Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Одним из защитных рефлексов, сформированным в ходе эволюции человека является рвота. Сам процесс направлен на удаление вредных, по мнению организма, веществ, даже если в кровь они поступают не из желудочно-кишечного тракта. Абсолютно точно - рвоты без причин быть не может, просто она иногда бывают неявного характера и источник проблемы определится только после визита к доктору.

Данный рефлекс реализуется по «приказу» рвотного центра, который находится в луковице продолговатого мозга и улавливает сигналы от рецепторов периферической нервной системы. Импульс в них формируется при, воспалительных заболеваниях пищеварительной системы (гастритах, энтеритах), пере растяжении стенок желудка, попадании продуктов раздражающего характера, и даже под влиянием обоняния.

Воздействие на «центр рвоты» может быть неврологического происхождения. Позывы к опорожнению желудка идут независимо от воли человека, рефлекторно.

Упорный рвотный рефлекс выматывает пациента физически и морально и почти всегда сопровождаются тошнотой, слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления, повышением температуры. В нем участвуют мышцы тех же отделов, что и при глотании, но их действие направлено в другую сторону.

Гастроэнтерологические факторы

Большинство причин, вызывающих вышеописанное явление, все-таки связаны с патологиями желудка и кишечника. Причиной тому могут быть:

• экстренные состояния. «Острый живот» - комплекс хирургических заболеваний, которые, характеризуются схожими симптомами: главными из них - сильная боль разного характера, но не утихающая, не снимающаяся никакими анальгетиками, тошнота и рвота. Все это сопровождается повышенным потоотделением, слюнотечением, тахикардией, бледностью, повышением температуры тела. Знаковым симптомом является напряжение и спазм мышц пресса.

К перечню данных патологий относятся: острый аппендицит, острый холецистит, ущемленная грыжа, прободная язва, непроходимость кишечника и пр. Они могут спровоцировать перитонит или кровотечение. В этом случае важно вовремя сориентироваться. От скорейшего вызова скорой помощи зависит жизнь пациента!

• Хронические болезни пищеварительной системы также могут спровоцировать рвоту, а если к ней в придачу наблюдаются сильная изжога, ноющие боли в правом подреберье, отдающие в ключицу или лопатку, слабость, диарея или запоры, то это повод показаться гастроэнтерологу. Отдельные из вышеописанных симптомов могут быть признаком гастрита, рефлюкс-эзофагита, желчнокаменной болезни, дискинезии, гепатита, цирроза печени.

Разделяют минимальную, умеренную и сильную (неукротимую) рвоту беременных. В первом случае стараются избежать приема медикаментов и возможно лечение в домашнем режиме, во втором и третьем случае – только стационар.

Проводится коррекция режима и способа питания: принимать пищу желательно охлажденную, в горизонтальном положении, маленькими порциями (через каждые 2-3 часа), пища должна быть разнообразной, в зависимости от пожеланий женщины, легкоусвояемой и питательной. Если такие мероприятия не помогают, имеет место назначение медикаментов. Если неукротимую рвоту не удается остановить на протяжении 72 часов – может быть предложено прерывание беременности.

Кинетоз

При поездках на транспортных средствах: в автобусе, в поезде, на корабле, большинство людей (бывает и у взрослых, и у детей) сталкиваются с таким явлением, как укачивание . Описанная причина рвоты, без видимых оснований, ставит нас часто тупик, тем более что происходит это «среди полного здоровья». Но если вдуматься, то сигнал центру рвоты посылает наш вестибулярный аппарат, который страдает при частом изменении положения тела во время езды.

В детском возрасте

В первые годы жизни рвота у ребенка бывает в основном при инфекционных заболеваниях или отравлении, тогда как в более старшем возрасте – лидируют патологии пищеварительной системы и психогенные факторы.

Рвота у ребенка без поноса и температуры – явление нередкое и не всегда свидетельство болезни. В первые месяцы жизни причиной тому может быть «физиологическая незрелость» пищеварительной или же нервной системы. Причиной данного акта могут быть врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, например, сужение или заращение в одном из отделов пищеводной трубки. Изменения такого рода определяются сразу, т. к. ребенок теряет в весе, идет рвота фонтаном. Вопрос решается только хирургическим путем.

Причины возникновения

Основные причины:

• кишечная непроходимость.
• острый аппендицит.
• нарушение обмена веществ.
• мозговая рвота.
• невротическая рвота.
• ацетонемический криз.
• реакция на прикорм.

Диагностика и методы лечения

• осмотр рвотных масс;

К какому врачу обратиться

Важно!

Возможные осложнения

Как помочь ребёнку при рвоте

Неправильные действия

Причины для госпитализации:

Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо - наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

1. Педиатр - это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
2. Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
3. Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
4. Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

• Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
• Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
• До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
• Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
• Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
• Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно - все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета - 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное, частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

Схема питьевого режима для детей:

• Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
• Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
• Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей - наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

1. Регидрон - препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
   • Натрия хлорид.
   • Калия хлорид.
   • Натрия цитрат.
   • Глюкозу.

Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности - сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка - за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

• Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов - 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
• Детям старше 3 лет - первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
• Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

• Почечные патологии, включая врожденные.
• Диабет.
• Непроходимость пищевода, кишечника.
• Гиперкалиемия.

1. Драмина - препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

Показания - кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как принимать драмину?

• Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
• Дети старше 6 лет - до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

1. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.

Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится - 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

В состав входят такие компоненты:

• Натрия хлорид.
• Калия цитрат.
• Глюкоза.
• Мальтодекстрин.
• Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).

Схема приема при обильной, длительной рвоте:

Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

• Ребенок до 1 года - по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше года - по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше 3 лет - по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

• Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса - это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
• Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
• Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
• Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

• Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
• Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
• Кальция в биодоступной форме.
• Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
• При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов - как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных - аппаратные методы физиотерапии.

В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность - это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

• Электромагнитная терапия и ее варианты.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Фототерапия.
• Тепловая терапия.
• Светолечение.
• Аэротерапия.
• Бальнеотерапия.
• ЛФК - лечебная физкультура.
• Водные процедуры.
• Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

Специфичность физиотерапевтических процедур:

• Все процедуры назначают с учетом возраста.
• Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
• Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
• Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
• Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

• Упорная, частая рвота.
• Обильная рвота.
• Рвота с примесями - кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
• При любых проявлениях вирусных заболеваний.
• Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
• При травмах головы, ушибах.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

• Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
• Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
• УФО - ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
• Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
• Лечебный курс оздоровительной физкультуры - прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
• Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота - это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории - общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.

Народное лечение

Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, - это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение - это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

• Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
• Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
• Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
• Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды - чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
• Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
• Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
• Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.

Лечение травами

Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

• Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой - чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
• Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
• Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно - по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
• Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.

Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

• Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика , его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу - лечить подобное подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2-х до 6-ти лет - 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

• Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.

Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

Способ применения:

Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) - таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

• Вертигохеель - препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

• Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум - комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило - не навреди.

Хирургическое лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

• Воспаление аппендикса.
• Холецистит (обострение).
• Дивертикулит.
• Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
• Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
• Крайне редко - атрезия желчных ходов.
• Стеноз пищевода.
• Перитонит.
• Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
• Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
• Травматические повреждения органов брюшной полости.
• Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.

В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режимом приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфических примесей, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования - анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастный рентген, ФГДС).

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Симптомы

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

• Утренняя и общая вялость, бессилие.
• Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
• Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
• Длительная тошнота.
• Потоотделение.
• Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

• Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
• Бледная кожа лица.
• Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.

Виды

Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

• Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
• Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
• Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Причины

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Сдача анализов

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Что делать

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Домашнее лечение

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

Нетрадиционная медицина

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

• Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
• Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
• Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
• Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
• Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Профилактика

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

У маленьких деток довольно часто наблюдается такой неприятный симптом, как рвота. Обратная перистальтика свидетельствует о заболеваниях или сигнализирует о некритичных неполадках в организме малыша.

Часто рвота у ребенка сопровождается поносом, высокой температурой, другими тревожными симптомами, иногда сопутствующие проявления отсутствуют. О каких болезнях говорит рвота, из-за чего она случается и как помочь своему малышу - попробуем разобраться.

Тошнота и рвота - симптомы, которые имеют множество причин для своего развитияПричины рвоты у маленького ребенка и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота - это проявления работы защитного механизма, включаемого организмом при возникновении опасности. Таким способом он пытается избавиться от токсинов, попавших в организм извне, или вредных веществ, образовавшихся в процессе обмена.

Иногда рвота свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных процессах. В некоторых случаях этот признак может говорить о неврологических проблемах.

Отравление

Тошнота и сильная рвота - основные признаки пищевых и иных интоксикаций. В зависимости от вида и количества токсического вещества, попавшего в организм, возраста малыша и индивидуальной скорости его метаболизма, рвотные позывы возникают в период от получаса до нескольких часов после поступления токсина.

При отравлении малыша рвет непереваренной пищей. Как правило, интоксикация сопровождается не только рвотой, но и другими симптомами. К ним относятся:

• вялость, слабость;
• повышение температуры;
• сильный многократный понос;
• рези и кинжальные боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи.

Инфекции ЖКТ

Инфекционные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются повышением температуры, недомоганием, снижением жизненного тонуса. Если малыш жалуется на тошноту, слабость, капризничает, у него высокая температура и лихорадка, то вполне возможно, что он подхватил инфекцию.

Для выявления возбудителя кишечной инфекции и назначения адекватного лечения следует обратиться к врачу и сдать анализы. Иногда в детских коллективах возникают эпидемии так называемого кишечного гриппа и других инфекционных заболеваний, характеризующихся «желудочными» симптомами.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Периодическая рвота может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, о патологии могут говорить такие признаки, как недомогание, постоянная тошнота, боли в животе, метеоризм, холодный пот. При гастрите, дуодените, панкреатите и других воспалениях органов пищеварения температура не повышается.

Приступы тошноты и болей в животе могут возникать по причине заболеваний ЖКТ

Иногда заболевания органов желудочно-кишечного тракта в начальных стадиях проявляют себя именно этими признаками. Особенно нужно насторожиться при возникновении симптомов по ночам. В случаях, когда ребенка рвет и периодически тошнит в течение продолжительного времени, следует обратиться к педиатру для выяснения причин патологического состояния.

Врожденные патологии желудка и кишечника

Когда тошнит новорожденного ребенка после каждого приема пищи, целый день - это признак врожденной патологии желудочно-кишечного тракта, требующий немедленного вмешательства медиков. К наиболее часто встречающимся врожденным заболеваниям относятся инвагинация кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз и пилороспазм.

Аппендицит

Рвота - один из первых признаков развития воспаления аппендикса. Аппендицит можно заподозрить по болезненным ощущениям в правом боку, но годовалый ребенок сам сообщить об этом не может. Патология характеризуется повышением температуры до субфебрильных значений. Иногда наблюдаются понос со слизью, расстройства сна, плохое самочувствие, капризность.

Если малышу 2 или 3 года, то он не в состоянии определить локализацию боли и иногда жалуется на дискомфорт во всем животе. Наблюдая за ним, можно увидеть, что он лежит на левом боку, пытается свернуться калачиком, испытывает болезненность при перемене позы. Все эти признаки вкупе с многократной рвотой дают основание заподозрить аппендицит. Точный диагноз ставит только врач.

В случае аппендицита у ребенка также может срабатывать рвотный рефлексНеврологические отклонения

Бывает, что часто тошнит ребенка, а температуры и диареи нет. Это свидетельствует о нарушениях неврологического порядка. При диагностике органов желудочно-кишечного тракта никаких отклонений не выявляется. Причина такой рвоты - в расстройствах функционирования нервной системы.

Эта рвота называется мозговой и иногда сопровождается астеническими симптомами: слабостью, снижением жизненного тонуса. Может появиться чрезмерная сонливость, капризность, раздражительность. Иногда наблюдается только рвота без других признаков заболевания.

К неврологическим причинам относятся и черепно-мозговые травмы. Сотрясение мозга почти всегда сопровождается рвотой. Необходимо выяснить, не попадал ли ребенок в последнее время в потенциально травмоопасные ситуации, не ударялся ли головой. У годовалого ребенка и младше определить сотрясение мозга можно только при проведении диагностических исследований в медучреждении.

Невротическая рвота

Бывает рвота у ребенка без каких-либо других симптомов. Это может свидетельствовать о сильном испуге, чрезмерном эмоциональном напряжении. У детей с лабильной психикой такой симптом на нервной почве возникает даже при незначительных переживаниях, например, их заставляют есть или делать что-то, что им категорически не нравится.

Беспричинные приступы рвоты могут возникать у детей с лабильной психикой

Такого рода невротический признак проявляется у детей старше трех лет. При рвоте в результате расстройств нервной системы помочь может грамотный психотерапевт.

Рвота при ацетономическом кризе

Ацетономический криз - крайне опасное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Организм ребенка просто переполнен токсическими соединениями. В таких случаях рвота неукротимая, буквально бьет фонтаном, отличается резким запахом ацетона. Продолжаться это состояние может в течение нескольких дней.

Сильная рвота у ребенка сопровождается снижением общего тонуса - малыш становится вялым и слабым. Характерным признаком ацетономического криза является неприятный химический запах изо рта. Почему наступает такое состояние у детей, медикам достоверно не известно. Высказываются предположения о связи ацетонемии с инфекциями, стрессами, перееданием, опухолями, нарушениями метаболизма.

Специфические причины детской тошноты, не связанные с патологиями

Если ребенка тошнит, это не всегда связано с каким-либо заболеванием. Причина бывает прозаической, например, переедание.

В некоторых случаях рвотные позывы свидетельствуют об особом строении вестибулярного аппарата. Ребенка просто укачивает. Иногда причиной рвоты становится прорезывание зубов или присутствие инородного тела в пищеводе, желудке.

Синдром укачивания

У некоторых детей вестибулярный аппарат устроен так, что они не переносят поездки в автомобиле или катание на аттракционах. В этом случае следует постараться не кормить ребенка перед тем, как перевозить его, если избежать поездки невозможно. Необходимо проконсультироваться с педиатром по поводу того, какие медикаментозные средства можно давать ребенку для купирования рвотного рефлекса.

Переедание

Иногда тошнота у ребенка бывает спровоцирована банальным перееданием. Это случается, когда при кормлении малыша всячески развлекают, отвлекая внимание от процесса поглощения пищи. Ребенок просто не замечает момента, когда кушать больше не нужно. Если после обеда начинаются активные, подвижные занятия, то ребенка может и вырвать.

Прорезывание зубов

При прорезывании молочных зубов малыш испытывает болезненные ощущения. Из-за них дети могут во время кормления глотать некоторое количество воздуха, что и служит причиной срыгивания. Такие признаки проявляются недолго, без сопровождения других симптомов и не требуют вмешательства специалистов, если только не повторяются многократно и постоянно.

Грудные дети часто срыгивают после кормленияИнородное тело

Тошнота возникает, если ребенок случайно проглотил маленький предмет. Иногда организм пытается избавиться от инородного тела именно таким способом. Необходимо проверить, все ли детали конструкторов и мелкие игрушки на месте.

Также признаками того, что малыш сглотнул некий мелкий твердый предмет, может быть наличие небольшого количества крови и слизи в рвотных массах, боль при глотании, отказ от еды. Может наблюдаться многократная рвота, если проглоченное инородное тело не отрыгивается сразу.

Особенности лечения

Любую маму беспокоит, если ее малыш плохо себя чувствует. Конечно, родителей волнует вопрос, что делать, если у ребенка рвота, как помочь ему справиться с дискомфортным симптомом. Желательно выяснить, почему возникло это неприятное состояние.

Купировать рвотные позывы медикаментозными или народными средствами не нужно, лучше дать организму ребенка прочиститься самостоятельно. Принимать лекарства без назначения врача вообще не следует, особенно, если вы не знаете точно причины рвоты.

Как справиться с рвотными позывами?

При отравлениях и инфекциях бороться с рвотой, по крайней мере, в первые сутки, не стоит. Организм избавляется от токсинов, и, с этой точки зрения, опорожнять желудок даже полезно.

• В этот период у детей отсутствует аппетит, и заставлять их кушать насильно не следует.
• Необходимо часто поить малыша. Чтобы унять рвотные позывы, можно добавлять в воду немного лимонного сока или меда.
• С противорвотными медикаментами следует обращаться осторожно: применять их можно только после консультации с врачом и выяснения причин рвоты у малыша.
• Лечить рвоту можно с применением сорбентов. Это препараты, которые всасывают токсичные вещества, проходя по желудочно-кишечному тракту, и мягко выводят их из организма.

Как устранить сильную неукротимую рвоту?

Обильное частое опорожнение желудка представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни малыша. При неукротимой рвоте велик риск обезвоживания организма, поэтому необходимо давать малышу много воды и регидратационные растворы.

Категорически нельзя проводить лечение самостоятельно. При сильной неукротимой рвоте необходимо обратиться к педиатру. Чтобы устранить это проявление, следует выяснить причину такого состояния малыша и лечить ее, а не следствие в виде рвоты.

Что делать, если рвота началась ночью?

Бывает, что ребенка тошнит даже ночью, прямо во сне, ему необходимо срочно помочь, до консультации с врачом. В таком случае можно дать ребенку абсорбирующее средство. Не следует использовать медикаменты, в которых есть какие-либо добавки. Есть препараты, содержащие лишь один компонент - собственно абсорбент. К таким средствам относятся:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Энтеросгель
• Полисорб.

В домашней аптечке на случай, если рвота внезапно возникнет ночью, должны быть не только сорбенты, но и препараты против обезвоживания. После каждого инцидента рвоты или поноса необходимо давать растворы для восстановления водно-электролитного баланса:

• Регидрон;
• Хумана Электролит;
• Гидровит и др.

При однократном приступе рвоты ночью следует все равно внимательно следить за состоянием ребенка. Ночная рвота может привести к аспирации рвотных масс дыхательными путями. Другими словами - ребенок может захлебнуться, если его начнет тошнить во сне.

Кроме сорбентов и регидратантов, другие препараты самостоятельно назначать малышу не следует - это делает только врач. Если у ребенка очень высокая температура, имеющая тенденцию к повышению, то можно дать жаропонижающее средство для детей.

Уход за ребенком после рвоты

Первая задача родителей - внимательно следить, чтобы малыш восполнял запасы жидкости в организме, для чего нужно давать ему пить после каждого опорожнения желудка. Для восстановления водного баланса можно использовать специальные препараты. Они разводятся водой и выпиваются после того, как ребенка вырвет. Обезвоживание является наиболее частой причиной смерти при отравлениях. Дегидратация происходит именно из-за рвоты и поноса.

После того, как рвота прекратилась, в течение нескольких дней следует подержать малыша на щадящей диете. Для восстановления нормального состояния слизистых оболочек желудка и кишечника необходимо кормить чадо нежирным мясом, кисломолочными продуктами, куриным бульоном. На период диеты из рациона исключаются свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы, газированные напитки, жирная пища.

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.
Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Оказание первой помощи ребенку при рвоте

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

• следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся - не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
• после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
• часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

• рвота повторяется часто, не останавливается;
• ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
• присутствуют дополнительные симптомы - высокая температура, понос, боль в животе;
• появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
• выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
• рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
• рвота возникла после ушиба головы, падения, удара - нужен срочный осмотр неврологом;
• наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника : брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника . Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Причины рвоты, не требующие лечения

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Запрещенные при рвоте мероприятия

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

1. Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
2. Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
3. Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
4. Самостоятельно подбирать антибиотики.
5. Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Полезное видео о причинах рвоты у ребенка

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

• кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
• воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
• несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
• острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
• нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
• мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
• попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
• пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
• невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
• ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
• реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Как избавиться от запора у ребенка в домашних условиях? Узнайте эффективные методы.

О признаках и симптомах коликов у новорожденных прочтите по этому адресу.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

• беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
• осмотр рвотных масс;
• обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
• лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

• вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
• невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
• гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
• хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

• обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
• опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
• потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
• травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
• аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

• при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
• если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
• при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
• ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
• пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

• никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
• нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
• запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
• никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
• не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

С какого возраста приучать ребенка к горшку и как это правильно делать? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения опрелостей у детей описаны по этому адресу.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

• рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
• ребёнок потерял сознание, появились судороги;
• рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
• ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
• на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
• в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео:

Рвота – защитный рефлекс организма, включающийся при целом ряде заболеваний, как опасных, так и относительно безобидных. У детей этот механизм срабатывает гораздо чаще, чем у взрослых, и требует серьезного внимания, даже если рвота у ребенка без температуры. Чтобы понять, насколько критично состояние малыша, стоит обратить внимание и на другие симптомы.

Почему возникает рвота у ребенка

Рвотой организм реагирует в случаях, когда переваривание еды несет опасность для здоровья или пищеварительный процесс отнимает силы у других жизненно-важных функций.

Самая очевидная причина отторжения содержимого желудком – отравление, но зачастую оно никак не связано с качеством пищи. Рвота может возникнуть при патологиях ЖКТ, инфекциях, заболеваниях нервной системы, в стрессовой ситуации, из-за укачивания.

Когда не требуется лечения

Существует ряд причин рвоты у ребенка без температуры, которые не требуют лечения:

1. Срыгивание у младенцев не приносит никакого вреда здоровью, если оно не слишком частое и обильное. Небольшое количество свернувшегося молока или смеси выходят наружу при заглатывании воздуха и переполнении желудка - нормальное явление для грудничка, оно не влияет на набор веса и развитие. Беспокоиться стоит, если срыгивание происходит фонтаном со спазмом желудочной стенки – это полноценный приступ рвоты, который может свидетельствовать о неврологических проблемах или патологии пищеварительной системы.
2. Процесс введения прикорма способен неоднократно заканчиваться отторжением незнакомой пищи. Если новый продукт вызывает несварение, от него нужно на время отказаться и попытаться включить в рацион позже. При повторной рвоте на один и тот же прикорм стоит обратить на это внимание педиатра – возможно, это случай индивидуальной непереносимости.
3. Рвота бывает рефлекторной - во время насморка, воспаления носоглотки, сильного кашля. Рецепторы раздражаются стекающими по горлу соплями, слизью, мокротой. Лечить нужно первичное заболевание, тогда приступы пройдут самостоятельно.
4. Незрелому желудочно-кишечному тракту ребенка трудно справляться с тяжелой пищей. Это касается избытка сладкого, жирного, жареного, а также меню, не соответствующего возрасту малыша. Когда организм не может переварить еду, он избавляется от нее через рвоту.
5. Серьезное испытание для ребенка – акклиматизация. Непривычная кухня, экзотические продукты, иной состав воды, другой часовой пояс – большой стресс для детского организма, на который он может отреагировать несварением и рвотой. Также в отпуске обязательно нужно защищать малыша от перегрева и солнечного удара.

В случаях перегрузки ЖКТ рвота у ребенка происходит без температуры и поноса, однократно, не сопровождается болями и другими тревожными симптомами. Однако отсутствие диареи и гипертермии способно ввести родителей в заблуждение. Некоторые взрослые ошибочно полагают, что рвота при нормальных цифрах на термометре автоматически означает обычное несварение.

Заболевания, при которых бывает у ребенка рвота без температуры

Принято считать, что у детей температура поднимается по малейшему поводу. И если у ребенка отравление, кишечная инфекция или другая проблема, вызвавшая рвоту, то обязательно должен быть жар. Однако это не так: ряд опасных состояний протекает без повышения температуры, а у детей со слабым иммунитетом организм в принципе редко дает гипертермию даже на инфекции.

Например, пищевое отравление не всегда заканчивается сильной интоксикацией и поносом. Если желудок быстро очистился от опасного содержимого, и токсины не успели проникнуть в кровь в значительном количестве, все может обойтись однократной рвотой. Если родители вовремя не сообразили, что ребенок отравился, не предприняли необходимых мер, состояние будет усугубляться. Малыша пока нельзя кормить, но давать сорбенты и много жидкости крайне важно.

Также рвота без температуры и поноса может быть симптомом:

1. Гастроэзофагального рефлюкса и пилороспазма. Наблюдается несильная кислая рвота после каждого кормления. Малыш беспокоен, плохо набирает вес, икает. Ребенку назначаются специальное питание, антацидные средства, спазмолитики.
2. Неврологических отклонений. У маленьких детей обильная рвота может говорить о патологиях ЦНС, сформировавшихся во внутриутробном периоде или в результате родовой травмы. При отсутствии врожденных дефектов рвота, не связанная с приемом пищи, – вероятный признак сотрясения, опухоли мозга, мигрени, менингита, эпилепсии. Сопутствующие симптомы – тошнота, головокружение, головные боли, судороги.
3. Кишечной непроходимости. Обструкция кишечника дает приступ рвоты на фоне сильной схваткообразной боли. Заболевание сопровождается слабостью, бледностью, возможен слизистый стул с примесью крови. Причины инвагинации – полипы, глисты, опухоли, неправильное ведение прикорма. Лечение – преимущественно хирургическим путем.
4. Препятствия в пищеводе. Если ребенку 1 - 2 года, и у него рвота без температуры, не приносящая облегчения, обратите внимание, не задыхается ли он, есть ли боль, затруднения при глотании, обильное слюнотечение. Малыш плачет, отказывается от еды – возможно, он проглотил инородное тело, которое застряло в просвете пищевода. Необходим немедленный осмотр врача, рентген – определить, требуется ли хирургическое вмешательство.
5. Врожденных патологий желудка (пилоростеноз) и кишечника (дивертикулез). Проявляются в первые дни жизни ребенка рвотой сразу или в течение получаса после кормления. Наблюдается падение веса, а устранить заболевание можно только через операцию.
6. Воспаления пищеварительных органов. При заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря рвота с примесью слизи и желчи повторяется после еды. Типичные симптомы – тошнота, боль в эпигастрии, изжога, отрыжка, плохой аппетит, вздутие живота. Терапия включает диету, прием спазмолитиков, ферментов, гепатопротекторов, возможна госпитализация.
7. Ацетонемического синдрома. Характеризуется циклическими приступами внезапной, неукротимой рвоты без видимых причин. Ребенка мучает тошнота, слабость, изо рта пахнет ацетоном, в крови и моче определяются кетоновые тела. Ацетонемическая рвота может быть спровоцирована перееданием, длинными паузами между приемами пищи, жирной едой, стрессовой ситуацией. Приступ продолжается до нескольких дней и опасен обезвоживанием. Требуется неотложная помощь.
8. Невротического синдрома. Если ребенку 3 года, и рвота без температуры возникает как реакция на испуг, волнение, невкусную еду, можно заподозрить психогенный фактор. Некоторые дети при помощи рвоты привлекают к себе внимание взрослых – в таких случаях родителям вместе с малышом нужно поработать с психотерапевтом.

Рвота и понос без температуры у детей

Большинство заболеваний ЖКТ у детей проявляются одновременно и рвотой, и поносом. В этой группе патологий:

1. Обменные нарушения. К ним относятся непереносимость лактозы, глютена, пищевая аллергия. Характеризуются рвотой с непереваренными частичками, пенистым поносом после еды. При аллергии наблюдаются сыпь, кожный зуд, затруднения с дыханием. Для диагностики необходимо обратиться к специалисту, который назначит исследование крови на гормоны, анализ на ферменты, УЗИ. Для лечения важно исключить из рациона нежелательные продукты, прием медикаментов – по рецепту врача: антигистамины, ферменты, сорбенты.
2. Острый аппендицит. Воспаление аппендикса достаточно редко встречается у малышей, чаще оно происходит в школьном и дошкольном возрасте. Если 5 лет и более ребенку, и у него рвота без температуры с сильной болью в правом боку, вокруг пупка – вызывайте «скорую» с подозрением на аппендицит. Больной будет отказываться от еды и часто бегать в туалет. Через несколько часов после начала приступа начнет подниматься температура. Для выздоровления отросток слепой кишки необходимо удалить.
3. Кишечная инфекция и пищевое отравление. При ротавирусе, дизентерии, сальмонеллезе у ребенка диарея, болит живот и рвота без температуры, не связанная с приемами пищи. Как правило, преобладающий симптом – понос: с резким запахом, примесями и пеной. С нарастанием интоксикации возможна и гипертермическая реакция. У ребенка отсутствует аппетит, он вялый, капризный. Самое опасное при кишечной инфекции – обезвоживание: сухость кожи, нет мочеиспускания, у грудничков втягивается родничок. Лечение проводится в стационаре с введением антибиотиков, противовирусных препаратов (в зависимости от возбудителя), энтеросорбентов, регидратации. При отравлении рекомендуется промывание желудка.
4. Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника ведет к плохому перевариванию пищи с частыми поносами и рвотой, а также коликами через пару часов после еды. У ребенка плохой аппетит, белый налет на языке, урчание в животе, возможны кожные реакции. Для восстановления нормальной среды назначаются препараты с «полезными» бактериями и диета.

Рвота у подростков

Отдельно стоит рассмотреть рвоту у подростков. Если у «взрослого» ребенка возникает тошнота без температуры и других симптомов, указывающих на заболевание, родители не должны исключать:

• беременность у девочки;
• алкогольную или наркотическую интоксикацию;
• отравление никотином;
• расстройство пищевого поведения – булимия, анорексия.

Все эти состояния сопровождаются изменением в поведении, депрессией, скрытностью, отсутствием аппетита.

Что делать?

Одиночный приступ рвоты у ребенка без каких-либо тревожных признаков обычно не несет большой угрозы здоровью. Повторные позывы и присоединение других симптомов уже свидетельствуют о наличии заболевания. Что делать родителям, если у ребенка рвота без температуры:

1. Прежде всего - не пытаться остановить очищение желудка. Таким образом организм освобождается от токсинов, инфекционных возбудителей, остатков пищи, накопившейся желчи и желудочного сока.
2. Обратить внимание на характер рвотных масс: жидкие, густые, состоят преимущественно из воды или непереваренной еды, какие примеси содержат (желчь, кровь, слизь). Это пригодится для быстрой и правильной диагностики.
3. Не давать никакие лекарства до прихода врача. Это может смазать картину заболевания и помешает определить причину проблемы. Единственное, что не запрещается – энтеросорбенты.
4. Если есть обоснованное подозрение на отравление, ребенку нужно помочь искусственно вызвать рвоту для скорейшего промывания желудка: давать воду и провоцировать приступ, нажимая на корень языка чистой ложкой. Подойдет и известный народный способ «два пальца».
5. Обязательно поить ребенка во избежание обезвоживания мелкими порциями жидкости.
6. Не оставлять малыша одного, следить, чтобы он не задохнулся во время рвоты, не подавился изрыгаемыми массами. Не класть младенца на спину.

За состоянием ребенка нужно внимательно следить и немедленно звонить в скорую при появлении следующих признаков:

• сильные боли в животе;
• слишком частые позывы на рвоту – больше, чем раз в 2 – 3 часа;
• ребенок не в состоянии пить воду – отказывается или не может из-за рвоты;
• у больного наблюдаются судороги, спутанность сознания, бред;
• резко возрастает или падает температура;
• диарея и рвотные позывы не прекращаются целые сутки;
• в содержимом желудка или кишечника обнаружены кровяные примеси;
• есть подозрение, что ребенок отравился ядовитым веществом;
• рвота началась после падения, удара головой;
• ребенок очень мало или совсем не писает.

Чем лечить в домашних условиях

Если состояние ребенка не вызывает тревоги, то есть нет температуры, не болит живот и позывы не повторяются чаще, чем раз в 3 часа, допустимо лечить его в домашних условиях.

Питье

В первую очередь боритесь с обезвоживанием и потерей минеральных солей в результате рвоты и диареи. Для этого больному постоянно предлагайте попить. Лучше всего подходит простая кипяченая вода. Не давайте компоты, соки, газированные напитки. Жидкость должна быть нехолодной.

Часто родители сталкиваются с проблемой, как заставить малыша пить, если он отказывается. Не стоит вливать в него жидкость насильно – это только приведет к новым приступам. Известный педиатр доктор Комаровский, говоря о рвоте у ребенка без температуры, советует начать с маленькой ложечки воды и подождать, какая будет реакция со стороны ЖКТ. Если позывов нет - продолжать допаивать кроху небольшими порциями каждые 5 минут.

Ребенку, который от воды категорически отворачивается, предложите сладковатый чай, отвар ромашки, шиповника. Грудничкам достаточно 50 – 70 мл напитка, деткам постарше – примерно половину стакана после каждой рвоты. Если, несмотря на все ухищрения, никак не удается напоить кроху, придется ехать в больницу и вводить медицинские растворы парентерально.

Восстановление электролитного баланса

Для восполнения электролитов существуют специальные аптечные препараты Регидрон, Глюкосолан и аналоги. Они содержат соли, глюкозу и прочие необходимые для регидратации компоненты. Пакетик порошка разведите литром воды и отпаивайте пациента в течение 6 – 8 часов, давая по 2 – 3 ложки раствора на прием.

Адсорбирующие лекарства

Из энтеросорбентов детям лучше подходят Смекта, Атоксил, Энтеросгель – лекарства, которые легко проглотить, разведя в жидкости. Активированный уголь из этих соображений – не лучший вариант, ребенку его принять затруднительно, может спровоцироваться новый позыв рвоты. Больным старше 5 лет допустимо выпить ферментный препарат – Мезим, Панкреатин - для помощи ЖКТ в пищеварении.

Препараты от рвоты

Из фармакологических средств больше ничего самостоятельно давать нельзя, особенно это касается противорвотных лекарств центрального действия - Церукала, Метамола и прочих. Они подавляют рвотный центр головного мозга, и назначают их только в самых тяжелых случаях под медицинским контролем.

В зависимости от диагноза по согласованию с врачом в домашних условиях можно лечить ребенка препаратами:

Препарат	Действие	Показания
Суспензия Энтерофурил	Кишечный антисептик, активный против инфекционных возбудителей. Борется с рвотными позывами, диареей, диспепсией	Рвота, понос при отравлении, кишечных инфекциях. Для детей старше 1 месяца.
Детский Примадофилус, порошок для разведения	Бифидо- и лактобактерии нормализуют кишечную микрофлору	Рвота и нарушения стула при дисбактериозе, остром отравлении, пищевой аллергии, ротавирусе. Разрешен с рождения.
Мотилиум, суспензия	Подавляет рвотные позывы, отрыжку, изжогу, метеоризм	Рефлюкс, эзофагит, неукротимая рвота. Только по назначению врача.
Домперидон Гексал, суспензия	Быстро останавливает рвоту и тошноту	Рвота, тошнота, диспепсия при рефлюксе, дискинезии желчных путей, холецистите. Для детей от 1 года.

Диета

Что касается рациона больного ребенка, желательно один - два дня воздержаться от еды. Если ребенок просит покушать, дайте ему сухарик или галеты, размоченные в чае. После рвоты разрешен овощной супчик, полужидкая каша на воде, печеное яблоко, пюре, паровые овощи. Молоко (кроме грудных детей), мясо, сладости, жареное исключите полностью до выздоровления.

Младенца прикладывайте к груди как можно чаще. Искусственника – допаивайте Регидроном, который можно вливать в ротик через шприц без иголки или пипетку.

Народные средства

Чем еще можно лечить рвоту без температуры у ребенка, так это народным средствами. Они безвредны и могут оказать существенную помощь в облегчении тошноты:

1. Настой из мяты. Залейте столовую ложку травы перечной мяты стаканом кипятка, укутайте емкость одеялом и оставьте настаиваться на полчаса. Готовый напиток процедите через марлю, давайте малышу по 2 – 3 ложки с перерывом в 3 часа. В мятную воду можно добавить немного меда.
2. Настой мелиссы. Возьмите предыдущий рецепт и замените мятное сырье лекарственной мелиссой. Схема лечения – аналогичная.
3. Валериановый отвар. Измельчите сушеный корень валерианы, всыпьте 1 ч. л. в посуду с 250 мл кипяченой воды, поставьте на тихий огонь. Через четверть часа напиток процедите и подождите, пока остынет. Лекарство давайте ребенку 2 раза в день, дозировка – 1 маленькая ложка.
4. Имбирная вода. Натрите свежий корень имбиря, 1 ч. л. кашицы залейте кружкой кипятка и настаивайте 10 минут под крышкой. Для улучшения вкуса подсластите напиток медом, добавьте несколько капель лимонного сока. Трижды в день по 1 – 2 чайных ложки этого лекарства хорошо снимают тошноту и останавливают рвоту.
5. Отвар из семян укропа. 1 ч. л. семян вскипятите в 200 мл воды в течение пары минут, остудите жидкость. На прием давайте 20 – 50 мл средства каждые 2 – 4 часа.

Комфортные условия

Создайте болеющему ребенку максимально комфортную обстановку. Рвота – очень большая нагрузка на весь организм. Приступ вызывает слабость, озноб, потливость, боль в горле и ребрах. Чтобы облегчить страдания малыша, удобно уложите его на высокую подушку или на бок, обтирайте влажной салфеткой лицо, шею, на лоб можно положить холодную повязку.

Не забывайте менять испачканную одежду и белье. После очередного позыва дайте ребенку прополоскать рот подкисленной водой или с добавлением мятного масла – запах и остатки рвотных масс могут спровоцировать повторный рефлекс.

Нельзя легкомысленно относиться к рвоте, особенно, если непонятны ее причины. Тяжелое состояние у маленьких детей наступает быстро – в течение суток обезвоживание приводит к неврологическим нарушениям, критической потере веса, электролитному дисбалансу, сильной интоксикации. При попадании рвотных масс и желудочного сока в легкие может возникнуть аспирационная пневмония, требующая немедленной госпитализации. Самолечение в таких ситуациях неприемлемо и может закончиться для больного плачевно.

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии - аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота - характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита - повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции - антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома - внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза - в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота - «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

• Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс - все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
• Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
• Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

• Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
• Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
• Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
• Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе - все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

• Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям - сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
• Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
• Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
• Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
• Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется - искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Распечатать

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

Причины рвоты без температуры

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Переедание

Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Слишком тяжелая, жирная пища

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

Реакция на прикорм

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.

Избыток слизи в носоглотке

Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.

Инородное тело

Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

Психологические причины

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.

Заболевания ЖКТ

Пищевое отравление

Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки

Гастроэнтерит

Запор

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Заболевания других органов и систем

Сотрясение мозга

Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.

Инфекционные заболевания

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

О чем свидетельствуют причины?

Рвота после еды

Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с желчью

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Рвота с водой

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Рвота и понос

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Что делать в случае рвоты у ребенка?

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

Признаки обезвоживания

сухость слизистых (рот, губы, глаза) язык обложен белым или серым густым налетом, сухой ребенок плачет без слез нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов ребёнок стал очень вялыми капризным глаза выглядят запавшими ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

Обеспечьте ребенку покой и отдых Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор. Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Чего не нужно делать?

Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка) Самостоятельно назначать ребенку антибиотики При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда медицинская помощь нужна срочно?

Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает Вы видите признаки обезвоживания В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте) Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием Затрудненное дыхание у ребенка

Особенности рвоты у грудничков

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша. рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» - при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту стеноз превратника - в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Что делать после?

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Что вызывает тошноту и рвоту у ребенка до года без повышения температуры

Не следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:

Дивертикул (выпячивание стенки) пищевода врожденный. Ребенка тошнит и рвет не сильно и не часто, в рвотных массах содержится не свернувшееся молоко. Гастроэзофагальный рефлюкс (рефлекторное обратное продвижение пищи из желудка в пищевод). Ребенка тошнит после еды и рвет, причем объем масс с кислым запахом небольшой. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, икота, беспокойство. Пилороспазм (сокращения желудочного привратника). Рвота небольшими массами. Пилоростеноз , при котором пища не имеет возможности из желудка попасть в двенадцатиперстную кишку, возникает рано, на втором дне жизни. Ребенка тошнит без температуры и рвет сильно, «фонтаном», примерно спустя тридцать минут после приема пищи.

Симптомы возможных заболеваний

При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:

Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:

Кишечная инвагинация . Является причиной рвоты желчью у ребенка, причем при рвотных спазмах испытывает сильную болезненность, на которую реагирует плачем и криками. Пищевые или лекарственные аллергии . В таких случаях ребенка часто тошнит, причем так сопровождается любое окончание приема еды. Обычно такой тошноте сопутствуют характерные аллергические реакции в виде крапивницы, отека слизистых, проблем с дыхательной функцией. Дисбактериоз. Наблюдается диарея, с пенистыми каловыми массами. Ребенка тошнит и есть температура, тошнота не частая, сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, и характерным белым налетом слизистой рта. Пищевые отравления. Причиной рвоты у детей без температуры может быть пища плохого качества: несвежие продукты вызывают ее практически тотчас после еды . В стуле отравившегося присутствуют следы крови, наблюдаются приступообразные боли в области живота. С течением времени состояние может резко ухудшиться, в основном у детей раннего дошкольного возраста. Кишечные инфекции. Причиной рвоты у ребенка может быть заражение энтеровирусом, ротавирусом, брюшным тифом. Иногда происходит без повышения температуры. Ребенка тошнит по утрам независимо от приема пищи. Наблюдается расстройство пищеварения, понос имеет интенсивный неприятный запах. Отмечается повышенная возбудимость и капризность. Он отказывается от приема пищи и почти не пьет, поскольку ребенка тошнит и болит живот. Гастрит острой стадии, воспаление двенадцатиперстной кишки . Причинами головной боли и рвоты у ребенка могут быть именно такие заболевания, поскольку они характерны сильной рвотой с большим содержанием в ней желчи. Малыш не ест, испытывает сильные боли в области живота. Причинами рвоты ночью у ребенка могут быть заболевания головного мозга , такие как опухоли мозга, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление. У малыша отмечается смена настроения, апатия чередуется с повышенной активностью. Тошнота достаточно частая, препаратами в домашних условиях снять не удается. У ребенка кружится голова и тошнит при болезнях печени, поджелудочной железы или желчного пузыря . Рвота возникает после еды, содержит желчь и непереваренную пищу. Малыш жалуется на сильную боль в области желудка, повышенное газообразование. Попадание в желудок инородных предметов при глотании . Малыш беспокоен, в рвотных массах присутствует кровь и слизь. Может быть нарушение дыхания.
Стрессовая ситуация в школе также может повлиять на то, что у ребенка возникает рвотный рефлекс

Когда необходимо вызывать скорую медицинскую помощь

Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:

появилось учащенное сердцебиение; внезапное похолодание рук и ног; тошнота сопровождается беспричинным упадком сил, малыш не активен, сонлив, у него непроизвольные судороги или его лихорадит; острая боль в области живота, понос; из-за частых рвотных приступов начались признаки обезвоживания; повысилась нервная возбудимость, он ведет себя излишне беспокойно, плачет, кричит; теряет сознание, либо находится в пограничном состоянии; есть подозрение на пищевые, либо лекарственные отравления; кожные покровы стали бледными; стало рвать после ушибов области головы.

Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог

При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.

Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.

Какие меры предпринять

Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.

Первым делом, если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, нужно давать ему пить маленькими глоточками прохладную чистую воду с мятным экстрактом . Чем старше малыш, тем холоднее может быть вода. В целях предотвращения заглатывания рвотных масс, малыш должен находиться вертикально, с опущенным вниз лицом . В течение 15 минут после тошноты, для восстановления кислотно-щелочного баланса, развести один пакет Регидрона в одном литре теплой, отфильтрованной или кипяченой воды. Давать пить такой раствор маленькими глотками по четверть стакана каждые полчаса. Внимательно наблюдать за состоянием: если после рвоты его самочувствие в течение суток не ухудшилось, и других симптомов нет, а малыш нормально пьет жидкость, и игрив, то можно успокоиться, но обязательно на следующий день показать его детскому врачу . Если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, поить его также хорошо теплым отваром шиповника, или слабым чаем. Кроме препарата Регидрона для снятия возможной интоксикации, дают половинку таблетки активированного угля, или Смекту.
Будет лучше, если между Регидроном и Смектой при приеме будет перерыв

Что не нужно делать, если есть рвота, но нет температуры

Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:

Без назначения врача принимать антибактериальные препараты; Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства; Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков; Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.

Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В следующей статье есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.

Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.

	Тошнота с температурой	Тошнота без температуры
Причины	Интоксикация организма. Заболевания пищеварительной системы. Нарушения центральной нервной системы. Реакция на медикаменты.	Перенесенный стресс. Нарушение обмена веществ.
Методы лечения	Лечение зависит от заболевания, вызвавшего подобный симптом: Заболевания ЖКТ Смекта; Ношпа; Фестал; Гастролит. Инфекционные заболевания Цифазолин; Бициллин; Тавегил; Парацетамол; Ибупрофен. Отравление Энтеросгель; Регидрон.	При этом симптоме обычно не требуется принимать медикаменты, однако для восстановления обменных процессов в организме рекомендуют: Регидрон; Драмина; Хумана.

Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр

За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.

Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.

Причины рвоты у детей без температуры, не требующие медицинского вмешательства

В виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.

Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:

Резкая смена климата , особенно для детей раннего возраста, чей организм не обладает совершенной системой адаптации к погодным условиям. Появление первых молочных зубов . Это всегда больно, и малыш, при кормлении, вынужденно глотает воздух, вызывающий незначительные рвотные массы. Однако ни на массе тела, ни на аппетите это не сказывается. Неподходящие продукты питания , вызывающие несварение желудка. В рвотных массах присутствуют частицы непереваренной еды, но у малыша при этом хороший, здоровый аппетит. Устраняется такая проблема правильным питанием. Переход с молочной пищи на первый прикорм . По причине отсутствия у грудничка достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается и эвакуируется из желудка. У детей младшего детсадовского возраста (начиная с трех лет) тошнота может появиться на фоне сильных эмоциональных переживаний . Такие дети не испытывают аппетита, и полностью отказываются от еды.

Какие могут быть осложнения

Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.

Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.

Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.

Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоилась

В следующей статье узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.

У детей рвота может сигнализировать о множестве проблем. В некоторых случаях родители могут справиться с недугом самостоятельно, а иногда следует вызвать доктора, особенно, если это касается малышей до 3 лет. Для лечения используются разнообразные домашние средства, медикаменты, выбор которых осуществляется в зависимости от причины рвоты.

Для того, чтобы назначить правильное лечение и помочь ребенку справиться со рвотой, следует точно установить ее причину. В противном случае некорректная терапия может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

У новорожденных родители должны научиться отличать рвоту от срыгивания, при котором отсутствует беспокойство, и массы не пахнут. Основными причинами рвоты без температуры у грудных детей является перекармливание, перегрев, неправильный прикорм, нарушение в питании мамы, отравление продуктами питания, холестаз, травмы головы, ацетонемический синдром, проглатывание посторонних предметов.

У детей старшего возраста к рвоте могут привести отравление, травмы головы, интоксикация, превышение дозировки лекарственных препаратов, сильный кашлевой рефлекс, несбалансированное питание, психоэмоциональное перенапряжение, дисфункции эндокринной системы, кишечная непроходимость, повышение ацетона в крови, невралгия, инородное тело в пищеводе, прорезывание зубов.

У подростков рвота без повышения температуры тела может быть признаком не только указанных выше проблем, но и свидетельствовать об интоксикации организма на фоне алкогольного или наркотического опьянения, беременности у девочек, отравлении никотином или расстройстве пищевого поведения.

Лечение причин

Указанные ниже рекомендации помогают улучшить состояние ребенка, но при неоднократной рвоте необходимо обратиться к специалистам, которые помогут диагностировать причину подобного состояния, а также помогут справиться с недугом.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Распознать патологию можно, если грудной ребенок очень часто срыгивает на протяжении продолжительного времени. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы:

• снижение массы тела;
• плач после каждого приема пищи;
• в рвотных массах присутствую остатки непереваренной пищи;
• вздутие живота;
• приступы икоты;
• диарея.

На начальных стадиях патология протекает латентно, в связи с этим ранняя диагностика невозможна, но если наблюдается хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. В большинстве случаев справиться с патологией можно путем введения прикорма, а также изменения частоты и объемов пищи.

В сложных случаях потребуется лечение путем регулярного применения медикаментов, действие которых направлено на подавление выработки соляной кислоты:

• Омепразол;
• Пантопразол;
• Фосфалюгель;
• Ранитидин;
• Маалокс;
• Альмагель .

• Домперидон;
• Метоклопрамид .

Для нормализации желудочной секреции - адсорбенты и антациды: Гевискон .

Внимание! Назначать лекарственные средства может только врач. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста больного и запущенности патологии.

Спазм привратника

При развитии пилороспазма у детей, диагностируются следующие признаки:

1. Систематические срыгивания, независимо от приема пищи. При этом, объем рвотных масс может достигать 2 ст. ложек. Иногда диагностируется рвота фонтаном.
2. Плохой набор веса. В некоторых случаях, малыш даже худеет.
3. Частые приступы плача, вызванные болями в животе.
4. Вздутие живота, колики.
5. Плохой сон. Малыш часто просыпается и плачет.

Лечение проводится путем приема спазмолитических препаратов. Для снятия спазмов детям назначают следующие препараты:

• Хлорпромазин - назначается по 0,002 г трижды в сутки;
• Прометазин в дозировке 2,5% - прописывается по 1-2 капли за 15 минут до приема пищи.

Кроме того, важно соблюдать определенную диету, которую назначает врач. Рацион ребенка должен включать щелочные напитки и густые каши. Физиотерапия эффективна. Используются парафиновые аппликации, электрофорез. В крайне сложных случаях рекомендуется оперативное вмешательство.

Гастрит

Симптомов, сигнализирующих о развитии патологии, много, но среди основных выделяют следующие:

• приступы тошноты и рвотные позывы;
• острая боль в животе;
• тяжесть и дискомфорт в области желудка;
• изжога;
• отсутствие аппетита и отказ от приема пищи;
• бледность кожного покрова;
• появление серого налета на языке;
• частая отрыжка.

При первых подозрениях на гастрит следует обратиться к гастроэнтерологу. При возникновении рвоты на фоне данной патологии рекомендован постельный режим, полный отказ от еды, промывание желудка.

Для восстановления микрофлоры и регидратации рекомендуется пить много жидкости, а для подавления рвотного рефлекса - или Церукал . При выраженном болевом синдроме допустим прием спазмолитических средств: Риабал , Но-Шпа , Баралгин , Папаверин .

Спустя 12 часов необходимо обеспечить ребенку диетическое питание (нежирные бульоны, кисели, каши), постепенно вводя все привычные для него продукты. При гастрите под запрет попадает жареная, копченая, острая пища.

Гастродуоденит

Симптоматика заболевания зависит от формы и стадии развития патологии. Среди общих симптомов выделяют такие:

• повышенная утомляемость и сонливость (в некоторых случаях наблюдается бессонница);
• боли приступообразного характера, возникающие в ночное время, сразу после кормления или при сильном голоде;
• рвотные позывы, частые приступы тошноты;
• отрыжка, сопровождающаяся изжогой, тяжестью в области желудка;
• повышенное слюноотделение;
• синюшность кожного покрова, преимущество в области глаз;
• белый налет на языке с плотной консистенцией;
• снижение массы тела.

Воспалительная патология с преимущественным поражением дистального сегмента желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным терапевтическим методом является соблюдение диеты, которая предполагает употребление продуктов небольшими порциями 5-6 раз в день. Все блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Под запрет попадают крепкие бульоны, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, консервированные и копченые продукты.

Для восстановления работы ЖКТ рекомендуется прием препаратов, действие которых направлено на нормализацию кислотного баланса желудка, восстановление его нормальной секреторной функции, а также противорвотных средств. При выявлении инфекционной природы патологии рекомендована антихеликобактерная терапия. Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

1. Энтеросорбенты: Смекта, активированный уголь .
2. Эубиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ .
3. Поливитаминные комплексы: Компливит, Алфавит .
4. Ферменты: Фестал .

Панкреатит

Острый панкреатит характеризуется специфической симптоматикой:

• острые боли, имеющие опоясывающий характер;
• приступы тошноты и рвоты, не приносящие облегчения;
• нарушение стула (диарея меняется на запор);
• резкое понижение АД;
• сухость в полости рта;
• появление белого плотного налета на языке;
• пожелтение склер и кожного покрова;
• спутанность сознания, обморок, неадекватное поведение, кома.

Если появились такие симптомы, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь. Показан постельный режим с лечебным голоданием в течение 12 часов. В этот период организму для восстановления требуется глюкоза и щелочная вода.

Для снижения болевого синдрома прописываются спазмолитические и обезболивающие препараты: Анальгин, Баралгин, Но-Шпа . Если боли очень сильные, возможно назначение наркотических анальгетиков (Промедол ). Морфин не назначают, поскольку препарат вызывает спазм сфинктеров протоков поджелудочный железы и желчного пузыря.

Чтобы купировать интоксикацию и обеспечить ребенка всем необходимыми веществами, ребенку назначаются капельницы с глюкозой, солевым раствором, плазмой, Контрикалом, Трасилолом .

Чтобы улучшить выведение панкреатических ферментов назначают: Октреотид, Фамотиди н.

Для улучшения микроциркуляции прописывают прием Трентала, Дипиридамола .

Болезни желчного пузыря

Существует несколько заболеваний желчного пузыря, которые провоцируют рвоту у детей: лямблиоз, холецистит, желчнокаменная болезнь, дикроцелиоз и т. д. Симптоматика этих патологий может несколько меняться, но в целом, клиническая картина схожа:

• ноющая боль в подреберье, усиливающаяся после приема пищи;
• срыгивание, рвота;
• в рвотных массах наблюдается желчь;
• горечь во рту;
• язык приобретает малиновый оттенок;
• урина становится ярко-желтой или коричневато й;
• желтушность кожного покрова и склер;
• каловые массы становятся светлее.

Основную роль играет диета с полным исключением жирной, жареной, сладкой и острой пищи. В рацион необходимо обязательно включить кисломолочные продукты. В качестве медикаментозного лечения используются спазмолитические препараты для устранения спазма в желчном пузыре и протоках, успокоительные и желчегонные средства. Медикаменты назначаются индивидуально, в зависимости от патологии и возраста ребенка. Доказана эффективность физиотерапевтических процедур.

Болезни ЦНС

При патологиях ЦНС симптоматика может варьироваться, в зависимости от заболевания. Среди распространенных признаков выделяют следующие:

• вздрагивание;
• снижение тонуса мышечных тканей;
• частое срыгивание, вздутие живота;
• повышение АД;
• странное движение глаз;
• неадекватное поведение;
• обморочное состояние, кома.

В данном случае необходимо обратиться к невропатологу. Эта группа патологий сложно поддается лечению, в ходе которого важно установить истинную причину нарушений в работе нервной системы, которые привели к рвоте. Терапия проводится комплексно и включает прием ноотропных медикаментов, препаратов, направленных на стимуляцию притока крови к мозгу, а также физиотерапевтические методы. Лекарственные средства назначаются индивидуально, в зависимости от заболевания. При опухолях, кистах и водянке головного мозга требуется хирургическое вмешательство.

Инородное тело

Если ребенок проглотил инородное тело, то чрез некоторое время могут появиться специфические симптомы:

• повышенное слюноотделение;
• сильный кашель, сопровождающийся удушьем;
• резкое повышение температуры тела;
• острая боль в области живота;
• наличие крови в каловых массах;
• приступы тошноты, рвоты;
• боль в грудной клетке.

В случае, если ребенок проглотил какой-либо предмет, со стороны родителей выжидательная тактика может привести к удушью. Важно своевременно оказать первую помощь, избавиться от постороннего тела в пищеводе, которое может попасть в дыхательные пути, что может привести к смерти ребенка.

Травмы головы

При травме головы у детей, могут диагностироваться следующие симптомы:

• вялость, или наоборот повышенная возбудимость;
• сильный плач;
• побледнение кожного покрова;
• апатия, сонливость;
• отказ от еды;
• изменение размеров зрачков.

Если ребенок ударился головой, родителям необходимо срочно обратиться в травматологическое отделение. При легкой форме повреждений больному показан постельный режим, психоэмоциональный покой, холод к месту ушиба и кислородные ингаляции. При развитии отека головного мозга назначаются мочегонные препараты.

Для нормализации работы нервной системы используются седативные средства. Для устранения рвоты - сорбенты, регидрирующие растворы, реже - противорвотные медикаменты. Препараты назначает врачи, в зависимости от вида травмы

Отравление, несварение

К симптомам отравления можно отнести следующие проявления:

• сонливость и апатия;
• побледнение кожного покрова;
• резкое понижение АД;
• судороги;
• ацидоз.

В данном случае при рвоте показано обильное питье, сорбенты, а также исключение еды на 6 — 12 часов. Лекарства назначает врача, в зависимости от вида отравления, возраста и веса ребенка. После восстановления состояния обеспечить ребенка диетическим питанием.

Когда нужно вызвать врача

За состоянием ребенка во время рвоты необходимо тщательно следить и обращать внимание на частоту позывов, цвет и консистенцию масс. Родители должны вызвать скорую, если:

• «на лицо» признаки обезвоживания организма (сухость кожи, уменьшение количества мочеиспусканий, сухость во рту, налет на языке, трещины на губах и др.);
• рвота возникла у ребенка до 3 лет;
• поднимается температура тела;
• в семье есть еще больные с аналогичными симптомами;
• в рвотных массах присутствуют примеси крови, слизи;
• причиной стало пищевое отравление грибами;
• ребенок отказывается от воды;
• мутнеет сознание, нарушается координация движений, ухудшается общее состояние;
• развивается судорожный синдром;
• продолжительность недуга более 24 часов;
• у грудных малышей западает родничок;
• рвота сопровождается диареей;
• ухудшение состояния произошло после падения и удара головой.

Видео — Кишечные инфекции

Что делать?

Прежде всего, при появлении рвоты родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, поэтому:

• ребенка укладывают на бок или держат вертикально;
• после приступа очищают ротовую полость от масс, ребенку постарше предлагают прополоскать рот водой.

Также не стоит заставлять ребенка кушать. При улучшении состояния аппетит восстановится. Главное - давать достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Однако данное правило не касается новорожденных и грудных, которым рекомендуется предлагать грудь или смесь каждые 2-3 часа.

Для улучшения состоянияследует поить ребенка регидратационными растворами, которые можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для улучшения отхождения вредных и токсических соединений из организма следует дать сорбенты. По рекомендации врача допускается прием противорвотных медикаментов.

Водный баланс

Как правило, во время рвоты у ребенка отсутствует аппетит, поэтому не стоит его кормить насильно. В это время обязательно поить ребенка большим количеством чистой воды, отдавая предпочтение кипяченой и минеральной, которые помогут быстрее восстановить водно-солевой баланс в организме. Питье должно быть комнатной температуры.

Важно! Не давать газированную воду, соки, морсы, компоты, сладкие напитки, которые могут только усугубить состояние больного.

Если малыш отказывается от воды, можно заменить ее сладким отваром ромашки или шиповника, которые обладают антисептическими, восстанавливающими свойствами, что поможет успокоить органы пищеварительного тракта.

Если попытки напоить ребенка приводят к развитию новых рвотных позывов, следует начинать давать воду маленькими ложечками. При отсутствии негативной реакции постепенно увеличивать дозу каждые 5 минут.

Внимание! Отказ от воды и усиление рвоты после питья может привести к обезвоживанию, что несет большую опасность для здоровья маленького пациента - необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Для восстановления водно-электролитного баланса врачи рекомендуют использовать специальные медикаменты , в состав которых входят соли и глюкоза, необходимые для ослабленного организма.

Описание
Изображение
Показания	Диарея различной этиологии.	Восстановление водно-солевого баланса. Диарея различной этиологии. Предупреждение водного и солевого дисбаланса
Противопоказания	Избыток кальция в организме. Почечная недостаточность хронической и острой формы. Сахарный диабет. Гипертония	Гиперчувствительность. Кома
Побочные действия	Нет	Тошнота. Отеки
Как принимать	Принимать маленькими глотками по 20 мл/кг веса больного каждый час	В 1 л кипяченой воды растворить 1 пакетик. Пить по 40-80 мл/кг в течение 6 часов. Новорожденным и грудным детям по 3 ч. л.

Восстановить водный баланс также можно без приема специальных медикаментов, достаточно развести в стакане теплой воды 0,5 ч.л. соды, 2 ст. л. сахара или меда. В течение часа рекомендуется выпивать по 50-200 мл в зависимости от возраста ребенка.

Сорбенты

Данная группа препаратов используется для связывания токсинов и других вредных веществ в органах пищеварительного тракта. Они не позволяют проникать в кровь токсическим соединениям и способствуют их быстрому выведению. Используются при рвоте на фоне отравления организма пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими веществами, ядами. Кроме этого, позволяют справиться с неприятными ощущениями при переедании, патологиях поджелудочной железы, болезнях ЖКТ, а также снижают выраженность аллергии.

Описание
Изображение
Показания	Диарея различной этиологии. Диспепсия	Диарея различной этиологии. Отравление	Интоксикации различной природы. Отравления различной этиологии. Аллергия
Противопоказания	Гиперчувствительность. Кишечная непроходимость	Эрозийные и язвенные патологии ЖКТ. Гиперчувствительность к диоксиду кремния. Детский возраст до 1 года	Гиперчувствительность. Атония кишечника
Побочные действия	Запор. Аллергия	Запор	Тошнота. Запор
Как принимать	Развести пакетик в 50-100 мл жидкости. Взрослым 3 лекарственные единицы в сутки, детям до 12 месяцев 1 пакетик/день, старше 12 - 2 пакетика/сутки	Развести согласно инструкции. Пить взрослым по 12-24 г/сутки. Детям от 1 до 7 лет по 150-200 мг 3 раза в день	Пасту развести в воде в соотношении 1:3. Взрослым старше 14 лет пить по 1-1,5 ст.л. От 5 до 14 лет принимать по 1 ст. л. До 5 лет - 0,5 ст. л. Грудным малышам- 0,5 ст. л Кратность приема 3 раза в сутки

Противорвотные препараты

Данная группа лекарственных средств используется только по рекомендации специалиста. Действие противорвотных медикаментов направлено на подавление рвотного центра головного мозга: в виде суспензии порошок.

Описание
Изображение
Показания	Рвота, понос различного происхождения	Рвота. Дисбактериоз. Пищевая аллергия. Ротавирус	Рефлюкс. Эзофагит. Рвота	Рвота. Тошнота. Понос
Противопоказания	Гиперчувствительность. Детский возраст до 1 месяца. Недоношенность	Гиперчувствительность. Дисфункции печени. Желудочные кровотечения	Болезни почек. Гиперчувствительность	Гиперчувствительность
Побочные действия	Аллергия	Аллергия. Сонливость. Головная боль. Сухость во рту. Тревога	Сухость во рту. Тревога. Аллергия. Сонливость. Головная боль	Аллергия. Запор
Как принимать	Детям 1-6 мес. по 2,5 мл 3 раза/день. 7 мес.-2 года по 2,5 мл 4 раза/сутки. От 3 до 7 лет - 5 мл 3 р/день Старше 7 дет - по 5 мл 4 раза/сутки	Дети старше 12 лет по 10-20 мл. До 12 лет по 0,25-0,5 мг/кг веса. Кратность приема 3-4 раза в день.	Дети старше 12 лет - 10 мл. От 2 до 12 лет - по 5 мл. Принимать 1 раз вечером	До 1 года - по 0,5 ч. л. 1-5 лет - 1 ч. л. Пить 1 раз/день во время приема пищи

Также указанные препараты обладают антисептическими свойствами, способствуют нормализации микрофлоры.

Диета

После улучшения состояния ребенка необходимо покормить. На время реабилитации необходимо придерживаться диеты, которая предполагает исключение тяжелой пищи, а именно жареной, копченой, консервированной. Также под запрет попадают овощи в сыром виде, виноград, рыба и мясо жирных сортов, хлебобулочные сладкие изделия, конфеты и другие сладости.

Важно! Дети не должны кушать чипсы, сухарики, пить газированные напитки.

Для восстановления работы органов пищеварительного тракта в рацион следует включить натуральные йогурты, бананы, отварные овощи, печеные яблоки, кефир, отвары из трав, сухофруктов.

Видео — Пищевые отравления ребенка

Народные рецепты

Снизить выраженность рвоты без температуры в домашних условиях можно при помощи народных рецептов. На основе лекарственных трав рекомендуется готовить отвары, настои, которые предлагать пить ребенку. Для улучшения вкусовых характеристик допускается незначительное добавление меда или сахара.

Отвар валерианы. Для приготовления понадобится 1 корень травы, который необходимо измельчить кухонными приспособлениями. 1 ч. л. порошка залить 250 мл кипятка и томить на медленном огне. Пить по 1 ч. л. утром и вечером.

Настой мяты. Листья одного растения измельчить руками. Залить 0,5 л кипятка. Настоять до остывания. Принимать по 0,5 ч. л. каждые 2-3 часа.

Имбирный чай. Измельчить корень растения или взять готовый порошок. Залить 1 ч. л. 200 мл теплой воды, настоять в течение 5-7 минут. Давать пить ребенку по 1 ч. л. 3 раза/день.

Укропная вода. Данное средство помогает нормализовать микрофлору кишечника, поэтому используется при рвоте, поносе и коликах у ребенка. Укроп обладает обволакивающим действием, что помогает снизить всасывание токсических веществ в кровь и быстро улучшить состояние больного. Для приготовления понадобится 5 г семян и 1 ст. кипятка. Залить и томить на медленном огне 5 минут. Процедить. Принимать по 1 ч. л. каждые четверть часа. После рвотного приступа дозировка составляет 2 ч. л.

Чай. Помогает расслабить желудок и снизить рвотный рефлекс. Для приготовления можно взять листья черного или зеленого чая, который можно заменить травой ромашки, липы. Заварить согласно инструкции на упаковке. Добавить 1 ч. л. меда.

Рвота у ребенка без температуры может указывать на болезни ЖКТ, травмы головы, психоэмоциональные расстройства. Для снижения выраженности синдрома рекомендуется прием сорбентов, для восстановления водно-электролитного баланса - регидрирующие растворы. В случае отсутствия эффективности или при наличии прочих показаний назначаются противорвотные медикаменты.