Сам себе гинеколог. Выделения из влагалища - что они означают? Всегда ли пенистые выделения у женщин указывают на патологию

Прозрачных выделения, которые часто беспокоят женщин в разные периоды жизни, не всегда являются патологическими и требуют лечения. Но все-таки имеются нюансы, которые необходимо знать для немедленного обращения к врачу.

Прозрачные выделения: нужно ли с ними бороться?

В норме из-за изменения гормонального фона у женщины наблюдаются выделения из влагалища, которые изменяются в различные стадии менструального цикла. Также на характер и обилие выделений могут влиять следующее:

  • половое возбуждение;
  • изменение регулярности половой жизни;
  • контрацептивы;
  • смена полового партнера;
  • беременность.

Прозрачные выделения представляют собой биологическую жидкость, в состав которой входят транссудат лимфы, фрагменты клеток, слизь шеечного канала и микроорганизмы. Помимо этого лишнюю влагу могут добавлять потовые, бартолиновые и сальные железы, которые имеются во влагалище возле мочеиспускательного канала. В совокупности все эти элементы придают выделениям своеобразный запах, который может отличаться у разных женщин. Функция этой биологической жидкости защитная, т.к. она помогает очищать стенки влагалища от патогенной флоры.

Если выделения:

  • слизистые или прозрачные;
  • количество варьирует в пределах 1-2 мл, редко 4 мл;
  • специфический запах не является резким и неприятным;
  • выделения не сопровождаются раздражением и дискомфортом в промежности;
  • отсутствует лихорадка, озноб, неприятные ощущения и боль в половых органах.

То, прозрачные выделения скорее демонстрируют нормальную деятельность половой системы, и не являются признаком инфекционного заболевания, поэтому эти выделения не требуют лечения .

Прозрачные выделения с неприятным запахом: что это такое?

Прозрачные выделения сопровождают здоровую женщину на протяжении всей ее жизни и изменяются в разные стадии менструального цикла. В начальную стадию цикла выделения водянистые и прозрачные. Приближение к овуляции делает их слизистыми и тягучими, придавая им белый оттенок. У девочек выделения появляются с наступлением половой зрелости.

Причины патологических слизистых выделений у детей и девушек, которые сопровождаются зудом в момент мочеиспускания, неприятным запахом и жжением могут быть следующие:

  • не качественные гигиенические средства;
  • аллергия на стиральный порошок или мыло;
  • не соблюдение гигиены;
  • наличие во влагалище инородных тел (кусочек туалетной бумаги);
  • глистные инвазии, для которых характерен зуд в области промежности, усиливающийся в ночное время.

У взрослых женщин белые или прозрачные выделения могут встречаться при инфекционных и венерических заболеваниях . Часто встречающиеся из них:

  • Урогенитальный трихомониаз . (читай подробно о данном заболевании в ) Возбудитель Trichomonas vaginalis – простейший микроорганизм, который передается половым путем. Начало заболевания характеризуется появлением пенистых выделений с запахом рыбы, которые при переходе в хроническое течение могут приобретать белый или желтый цвет. Также дискомфорт в области промежности, неприятные ощущения в момент полового акта (диспареуния), зуд, покраснение которые усиливаются перед наступлением менструацией.
  • Урогенитальный кандидоз (молочница) (читай подробно о данном заболевании в ) – поражение половых органов грибками рода Candida, при которых характерно творожистые выделения с кислым запахом. Отмечается покраснение промежности с пузырьками и белесыми пятнами. Зуд усиливается при длительной ходьбе, после душа, во 2 половине дня, особенно ночью и во время менструаций.
  • Гонорея – возбудителем является Neisseria gonorrhoeae. Боли внизу живота, белые выделения, которые имеют гнойный запах, жжение особенно после мочеиспускания. На поздних стадиях поражение бартолиниевых желез, что проявляется увеличение их в размерах и присоединением лихорадки.
  • Бактериальный вагиноз – формируется путем замещения нормальной флоры влагалища на патогенную. Характеризуется наличием белых выделений со специфическим запахом. В запущенных случаях бели приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок и становятся липкими и тягучими.
  • Хламидиоз . (читай подробно о данном заболевании в ) Слизистые выделения с примесью гноя, которые могут быть желтоватого оттенка, сопровождаются резким запахом и зудом. Проявления усиливаются при менструации.

Не зависимо от этиологии выделений причиняемый дискомфорт характеризует их как патологические, что указывает на то, что необходимо обратиться к специалисту для срочного обследования.

Прозрачные выделения в период беременности.

Часто начало беременности знаменуется обильными слизистыми выделениями, которые обусловлены гормональными изменениями. На менструальный цикл влияют поочередно 2 гормона – эстроген и прогестерон. Когда плодное яйцо прикрепилось к стенке матки, действие прогестерона преобладает до 12 недели беременности, т.к. он помогает сохранить беременность и не дать яйцу выйти наружу. Именно благодаря прогестерону будущая мать обнаруживает у себя прозрачные слизистые выделения, которые с 13 недели становятся еще более интенсивными и жидкими из-за появления эстрогена, который обеспечивает их разжижение. На этом этапе выделения могут приобретать белый оттенок. Главное следить за тем, чтобы выделения не имели запаха и не причиняли дискомфорт. Если все же женщина решила обратиться к врачу, то необходимо будет сдать анализ мазка выделений, который точно покажет их содержимое и определит дальнейшую тактику врача.

Профилактика выделений у женщин.

В первую очередь соблюдение правил интимной гигиены, использование качественных средств и использование нижнего белья исключительно из натуральных тканей значительно снизит риск возникновение неприятного запаха. Девочек необходимо правильно подмывать (спереди назад) желательно теплой водой. Детское нижнее белье нужно стирать специальным детским порошком и обильно полоскать.

Для предупреждения возникновения инфекционных проблем у взрослых необходимо:

  • избегать случайных половых контактов, в противном случае использовать презерватива;
  • использовать антибиотикотерапию и только после назначения врача.
  • регулярно посещать гинеколога с профилактической целью.

При беременности необходимо регулярно использовать гигиенические прокладки, которые не имеют запаха для предупреждения развития аллергии и маскировки неприятного запаха. При появлении выделений, которые причиняют дискомфорт или боль нужно срочно обратиться к специалисту.

Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха.

После менструации у женщины чаще всего наблюдаются коричневые выделения, которые в нормальном состоянии не должны иметь запаха. Если запах есть, тогда в обязательном порядке сдайте мазок, а также специальный анализ на различные инфекции .

Время бежит невероятными темпами, и мы меняемся в угоду новым временам. Интересно, как бы прокомментировали наши бабушки успешных молодых женщин? Они водят автомобили, делают карьеру, безукоризненно одеваются и способны на все. Такой женщине бывает нелегко выбрать своего единственного спутника жизни. Бабушки наверняка вздохнули бы, узнав о том, что их внучки часто поддерживают отношения одновременно с двумя, а то и тремя молодыми людьми. Синтетическое белье, неизменный спутник молодой женщины, тоже расстроило бы заботливых старушек, и поэтому мы им ничего рассказывать не будем, чтобы не огорчать.

О дисбактериозе кишечника, слышали, пожалуй, все. А вот о том, что и во влагалище может быть дисбактериоз, приводящий к воспалительным заболеваниям, знают немногие!

Микробное равновесие может нарушиться и при использовании синтетических прокладок, и тампонов, ношении синтетического белья, неправильном уходе за интимной областью. Очень вредны спринцевания и попадание во влагалище моющих средств: pH смещается в щелочную сторону, а это непригодно для жизни лактобактерий. Даже презервативы со смазкой могут вызвать сначала аллергию, а потом и нарушение микрофлоры.

Благодаря удобству в применении - 1 вагинальная таблетка на ночь в течение 6 или 12 дней, высокой эффективности и отсутствию побочных эффектов - препарат завоевал настоящую популярность как среди гинекологов, так и среди их пациенток.

На свете вряд ли можно найти хоть одну представительницу прекрасного пола, которая бы ни разу не сталкивалась с выделениями. На самом деле они могут быть весьма разнообразными. У некоторых женщин отмечаются обильные выделения, у других они наделены различным окрасом, у третьих – они являются аномальными и так далее. Самыми опасными в данном случае являются патологические выделения, так как именно они указывают на факт наличия в организме женщины злокачественного новообразования либо какой-то весьма серьезной патологии.

Какими же именно выделениями сопровождаются те или иные патологии?
Если говорить о таком заболевании как бактериальный вагиноз , то при его развитии у женщины могут появиться как желтоватые, так и прозрачные обильные выделения. В большинстве случаев они наделены рыбным запахом, а также содержат в своем составе мелкие пузырьки. Чаще всего бактериальный вагиноз никакой опасности для здоровья женщины не несет. Только в очень редких случаях его возникновение может стать причиной развития тех или иных воспалительных недугов органов малого таза, а также преждевременных родов либо прерывания беременности на поздних сроках.

Еще одной патологией, при которой у женщины могут появиться выделения, принято считать молочницу . При развитии данного заболевания выделения являются густыми и могут быть наделены как белым, так и желтоватым, а также кремовым окрасом. По своей консистенции такие выделения походят на творожную массу. Помимо данного симптома при молочнице женщина может жаловаться также на покраснение наружных половых органов, а также зуд в области влагалища. В большинстве случаев молочница является следствием курса терапии антибиотическими препаратами.

Эрозия шейки матки – еще одно патологическое состояние, при котором у женщины возникают обильные кровянистые слизистые выделения из влагалища. Слизь вместе с выделениями выходит из-за неустойчивости ткани, которая при данной патологии размещается на шейке матки.

При трихомониазе женщину начинают беспокоить обильные выделения, которые могут быть наделены как белым, так и желтоватым либо зеленоватым оттенком. Такие выделения очень сильно походят на выделения, которым свойственно возникать при бактериальном вагинозе. При всем при этом трихомониаз является более сложным заболеванием, так что к его лечению следует отнестись с особым вниманием. Возникает данная патология вследствие незащищенного полового акта.

Выделения из влагалища могут наблюдаться и при вполне нормальном общем состоянии здоровья. В таких случаях они являются чаще всего прозрачными. Различные воспалительные процессы в области влагалища также могут спровоцировать развитие данного явления. Нередко данное состояние дает о себе знать и при наличии атрофического кольпита . Порой выделения сопровождаются еще и кровотечением . Кстати, воспаление может развиться даже из-за плохой гигиены , так что в обязанности каждой мамы входит научить свою дочь четко следовать всем правилам гигиены половых органов.

Несмотря на то, что всем нам хорошо известно, что к стоматологам и гинекологам надо показываться каждые полгода с профилактической точки зрения, мы, к сожалению, отправляемся к этим специалистам только тогда, когда понимаем, что самим с возникшей проблемой не справиться. Психологи даже термин придумали для этого состояния – «кресло-боязнь», смысл которого передает весь комплекс страхов, связанных с посещением специально оборудованных для страшных экзекуций, сравнимых только с пытками инквизиции, кабинетов. Однако чем раньше мы доверим свои проблемы специалисту, тем меньше времени уйдет на их решение – это с уверенностью скажет любой врач-гинеколог.

Выделения с примесью крови в течение первых трех месяцев беременности наблюдаются примерно у восьмидесяти процентов будущих мамочек, при всем при этом практически всем им удается выносить ребенка до конца. Учитывая данный факт, стоит отметить, что появление таких выделений не должно шокировать женщину, но насторожить обязано. Их следует контролировать в любом случае, дабы предупредить развитие тех или иных осложнений.

Что именно должно насторожить беременную женщину в случае возникновения выделений?
Будущую мамочку обязаны насторожить только те выделения из влагалища, которые носят весьма интенсивный характер, то есть женщина вынуждена менять прокладку каждые шестьдесят минут. В таких случаях велика вероятность развития угрозы прерывания беременности. Именно поэтому, как только Вы отметите данное явление, тут же отправляйтесь на консультацию гинеколога . Медлить в таких случаях нельзя.

Каковы причины кровянистых выделений при беременности?
Таких причин на самом деле предостаточно. Так, к примеру, несильные коричневые выделения могут возникнуть именно в те дни, когда у Вас должна была бы быть предполагаемая менструация. Возникают они вследствие гормональной перестройки организма. В большинстве случаев при таких выделениях женщину беспокоят еще и тянущие болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота.

В случае если выделения кровянистые, тогда речь может идти и о незначительной отслойке плаценты, под которой отмечается скопление крови, которая рано или поздно начинает выделяться наружу. Чаще всего такие выделения исчезают самостоятельно уже через несколько дней, так что волноваться по этому поводу лишний раз не стоит. Бывают и такие случаи, когда данное явление возникает вследствие травмирования слизистой оболочки влагалища либо нижних половых путей во время полового акта. Особенно часто случается это в тех случаях, когда у беременной женщины имеется в наличии эрозия либо полип. Вне всякого сомнения, выделения могут возникнуть и на фоне многочисленных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. И, наконец, чаще всего они обусловлены фактом угрозы прерывания беременности. Тут же отметим, что кровянистые выделения иногда могут быть крайне опасными не только для плода, но еще и для самой женщины.

Так как современная медицина все время прогрессирует, чаще всего даже при угрозе прерывания беременности ребенка удается сохранить. Если верить статистическим данным, то при развитии выделений во время беременности плод утрачивают только двадцать процентов будущих мамочек. Конечно же, для всех таких женщин – это крайне тяжелая утрата, однако нужно идти вперед. Следующую беременность после прерывания первой можно планировать не раньше чем через полгода. Весь этот промежуток времени женщина обязана улучшать свое общее состояние здоровья. Для этого необходимо посетить всех специалистов, пройти эффективный курс терапии, воспользоваться помощью специальных витаминных комплексов, регулярно питаться и так далее. Только четко следуя всем этим правилам, Вы сможете быть уверены в том, что следующая беременность никаких «сюрпризов» Вам не преподнесет.

Половой криз новорожденных обусловлен чрезмерным количеством гормонов в организме малыша, которые проникают в его организм от матери во время родов . Признаков полового криза у новорожденных предостаточно. Это и белесый налет между большими и малыми половыми губами у новорожденных женского пола, и нагрубание молочных желез, и кровянистые выделения из влагалища у девочек, и отек наружных половых органов у младенцев мужского пола, и многие другие. Сейчас мы поговорим о каждом из данных признаков в отдельности.

Что касается непосредственно припухлости молочных желез, то в данном случае стоит отметить, что этот признак полового криза дает о себе знать только на третий либо на четвертый день жизни младенца. Отмечается он как у мальчишек, так и у девчонок. Припухлость может длиться от десяти дней до одного месяца. В таких случаях очень важно, чтобы мамочки одевали своих малышей только в свободную одежду, которая бы не натирала грудь. Область поражения ни в коем случае не нужно мазать кремами либо мазями. Припухлость молочных желез со временем исчезнет самостоятельно. Данное явление не требует какого-либо определенного лечения. И еще, ни в коем случае не выдавливайте молочную железу, так как данным образом можно спровоцировать развитие воспаления. В итоге, о себе даст знать такое крайне серьезное заболевание как мастит новорожденных.

Если говорить о незначительной отечности наружных половых органов, которая также является одним из признаков полового криза новорожденных, то данному явлению не свойственно вызывать каких-либо неприятных ощущений, так что на ребенке оно никак не отражается. Пусть все идет своим чередом. Чаще всего уже через одну – две недели данный симптом бесследно исчезает.

Кровянистые выделения из влагалища возникают в большинстве случаев на первой недели жизни девочек. В медицине данное явление именуют менархе . Уже через неделю им также свойственно незаметно исчезать. Более того, мам данный факт беспокоить не должен, так как данного рода явление не несет никакой опасности. Самое главное регулярно подмывайте малышку, дабы избежать развития какой-либо воспалительной либо инфекционной патологии.

И, наконец, гидроцеле . Под гидроцеле скрывается слизистый белесый налет между большими и малыми половыми губами у девочек. Данному явлению свойственно давать о себе знать уже через два – три дня после появления ребенка на свет. До тех пор пока женщина находится в роддоме, ей категорически запрещено убирать данный налет. Объясняется данный факт тем, что в самом начале этот белесый налет находится в достаточно тесном контакте со слизистой оболочкой. Как только женщина попытается его снять, она тут же повредит слизистую оболочку. В результате, вполне возможно развитие инфекционного процесса. Начать постепенно удалять имеющийся налет можно только через пять – шесть дней после его возникновения. Как только Вам удастся полностью от него избавиться, воспользуйтесь помощью детского масла и смазывайте им половые губы еще какой-то промежуток времени. Использование детского масла поможет предупредить возникновение синехии .

  • физиологические, меняющиеся в зависимости от возраста и менструального цикла;
  • патологические;
  • препубертатные;
  • во время репродуктивного возраста;
  • постменопаузальные.

Препубертатные влагалищные выделении

Основные причины выделений у девочек:

  • плохая гигиена;
  • инородное тело;
  • сексуальное насилие;
  • ботриоидная саркома.

Самая частая причина - инородное тело. При этом может понадобиться УЗИ или обследование под анестезией. Во время обследования под анестезией во влагалище вводят тонкий гистероскоп и при орошении жидкостью происходит вымывание инородного тела. Плохая гигиена - не редкость, и матери следует дать соответствующий совет. Острицы вызывают сильный зуд, особенно ночью. При подозрении на сексуальное насилие необходима осторожность и консультация с педиатром по поводу защиты ребенка. После недавно опубликованного отчета Климби, в каждой больнице Великобритании существует специалист по защите детей. Ботриоидная саркома - редкая опухоль маленьких девочек, которая проявляется выделениями или влагалищным кровотечением. Для дальнейшего лечения необходимо направление в специализированный онкологический центр.

Влагалищные выделения во время репродуктивного возраста

Частые причины:

  • кандидоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиаз;
  • воспаление тазовых органов;
  • бактериальный вагиноз;
  • оставленный тампон.

Кандидоз

Это распространенная инфекция у женщин, дающая характерные белые пятна молочницы на стенках влагалища и шейке матки. Она вызывает зуд, дискомфорт и покраснение. Заболевание может возникать как осложнение сахарного диабета, во время беременности, после использования антибиотиков, а также у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы. Можно взять мазки для выявления мицелия и спор Candida albicans в окрашенных мазках и материал для посева. Лечение местное или общее - использование азолов, например флуконазола.

Трихомониаз

Гонорея

Гонорея вызывает покраснение, набухание и отек шейки матки с обильными гнойными выделениями. Диагноз гонореи нельзя установить на глаз. Решающее исследование - выделение гонококков. Часто это трудная задача, поскольку гонококков в выделениях обнаруживают только в течение нескольких дней после заражения. В хронических случаях гонококки нужно искать в трех местах: в цервикальном канале, уретре и выделениях, полученных из устья бартолиниевых желез. В мазках выделений, окрашенных по Граму, обнаруживают грамотрицательные диплококки. Необходимо адекватное лечение в зависимости от чувствительности микро-огранизма, которая у разных пациентов различна, назначают спектиномицин. Важно отследить половые контакты и связаться с местным структурами, которые занимаются заболеваниями, передающимися половым путем.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз характеризуется обильными беловатыми выделениями, которые имеют неприятный или рыбный запах, возбудители - Gardnerella, Mycoplasma и анаэробы. Воспаление отсутствует, рН влагалища >5. Диагноз устанавливают аминным тестом: немного выделений помещают на предметное стекло и добавляют гидроксид калия, появление типичного рыбного запаха подтверждает диагноз. Лечение - метронидазол или местное применение крема с клиндамицином.

Хламидиоз

Воспаление тазовых органов

Заболевание проявляется двусторонними болями внизу живота, выделениями, субфебрилитетом, тахикардией, двусторонней болезненностью в области придатков и шейки матки. Как правило, у таких женщин большой сексуальный опыт. Возбудителями могут быть Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis и анаэробы. Лечение проводят антибиотиками широкого спектра, включая доксициклин и метронидазол. Важно эффективное лечение первого случая, поскольку последующие эпизоды воспаления тазовых органов приводят к бесплодию, трубной беременности, хронической боли в нижних отделах живота и менструальным проблемам. Должны быть доступны местные стандарты, учитывающие тяжесть симптомов и чувствительность к антибиотикам.

В идеале необходимо обследовать мужчин-партнеров на хламидии, гонококки и возбудителей воспаления тазовых органов.

Оставленные тампоны/инородные тела

Любое инородное тело, находящееся во влагалище дольше суток, может вызывать образование выделений с неприятным запахом. После удаления инородного тела выделения быстро прекращаются. Если женщине необходимо применение маточного кольца из-за пролапса, его необходимо регулярно менять, иначе появляются выделения.

Постменопаузальные влагалищные выделения

Существуют два основных диагноза:

  • атрофические изменения;
  • злокачественные новообразования.

У женщин в постменопаузе, количество влагалищных выделений уменьшено, и переход многослойного плоского в цилиндрический эпителий втянут в цервикальный канал. Если у женщины появляются влагалищные выделения, особенно с неприятным запахом, необходимо исключить злокачественную опухоль. Крайне маловероятно, что у женщины будут инфекции, характерные для репродуктивного возраста, за исключением кандидоза. Необходимо исключить поражения шейки матки или эндометрия.

У пожилых женщин зловонные выделения, исходящие из полости матки, могут быть связаны с пиометрой. Полость матки опорожняют после расширения цервикального канала, обычно под общим обезболиванием. Обычно пиометра возникает из-за сенильного эндометрита, хотя бывает связана с карциномой тела или шейки матки.

Позднее проявление злокачественного новообразования - образование свища, хотя и редко. Свищи возникают и при опухолях кишечника, болезни Крона или после лучевой терапии.

У большинства женщин в постменопаузе существуют атрофические изменения, но обычно они проявляются постменопаузальным кровотечением, а не выделениями.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Каждая представительница слабого пола знает, что выделяемая из влагалища жидкость характеризует состояние ее полового и общего здоровья. Пенистые выделения у женщин с запахом в большинстве случаев означают нарушение нормального функционирования органов интимной зоны. О них и поговорим в данном статье.

Характеристика и виды пенистых выделений

С наступлением полового созревания в организме девушки наблюдаются изменения: устанавливается менструальный цикл, появляются регулярные месячные. За год до первых месячных и в дальнейшем на протяжении всего репродуктивного периода до самой менопаузы, ее сопровождают влагалищные выделения.

В дни отсутствия менструации женщины наблюдают у себя слизистые прозрачные выделения. Их основу составляет:

  1. Секрет, продуцируемый железами половых органов (цервикального канала, влагалища).
  2. Отмершие клетки эпителия.
  3. Микрофлора, состоящая из разнообразных микроорганизмов, 95 % из которых занимают полезные молочно-кислые бактерии, поддерживающие баланс биоценоза влагалища, а вот 5 % — это условно-патогенные: энтеробактерии, грибы, стрептококки, бактероиды.

Если этот баланс нарушается по каким-либо причинам, то развиваются бактериальные заболевания, одним из симптомов которых являются пенистые выделения.

В норме организм должен выделять около 5 мл естественного слизистого секрета в сутки. Его количество увеличивается перед менструацией, после нее и во время овуляции (в период которой могут обозначиться и кровянистые выделения). Эта слизь выполняет защитную, противомикробную и увлажняющую функцию, а в овуляторной фазе способствует выживанию и перемещению сперматозоидов.

Трихомоноз характерен как женщинам, так и мужчинам. У представителей сильной половины человечества он протекает почти незаметно, так как они являются носителями этой инфекции. А вот у представительниц прекрасного пола он поражает влагалище, влагалищную часть цервикального канала, мочеиспускательный канал.

Симптоматика проявляется довольно ярко:

  1. Пенистые вагинальные выделения. Бывают желтые, зеленые, редко — белесые, а иногда им характерна прозрачность. Чаще всего это обильные выделения, усиливающиеся перед менструацией (см. фото).
  2. Покраснение и отек внешних половых органов вследствие гиперемии (наполненность кровью слизистой).
  3. Возможны язвочки и эрозионные повреждения слизистого покрова.
  4. Жжение и влагалищный зуд.
  5. Затруднительное мочеиспускание.
  6. Дискомфорт во время полового акта.
  7. Редко может ощущаться боль внизу живота.

В основном пенистые выделения не сопровождаются явно выраженным неприятным запахом, что отличает инфекцию от прочих половых. Их количество зависит от стадии недуга. При хронической форме симптом выражается периодически довольно скудно, иногда в виде желто-зеленой мазни с пузырьками.

Болезнь способна развиться на фоне запущенной гигиены или из-за использования предметов быта трихомонадоносителя (полотенца, белья), но чаще всего она передается половым путем.

Данное заболевание требует серьезного лечения, поскольку его осложнения весьма опасны. Ими являются сахарный диабет, мастопатия, эрозия шейки матки, полипы, бесплодие и даже онкологические заболевания.

Вагиноз

Появление пенистых выделений с запахом свидетельствует еще об одном распространенном гинекологическом заболевании - бактериальном вагинозе. Он представляет собой дисбактериоз влагалища, обусловленный нарушением местной микрофлоры. Возникает по таким причинам:

  1. Передача половым путем.
  2. Неправильная гигиена.
  3. Гормональный сбой.
  4. Послеоперационный период.
  5. Частое использование гормональных контрацептивов.
  6. Перенесенные стрессы.
  7. Микротравмы влагалища.
  8. Снижение общего иммунитета.

Главным признаком этого процесса выступают серые, желтые или грязно-белые .

Они перекликаются с вагинальным зудом и жжением. Возможна неоднородная консистенция слизи с комочками, похожими на творог. Пенистые чаще всего появляются при длительно текущем воспалительном процессе.

Симптоматика имеет обыкновение усиливаться во время менструации и после полового акта. Связь с последним объясняется тем, что щелочной баланс спермы способствует увеличению летучих аминов бактериальных веществ.

Дисбактериоз влагалища может протекать бессимптомно на протяжении долгих лет, лишь иногда неприятно пахнуть и мазать характерной слизью. При длительном существовании данной патологии начинает выделяться более густая, пенистая слизь с плотной консистенцией и ярко выраженным запахом и цветом.

Бактериальный вагиноз отличается от трихомоноза тем, что при нем крайне редко наблюдается отек половых органов или их внешнее раздражение.

Избавиться от болячки довольно просто. Для этого применяют средства местного действия, в основном, противовоспалительные и антимикробные суппозитории, или спринцевания.

Кандидоз

Еще одной патологией, основным признаком которой бывают белые выделения, иногда похожие на пену, является Кандидоз. Его развитию способствуют грибки семейства Candida. В быту недуг называется молочницей и относится к самым распространенным женским заболеваниям.

Кандиды в небольшом количестве входят в состав влагалищной микрофлоры, но при увеличении числа этих грибков провоцируют нарушение биоценоза вагины. Такой процесс может начаться вследствие перенесенных стрессов, гормонального сбоя, лечения антибиотиками, несоблюдения правил личной гигиены и передаться от полового партнеры.

К симптоматике относятся белые или желтоватые творожистой консистенции . Иногда они носят слегка пенистый характер. Многие представительницы слабого пола путают белые крупинки в белой или кремовой патологической слизи с пенистыми выделениями. Поэтому такая консистенция является больше зрительным обманом, чем подобной характеристикой.

К сопутствующим симптомам Кандидоза относятся влагалищный зуд, жжение при мочеиспускании, обильность белей при половом контакте и после него.

Современные препараты позволяют устранить молочницу всего за один курс лечения при помощи специальных таблеток, свечей и кремов.

Лечение и профилактика

При появлении подобного симптома, как пенистость выделяемой слизи, нужно безотлагательно обратиться к гинекологу. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен составить картину симптоматики и взять мазок выделяемого материала.

Заболевания, порождающие такой признак, лечатся в зависимости от их происхождения. Если речь идет об инфекции, то чаще всего применяется комплексная терапия, при которой подавляются бактерии, грибки и прочие организмы, вызывающие патологический процесс, снимается воспаление, укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма подобным недугам.

Инфекционные заболевания имеют обыкновение рецидивировать, потому нужно доводить до конца и следовать простым профилактическим правилам:

  1. Предохраняться при отсутствии постоянного полового партнера.
  2. Соблюдать личную гигиену.
  3. Подмываться несколько раз в день, часто менять ежедневные и обычные прокладки, тампоны.
  4. Для гигиены использовать средства, предназначенные специально для интимной зоны.
  5. Иметь индивидуальные предметы быта.
  6. Регулярно посещать гинеколога.

Выделения пенистого характера в большинстве случаев являются патологическими, даже если у них нет специфического запаха, но иногда имеют и физиологическую основу. При обнаружении таковых следует обратиться к доктору для получения должного лечения.

В норме влагалище женщины всегда увлажнено незначительным количеством физиологических выделений, состоящих из слизи, эпителиальных клеток и лактобактерий. Этот секрет выполняет защитную и смягчающую функции, препятствуя проникновению в мочеполовую систему болезнетворных бактерий и облегчая половой акт. Его количество меняется в зависимости от здоровья, стадии менструального цикла, гормонального статуса и половой активности.

А нормальны ли пенистые выделения из влагалища, или они свидетельствуют о проблемах со здоровьем? В нашем обзоре разберём возможные причины, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения этого симптома.

Принято считать, что любые выделения из влагалища, отличные от слизистых, являются признаком патологии. На деле это верно лишь отчасти: в некоторых случаях необильные слегка пенистые выделения без запаха прозрачного или белого цвета являются следствием очищения влагалища и цервикального канала от спермы. При этом они наблюдаются через 6-8 часов после незащищённого полового акта, быстро проходят и не причиняют женщине дискомфорта.

Возможные заболевания

Очень часто пенистые выделения у женщин – признак инфекции наружных или внутренних половых органов. Чаще всего такой симптом возникает при трихомониазе и бактериальном вагинозе, реже – при кандидозном вагините – молочнице.

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – мочеполовая инфекция, распространенная среди представительниц прекрасного пола. Согласно данным ВОЗ, ею заражено до 10% населения планеты. Ежегодно новые случаи заболевания регистрируются у 170 млн. человек.

Возбудитель инфекции – влагалищная трихомонада. Она передается от больного человека к здоровому во время незащищённого сексуального контакта и поселяется на слизистой половых путей. Если типичной локализацией трихомонад у мужчин можно назвать мочеиспускательный канал, предстательную железу и семенные пузырьки, то у женщин обычно происходит воспаление уретры и влагалища.

Инкубационный период заболевания 7-30 дней. Типичными симптомами инфекции у представительниц прекрасной половины человечества становятся:

  • выделения пенистого характера;
  • зуд, жжение, рези в области мочеиспускательного канала и влагалища;
  • гиперемия вульвы;
  • боль во время и спустя несколько минут после мочеиспускания;
  • дискомфорт, болезненность во время полового акта;
  • иногда – боли внизу живота.

Выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. При первичном заражении развивается острый трихомониаз, сопровождающийся яркой клинической симптоматикой. Выделения из половых путей обильные, пенящиеся жёлтые или зеленоватые, с неприятным гнилостным запахом. Часто заболевание сочетается с другими ЗППП (гонореей, хламидиозом, гарднереллезом) ввиду общих путей заражения.

Если трихомониаз не был вовремя диагностирован, а больной не были оказаны необходимые лечебные мероприятия, заболевание переходит в хроническую форму. На этом этапе зуд, болезненность и другие патологические симптомы уменьшаются, объем выделений сокращается. Пациентка чувствует себя гораздо лучше, но патологический процесс в ее мочеполовой системе продолжается.

Хронический трихомониаз опасен не только своим скрытым течением, способствующим распространению инфекции, но и высоким риском развития осложнений. Чаще всего у женщин развивается трихомонадный сальпингоофорит, который в конечном итоге приводит к необратимому бесплодию.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (в литературе также упоминается термин гарднереллез) – вторая по частоте встречаемости причина пенистых выделений. Вызывается заболевание не воспалительным процессом во влагалище, а значительным нарушением соотношения «полезной» и «вредной» микрофлоры половых органов. При этой патологии физиологический уровень лактобактерий, в норме составляющий до 95% биоценоза влагалища, критически снижается и замещается условно-патогенными микроорганизмами – анаэробами и гарднереллами.

К факторам риска такой патологии относится:

  • перенесенные инфекции мочеполовых органов;
  • бесконтрольное применение антибиотиков, антисептиков и прочих противомикробных средств;
  • гормональные расстройства, нарушения менструального цикла;
  • фоновые (метапластические, диспластические процессы в шейке матки);
  • ношение внутриматочной спирали;
  • использование оральных контрацептивов.

Основные жалобы пациенток при бактериальном вагинозе касаются обильных выделений белого или сероватого цвета. Они пенятся, часто имеют неприятный аромат рыбы. Усиление патологических выделений наблюдается перед менструациями, после полового акта.

Помимо этого распространены жалобы на: зуд в области половых органов, дизурию – различные нарушения мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта (редко).

Более чем в половине процентов случаев бактериальный вагиноз имеет стертую клиническую картину. У пациенток, прошедших лечение не до конца, болезнь часто рецидивирует и может привести к развитию осложнений – сальпингита, цервицита, эндометрита. Доказано также, что патология повышает риск заражения инфекциями, которые передаются половым путем.

Кандидозный вагинит

Реже пенистые выделения сопровождают кандидозный вагинит или молочницу. При этом наблюдаются типичные для данного заболевания творожистые выделения, они являются индивидуальной реакцией организма женщины на грибковую инфекцию. Как правило, такие выделения имеют белый цвет и характерный кислый запах и сопровождаются следующей симптоматикой: зуд в области вульвы и промежности, режущие боли во время мочеиспускания, дискомфорт при сексуальных контактах.

Подобные признаки грибкового поражения половых органов встречались у большинства пациенток гинеколога. Грибы рода Candida считаются условно-патогенными микроорганизмами, в небольшом количестве содержащимися во влагалище здоровой женщины. Под действием различных причин нормальное соотношение «хороших» и «плохих» микробов в половых путях нарушается, и появляются симптомы грибкового поражения слизистых оболочек. Среди факторов, влияющих на развитие кандидозного вагинита, выделяют:

  • погрешности в диете, связанные с избытком в рационе легкоусвояемых углеводов;
  • сахарный диабет;
  • необходимость длительного приема антибиотиков;
  • хронические заболевания, подавляющие активность адекватного иммунного ответа;
  • лечение глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Дексаметазоном);
  • беременность;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • ношение тесного нижнего белья из синтетической ткани.

Обратите внимание! Долгое время считалось, что гарднереллез – исключительно женская инфекция. Однако в настоящее время отмечается вялотекущая картина воспаления уретры при поражении этим возбудителем и мужчин.

Нелеченный кандидоз приводит к разрыхлению и другим патологическим изменениям слизистой оболочки половых путей (чревато разрывами промежности во время родов), а также повышает риск развития инфекций матки и придатков.

Почему важно вовремя обратиться к врачу

Любые качественные и количественные изменения (цвета, консистенции и запаха) выделений должны послужить поводом для обращения к специалисту, в данном случае — врачу-гинекологу или венерологу. Особенно справедливо это в отношении пенистых , являющихся вероятным проявлением такого опасного заболевания, как трихомониаз.

Подтвердить или опровергнуть этот диагноз, а также определить точную причину патологических пенистых выделений можно с помощью комплексного обследования:

  • Сбор жалоб и анамнеза. Особое внимание врача должно быть направленно на связь появления симптомов заболевания с возможными причинными факторами (незащищёнными сексуальными контактами с новым партнёром, антибиотикотерапией, наличием иммунодефицита).
  • Гинекологический осмотр наружных половых органов. Позволяет заметить гиперемированные и отечные элементы на слизистой оболочке, неприятный запах.
  • Осмотр стенок влагалища и шейки матки в зеркалах. Обильные белые пенистые выделения хорошо визуализируются около заднего свода влагалища.
  • Лабораторные методы исследования должны включать:
    • Микроскопия неокрашенного препарата (может выполняться практически сразу после взятия мазка) – такой метод исследования показателен только при выраженных острых формах инфекции;
    • Микроскопия мазка, окрашенного по Граму, призванная дифференцировать чувствительных и устойчивых к действию кислот бактерий – позволяет достоверно выявить возбудителя в 40-60% случаев;
    • Бактериологическое (культуральное) исследование. Основано на посеве полученного биоматериалом на питательную среду с целью дальнейшего выращивания колоний патогенных организмов, определении их вида и выявлении чувствительности к популярным антибиотикам. Используется при стёртой картине инфекционного заболевания.
    • ПЦР – современное молекулярно-генетическое исследование, основанное на выявлении цепочек генетического материала (ДНК) возбудителя в собранных пенистых выделениях или системном кровотоке. Обладает высокой эффективностью, абсолютно безопасен и не требует повреждающих тестов.

Принципы лечения инфекций мочеполовых путей

После установления точного диагноза врач приступает к формированию индивидуального плана терапии. Оно во многом зависит от выявленного возбудителя, степени поражения наружных половых органов, сопутствующих заболеваний.

Препаратом выбора при трихомониазе вот уже несколько десятилетий является Метронидазол. При этом местные формы лекарств (вагинальные таблетки, свечи) неэффективны, так как неспособны устранить инфекцию до конца. Назначаются таблетки для перорального приема. Дозировка и продолжительность лечения рассчитывается врачом индивидуально.

При бактериальном вагинозе терапия обычно строится на назначении: Метронидазола и Клиндамицина. Комбинация этих препаратов позволяет успешно избавиться от избытка условно-патогенных микроорганизмов. Первый подавляет образование нуклеиновых кислот в клетке-возбудителе инфекции, а второй блокирует синтез белка. Кроме того, в схему лечения бактериального вагиноза входит назначение:

  • эубиотиков – лактобактерий (перорально);
  • общеукрепляющих, заживляющих средств;
  • витаминов.

Основа терапии кандидозного вагинита – антимикотики (противогрибковые средства). Они назначаются как внутрь, так и вагинально. Среди препаратов выбора:

  • Флуконазол;
  • Бутоконазол;
  • Нистатин;
  • Миконазол;
  • Клотримазол.

Обратите внимание! Местные средства для лечения молочницы на основе минерального или растительного масла повреждают латексные презервативы. На время лечения необходимо использовать другой метод контрацепции или временно отказаться от сексуальных контактов.

Помимо этого, пациентки должны следовать рекомендациям врача, касающихся диеты (ограничение сладостей, свежей сдобы) и образа жизни (ношение удобного хлопкового белья, соблюдение чистоты своего тела). Для укрепления иммунной системы назначаются витамины и растительные адаптогены – эхинацея, женьшень.

Белые пенистые выделения с запахом или без – повод прислушаться к работе своего организма. Не стоит стесняться деликатной проблемы: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее неприятный симптом, тревожащий множество девушек, будет устранен. Современные методы лечения неспецифических воспалительных заболеваний влагалища и ИППП эффективны, безопасны и позволяют добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.