Межреберная невралгия как помочь. Как снять острую боль при межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Сама по себе патология не представляет опасности для жизни, однако под симптомами межреберной невралгии могут маскироваться серьезные заболевания, к которым относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые патологии, в частности инфаркт миокарда . В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита .

Межреберная невралгия – одно их наиболее распространенных заболеваний нервной системы человека

Межреберные нервы содержат как чувствительные и двигательные, так и симпатические волокна. В организме человека насчитывается 12 пар нервов межреберной области, каждый из которых проходит ниже края соответствующего ребра в межреберном промежутке в составе сосудисто-нервного пучка. Межреберные нервы осуществляют иннервацию кожи и мышц брюшины, реберной и диафрагмальной частей плевры, передней брюшной стенки, молочной железы, грудной клетки. Невралгия возникает при сдавливании корешков межреберных нервов в месте их выхода из позвоночника, как правило, в результате мышечного спазма.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

Синонимы: невралгия межреберных нервов, грудной радикулит.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз , спондилит , болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • резкое неудачное движение;
  • травма грудной клетки;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве способствующих факторов выступают:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • возрастные изменения сосудов;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • неудобное рабочее место.

Формы заболевания

Выделяют две основные формы межреберной невралгии:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
  • рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.
Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни , при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента. Пациент принимает вынужденное положение тела (анталгические позы) чтобы снизить или прекратить болевые ощущения. Боль длительная, часто сохраняющаяся и днем и ночью, хотя интенсивность ее может меняться.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки. В зависимости от места поражения боль может отдавать в область сердца, лопатку, эпигастрий. При локализации боли по ходу одного-двух межреберных нервов она может приобретать опоясывающий характер.

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней. В течение первых нескольких дней от момента возникновения патологического состояния приступы межреберной невралгии могут повлечь за собой нарушения сна (вплоть до бессонницы) и ухудшение общего состояния пациента.

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна , повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

  • мышечные спазмы в пораженном участке;
  • онемением пораженного участка;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Диагностика межреберной невралгии

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

  • магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
  • рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
  • электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
  • электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
  • общий и биохимический анализ крови ;
  • серологический анализ крови; и т. д.

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Необходима дифференциальная диагностика межреберной невралгии с другими заболеваниями:

  • сердечно-сосудистые патологии (стенокардия , ишемическая болезнь сердца , инфаркт миокарда);
  • межпозвонковая грыжа;
  • грудной радикулит ;
  • рак легкого и другие новообразования грудной клетки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит , острый панкреатит , язвенная болезнь желудка);
  • почечная колика ; и др.

Лечение межреберной невралгии

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства (пациентам с изжогой , гастритом или язвенной болезнью их назначение дополняют препаратами из группы органотропных желудочно-кишечных средств), успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы.

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться Физиотерапия и мануальная терапия применяются после купирования острых симптомов межреберной невралгии

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:

  • нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
  • хронический болевой синдром;
  • обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • повышение артериального давления, гипертонический криз ;
  • транзиторная ишемическая атака , инсульт ;
  • приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.

Профилактика

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • избегание переохлаждения организма;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лечить межреберную невралгию в домашних условиях несложно, главное получить четкие рекомендации от специалиста и принимать лекарственные препараты по схеме. Кроме того, существует большое количество народных методов лечения и компрессов.

Главная проблема этого заболевания – сильные боли при движениях , которые сложно купируются препаратами. Рассмотрим самые эффективные методы борьбы с болевыми ощущениями и наиболее действенные медикаменты.

Как снять боль при межреберной невралгии и откуда она берется?

Причина боли при невралгии – это защемление нервного корешка. Оно может проявиться по следующим причинам:

  1. Простуда (сквозняк) – под воздействием перепада температур мышцы воспаляются и спазмируются, из-за чего сдавливают здоровые нервы;
  2. Беременность крупным плодом и резкий набор в весе;
  3. Заболевания нервной ткани, связанные с нарушением ее структуры;
  4. Инфекционные заболевания;
  5. Чрезмерные физические нагрузки, неловкое движение;
  6. Малоподвижный образ жизни и др.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Особенность болевого синдрома при невралгии заключается в том, что он возникает спонтанно и может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут , и боль может разной по интенсивности.

Вот основные факторы, провоцирующие возникновение болевого синдрома при межреберной невралгии:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

  • кашель, чихание;
  • напряжение, потуги;
  • резкие повороты туловища;
  • глубокие вдохи;
  • любые резкие движения.

В первую очередь, необходимо ограничить свою подвижность, чтобы не провоцировать болевой приступ. В первые дни болезни рекомендуется перейти на постельный режим.

Еще одна важная особенность болей при межреберной невралгии (также проявляются резкими покалываниями в грудной клетке) – это их абсолютная идентичность с болями, возникающими при инфаркте миокарда . Именно поэтому необходимо вызывать на дом специалиста, чтобы он поставил точный диагноз. Самостоятельно тоже можно попробовать отличить сердечные боли от болей при невралгии.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Боли в сердце не зависят от положения тела и движений, в то время как болевой синдром при описываемом заболевании полностью уходит, если прекратить движения и принять удобное положение в кровати.

Подробнее про принципы и тактики купирования боли

Итак, если вы убедились, что боли вызваны межреберной невралгией, то нужно приступать к их устранению. Основные принципы борьбы с болями в этом случае:

  1. Снять спазм мускулатуры и снять напряжение с мыщц тела;
  2. Устранить воспаление, которое может быть причиной болевых ощущений;
  3. Сбалансировать эмоциональный фон больного.

Начать лучше всего с ограничения подвижности.

Необходимо лечь на твердую ровную поверхность , мышцы моментально расслабятся, а в теле уйдет все напряжение. В это же время можно принять дозу успокоительного препарата или выпить травяного чая – эмоциональная составляющая при невралгии играет большую роль. В норме, после этих простых процедур приступ должен утихнуть, а резкая боль — перейти в тупую ноющую, которую можно устранить приемом таблеток при невралгии.

Для устранения боли также показаны расслабляющие теплые ванны с эфирными маслами и компрессы. Основная задача этих методов заключается в расслаблении мускулатуры, что и обеспечит быстрый обезболивающий эффект.

Если ни один из приемов борьбы с болью не помог – нужно срочно вызывать врача. Возможно, потребуется введение сильных рецептурных анальгетиков, или, в особо тяжелых случаях, оперативное вмешательство.

Массаж в первые дни болезни противопоказан. Его начинают делать только с третьего дня и максимально осторожно. Так, чтобы пациент не чувствовал никакого дискомфорта и болевых ощущений.

Какие бывают боли

Невралгия может проявлять себя по-разному у каждого человека.

Характер болей будет зависеть от степени поражения нервных тканей, от причины возникновения заболевания и от эмоционального состояния больного.

Возможные проявления межреберной невралгии:

  • боли могут носить разный характер: тупые, острые, ноющие, жгучие, но они всегда проявляются при малейшем движении грудной клетки;
  • возможен спазм мышц, чувство «сжатости»;
  • изменение цвета кожи в месте поражения – бледнеет или краснеет;
  • острая боль при резких движениях;
  • боль может иррадиировать в поясницу, грудную клетку и лопатки.

Общее при межреберной невралгии – это проявление болей в области грудной клетки.

И самое важное – это диагностировать правильно их причину.

Чем снять боль при межреберной невралгии

Кроме народных средств снятия болевого синдрома при межреберной невралгии (компрессов, ванн и др.), применяется большое количество медикаментов – уколов, таблеток, мазей и др. Все они быстро и эффективно устраняют болезненность проявлений невралгии и воспаление, которое в большинстве случаев является причиной возникновения боли.

Большой популярностью пользуются таблетки – они удобны в применении и действуют не менее эффективно, чем уколы, но немного медленнее.

Чаще всего среди них назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и анальгетики. Реже, при выраженных мышечных спазмах, выписывают миорелаксанты – вещества, рефлекторно расслабляющие мускулатуру.

Рассмотрим основные группы препаратов и другие методы оказания помощи при приступе болей межреберной невралгии.

Чтобы лечение невралгии прошло успешно, нужно полностью ограничить подвижность пациента и держать его в тепле, потому что холод способствует спазму мышц. Первые три дня желательно провести в постели и выполнять ряд предписаний:

  1. Место, где лежит больной, должно быть жестким. Идеально, если есть ортопедический матрас. Если нет – то убрать все мягкие подушки и перины.
  2. Если есть жесткий корсет на туловище, то его нужно носить весь день.
  3. Ограничить потребление жидкости – до 1 литра в сутки (первые три дня).
  4. Прогревать пораженную область не менее двух раз в день.
  5. Не переохлаждаться и избегать сквозняков.

Прием медикаментов должен быть строго по схеме .

Незаконченное лечение может вызвать рецидив заболевания.

Как снять боль при межреберной невралгии: медицинские препараты

В зависимости от места поражения и интенсивности проявления болевого синдрома, врач-невролог назначит медикаменты из одной или нескольких групп. Снимать боль чаще советуют при помощи НПВП или обычных анальгетиков. Реже используются миорелаксанты и рецептурные вещества. Рассмотрим наиболее часто назначаемые препараты.

Анальгетики

Снимать боль в домашних условиях лучше всего начинать именно анальгетиками . В основе большинства препаратов этого ряда лежит метамизол натрия, который выпускается под названием «Анальгин».

Он действует на болевые рецепторы, притупляя их чувствительность.

Причину боли не устраняет, оказывает исключительно симптоматическое действие.


« » и другие препараты метамизола натрия. Противопоказания: нарушения работы почек и печени, нехватка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезни крови, индивидуальная непереносимость, аллергия на производные пиразолона. Цена от 100 рублей.


«Темпалгин» — комплексный препарат, в состав которого также входит метамизол натрия. Дополнительно обладает спазмолитическим действием, именно этим он отличается от «Баралгина». Противопоказания: печеночная, почечная и сердечная недостаточность в тяжелых формах, гипотензия (ниже 100 единиц), болезни кроветворения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аспириновая астма, индивидуальная непереносимость, возраст до 14 лет, беременность, лактация, аллергические реакции. Цена от 50 рублей за 10 таблеток.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП – это препараты, воздействующие на медиаторы воспаления . Они обладают тройным действием: обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим. Идеальны для снятия симптомов невралгии.

Чаще всего используются НПВП второго поколения избирательного действия, потому что они не оказывают негативного влияния на ЖКТ и не провоцируют развития язвенной болезни органов пищеварения.

Наиболее часто используемые препараты:


« » – нестероидный противовоспалительный препарат неизбирательного действия. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, аспириновая «триада» (бронхиальная астма, крапивница, ринит), заболевания ЖКТ эрозивного характера, проктит, беременность, лактация, возраст до 18 лет. Цена от 30 рублей.


« », « », « » и др. – НПВП избирательного влияния, не оказывает негативного действия на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Противопоказания: болезни желудка только в стадии обострения, острая печеночная и почечная недостаточность, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Цена от 70 рублей.


« » — препарат из группы «Мелоксикама». Не оказывает влияния на ЖКТ. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, патологии ЖКТ в фазе обострения, беременность, возраст до 18 лет (раньше можно только по назначению врача), кормление грудью, аллергические реакции. Цена от 180 рублей.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это вещества, которые используются для того, чтобы уменьшить спазм мускулатуры . Они воздействуют на центральные отделы нервной системы и рефлекторно снимают мышечное напряжение. Чаще всего применяются следующие препараты:


« » – миорелаксант центрального действия. Снимает мышечный спазм и способствует устранению боли. Противопоказания: миастения, детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции. Цена от 350 рублей.


« », « », «Тизанил» и др. – миорелаксант центрального действия, действует на уровне спинного мозга. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая печеночная недостаточность, одновременный прием с ципрофлоксацином, наследственные заболевания, связанные с дефицитом сахаролитических ферментов, возраст до 18 лет. Цена от 350 рублей.

Витамины

Витамины группы В ответственны за целостность нервных волокон , и при их недостатке начинается разрушение нервных клеток и их оболочек, которые передают нервные импульсы к мышцам.

Для полного устранения симптомов невралгии и профилактики развития рецидивов витамины должны быть обязательно включены в лечение:


« », «Комплигам В», « » и др. – комплексные лекарственные препараты, в состав которых входят: витамины группы В + аскорбиновая кислота + лидокаин. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, ОСН, беременность и лактация. Цена от 300 рублей за 10 ампул.


»;

Массаж

Массаж категорически запрещается использовать для купирования приступов боли в первые три дня болезни. Его подключают после прохождения острого периода заболевания, и он предназначен для устранения остаточных симптомов, профилактики повторного спазма мышц и развития рецидивов.

Массаж при невралгии должен проводиться только при отсутствии даже легких болевых ощущений у пациента.

Основная техника выполнения массажа при невралгии:

  1. Поглаживание — легкими движениями гладится кожа больного, человек расслабляется и становится восприимчивым к основному массажу.
  2. Растирание — усиливается кровообращение в коже и верхних слоях мускулатуры. Растирать следует активно, но так, чтобы не было болезненности.
  3. Разминание. Оно эффективно после подготовки мышц к этому процессу двумя предыдущими этапами. Снимается спазм, улучшается кровообращение и налаживается проведение нервного импульса.

После массажа обязательно нужно закутаться во что-то теплое и избегать сквозняков и переохлаждения.

Наибольший эффект достигается, когда массаж делается с лечебными мазями.

Другие способы купирования боли

Кроме медикаментов, есть еще и другие способы купирования боли:

  1. Горячие ванны с эфирными маслами;
  2. Растирки пихтовым маслом «Меновазином», компрессы из йода с глицерином и др.;
  3. Специальная гимнастика;
  4. Блокада, которая проводится в редких случаях: место поражения обкалывается «Лидокаином» или «Новокаином»;
  5. Физиотерапия.

Методы подбираются индивидуально и, желательно, должны быть согласованы с врачом.

Медикаменты лучше всего использовать тогда, когда все вышеперечисленные способы испробованы.

Что делать, если боль не удается купировать?

Если ни один из перечисленных способов не обезболивает синдром, нужно немедленно обратиться в скорую помощь. Возможно, причина все-таки не в невралгии, а в другом заболевании. Или же повреждение нерва настолько велико, что помочь могут только госпитальные меры или оперативное вмешательство.

Дальнейшая профилактика

Для профилактики развития рецидивов и усиления болевого синдрома, нужно соблюдать следующие требования:

  1. Избегать состояния авитаминоза, периодически употреблять в качестве добавки к пище витаминов группы В;
  2. Не переохлаждаться, не сидеть под сквозняками;
  3. Заниматься лечебной физкультурой;
  4. Обращаться к специалисту при любых незначительных проявлениях невралгии;
  5. Ежедневно проводить адекватное закаливание;
  6. Поддерживать нервную систему в стабильности, принимать успокоительные препараты, если требуется.

Альтернативное мнение на эту тему

Вывод

Боли при невралгии носят специфический характер, поэтому лучше сразу обращаться к врачу.

Если же вы решили самостоятельно купировать приступ, то первое, что вы должны сделать – это убедиться в том, что проблема заключается не в сердце.

Начинать купирование болевого синдрома стоит с простых методов, постепенно подключая медикаменты. В случае отсутствия успеха лечения – нужно немедленно обратиться к врачу.

Характеризуется очень сильными и мучительными болями в области груди, возникающими при раздражении или сдавлении межреберных нервов. Эти боли часто принимают за сердечные.

Каждый, кто столкнулся с данным заболеванием, хочет знать, чем лечить межреберную невралгию.

Боли при межреберной невралгии могут носить постоянный характер или проявляться в виде приступов и прострелов. При данном заболевании может отмечаться покалывание, жжение, онемение, невозможность глубокого дыхания, ограничение подвижности.

Боль возникает при глубоком вдохе, чихании, кашле, резком движении. Она может сосредоточиться посередине груди или с одной стороны, отдавать в лопатку, локоть, сердце. В зоне пораженного нерва может появиться онемение. Межреберная невралгия нерадко сопровождается изменением артериального давления, усилением потливости.

Боли при межреберной невралгии часто принимают за В этом случае рекомендуют принять нитроглицерин, от которого сердечная боль должна пройти. Если боль сохраняется, то вероятно, что это — межреберная невралгия.

Чтобы добиться стойкого результата не достаточно только снять симптомы. Необходимо устранить причину возникновения болезни. Для этого нужно эту причину правильно установить, то есть провести тщательное обследование, что может занять достаточно много времени.

Если межреберная невралгия вызвана запущенным остеохондрозом, то есть вероятность хирургического лечения.

Народная медицина предлагает свои методы, как лечить межреберную невралгию и снять болевые ощущения.

Известное расслабляющее и успокаивающее средство — настойка валерианы — хорошо снимает боль и напряжение. Как лечить невралгию с помощью валерианы? Нужно взять кусок смочить ее настойкой валерианы, приложить к грудине, накрыть компрессной бумагой или целлофаном, тепло укутаться и лечь спать.

Народные лекари советуют пить настойку мяты с медом. Столовую ложку сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипятка, настоять. Пить два раза в день по сто граммов утром и вечером. В настойку добавить чайную ложку меда.

Как лечить межреберную невралгию растираниями? Для этого надо приготовить отвар из березовых почек. Взять горсть свежесобранных почек, залить водкой (0,5 л), настаивать десять дней в темноте. Затем применять в качестве растирания.

– заболевание, обусловленное защемлением, воспалением нервных отростков в межреберном пространстве. Главным признаком выступает внезапная или постепенно нарастающая боль, которая носит постоянный характер или проявляется в виде приступов. Боль опоясывающая и ярко выраженная, сосредоточена по ходу воспаленного нерва.

Больные при межреберной невралгии могут чувствовать:

  • Жжение;
  • Покалывание;
  • Острую боль;
  • Тянущую боль;
  • Пульсирующую боль.

Иногда болевой синдром при невралгии не имеет четкой локализации и может переходить на другие участки тела: поясницу, лопатки, область плеч и рук. Межреберная невралгия может выступать как самостоятельным расстройством, так и вторичным признаком опасных болезней. Для точного диагноза нужна консультация доктора-невролога.

Виды межреберной невралгии:

  • Эссенциальная (первичная) – развивается самостоятельно, без сопутствующих болезней. Она встречается наиболее часто. Для данного типа характерна тупая, ноющая боль, которая сохраняется продолжительное время.
  • Симптоматическая (вторичная) – возникает при воздействии других патологических процессов в организме. Резкая и нестерпимая боль проявляется приступообразно, имеет четкую локализацию, кратковременная.

Невралгия является прямым сигналом проблем со здоровьем, стоит провести обследование безотлагательно. После выяснения диагноза нужно подобрать эффективное лечение. Без оздоровительных мер заболевание может перейти в хроническую форму.

Что такое межреберная невралгия справа?

Невралгия справа развивается в том случае, когда поврежденный нерв находится с правой стороны. Там и проявляются характерные болезненные ощущения. Встречается реже, чем межреберная невралгия слева.

Что такое межреберная невралгия слева?

Защемление нерва с левой стороны называется межреберная невралгия слева. Может быть ошибочно принята за симптом сердечной болезни и наоборот. Требует срочного медицинского обследования. О том читайте здесь.

Причины заболевания

Причины невралгии могут быть различными. Наиболее часто заболевание вызывают:

  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Травмы – даже незначительные ушибы могут спровоцировать недуг;
  • Переохлаждение;
  • Гормональные нарушения;
  • Интоксикация организма медикаментами, тяжелыми металлами или алкоголем;
  • Остеохондроз, остеопороз, смещение позвонков и другие заболевания позвоночника;
  • Онкологические патологии;
  • Поражения нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
  • Сахарный диабет;
  • Аллергические болезни;
  • Бактериальные инфекции;
  • Герпетический вирус 3 типа (опоясывающий герпес);
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Дефицит витаминов группы B в организме также может послужить поводом для развития невралгии. Первопричина нехватки витаминов часто кроется в заболеваниях ЖКТ.

О том читайте здесь.

Симптомы межреберной невралгии

Клинические проявления межреберной невралгии, которые главным образом выражаются в виде боли.

Болевые приступы характеризуются рядом признаков:

  • Высокая интенсивность;
  • Внезапность;
  • Колющий, жгучий, тянущий характер;
  • Усиливается при глубоком дыхании, кашле, поворотах туловища; О том читайте здесь.
  • Нарастает при надавливании пальцами;
  • Долговременность.

Кроме выраженного болевого синдрома, есть еще несколько важных особенностей.

Симптомы у взрослых

При защемлении(воспалении) нерва наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильные болевые ощущения,
  • Напряжение мышц;
  • Вынужденное положение тела для уменьшения боли;
  • Онемение;
  • Бледность / покраснение кожного покрова;
  • Отек;
  • Повышение температуры воспаленного участка кожи;
  • Потливость;
  • Снижение чувствительности;
  • Изменение артериального давления;
  • Дыхательные нарушения,
  • Появление пузырьков с прозрачной жидкостью (при герпесе).

Об читайте здесь.

Симптомы у беременных

Во время беременности женский организм ослаблен и подвергается различным заболеваниям, в том числе и межреберной невралгии. Она возникает на втором-третьем триместре беременности и обусловлена физиологическими процессами в организме женщины. В том числе и из-за неправильной осанки, патологий позвоночника, остеохондрозе, нехватки витаминов группы В, переохлаждении, перенесенных инфекций.

Симптомами болезни выступают:

  • Боль в области грудной клетки, лопаток, поясницы, верхней части живота;
  • При движении, поворотах, глубоком вдохе, кашле, боль усиливается;
  • Онемение;
  • Судороги и подергивание мышц;
  • При надавливании боль увеличивается;
  • Болевой синдром проходит после родов.

Симптомы у детей

В детском возрасте межреберная невралгия наблюдается редко. Однако иногда это заболевание встречается у новорожденных из-за неправильного ношения ребенка на руках, переохлаждения, заболеваниях позвоночника.

Симптомы межреберной невралгии у детей:

  • Мышечное подергивание;
  • Потливость;
  • Снижение аппетита,
  • Бледность / краснота кожи в области воспаления;
  • Ребенок тянет ручки к больному месту;
  • У новорожденных сопровождается криком;
  • Ребенок плачет при случайном прикосновении к очагу боли.

В случае когда у ребенка признаки межреберной невралгии, требуется тщательная диагностика врача, ее можно легко спутать с сердечными заболеваниями.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Диагностика межреберной невралгии

Диагностика невралгии проводится исходя из жалоб на боли в области грудной клетки и внешнем осмотре пациента. При пальпации межреберных промежутков можно сделать первичное заключение о наличии/отсутствии межреберной невралгии.

В отдельных случаях для подтверждения диагноза применяют методы инструментальной диагностики:

  1. Рентгенография позвоночника.
  2. ЭКГ и УЗИ сердца при боли с левой стороны.
  3. Электронейрография (при повреждении нерва).
  4. КТ, МРТ позвоночника (при подозрении грыжи, онкологических образований).
  5. Анализ крови на антитела к герпетическому вирусу.
  6. Миелография.
  7. Контрастная дискография.

Ответ на вопрос: — читайте здесь.

Отличие межреберной невралгии от сердечных заболеваний

Признаки болей в сердце и межреберной невралгии очень схожи, но существуют и различия. Заболевания сердца и сосудов, схожих по симптомам с невралгией: стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия. Задаваясь вопросом, как отличить межреберную невралгию слева от сердечных заболеваний , нужно проанализировать симптоматику, данные анамнеза больного и инструментальных исследований.

Межреберная невралгия отличается длительными болевыми ощущениями , тогда как заболевания сердца носят кратковременный характер. Боль при невралгии не проходит после приема нитроглицерина и усиливается при движении тела. Она исчезает после приема обезболивающих препаратов.

Для сердечных приступов характерно нарушение частоты пульса и скачки давления, что не наблюдается при межреберной невралгии.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Чем лечить межреберную невралгию?

Лечение невралгии начинают при первых проявлениях болезни. Основной упор делается на уменьшение и купирование синдрома боли.

На начальных стадиях болезнь легко поддается лечению, проводится комплекс мер:

  • Физиотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Прием витаминов В1, В6 и В12.

Межреберная невралгия на стадии обострения требует более основательного лечения:

  • Постельный режим;
  • Твердая и ровная постель;
  • Прием обезболивающих и противоспалительных препаратов;
  • для снятия мышечных спазмов;
  • Седативные средства;
  • Соллюкс и УВЧ.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

При отсутствии возможности пойти на прием к доктору сразу, боль при невралгии можно снять путем уменьшения двигательной активности, соблюдения постельного режима, приема обезболивающих. Лечебные массажи уменьшат напряжение и болевые ощущения в местах локализации заболевания. Применение противоспалительных мазей, миорелаксантов позволят быстро вылечить недуг.

Такое лечение предполагает соблюдение постельного режима. Полезна лечебная гимнастика, массаж. Для проведения оздоровительного массажа можно воспользоваться согревающей мазью, которая усилит расслабляющий эффект. Процедуру выполняют сидя.

Нужно аккуратно растереть межреберные промежутки, размять мышцы спины. После нескольких сеансов мышечные зажимы ослабевают и боль прекращается. Полезны компрессы, имеющие легкий согревающий эффект.

Лечение межреберной невралгии таблетками

При межреберной невралгии обычно назначают:

  • Средства, снимающие боль – анальгин, спазган, седалгин, трамадол.
  • Противовоспалительные – диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, мовалис.
  • Миорелаксанты – , клоназепам, баклофен.
  • Витамины В1, В2, В6 и В12.
  • Успокоительные.

Лечение межреберной невралгии иными медикаментами

Кроме приема вовнутрь, эффективны мази для наружного применения: апирзартрон, випратокс, випералгин, вирапин . В их составе пчелиный и змеиный яд, который обладает целительными свойствами при защемлении нерва.

Для снятия тяжелых болей внутримышечно вводят и новокаин в качестве анестезирующего средства.

Межреберная невралгия — это патологический процесс, обусловленный воспалением, компрессией или раздражением межреберных нервов. Сопровождается интенсивными и мучительными болями, которые чаще всего маскируются под симптоматику других заболеваний, поражающих органы и структуры человеческого организма.

Межреберная невралгия может иметь абсолютно разные причины возникновения, которые действуют одновременно или последовательно. К провоцирующим факторам относятся:

  • Демиелинизация нервов, которая заключается в патологическом изменении межреберных нервов по причине повреждения их оболочек. Данная причина считается возможной, но встречается крайне редко.
  • Интоксикация организма, травмы. Следует иметь ввиду как внутренние интоксикации, обусловленные заболеванием внутренних органов, так и внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты).
  • Патологии позвоночника и инфекционные заболевания являются основной причиной возникновения невралгии.

Спровоцировать межреберную невралгию в данном случае могут:

  • Патологии мышечно-связочного аппарата и позвоночника (сколиоз, добавочные ребра, остеохондроз, смещение позвонков, деформирующий спондилез, грыжи межпозвоночных дисков, остеопороз).
  • Воспаление межреберных мышц и мышечный спазм (ОРВИ, рассеянный склероз, аневризма аорты, полирадикулоневрит, туберкулез, плеврит, опоясывающий лишай).
  • Сдавливание нервов склерозированными тканями и опухолевидными образованиями.
  • Гормональные перестройки, возраст. В группу риска попадают женщины в период менопаузы, а также люди пожилого возраста, так как именно период старения организма сопровождается изменениями тканей и органов.
  • Другие факторы, к которым относятся: снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, хроническая усталость, патологии пищеварительного тракта (гепатиты, гастриты, колиты, язвенная болезнь), патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), болезни сердца и системы кровообращения (артериальная гипертония, анемия, атеросклероз сосудов головного мозга, ревматизм).

Симптомы

Возникновение межреберной невралгии приносит больному мучительные страдания с первого проявления. Среди симптомов межреберной невралгии выделяют внезапное появление интенсивного болевого синдрома, который распространяется по ходу межреберных промежутков.

Острая боль беспокоит больного даже в состоянии полного покоя, усиливаясь без видимых на то причин. Интенсивность боли может увеличиваться на вдохе, при громком разговоре, кашле и чихании, при поворотах и движениях туловища. Болевая атака может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Характерными симптомами межреберной невралгии являются:

  • приступообразная боль в области ребер, которая носит жгучий, острый характер;
  • четкое понимание человеком всего маршрута передвижения боли;
  • усиление болевого синдрома во время пальпации пораженного нерва;
  • полная или частичная потеря чувствительности кожного покрова в области поражения;
  • резкое изменение артериального давления;
  • повышенная потливость, гиперемия и бледность кожи.

Благодаря своим разнообразным симптомам межреберную невралгию нередко принимают за другие заболевания. В некоторых случаях боль отдает под лопатку или под сердце, и это наводит на мысль о возникновении сердечных проблем. А иногда боль отдает в область поясницы. В таком случае ее запросто можно отнести к заболеваниям почек.

Так как межреберные нервы своими ветвями направлены к различным органам, это усложняет распознавание истинного заболевания.

Методы лечения

Лечение межреберной невралгии направлено, прежде всего, на устранение болевого синдрома, который не просто мешает человеку вести естественный образ жизни, но и сковывает все его движения. С этой целью используют следующие препараты:

  • Анальгетики, которые способствуют уменьшению чувствительности болевых рецепторов, а также купированию болевого синдрома (Анальгин, Спазган, Седалгин).
  • Миорелаксанты, способствующие устранению спазмов, как основной причины болевого синдрома, а также расслаблению мышц, понижению тонуса мышечного корсета в нужных местах, снижению напряжения и зажимов (Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд). В сочетании с данными препаратами назначают витамины группы В, которые способствуют нормальному функционированию нервной ткани.

Противовоспалительные препараты:

  • для блокирования болевых импульсов и снятия воспаления защемленного нерва применяют нестероидные препараты (Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и др.);
  • для снижения восприимчивости больного к болевому синдрому и его успокоения используют седативные препараты (Реланиум, Элиниум);
  • для согревания мягких тканей, расслабления мышц, улучшения кровообращения
    применяют анальгезирующие, обезболивающие и согревающие мази (Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон, Випросал и др.);
  • в период обострения болезни применяют инъекции Ледокаина или Новокаина.

Купировать болевой синдром можно, также, при помощи физиотерапевтических процедур:

  • иглоукалывание;
  • ионофорез с новокаином;
  • вакуумная терапия;
  • рефлексотерапия и фармакопунктура;
  • магнитотерапия и лечение лазером;
  • лечебный массаж.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии можно проводить и в домашних условиях, но только после обязательной консультации с лечащим врачом. Для этого больной должен соблюдать строгий постельный режим на жесткой горизонтальной поверхности и применять назначенные специалистом препараты.

Но помимо традиционной терапии при лечении межреберной невралгии в домашних условиях нередко используют методы и средства народной медицины, которые при правильном применении дают иногда очень хороший эффект. К наиболее распространенным из них относят:

  • локальное втирание в пораженную область мази, приготовленной из измельченных березовых почек и глицерина;
  • растирания пораженного места спиртовой настойкой березовых почек;
  • ежедневный двухразовый прием во внутрь отвара мяты перечной;
  • болеутоляющий компресс из листьев герани;
  • компресс с использованием настойки валерианы;
  • примочки на больное место из спиртовой настойки травы руты;
  • растирание йодно-глицериновой смесью всей спины, избегая области позвоночника.

Бытует широко распространенное мнение, что при лечении межреберной невралгии в домашних условиях очень полезно тепло в виде приложенных к больному месту горячих предметов. Следует предостеречь всех, кто пользуется данными рекомендациями, что интенсивный источник тепла только повысит местное кровообращение и усилит отек мягких тканей, что усугубит и без этого критическое состояние больного. В лечебных целях используют источник непрямого тепла (теплый шерстяной платок и др.).