Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Детская смертность часто связана с незамеченными и оставшимися без лечения пороками сердца и патологиями сердечно-сосудистой системы. Чаще всего невольными виновницами становятся мамы, а не врачи. Здесь играет злую шутку незнание физиологии и банальная невнимательность к изменениям в состоянии своего ребенка.

Многие смертельные случаи можно было бы предотвратить. Это связано с тем, что вовремя выявленные заболевания редко являются смертельно опасными и вполне поддаются лечению. Как же самостоятельно определить симптомы, которые могут быть признаками сердечного заболевания у ребенка?

Настораживающие симптомы

Внешние признаки заболевания настолько явные, что их трудно не заметить. Первый симптом - посинение носогубного треугольника или области вокруг глаз. Может быть синюшным и оттенок кожи в целом. Связано это с плохим насыщением крови кислородом, снижением уровня гемоглобина и ухудшением венозного оттока.

В связи с застоем крови и кислородным голоданием возникает компенсаторная одышка. Такая одышка на начальных этапах заболевания возникает после обычной игры или зарядки, при более серьезных патологиях наблюдается после еды, в ванной, даже в лежачем положении. Вместе с одышкой появляется и усталость не связанная с адекватной нагрузкой. Грудничок из-за слабости может отказаться от еды. Одышка может переходить в кашель, вызванный сердечной астмой. Такая астма связана с застоем крови в легких.

Тахикардия возникает как ответная реакция сердца на невозможность нормально выполнять свои функции. За счет частоты сокращений сердечко пытается перегнать больше крови и обеспечить полноценное кровообращение. Мама при этом наблюдает у ребенка очень частое сердцебиение и патологическое повышение пульса. Недостаточное кровообращение не может произвести полноценный обмен веществ, происходит задержка жидкости, электролитов, возникает отечный синдром. Мама может заметить, что ножки не помещаются в обычную обувь или очень отечное лицо малыша. Могут возникать отеки под глазами. С замедление кровотока связана и сниженная температура тела у детей с патологиями сердца, так как теплая кровь не успевает достигать конечностей за необходимый промежуток времени.

Основные признаки, которые могут указывать на патологии сердца:

• одышка;
• тахикардия;
• обмороки;
• патологическая утомляемость;
• посинение кожных покровов;
• боли в области сердца, лопатки, в левой руке;
• отеки лица, конечностей;
• стойкая гипотермия (низкая температура тела);
• потливость;
• постоянная жажда;
• ярко-красный язык;
• холодные ладони и стопы.

Разумные действия родителей

Если начинают наблюдаться перечисленные выше симптомы, то необходимо записаться на прием к кардиологу. Он прослушает сердце, определит, необходимы ли ребенку дополнительные исследования (ЭКГ, УЗИ сердца, ЭХКГ, рентген). Ожидание того, что симптомы сами пройдут, и что это несерьезная болезнь, может привести к плачевным последствиям. Беспокойный грудничок, отказывающийся от груди и с синеющим носогубным треугольником, не должен оставаться без квалифицированной помощи, ведь можно сохранить ему жизнь. А девчушка, которая валится с ног после обычной игры в мяч, не виновата в том, что у нее больное сердечко, а маме некогда показать ее врачу.

Принято считать, что проблемы с сердцем — исключительно удел взрослых. Между тем из года в год сердечно-сосудистые заболевания у детей стремительно «молодеют». Иногда и вовсе ребёнок рождается с врождённым пороком сердца.

К сожалению, своевременное выявление проблем с сердцем у ребёнка затруднено. Почему так происходит? Незрелый детский организм обладает удивительными компенсаторными возможностями, поэтому малыш долгое время чувствует себя хорошо. Да и сами сердечные недуги зачастую не имеют специфических проявлений, умело маскируясь под другие заболевания.

Врождённые пороки сердца: что-то изначально пошло не так

Формируются при неправильном внутриутробном развитии отходящих от сердца сосудов, сердечных клапанов, перегородок или стенок.

Наиболее часто встречается дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородок, открытое овальное окно, добавочная хорда, открытый аортальный проток, стеноз аорты или легочного ствола. Пороки бывают единичными или сочетанными. Изменения нарушают движение крови внутри сердца и/или по сосудам.

Тяжёлые пороки диагностируются на УЗИ ещё в утробе у матери или сразу после рождения. Однако нередко сложно выявить заболевание в первые месяцы или годы жизни. Часто порок «неслышен», а ребёнок до определённого момента развивается нормально.

В раннем возрасте

Во время кормления ребёнок быстро устаёт, он плохо набирает в весе. Возникает синюшность кожи вокруг губ или необычная бледность кожных покровов, одышка во время игры или в покое. Малыш часто болеет ОРВИ или пневмониями, может кратковременно терять сознание.

В старшем возрасте

Дети жалуются на боли в области грудной клетки, головную боль, «замирания» или перебои в области сердца, затруднённое дыхание. Плохо переносят физические нагрузки: игру, подъём по лестнице, бег.

В чём коварность

Отставание в физическом и умственном развитии, сердечно-сосудистая недостаточность, частые затяжные пневмонии, изменение пальцев по типу «барабанных палочек», ногтей — «часовых стекол», приступы потери сознания нередко с нарушением кровообращения в головном мозге.

Как поступить

Без врачебной помощи не обойтись. Кроха с тяжёлым пороком нежизнеспособен и нуждается в оперативном вмешательстве сразу после рождения. Коррекция менее сложных дефектов проводится позднее, когда ребёнок немного подрастет и окрепнет.

Дети с пороками нуждаются в длительном наблюдении у кардиолога, назначении препараторов для поддержания работы сердечка до и после операции.

При малых аномалиях операция не показана — например, при добавочной хорде. Ребёнок не отстает от сверстников в развитии, а, достигнув взрослого возраста, ведёт обычный образ жизни.

Сердце и инфекции — опасная взаимосвязь

Болезнетворные микроорганизмы способны повредить ткани сердца: вызвать воспаление мышцы (миокардит) или изменение структуры сердечной мышцы (кардиомиопатия), воспаление внутренней или внешней оболочки (эндокардит, перикардит).

Наиболее часто «виновниками» становятся инфекции, поражающие верхние дыхательные пути: респираторные вирусы, вирус гриппа и бактерии (стрептококки, стафилококки).

Высокий риск осложнений на сердце

Имеется у детей до трёхлетнего возраста, при врождённых пороках сердца или наличии любого хронического заболевания.

Если ребёнок переносит инфекцию «ногах» или, не дождавшись выздоровления, возвращается к обучению в школе и обычным физическим нагрузкам.

Что может насторожить родителей

Спустя три-четыре недели после острого инфекционного заболевания появляется один или несколько признаков:

* Вновь повышается температура тела до 37,2-37,5°С и сохранятся длительное время.

* Боли за грудиной или левой половине грудной клетки, боли в животе и/или жидкий стул.

* Бледность кожи и повышенная потливость.

* Отекают ноги ближе к вечеру, обувь становится мала́.

* Ребёнок жалуется на «замирания» в области сердца и/или сердцебиения, головокружения и головные боли.

* Нехватка воздуха при физической нагрузке, в тяжелых случаях одышка появляется даже в покое.

* Изменения в поведении: малыш быстро устаёт и часто присаживается отдохнуть, ложиться рано спать, беспричинно капризничает.

В чём коварность

Формируются серьёзные последствия вплоть до угрожающих жизни состояний:

* Острая или хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.

* Возможны нарушения сердечного ритма.

* Закупорка тромбами (сгустками крови) просвета сосудов с развитием инфаркта миокарда, почек, селезёнки или других органов.

Как поступить

Как можно быстрее обращайтесь к врачу. Если упустить время, высока вероятность развития у ребёнка тяжёлых осложнений.

Аритмии у детей — когда сердце сбивается с ритма

В норме сердце бьётся под воздействием последовательно возникающих в нём электрических импульсов, исправно обеспечивая доставку крови к органам и тканям.

При аритмии нарушена частота, ритмичность и последовательность сокращений отделов сердца. «Мотор» работает с перебоями, уменьшается или увеличивается частота сердечных сокращений.

Аритмии встречаются примерно у 20-25% детей разного возраста.

Сердечные нарушения

При врождённых или приобретенных пороках, инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, наследственных аритмиях.

Внесердечные нарушения

Встречаются у детей наиболее часто и являются проявлением другого заболевания или состояния:

* Травмы в родах, недостаток кислорода в утробе матери или в момент рождения, внутриутробная инфекция.

* Незрелость нервной системы.

* Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.

* Гормональная перестройка в подростковом возрасте.

* Хронические заболевания: тонзиллит, гайморит, поражение желудочно-кишечного тракта, железодефицитная анемия и многие другие.

При лечении основного заболевания и устранения причины сердечный нормализуется.

Что может насторожить родителей

Дети редко предъявляют жалобы, но некоторым признакам можно заподозрить аритмию.

В раннем возрасте

Приступообразная одышка при ползании или переворачивании, беспокойный сон, беспричинная капризность. Отказ от груди или вялое сосание, плохая прибавка в весе.

В старшем возрасте

Быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, повышение или понижение артериального давления, головокружения и обмороки. Ощущения «замирания», сильных толчков или перебоев в области сердца.

В чём коварность

Примерно у 20% детей аритмии с возрастом «перерастают» и не требуют проведения специального лечения.

Заболевание может протекать и с осложнениями: нарушением кровообращения, внезапными приступами сердцебиения частотой до 100-250 ударов\мин, некоторые отделы сердца начинают сокращаться в разном ритме.

Как поступить

Не откладывая «в долгий ящик», обратиться к кардиологу за консультацией и проведения комплексного обследования.

Повышение артериального давления — «игра» сосудов

Обусловлено усилением тонуса мышц сосудов и задержкой жидкости в организме. Степень и тяжесть течения артериальной гипертензии (АГ) определяется в зависимости от возрастных норм артериального давления.

Первичная АГ

Возникает при врожденных пороках развития сердца и сосудов, наследственной предрасположенности.

Вторичная АГ

Развивается наиболее часто при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, сахарном диабете, ожирении, заболеваниях щитовидной железы, психоэмоциональном перенапряжении, гормональных изменениях в подростковом возрасте.

Что может насторожить родителей

На первых порах жалоб ребёнок не предъявляет. С течением времени появляются головные боли и головокружения, плохое самочувствие, быстрая утомляемость и слабость, боли в области сердца и сердцебиения.

В чём коварность

Возможен переход детской формы болезни во «взрослую» АГ. Редко развивается гипертонический криз со стойким повышением артериального давления, которое трудно снижается лекарственными средствами.

Как поступить

Ребёнок нуждается в комплексном обследовании, помощи не только кардиолога, но и врачей других специальностей. Цель: выявление истинной причины заболевания и проведение правильного лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания у детей — довольно серьёзная проблема. Для выявления сердечных недугов важно, чтобы ребёнок проходил плановые медицинские осмотры в установленные сроки. И, конечно же, при появлении тревожных признаков необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

врач-ординатор детского отделения

Довольно большую группу представляют заболевания детей, отличающиеся не только уровнем поражения, но и временем их возникновения, а также их продолжительностью и характером течения.

Эти болезни входят в группу болезни сердца у детей. В чем же опасность и особенность этих болезней?

Врожденные и приобретенные заболевания

Основная проблема заключается в диагностике болезней сердца детей, которая состоит в неспособности ребенка точно и детально описать свои ощущения и проблемы. В связи с этим основная масса сердечных заболеваний детей выявляется при обычном медицинском обследовании на сложной стадии своего развития совершенно случайно.

Как это ни прискорбно, с каждым годом количество детей, у которых диагностированы детские болезни сердца, возрастает. Далеко не последнее место среди них занимают и врожденные заболевания, в том числе и пороки сердца.

По данным статистики, эта группа недугов уступает всего на 1% врожденным болезням нервной системы.

В отличие от взрослых, у детей основное количество заболеваний сердечно-сосудистой системы имеют врожденный характер. Основная причина их развития заключается в отрицательном воздействии факторов внешней среды или неправильного образа жизни женщины, вынашивающей ребенка.

До недавнего времени такие патологии приводили к смерти плода или новорожденного ребенка. Развитие же медицины на сегодняшний день дает таким детям не только шанс на выживание, но и на полное выздоровление.

Существование современных методов внутриутробной диагностики позволяет определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний у еще не рожденных детей, что увеличивает шанс на выздоровление.

Но существует группа таких врожденных сердечно-сосудистых заболеваний, которые можно определить и предупредить только после рождения малыша. Для этого используются современные методы диагностики. Благодаря их использованию специалистам удается своевременно определить наличие врожденного порока сердца приблизительно у 90% новорожденных.

Если говорить о причинах, которые провоцируют развитие врожденных пороков сердца у детей, среди них можно выделить следующие:

• воздействие внешних факторов (они могут воздействовать на организм женщины как до беременности, так и непосредственно во время беременности). Во многих случаях их воздействие можно предотвратить;
• случайные мутации, к которым относятся и инфекционные заболевания (приводят к генным мутациям).

Все врожденные пороки можно условно подразделить на такие группы:

• белые (кожные покровы приобретают заметную бледность);
• синие (наблюдается цианоз покровов кожи).

Что касается приобретенных заболеваний сердца у детей, то их причины не очень отличаются от тех, которые провоцируют развитие врожденных патологий. Среди них можно назвать ожирение, наличие инфекции, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и пр.

Особенно хотелось бы остановиться на сахарном диабете 2 типа. Его в наше время можно обнаружить не только у взрослых людей, но и у подростков и дошкольников. Болезнь рано или поздно приводит к развитию изменений строения и функционирования сердечно-сосудистой системы человеческого организма, а также процесса обмена веществ в тканях сердца ребенка.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей могут иметь как приобретенный, так и врожденный характер.

Разновидности недугов

Как уже было сказано ранее, данная группа заболеваний чрезвычайно обширная. В нее входит довольно большой перечень заболеваний, среди которых можно выделить те, которые встречаются чаще:

Среди основных симптомов проявления сердечно-сосудистых заболеваний у детей можно назвать такие, как отставание в физическом и умственном развитии, медленный набор веса, нервозность и раздражительность новорожденного, бледность покровов его кожи, быстрая утомляемость и пр. Наличие отрытого овального окна или дефектов межпредсердной перегородки, которые не имеют интенсивных признаков проявления, лечатся лекарственной терапией. Ребенок в этом случае должен находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Основные признаки проявления заболевания – сильная одышка, беспокойство ребенка, быстрая утомляемость, боли в грудной клетке, кратковременные обморочные состояния, судороги нижних конечностей и пр. В большинстве случаев у детей с таким заболеванием возникает постоянное желание сесть и прижать колени к груди. Лечение заключается только в проведении операции.

• Разного рода аритмии. Это разнообразные нарушения процессов развития и функционирования сердца и сосудов, которые со временем приводят к нарушению частоты сокращения сердца, а также ее интенсивности. Характерным для этого заболевания является то, что с возрастом пациента оно усиливается. По данным статистики, заболевание имеет свойство проявляться после перенесенного нервного потрясения или стресса.

Если ребенок полностью здоров, такая патология может у него проявиться в случае сильных нервных или физических нагрузок, перегреве на солнце, пережитого страха или в результате воздействия отрицательных факторов окружающей среды.

Характер лечебной терапии полностью зависит от вида заболевания, его степени развития, возраста ребенка и других факторов. В любом случае при обнаружении одного или нескольких симптомов заболевания сердца у ребенка следует незамедлительно обратиться к специалисту. Профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков следует уделять как можно больше внимания.

Сердце и кровеносные сосуды обеспечивают поступление во все ткани и органы артериальной крови богатой кислородом и питательными веществами, а венозная кровь наоборот забирает из тканей продукты обмена и углекислый газ. Вся эта система позволяет организму работать « на полную мощность». К сожалению, в последние годы врачи стали чаще ставить серьезные диагнозы по заболеванию сердца совсем юным пациентам. Так широкое распространение среди детей школьного возраста получила ранняя форма атеросклероза, стенокардия и инфаркт миокарда. А некоторые болезни и вовсе стали врожденными. Поэтому очень важно во время обследовать ребенка, и тогда врач кардиолог сможет поставить диагноз, если таковой имеется.

Как распознать наличие проблем с сердцем у ребенка

Большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы долгое время протекают в скрытой форме, проявляются они лишь в школьном возрасте. Однако есть признаки, на которые родителям стоит обратить особое внимание. К таким признакам относятся:

1.Быстрая утомляемость. В этом случае ребенок даже после небольших физических нагрузок очень устает. Такие дети во время активных игр со сверстниками очень быстро устают. Если вы заметили это только однажды, то не стоит сильно волноваться, возможно ваш ребенок действительно просто устал. Однако, если такая картина повторяется снова и снова - пора обратиться к специалисту.

2.Обмороки. Зачастую ничем не обоснованные, или после того как ребенок быстро встал. Здесь даже единичный случай должен насторожить родителей.

3.Отеки тела или посинение носогубного треугольника. Отеки появляются к вечеру и более видны на периферических участках тела (ноги, руки). Как только хоть один из этих признаков был замечен, стоит незамедлительно показать ребенка врачу.

4.Неожиданные приступы бледности у ребенка, постоянная влажность ладоней и ступней, головная боль и головокружение, сопровождающееся тошнотой - признаки наличия у ребенка проблем с сердцем.

5.Если грудничок не имеет сил сосать грудь ввиду того, что быстро устает -повод как можно быстрее обратиться к специалисту.

6.Частые жалобы на боль за грудной костью, отдышка и учащенное сердцебиение - все это признаки нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Они требуют незамедлительного обращения к специалистам.

Причины возникновения проблем с сердцем у детей

Многие сердечные заболевания являются врожденными. Спровоцировать нарушение развития сердечно-сосудистой системы во время внутриутробного развития может скрытая инфекция в организме матери, ее вредные привычки, стресс и переживания, перенесенные заболевания и даже плохая экологическая обстановка.

Причиной возникновения болезни у детей в раннем возрасте может стать стрессовая ситуация, слишком большие нагрузки, осложнения после перенесенной болезни.

– увы, не такая уж и редкость. В последнее время медицинская статистика безэмоционально фиксирует рост сердечных проблем у младенцев. Причин у этого явления может быть масса: тут «постаралась» и плохая экология, и недостаточно правильное поведение матери во время беременности, и халатность врачей и пресловутая генетика…

В любом случае итог один – новорождённый с болезнью сердца нуждается в повышенном внимании и специальном медицинском обслуживании.

Врождённые болезни сердца у новорождённых

Серьёзной проблемой для родителей и самого новорождённого становятся болезни сердца, особенно те, что приобретаются в результате внутриутробного развития.

Порок сердца – врождённый физиологический дефект. Он закладывается на раннем сроке беременности – в первые 2-8 недель. Причинами подобного явления чаще всего (в 90 случаях из 100) является наследственность, спонтанные хромосомные нарушения (5%), генная мутация (2-3 %) и небрежное отношение к беременности (1-2%): употребление алкоголя, курение, наркотики, некоторые медицинские препараты и вирусы.

Существуют объективные факторы, наличие которых увеличивает риск развития врождённой болезни сердца у новорождённого. К ним относится:

Сердечные пороки у новорождённых бывают разными по физиологии и степени тяжести, однако ни один из них не должен быть недооценен. При первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Обнаружение болезней сердца у новорождённого

Обследование новорождённого на наличие болезней сердца проводится в первый же день его жизни – первые данные о работе сердечнососудистой системы учитываются . Нередко это обследование выявление наличие характерных шумов, получивших название функциональных. Не стоит паниковать раньше времени – этот диагноз вовсе не означает, что у ребёнка развивается сердечный порок, но, конечно, малыш должен получить специальное медицинское наблюдение. Он попадает на учёт в местную кардиологию и должен своевременно проходить обследования – в 8 месяцев, в момент исполнения и дальше по мере развития ситуации.

Также родителей должны насторожить следующие симптомы:

• Быстрая утомляемость малыша, его неспособность «угнаться» за активными сверстниками. Если ситуации повторяются – пора на диагностику.
• Отёки носогубного треугольника с характерным синюшным оттенком напугают любого родителя – не мешкайте, вызывайте скорую.
• Обмороки, даже краткосрочные – тоже явные симптомы нарушений работы сердечнососудистой системы.
• Пожаловаться на боли в грудной клетке могут только взрослые детки, но если у ребёнка больное сердце – поверьте, у него есть настоящие боли.

Не стоит бояться поднять ложную тревогу – большинство болезней сердца у новорождённых вполне поддаются лечению, но шансы на успех зависят от ранней диагностики.