Пантогам - ноотропный препарат, схожий по химическому составу с естественным посредником нервной системы гамма-аминомасляной кислотой. Действующее вещество - гопантеновая кислота. Для чего назначают взрослым Пантогам? Применяется для лечения алкогольной интоксикации нервной системы, синдрома гиперактивности у детей, а также для профилактики . Подавляет судорожную активность при эписиндроме и других патологиях нервной системы.

Механизм действия

Пантогам - оксимаслянная кислота, схожая по химическому строению и действию с гамма-аминомаслянной кислотой (ГАМК), являющейся тормозным медиатором нервной системы. ГАМК снижает общую возбудимость центральной нервной системы. Глутаминовая и аспарагиновая кислоты обладают возбуждающим действием на нервную систему.

В норме баланс возбуждения и торможения поддерживается самим организмом. Однако при интоксикации (этиловым спиртом, наркотическими веществами, усилителями вкуса) и нарушении кровообращения механизмы регулирования нарушаются.

Для устранения избыточного возбуждения, приводящего к агрессивности, гиперактивности и диссоциации внимания, используют препарат, содержащий гамма-оксибутират кальция. Пантогам способен повышать устойчивость мозга к при циркуляторных нарушениях в мозге, а также при алкогольном опьянении. Выпускается в форме сиропа и таблеток. Аналоги Пантогама в таблетках - Гопантам, Кальция гопантенат, Пантокальцин.

Показания к применению

Гопантеновая кислота, Пантогам показания к применению:

1. Малая мозговая дисфункция у детей (включая с судорожным синдромом).
2. Экстрапирамидные расстройства (гиперкинезы по типу эпилепсии, хореи, болезнь Вильсона-Коновалова).
3. Нервное истощение и умственное переутомление.
4. Судорожный синдром различного происхождения.
5. Расстройства мочеиспускания и дефекации, связанные с поражениями мозга во внутриутробном и родовом периодах (энурез и энкопрез). Гиперактивность мочевого пузыря у взрослых.
6. Умственная отсталость у детей, деменция у пожилых.
7. Неврозы у взрослых и детей.
8. Заикание.
9. Синдром гиперактивности и дефицита внимания.
10. Алкогольное поражение мозга и абстинентный синдром.
11. Вегето-сосудистая дистония.
12. Постинсультное состояние.
13. , имеющая органический субстрат.
14. Расстройства, вызванные приемом антипсихотиков.
15. Нервные тики у детей и взрослых, подергивания мышц (фасцикуляции) при неврозе.

От чего Пантогам помогает? Действуя на GABA-рецепторы, гопантеновая кислота снижает избыточную активность нервной системы при алкогольном опьянении, синдроме гиперактивности, раздражительности.

Кроме того, Пантогам действует как легкое противосудорожное средство, что позволяет применять его при различных заболеваниях, связанных с поражением экстрапирамидной системы. Используется при всех видах эпилепсии (миоклонической эпилепсии в том числе), судорожном синдроме при церебральном параличе у детей.

Важно! При алкогольной интоксикации снижает возбуждающее действие этилового спирта на глутаматную систему передачи импульса. Применение Пантогама облегчает течение абстинентного синдрома при алкоголизме и наркомании.

У пожилых людей Пантогам восстанавливает процессы памяти, устраняет повышенную раздражительность и агрессивность. Предотвращает болезнь Паркинсона, т.к. подавляет патологическую гиперактивность нейронов и снижает эксайтотоксичное воздействие глутаминовой кислоты.

Гопантеновая кислота применяется для детей с синдромом гиперактивности, имеющих проблемы с успеваемостью вследствие повышенной возбудимостью нервной системы. Подавление активности глутаматной передачи в мозге ведет к более стабильному поведению у детей на уроках. Кроме того, гопантеновая кислота повышает способность к обучению ребенка письму, чтению и счету.

Используют Пантогам и его аналоги при психологических и умственных перегрузках для профилактики нервного истощения у взрослых и детей. Препарат снижает конфликтность личности.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочное действие Пантогама:

1. Аллергические реакции.
2. Сонливость, заторможенность.

Следует учитывать, что глицин также является тормозным меиатором нервной системы, поэтому его препараты усиливают действие гопантеновой кислоты. Этидроновая кислота также потенцирует эффекты Пантогама. Препарат усиливает эффект местных обезболивающих средств. Противопоказан Пантогам при следующих состояниях:

1. Беременность и кормление.
2. Тяжелая почечная недостаточность.
3. Непереносимость препарата.
4. Для сиропа - фенилкетонурия, вследствие содержания аспартама.

Способ применения

Как принимать Пантогам? Для этого необходимо проконсультироваться с неврологом. При повышенной возбудимости и раздражительности у взрослых и пожилых людей применяют по 1 таблетке (0,25г) 3-4 раза в день. При необходимости дозу увеличивают.

Для устранения побочных эффектов антипсихотических средств при органической шизофрении используют дозы до 3г в сутки. Взрослым при гиперактивном мочевом пузыре назначают по 1-2 таблетки (0,5г) 3-4 раза в сутки.

Как применять Пантогам детям? При невротических состояниях, сопровождающихся тиками и фасцикуляциями, детям дают по 1-2 таблетки (по 0,25г) 3 раза в день. В случае энуреза и энкопреза (протекание кала) при органическом поражении мозга применяют дозу до 3г в сутки. Курс лечения - от месяца. Перед применением препарата обязательна консультация с врачом. Водителям и операторам сложных механизмов Пантогам принимать не рекомендуется.

Международное непатентованное название: гопантеновая кислота (acidum hopantenicum).
Торговое наименование: Пантогам®.

Лекарственная форма с указанием наименований и количественного содержания фармацевтических субстанций и вспомогательных веществ: таблетки.
1 таблетка содержит: действующее вещество - кальция гопантенат (Пантогам®) 500 мг, вспомогательные вещества - метилцеллюлоза 1,6 мг, кальция стеарат 6,2 мг, магния гидроксикарбонат 93,6 мг, тальк 18,6 мг.

Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: ноотропное средство.

Код АТХ: N06BX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы - с мочой, 28,5 % - с калом.

Показания для применения

Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций, черепно-мозговых травм и невротических расстройствах;
при экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией;
в качестве корректора при побочном действии нейролептических средств, при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом), в составе комплексной терапии при церебральной органической недостаточности у больных шизофренией;
эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в том числе на фоне перенесённой перинатальной энцефалопатии и у детей с различными формами детского церебрального паралича;
детям при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания);
детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме).

Противопоказания для применения

Гиперчувствительность;
острые тяжелые заболевания почек;
беременность;
лактация;
детский возраст до 3 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь через 15-30 минут после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г (1/2-2 таблетки), для детей - 0,25-0,5 г (1/2-1 таблетка); суточная доза для взрослых - 1,5-3 г (3-6 таблеток), для детей - 0,75-3 г (1,5-6 таблеток). Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах: по 0 25 г (1/2 таблетки) 3-4 раза в сутки.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией: в дозе от 0,5 до 3 г (1-6 таблеток) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.
В качестве корректора при побочном действии нейролептических средств, при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом), в составе комплексной терапии при церебральный органической недостаточности у больных шизофренией: взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки; детям - в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.
При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии противосудорожными средствами: взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки; детям - в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - до 6 месяцев.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания: по 0,25 г (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
При нейрогенных расстройствах мочеиспускания: взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям - в дозе от 0 25 до 0 5 r (1/2-1 таблетка) 3 раза в сутки (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется принимать до 3 г в сутки (6 таблеток). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 месяцев.
Детям при задержке развития: по 0,5 г (1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 2-3 месяца.
Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания в зависимости от массы тела препарат назначают в средней терапевтической дозе 30 мг/кг в сутки, утром и днём, с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней. Курс лечения - 3-4 месяца.
Детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме): в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-6 раз в сутки. Курс лечения - 1-4 месяца.
С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 часов).

Меры предосторожности при применении

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Нарушения сна или сонливость, шум в голове.
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Указание возможности и особенностей медицинского применения лекарственного препарата беременными женщинами, женщинами в период грудного вскармливания, детьми, взрослыми, имеющими хронические заболевания
Препарат не рекомендуется для применения у беременных и кормящих женщин в связи с отсутствием данных эффективности и безопасности.
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости (см. раздел «Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата»).

Форма выпуска
Таблетки 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов

Пантогам сироп - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер

ЛС-001667 от 16.06.06

Торговое название препарата

Международное непатентованное название

гопантеновая кислота (acidum hopantenicum)

Лекарственная форма

Состав:

действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам ®) - 10,0 г;
вспомогательные вещества: глицерол (в пересчёте на 100 %) 25,8 г, сорбит 15,0 г, лимонной кислоты моногидрат 0,1 г, натрия бензоат 0,1 г, аспартам 0,05 г, ароматизатор пищевой «Вишня 667» 0,01 г, вода очищенная - до 100 мл.

Описание

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишневым запахом

Фармакотерапевтическая группа - ноотропное средство

Код АТС - N06BX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМК Б - рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика. Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями.

Показания к применению

дети с перинатальной энцефалопатией c первых дней жизни;

различные формы детского церебрального паралича;

умственная отсталость различной степени выраженности, в том числе с поведенческими нарушениями;

нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);

гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с дефицитом внимания;

неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);

снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;

шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);

экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;

эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами;

психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр), фенилкетонурия (сироп содержит аспартам).

Способ применения и дозы

Пантогам сироп 100 мг/мл принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5 - 10 мл (0,25 - 1 г), для детей - 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г); суточная доза для взрослых - 15 -30 мл (1,5 - 3 г), для детей - 7,5 - 30 мл (0,75 - 3 г). Курс лечения - 1 - 4 месяца, иногда до 6 месяцев. Через 3 - 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года - 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) в сутки, до 3-х лет - 5 - 12,5 мл (0,5 - 1,25 г) в сутки, детям от 3-х до 7 лет - 7,5-15 мл (0,75 - 1,5 г), старше 7 лет - 10 - 20 мл (1 - 2 г.). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 - 12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15 - 40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7 - 8 дней. Курс лечения - 30 - 90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс терапии - от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами - в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75 - 1 г) в сутки. Курс терапии - до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза - до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях пантогам назначают по 2,5 - 5 мл (0,25 -0,5 г) 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания детям - по 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г), суточная доза составляет 25 - 50 мг/кг, курс лечения 1 - 3 мес.; взрослым - по 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) 2 - 3 раза в сутки.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат. Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове). Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудо- рожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Форма выпуска

Сироп 100 мг/мл. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с риской с маркировкой «%» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «%» и «%» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия хранить в холодильнике не более 1 мес. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности. strong>

Условия отпуска из аптек.

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Производитель:

ООО «Фирма «ВИПС-МЕД», 141190 Московская обл., г. Фрязино, Заводской проезд, д. 3А или ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663 Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Нарушения работы головного мозга – это серьезные заболевания, которые нельзя оставлять без внимания. Поражают процессы подобного рода и в детском возрасте, причем очень часто из-за наследственной предрасположенности. Борьба, как с болезнями, так и с последствиями различных травм, должна вестись комплексно с учетом причин, провоцирующих проблему. Для улучшения работы мозга и повышения его работоспособности в детском возрасте применяют специальные ноотропные препараты, имеющие ограниченное количество опасных побочных явлений. Предлагаем ознакомиться с одним из таких средств – препаратом Пантогам.

Состав препарата

Действующим веществом как таблетированной формы, так и сиропа выступает кальциевая соль гопантеновой кислоты (пантогам), но в разных дозировках. Основной компонент препарата в чистом виде представляет собой порошок белого цвета, состоящий из мелких кристаллов, которые легко растворяются в воде. Вещество оказывает воздействие на нервную систему человека, стимулирует ее, повышая тем самым работоспособность, активизируя умственную деятельность, упорядочивая поведение и проявляя противосудорожную активность. Средство обладает уникальным свойством оказывать умеренное седативное воздействие и влиять стимулирующе на организм.

Вспомогательные компоненты хоть и не оказывают явного воздействия на организм, но могут быть важны при наличии индивидуальной непереносимости организма того или иного составляющего. В дополнительный состав таблетированной формы входят: стеарат кальция, гидроксикарбонат магния и метилцеллюлоза.

Что касается сиропа, то в нем концентрация действующего компонента составляет 500 мг в одной дозе (для ее определения используется мерная ложка из набора, равная 5 мл). Большой плюс жидкой формы в том, что ее принимать детям проще и приятнее, так как присутствует приятный вкус и аромат вишни. В число дополнительных ингредиентов включены: лимонная кислота, сорбитол, глицерол, бензоат натрия, аспартам и очищенная вода.

Механизм действия Пантогама

В практике врача-невролога встречается множество пациентов с самыми разными нарушениями когнитивных функций. В медицине для коррекции такого рода нарушений (в том числе и для развития речи) обычно применяют так называемые ноотропы, но большая часть этих препаратов имеет неприятные побочные эффекты, что порой сводит на нет все лечение. Частичным решением является Пантогам – это тоже ноотропное средство, но относится оно к смешанному типу и обладает широким спектром воздействия. Механизм работы вещества определяется тем, что в основе его структуры лежи гамма-аминомасляная кислота, что помогает усиливать способность мозга сопротивляться гипоксии и негативному воздействию токсических веществ, а также стимулирует процессы образования нейронов. Данная кислота жизненно необходима головному мозгу для организации целого ряда функций, что и определяет аспекты воздействия Пантогама на организм.

Попадая в организм, вещество быстро всасывается из пищеварительной системы, и по истечению двух суток полностью выводится в неизмененном виде с фекалиями и мочой. Таким образом, данный препарат позволяет воздействовать на нервную систему и его применяют для лечения разнообразных психических и неврологических заболеваний. Терапия может производиться как только этим веществом, так и в комплексе с другими лекарствами, так как несовместимостей установлено не было. Стоит отметить, что препарат способен не только хорошо взаимодействовать с другими средствами, но и усиливать и продлевать действие некоторых, например, новокаина и сульфаниламидов.

От чего помогает Пантогам: показания к применению

Учитывая то, что описываемое средство относится к числу ноотропных препаратов, можно выделить следующие показания к его применению:

• патологические изменения в мозгу ребенка, которые были сформированы в перинатальный период (энцефалопатия перинатального типа), причем терапия может начинаться с самого рождения;
• все формы отсталости развития умственной деятельности;
• различные формы нарушения психологического статуса в детском возрасте (при задержке речевого развития, патологиях двигательной активности, проблемах с формированием минимальных школьных навыков по типу чтения и письма и т.д.);
• синдром гиперактивности;
• симптоматика неврозов (заикание, неорганический энурез и пр.);
• шизофрения (которая часто является наследственной проблемой), сопровождающаяся церебральной недостаточностью (в таком случае рассматриваемый препарат будет являться только одним из препаратов комплексного подхода в лечении);
• проблемы с сосудами головного мозга и снижение интеллектуальной активности на этом фоне;
• остаточные явления поражения нервной системы из-за инфекционных заражений;
• поражение мозга как травматического, так и токсического характера;
• появление неврологических симптомов в виде двигательных расстройств при определенных заболеваниях мозга (хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия и пр.);
• сильные психические и эмоциональные нагрузки;
• утеря концентрации и работоспособности (как психической, так и умственной);
• патологии мочеиспускательного процесса нейрогенного характера.

Инструкция по применению таблеток и сиропа для детей

Обе формы средства могут быть назначены к приему в детском возрасте, но объемы потребляемого препарата зависят от специфики имеющегося заболевания или нарушения. Рассмотрим рекомендации из инструкции к таблетированной форме:

• при разных нервных патологиях суточная доза не должна превышать 3 грамм. Тактика назначения обычно состоит в наращивании дозы с 1 грамма на протяжении недели, после прием в максимальной необходимой дозировке в течение полутора месяцев и, наконец, снижение до отказа также на протяжении недели;
• при эпилептических патологиях назначают примерно 1 грамм в сутки на протяжении минимум года;
• для устранения последствий черепно-мозговых травм — по 0,24 грамм 3 раза в сутки;
• при проблемах с мочеиспусканием – не более 0,5 грамма трижды в сутки на протяжении 1-3 месяцев.

Средство может быть назначено к приему курсами, и в таком случае нужен перерыв между ними хотя бы на месяц. Таблетки обычно рекомендуются для детей от трех лет, в то время как в младшем возрасте чаще назначают сироп.

Сироп пьют после трапезы, но не ранее чем через полчаса. Для детей разовая дозировка обычно колеблется в рамках 2,5 – 5 мл, а общая дневная – от 7 до 30 мл. Эта форма препарата имеет рекомендации касательно дозирования в зависимости от возраста маленького пациента:

• первые 12 месяцев жизни – до 10 мл в сутки;
• до 3-ех лет – до 12,5 мл;
• до 7-ми лет – до 15 мл в день;
• и в старшем возрасте суточная дозировка составляет 10-20 мл.

Назначение конкретной дозировки и продолжительности лечения лучше все-таки оставить врачу, так как разные пациенты будут требовать абсолютно разного подхода к терапии недуга.

Существует несколько популярных вопросов, которые касаются правил приема продукта. Во-первых, можно ли пить Пантогам при температуре? Специалисты утверждают, что прекращать прием средства не стоит, тем более своим действием оно может даже благоприятно повлиять на ситуацию в целом. Во-вторых, как давать Пантогам грудничкам? Как уже было упомянуто, маленьким детям необходимо давать именно сироп – его нужно просто набрать в шприц без иглы в нужном объеме и попробовать небольшими порциями заливать ребенку в ротик, чтобы он сам проглатывал. Вкус может не понравиться малышу, но уже через несколько дней он скорей всего привыкнет к процедуре.

Вред и побочные действия для новорожденных

В большинстве случаев описываемый препарат переносится хорошо, но у отдельных пациентов могу возникать побочные действия от его применения, а именно:

• аллергическая симптоматика (насморк, конъюнктивит, сыпь на коже и пр.) – при наличии таких проявлений прием отменяют полностью;
• реакции нервной системы (сонливость, проблемы со сном, сильное возбуждение активности, головокружение, шум и боль в голове) – при подобных симптомах дозу средства сначала просто снижают.

Передозировка препаратом возможна при нарушении рекомендаций касательно приема средства и проявляется выраженными симптомами, описанными в списке побочных явлений. В такой ситуации понадобится промывание желудка и симптоматическая терапия.

Есть ли противопоказания к приему Пантогама?

К приему данного препарата существуют противопоказания. Для детского возраста актуальными являются такие ограничения:

• острые заболевания почек и мочевыводящей системы в целом;
• непереносимость отдельных компонентов состава препарата;
• наследственная непереносимость ферментопатий, что актуально только для формы сиропа.

Какие существуют аналоги

Полного аналога Пантогама не существует, но при невозможности использовать данный препарат его заменяют наиболее схожим или по составу, или по механизму воздействия. Возможными заменителями считаются:

• таблетки Аминалон (действующим веществом выступает гамма-аминомасляная кислота, что лежит в основе действия и Пантогама, однако принимать такие таблетки не рекомендуется до 5-ти лет, что является большим минусом средства);
• Биотропил (активное действующее вещество таблеток – производное гамма-аминомасляной кислоты пирацетам);
• Бравинтон – средство для улучшения мозгового кровообращения;
• Вицеброл – психостимулирующий ноотропный препарат на основе винпоцетина;
• Кавинтон – таблетки, действующее вещество – винпоцетин.

Видео: какой эффект оказывает Пантогам на ребенка

Данный видео-ролик – это подробная презентация препарата Пантогам. В нем врач высказывает свое мнение касательно данного средства, а также детально объясняет механизмы его воздействия в разных ситуациях.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пантогам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пантогам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ДЦП и энцефалопатий у взрослых и детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пантогама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ноотропным и противосудорожным препаратом является Пантогам. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 250 мг и 500 мг, капсулы 200 мг и 300 мг актив, сироп 10% детям и взрослым при невротических нарушениях, шизофрении, когнитивных расстройствах, снижении умственной и физической работоспособности.

Форма выпуска и состав

Пантогам выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 250 мг и 500 мг.
2. Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
3. Сироп 10%.

Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты.

Фармакологическое действие

Пантогам — ноотропный препарат. Спектр его действия связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием медикамента на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом.

В чем эффективность?

Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.

Для чего назначают Пантогам?

Показания к применению лекарства включают:

• цереброваскулярная недостаточность в результате атеросклеротических патологий сосудов головного мозга;
• психоэмоциональные перегрузки;
• когнитивные расстройства в результате органических патологий головного мозга;
• нарушения мочеиспускания, которые носят нейрогенный характер (недержание мочи, поллакиурия, энурез, императивные позывы);
• формы эпилепсии, которые сопровождаются снижением реактивности психических процессов (при совместном применении противосудорожных средств);
• снижение умственной и физической работоспособности;
• экстрапирамидные гиперкинезы, спровоцированные наследственными болезнями нервной системы (миоклоническая эпилепсия, болезнь Паркинсона и др.);
• шизофрения, которая сопровождается органической церебральной недостаточностью;
• профилактика и терапия экстрапирамидного синдрома в результате применения нейролептиков;
• невротические нарушения.

От чего Пантогам помогает детям? В педиатрии чаще назначают сироп при:

• различных формах ДЦП;
• гиперкинетических расстройствах;
• неврозоподобных состояниях (тики, заикания);
• перинатальной энцефалопатии;
• умственной отсталости и ЗПР (задержка психического развития).

Инструкция по применению

Сироп Пантогам

Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

• до 1 года — 5-10 мл (0.5-1 г);
• от 1 года до 3 лет — 5-12.5 мл (0.5-1.25 г);
• от 3 до 7 лет — 7.5-15 мл (0.75-1.5 г);
• старше 7 лет — 10-20 мл (1-2 г).

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения — 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).

Таблетки

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г. Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм — по 0.25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения — до 1 года и более.

При нарушении мочеиспускания и экстрапирамидном синдроме

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения — 1-3 месяца. При тиках детям — по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым — по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям — по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения — 1-3 месяца. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г.

Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены медикамента. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).

С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Капсулы Актив

Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.

Капсулы 200 мг — по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза — 12 капсул (2.4 г).

Капсулы 300 мг — по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения — 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Противопоказания

Побочные действия

• шум в голове;
• сонливость;
• ринит;
• бессонница;
• кожные высыпания;
• конъюнктивит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности. В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Перерыв между курсами терапии Пантогамом, как и любым другим ноотропным препаратом, должен составлять 1-3 месяца.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с фенобарбиталом, карбамазепином, нейролептиками Пантогам предотвращает побочные явления данных препаратов. Глицин и ксидифон усиливают действие гопантеновой кислоты.

Препарат удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, а также действие местных анестетиков (прокаина).

Аналоги лекарства Пантогам

По структуре определяют аналоги:

1. Пантокальцин.
2. Кальция гопантенат.
3. Гопантеновая кислота.
4. Кальциевая соль гопантеновой кислоты.
5. Гопантам.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Пантогам (таблетки 250 мг № 50) в Москве составляет 377 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 425 гривен, в Казахстане — за 3375 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Пантокальцин (250 мг № 50) за 17-20 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.