Астигматизм после коррекции зрения. Коррекция зрения при астигматизме лазером

Астигматизм — это болезнь зрения, связанная с неправильной формой хрусталика или роговицы. Лазерная коррекция астигматизма является наиболее распространенным хирургическим методом устранения патологии. При таком заболевании человек видит предметы в искаженной форме: искривленными, иногда размытыми.

При астигматизме лучи света не сходятся в одной точке на сетчатке, поэтому предметы отображаются искаженно . Прямые линии могут выглядеть кривыми, некоторые части предмета отображаются расплывчато или вовсе не видны. Выделяют четыре вида астигматизма:

самостоятельная патология;
астигматизм с дальнозоркостью — гиперметропический;
— миопический;
с близорукостью в одном меридиане и дальнозоркостью в другом — смешанный.

В зависимости от остроты зрения в медицине выделяют три степени заболевания:

первая — до 3 диоптрий;
вторая — от 3 до 6 диоптрий;
третья — больше 6 диоптрий.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме впервые была осуществлена в 1985 году в городе Берлин. Суть метода состоит в том, что луч лазерного аппарата испаряет тонкий слой роговицы, изменяет ее кривизну.

Лечение астигматизма лазером помогает сфокусировать лучи света прямо на сетчатку, в результате чего отображение предметов становится четким. Процесс воздействия лазером на роговицу длится 1 минуту. Манипуляция осуществляется под местной анестезией. Если все прошло хорошо, пациент в тот же день может вернуться домой.

Метод исправления астигматизма лазером имеет следующие преимущества:

процедура абсолютно безболезненна;
риски повреждений минимальны;
возможность улучшить зрение в короткий срок;
стабильность результатов, полученных после коррекции;
не нужно использовать очки и линзы;
психологический комфорт;
хорошее зрение существенно улучшит качество жизни пациента.

Однако данный метод имеет ряд противопоказаний к использованию:

воспалительные заболевания глаз;
возраст до 18 лет;
прогрессирующее ухудшение зрения;
беременность, кормление грудью;
спазмы мышц хрусталика;
необходимость укрепления сетчатки.

Такие состояния относятся к абсолютным противопоказаниям. Кроме них в некоторых случаях коррекция лазером может быть запрещена при катаракте, глаукоме, кератоконусе, тяжелых заболеваниях сосудистой системы, сахарном диабете, оперировании сетчатки глаза, возрастной дальнозоркости .

Многих пациентов беспокоит вопрос, может ли повредиться глаз при лазерной коррекции? Целостность внутренних структур глаз не повреждается, так как лазер воздействует только на роговицу и не влияет на глубокие ткани.

Методы лазерной коррекции

Коррекцию астигматизма лазером осуществляют несколькими методами в зависимости от вида и степени развития патологии. Сегодня в основном практикуют такие способы лазерного лечения:

Lasek;
Lasik;
Super Lasek;
Super Lasik;
безножевая коррекция Femto Lasik.

Метод Lasek предполагает воздействие лазером на поверхностные слои роговицы. Процедура занимает около 40 секунд. Потом на прооперированный глаз надевают контактную линзу. Через 4 суток линзу снимают. К преимуществам данного метода относятся:

возможность коррекции при тонкой роговице, утонченной сетчатке;
воздействие осуществляется только на верхний слой роговицы, исключая вмешательство в более глубокие слои.

Метод Lasik осуществляется посредством влияния на глубокие слои роговицы. При выполнении такой процедуры формируется лоскут для роговицы, который перемещается к месту лазерного воздействия, а после манипуляции возвращается обратно . Лоскут плотно прилегает к месту воздействия, другие меры по закреплению не нужны. Преимущества такой методики очевидны:

улучшение зрения становится заметным уже в день операции;
в один день можно прооперировать оба глаза;
исключается риск помутнения роговицы.

Методики Super Lasek и Super Lasik представляют собой новинку современной офтальмологии. Воздействию данных методов предшествует анализ роговицы системой Кератрон. Благодаря этому обеспечивается максимально точное воздействие лазерного луча на роговицу глаза. Лазер корректирует только те участки, которые имеют патологии. К преимуществам этих способов коррекции относятся:

высокий уровень точности воздействия;
возможность обеспечить остроту зрения более 100 %;
хорошее зрение не только в дневное время суток, но и ночью;
возможность корректировки огрехов оперативной хирургии, проведенной на глазах.

Методика Femto Lasik является безножевым методом лазерной коррекции. Суть процедуры состоит в формировании лоскута для роговицы при помощи лазерного аппарата без ручного разреза. Эта методика наиболее безопасна и может проводиться даже пациентам с высокой степенью патологии зрения или обладателям очень тонкой роговицы.

Стоимость и послеоперационный период

Цена за коррекцию зрения лазером зависит от степени астигматизма, наличия осложнений, выбранной методики, клиники. Раньше такие процедуры были очень дорогими. Сегодня же методика лазерной коррекции достаточно распространена, среди клиник существует конкуренция. Коррекция одного глаза методом Lasik при простом астигматизме и остроте зрения до — 1 диоптрии будет стоить от 120 долларов, до — 4 диоптрий — от 270 долларов .

Операция по коррекции

После операции зрительный контакт с предметами не теряется. Пациент сразу же может возвращаться к нормальной жизни. Однако все же необходимо придерживаться некоторых мер безопасности, чтобы предупредить возникновение осложнений.

На операцию рекомендуется приходить с человеком, который после проведения процедуры сопроводит пациента домой. Несмотря на то что способы коррекции лазером являются безопасными, человек может переволноваться, анестезия иногда приводит к легкому головокружению и рассеянности внимания. Поддержка в таких случаях точно не будет лишней.

В течение первой недели реабилитационного периода запрещается:

посещать бассейны, сауны, бани, общественные места для купания;
допускать попадания моющих средств в глаза;
заниматься спортом;
использовать косметику, кремы, лак для волос;
загорать.

После лазерной коррекции на протяжении месяца запрещено поднимать грузы весом более 3 кг, часто наклоняться, перенапрягаться. Также не рекомендуется много смотреть телевизор, долго сидеть за компьютером. Следует придерживаться полезного питания, употреблять больше витаминов группы А и С. Ими обогащены такие продукты, как:

морковь;
помидоры;
абрикосы;
черная смородина;
черника;
цитрусовые;
печень;
тыква.

На протяжении этого периода не рекомендуется кушать жирное мясо, жареные блюда, употреблять алкоголь. Эти меры направлены на создание оптимальных условий для улучшения зрения после операции. Обычно улучшения становятся заметными уже на следующий день после проведения процедуры. Однако полное восстановление занимает приблизительно 1-1,5 месяца.

Это болезнь, характеризующаяся нарушением рефракции , то есть способности глаза правильно преломлять входящие в него лучи света. Дословный перевод с латинского языка, принятого в медицине — «нарушение фокуса».

Здоровый глаз фиксирует световые лучи в одном месте, в то время как поражённый астигматизмом — в разных, что сказывается на качестве возникающего изображения , поэтому усложняет жизнь пациента.

Из-за возникшей патологии картинка проецируется ошибочно: перед сетчаткой либо за ней, что делает его нечётким и искажённым.

Способы диагностики заболевания у взрослых и детей

Консервативные методы лечения астигматизма

К таким методам коррекции зрения относится ношение очков и контактных линз.

Ношение очков

В случаях прогрессирования простой формы близорукого или дальнозоркого астигматизма показано ношение очков, снабжённых линзами-цилиндрами.

Лицам, страдающим другими формами болезни, требуются очки со сфероцилиндрической оптикой.

Фото 1. Очки как один из методов коррекции зрения при астигматизме, подходят для длительного ношения.

Следует носить коррекционные очки длительное время, без перерывов: их оптика эффективно поддерживает зрение. К сожалению, ношение коррупционных очков не даёт результата при остальных формах заболевания.

Внимание! Коррекционные очки постепенно исправляют зрение, поэтому новое состояние пациента требует их периодической замены. Это крайне важный момент лечения , без соблюдения которого можно утратить не только приобретённые результаты, но и ухудшить состояние глаз.

Во время ношения коррекционных очков пациента часто сопровождают неприятные ощущения : головокружение, шаткость походки, боль в глазах и дискомфорт.

В подобной ситуации надо удостовериться в том, что очки для коррекции зрения подобраны правильно.

К сожалению, даже при идеальном подборе очков эти симптомы зачастую не исчезают, поскольку на глаз влияет сложная оптика.

В таком случае надо перетерпеть этот этап терапии, помня о том, что он пойдёт только во благо.

Ношение контактных линз

Линзы удобнее для коррекции зрения, чем очки, более востребованы пациентами. Мягкие и жёсткие линзы позволяют результативнее поддерживать глаза , однако, требуют чёткой фиксации, для которой применяется балласт и перибалласт.

Ношение коррупционных очков и линз для коррекции только помогает видеть лучше, не устраняет причину болезни, поэтому сохраняется риск её прогрессирования . Для избавления от заболевания крайне важно выявить её и ликвидировать.

Важно! Для правильной коррекции необходимо соблюдение одного и того же расстояния от линзы до глаза, что делает очки менее предпочтительными, чем линзы. Очки постоянно изменяют своё положение, хоть и незначительно, чего нельзя сказать о линзах, которые фиксируются более чётко, а значит, лучше справляются с возложенной на них задачей.

Для фиксации линз используются различные методы: создание балласта, перибалласта и даже отпиливание их краёв.

Показания для лазерной коррекции: можно ли делать?

Методика является вершиной современного оперативного вмешательства.

Противопоказания:

Обострение диабета.
Любой срок беременности.
Кормление грудью.
Тяжёлые поражения сетчатки.
Любая стадия глаукомы.
Любая стадия катаракты.
Воспаления глаз.

Оперативные методы

Существует четыре современных способа оперативного вмешательства.

Эксимер-лазерной коррекция

Манипуляция проводится под кратковременным воздействием лазерного луча (60 секунд ). Хирург срезает тончайший слой роговицы, испаряет её повреждённую часть с помощью специального аппарата, а потом отправляет срезанный лоскут на место.

Фото 2. Кабинет офтальмолога с оборудованием для проведения эксимер-лазерной операции у людей с астигматизмом.

После операции не нужно накладывать швы: лоскут роговицы приживается сам, с помощью коллагена и эпителиальных клеток глаза. Таковы феноменальные регенерационные свойства организма.

Человек лучше видит уже через 3 часа , а полное восстановление зрения происходит через неделю.

Вам также будет интересно:

Ласек и ласик

Как и при эксимер-лазерной коррекции зрения, операция проводится на двух глазах, с перерывом в несколько дней.

Методика «Ласек» является более совершенной по сравнению с технологией «Ласик». При проведении операции поднимается только поверхностный, эпителиальный слой роговицы, в то время как во втором случае затрагивается и верхний слой стромы.

Это делает оперативное вмешательство по методике «Ласек» менее болезненным и рискованным , поскольку внутренняя часть роговицы не может быть повреждена.

Фото 3. Схема проведения операции по технологии Ласик, когда поднимается эпительный и верхний слои стромы.

Эпи-ласик и супер-ласик

Оперативное вмешательство осуществляется по той же методике, но с более точным отделением лоскута роговицы , по естественной границе её слоёв. Этот вид ЛКЗ подходит для больных с тончайшей роговицей , а также людям, страдающим близорукостью, поскольку их роговица имеет более плоский вид, и отделение её слоя проходит более корректно.

После вмешательства аппарат накладывает линзу, чтобы надёжнее зафиксировать лоскут.

Восстановление пациента длится немного дольше. Сначала он чувствует резь, ощущает инородное тело, но на третий день хирург снимает линзу, эти помехи уходят, а зрение становится более острым. Через неделю человек способен водить машину.

Справка! Эта технология лазерной коррекции зрения показана людям, чья профессия предполагает активную деятельность: служащие МЧС, полицейские, военные, спортсмены. Более надёжная фиксация роговичного лоскута позволяет предохранить его от смещения и возникновения осложнений.

Методика «Супер-ласик» абсолютно идентична технологии «Ласик».

Однако, при этом она учитывает индивидуальное строение роговицы и её преломляющей способности у конкретного пациента.

Само оперативное вмешательство проходит по одинаковым схемам, отличие же заключается в предоперационной подготовке больного.

С помощью специального аппарата — корнеального топографа. Проводится исследование роговицы и преломляющей способности, после чего составляется карта её поверхности.

Выявленные индивидуальные характеристики пациента заносятся в программу, заложенную в эксимерлазер — аппарат, с помощью которого производится лазерная коррекция зрения, и дополняются стандартными данными, характерными для этого заболевания.

В итоге хирург-офтальмолог может делать идеальную оптику глаза для конкретного пациента, исправив поверхность его роговицы.

Фемто-ласик

По сути, это классическая методика «Ласик», но сопровождаемая воздействием фемтосекундного лазера.

На одном из этапов оперативного вмешательства он действует бесконтактно и формирует создание роговичного клапана для возможности испарения из серединных слоёв роговицы.

После этого врач огибает края клапана и корректирует зрение в обычном для такой методики порядке — с использованием эксимерлазера. В результате изменяется форма и поверхность роговицы , что влечёт за собой изменение её преломляющей способности, которая нарушена при астигматизме.

Этот вид лазерной коррекции зрения тоже учитывает индивидуальные особенности пациента и создаёт совершенную поверхность роговицы именно для него.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Астигматизм – расстройство зрения, при котором у заболевшего утрачивается способность четко воспринимать изображения. Его можно корректировать при помощи очков или контактных линз. Но все же операция при астигматизме является единственным способом окончательного решения проблемы.

Виды астигматизма, показания к операции

Астигматизм развивается при изменении роговицы глаза. Это первая преломляющая свет среда, и в норме она является абсолютно гладкой. Незначительные изменения роговицы имеют подавляющее большинство людей, но обычно на зрении это никак не сказывается. В таком случае не требуется какого-либо лечения, тем более хирургического.

виды астигматизма

При противопоказаниях к лазерной коррекции пациенту могут порекомендовать замену хрусталика на искусственную линзу или установку протеза в роговицу. Это фактически означает, что “очки” находятся всегда вместе с пациентом, что также, безусловно, улучшает его качество жизни. Высокая степень патологии, недостаточная толщина роговицы тоже могут стать показаниями для протезирования хрусталика. Ряд сопутствующих заболеваний и патологий иногда требует иных сложных или малоперспективных видов хирургического вмешательства.

Оперативное лечение астигматизма может быть рекомендовано при следующих условиях:

Возраст пациента от 18 лет (некоторые центры указывают порог в 12 лет), более раннее оперативное лечение может быть рассмотрено индивидуально.
Отсутствие воспалений или онкологических заболеваний в активной стадии.
Желание пациента избавиться от очков, невозможность скорректировать заболевание при помощи очков или контактных линз.
Степень астигматизма – от 3 диоптрий.
Астигматизм сочетается с дальнозоркостью.

Разновидности операции

Кератотомия

Кератотомия представляется собой процедуру по нанесению надрезов на роговицу. Перед операцией происходит всестороннее сканирование роговицы. Глубина, длина и место нанесение надрезов тщательно высчитывается. Операция проводится под местной анестезией и длится обычно менее 5 минут.

Хирург разрезает роговицу глаза пациента непосредственно скальпелем. Он наносит на ткань своеобразные насечки, меняя таким образом кривизну преломляющей поверхности. В результате эта часть роговицы выпячивается под действием внутриглазного давления и становится уже. Это, в свою очередь, меняет ее кривизну. Операция имеет довольно высокий процент осложнений, поэтому в настоящее время ее проводят нечасто.

Существуют более современные ее модификации. Возможно использование инструментов с алмазной насадкой, а также лазера вместо скальпеля. В таком случае послеоперационный период оказывается короче, а роговица быстрее заживает. Этот метод практикуют в том случае, когда недостаточная толщина роговицы препятствует проведению кератоэктомии (ее частичному удалению).

Лазерная коррекция

Операция может производиться двумя основными способами – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и (лазерный интрастромальный кератомиелез). Первая операции служит для коррекции легких форм астигматизма. Ласик подходит для исправления более серьезных форм заболевания (более 3 диоптрий) и при сопутствующей дальнозоркости.

Лазерный интрастромальный кератомиелез считается более совершенной методикой. После нее реже встречаются осложнения, процент успешных операций незначительно, но выше, а также она является несколько более точной, чем ФРК.

ФРК

При этой операции хирург наносит разрез на эпителий и удаляет часть ткани. Он может осуществляться скальпелем, лазером или при помощи химического агента. Некоторые установки позволяют обойтись без этого этапа, в частности аппарат российской разработки “Профиль 500”.

Через образовавшееся отверстие пучки лазера достигают роговицы. Там под их действием происходит разрыв связей между молекулами и атомами. В результате роговица испаряется до толщины, необходимой для коррекции.

Ласик

Отличие от предыдущей операции заключается в том, что испаряются не поверхностные, а глубинные слои роговицы. Для этого хирург формирует разрез в ткани и выкраивает из нее лоскут . Перед его отгибанием на глаз наносятся метки.

лазерная коррекция зрения: как проходит операция

Лазер действует таким же образом, как и при ФРК. После удаления достаточного количества ткани роговицы лоскут согласно меткам возвращается на место. Его нет необходимости пришивать, поскольку он присасывается к ниже лежащим слоям из-за отрицательного давления. При повторных операциях хирург отгибает тот же лоскут, что снижает инвазивность операции.

Термокоагуляция

Это операция являлась предшественницей лазерной коррекции. Сейчас она применяет редко, по особым показаниям. Суть операции аналогична – устраняются участки роговицы для оптимизации ее толщины.

Операция отличается от лазерной тем, что для нанесения микроожогов на роговицу используется раскаленная игла. Для пациента это протекает также безболезненно. Метод предпочтительно собственно хирургического, поскольку является менее инвазивным.

Протезирование и пересадка роговицы – кератопластика

В некоторых случаях исправление формы роговицы оказывается невозможным. Тогда ее пересадка от донора или замена на искусственную является для пациента единственным вариантом вернуть зрение.

В качестве исходного материала используют трупную роговицу. В зависимости от степени замены она может быть законсервирована или использована немедленно. После операции все клетки донорской роговицы постепенно замещаются клетками пациента. Исключение составляется самый задний слой, который обеспечивает питание прочих слоев. Именно поэтому он исключительно важен, особенно при полной (сквозной) кератопластике.

Операция имеет множество осложнений, и самое частое из них – вторичный послеоперационный астигматизм. Лучше всего она протекает на так называемом “спокойном” глазу, без большого количества сосудов.

При кератопротезировании используют биоинертный пластический материал . Этот тип операции применяют, когда нет надежды на приживление донорской роговицы. Пластина крепится на металлических опорах при помощи заглушек. Через 2-3 месяца необходима повторная операция для их удаления. При отсутствии хрусталика искусственная роговица способна выполнять его функции. Улучшение зрение после операции редко длится более нескольких лет, однако постоянное развитие техники ее проведения дает надежду на рост этого срока в будущем.

Имплантация факичных линз

Эта операция проводится лицам с высокой степенью астигматизма при тонкой роговице глаза. Суть метода – в установке в переднюю или заднюю камеру искусственной линзы. Хрусталик при этом не удаляется. Современные линзы производятся из коллагена или силикона.

Перед операцией пациенту закапывают анестетик. Перед установкой заднекамерной линзы (она располагается за радужкой, непосредственно перед хрусталиком) расширяют зрачок. Врач наносит микроразрез, длиной не более 3 мм. В него вводится сама линза . В зависимости от типа конструкции она может фиксироваться самостоятельно или требовать дополнительных элементов крепежа.

Разрез не требует наложения швов, он сам герметизируется. Большими плюсами операция являются ее полная обратимость и низкий риск осложнений (менее 1%). Восстановительный период обычно короткий, вскоре после процедуры пациент может вернуться к привычному ему образу жизни.

Протезирование хрусталика

Для лечения астигматизма путем замены хрусталика на ИОЛ (интраокулярную линзу) применяют особые протезы в форме тора. Они стоят несколько дороже обычных сферических. Задняя поверхность таких линз имеет вид цилиндра, что позволяет скорректировать искажения, которые дает роговица при астигматизме.
Операция проводится под местным наркозом. Сначала врач наносит метки на роговицу для правильного расположения линзы. После этого он выполняет разрез склеры. За этим следует процедура – капсулорексис: в роговице “просверливается” канал диаметром от 5 до 6 мм. Содержимое хрусталика измельчается. После этого в канал вводится аспиратор, которым отсасывают все клеточные элементы.

В это же отверстие вводится трубка, в которой в свернутом виде находится искусственная линза. Она сама разворачивается в камере хрусталика. Врач поправляет ее легкими надавливаниями на глаз и поглаживаниями, сопоставляя с метками на роговице. Глаз промывается и на него накладывается повязка.

Особенности лечения астигматизма в детском возрасте

У детей врожденный астигматизм обычно диагностируется в двухлетнем возрасте. Он может проявляться в головных болях, отсутствии у ребенка интереса к книжкам, цветным картинкам. Современные психологи утверждают, что такое нарушение зрения замедляет общий уровень развития малыша.

При терапии астигматизма у детей всегда лучше использовать консервативные методы – массаж, подбор специальных очков, аппаратное лечение, гимнастика глаз. Начинать процедуры необходимо как можно раньше.

Некоторые специалисты рекомендуют лазерную коррекцию и до достижения 18 лет. Обычно это происходит, когда нет возможности скорректировать астигматизм очками. Минусы такого подхода состоят в том, что из-за постоянного изменения глаза невозможно предсказать, какая рефракция установится в итоге. А это значит, что в будущем придется проводить повторные операции. В любом случае решать стоит ли делать лазерную коррекцию должен ребенок вместе со своими родителями и лечащим врачом.

Стоимость операции

Вылечить астигматизм бесплатно, скорее всего, не удастся. Большинство компаний относят операции по его исправлению к косметическим, которые страховка не покрывает. В некоторых случаях операция может быть проведена по ОМС, например, когда у больного катарактой протезируют хрусталик, он может попросить использовать торическую линзу, которая скорректирует и астигматизм. Но в таком случае, протез ему придется оплачивать самостоятельно.

Цена может сильно отличаться в зависимости от вида вмешательства (указана на 1 глаз):

ФРК. Стоимость начинается от 8 000 – 10 000 рублей. В Москве средняя цена – 15 000 рублей. Многие современные центры уже отказались от ее проведения.
Ласик. Это операция, напротив, проводится повсеместно. Ее цена в среднем составляет 20 000 рублей. При использовании лазера последней разработки или новых технологий – может достигать 35 000 – 40 000 рублей.
Термокоагуляция. Процедура не популярна у современных офтальмологов. Цена может сильно различаться в столице и провинции. Так в Воронеже средняя стоимость составляет 2 000 – 3 000 рублей, а в Санкт-Петербурге – 12 000 – 13 000.
Протезирование роговицы. Использование искусственной линзы обойдется в среднем в 50 000 рублей.
Пересадка роговицы. Применение живой донорской ткани будет стоить значительно дороже. Далеко не в каждом медицинском центре проводятся такие сложные технологические операции. В клинике Эксимер в Москве она может стоить 160 000 или 210 000 рублей в зависимости от модификации методики.
Имплантация факичных линз. Это операция сложная и требует использования дорогостоящих протезов. Ее цена может колебаться от 50 000 до 100 000 рублей в зависимости от клиники и вида искусственной линзы.
Имплантация искусственного хрусталика торической формы. Это процедура стоит дороже обычного протезирования. Если операция с использованием неторической линзы будет стоить 20 000 – 30 000 рублей, то при астигматизме придется заплатить от 50 000 рублей за процедуру.

Близорукость (научно - миопия) - нарушение зрения, при котором человек способен различать мелкие детали предметов и изображений, находящихся лишь вблизи него. Предметы же, находящиеся на удалении от смотрящего, воспринимаются нечетко и расплывчато. Чем дальше находится предмет, тем хуже близорукий человек видит его детали.

Физика такого нарушения рефракции, как близорукость (миопия ), проста: изображения отдаленных предметов фокусируются в глазах у близоруких людей не на сетчатке, как это должно быть у здорового человека, а впереди нее. Из-за этого удаленные предметы человек видит нечетко, размыто. Происходить это может либо из-за очень сильного оптического преломления глаза, либо из-за изменения формы или размера глаза, что может быть за счет растяжения задней стенки глаза. В случае, когда близорукость (миопия ) не является врожденной, чаще всего она возникает у детей в возрасте 10-16 лет в процессе роста глазного яблока. Причинами прогрессирования близорукости (миопии) - постоянного не прекращающегося длительное время ухудшения зрения - могут быть, например, определенная специфика анатомии глаза, наследственные факторы (близорукость передается по наследству ), также близорукость может быть спровоцирована пагубными факторами, такими как стресс, чрезмерная зрительная нагрузка, общие заболевания, плохая экология и др.

Для назначения эффективного лечения необходимо провести тщательное обследование с расширением зрачка и обследованием глазного дна. Важно правильно определить степень близорукости (величину миопии) и скорость ее прогрессирования.

Коррекция близорукости очками

Традиционно, близорукость корректируют очками, подбирая оптические свойства очковых линз, исходя из индивидуальных параметров близоруких глаз пациента. При этом, конечно, очковая коррекция близорукости имеет один большой минус - это целый комплекс неудобств и ограничений, которые доставляют очки своим владельцам. В очках неудобно, а иногда и просто невозможно заниматься активным спортом (плавать, кататься на горных лыжах или сноуборде, заниматься водными видами спорта, играть в теннис, волейбол, футбол и прочие командные игры). Очки часто потеют, а могут и вовсе разбиться или потеряться, и тогда их близорукий владелец окажется беспомощным.

Коррекция близорукости линзами

Появившиеся в XX веке контактные линзы расширили круг возможностей для тех, кого близорукость сильно стесняла и ограничивала, но окончательно избавить от проблем и неудобств так и не смогли. Ежедневное ношение линз – тоже процесс достаточно хлопотный, и, что не маловажно, не безопасный. Длительное ношение контактных линз ограничивает поступление кислорода к роговице, что в итоге приводит к недостатку слезной жидкости (синдром сухости глаза), отечности роговицы и врастанию сосудов. Кроме того, существует и индивидуальная непереносимость линз.

Коррекция близорукости лазером

В конце XX века в борьбу с близорукостью вступили новые технологии - в 90-е года во всем мире для лечения близорукости и коррекции зрения стали активно применять эксимерный лазер . Чтобы исправить близорукость . необходимо откоррегировать оптическую силу глаза, переместив на сетчатку точку, в которой сходится пучок проникающих в глаз лучей света. Для этого необходимо сделать роговицу более плоской, что достигается путем воздействия лазерным лучом на роговицу. В этом и заключается суть процедуры лазерной коррекции близорукости.

На протяжении двадцати лет массового применения лазерной коррекции близорукости технологии постоянно прогрессируют. Совершенствуются методики лазерной коррекции близорукости, появляется новое оборудование. Совершенствуются методики лазерной коррекции близорукости, появляется новое оборудование. Рефракционные хирурги за это время накопили уже достаточно опыта для того, чтобы сделать лазерную коррекцию максимально эффективной, быстрой, безболезненной и безопасной процедурой для коррекции близорукости.

Если миопия прогрессирует, важное значение имеет общеукрепляющий режим, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, прием внутрь витаминов и препаратов кальция и фосфора, режим зрительной нагрузки, при ослабленной аккомодации – рефлексотерапия и зрительная стимуляция. При неэффективности вышеописанных мер показано хирургическое лечение близорукости — склеропластика, которая ставит своей задачей укрепить заднюю стенку глаза с помощью различных материалов (донорской склеры, коллагена, силикона и др.). Эффективность подобной операции составляет 50-70%. Незначительное ухудшение качества зрения на 0,5 диоптрий в течение 1-2 лет прогрессированием не является.

Методы коррекции близорукости

При стабильной миопии, после 18-20 лет, когда рост организма, а в том числе и глазного яблока, заканчивается, возможна коррекция близорукости оперативным способом. Для этого выполняются эксимерлазерные операции: Фемто-ЛАСИК 3D. ЛАСИК. РЭИК. ЛАСЭК. а также хирургическая имплантация факичной линзы. Близорукость бывает 3 степеней: слабой, средней и высокой. Коррекция близорукости слабой степени (до -3, -4 диоптрий) может быть проведена с помощью Фемто ЛАСИK 3D, ЛАСИК, РЭИК, ЛАСЭК, средней и высокой степеней миопии – только методами Фемто ЛАСИK 3D и РЭИК.

Если лазерная коррекция и имплантация ИОЛ невозможны, рассматривается также операция по замене хрусталика.

Цены на лазерную коррекцию зрения

Близорукость и астигматизм. Лазерная коррекция зрения

1) У меня близорукость и астигматизм. Излечим ли астигматизм или следует оперироваться?

Близорукость очень часто сочетается с астигматизмом и может быть обусловлена либо анатомическим строением оптических сред глаза, либо спазмом внутриглазных мышц, либо и тем и другим вместе (какая близорукость у Вас — можно выяснить только при личной консультации с окулистом). Собственно астигматизм это нарушение идеальной сферичности глазной оптики.

Спазм внутриглазных мышц (или спазм аккомодации) чаще встречается в молодом возрасте, и бороться с ним возможно. Есть много разных методик и упражнений. Если близорукость и астигматизм связаны с особенностями анатомии глаза — необходимы очки, контактные линзы или операция. Пользоваться очками многим не хочется, да и астигматизм они корригируют не очень хорошо. Контактные линзы часто являются идеальным решением.

Если контактные линзы правильно подобраны и за ними хорошо ухаживают — никакого вреда глазам они не наносят. К тому же можно цвет глаз поменять:). Очень редко встречается индивидуальная непереносимость линз. Когда по разным причинам ни очки, ни контактные линзы не устраивают — можно подумать об операции.

Лазерная коррекция намного лучше и даёт очень малый процент осложнений. Качество лазерной коррекции зависит в основном от качества сложнейшей аппаратуры, поэтому делать эту операцию лучше в центральных клиниках.

Сейчас уже довольно много клиник, где выполняются подобные операции. У большинства из них есть свои сайты. (Наберите в любой поисковой системе «лазерная коррекция зрения»).

Интересная НОВОСТЬ (3.09.00) о лазерной коррекции зрения!

(дополнение к предыдущему вопросу):

Канадские ученые выявили побочные эффекты, возникающие после лазерной коррекции зрения, сообщает «FOX News». Они заключаются в проблемах со зрением, возникающих в вечернее и ночное время, что особенно опасно для водителей автомобилей. Симптомы — появление кругов и «звезд» в глазах при взгляде на габаритные огни и фары встречного транспорта.

Июнь 2000, сообщает «BBC «: Английские офтальмологи предупреждают о риске серьезных осложнений при проведении лазерных хирургических операций для исправления близорукости. Профессор Джон Маршал из лондонского госпиталя Св. Томаса сообщил о многих случаях тяжелых осложнений, связанных с лазерной глазной хирургией. Иногда эти осложнения приводили к необходимости пересадки роговицы. Он заявил, что больные должны быть хорошо информированы о возможном риске, а для оценки безопасности нового метода лечения (так называемого метода Lasik) требуются дальнейшие исследования. Представитель Королевского офтальмологического общества Дэвид О’Брат считает, что риск осложнений после новой операции, как и в случае всех новых методов, до конца не изучен.

2) Мой муж начал замечать, что когда он смотрит одним глазом, закрыв другой, изображение двоится. Другой глаз видит нормально. Что это может быть, и надо ли обращаться к врачу?

Причиной «двоения в одном глазу» чаще всего является астигматизм — неидеальная сферичность оптических сред глаза. Если астигматизм небольшой, и зрение двумя глазами хорошее — ничего предпринимать не надо. Если же зрение снижено значительно — нужна коррекция (смотрите предыдущие вопросы).

Однако есть целый ряд заболеваний вызывазывающих подобные жалобы (в том числе очень серьезные).Так что, сходить на прием к окулисту необходимо. Хочу особо подчеркнуть, что при любых возникших нарушениях зрения обязательно нужно обратиться к квалифицированному специалисту. Многие заболевания, приводящие к значительному снижению зрения, могут быть приостановлены или полностью излечены на ранних стадиях болезни. В то время как далеко зашедший, запущенный процесс часто необратим.

3) Мне 26 лет. Зрение 0,4 (оба глаза). Очки не ношу, так-как до 20 лет зрение абсолютно не коррегировалось. Сейчас натягивают линзами до 0,7. Вопрос: будет ли эффект от лазерной операции на глазах?

То, что можно откорригировать линзами, почти всегда (и даже с лучшим эффектом) возможно исправить лазерной коррекцией. Однако, решить вопрос о проведении операции лазерной коррекции возможно только после специальных исследований на диагностическом оборудовании, непосредственно в клинике. Возможно ли получить от операции лучший эффект, чем от очков — зависит от особенностей Ваших нарушений рефракции — если у Вас близорукость (с астигматизмом или без), скорее всего, да; если же у Вас дальнозоркость, то это иногда проблематично. Проконсультируйтесь у хорошего окулиста, а, лучше, непосредственно в клинике лазерной коррекции зрения.

4) Добрый день. Довольно таки давно страдаю близорукостью. Сейчас где то уже -4 дптр. Хочу сделать операцию на глаза, но не знаю какая сейчас из операций наиболее успешная. Все осложняется еще тем, что я работаю программистом, то есть постоянная нагрузка на глаза. Не могли бы вы подсказать какой наиболее лучший выход из сложившейся ситуации, то есть какую операцию и стоит ли вообще сделать, что бы излечиться от этого недуга.

Если Ваша близорукость прогрессирует (растут диоптрии необходимых очков), то сначала Вам необходимо сделать так называемую склеропластику — операцию, направленную на замедление роста близорукости. Эта операция технически не сложна, практически не имеет противопоказаний и осложнений. Если близорукость стабильна — можно думать о корректирующей операции.

Здесь есть два варианта — кератотомия (или «насечки») и лазерная коррекция. Кератотомию делать не советую в любом случае. Даже в самом идеальном варианте на роговице глаза на всю жизнь остаются почти незаметные рубцы, которые всегда будут «слабым местом». Лазерная коррекция намного лучше и даёт очень малый процент осложнений. Качество лазерной коррекции зависит в основном от качества сложнейшей аппаратуры, поэтому делать эту операцию лучше в центральных клиниках.

Вид операции лазерной коррекции подбирается индивидуально, после специальных исследований. У подобных операций также есть свои осложнения, которые обычно не афишируются, к счастью, они встречаются редко. Подробнее ознакомиться с методом лазерной коррекции зрения можно на сайте Центра Лазерной Офтальмохирургии ОАО «Газпром»: http://www.lasereye.orc.ru/

Сейчас в Москве уже довольно много клиник, где выполняются подобные операции. У большинства из них есть свои сайты. (Наберите в любой русской поисковой системе «лазерная коррекция зрения»). В ситуации, подобной Вашей, выбор обычно стоит между двумя методами, обеспечивающими почти идеальное зрение — контактные линзы и лазерная коррекция.

Линзы не совсем удобны, за ними нужно ухаживать, но от них всегда можно избавиться. Хорошо прошедшая операция обеспечивает хорошее зрение без проблем, но риск осложнений, которые от Вас уже никуда не денутся, всё же существует. Здесь решение за Вами.

Смотрите также:

Осложнения лазерной коррекции зрения по технологии LASIK. Анализ 12 500 операций
Воспалительные заболевания коньюнктивы и оболочек глаза — конъюнктивит, эндофтальмит, хориоидит, панофтальмит, кератит — острый и хронический конъюнктивит, аденовирусный конъюнктивит, эндофтальмит, хориоидит, панофтальмит, кератит, ирит — причины, симптомы, лечение, профилактика
Как устроены очки — какие бывают очки, оптические, косметические очки, какие бывают оправы, как выбирать очки для комфортного ношения, какие бывают линзы, тонирование очков и хамелеоны
Зрительное утомление и ложная близорукость — что происходит при зрительных нагрузках, механизм возникновения ложной близорукости, когда она переходит в истинную, что нужно делать при ложной близорукости
Как встать с той ноги или зарядка для ленивых — описание комплекса упражнений для бодрости на весь день

У нас также читают:

— Кожа рук: причины старения и способы омоложения кожи рук. Шлифовка кожи — причины старения кожи рук, профилактический уход, простейшие процедуры для омоложения кожи, шлифовка кожи и другие методы омоложения

Миопический астигматизм – сочетание астигматизма и близорукости

Симптомы и лечение миопического астигматизма достаточно хорошо изучены. Насколько при этом заболевании пострадает зрение, зависит от вида миопического астигматизма и его степени. Самым радикальным методом лечения является ЛАЗИК – лазерная коррекция зрения Лазерная коррекция зрения — какой из способов наиболее эффективный? .

Что такое миопический астигматизм

Чаще всего причиной миопического астигматизма является врожденная деформация роговицы – обычно семейная характерная особенность. Поэтому детей, рожденных в семье, где у близких родственников есть астигматизм, нужно регулярно показывать окулисту.

Миопический астигматизм может быть и приобретенным – он развивается в результате травмы роговицы, перенесенного глазного заболевания или операции на глазах – на роговице образуется рубец. Реже причиной миопического астигматизма является неправильная форма хрусталика.

Симптомы миопического астигматизма

Выделяют три степени миопического астигматизма:

слабая степень — до 3 D — такая патология может протекать незаметно, так как выявить какие-либо отклонения от нормального зрения может только окулист;
средняя — от 3 до 6 D – значительное искажение зрения, требующее коррекции;
высокая — больше 6 D — зрение больного искажается, предметы и объекты, которые он видит, удлиняются. Например, круг он может видеть в виде горизонтально расположенного овала, а квадрат в виде прямоугольника. К неправильному видению предметов добавляется еще и нечеткость, расплывчатость, связанная с близорукостью Близорукость — когда острота зрения падает.

Кроме нарушения зрения больного могут быть частые головные боли, быстрая утомляемость глаз при работе.

Миопический астигматизм Астигматизм — линзы, очки или операция? у детей встречается достаточно часто и характеризуется искажением изображения предметов на больших и малых расстояниях одновременно.

Сложный миопический астигматизм и армия

Миопия высокой степени с астигматизмом с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 D является причиной полной непригодности к службе в армии (категория годности Д),

Миопия средней степени с астигматизмом с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 D до 6,0 D – ограниченная годность, дает освобождение от призыва: призывник зачисляется в запас ВС и ему выдается военный билет (категория годности В);

Миопия слабой степени с астигматизмом с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 D до 4,0 D — годен к военной службе с незначительными ограничениями — подлежит призыву (категория годности Б).

Лечение миопического астигматизма

Лечение миопического астигматизма может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение осуществляется путем подбора очков или контактных линз Контактные линзы — могут ли они полностью заменить очки? . Больному назначают ношение специальных сложных очков с цилиндрическими линзами. Но ношение таких очков у больных с высокой степенью миопического астигматизма может вызывать неприятные ощущения – головную боль, головокружение, зрительный дискомфорт, рези в глазах. Подобрать очки такому больному очень сложно, иногда это делается в несколько этапов. Кроме того, для коррекции зрения назначают специальные торические контактные линзы. Больной, который пользуется очками или линзами должен регулярно посещать врача для того, чтобы вовремя заменить их на более слабые или сильные.

Более эффективным является хирургическое лечение. Лазерная коррекция зрения по методике ЛАЗИК сегодня позволяет больным с миопическимастигматизмом полностью избавиться от проблем со зрением.

Причины заболевания

Наследственность

Большие нагрузки на глаза.

Коррекция зрения, сделанная неправильно и не профессионально

Неправильное питание

Сосудистые нарушения

Симптомы

Уже дети в возрасте 7-12 лет могут испытать первые признаки миопии, далее зрение может падать примерно до 20-22 лет, затем наблюдается некоторая стабилизация, а может ее и не быть — напротив снижение зрения будет продолжаться дальше. Если вы начали замечать у ребенка прищуривание, немедленно стоит обратиться к окулисту.

Современные способы коррекции миопии

Миопия (близорукость) наиболее распространенное заболевание глаз в современном обществе. Человек плохо начинает видеть вдаль, у него болит голова и быстро устают глаза, все рассматриваемые предметы подвигаются чуть ли не к носу. Все это создает напряжение на глаза, что еще больше усугубляет ситуацию. Какие же методы коррекции зрения существуют на сегодняшний день?

Очки — это не такой уж и современный способ, а можно сказать, что древнейший и самый распространенный способ улучшения зрения. Рекомендовано при слабой близорукости (до -3.0 диоптрий) очки не назначать для ношения не снимая их, а использовать их только в случае необходимости. Все дело в том, что улучшая зрение, очки тем самым ослабляют мышцы глаз, делая их ленивыми, что способствует усугублению близорукости.

При более сильной миопии (более 3.0 диоптрий) очки рекомендованы для постоянного использования, так как уже при таком низком зрении невозможно обходиться без них. При стадии миопии более -6.0 диоптрий врач назначает частичную или не полную коррекцию по переносимости. Даже в очках на такой стадии миопии человек видит не очень хорошо. Главная причина непереносимости полной коррекции при помощи очков связана со значительным уменьшением изображения предметов линзами очков.

Близорукому человеку, страдающему в дополнение астигматизмом весьма трудно привыкнуть к очкам.

Астигматизм – это нарушение формы роговицы, т.е. роговица уже не имеет форму сферы, а больше напоминает эллипс. Для подобной проблемы нужны специальные очки с линзами цилиндрической формы. Заболевание глаз, связанное с различной оптической силой обеих глаз – анизометропия, также сложно скорректировать очками, так как тоже имеет место непереносимость полной коррекции, которая вызвана тем, что на сетчатке появляются изображения разного размера, которые наш мозг не в силах понять и сопоставить.

Поэтому природа человеческого организма решает эту проблему по своему: больной глаз в сторону как ненужный (развивается косоглазие) или один глаз начинает видеть хуже другого (так называемый «ленивый глаз» или амблиопия). Эти проблемы требуют уже более серьезного и длительного восстановления зрения. Подобная проблема часто развивается у дошкольников, если плохо произведена коррекция близорукости. Зрение в этом случае не восстанавливается, поэтому важно вовремя обратиться для разрешения проблемы близорукости.

Контактные линзы – это современное средство коррекции нарушений зрения, которые способны решить многие проблемы. Наряду с применение контактных линз можно использовать дополнительно и очки. В отличие от очков, контактные линзы располагают непосредственно на глазном яблоке. От поверхности глаза линзу отделяет только капля слезы. Благодаря тому, что линза и глаз образуют как-бы единую систему, мышцы глаза работают как здоровые и полноценные и тем самым тренируются ослабленные аккомодации, являющиеся важной причиной развития близорукости. Контактные линзы можно назвать не только средством коррекции, но и средством лечения.

Линзы составляют серьезную конкуренцию очкам и имеют много преимуществ:

Недостатки контактных линз

Контактные линзы это не идеал и полностью рассчитывать. что с их помощью можно добиться полного излечения, нельзя. Прогресс не стоит на месте и ученые ищут все более новые и более современные методы улучшить зрение. Появляются новые разработки, линзы стали проще в подборе и лучше в переносимости и, к сожалению, врачи и пациенты расслабились и успокоились, предпочитая покупать данное средство в простых магазинах оптики без подбора. Однако, надо уесть и опасность такого поведения.

Что же можно сделать, чтобы осложнений не возникло?

Тип и форма линзы, материал и средства ухода за линзами должны подбираться только врачом-офтальмологом. Обязательно соблюдать все правила пользования, чистоту и гигиену контактных линз.

Если вы чувствуете, что линзы доставляют вам дискомфорт, глаза краснею и чувствуете боль или быструю утомляемость, надо немедленно посетить врача, подобравшего вам линзы. И в обязательном порядке два раза в год приходить на консультацию к врачу. Рекомендованы к применению новейшие линзы, не стоит приобретать устаревшие модели. Современные силиконгидрогелевые контактные линзы позволяют глазу «дышать», т.е. обеспечивают доступ кислорода к глазу. Они защищают глаз от сухости, решают проблему, которая названа «синдром сухого глаза». Синдром может возникнуть от кондиционированного воздуха, от влияния компьютера. Также это могут быть и операции на глазах, глазные капли и даже контактные линзы. Для решения проблемы сухости глаз в последнее время для изготовления контактных линз применяют материалы с увлажняющим эффектом, а также специальные капли, способные удерживать влагу в глазу. Но на этом наука не остановилась и разработки ведутся и дальше.

Другие способы коррекции

Стоит обратить внимание еще на один метод коррекции — это лазерная коррекция зрения . Но и здесь есть свои как преимущества, так и недостатки, постоянно улучшается и изменяется. Однако, это все же операция и предсказать результат на 100% не возьмется ни один врач. И если уж решились пойти на этот шаг, надо знать, что обратной дороги нет – былое (дооперационное) состояние уже не вернется. Также, следует помнить, что каким бы хорошим не был этот метод, все равно не добиться той идеальной гладкости роговицы, которая заложена глазу от природы. И даже если операция прошла успешно и видимость восстановлена на 100%, то все равно останется некоторая нечеткость изображения, в ночное время свет фар автомобилей сливается в одно пятно. Последствия операции прогнозируются программами, но нельзя спрогнозировать, как будет вести себя живой глаз. Часто после операции приходится пользоваться контактными линзами или очками. Поэтому стоит хорошо подумать перед тем, как идти на лазерную коррекцию.

На сегодняшний день есть еще одна разновидность контактных линз . Это линзы, которые рекомендуется не снимать на ночь, даже в ночное время они корригируют зрение. Но большинство врачей выступают против такого режима использования линз, опираясь на риск возникновения серьезных последствий. Существую линзы, давящие на роговицу, тем самым изменяя ее форму во время сна. Но опять же есть минусы – временный эффект. Если линзу снять, близорукость скажет вам «здравствуй», а от рисков и осложнений никто не застрахован. Однако этот метод все же лучше, чем лазерная коррекция.

Самое главное это соблюдение гигиены зрения. Обязательно давать глазам отдых и стараться не переутомлять глаза. Необходимо регулярно проходить осмотр у окулиста на предмет исследования глазного дна при широком зрачке, чтобы вовремя выявить какие-либо осложнения и вовремя при необходимости направить на лазерокоагуляцию. Причем такая процедура должна быть щадящей. Не надо делать массивную операцию, она небезопасна.

Выбирая способ коррекции зрения, следует помнить, что все в ваших руках, а врач всего лишь поможет и подскажет, как и что нужно делать. Обязательно ознакомьтесь со всеми плюсами и минусами того или иного метода и соблюдайте все рекомендации лечащего врача, не забывая проходить профилактические осмотры.

Можно скорректировать несколькими способами (очки, линзы, операция). В этой статье подробно разберем лазерную коррекцию астигматизма.

Коррекция астигматизма лазером выполняется несколькими методами.

Технология ЛАСИК состоит в нормализации преломляющей способности роговицы путем изменения ее формы. Для этого оперирующий врач микрокератотомом создает и отгибает роговичный лоскут. Это позволяет провести воздействие лазером на глубокие слои роговицы. По окончании операции лоскут располагают на прежнем месте.

Плюс этого варианта коррекции в том, что поверхностные слои роговицы не затрагиваются. Это позволяет сохранить прозрачность оболочки. ЛАСИК эффективен при нарушениях, не превышающих 3 диоптрий.

Технология Фемто-ЛАСИК применяется у людей с истончением роговицы, ксерофтальмией. Преимущество фемтолазерного лечения перед ЛАСИК в том, что лоскут формируется безножевым способом. Не требуется делать разрез, т. к. инфракрасные лучи фемтосекундного лазера расслаивают роговицу. Граница расслоения максимально гладкая, что улучшает результаты операции и сокращает восстановительный период.

Методика Супер-ЛАСИК – это усовершенствованный вариант ЛАСИК. Предполагает разработку программы операции, при которой учитываются индивидуальные особенности нарушений зрительного восприятия. Врач анализирует искажения роговицы человека, моделирует способы исправления патологии. Супер-ЛАСИК применяется для лечения искажений высшего порядка, к которым относят астигматизм.

Методика ЛАСЕК отличается воздействием не на глубокие, а на поверхностные слои роговой оболочки. После окончания лазерного воздействия на глаз надевают линзу с целью фиксации и ускорения восстановления. Линзу снимают через 3–4 дня.

ЛАСЕК хорош тем, что методика подходит для истонченной роговицы, а также отсутствием воздействия на глубокие слои.

Суть технологии Супер-ЛАСЕК схожа с Супер-ЛАСИК. Проводится предварительный анализ специальной системой. Лазерное воздействие проводят только на измененных участках роговицы.

Метод ФРК подразумевает снятие эпителия. Затем проводится точное изменение кривизны роговицы с помощью лазера. После этого устанавливается контактная линза на 3–4 дня, которая затем снимается.

Фоторефракционная кератэктомия сопряжена с долгим и неприятным восстановительным периодом, т. к. остается раневая поверхность. ФРК проводят, если противопоказана технология ЛАСИК.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев астигматизм убирают лазерной коррекцией с первого раза. Редко требуются повторные процедуры.

Показания к лазерной коррекции астигматизма:

не прогрессирующие нарушения рефракции;
трудности с подбором корректирующей оптики;
отказ от ношения очков;
работа, требующая качественного зрения (пилоты, водители, спортсмены).

Лазерное лечение астигматизма противопоказано:

детям до 18 лет;
при беременности и лактации;
людям с кардиостимулятором;
при инфекционных заболеваниях глаз;
при хронических болезнях роговицы;
людям, страдающим глаукомой, катарактой, прогрессирующей миопией;
людям с истонченной роговицей;
при изменениях на глазном дне;
при тяжелых патологиях внутренних органов;
в период простуды.

Возрастные ограничения накладываются на детей, т. к. глаз до 18 лет находится в процессе роста. А у людей старше 45 лет коррекции астигматизма лазером стараются избегать ввиду высокого риска развития возрастной дальнозоркости. Это ухудшит результат, человек не получит должного улучшения зрения.

Возможность или невозможность лечения астигматизма лазером определяет специалист в индивидуальном порядке. Оценивается общее состояние организма, результаты лабораторных и инструментальных обследований.

Последствия

Лазерное лечение астигматизма безболезненно, риски осложнений сводятся к минимуму. Положительный результат сохраняется долгие годы, не нужно носить очки или линзы. Обычно признаки астигматизма после лазерной коррекции полностью исчезают. Но иногда возможны неприятные симптомы:

мелькающие вспышки перед глазами;
чувство сухости слизистой;
нарушение зрения в сумеречное время;
ухудшение контрастного восприятия.

Чтобы снизить вероятность таких послеоперационных последствий, соблюдайте рекомендации врача по правильному ведению восстановительного периода.

Предлагаем к просмотру видео из передачи о лазерной коррекции зрения, рассказывает хирург-офтальмолог Дмитрий Дементьев:

Период восстановления

Восстановительный период после лазерного лечения астигматизма занимает до 1,5 мес. Для полноценного восстановления необходимо соблюдать ряд правил:

употреблять в пищу витаминизированные продукты;
ограничить просмотр телевизора и использование компьютера, гаджетов;
в первый месяц запрещено поднимать тяжести (максимум 3 кг), нужно защищать орган зрения от солнца и пыли при помощи солнцезащитных очков;
в первую неделю запрещено красить глаза, заниматься спортом, загорать, посещать банные комплексы, бассейны;
оберегать зрительный орган от травм (не заниматься боевыми искусствами минимум 3 месяца).

Ход операции

Этапы лазерной коррекции при астигматизме:

Человек располагается на кушетке.
Проводится инстилляция капель с обезболивающим эффектом.
Устанавливается расширитель для век.
Вводится специальное кольцо для определения центра.
Формируется лоскут для возможности лазерного воздействия на роговицу.
Выполняется коррекция по выбранной технологии.
Роговичный лоскут возвращается на место, при необходимости – фиксируется линзой.
Прооперированный орган обрабатывается противовоспалительными средствами.

Желательно, чтобы человека после лечения встретил родственник и помог сопроводить до дома.

Мифы

Существует множество мифов о лазерной коррекции зрения при астигматизме. Попробуем их развеять.

«Это больно». На самом деле – нет. Максимум, что вы можете испытать при лазерной коррекции и после нее – чувство дискомфорта, будто в глаз что-то попало, повышенную слезоточивость.
«Требуется госпитализация». Это миф, лечение проводят в амбулаторных условиях. Домой вы вернетесь в день операции.
«Долгий период восстановления». На самом деле – это не так: зрение восстанавливается на следующий день после лазерной коррекции, а неприятные послеоперационные симптомы беспокоят всего несколько часов.
«Возникнут другие патологии глаза». Вероятность развития других офтальмологических патологий не зависит от того, проводилась ли лазерная коррекция астигматизма.
«Лазер опасен, это подтверждает то, что он противопоказан детям». Современные лазерные установки безопасны для здоровья. Грамотный специалист умеет настраивать нужные характеристики аппарата, чтобы не нанести вреда. А детям лечение астигматизма лазером не проводят по причине того, что глаз еще полностью не сформировался.
«После лазерного лечения потребуется ограничить свой образ жизни». Это неправда. После коррекции астигматизма лазером не нужно себя ни в чем ограничивать. После окончания восстановительного периода вы можете выполнять любые физические нагрузки, заниматься спортом, работать за компьютером.
«Нерожавшим женщинам нельзя делать лазерную коррекцию». Это неправда: лазер не влияет на будущие беременность и роды.
«Зрение после лазерного лечения все равно испортится». Доказана длительная эффективность полученного лечения. Изменений от лазерного воздействия внутри глаза не происходит, поэтому повторного нарушения функций зрения не произойдет. Единственное, у вас могут независимо от лазерной коррекции развиться другие болезни, приводящие к ухудшению зрения.
«Возможно после лечения не будет никакого эффекта». Это исключено, т. к. лазер изменяет преломляющие свойства роговицы, это неизбежно приводит к улучшению зрения.

Стоимость услуги

В зависимости от методики лазерной коррекции астигматизма, клиники, степени сложности нарушений – стоимость будет варьировать. Минимальная стоимость 25000–30000 рублей.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме – высокоэффективная методика по восстановлению зрительных функций. Риски осложнений крайне низки, болевые ощущения отсутствуют. После лечения можно полностью забыть о проблеме нечеткого зрения.