Лечатся ли рубцы на почках. Почечный камнепад

Рубцом обычно называют след от заживания какой-нибудь травмы. Особенно хорошо будет заметен рубец если на месте травмы было воспаление, и чем сильнее оно распространяется, тем больше в результате будет . Потому чтобы попытаться вылечить рубец, необходимо начинать именно с воспаления.

Основные виды рубцов

Все рубцы можно поделить на следующие виды:

  • гипертрофические – появляются на месте сильной раны возвышаясь над здоровым кожным покровом,
  • нормотрофические – рубцы, которые располагаются на одном уровне со здоровой кожей,
  • атрофические – после раны рубец не возвышается над кожей, а углубляется в нее,
  • над здоровой кожей, которое зачастую довольно сильно болит даже после заживление (находятся на лопатках, плечах, шее и затылке).

Причины возникновения рубцов

Чаще всего человеку приходится сталкиваться по жизни с келоидными или гипертрофическими рубцами, причиной возникновения которых могу быть самые распространенные факторы.

  1. Локализованные факторы . Местом возникновения стает грудина или плечо.
  2. Механические факторы. Причиной возникновения рубца стает неправильное заживление раны, или же она попросту находится на функциональном участке теле человека.
  3. Нарушение обмена веществ. Рубцы могут появится в следствии протекания таких болезней как гипопротеинемия, атеросклероз, гиповитаминоз или диабет.
  4. Индивидуальные (расовые) факторы. Наличие темного цвета кожи или рыжих волос.
  5. Физическое воздействие . Причиной возникновение может стать рентгеновское или ультрафиолетовое облучение, или инфицирование существующей раны.

Методы для коррекции существующих рубцов

От рубцов можно избавится разными методами. В консервативном варианте можно использовать различные кремы или лосьоны, которые должны сделать кожу эластичной и мягкой, после чего рубец может начать рассасываться. Можно пойти хирургическим путем и попросту вырезать ороговевшую коже, наложив при этом незаметные швы. Новым решением данной проблемы является лазерная коррекция кожных покровов.

Помощь в оздоровлении кожи

Чтобы снять воспаление на коже или только начавший образовываться рубец, можно воспользоваться специальным рационом питания. Употребления необходимого количества рыбы и льна каждый день, в которых содержатся жирные кислоты Омега-3, поможет коже немного оздоровится и справится с проблемой воспаления. Для этого стоит принимать по 1-2 ложки льняного масла по утрам. Также может помочь сок из свежих овощей, в которых много витаминов А, В, С, Е. Для того чтобы вылечить внутренние рубцы стоит принимать свежевыжатый капустный сок.

ВИДЕО

Лечение рубцов при помощи народных средств

Для того чтобы вылечить рубцовую ткань модно воспользоваться народными средствами

Лечение при помощи растительных масел.

Долгое годы люди замечали, что очень хорошо заживает и рассасывается рана под воздействием кукурузного, шиповникового или облепихового масла. Можно сварить собственную мазь из 0,4 л подсолнечного масла и 100 гр. пчелиного воска. Такая мазь должна наносится на салфетку и прикладываться к рубцу на протяжении 3 недель. Лучше, если при этом салфетка будет манятся два раза в день.

Использование трав в лечении рубцов

Если у человека присутствуют , их можно вылечить при помощи специального отвара. В состав смеси должна входить трава зверобоя, тысячелистника, горца и сушеницы, цветки календулы и ромашки, а также листья крапивы. 2 ст. л. сушенного сбора необходимо залить кипятком и хорошенько настоять. После этого вымоченную в отваре салфетку необходимо прикладывать к месту образования рубца в виде компресса. Протяженность процедуры должна быть не меньше 3 месяцев.

Лечение рубцов софорой японской

При келоидных рубцах может отлично помочь мазь из сухих плодов софоры японской. Для этого необходимо 2 стакана измельченных плодов растения соединить с таким же количеством гусиного или барсучьего жира. Готовая субстанция должна нагреваться на водяной бане 2 часа три дня подряд. На четвертый день состав должен немного прокипеть, а после охлаждения помещен в стеклянную или керамическую посуду. Готовая мазь может применяться ежедневно до полного исчезновения рубца.

Применение в лечении камфорного масла

Камфорным маслом можно вылечить операционные рубцы или большие воспаления во избежание появления келоидных рубцов. Для этого можно делать компрессы из самого масла с теплым укутыванием.

Что нужно помнить при наличие рубцов

Если человеку пришлось столкнуться с проблемой наличия на коже рубцов, да еще и видимых окружающим – не стоит их стеснять. У людей существует множество разнообразных дефектов во внешности и не стоит думать, что именно из-за них мнения окружающих будет резко меняться в худшую сторону.

Острый пиелонефрит является неспецифическим гнойным воспалением почек, при котором преимущественно поражаются интерстициальная почечная ткань и чашечно-лоханочная система. При заболевании острый пиелонефрит симптомы имеют важное значение для диагностики.

Клинические симптомы острого пиелонефрита

Начало острого пиелонефрита обычно характеризуется ознобом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов. Через некоторое время появляются ноющие, тупые боли в пояснице, иногда довольно интенсивные. Может беспокоить учащенное болезненное мочеиспускание, которое обычно свидетельствует о присоединении цистита и уретрита.

В диагностике острого пиелонефрита важно учитывать начало заболевания, динамику и их характер. При расспросе больного необходимо уточнить, не болел ли он в последнее время какими-либо гнойными или инфекционными заболеваниями, в том числе мочевыводящих путей и половых органов. Все симптомы острого пиелонефрита можно разделить на общие и местные.

Общие симптомы:

  • перемежающаяся высокая лихорадка,
  • озноб,
  • потливость,
  • обезвоживание (жажда),
  • симтомы интоксикации (головная боль, недомогание, утомляемость),
  • диспепсические явления (снижение аппетита, диарея, иногда боли в животе, тошнота, рвота).

Местные симтомы:

  • боли в пояснице на стороне поражения, носящие постоянный, тупой характер, усиливающиеся при движении и пальпации;
  • положительный симптом Пастернацкого (боль при поколачивании по поясничной области);
  • иногда на стороне поражения врач может обнаружить напряжение мышц брюшной стенки, а на 3-5 сутки заболевания в области почки – болезненный инфильтрат.

Схема лечения острого пиелонефрита


Существуют следующие клинические формы острого пиелонефрита:

  • острейшая (с тяжелым общим состоянием, высокой температурой тела с потрясающим ознобом, который может повторяться 2-3 раза за сутки, т.е. картина характерна для сепсиса со скудными местными проявлениями болезни);
  • острая (выражены местные симптомы, умеренная интоксикация, озноб, обезвоживание организма);
  • подострая (на первый план выходят местные симптомы пиелонефрита, а общие почти отсутствуют);
  • латентная (бессимптомная или малосимптомная): эта форма не представляет непосредственной угрозы для жизни больного, но может приводить к хронизации процесса, частые обострения которого обусловливают развитие сморщенной почки.

При постановке диагноза необходимо уточнить, какой формы острый пиелонефрит: лечение во многом зависит от характера проявлений. Окончательный диагноз заболевания устанавливается в стационаре, где проводится комплексное обследование больного.

Важно: при появлении указанных выше симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Острый пиелонефрит без своевременного лечения может привести к сепсису, острой почечной недостаточности, хроническому пиелонефриту (в итоге к хронической почечной недостаточности) и другим осложнениям. Если заболевание началось остро с высокой температуры и сильного озноба, то надо вызвать участкового врача или скорую помощь.

Лабораторно-инструментальные признаки острого пиелонефрита

Лабораторная диагностика

  1. Общий анализ мочи: характерны пиурия (лейкоцитурия), наличие бактерий и незначительная протеинурия, иногда – микрогематурия. Большое количество эритроцитов (макрогематурия) бывает при сочетании острого пиелонефрита с почечной коликой, осложнившихся некрозом почечных сосочков. Удельный вес мочи при пиелонефрите как правило остается в норме (более 1014). Это обусловлено, с одной стороны, сохранением функции многих канальцев, а сдругой — олигурией из-за значительных потерь жидкости с потом и при дыхании, а также увеличением продукции азотистых шлаков из-за ускоренного катаболизма, что характерно для лихорадки любого происхождения.
  2. Исследования мочи по Аддису-Каковскому, Нечипоренко, Амбюрже: выявление в мочевом осадке большого количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, а также наличие бактерий. Диагноз подтверждается при содержании 50-100 тысяч и более микробных тел в 1 мл мочи. Если бактерий меньше, то это говорит о внепочечном заражении мочи.
  3. Общий анализ крови: обнаруживаются нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.
  4. Посев мочи на питательную среду для уточнения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.

Инструментальная диагностика

Проводится УЗИ почек, при котором можно определить расширение почечных лоханок, неоднородность ткани почки с участками уплотнений. Другой метод – компьютерная томография – не имеет больших преимуществ перед УЗИ, ее используют в основном для дифференциальной диагностики карбункула почек с опухолью.

Радионуклидные методы (урография, сцинтиграфия) позволяют определить сохранность функции почек, с той же целью применяется контрастная внутривенная или ретроградная урография. Гистологическое исследование проводится посредством биопсии почечной ткани, при которой выявляются воспалительная инфильтрация интерстиция и некрозы.

Патологоанатомические изменения почек

При остром пиелонефрите морфологические изменения почек представлены гнойными очагами, имеющимися во многих участках межуточной ткани. Иногда мелкие очаги могут сливаться друг с другом, образуя при этом крупный гнойник – карбункул. Если мелкие гнойники или карбункул вскрываются в полость лоханки, то возникает пиурия (выделение гноя с мочой). Когда гной попадает в паранефральную клетчатку, развивается паранефрит. В случае выздоровления гнойные очаги замещаются соединительной тканью, образующей рубцы. При большой распространенности процесса или повторном пиелонефрите соединительнотканные рубцы могут приводить к сморщиванию почки.

Острый гнойный пиелонефрит

Лечение острого пиелонефрита

Лечение заболевания непременно проводится в стационаре, где на больного составляется история болезни: пиелонефрит относится к таким состояниям, которые могут привести к множеству осложнений при несвоевременном или неадекватном лечении.

Терапия острого пиелонефрита включает в себя постельный режим до окончания лихорадки, щадящую диету и медикаментозную терапию. Диета больного должна содержать легкоусвояемую пищу, исключаются острые блюда и продукты, содержащие экстрактивные вещества (укроп, лук, чеснок и др.). В сутки необходимо выпивать 2-3 литра жидкости при условии, что отток мочи не нарушен.

Главную роль в лечении заболевания играет медикаментозная терапия, а именно антибактериальные средства. Применяются препараты с широким спектром действия или с учетом чувствительности бактерий, вызвавших пиелонефрит. При выборе препарата предпочтение отдается тем, которые выделяются с мочой в высокой концентрации. Часто комбинируют антибиотики и уросептики.

Кроме того, назначают витамины, иногда иммунокоррегирующие средства. При значительной общей интоксикации и тяжелом состоянии больного проводится дезинтоксикационная терапия: внутривенно вводятся полиионные растворы, диуретики. При острейшей форме пиелонефрита прибегают к гемодиализу, плазмоферезу. В случаях, когда в почках образуются большие гнойные очаги или затруднен отток мочи, может потребоваться хирургическое лечение. После стихания острого процесса к основному лечению можно добавить фитотерапию. Применяются отвары и настои растений с мочегонным, противовоспалительным, антимикробным эффектами.

Совет: нельзя заниматься самолечением острого пиелонефрита, так как неправильная терапия может усугубить состояние или привести к осложнениям и трудностям в последующей диагностике. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение с учетом формы заболевания.

При правильном лечении признаки пиелонефрита могут быть купированы в течение нескольких дней. Нормализуется температура тела, улучшается самочувствии. Но даже при быстром выздоровлении консервативное лечение длительное, антибактериальная терапия длится 4-6 недель с периодической заменой средств.

В целом, прогноз при неосложненном остром пиелонефрите и своевременно начатом лечении благоприятный.

Пациент 42 лет с онкологическим анамнезом (15 лет назад операция - химиотерапия по поводу злокачественного новобразования яичка) проходит второй круг «онкологического ада». На этот раз опухоль почки. Сделали операцию (секторальную, потому как была надежда, что онкоцитома), при эксцизионной биопсии образование всё же оказалось раком. После операции прошло 3 мес. Я не часто смотрю на УЗИ рубцы после секторальной резекции почек, но, как по мне, слишком много «+» ткани, да и васкуляризация смущает. Уважаемые коллеги, что посоветуете в плане дообследования и тактики? Или это все же нормальная картина для фиброзной ткани?

На рубец определенно не

На рубец определенно не похоже. Образование на сканах правильной овальной формы, а рубец визуализируется как клиновидный дефект паренхимы по контуру почки.

С учетом анамнеза, это в лучшем случае организовавшаяся в месте резекции гематома, в худшем случае - рецидив опухоли. КТ с контрастом для уточнения диагноза.

Локально усиленный кровоток

Локально усиленный кровоток определяется по контуру этого гиперэхогенного "образования" (хотя, вроде бы, одна из веточек "входит" в него). Думаете, продолженный рост? Что лучше, ПЭТ-КТ?

На тех сканах, где четко

На тех сканах, где четко видны и образование и цветные допплеровские локусы (это последние три скана), видно, что локусы расположены не в образовании, а вокруг него. По моему скромному мнению, данные за кровоток в этом образовании не убедительны.

Думаете, продолженный рост?

Думаете, продолженный рост? Что лучше, ПЭТ-КТ?

Насколько на Украине доступна ПЭТ-КТ? Мне кажется, что для подтверждения местного рецидива достаточно КТ или МРТ с контрастированием.

И последняя версия... У

И последняя версия...

У пациента в правой почке нашли два новообразования. Одно определенно трактовалось как ангиомиолипома (характерные УЗИ-характеристики, плотность жира при КТ). Другое - как онкоцитома. Онкоцитому удалили (по гистологии - рак почки), верифицированную ангиомиолипому оставили.

В пользу такой смелой версии говорят:

1. По УЗИ-характеристикам (небольшое овальное однородное гиперэхогенное образование с четким ровным контуром) больше данных за ангиомиолипому, чем на рецидив рака почки.

2. Для рецидива рака почки - рановато. (Через 3 месяца после операции образование 26 мм).

Для того, чтобы подтвердить или исключить такой вариант развития событий, хорошо было бы посмотреть результаты дооперационных исследований.

Почка левая. Думаю, если

Почка левая. Думаю, если бы на операции видели два образования, то не раздумывая удали ли бы оба. А до вмешательства пациент обследовалася у нас (УЗИ, КТ), УЗИ делали также и в других учреждениях. И все видели только одно образование (интраоперационно, судя по выписке, также видели только одно образование). И представленные п\о изменения локализуются именно в этой зоне. Кроме того. не смотря на "характерные УЗИ характеристики" регулярно часть из таких однородных гиперэхогенных "ангиолипом" оказывается карциномами по данным КТ и последующей верификации (и допплер иногда помогает заподозрить, что это не ангиолипома). Наличие внутри "плотности жира при КТ" увы тоже не всегда гарантирует, что это доброкачественная ангиомиолипома (на сайте сейчас как раз обсуждается КТ картина жирсодержащей и вероятно злокачественной опухоли почки), как впрочем харктер васкуляризации и картина "рубца" не гарантирует, что это онкоцитома.

Решение о характере вмешательства принимали онкоурологи, мы только настаивали на том, что его нельзя оттягивать.

Для рецидива рановато, для организоваашейяся гематомы - поздновато (?). Продолженный рост части оставленной опухолевой ткани в сочетании с фиброзом? Уверены, что КТ, выполненное в этот период, не оставит вопросов?

Вот бы узнать мнение Asmed ...

Рефлюкс нефропатия - это тубулоинтерстициальный нефрит, который развивается вследствие персистенции рефлюкса мочевого пузыря и мочеточников. Особенность заболевания – грубые рубцы возникающие на ткани почки.

Однако не все виды рефлюксов в мочевыводящих путях приводят к развитию нефропатии. Иногда данные заболевания диагностируются у абсолютно здоровых людей, которые употребляли слишком много жидкости и долго не опорожняли мочевой пузырь. Кроме того, к рефлюкс-нефропатии зачастую приводят различные почечные патологии:

  • уролитиаз;
  • нефроптоз;
  • обструктивная уропатия;
  • пиелонефрит.

Рубцы на ткани почек при этом формируются зачастую лишь спустя годы с момента возникновения заболевания, но бывают случаи, когда они и вовсе не появляются.

Такие патологии, как рефлюксы мочеточников и рефлюкс-нефропатии преобладают у женщин и детей. При рождении заболевание диагностируется у девочек и мальчиков одинаково часто, но среди взрослых рефлюксу мочеточников больше подвержены женщины.

Главными факторами появления патологии становятся:

  • удвоение лоханки и мочеточников;
  • образование задних клапанов уретры;
  • дисплазия ткани почек.

Поскольку рубцы на ткани почки появляются по различным причинам, это создает трудности для определения первичного заболевания.

На развитие рефлюкс-нефропатии влияют также врожденные нарушения нейромышечного аппарата, который регулирует уродинамику. Доказательством этого утверждения служит наличие везико-перинеальной дискоординации одновременно с нестабильностью мочевого пузыря и частые сопутствующие неврологические проблемы.

Еще одна возможная причина развития почечного рефлюкса — это врожденная патология соединительной ткани, что связывают с распространенной комбинацией рефлюкса мочевого пузыря и мочеточников с пролапсом митрального клапана и нефроптозом.

Характерные симптомы

Почечный рефлюкс трудно поддается самодиагностике по причине того, что его симптомы у детей можно принять за проявления острого пиелонефрита. Если же ребенок одновременно болен циститом либо другими болезнями мочеполовой системы, выявить рефлюкс довольно сложно даже опытному специалисту. Для этого потребуется провести комплексную диагностику, задействовав разные методы.

Признаки рефлюкс-нефропатии у детей обычно возникают все сразу, что само по себе должно насторожить взрослых. Тревожными симптомами для родителей становятся следующие:

  • высокая температура тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • длительный и сильный озноб;
  • отсутствие воспаления в носоглотке;
  • концентрация симптомов в боку;
  • непродолжительные спазмы в пояснице.

Рефлюкс-нефропатию можно спутать с обычной простудой, поскольку основные симптомы патологии – температура, озноб. Для подтверждения диагноза необходимо осмотреть слизистые носоглотки ребенка, в случае почечного рефлюкса следов воспалительного процесса там не будет.

Сложнее всего диагностировать рефлюкс-нефропатию среди самых маленьких детей, которые не могут описать, где именно сосредоточена боль. В подобных ситуациях остается лишь исследовать мочу и наблюдать за туалетом ребенка, так как в случае болезни существенно увеличивается объем выделения мочи.

Довольно редко для выявления рефлюкс-нефропатии проводят анализ крови. У пациентов с патологией выявляют повышенное содержание лейкоцитов.

Возможные осложнения

Выделяют 2 формы рефлюкс-нефропатии: односторонняя и двусторонняя. Оба вида повышают риск развития хронической почечной недостаточности. В периоды обострений у детей снижаются функции тканей пораженного органа, появляются рубцы. В очагах возбуждения заболевания формируется атрофия. Поскольку моча начинает возвращаться обратно в почки, нарушается работа многих внутренних органов, что приводит к ряду осложнений, среди которых:

  • обострение инфекционных заболеваний;
  • образование камней в почках;
  • хроническая и необратимая почечная недостаточность;
  • склерозы.

Лечебные мероприятия

Для лечения рефлюкс-нефропатии у детей используются консервативная тактика и операция. Какие методы выбрать, решает доктор, руководствуясь данными диагностики и особенностями течения заболевания в конкретном случае.

Консервативное лечение базируется на контроле мочевой инфекции и артериальной гипертонии. Для этого больным назначают антибиотики, которые необходимо принимать до наступления полового созревания, либо до устранения почечного рефлюкса если это произойдет раньше. Детям регулярно измеряют артериальное давление, чтобы вовремя корректировать его при отклонениях от нормы. В противном случае может развиться гипертония. Из аппаратных способов лечения применяется электрическая стимуляция мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство, которое производится в брюшной полости, называется лапароскопия почки. Выполняется с помощью введения в брюшину маленького лапароскопа (видеокамеры) и небольших инструментов. Метод лапароскопии имеет широкое распространение, так как позволяет излечить немало болезней. С помощью него можно ускорить послеоперационный период и унять боль.

Виды операций

Нефропексия

Представляет собой хирургическое вмешательство лапароскопическим методом, во время которого специалисты фиксируют почку в физиологическом положении. Показанием к проведению выступает опущение почки. Лапароскопическое вмешательство, в отличие от обычного, имеет меньшую травматичность. Длится оно около часа, однако, иногда длительность может составлять и несколько часов.

Удаление почки

Лапароскопическое удаление почки (нефрэктомию) проводят исключительно в тех ситуациях, когда не существует другого метода спасения жизни больного. К таким ситуациям относятся раковые опухоли, пустившие метастазы в почку, огнестрельные повреждения, острая почечная недостаточность и поражения почечных тканей. В ходе нефрэктомии специалисты делают несколько надрезов диаметром до 35 миллиметров, куда вводят лапароскоп и хирургические инструменты для удаления почки.

Адреналэктомия

Чаще всего применяют операцию при раковых опухолях и удаляют один или оба надпочечника. Лапароскопическая адреналэктомия приобретает все большее распространение за счет того, что с помощью нее доктора могут минимизировать область вмешательства в организм. Недостатком операции считаются несколько увеличенное время проведения, в отличие от обычного хирургического вмешательства. Проводятся манипуляции с помощью 4-х маленьких проколов, куда впоследствии вводится видеокамера и нужные инструменты.

Удаление кист почек

Удаление кист на почках при помощи лапароскопии набирает все большее распространение, поскольку лапароскопия позволяет проводить манипуляции, затрагивая минимальную область тела. Специалисты делают несколько маленьких надрезов в коже на боку или же на передней стенке брюшной области, куда вводят лапароскоп и определенные хирургические инструменты, позволяющие избавиться от кистозных образований.

Геминефрэктомия

Проводится лапароскопия для удаления патологической части удвоенной почки. Эта патология очень распространена среди пациентов, однако, наиболее часто наблюдают ее среди женского пола. Лапароскопическая геминефрэктомия позволяет полностью сохранить функцию почек, являясь при этом наиболее безопасной и эффективной манипуляцией, в процессе которой пациент совсем не ощущает боли.

Пиелолитотомия

Лапароскопическая пиелолитотомия применяется для избавления от камней в почках. Наиболее часто удаляют камни при помощи эндоскопических методик, однако, когда речь заходит о коралловидных или крупных камнях, специалисты назначают лапароскопию. Проводят манипуляцию при помощи 3-х надрезов, куда вставляются инструменты, после чего доктор выделяет почку и мочеточник, разрезает лоханку и удаляет камень. Камень помещается в специальный пакетик и выводится из брюшины. Затем хирург зашивает лоханку, проверяет, нет ли кровотечений, достает инструменты и зашивает проколы.

Представляет собой оперативное вмешательство на почке, с помощью которого восстанавливают связь лоханки почки и мочеточника. Прибегают к пиелопластике в случаях, когда присутствует блокировка почки и мочеточника, за счет чего происходит увеличение почки, а впоследствии - расширение почечной лоханки и чашечек. Диагностируют патологию с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Длительность лапароскопии составляет примерно 2-3 часа.

Резекция опухоли почки

Лапароскопическая резекция почки представляет собой неполное удаление органа, которое проводится в случаях частичных его поражений. Применяется лапароскопическая резекция во время туберкулеза, небольших опухолей и мочекаменной болезни. Осуществляют вмешательство с помощью 3-х или 4-х надрезов, куда вставляют видеокамеру и хирургические инструменты, позволяющие удалять пораженный отдел почки. Длительность резекции составляет приблизительно 2-3 часа.

Показания к проведению лапароскопии почки

Лапароскопия дает возможность визуализировать все органы, находящиеся в брюшине. Назначают хирургическое вмешательство в таких случаях:

  • развитие опухолей в брюшине и их распространение;
  • бесплодие, не имеющее причин;
  • боли в животе и печени неясного происхождения.

Противопоказания


Если есть непереносимость наркоза, то хирургическая операция противопоказана.

Врачи запрещают прибегать к лапароскопии, если у пациента присутствуют острые формы таких болезней:

  • гнойный перитонит;
  • сбои в кровоснабжении мозга;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • воспаления в организме;
  • аллергические реакции на наркоз.

Преимущества и недостатки лапароскопии

Преимуществ у данного вида хирургического вмешательства гораздо больше, чем минусов. Основные плюсы:

  • минимальная потеря крови и риск травм тканей, за счет чего послеоперационный период проходит легче;
  • боли после проведения лапароскопии значительно слабее, чем после обычного хирургического вмешательства, посему врачи минимизируют назначение обезболивающих препаратов;
  • больной скорее приходит в норму и может быстрее покинуть больницу;
  • ограниченное соприкосновение внутренних органов и инструментов, за счет чего риск появления инфекций очень низок;
  • отсутствие больших послеоперационных шрамов.

К недостаткам лапароскопии относят:

  • немаленькую стоимость манипуляции;
  • осложнения в ходе хирургического вмешательства;
  • высокие требования к специализации хирурга.

Подготовка к операции

Подготовительный этап лапароскопии начинается с того, что специалист и пациент обсуждают нюансы предстоящей манипуляции и возможные осложнения после нее. Доктор должен детально рассказать больному обо всех составляющих терапии. Подготовка к лапароскопии состоит из таких этапов:

  1. Добавление в меню пациента пищи, которая способствует улучшению деятельности желудочно-кишечного тракта и не является раздражительной.
  2. За 5 дней до хирургического вмешательства следует начать проводить очищение кишечника.
  3. Вечером перед манипуляцией употребляют последнюю пищу. Следует отказаться и от приема жидкости, исключение может составить только питье воды, которой запивают назначенные лекарственные препараты.
  4. Перед самой лапароскопией потребуется убрать весь волосяной покров на зоне вмешательства.
  5. За несколько часов до вмешательства пациенту ставится клизма и производятся гигиенические процедуры.
Необходимо пройти перед операцией все обледования.

Помимо подготовительных действий, перед лапароскопией больному нужно сдать все требуемые анализы и пройти обследования, дабы специалист мог верно определить алгоритм действий. Нужные манипуляции:

  • анализ крови, показывающий количества в ней холестерина, сахара и ее свертываемость;
  • анализ крови на инфекционные заболевания, такие как СПИД, гепатит и сифилис;
  • флюорография и электрокардиограмма.

Манипуляция назначается только в тех случаях, когда у пациента нет сопутствующих простудных заболеваний, к примеру, кашля и повышенной температуры. Помимо этого, запрет накладывается на проведение хирургического вмешательства и при хронических заболеваниях. Разрешают проводить лапароскопию только в момент ремиссии. В случаях же болезней ЖКТ назначают операцию не раньше, чем через 2-е недели после полного излечения больного.