Почему при мочеиспускании больно. Болезненное мочеиспускание у женщин — причины и лечение

Боль при мочеиспускании у женщин - не редкость. Какое заболевание вызывает такой симптом, нужно ли обращаться к врачу с этой проблемой и каковы народные способы лечения?

Самой распространенной болезнью, когда появляется боль у женщин после мочеиспускания, является цистит - воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникающее из-за какого-либо инфекционного возбудителя - болезнетворного микроорганизма. Обычно им является кишечная палочка. Женщины заболевают циститом намного чаще, чем мужчины. Это объясняется анатомическими особенностями мочеиспускательного канала - у женщин он широкий и короткий, в него очень легко и быстро попадает болезнетворный микроорганизм и начинает размножаться.

Как предотвратить болезнь

Существуют предрасполагающие факторы к возникновению заболевания.

1. Ношение стрингов. Это такие популярные женские трусики, передняя и задняя часть которых соединяется тоненькой полосочкой. И эта самая полосочка становится своеобразной дорожкой, по которой кишечная палочка проникает из анального отверстия в уретру. И тогда возникает цистит - причина боли при мочеиспускании у женщин.

2. Неправильное подмывание. Нередко женщины производят туалет половых органов со стороны анального отверстия и вниз. Это неправильно.

3. Низкий уровень личной гигиены. Когда женщина не подмывается после дефекации.

4. Мастурбация и половые акты. Особенно если перед этим женщина не омыла анальное отверстие и половые органы. Эти возможные причины боли при мочеиспускании и в конце него должны стать поводом к принятию душа и после полового акта. Такая личная гигиена не будет чрезмерна.

5. Неполное или редкое опорожнение мочевого пузыря в силу каких-то причин или заболевания. Если в мочевом пузыре «застаивается» моча, там активно начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Методы диагностики и лечения

К симптомам цистита относится не только режущая боль и жжение при мочеиспускании у женщин, но и в области поясницы (нередко отдающая в прямую кишку) и внизу живота, повышенная температура тела, кровь в моче. При таких симптомах нужно обратиться к урологу. Он должен направить на сдачу анализа мочи (посев). С помощью него можно будет не только сделать выводы о воспалительном процессе, но и узнать чувствительность возбудителя заболевания к различным антибиотикам. Это позволит провести лечение наиболее быстро и эффективно. Кстати, лечение можно и нужно проводить и при беременности, так как у будущих мам высока вероятность перехода инфекции из мочевого пузыря в почки - а пиелонефрит - причина их тяжелых поражений, а также мертворождений и преждевременных родов . Есть безопасные антибиотики. В том числе такие, которые полностью убивают микробы за 1 прием (1 капсула). Но несмотря на это к врачу все же обратиться стоит, так как не только цистит может давать описанные ранее симптомы.

Если появилась боль при мочеиспускании у женщин лечение можно начинать и в домашних условиях, народными средствами. Но помните, что это не панацея, и никакие травы полностью не убьют инфекцию, а это значит, цистит может превратиться из острого в хронический.

К самым, пожалуй, известным народным средствам лечения цистита относится растение толокнянка. Она не только помогает бороться в болезнетворными возбудителями в мочевом пузыре, но и является мягким мочегонным средством. А как известно, при цистите важно много пить, чтобы чаще мочиться, и таким естественным образом избавляться от микробов.

Еще хорошим средством, которое, кстати, признает абсолютное большинство урологов, является клюквенный морс. Продается он даже в супермаркетах.

А вот чего делать не стоит - так это прикладывать к животу грелки. Под воздействием тепла болезнетворные возбудители начнут в несколько раз быстрее размножаться. А значит, потом будет еще больнее...

Боль после мочеиспускания чаще всего возникает как последствие мочеполовых заболеваний, разнообразных инфекций, болезней почек, ее может вызывать хронический и острый простатит. Боль после мочеиспускания бывает как у представителей мужского, так и женского пола.

Чтобы понять причину, из-за которой ощущается боль после мочеиспускания, нужно понять, в каком именно участке мочевыводящей системы, возникают дискомфортные ощущения. Бывает умеренная боль после мочеиспускания, резкая боль после мочеиспускания и жжение во время мочеиспускания.

Причины боли после мочеиспускания

Есть причины боли после мочеиспускания, которые свойственны только женщинам (к примеру, цистит, молочница) или же только сильному полу (простатит, фимоз). А есть причины боли после мочеиспускания, которые не зависят от пола (ЗППП, проблемы с почками, уретрит).

Боль после мочеиспускания у мужчин

Причинами боли после мочеиспускания у мужчин:

  • простатит – воспаление простаты. Оно вызывается бактериями, которые оказались в простате путем через уретру. Организм всегда подавляет микроорганизмы, которые попадают в предстательную железу вместе с мочой, однако при наличие особых условий (посторонняя инфекция, снижение иммунитета, травмы, стрессы) он не всегда может справиться со своей задачей.
  • фимоз – эту болезнь также вызывает инфекция, из-за которой крайняя плоть сужается. Ее причинами могут микроорганизмы, которые проникают в препуциальный мешок, травм, оставляющие рубцы, несоблюдение гигиенических правил.

Причины боли после мочеиспускания у женщин

  • кандидоз – распространенное заболевание, вызываемое грибковой инфекцией, из-за чего гениталии воспаляются, наблюдается раздражение и зуд, половые губы и влагалищные стенки отекают, видны густые белые выделения из влагалища. Мужчины переносят грибок Candida, но у них он никак не показывается. У женщин при наличии кандидоза наблюдается боль и жжение при мочеиспускании у женщин, а еще во время секса.
  • цистит – это острое воспаление мочевого пузыря. У женского пола это заболевание проявляется чаще в связи с особым строением мочеполовой системы. Мочеточники у женщин более короткие и широкие, чем у мужчин, потому возбудитель инфекции проще проникает внутрь. Цистит – заболевание, которое чаще можно наблюдать у девочек и беременных из-за недостаточного местного иммунитета или незрелости яичников. Признак цистита – наличие боли после мочеиспускания у женщин и чувство, как будто мочеиспускание незавершенно, боль в нижней части живота.

Боль после мочеиспускания: причины боли, общие для мужчин и женщин

Эти заболевания, с наличием боли после мочеиспускания наблюдаются у обоих полов:

  • мочекаменная болезнь: в какой угодно части мочеполовой системы может происходить образование камней, из-за которых и появляется боль после мочеиспускания. Когда местом дислокации камней оказался мочевой пузырь, возникает боль после мочеиспускания или при движении, которая дополнительно еще может ощущаться в промежности и районе половых органов. Мочекаменная болезнь и, соответственно, боль после мочеиспускания, возникшая из-за нее, еще характерна так называемым «синдромом закладывания». Это когда отток мочи внезапно останавливается и возобновляется, только если сменить положение тела. Кроме того, пациент может ощущать периодическое желание мочеиспускания, которое появляется в особых моментах (тряска, физические нагрузки, ходьба).
  • уретрит – болезнь, когда воспален мочеиспускательный канал. Боли бывают и постоянными и лишь боли после мочеиспускания. Жгучие боли после мочеиспускания – хронический уретрит, острые и мучительные боли после мочеиспускания – значит болезнь протекает остро.
  • гонорея. Боли после мочеиспускания – типичный для нее симптом. От инфекции страдают нижние отделы прямой кишки, мочеполовая система. Женщины к тому же подвержены воспалению половых желез с болезненностью и отеком половых губ.
  • хламидиоз – одна из венерических болезней мочевыводящих путей и половой системы. Боль после мочеиспускания тоже для нее характерна.
  • уреаплазмоз. Вызывается инфекцией уреаплазма, которая проникает во время полового акта, способствует развитию воспалительных процессов мочеполовых путей. Женщины ощущают жгучие и болезненные боли после мочеиспускания, наблюдается наличие прозрачных выделений, боли в нижней части живота. Мужчины жалуются на половую жизнь, боли после мочеиспускания, частые позывы, нервные расстройства.
  • трихомониаз. Инфекция вызывает у женского пола цервицит и кольпит, у мужского пола – простатит и уретрит, что приводит к возникновению болей после мочеиспускания.

Локализации боли после мочеиспускания:

  • боль в животе при и после мочеиспускания;
  • боль в пояснице при и после мочеиспускания;
  • боль в паху при и после мочеиспускания;
  • боль в промежности при и после мочеиспускания;
  • боль в члене при и после мочеиспускания;
  • боль в головке члена при и после мочеиспускания;
  • боль во влагалище при и после мочеиспускания.

Боль после мочеиспускания у ребенка

Когда у ребенка наблюдается боль после мочеиспускания, скорее всего это вследствие инфекции мочеполовой системы, воспалений почечных лоханок. Неприятное мочеиспускание может ощущаться ребенком в виде жжения, боли, затрудненного мочеиспускания. Наблюдаются частое желание «в туалет», возможно недержание днем и даже ночью. Могут быть мизерные выделения мочи (несколько капель), ее неприятный запах.

Причинами боли после мочеиспускания у ребенка также может стать цистит (воспаление мочевого пузыря), который у детей встречается очень часто, это одно из самых распространенных детских воспалительных заболеваний. Чем сильнее проявлен воспалительный процесс в мочевом пузыре, тем более частыми будут позывы к мочеиспусканию и тем сильнее будут боли после мочеиспускания у ребенка.

Боль после мочеиспускания у ребенка может возникнуть вследствие мочекаменной болезни, а также при наличии инородного тела в мочеиспускательном канале. При мочекаменной болезни в моче могут присутствовать небольшие камни, а также кровь и гной, ребенок подвержен острым интенсивным коликам в животе. Распространены случаи, когда ребенок засовывает в мочеиспускательный канал инородный объект. Тогда уретра закупоривается, мочеиспускание затруднено, с кровью, ощущаются боли после мочеиспускания.

Когда боль после мочеиспускания у ребенка ощущается в области поясницы, - это может быть пузарно-лоханочный рефлюкс. То есть, нарушен правильный путь мочи, и из мочевого пузыря она попадает в почечную лоханку. Обычно затруднений мочеиспускания не наблюдается, но возникает боль при мочеиспускании в пояснице. После мочеиспускания боли нет. Спустя малый промежуток времени ребенок вновь ощущает позыв, боль тогда не наблюдается, но мочи совсем немного – это то, что осталось с прошлого раза. Ребенку сложно определить, где именно он ощущает боль при мочеиспускании, обычно он говорит, что в районе пупка.

Боль после мочеиспускания у мальчика

Боль при и после мочеиспускания у мальчика может быть вызвана дополнительными факторами. Так, например, иногда мальчики рождаются с очень узким мочеиспускательным каналом или же только отверстие при выходе очень узкое. Моча в таком случае выходи тоненькой струйкой или каплями, возникает боль после мочеиспускания. В таких ситуациях, как только обнаружили такую проблему, нужно срочно обращаться к медикам. Уменьшение диаметра отверстия мочеиспускательного канала еще может быть вызвано воспалением головки полового члена и тоже приводить к возникновению болей при и после мочеиспускания. Вокруг отверстия возникает воспаление, внешне это похоже на содранную кожу.

Боль после мочеиспускания у девочек

Боль после мочеиспускания у девочек – явление довольно частое и вызвано обычно инфекционными заболеваниями мочеполовых путей. В связи с особенностями строения половой системы, инфекция легко проникает внутрь. Это могут быть как достаточно серьезные заболевания, описанные выше, так и раздражение зоны влагалища. Последнее может быть вызвано: реакцией на средства гигиены (мыло, шампунь, остатки моющих средств на белье); плохой гигиеной половых органов; ношением слишком обтягивающего белья; ношение длительное время мокрого купального костюма; проникновение фекалий в мочевой канал из-за неправильных гигиенических навыков (когда испражнения вытираются неправильным образом – сзади вперед); купание в загрязненном водоеме и многие другие.

Боль после мочеиспускания при беременности

Боль при и после мочеиспускания при беременности возникает из-за увеличения маки, которая таким образом давит на мочевой пузырь. Мочеиспускание затрудняется, моча выходит в виде тонкой и слабой струйки, женщина вынуждена напрягаться и прилагать усилия, чтобы опустошить мочевой пузырь. Но обычно боли при мочеиспускании от этого не возникает. Если же она появляется, то это – патология. Причины – все те же нарушения и болезни, что и у небеременных (кандидоз, цистит и т.д.). Из-за того, что во время беременности мочевой пузырь находится в стесненном положении, создаются благоприятные условия для возникновения и прогрессирования всевозможных воспалений, поэтому особенно нужно не допускать переохлаждения. Когда боль после мочеиспускания наблюдается в боку или пояснице, это может быть сигналом о поражении верхней части мочеполового тракта и об осложнениях в работе почек. В таких случаях срочно нужно обращаться к врачу, так как подобные осложнения неблагоприятно влияют на беременность и роды.

Симптомы боли при мочеиспускании

Чтобы понять, с каким заболеванием мы имеем дело, и знать, к какому именно доктору необходимо обращаться, выявив у себя боль при мочеиспускании, важно понимать, что именно болит, где и каким образом. Нужно максимально проанализировать свои ощущения.

Умеренная боль, жжение, чувство тяжести в районе лобка говорят о хронических процессах. Кстати, интенсивность боли при мочеиспускании не всегда характеризирует, насколько тяжелое заболевание. Например, в случае рака предстательной железы, вначале он часто протекает без особых ярковыраженных симптомов, а боль умеренна и не вызывающая особенного дискомфорта.

Когда поражена уретра, боль сосредоточена в мочеиспускательном канале. Если не все в порядке с мочевым пузырем, боль при мочеиспускании наблюдается в области чуть выше лобка, в случае патологий простаты страдает промежность.

Важно понять, по каким путям распространяется боль. Например, если боль при мочеиспускании у мужчин отдает в головку члена, а у женского пола – в клитор, скорее всего мы имеем дело с камнями в мочевом пузыре. Когда поражена простата, боль перемещается по направлению к прямой кишке, во время дефекации ее интенсивность возрастает. Если болит в боку, пояснице, это означает, что инфекция распространилась на верхние пути мочеполового тракта.

Важным моментом при диагностике является время появления болевых ощущений при мочеиспускании (до, в самом начале, во время, после процесса). Когда боль возникает перед мочеиспусканием, скорее всего, растянут мочевой пузырь или же он воспален, есть опухоли, уменьшился его физический объем (сморщенность мочевого пузыря).

Когда боль наблюдается в начале мочеиспускания, скорее всего это связано с воспалением уретры, а точнее не все в порядке с ее начальным отделом. При цистите и онкопатологиях боль во время мочеиспускания появляется из-за сокращения мочевого пузыря.

Полное опорожнение мочевого пузыря, когда поражена простата или шеечная область мочевого пузыря), приводит к возникновению боли после мочеиспускания. Обычно в конце мочеиспускания она появляется, затем какое-то время еще наблюдается и уходит с полным наполнением мочевого пузыря.

Когда диагностируют причины возникновения боли при мочеиспускании, учитывают возраст больного, а также перенесенные им болезни, которые могли привести к таким процессам или вызвать их осложнения.

Есть и дополнительные симптомы, которые могут уточнить диагноз:

  • мочеиспускание происходит чаще, чем в обычном состоянии пациента;
  • инородные примеси в моче (кровь, гной и т.д.);
  • общее недомогание в виде лихорадки, анемии, истощения, неврозов.

Боль при мочеиспускании после мазка

Многие пациенты жалуются на сильную боль при мочеиспускании после мазка. Наличие боли при мочеиспускании после анализа зависит от профессионализма доктора и инструмента для мазка - катетера. Небольшой дискомфорт после такой процедуры сохраняется день-два и затем проходит. Тогда никаких препаратов принимать не нужно. Если боль при мочеиспускании после катетера очень сильная, можно использовать противовоспалительные средства.

Боль при мочеиспускании после родов

Характерным послеродовым синдромом является появление боли и жжения при мочеиспускании. Специалисты говорят, что в этом нет ничего страшного, это вполне нормально. Однако, если все это продолжается на протяжении трех-четырех дней, а также после того, как зажили все разрывы и разрезы промежности, то вполне возможно, что внутрь попала инфекция, которая может привести к воспалению мочевыводящих путей.

Воспаление мочевыводящего тракта бывает из-за травмы мочевого пузыря при родах или уменьшения его тонуса; из-за наложения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора; введения катетера.

Специалисты советуют потреблять больше жидкого, например, сок клюквы или брусники. Дело в том, что в эти ягоды хорошо справляются с микробами и всевозможными инфекциями. Кофе и газированную воду во время вскармливания лучше не употреблять. Первые несколько дней после рождения ребенка врачи советуют опустошать мочевой пузырь с двухчасовыми промежутками. Если подмываться чаще, это будет провоцировать позывы к мочеиспусканию. Важно следить за гигиеной, чтобы не занести дополнительную инфекцию.

Если боль при мочеиспускании после родов очень интенсивная и долгое время не проходит, обязательно нужно обратиться к своему гинекологу.

Боль при мочеиспускании после кесарева

Распространенное явление – боль при мочеиспускании после кесарева. Организм женщины всегда дольше и сложнее восстанавливается после кесарева, чем после обычных родов. Проблемы с мочеиспусканием и боль при мочеиспускании появляются из-за катетера, который вводят в мочеточник. Обычно дают те же советы, что и после обычных родов, что описаны выше.

Боль при мочеиспускания после секса

Боль при мочеиспускания после секса обычно свидетельствует все о тех же проблемах – заболеваниях мочеполовой системы, инфекциях, венерических болезнях.

Диагностика боли при мочеиспускании

Естественно, если только вы заметили у себя боль при мочеиспускании, нужно обратиться к медикам, которые смогут точно установить диагноз. Опасность воспалений мочеполовой системы заключается в том, что они имеют свойство быстро становиться хроническими. Потому специалисту важно как можно скорее диагностировать болезнь и назначить адекватную терапию. Чтобы выявить причину возникновения болей во время мочеиспускания, врачи предпринимают следующие меры:

Когда диагностированы такие заболевания, как уретрит, цистит, простатит, цисталгия, тогда обычно назначают консервативное лечение.

Когда боль при мочеиспускании возникает во время беременности, стоит особое внимание уделить препаратам для лечения, чтобы они не навредили ребенку.

Препараты для лечения боли при мочеиспускании весьма варьируются в зависимости от диагноза, методик лечения каждого врача и особенностей организма конкретного больного. Потому не стоит заниматься самолечением и обратиться к специалисту.

До оказания врачебной помощи

Существуют меры, которые можно предпринять для снижения интенсивности боли при мочеиспускании до получения медицинской помощи. Во-первых, можно пить больше воды, чем обычно. Таким образом, концентрация мочи снижается, и количество микроэлементов, раздражающих мочевой пузырь и мочевыводящий канал, соответственно, тоже уменьшается.

Для ослабления воспалений и отеков рекомендуют ванны из горячей воды для ног. Тогда кровь направляется в вены ног и снижает воспалительные процессы, а также облегчает симптомы. Но эти процедуры проводить нельзя, если у человека наблюдается венозная недостаточность, тромбозы и тромбофлебиты на ногах. Можно воспользоваться обезболивающими лекарствами (нестероидными противовоспалительными).

Диета при лечении болей при мочеиспускании

При заболеваниях, связанных с болезненным мочеиспусканием важно придерживаться специальной диеты во время лечения и, что немаловажно, и еще некоторый период после него, а возвращаться к привычному рациону постепенно. Нельзя есть жареное, копченое, острое, соленое, жирное и кислое.

Народные методы лечения боли при мочеиспускании

  • отвар из измельченных семян огурца для лечения боли при мочеиспускании. Для приготовления нужно взять стакан кипятка, всыпать в него семена и проварить их пятнадцать минут. После остывания принимать по половине стакана трижды в сутки, лучше всего перед приемом еды, минут за тридцать.
  • отвар из медвежьих ушек (трава) для лечения боли при мочеиспускании. Измельчить листья, смешать одну столовую ложку и стакан кипяченой воды, приготовить водяную баню, держать около тридцати минут. После охлаждения процедить и добавить прокипяченную воду, чтобы восстановить первоначальный объем. Принимать полстакана трижды в сутки после приема пищи (спустя тридцать минут).
  • отвар из листьев латука для лечения боли при мочеиспускании. Одна чайная ложка листьев, два стакана воды, настаивать в течение двух часов. Принимать одну столовую ложку трижды в сутки.
  • отвар из осиновых почек для лечения боли при мочеиспускании. Чайная ложка почек запаривается со стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Одна столовая ложка принимается с промежутками в несколько часов один день.
  • отвар сирени для лечения боли при мочеиспускании. Одна столовая ложка цветков сирени заливается стаканом кипятка, через час все нужно процедить. Пить одну столовую ложку трижды в день.

Но все эти способы не отменяют медицинское лечение, даже если им удалось снять боль при мочеиспускании, то это только на время. Боль при мочеиспускании чаще всего вызывается серьезными заболеваниями, поэтому обязательно необходимо обратиться к врачу.

Высвобождение мочевого пузыря это естественный процесс, во время которого орган опорожняется от скопившейся в результате обмена веществ жидкости, именуемой мочой. Более того, все должно проходить с определенной периодичностью, произвольно и безболезненно. В конце акта мочеиспускания человеку необходимо чувствовать облегчение, и ни в коем случае не боль, резь, жжение или т.п.

Если мужчина или женщина испытывает боль в конце мочеиспускания, то значит, мочеполовая система подает сигнал о патологическом состоянии. Большинство заболеваний этой сферы именно так себя и проявляют. Дискомфорт при мочевыделении может быть во время процесса и усиливаться по его завершению, либо появляться лишь как остаточный симптом. Это может случиться со всеми без исключения, но более предрасположена все же слабая половина общества.

Самое распространенное мнение о природе происхождения болезненного ощущения в конце мочеиспускания основывается на версии, что все по причине воспалений в мочевом пузыре или следующем за ним уретральном канале.

Механизм развития боли выделяет три версии событий:


Анатомически так сложилось, что женская мочеполовая структура оказалась практически незащищенной к воздействию внешних факторов. Укороченный мочеиспускательный канал со сравнительно широким диаметром позволяет любым патогенным микроорганизмам очень быстро пробираться прямо к мочевому пузырю и вызывать в нем воспаление.

Но вместо того, чтобы при первых же проявлениях срочно обратиться к врачу, дамы показывают свое мужество, за которое они могут поплатиться.

Несвоевременное посещение специалиста грозит серьезными осложнениями, вплоть до оперативного вмешательства.

Ниже будет приведен в пример перечень признаков, которые могут дополнять боль в конце мочеиспускания, считающиеся критическими:


Если Вам больно писать на протяжении четырех дней подряд, в довесок к этому развивается что-то из описанной выше клиники, то нужно быстро предпринимать меры, и следовать к терапевту или гинекологу, которые при необходимости направят в урологию или нефрологию для уточнения диагноза.

Самый часто встречающийся недуг среди девочек, девушек и женщин - это цистит. Он сопровождается воспалением стенок мочевого пузыря из-за попадания в орган болезнетворных бактерий, среди которых - хламидии, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и прочие. Патогенны проникают в него извне, поднимаясь по уретре. Иногда воспалительный процесс начинается прямо в ней, и это состояние называется уретритом. Далее возможен его переход в цистит. Если заболевание началось с цистита, то всегда есть риск опущения инфекции.

Устройство мочеполовой системы мужчин хоть и иное, однако больно писать может быть и им тоже. Цистит и уретрит явление для них редкое, но не исключенное. В большинстве подавляющих случаев страдание во время мочеиспускания им приносит мочекаменная болезнь, когда конкрементам и песку удается спуститься к мочевому пузырю или в нем же образоваться. Выходя с током мочи, они ранят слизистые, за чем и следует столь неприятное состояние.

Заболевания мочевыводящих путей не редкость. Особенно часто они поражают представительниц слабого пола. Это связано с тем, что женский организм более предрасположен к вызывающим болезнь факторам. Главный признак патологий мочевой системы - это боль при мочеиспускании. У женщин и мужчин неприятные ощущения в уретре возникают из-за раздражения ее слизистой мочой.

Дискомфорт в мочеиспускательном канале вызывается инфекционными и неинфекционными факторами. Например, микроорганизмами, которые распространяются гематогенным, лимфогенным или половым путем. Болевые ощущения локализуются в нижних отделах мочеполовой системы, а также зоне выходного отверстия из уретры. Появление неприятных симптомов должно стать поводом для похода к врачу.

Почему возникает боль

Дискомфорт при мочеиспускании возникает вследствие раздражения пораженной слизистой оболочки в уретре мочой, а также из-за сужения мочевыводящего канала, вызванного воспалением мочевого пузыря.

Продвижение урины по суженому и воспаленному мочевыводящему каналу вызывает рези при мочеиспускании у женщин и затруднение выхода мочи в начале опорожнения мочевого пузыря.

Больно писать при половых инфекциях, поражающих мочевыводящий канал и гениталии. При этих патологиях возникает боль и зуд в промежности. Вызывают зуд и жжение в уретре разные факторы. Это может быть инфекционное поражение или неинфекционный агент, но дискомфорт в нижнем отделе живота и жжение после мочеиспускания – верный признак заболеваний мочеполовой системы. Это могут быть достаточно серьезные патологии, такие как, например, опухоли в почках.

Пути движения инфекции

Поражение мочевыводящих путей у женщин проходит восходящим, нисходящим, гематогенным и лимфогенными путями. Восходящая инфекция - это продвижение инфекции снизу вверх. При игнорировании правил личной гигиены микроорганизмы собираются в нижних отделах уретры или наружных половых органах, постепенно размножаются и поднимаются, вызывая уретрит, цистит и пиелонефрит.

Нисходящий путь – это перемещение инфекции в обратном направлении, то есть вниз. Чаще всего возбудитель локализуется в почках, а оттуда продвигается книзу, вызывая воспаление мочевого пузыря и уретры.

Гематогенный путь распространения инфекции связан с попаданием возбудителя в кровяное русло. С током крови патогенные микробы разносятся по организму человека. Лимфогенное распространение инфекции происходит при попадании возбудителя в лимфоток.


Неинфекционные причины развития патологии

Факторы, которые не связаны с инфицированием, но вызывают боль и жжение в мочеиспускательном канале у женщин, такие:

  • контактный раздражитель;
  • аллергический компонент;
  • интерстициальный цистит;
  • патологии опорно-двигательной системы;
  • вагинит атрофического типа;
  • почечные болезни;
  • системные патологии (подагра);
  • поражение лобковыми вшами;
  • опухоли органов малого таза.

Резь и жжение, боль и зуд после мочеиспускания возникает вследствие раздражения промежности нижним бельем, состоящим из синтетических материалов. Жжение после мочеиспускания у женщин появляется как следствие аллергической реакции на компоненты косметических средств личной гигиены или раздражающего действия вагинальных свечей, рекомендованных для лечения половых инфекций. Некоторые болезни костной системы (спондилоартрит, артропатия) способны вызывать нарушения в мочевыводящей системе.

Инфекционные причины болезни

Болезненное чувство и зуд вызывается у женщин такими инфекционными процессами:

  • циститом;
  • вагинитом;
  • уретритом;
  • вульвовагинитом;
  • вульвитом;
  • эндометритом;
  • половыми инфекциями.

При цистите наблюдается в конце опорожнения мочевого пузыря. Характер болевого синдрома нарастающий. Боль, а также дискомфорт в конце мочеиспускания наблюдаются при МКБ. Они вызваны нарушением оттока мочи, возникающим на фоне закупорки мочеточника конкрементом.


Очень важно: если болит низ живота, то обязательно нужно обратиться к врачу, поскольку такие ощущения могут вызывать серьезные патологии внутренних органов, приводящие к критическим состояниям (аппендицит, внематочная беременность, перфорация кисты яичника).

К заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП) и вызывающим зуд в промежности и жжение при мочеиспускании, относятся поражения следующими микробами:

  • хламидиями;
  • грибками рода кандида;
  • трихомонадой;
  • гонококками.

ЗППП у женщин часто сопровождаются жжением, зудом, болезненным мочеиспусканием. Такое состояние нужно немедленно лечить, поскольку продвижение инфекции дальше приводит к осложнениям и более тяжелому течению заболевания, которое сопровождается высокой температурой, гнойными выделениями из уретры, изменениями в лабораторных анализах мочи и крови.

Появление боли у старших женщин

В старшем возрасте у женщин часто возникают проблемы с мочеиспусканием. Это связано с гормональной перестройкой в организме, а также со снижением тонуса мышц малого таза. Боль внизу живота в месте присоединения мочеточников к мочевому пузырю у пожилых женщин развивается вследствие частых воспалений мочевыводящих органов. Это обусловлено с гормональными нарушениями, происходящими в климактерический период.

Мочевыводящий канал у пожилых женщин быстро травмируется, что провоцирует развитие воспаления уретры и мочевого пузыря.

Симптомами такого нарушения являются зуд и жжение в уретре, боль и временное недержание мочи. Вначале это легкое самопроизвольное выделение нескольких капель урины при чихании, кашле, резкой физической нагрузке. Но постепенно процесс недержания усугубляется, что вызывает у женщин чувство стыда и снижает качество жизни.


Доврачебная помощь

Если возникли рези при мочеиспускании, и нет возможности срочно попасть к врачу, то можно попробовать облегчить состояние больного дома.

  1. Принять спазмолитик или обезболивающее лекарство.
  2. Пить больше воды - это поможет снизить концентрацию выделяемой мочи, а также ее раздражающее действие на стенки уретры и мочевого пузыря.
  3. Принять горячие ножные ванны - это снижает отечность слизистой мочевого пузыря и уретры. Процедура противопоказана больным с варикозом и тромбофлебитом.

Перечисленне манипуляции не вылечат, но помогут снять болевой синдром у пациентки.

Лечебные процедуры

Важно при посещении доктора точно указать локализацию боли, а также предполагаемую причину ее появления. От этого зависит метод терапии: консервативный или оперативный. Лечение заболевания направлено на устранение вызвавшей его причины и состоит из комплекса медикаментозной терапии и применения диеты. По показаниям проводят хирургическое вмешательство.

Для постановки точного диагноза и установления причины болезненных ощущений во время похода в туалет врач назначает диагностические исследования. Самыми информативными являются общий анализ мочи, бакпосев урины, а также УЗИ органов малого таза. Эти процедуры помогут выявить, каким патогенным микроорганизмом вызвано заболевание (если это инфекционное поражение), а также устойчивость бактерии к различным видам противомикробных лекарств.

По результатам лабораторных анализов назначается терапия антибиотиками. Больному прописывают иммуномодуляторы для повышения защитных свойств организма, противовоспалительные лекарства (помогают снять воспаление). Если болезненность при мочеиспускании вызвана закупоркой мочеточника инородным телом, то показано хирургическое вмешательство.


  • острое;
  • жареное;
  • копченое;
  • соленое;
  • алкоголь.

Соблюдать диету нужно не только во время лечения, но и спустя несколько месяцев, а переход к основному способу питания должен быть постепенным. Важно соблюдать личную гигиену, вести активный образ жизни, поскольку сидячая работа приводит к развитию застойных процессов в органах малого таза и способствует появлению воспаления.

Народные рецепты

Лечение болей при мочеиспускании в народной медицине проводят с использование лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим действием. Отвар из медвежьих ушек успешно снимает боль и облегчает прохождение мочи по уретре. Для отвара нужно взять 1 ст. ложки сырья, заварить в стакане кипятка, подержать на пару, остудить и процедить. После этого довести объем отвара до 300 мл и пить трижды в день по 100 мл.

Цистит народные целители лечат отваром из брусничных листьев. Для этого берут 1 ст.ложки растения, добавляют к ним 500 мл теплой воды и оставляют на 40 мин. Дальше настой кипятят на маленьком огне 15 мин (объем лекарства уменьшается вдвое). Пьют по 1 ст.ложке три раза в сутки.

Успешно применяются настои из семян огурца, цветов сирени, корешков вишни. Способ приготовления отваров одинаков для всех ингредиентов: 1 ст.ложка на 1 ст кипятка, настаивают 30 мин, охлаждают, процеживают. После этого добавляют жидкость до начального объема и выпивают отвар в течение дня в три приема.

Профилактика

Для предупреждения заболевания нужно следить за личной гигиеной, пользоваться только индивидуальными вещами, носить белье из натуральных тканей. Болевые ощущения, а также жжения в мочеиспускательном канале у женщин – это веский повод посетить уролога.

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Сочетание жжения при мочеиспускании с другими симптомами

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

  • Жжение и боль над лобком, в области лобка
  • Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
  • Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
  • Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
  • Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
  • Боли, жжение, рези только вечером или ночью
  • Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения,
  • Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
  • Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
  • Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
  • Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Когда следует обратиться к врачу

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

  • Если жжение у женщин сочетается с выделениями из влагалища, у
  • Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
  • Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Неинфекционные причины общие для мужчин и женщин

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

  • Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см.
  • Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
  • Передвижение песка и камней . Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
  • Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи
  • Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
  • Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
  • Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
  • Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Причинами боли может быть любая инфекция

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

Основные причины болезненного опорожнения у женщин

  • Инфекция моче-выводящих путей

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

  • Уретрит

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

  • Цистит
  • Воспалительные процессы во влагалище
  • Эндометрит, миометрит

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

  • Кандидоз влагалища и кишечника
  • Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины ( , гайморита () и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

  • Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Причины жжения и боли у мужчин

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем — при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Урогенитальный туберкулез

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту. Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

Уретрит, простатит

  • Уретрит

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

  • Простатит

Заболевания передающиеся половым путем

  • Хламидиоз
  • Уреаплазмоз, микоплазмоз

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

  • Трихомониаз
  • Гонорея

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

Онкологические заболевания простаты, почек, мочевого пузыря, кишечника и пр.

Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

  • Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
  • Изучение врачами анамнеза пациента
  • Общий анализ крови, мочи
  • Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
  • Мазок из цервикального канала на флору (см. ), мужчинам - соскоб из уретры на бакпосев
  • При показаниях - анализ мочи по Ничипоренко
  • Цистоскопия
  • Посев мочи на стерильность
  • УЗИ малого таза
  • Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.