Сыпь у новорожденных. Причины и лечение сыпи у грудного ребенка на голове, лбу, лице, щеках


Особенности кожи малышей

Ребенок появляется на свет с кожными покровами, которые не адаптированы к окружающей среде. Малыш привык к тому, что его девять месяцев окружала вода. Это была практически стерильная среда обитания. В этом мире малыша встречает достаточно агрессивный воздух и масса бактерий и других микроорганизмов, которые живут у человека на коже.

Нагрузка, которая ложится на кожные покровы крохи в первые месяцы после рождения, колоссальна.


Кожа малыша более тонкая, она почти в два раза тоньше кожи взрослого человека, и только к 7 годам кожные покровы ребенка становятся похожими на кожные покровы его родителей - по структуре, толщине, биохимическому составу. У новорожденного и грудничка недостаточно развит зернистый слой, а потому кожа имеет некую прозрачность, кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности. Именно поэтому малыши радуют счастливых новоиспеченных родителей красными, розовыми и даже лиловыми оттенками кожи в первое время после появления на свет.

Секрет, покрывающий кожные покровы крохи при рождении, имеет нейтральный баланс. Скорее, он просто защищает кожу от обезвоживания после резкой смены среды обитания. Но такой секрет, к сожалению, не может защитить ребенка от бактерий, грибков и других микрооорганизмов, способных вызвать заболевания и высыпания. У малышей первого года жизни активно работают сальные железы, а вот с потовыми возникает немало вопросов, ведь их протоки больше чем наполовину закрыты эпителиальными клетками и железы не могут работать полноценно.


Основная функция кожи - защитная, но именно у малышей она развита недостаточно, ведь из тонкой и ранимой кожи, практически не способной противостоять угрозам извне, получается неважный защитник. Терморегуляция, которая также возложена природой на кожные покровы, у ребенка не развита. Только по мере роста будет нормализоваться работа центра терморегуляции в головном мозге, а вместе с этим совершенствоваться кожная теплоотдача. В первый же год жизни ребенок легко перегревается или переохлаждается.

Есть свои возрастные особенности и в нервных окончаниях кожи малышей, и в подкожной жировой клетчатке. Именно поэтому к коже малышей следует относиться с большим уважением и заботой, всячески помогая ей адаптироваться.

Внимательно следует относиться и к сыпи, ведь она всегда о чем-то говорит.

Беспричинной сыпи у грудничков не бывает, бывают родители, которые не могут распознать «сигналов» детского организма. Давайте этому учиться.


Причины и симптомы

Причины сыпи на лице и теле у новорожденного могут быть самыми разнообразными, учитывая, что его нежная и тонкая кожа чрезвычайно восприимчива ко всему, что на нее влияет. Наиболее распространенные причины внезапных высыпаний таковы:


Аллергическая сыпь - самая распространенная. Наиболее вероятной в младенчестве является пищевая аллергия . Желание кормящей мамы разнообразить и обогатить свой собственный рацион витаминами и микроэлементами, понятно и достойно уважения.

Но не все вещества, попадающие в грудное молоко, организм ребенка способен переварить и усвоить. Некоторые белки, которые пока не под силу детскому пищеварению, попадают в кишечник в первозданном состоянии, и просто гниют там, вызывая бурную кожную реакцию.


На такие белки-антигены через некоторое время начинает реагировать и иммунитет малыша, что приводит к аутоимунной реакции. Если мама продолжает «поставлять» крохе аллерген с молоком, то реакция усиливается, поскольку иммунитет уже «знаком» с данными антигенами. Кожные высыпания нередко образуются в ответ на неподходящее ребенку моющее средство, которое является агрессивным, на стиральный порошок, которым мама стирает вещи и постельные принадлежности, а также на медикаменты. Аллергическая сыпь может поразить любую часть тела, но чаще всего она проявляется на щеках, на подбородке, на ушах и за ушами, на плечах и животике.


Атопический дерматит всегда связан с генетической предрасположенностью к реакции на определенные триггеры.

Воспалительные реакции на коже провоцируют и микротравмы, и стандартные аллергены, которые включают в себя пыльцу растений, шерсть и пух домашних животных и птиц, химические аллергены. Особенно опасен хлор, который входит в состав обычной воды из-под крана. Поэтому при первых признаках атопического дерматита все хлорсодержащие средства должны быть исключены, а воду из-под крана для купания и умывания придется предварительно кипятить.


У детей до года такой недуг проявляется обширными красными пятнами с сыпью, которые зудят и доставляют ребенку массу неприятных эмоций. Чаще всего атопический дерматит проявляется на ручках и ножках, на ягодицах, на щеках, на шее, на голове. Достаточно быстро переходит в хроническую стадию и обостряется каждый раз, когда на организм ребенка воздействует неблагоприятный фактор - болезнь, переохлаждение, потливость или контакт с чем-то потенциально аллергенным, например, с бельем, постиранным взрослым стиральным порошком, с домашней кошкой, с мазями и лекарствами.


Гормональная сыпь чаще всего случается у детей в первые недели после рождения. У одних деток она проявляется через неделю, у других - в течение первых шести месяцев. Однако в подавляющем большинстве случаев высыпания появляются через три недели после рождения, поэтому явление получило название «трехнедельная сыпь». В ней виноваты материнские гормоны - эстрогены, которые малыш получил в большом количестве непосредственно перед родами, когда в организме мамы эти гормоны начали выделяться ударными дозами. Под воздействием гормонов в коже протекают те же процессы, что и у подростков в пубертатном периоде - сальные железы активизируются, их протоки узкие, а потому они быстро закупориваются.

Такая неонатальная сыпь по этой причине чаще бывает угревой. Прыщики локализуются в основном на лице, на носу, подбородке, на лбу. Угревая сыпь выглядит как одиночные прыщики с желтой серединкой, с белыми головками. Иногда пораженными оказываются также уши и шея, реже - волосистая часть головы. При присоединении инфекции сыпь может стать гнойничковой, но это уже совсем другая история.


Инфекционная сыпь многообразна и богата на клинические проявления. Однако она никогда не приходит в одиночку, вместе с ней появляются (чуть раньше или чуть позже) другие симптомы болезни.

Поэтому если у ребенка поднялась температура, появились симптомы интоксикации, кашель, насморк или диарея, а вместе с тем или чуть позже появилась сыпь, скорее всего, речь идет именно об инфекции.

Бактериальные заражения (пиодермия, гнойничковые стафилококковые поражения, фурункулез) чаще всего вызывают стафилококки, которые обитают на коже любого человека, и до поры до времени «сидят» тихо. Если иммунитет ослаблен, ребенок не может сопротивляться микробам, те проникают в микротрещины на коже и вызывают разнообразные по количеству и размеру высыпания, отличительной чертой которых является нагноение. Стрептококки вызывают стрептодермию, которая проявляется красной мелкой сыпью на руках, ногах, лице. Каждый волдырик наполнен бесцветной жидкостью, после прорыва образуется корочка.


Грибковые поражения выглядят как фрагменты мелкой сыпи, строго очерченные, имеющие выраженные границы. При этом сыпь не содержит гноя или жидкости, она белесая, довольно быстро участки кожи с такими высыпаниями начинают сохнуть и сильно шелушиться. Чаще всего поражаются руки и ноги, кожа головы, колонии грибков любят размножаться в бровях и на веках, а также во рту на слизистых оболочках (так называемая молочница, вызванная грибками рода Candida).

Вирусы вызывают не сыпь непосредственно, а заболевания, сопровождающиеся сыпью. Это ветрянка, корь, скарлатина, герпетическая инфекция. При каждом из заболеваний сыпь располагается в определенных местах и имеет свои отличительные признаки. Так, вирус герпеса первого типа проявляется единичными высыпаниями вокруг рта, на подбородке, в носу.




При обширной бактериальной инфекции, кроме кожных обработок, ребенку могут назначит прием антибиотиков внутрь. Чаще всего предпочтение отдают пенициллиновым антибактериальным препаратам, усиленным клавулановой кислотой – «Амоксиклав », например. Если бактерия имеет больничное происхождение (ребенок заразился в роддоме или в детском стационаре), то такого микроба довольно сложно уничтожить, для лечения используют более сильные антибиотики - цефалоспорины и макролиды. Одновременно с противомикробным лечением малышу назначают препараты, которые содержат живых полезных бактерий, чтобы избежать дисбактериоза – «Бифиформ», «Бифидумбактерин».


Сыпь, вызванная вирусными инфекциями, в отдельном лечении не нуждается. Она проходит по мере выздоровления ребенка от основного заболевания. Но чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, могут быть назначены местные антисептики. Применения лекарственные средств требует большинство герпесвирусных заболеваний. Вирус простого герпеса , ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, розеола, половой герпес прекрасно поддаются лечению «Ацикловиром » местно.

Грибковые поражения требуют самого длительного и тщательного лечения. Для этого назначаются противогрибковые мази, а иногда и противогрибковые препараты внутрь. После двухнедельного курса делают небольшой перерыв, а затем курс повторяют, чтобы не допустить выживания отдельных представителей колонии грибков.


Потница и опрелости

При потнице и опрелостях важно пересмотреть подход к гигиене малыша. Не стоит купать его в слишком горячей воде, применение мыла сводят к минимуму. Важно, чтобы у ребенка не появлялись новые фрагменты высыпаний от жары. Поэтому в помещении следует установить оптимальные параметры для нормальной теплоотдачи карапуза.

Температура воздуха не должна превышать 20-21 градус, а влажность воздуха должна быть в пределах 50-70%. Ребенку очень полезны воздушные ванны, поэтому большую часть времени, пока он не спит, лучше всего проводить голышом.


Обрабатывать пораженные кожные покровы следует после вечернего купания и утром, после пробуждения. При необходимости можно ввести дополнительную обработку днем. С применением медикаментов спешить не надо. Чаще всего с потничкой можно справиться, улучшив уход за кожей ребенка.

Для купания раз в день используют отвары череды или ромашки, их добавляют в воду, температура которой не превышает 37 градусов тепла. После купания складки кожи и места, где есть сыпь смазывают средствами, «подсушивающими» кожу. Детский крем не подходит, он создан для увлажнения.Декспантенол

Потницу на голове мазать ничем не надо. Она проходит сразу после того, как родители нормализуют температуру воздуха в помещении до оптимальных значений. При этом желательно не одевать ребенка в чепчик, пусть кожа головы «подышит», это лучшее лечение опрелостей.

Для устранения потницы в зоне наружных половых органов и попы используют вышеперечисленные средства - мази, крема и присыпку. Кроме того, ребенку выбирают качественные подгузники с пропиткой бальзамом алоэ или маслом ромашки. Менять подгузники следует чаще, чем обычно, не допуская длительного контакта и без того пораженной кожи с мочой и каловыми массами.



О том, что делать при определенных видах сыпи у детей раннего возраста, смотрите в следующем видео.

Профилактика

Профилактика появления сыпи у новорожденных и детей до года заключается в разумной и грамотной гигиене, в правильном уходе за нежной детской кожей. Есть несколько простых правил, которые помогут уберечь кожные покровы малыша от возможных неприятностей и болезней:

  • Купайте новорожденного каждый день. Однако применять детское мыло стоит только 1 раз в 3-4 дня. Для мытья головы использовать мыло малышу до года можно 1 раз в неделю. Это не допустит пересыхания кожи.
  • Не растирайте ребенка полотенцем. После водных процедур слегка промакивайте влажную кожу, достаточное количество жидкости должно остаться в ней.
  • Обязательно протирайте кожу ребенка влажными салфетками, после массажа с применением масел. Большое количество жира затрудняет «дыхание» кожных покровов.
  • Воздушные ванны, голышом, устраивайте ребенку каждый день.
  • Не стоит применять мази и кремы, а также косметические средства, которые не предназначены для использования в раннем возрасте, даже если они отлично помогают взрослым и более старшим детям.
  • Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении, где живет малыш.
  • Не делайте дома уборку с бытовой химией , имеющей в своем составе хлор.
  • Чтобы иметь здоровую кожу, ребенок должен правильно питаться. Любые эксперименты мамы с прикормом могут обернуться появлением сыпи.

Вводить прикорм желательно своевременно, в соответствии с календарем прикорма.


  • Защитные свойства детской кожи можно повысить, укрепляя общий и местный иммунитет крохи. Для общей защиты важны прогулки на свежем воздухе, гимнастика, правильное питание. Для местного иммунитета на пользу пойдут контрастные обливания и закаливание, которым можно заниматься практически с самого рождения ребенка, а также массаж и воздушные ванны.

У новорожденного ребенка появилась сыпь на лице

На лице у грудного ребенка появилась странная сыпь – мама впадает в панику! Не стоит пугаться, это всего лишь неонатальная угревая сыпь. Причины, возбудители, лечение.

В течение первого месяца жизни на лице и волосистой части головы ребенка (реже – на шее и верхней части спины) внезапно могут появиться красные воспаленные прыщики, некоторые имеют в центре белую точку – сыпь. Их называют гормональной сыпью, угрями новорожденных, неонатальной угревой сыпью – мамочки говорят просто – сыпь у грудного ребенка. Полное медицинское название – неонатальный (у новорожденных) цефалический (расположенный на голове) пустулез (мелкая гнойничковая сыпь). НЦП проявляется у 20-30% детей.

Неонатальная угревая сыпь – один из ужасных ужасов молодых мамочек, наряду с повышенным ВЧД, рахитом и лактазной недостаточностью. Давайте разберемся, так ли страшна по природе своей эта сыпь на лице ребенка, как она выглядит на нежном детском личике.

Эта сыпь на лице грудного ребенка – не аллергия и не заразное заболевание! Оно не опасно и не требует специального медикаментозного лечения. Чаще всего сыпь у ребенка исчезает сама к 1-3 месяцам. У прыщиков подобной сыпи у детей отсутствует комедон - засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления и чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только наощупь) или красноватые пустулы.

Врачи связывают возникновение этой сыпи у ребенка с налаживанием гормонального фона новорожденного, а также чрезмерного заселения кожи дрожжеподобными грибами рода Malassezia (в основном Malassezia sympodialis или Malassezia globosa), которые в норме являются частью нормальной микрофлоры у детей.

Проведенные исследования доказали наличие Malassezia в мазках из элементов этой сыпи у ребенка, однако более чем в 38% образцов грибы не выявлены. Это можно объяснить тем, что на лице ребенка эта сыпь развивается вследствие чрезмерного размножения липофильных дрожжей, что приводит к воспалительной реакции с образованием мономорфных папул и пустул. Размножению дрожжевых грибов предшествует стимуляция сальных желез андрогенами матери или самого младенца. Этот гормональный толчок приводит к повышенному образованию кожного жира, закупорке пор и фолликулов – а это благоприятная среда для размножения грибов – и, как результат – на лице у ребенка сыпь.

Учитывая то, что подобная сыпь у ребенка характеризуется спонтанным и самостоятельным разрешением, в большинстве случаев лечение не требуется. Не стоит «подсушивать» кож у – это может повредить ее и усугубить течение НЦП.

1. Умывать ежедневно кипяченой водой;
2. Оптимизировать физические параметры воздуха: температура 18 – 21 С, влажность 40 – 70 %.
3. Если большая часть лица ребенка поражена этой сыпью, показано местное применение кремов с кетоконазолом, которые сокращают длительность заболевания
4. Обычное меню кормящей мамы можно сохранить (гипоаллергенная диета мамы не уменьшит количество сыпи на лице ребенка);

5. При данной сыпи у ребенка нецелесообразно использовать:
Антигистаминные препараты (таблетки, мази, капли);
Спиртовые растворы ( , настойка календулы и т.д.);
Раствор марганцовки;
Гормональные мази;
Антибиотики;
Жирные мази и масла;
Присыпки;
Адсорбенты ( , активированный уголь и т.д.);
Кисломолочные бактерии и т.д.

Видео. аллергия у новорожденных на лице фото

Так называют патологические элементы, которые появляются на коже ребенка и отличаются от нее текстурой, цветом, внешним видом. Это могут быть папулы, пузыри, волдыри и пятна. Форма сыпи, ее вид имеет решающее значение для правильной диагностики детского недуга, ведь такие высыпания - только симптом болезни.

Итак, узнаем, что может означать сыпь у грудничка в зависимости от зоны ее проявления.

Сыпь на теле у грудного ребенка

Опытные педиатры констатируют: нет ни одного ребенка раннего дошкольного возраста, у которого хотя бы единожды не случались высыпания на теле. Причин появления сыпи много, потому что ее природа зависит от болезни, симптомом которой она является. Именно это и определяет в значительной мере область ее локализации.

Трудность самостоятельной диагностики заключается в том, что дитя до года не может сказать о своем самочувствии, боли, других признаках болезни, вместе с которыми на теле появляются высыпания. Поэтому диагностирование - задача детского врача. А обязанность родителей состоит в том, чтобы быть готовыми к такой дерматологической проблеме, не паниковать и вовремя показывать кроху педиатру, не проявляя самодеятельности в лечении.

Сыпь у грудничка на голове, на шее, за ушами

В этих зонах тела малыша сыпь может быть проявлением потницы. Такое у деток до года случается в любое время года, когда ребенок потеет, мама его слишком тепло одевает или в комнате очень жарко. Выглядит потница как мелкие высыпания розового цвета. Чаще всего они находится на задней части шеи, затылке головы и за ушками. Это те области, которые соприкасаются с поверхностью, когда ребенок лежит, где кожа не дышит и перегревается. Не только перегрев, но и недостаточный уход является причиной таких высыпаний. В случае локализации сыпи в указанных зонах рекомендуется купание крохи в ромашке с последующим присыпанием кожи специальными детскими средствами, понижение температуры в детской до 20 градусов.

Другая распространенная причина проблем кожи в этих областях тела крошки - неонатальная угревая сыпь. Ее еще называют акне новорожденных. Она встречается у 30% детей в первые месяцы жизни. Выглядит как мелкие прыщики, больше сосредоточенные в зоне шеи и волосистой части детской головки. Акне редко гноится, а врачи связывают его появление с нормализацией гормонального фона грудничка и заселением кожи отдельными видами грибков здоровой микрофлоры. Как правило, акне новорожденных проходит самостоятельно через месяц (максимум три).

Сыпь у ребенка на животе, на спине

Чаще всего причиной высыпания в этих зонах является пищевая аллергия . Она проявляется красной или розовой сыпью, напоминающей ожог крапивы, выступая на животе, спине и предплечьях. Если аллерген очень сильный, то кожная патология принимает форму коросты, мокнет.

У малыша, находящегося на грудном вскармливании, причиной такой сыпи часто является питание мамы. И тогда ей стоит исключить из своего рациона красную рыбу и телятину, молоко и цитрусовые, помидоры и орехи, другие аллергены.

Белки в составе смесей тоже могут вызывать подобные кожные реакции, как и ранний либо некорректно начатый прикорм .

Самое опасное заболевание, симптомом которого могут быть высыпания в этих областях тела, - менингит. В таком случае они проявляются как маленькие подкожные пятна, похожие на комариный укус. И начинается такая сыпь с области живота. Вместе с ней у малыша повышается температура, начинается рвота , развивается жёсткость затылочных мышц.

Сыпь у грудного ребенка на руках, на ягодицах

В этих областях тела крохи сыпь чаще всего является проявлением атопического дерматита. Он имеет аллергическую природу, возникает из-за некорректного меню мамы, дисбактериоза, генетической предрасположенности, применения раздражающих гигиенических средств в уходе за ребенком.

Атопическому дерматиту характерны шелушения, которые больше всего локализируются на попке и ручках. Дитя беспокоит зуд.

Основное в лечении такого дерматита - исключить аллерген после его распознавания. С такой сыпью справляются отвары трав и мази, лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам рекомендуется гипоаллергенное питание. Если же мама кормит крошку грудью, то из ее меню необходимо исключить цитрусовые, орехи, мед, морковь.

Кроме атипоческого дерматита причиной высыпаний в этих областях тела может быть энтеровирусная инфекция. Ей характерно поражение кистей рук и слизистых оболочек рта.

Сыпь у грудного ребенка в паху

От высыпаний эта часть тела грудничка страдает чаще всего из-за пеленочного дерматита . Его симптомы возникают исключительно в зоне подгузника, а причиной является длительный контакт детской кожи с влажной тканью либо складочки на пеленках. В применении противоаллергических средств в этом случае нет необходимости. Основной принцип лечения заключается в правильном уходе и своевременной смене подгузника . Можно для заживления применять мази Драполен, Бепантен , Д-пантенол.

Если мама запустила пеленочный дерматит, то он может усугубиться бактериальной инфекцией, которую уже без антибактериальных мазей не вылечишь.

Сыпь на лице у грудничка

Причин появления мелких прыщиков и пятен на детском личике множество. Но наиболее опасные из них - инфекционные заболевания, которыми дети до года болеют очень редко. Так, например, при кори сыпь появляется после высокой температуры в такой последовательности: выступающие красные папулы по всем лице и за ушами, затем они переходят на руки и нижнюю часть тела. Но, к счастью, коревая сыпь не служит первым признаком болезни, а наоборот свидетельством начавшегося улучшения. А ее заживление - это признак того, что опасность заражения при контакте с крохой уже отсутствует.

Чаще всего сыпь на лице грудничка - проявление аллергической реакции.

Сыпь у грудного ребенка на лбу

Высыпания в этой зоне случаются у половины грудничков до месячного возраста. Это так называемые сальные кисты, причина которых - задержка секрета сальных желез. Такие высыпания выглядят как очень маленькие папулы желтого или белого цвета. Часто они даже и не видны, а просто прощупываются руками мамы.

Сыпь у ребенка на веках, вокруг глаз

Обычно с этих зон начинается аллергия на прикорм. Многие родители вводят его грудничкам самостоятельно, без соблюдения принципа постепенности, дают малышам сразу два новых продукта. Тогда сыпь появляется на веках, во внешних уголках глаз, может сопровождаться также слезоточивостью. Терапия в этом случае заключается в отмене прикорма, выжидании и постепенном его введении маленькими порциями.

Сыпь у грудничка на щеках, вокруг рта

Разновидность неонатальной сыпи - токсическое покраснение кожного покрова грудничка на щечках либо около рта. Оно спровоцировано расширением капилляров. Сыпь в этом случае выглядит как пятна, разные по размеру и форме. Иногда она появляется и сразу поле рождения крохи. В лечении не нуждается.

Более опасно, когда сыпь на щеках появляется как аллергия на лекарства , их побочное действие. В этом случае высыпания возникают уже через полтора часа после его приема. Чаще всего они являются реакцией на антибиотики , реже - на витаминные комплексы, препараты железа. Если вы подозреваете именно лекарственную аллергию у крохи, то следует прекратить употребление ребенком препаратов.

Как лечить сыпь у грудного ребенка: Комаровский

У Евгения Комаровского своя точка зрения на высыпания у грудных детей. Он не считает, что аллергическая сыпь появляется из-за плохого качества пищи или ее невосприятия детским организмом.

Практика педиатрии свидетельствует, что аллергии в виде сыпи и других проявлений очень редко возникают у голодающих и худых детей. А еще его опыт подсказывает, что на фоне кишечной инфекции (голода и поноса) у малыша, страдающего аллергическим дерматитом, его симптомы существенно уменьшаются. Отсюда педиатр и делает вывод о том, что ограничение нагрузки на кишечник приводят к облегчению состояния ребенка с сыпью.

Евгений Комаровский констатирует, что при аллергической сыпи речь в 90 % случаев идет о переедании. Дитя съедает больше, нежели может переварить его ЖКТ. И чаще такое случается именно при искусственном вскармливании. Главная проблема такого кормления состоит в следующем. Между наполнением детского желудка и утратой чувства голода проходит обычно до 15 минут. На грудном вскармливании дитя съедает 95% необходимого количества пищи, и на это реагирует центр голода в мозге. А когда малыш ест из бутылочки, то его желудок наполняется гораздо быстрее, нежели приходит чувство насыщения. Поэтому он и съедает больше необходимого. Порой очень много. Вот почему искусственники все такие пышечки и почти всегда переедают. Теперь становится понятно, почему сыпь и аллергический дерматит рассматриваются педиатром как признаки передозировки белка. А вывод - не перекармливать грудничков, тогда от высыпаний дети будут страдать меньше.

Что касается другой природы сыпи, то Евгений Олегович советует мамам не кутать детей, придерживаться температурного режима и тщательно соблюдать гигиену грудничка.

Специально для - Диана Руденко

В статье рассматриваем сыпь у новорожденных – рассказываем о ее разновидностях и причинах появления. Придерживаясь наших рекомендаций, вы сможете предупредить возникновение сыпи и устранить ее, не причиняя вред вашему ребенку.

Что такое сыпь?

Экзантема или сыпь – это патологическое формирование на коже и слизистых, отличающееся от здоровых участков внешним видом. В большинстве случаев высыпания являются признаком различных заболеваний (контактный дерматит, корь, краснуха). И проявлением защитной реакции кожи на отрицательное воздействие внешних факторов (бактерии и вирусы, аллергены). Подобные изменения могут сопровождаться покраснением и зудом.

Классификация

Специалисты разделяют первичную сыпь и вторичную.

Первичные высыпания образуются непосредственно на нормальной коже. К этой группе относят макулу, папулу, бугорок, узел, пузырек, пятно и гнойничок.

Вторичные элементы являются результатом изменения первичной сыпи. К ним относится нарушение трофики, эрозии, язвы, нарушение окраски.

Размеры элементов могут быть различными:

  • До 2 мм – мелкие.
  • От 2 мм до 5 мм – средние.
  • Больше 5 мм – крупные высыпания.

От количества образований различают:

  • Единичная экзантема.
  • Необильная (можно сосчитать).
  • Обильная (множественная).

Их различное сочетание составляет картину заболевания. Разновидность экзантемы — важный диагностический критерий для врача.

Причины сыпи у новорожденного

Рассмотрим возможные причины возникновения высыпания у новорожденного ребенка и грудничка:

Если вы кормящая мать, следует помнить, что употребляемые вещества с молоком попадают в организм ребенка.

Обратите внимание! На состояние кожных покровов влияет температура и влажность окружающей среды.

Локализация высыпаний

Кроме характера сыпи, для педиатра важным моментом является ее размещение на теле. У новорожденного высыпания могут возникнуть на различных участках тела. Поэтому периодически осматривайте его кожу и слизистые.

Сыпь на голове и лице

К наиболее частым причинам сыпи на голове относят аллергические реакции, наследственную предрасположенность, инфекции, гормональный дисбаланс.

Диатез – распространенное состояние, характерными признаками которого является покраснение и сыпь на щеках и волосистой части головы. По причине возникновения он бывает:

  • Аллергический или катарально-экссудативный. Возникает в результате повышенной чувствительности к различным аллергенам и воспалительной реакции. Может появиться после того, как кормящая мать скушает продукт с гипераллергенным свойством (цитрусовые, шоколад). Эти вещества организм ребенка не может переварить и вывести. Их он воспринимает как чужеродные, опасные вещества (антигены) и начинает вырабатывать против них антитела (иммуноглобулины). Соединение антиген-антитело способствует формированию сыпи. Антитела у плода формируются после контакта беременной с аллергенами.
  • Лимфатико-гипопластический. Определяет склонность к инфекциям и аллергии.
  • Нервно-артритический. Определяет метаболические нарушения и повышенную нервную возбудимость.

После появления на свет на фоне гормональных изменений возможно появление акне у новорожденных (неонатальный цефалический пустулез). Частота возникновения 19%-31%. Особенность акне новорожденных – отсутствие комедонов.


Появление на волосистой части головы отслаивающихся желтых чешуек позволяет заподозрить себорейный дерматит. При этом ребенка беспокоит зуд. Если вы выявили признаки недуга, проконсультируйтесь с врачом.

О причинах появления сыпи и как следует ухаживать за кожей лица и головы новорожденного, расскажет специалист:

Высыпания на теле

Нарушение потоотделения и несоблюдение принципов гигиены могут спровоцировать возникновение широко известных состояний: потница и пеленочный дерматит.

Подгузники в современном мире – это незаменимая вещь, которая выручает родителей. Но злоупотреблять ими не нужно. Поскольку они задерживают тепло и не позволяют коже полноценно «дышать», провоцируя возникновение сыпи и развитие пеленочного дерматита. Поэтому не держите постоянно и длительно малыша в подгузнике.


Появлению потницы способствует наличие складок кожи (шея, паховая область) и особенности терморегуляции. Укутывания ребенка, вы можете навредить его здоровью.

Живот – характерное место появления инфекционной сыпи. Поэтому при обнаружении высыпаний в этой области, обратитесь к педиатру.
Современная бытовая химия и синтетическая одежда – провокаторы контактного дерматита.

Диагностика

Не игнорируйте появление высыпаний на теле малыша. Обратившись к специалисту, вы узнаете природу возникновения сыпи, а при необходимости — соответствующее лечение.

Для постановки диагноза, врач собирает анамнез заболевания и проводит осмотр кожи и слизистых ребенка. Доктор, используя метод дерматоскопии, определяет разновидность элемента сыпи.

К тому же, проводит забор патологического материала для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. Сопоставив все факты, и определив состояние малыша, он скорректирует действия родителей и, в случае выявления заболевания, составит план лечения.

Состояния, для которых характерны высыпания

Состояние Характеристика Причина
Пищевая аллергия Высыпания и шелушащиеся пятна розово-красного цвета. При частом взаимодействии с аллергеном возникает мокнутие (появление на коже прозрачной водички).
Локализация: щеки и подбородок, более редко – другие участки тела.
При грудном кормлении причиной является неправильное питание матери.
Искусственное кормление не исключает возможности ее появления. Так как белки, находящиеся в структуре сухой смеси, являются чужеродными для малыша.
Контактный дерматит Внешне выглядит как натертость, элементы сыпи мелкие. Аллергены, провоцирующие развитие этого состояния находятся в бытовой химии, одежде, а также в детских игрушках низкого качества.
Клинические проявления исчезают после прекращения контакта.
Гиперемия (покраснение), шелушение, наличие пузырьков в паховых складках, бедер, половых органов и ягодиц. Основная причина – длительное ношение подгузника, продолжительный контакт с калом и мочой и несоблюдения гигиенических норм.
Потница Экзантема красно-розового цвета, маленьких размеров.
Локализация: (участки повышенного потоотделения) шея, грудь.
Возникновению высыпаний содействует длительное и чрезмерное потоотделение, усугубляет ситуацию отсутствие гигиены.
Атопический дерматит (аллергическое заболевание) Первые признаки — покраснение, припухлость, шелушение, сухость кожи. Затем появляется мелкие пузырьки, ребенка беспокоит зуд. Помимо этого, наблюдается увеличение миндалин и лимфатических узлов. Выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения атопического дерматита: наследственность, неправильное питание кормящей матери, а также нарушение ее питания во время вынашивания ребенка, дисбактериоз, неправильное введение прикорма.
Акне новорожденных (неонатальная угревая сыпь) Мелкие прыщики. Возможно их нагноение и воспаление пораженных участков кожи.

Локализация: лицо, волосистая часть головы.

Специалисты утверждают, что появление акне у новорожденных детей спровоцировано восстановлением должного уровня гормонов после пребывания в утробе матери и гормонального всплеска во время родов.
Милии или мили у новорожденного (трехнедельная сыпь) Единичные или множественные прыщики с белым содержимым (« просяное зерно»).
Локализация: щеки, область вокруг глаз, крыла носа. Процесс может возникать на шее и груди.
Закупорка протоков сальных желез.
Эритема Мелкая красная сыпь, возможно, наличие белых головок. Результат адаптации после рождения.
Болезнь Риттера (эксфолиативный дерматит, пузырчатка новорожденных) Первый признак – ярко-красное пятно с компонентом воспаления вокруг рта. Процесс со временем распространяется. На пятнах появляются большие пузыри, которые самостоятельно лопаются с образованием мокнущих эрозий. Попадание инфекции золотистого стафилококка в кожу ребенка.
Реже возможна микс-инфекция (сочетания стафило- и стрептококков).
Заражение происходит от контакта с мамой или работниками род. дома.
Скарлатина Мелкая точечная сыпь алого цвета.
Локализация: шея, грудь, спина, с постепенным распространением на все тело. Носогубный треугольник остается не вовлекается в процесс, поэтому выделяется.
Бета-гемолитический стрептококк группы А.

Новорожденный ребенок защищен материнскими антителами. Поэтому, инфицирование грудничка происходит, если кормящая мать больна скарлатиной.

Ветряная оспа (ветрянка). Одновременно с повышением температуры тела появляется сыпь. Характерно одновременное наличие различных форм сыпи (пятно, пузырек, корочка) и появление новых элементов. Вначале появляется пятно, с переходом в пузырек. Затем пузырек лопается с образованием эрозии. В последующем эрозии покрываются корочкой.

Локализация: слизистые и вся поверхность тела, включая волосистую и лицевую часть головы.

Вирус герпеса 3-го типа.
Корь Яркая обильная папулезная сыпь.

Отличительная особенность: последовательность высыпания. Вначале высыпания появляются на лице и за ушами, затем на теле и руках, в конце сыпь появляется на ногах.

Появление сыпи – признак улучшения состояния и выздоровления.

РНК-вирус семейства парамиксовирусы.
Краснуха («третья болезнь»). Необильная сыпь возникает на 3-4 день повышения температуры. Вначале напоминает коревую сыпь, затем приобретает вид скарлатиноподобной.

Локализация: лицо, туловище, конечности, разгибательные поверхности.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Rubella virus.

У новорожденных детей и грудничков первых месяцев жизни в крови имеются материнские антитела, защищающие от воздействия инфекционного агента. Поэтому для новорожденных более характерны высыпания аллергической природы, связанные с наследственной конституцией и высыпания, возникающие в результате несоблюдения норм гигиены.


Высыпания инфекционной природы у ребенка возникают в старшем возрасте, по мере снижения количества материнских иммунных клеток и формирования собственной защитной системы.

Опасности

Возникновение сыпи может быть как самостоятельным явлением, проявлением изменений внутренней среды организма малыша, а также вестником болезни. На фоне сыпи немедленно вызовите врача при наличии следующих состояний:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Сыпь становится разлитой, сопровождается зудом.
  3. Нарушение сознания.
  4. Головная боль, рвота.
  5. Отек.
  6. Тяжелое дыхание.
  7. Сыпь в виде звездчатых кровоизлияний.

К опасным состояниям относится менингококковая инфекция. Заболевание проявляется повышением температуры тела, рвотой, крик малыша становится монотонным, со временем возникает петехиальная сыпь (мелкие кровоизлияния).

Одной из форм заболевания является менингококцемия (попадание возбудителя в кровь) и сепсис (заражение крови). По телу и в организме малыша возникают очаги нагноения. При отсутствии своевременного лечения может развиться шок с летальным исходом.

Что делать запрещено?

При высыпании у ребенка нельзя:

  • Выдавливать прыщики и гнойнички.
  • Вскрывать пузыри.
  • Смазывать большие участки тела красящими веществами (зеленка).

Важно! У детей проникновение веществ через кожу осуществляется достаточно интенсивно. Обрабатывая значительные участки кожи вы подвергаете опасности жизнь ребенка, поскольку это может спровоцировать интоксикацию организма малыша.

Запретите расчесывание. Поскольку оно влечет нарушение целостности элементов высыпания и станет основой для инфицирования поврежденных участков.

Лечение

Основная терапия сыпи направлена на устранение причины. С этой целью используют лекарственные средства, проводится коррекция питания матери и малыша и ограничение контакта ребенка с аллергеном. Но иногда сыпь не требует никаких действий, и исчезает самостоятельно.

Как ухаживать за кожей малыша при высыпании и что вам необходимо делать в таком случае, узнайте в видео:

В медицинской литературе указано, что акне новорожденных и эритема проходят самостоятельно. Первая через 2 недели, вторая через 2-3 дня. Их относят к безопасным состояниям, не требующих применение агрессивных лекарственных препаратов. Ускорить процесс исчезновения эритемы помогут травяные ванночки с добавлением череды или ромашки.

Если сыпь аллергической природы, оградите ребенка от контакта с аллергенами. С этой целью проводится коррекция питания матери и малыша. По назначению врача возможно применение антигистаминных (“Псило-бальзам”, “Супрастин”, “Хлоропирамин”), и в тяжелых случаях гормональных препаратов (“Преднизолон”, “Гидрокортизон”, “Дексаметазон”).


Если это потница или пеленочный дерматит, создайте необходимый гигиенический уход и оптимальный температурный режим, меняйте чаще ему памперсы. Хороший эффект для устранения раздражения при пеленочном дерматите оказывают мази «Боро-плюс», «Бепантен».

Наличие инфекционной сыпи требует назначение препаратов, устраняющих возбудитель (“Аугментин”, “Ампициллин”) и симптоматических препаратов (“Далерон”, “Эффералган”) .

Вопрос-ответ

Можно ли использовать ванночки из череды для купания ребенка с сыпью?

Череда является гипоаллергенной. Она оказывает успокаивающее, противовоспалительное, и ранозаживляющее действие. Растение подсушивает кожу малыша, поэтому ванные процедуры с чередой можно проводить 1 раз в неделю. Специалисты предупреждают, что купать в ванне с чередой ребенка запрещается при повышенной температуре тела и если после купания в такой ванне у малыша появился зуд, шелушение и сыпь.

Если у ребенка на грудном вскармливании появилась сыпь, нужно ли матери придерживаться диеты?

Первое, что необходимо сделать, — выяснить причину высыпаний. Если это проявление пищевой аллергии, исключите из питания продукты, которые относятся к аллергенам и могли спровоцировать появление сыпи. Затем эти продукты можно вводить в свой рацион постепенно, наблюдая за состоянием кожи и слизистых вашего ребенка. Таким образом, вы устраните сыпь и узнаете, на какие продукты аллергия у вашего малыша.

Как ухаживать за кожей новорожденного при «цветении»?

Этот процесс считается физиологической реакцией малыша на гормональные изменения в организме. Специфического лечения не требует, проходит самостоятельно. Для умывания и купания используйте растительные отвары из календулы, ромашки, тысячелистника. При появлении сухости кожи у ребенка, наносите увлажняющие средств.

Периодически возникающая сыпь в виде красных пятен с гнойничком в середине. Что это?

Это признаки легкой формы везикулопустулеза. Данное заболевание относится к группе стафилококковых инфекций. И чаще всего «приносится» из роддома. При повышении температуры тела и распространению сыпи на другие участки тела, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Что запомнить:

  1. Акне новорожденных и потница не являются заразными или опасными для окружающих.
  2. При появлении сыпи у новорожденного или грудничка проконсультируйтесь с врачом.
  3. После подтверждения наличия инфекции ограничьте контакт со здоровыми.
  4. Самостоятельное лечение и выжидание улучшения — неприемлемо.

Появление на лице (щеках, подбородке), голове, ушах, животе, конечностях грудничка красных, розовых или белых высыпаний заставляет молодых родителей сильно нервничать. Иногда такое явление вполне безобидно, но в некоторых случаях говорит о развитии тяжелой болезни. Почему у малышей появляется сыпь? Какие симптомы могут ее сопровождать? Что делать, если обнаружены высыпания? Разберемся вместе.

Разновидности высыпаний у детей грудного возраста

Дерматологи классифицируют все разновидности высыпаний у грудничков на 3 большие группы. В основе классификации лежат причины, вызвавшие появление неприятного симптома на коже малыша. Определить, к какому именно классу относится сыпь у конкретного ребенка, можно только на основании результатов комплексного обследования. Разновидности:

  1. инфекционные – имеют инфекционную природу либо провоцируются возбудителями заболеваний инфекционной этиологии;
  2. иммунологические – к этой группе относятся прыщики, образующиеся в результате контакта с внешними раздражителями (температура, трение, аллергены);
  3. физиологические (неонатальные), возникающие из-за гормональных изменений в организме ребенка.

Возможные причины и сопутствующие симптомы

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сыпь у грудничков появляется по различным причинам, может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, аллергии или признаком гормональной перестройки организма. Точно определить природу сыпи может только высококвалифицированный детский дерматолог, поэтому визит к врачу лучше не откладывать. Наглядно ознакомиться с видами высыпаний и пояснениями можно на фото к статье.

Адаптация новорожденных

В первые 2-3 недели (до месяца) после рождения организм малыша адаптируется к непривычным условиям окружающей среды. В этот период часто появляется белая гормональная сыпь. Ее также называют неонатальной или трехнедельной. На спинке, лице, шее и голове крохи появляются плотные прыщики, похожие на угревую сыпь с головками белого цвета. Соблюдение правил гигиены поможет ребенку быстро избавиться от неприятного симптома.

Неправильный уход и плохая гигиена

Если родители пренебрегают правилами ухода за нежной кожей новорожденного, риск появления сыпи также очень высок. Чаще всего у малышей развивается потница. Сыпь локализуется в складочках кожи младенца – на шее, в паху, подмышках, на спине. Устранить такую сыпь у грудных и новорожденных детей можно при помощи кремов и гелей местного действия и восстановления теплообмена.

Плохая гигиена также способна спровоцировать пеленочный дерматит. Моча и жидкий кал – едкие и агрессивные вещества, если кожа малыша долго контактирует с ними, родители отмечают, что появились раздражения, опрелости и язвочки. Встречается у детей, которые долго находятся в мокрых грязных пеленках, или при недостаточно частой смене подгузников.


Присыпка и частая смена подгузника - лучшая профилактика опрелостей и высыпаний

Аллергия

У малышей часто развиваются аллергические реакции разной степени интенсивности. Причины могут быть различными – от неправильного рациона питания кормящей мамы до непереносимости предписанных врачом лекарственных препаратов.

Зуд, жжение, иной дискомфорт и сыпь у новорожденного, имеющие аллергическое происхождение, требуют дифференциальной диагностики, поскольку такие реакции подразделяются на несколько видов:

  • Атопический дерматит. Высыпания в виде маленьких пузырьков появляются на ногах, руках, подбородке, щеках и ягодицах ребенка. Сыпь сильно зудит, поэтому малыш становится нервным и плаксивым.


  • Крапивница (рекомендуем прочитать: ). Опасная разновидность аллергической реакции, которая может приводить к анафилаксии и отеку Квинке. Выглядит как обильная и мелкая сыпь красного цвета, похожая внешне на след от ожога крапивой (рекомендуем прочитать: ). Иногда появляются волдыри.
  • Аллергия на лекарства. При длительном консервативном лечении нередко проявляется реакция на медикаменты. Следует учитывать, что хрупкий организм новорожденного, ослабленный болезнью, может отреагировать на препараты, даже если терапия не является слишком продолжительной.
  • Бытовая/контактная аллергия. Нежная кожа новорожденного или грудничка постоянно соприкасается с внешними раздражителями. Такие обычные повседневные вещи, как шерсть домашних животных, резкие запахи духов или краски, агрессивные гигиенические средства способны провоцировать аллергию, а значит, и высыпания.
  • Пищевая аллергия (рекомендуем прочитать: ). Красная сыпь чаще наблюдается на лице (особенно щечках) малыша, но может появляться и по всему телу. Причины - неправильно подобранная адаптированная молочная смесь или погрешности в рационе кормящей мамы.


Инфекционные заболевания

Если новорожденный покрылся красными прыщами, при этом у него повысилась температура тела, наблюдается лихорадка, речь может идти об инфекционном заболевании.

Прежде чем бежать в аптеку за средством от сыпи, важно обязательно показать ребенка неонатологу или педиатру – неправильно подобранные медикаменты наносят здоровью крохи не меньше вреда, чем сама инфекция. Сыпь может вызвать:

  • Молочница. Это заболевание вызывает особая разновидность грибка. Оно хорошо поддается медикаментозному лечению, но потребуется целый комплекс препаратов. Высыпания в основном распространяются на слизистые оболочки. Некоторые специалисты рекомендуют обрабатывать такую сыпь крепким раствором соды.
  • Розеола (рекомендуем прочитать: ). Симптомы похожи на признаки краснухи. Болезнь вызывает вирус герпеса. Прыщики имеют свойство объединяться в большие очаги, а кожные покровы малыша становятся очень сухими и начинают шелушиться.


  • Корь, краснуха. Считаются типичными «детскими» болезнями. Специалисты говорят, что легче всего эти заболевания переносятся пациентами в возрасте 1-3 лет, у них намного ниже риск появления осложнений. Обильные пятна сыпи сопровождаются значительным повышением температуры тела, жидким стулом, увеличением затылочных лимфоузлов, покраснением слизистых оболочек глотки, тошнотой, рвотой и лихорадочными состояниями.
  • Скарлатина. Крайне заразная детская болезнь. Высыпания стремительно распространяются по всей поверхности тела ребенка, воспаляются миндалины. После того как прыщи устранены, на их месте остаются шелушащиеся пятна. Заболевание требует срочной медицинской помощи, заболевший ребенок должен быть изолирован от окружающих на 10 суток.
  • Ветрянка. Обильные высыпания распространяются по всему телу – рукам, ногам, спине, животу, голове малыша. Сыпь представляет собой небольшие прыщи, заполненные бесцветной жидкостью, похожие на пузырьки. Со временем пузыри вскрываются, корочки отпадают, и на их месте остаются пятна.


Другие причины

Перечисленные выше причины чаще всего провоцируют появление волдырей, прыщей и пятнышек на коже младенца. Однако в некоторых случаях симптом провоцируют такие заболевания, как пузырчатка (вульгарная, наследственная, эксфолиативная). Она сопровождается появлением крупных упругих или мягких пузырей. Это тяжелая болезнь, требующая длительного лечения.

При заражении бактериальной или стрептококковой микрофлорой у грудничка может развиться рожистое воспаление – чаще всего оно локализуется в околопупочной зоне. Иногда у малышей возникает псевдофурункулез. Это воспалительный процесс, который затрагивает не только кожу, но и волосяные луковицы. Вначале у больного появляется локальное покраснение, позже – пузыри, наполненные гнойным содержимым.

Как бороться с сыпью у грудничка?

Необходимо следовать всем рекомендациям врача, ни в коем случае не заниматься лечением самостоятельно и не заменять предписанные медикаментозные препараты средствами народной медицины. Если сыпь физиологическая, то специальной терапии не потребуется.

Принципы терапии в зависимости от локализации высыпаний:

  • Вокруг глаз. Отказаться от применения влажных салфеток со спиртом и ароматизаторами, подобрать другую ухаживающую косметику. Обрабатывать пораженные участки и делать примочки из некрутой чайной заварки, давать малышу отвар ромашки в качестве питья.
  • На руках. Пройти обследование для исключения/подтверждения инфекционной болезни. При аллергии – выявить и устранить аллерген. При инфекции – пройти курс лечения (могут потребоваться антибиотики).
  • В промежности. Регулярно обрабатывать все складочки кожи младенца, купать в теплой кипяченой воде - можно с добавлением отвара череды или ромашки. Использовать гипоаллергенные подгузники и специальные кремы для наружного применения (например, Бепантен).
  • На животе. Контроль рациона кормящей мамы. Ежедневные купания в ванночке с добавлением отваров череды или ромашки. Прием пробиотиков и антигистаминных препаратов.
  • На лбу. Отказаться от ношения головных уборов. Протирать прыщики слабым раствором марганцовки. Малышам от 1 года можно перорально давать капли Фенистил.
  • На шее. Исключить контакты с аллергенами. Для обработки прыщей можно использовать противовоспалительные мази (например, Судокрем).
  • На щечках. Исключить пищевые аллергены. Давать пить ромашковый отвар и/ или слабые антигистаминные средства.