противопоказан в период беременности. В случае необходимости применения кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

В период лечения следует избегать управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление побочного действия препарата; в больших дозах препарат может вызывать генерализованные тонико-клонические судороги, развитие нарушений сознания и дыхания, апноэ во время судорог; не исключается летальный исход.

Лечение: применение противосудорожных средств, форсированный диурез; при необходимости - искусственное дыхание.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата разливают в ампулы стеклянные.

По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул или 1 контурная ячейковая упаковка по 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в картонную коробку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона с перегородками.

Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома или с точкой и насечкой диск режущий керамический, или нож ампульный керамический не вкладывать.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)