Чем отличаются обильные месячные от маточного кровотечения. Как остановить кровотечение при месячных дома

Характеристика нормальных менструальных выделений. Причины и виды кровотечений. Признаки маточного кровотечения.

Месячные в среднем начинаются с 12 лет. В течение 2 лет цикл стабилизируется, и девушки уже знают особенности своего организма.

Иногда в критические дни открывается маточное , и в силу неопытности возникает мысль, что менструация обильная, не такая как всегда. Позднее обращение к гинекологу чревато развитием сильного кровотечения и проблемами с зачатием в будущем.

Поэтому все девушки после менархе должны быть осведомлены, как отличить месячные от кровотечения.

Характеристика нормальных менструальных выделений

При нормальном течении цикла менструация в каждом конкретном случае имеет физиологические особенности. Женщина знает, что продолжительность выделений попадает в рамки 3 – 7 дней и никогда не превышает этот срок.

Кровотечение начинается через один и тот же промежуток времени, например, спустя 21, 28, 30 или 35 дней. Менструация начинается со скудных мажущих выделений, на 2 – 3 сутки слизисто-кровавая масса становится обильной, после чего объём выделений постепенно сокращается.

Мелкие кровяные сгустки во время месячных являются нормой, если они выходят в незначительном количестве в первые дни кровотечения. Цвет выделений изначально алый и ярко-красный. К концу критических дней кровь становится темно-бордовой (изредка – черной). Запах менструальной крови напоминает свежее мясо.

Что касается объема выделений, в норме за все дни месячных организм должен терять около 50 мл. Это несложно просчитать по прокладкам. Если в течение дня израсходовано 2 – 4 изделия, значит, все в порядке, и месячные не являются обильными.

Боль в животе допускается в начале менструации. Избавиться от нее можно при помощи обезболивающих и спазмолитических препаратов. Если дискомфорт не мешает выполнять повседневные обязанности, повода для беспокойства нет.

Незначительные кровянистые выделения могут наблюдаться в середине цикла. Они свидетельствуют о разрыве фолликула в момент овуляции.

Дисфункциональные кровотечения: причины и виды

Патологическими считаются те менструации, которые связаны с неправильной работой яичников, надпочечников и гипофиза, а также с разнообразными заболеваниями.

Обильные месячные или кровотечение – как определить патологию:

Меноррагия – длительные обильные месячные с коротким циклом. Кровопотери превышают 100 – 150 мл. Развивается анемия.
Полименорея – продолжительность цикла меньше 21 дня.
Метроррагия – нерегулярные межменструальные выделения, не связанные с циклом. Продолжительность и объём изменчивы.
Менометроррагия – месячные длительные, но идут нерегулярно.

Почему вместо месячных возникают маточные кровотечения?

К функциональным причинам аномалии медики причисляют заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников и гипофиза. Неправильно работающие органы нарушают процесс выработки гормонов, провоцируют заболевания и меняют характер месячных.

Ятрогенные причины обильных месячных, которые превращаются в маточные кровотечения, – это врачебные манипуляции и лекарственные препараты. Медикаменты влияют на свертываемость крови, гормональную и нервную системы.

Органические причины связаны с заболеваниями, которые нарушают структуру половых органов, изменяют работу почек, печени и негативно влияют на процессы кроветворения.

Рассмотрим виды кровотечений, которые открываются во время менструации:

Ювенильные – характерны для подросткового возраста. Проблема возникает на фоне плохого питания, авитаминоза, из-за эмоциональных и физических нагрузок. Особенности менструаций также определяют заболевания в анамнезе – корь, краснуха, коклюш, паротит.
Репродуктивные – кровотечения беспокоят взрослых женщин, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, эндометриозом и воспалительными заболеваниями половых органов.
Овуляторные – характеризуются обильными длительными кровотечениями на фоне спаечных процессов, патологий матки и придатков. Женщины жалуются на коричневую мазню перед месячными и после них. Это указывает на неправильное соотношение прогестерона и эстрогенов.
Ановуляторные – дефицит прогестерона при излишках эстрогенов влечет эндометриоз, гиперплазию эндометрия и развитие опухолей. Ановуляторные кровотечения беспокоят подростков и женщин в климаксе. Пациентки жалуются на задержки месячных, большие кровопотери и срок кровотечений дольше недели.
Профузные – возникают при менструации и в межменструальном периоде. Кровотечения такого типа опасны анемией и геморрагическим шоком. Устраняют их путем хирургической операции.
Прорывные – подобные кровотечения возникают у женщин, принимающих гормональные противозачаточные таблетки. Их появление говорит о перестройке организма в связи с изменением гормонального фона. Объем выделений скудный, но при резкой отмене препарата кровопотери становятся значительными.

Развитию дисфункциональных кровотечений способствуют стрессы, жесткие диеты, непосильные физические нагрузки, низкое социальное положение, возраст и общее состояние организма.

Как отличить месячные от кровотечения – важные признаки

Знать признаки маточного кровотечения во время месячных обязана каждая представительница прекрасного пола. Причем важно обращать внимание на регулярность ежемесячных выделений, их количество и характер.

Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) можно распознать по следующим критериям:

Время наступления менструации – раньше срока или с задержкой.
Интенсивность выделений – в течение дня расходуется 10 и более прокладок.
Продолжительность – месячные идут больше недели с сохранением объёма выделений.
Консистенция – в слизисто-кровавой массе присутствуют красные сгустки.
Сохраняется ПМС – продолжаются боли в животе, слабость, сонливость, быстрая утомляемость. Дискомфорт настолько мучителен, что повседневные дела становятся непосильной задачей.
Анализ крови – результат показывает анемию.

Как отличить менструацию от кровотечения по общему самочувствию? При значительном истечении крови наблюдается побледнение кожных и слизистых тканей, женщину беспокоит озноб, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Возможна потеря сознания и усиление рвотного рефлекса.

Внешние признаки регулярных маточных кровотечений проявляются изменением состояния кожи, волос, ногтей. Покровы приобретают мраморный оттенок и поддерживают повышенную влажность. Ногти быстро ломаются, волосы выпадают.

Кровотечения при беременности

При нормальном течении беременности месячных быть не должно. На ранних сроках допускается скудное имплантационное кровотечение. Изредка у будущих мамочек появляется коричневая мазня, которая не является менструацией. Это реакция организма на снижение уровня прогестерона.

Кровянистые выделения, которые напоминают менструацию, при беременности могут указывать на патологию:

Угроза выкидыша. На фоне обильного кровотечения возникают спастические боли внизу живота. Гестация завершается самопроизвольно до 22 недели.
Разрыв матки. Повышенный тонус матки, чрезмерная активность плода и травмы живота становятся причиной этого состояния. Неприятность случается во 2 – 3 триместре.
Повреждение мелких сосудов. Причины кровотечения – грубый половой акт, вагинальное УЗИ, псевдоэрозия шейки матки, неаккуратный гинекологический осмотр.
Предлежание плаценты. Низкое расположение плаценты не позволяет растущему ребенку удерживаться в полости матки. Отслойка плаценты сопровождается обильным кровотечением.

При внематочной беременности кровотечение характеризуется темным цветом отделяемого и сгустками. Со стороны локализации эмбриона возникают резкие боли. Женщину беспокоит тошнота и рвота.

Послеродовой период

В первые 8 недель после родов женское кровотечение определяется термином «лохии». Сразу после родоразрешения кровопотери составляют 500 мл, после кесарева сечения – до 1 л. Через 4 – 10 дней лохии светлеют и выделяются меньше.

Климакс

После 45 – 50 лет при климаксе месячные становятся нерегулярными и полностью прекращаются. Если через год появляются менструальноподобные выделения или открывается маточное кровотечение, для женщины в климаксе это признак заболевания. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Периодические кровопотери сопровождают женщину с ранней юности. Регулярные менструации начиная с 9–15 лет свидетельствуют о зрелости репродуктивной системы, становятся привычными и не вызывают волнений. Но при изменении характера и частоты кровотечений у женщин бывает трудно самостоятельно понять, что происходит – нормальный процесс или есть опасность. Обильные месячные или кровотечение, как определить и вовремя распознать патологию? Ведь множество женщин, не зная точно разницу, принимая одно за другое, рискуют своим здоровьем, а иногда и жизнью.

Что считать нормой?

Гинекологи называют нормальными всего несколько видов кровотечений из матки:

овуляционные (в середине цикла при выходе яйцеклетки);
имплантационные (в момент прикрепления плода в матке);
регулярные менструации.

Первые два вида выделений происходят не у всех женщин, они кратковременны, необильны и свидетельствуют о нормальном протекании репродуктивных процессов. Менструации, происходящие регулярно, являются признаком зрелости детородных органов и обеспечивают готовность организма к зачатию.

Любые другие потери крови считают аномальными, требующими врачебного внимания. Чтобы определить опасные симптомы, следует чётко знать границы нормы, при любых отклонениях от которых стоит обращаться к гинекологу.

Нормальные месячные

Признаки того, что менструации происходят без патологий:

Период, через который происходят нормальные менструации, составляет от 21 до 35 дней. Любое отклонение в меньшую или большую сторону требует дополнительного обследования.
В норме выделения длятся от 3 дней до недели. Иногда более длительные месячные (до 10 дней) также не являются признаком отклонения, но установить этот факт должен гинеколог.
От начала к середине менструации количество выделенной крови увеличивается, затем плавно уменьшается.
Цвет выделений от ярко-красного до коричневого, даже чёрного, считается физиологической нормой.
Наличие сгустков более тёмного оттенка говорит об отслоении участков эпителия матки в ходе его обновления. Отсутствие подобных сгустков должно насторожить, как и чрезмерное их количество.

Не всегда количество выделений за всю менструацию соответствует средней норме в 100 мл. Если полностью наполненную прокладку приходится менять чаще чем раз в 2 часа, такие менструации считают обильными.

Обильные месячные

Регулярные выделения в большом объёме ещё не свидетельствуют о каком-либо нарушении. Если такие менструации привычны и не сопровождаются другими неприятными симптомами, то беспокоиться не следует. Обратиться за советом к гинекологу стоит, если произошло заметное изменение количества выделяемой крови, и это не типичное протекание месячных для женщины.

Дополнительными факторами для обращения к врачу являются бледность кожи, слабость, потеря работоспособности. Это может быть симптомом того, что началось кровотечение, и возникла анемия из-за кровопотери.

«Замаскированные» кровопотери, открывающиеся при месячных, часто проходят незамеченными. Само по себе такое маточное кровотечение может являться симптомом более опасного заболевания. Начались обильные месячные или кровотечение, как определить разницу самостоятельно?

Симптомы кровотечения

Признаков, как отличить обильные или нерегулярные менструации от маточного кровотечения, несколько. Основные симптомы патологии:

прокладка или тампон полностью наполняются в течение часа;
цвет выделений – алый, сгустков нет совсем или их больше обычного;
на третий день месячных количество крови не уменьшается или выделения продолжаются дольше 7 дней в месяц;
сильные боли, усталость, постоянная слабость.

Менструальная кровь содержит ферменты, препятствующие её свёртыванию и отвечающие за специфический запах выделений. При аномальном кровотечении такой запах отсутствует.

Аномальные выделения могут начаться в середине цикла, сразу , или во время менструации. Потому при любом из симптомов стоит обратиться к врачу для установления точного диагноза и устранения причин вагинального кровотечения.

Классификация и причины

Различают хронические и острые аномальные кровотечения. К хроническим относят все виды нетипичных кровяных выделений из матки, длящиеся более полугода, не требующие немедленной медицинской помощи.

К острому состоянию относят внезапное обильное (профузное) кровотечение, произошедшее на фоне хронического или возникшее впервые. Острая маточная кровопотеря требует срочного вмешательства врача.

Кровотечение – это не само заболевание, а только симптом того, что в организме женщины произошёл определённый сбой. Просто остановив кровь, без понимания причин аномалии, проблему не решить. Причиной кровотечения могут быть как органические нарушения (заболевания), так и функциональные расстройства без видимых физических изменений.

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

Причинами патологии в данном случае могут быть нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса, яичников, в результате чего нарушается сбалансированная выработка гормонов. Органические поражения тканей и органов при этом могут не обнаруживаться.

Диагностируют ДМК двух видов:

Овуляторные. Выделения могут быть скудными, мажущими, происходить перед менструацией, после её окончания или в середине цикла. Овуляция происходит, но зачатие и вынашивание беременности могут быть проблематичны из-за гормональных сбоев. Характеризуется различными нарушениями менструального цикла , отклонениями по длительности, периодичности, количеству выделений в любую сторону от нормы.
Ановуляторные. Месячный цикл проходит без овуляции. Характерны обильные, длительные кровотечения после задержки или наступающие как продолжение обычных месячных.

К гормональным причинам кровотечений у женщин относят также функциональные расстройства щитовидной железы с повышением или понижением выработки тиреоидных гормонов.

Органические кровотечения

Заболевания внутренних органов или патологические изменения в структуре тканей способные спровоцировать аномальные выделения крови:

патология эндометрия (гиперпластический процесс);
опухоли яичников;
полипы;
воспаления и инфекции;
злокачественные образования разной локализации;
системные заболевания, влияющие на кроветворение.

Классификация маточных кровотечений по причинам возникновения условна. При комплексном обследовании могут быть диагностированы одновременно несколько причин как органического, так и дисфункционального характера.

Прорывные кровотечения

Ятрогенные кровотечения, называемые иначе «прорывными», возникают на фоне приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов), антикоагулянтов или других лекарств. Спровоцировать такую же реакцию могут оперативные вмешательства или травмы матки при смещении внутриматочной спирали.

Опасной обильностью или продолжительностью ятрогенные кровотечения не отличаются, но требуют немедленной консультации с лечащим гинекологом для изменения медикаментозного лечения или немедленного удаления спирали.

В отличии от прорывных, профузные кровотечения развиваются стремительно, кровопотери могут быть большими. Отличительная особенность профузного процесса – безболезненность.

Возрастная классификация

Наиболее частые причины вагинального кровотечения у женщин отличаются в зависимости от возраста. Выделяют три возрастные группы по отношению к репродуктивной функции.

Ювенильные кровотечения

Такая патология наблюдается со времени первой менструации (менархе) и характерна для девушек до 18 лет. Не зная, чем отличается аномальное кровотечение от физиологической нормы, легко их перепутать.

В данном возрасте причина вагинального кровотечения чаще всего кроется в незрелости репродуктивной системы. Гормональный баланс только устанавливается, менструальный цикл не регулярен. Нарушения в выработке прогестерона, эстрогена или фолликулостимулирующего гормонов могут вызывать кровотечения. Став постоянными, они приводят к анемии, дальнейшему неправильному становлению репродуктивной функции у девушек и гормональному бесплодию у женщин.

Нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз) также способны вызывать кровопотери как в юном возрасте, так и у более зрелых женщин. Но, чаще всего, причиной патологии у девочек становятся тяжело перенесённые инфекционные заболевания, считающиеся «детскими»: корь, ветрянка, свинка, тонзиллит или грипп.

Кровотечения до менархе у девочек наблюдаются крайне редко и требуют к себе особого внимания, так как могут быть признаком злокачественных опухолей.

Важно знать! Если гормональные нарушения в пубертатный период (во время полового созревания) не диагностированы и не излечены, это сказывается на репродуктивном здоровье в детородном возрасте. Позже, в менопаузе, проблемы с гинекологией дают серьёзные осложнения, вплоть до онкологии. Нарушение имеет преемственный характер, с возрастом не «перерастает», а усугубляется.

Кровотечения в репродуктивном возрасте

Треть всех женщин в детородном возрасте сталкиваются с проблемой аномальных маточных кровотечений. Нарушение нормальной функции яичников – самая частая их причина.

Среди факторов, способных спровоцировать патологию яичников в репродуктивном возрасте, гинекологи отмечают:

стресс и нервное перенапряжение;
повышенные физические нагрузки;
вредные условия труда и проживания;
смена климатической зоны;
ожирение или недостаточная масса тела;
половые инфекции и воспалительные процессы;
хронические заболевания репродуктивных органов: эндометрит, эндометриоз, миома, полипы, опухоли;
эндокринные заболевания.

Прерывание беременности (оперативное, медикаментозное, самопроизвольное) также может провоцировать различные гинекологические нарушения, сопровождаемые потерей крови.

Кровянистые выделения при беременности свидетельствуют об угрозе жизни как для матери, так и для плода. Такие патологические состояния рассматриваются отдельно.

Кровотечения в менопаузе

В период, предшествующий менопаузе (климаксу), уменьшение выработки женских гормонов может вызывать профузные кровотечения сразу после своевременных месячных. Такие состояния, повторяющиеся периодично у женщин старше 40 лет, являются первыми признаками приближающейся менопаузы, до проявления других симптомов.

Естественность процесса затухания фертильной (детородной) функции, не означает, что подобные сопутствующие явления можно игнорировать. Профузное кровотечение может продолжаться длительно и грозить серьёзной кровопотерей. Кроме того, иногда оно свидетельствует о наличии или возможном развитии других органических нарушений.

В период наиболее выраженных симптомов климакса кровотечения могут происходить из-за чрезмерного разрастания эндометрия матки и требуют оперативного вмешательства. Без лечения процесс (аденомиоз, ГПЭ) может распространиться на соседние органы и привести к злокачественному перерождению эндометрия.

Обратите внимание! Любое кровотечение в постменопаузе (когда месячные отсутствуют более года) должно заставить женщину срочно показаться врачу. Онкологическая опасность в этом возрасте особенно велика.

Кровотечение при беременности

Есть всего несколько случаев, когда выделения при беременности с примесью крови не несут угрозы:

Момент имплантации яйцеклетки в матке.
Отход слизистой пробки перед началом родовой деятельности.

Такие выделения не опасны при условии их скудности (мажущие выделения), безболезненности, отличаются розовым или коричневым цветом, быстро заканчиваются. Всякое другое выделение крови из влагалища при беременности – опасный сигнал. Срочное обращение за врачебной помощью требуется на любом сроке.

Возможные причины кровотечений при беременности, угрожающие жизни женщины и плода:

внематочное прикрепление плода;
самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
разрыв матки;
отслоение плаценты;
нарушения сворачиваемости крови у матери;
полип цервикального канала.

После родов происходит отделение и выход плаценты, и сокращение матки. Эти процессы сопровождаются обильными кровяными выделениями – лохиями, которые длятся до 6 недель.

Любые изменения цвета, запаха лохий, резкое увеличение их количества, отсутствие сгустков может говорить о начале патологического кровотечения из матки. Аномальному послеродовому процессу обычно сопутствуют повышение температуры, головные боли, понижение артериального давления, признаки анемии.

Состояние репродуктивных органов женщины любого возраста имеет большое значение и нетипичные выделения должны быть вовремя диагностированы. При обильных месячных или кровотечении, обязательно нужно точно определить причину, а после остановки выделений устранить это нарушение. Без излечения корня проблемы, маточные кровотечения повторяются, заболевание становится хроническим и влечёт за собой развитие новых патологий.

Идут после родов. Они связаны с отделением плаценты от матки. Этот период может составлять 6-8 недель. В первые дни выделения имеют ярко-красный цвет. Затем они светлеют и уменьшаются в количестве. Лохии не представляют угрозу , поскольку за время объем крови в организме значительно увеличивается. Если по каким-либо причинам ребенок находится на грудном , у женщины может начаться менструация, при этом лохии идут одновременно. В случае, если менструация исключается, а кровотечение после родов продолжается дольше восьми недель, есть риск развития анемии.

При грудном вскармливании организм вырабатывает гормон пролактин, он препятствует созреванию яйцеклеток, поэтому месячные в этот период отсутствуют.

Следует обратиться к гинекологу в следующих случаях:
- если ранее завершившиеся лохии возобновились, а их цвет – ярко-алый;
- если лохии идут , очень жидкие и не имеют запаха;
- если лохии имеют резкий и неприятный запах;
- если лохии сопровождаются повышением температуры, ознобом, головной болью, частым пульсом, низким давлением, общей слабостью;
- при обильных лохиях - если в течение часа прокладку меняют больше двух раз.

Отличия месячных от кровотечений

Отличают от кровотечений по следующим признакам:
- увеличение продолжительности (свыше семи дней);
- резкое повышение объема выделяемой крови (больше 80 миллилитров);
- сбои в регулярности выделений крови (меньше 21 дня и больше 34-35 дней);
- выделения крови после полового акта;
- выделения крови после наступления менопаузы;
- выделение крови во .
Любой из этих симптомов свидетельствует о том, что месячные перешли в кровотечение. Его причину нужно выяснять немедленно.

Не следует самостоятельно устанавливать диагноз при кровотечении, нужно срочно обратиться к врачу.

Существует еще одна разновидность кровотечения: когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, у женщины могут появиться кровянистые выделения. От месячных их отличают очень просто: они обычно длятся всего несколько часов. В первой половине беременности кровотечения появляются при угрозе выкидыша, беременности или развитии других серьезных осложнений. В этих случаях появляются боли внизу живота и другие характерные симптомы. При кровотечениях во время беременности требуется срочно обратится за медицинской помощью.

Менструация является регулярным естественным процессом в организме женщины детородного возраста. Ежемесячные выделения могут иметь индивидуальный характер, но в целом они имеют ряд общих особенностей. Как правило, менструация наступает в одно и то же время, естественное кровотечение длится не дольше недели, а на протяжении месячных женщина испытывает неприятные, но терпимые ощущения. Если кровотечение значительно отличается от вышеописанных характеристик, нужно бить тревогу. Крайне важно распознать сигналы и суметь отличить тревожное кровотечение от обыкновенных месячных, так как первое является очень опасным фактором для женского здоровья.

Характер выделений при месячных

Менструальный цикл у всех женщин индивидуален, но в среднем он длится 21-35 дней, а месячные проходят в течение 3-7 дней. Менструация начинается с незначительных выделений, ко второму-третьему дню они становятся интенсивней, потом их количество уменьшается до мажущих, и они постепенно прекращаются. Кровь в начале месячных ярко-красного цвета, после она становится темно-красной, или коричневой. Нормальным явлением являются темные сгустки крови. Общее количество выделений колеблется от 60 до 120 мл.

Вышеперечисленные признаки считаются нормальными. Отклонения требуют медицинского вмешательства, чтобы понять, не несет ли кровотечение угрозу.

Чтобы отличить месячные, которые являются нормальным явлением, от маточного кровотечения, следует каждый период прислушиваться к организму, вести менструальный календарь, который поможет определить точный цикл. Нужно следить за ощущениями перед и во время критических дней, а так же нелишним будет знать, какие еще выделения можно считать нормальными, помимо регулярных менструаций.

Часто с месячными путают другие виды выделений, такие как имплантационное кровотечение или послеродовые лохии, которые сами по себе не опасны.

Имплантационные выделения могут возникнуть, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к стенке матки. Микроповреждение сосудов при этом провоцирует выход крови розового или светло-коричневого цвета, которая может выделяться несколько часов, имеет мажущий характер. Очень часто это явление путают с обычными месячными, однако, имплантационное выделение может сказать о наступившей беременности раньше, чем тест на ХГЧ. Этот вполне нормальный процесс не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом.

Остальные кровопотери в гинекологии считаются патологическим явлением и могут угрожать здоровью и жизни женщины. Для того чтобы предотвратить тяжелые последствия, следует знать, как отличить опасное маточное кровотечение от месячных, и какие меры принимать в первую очередь.

Чем отличаются месячные от патологических кровотечений

Выявить проблему своевременно помогут симптомы. Ненормальные кровотечения, как правило, отличаются от месячных следующими признаками:

выделения возникли раньше срока или со значительной задержкой;
их длительность превышает недельный срок;
количество крови, теряемой при выделениях, больше 120 мл, есть потребность менять средства гигиены ежечасно;
кровь имеет ярко-красный цвет, жидкая, без сгустков;
нехарактерный запах выделений;
постоянная жажда;
слабость, головокружение, боль внизу живота, головная боль, чрезмерная потливость, обмороки, тошнота, повышение температуры;
бледная кожа, ломкость ногтей;
кровяные выделения после полового акта также являются патологией.

Маточное кровотечение, в отличие от месячных, сопровождается значительной кровопотерей, что чревато серьезными последствиями, поэтому любое проявление вышеперечисленных признаков требует немедленного врачебного вмешательства.

В гинекологии существует такое явление, как послеродовые лохии. Это кровотечения, которые возникают вследствие естественного очищения матки после родов, и в отличие от месячных, длятся довольно долго – до 6 недель. Каждой женщине важно знать, как отличить месячные от вполне нормального кровотечения после родов, чтобы избавить себя от лишних переживаний. Послеродовые лохии только первые 10 дней сопровождаются кровью, потом выделения имеет сукровичную структуру, после чего становятся желтовато-белыми, мажущими. Если кровь продолжает выходить после двух недель, сопровождается неприятным запахом, нужно обратиться за врачебной помощью. В остальных случаях послеродовые лохии – нормальное явление, которое не представляет опасности.

Иные виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными

Все возможные кровянистые выделения разделяют на три вида:

Нормальные – ежемесячная менструация.
Условно-нормальные включают в себя имплантационное кровотечение и послеродовые лохии.
Патологические – вызванные заболеваниями, новообразованиями, нарушением кровяной свертываемости.

Различают несколько видов патологических выделений, которые легко определить, так как они отличаются от кровотечения при регулярных месячных обильностью, затяжным характером и нерегулярностью:

Дисфункциональные – связанные с гормональным дисбалансом. Такое отклонение может произойти из-за проблем с надпочечниками, яичниками, гипофизом.
Ювенильные – так называемое сезонное кровотечение часто встречается в подростковый период. Эти выделения не характеризуются особой болезненностью, но приводят к анемии. Они связаны с тем, что матка имеет недостаточную сократительную способность.
Профузные – сопровождаются менструальной болью. Они отличаются от месячных обильной кровопотерей и алым цветом. Профузные кровотечения представляют серьезную угрозу здоровью, требуют госпитализации и оперативного вмешательства.
Прорывные – чаще всего провоцируются приемом гормональных противозачаточных или маточной спиралью. Эти кровотечения сигнализируют о том, что спираль требует извлечения, а противозачаточные таблетки следует заменить или подобрать более подходящую дозу.
Климактерические обильные кровотечения возникают из-за новообразований (полипы, миомы), которые часто встречаются в этот период. Признаком патологии является болезненность во время полового акта и длительные задержки.
Выделения при беременности также являются ненормальными и представляют серьезную угрозу как для плода, так и для матери. В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Только оперативные действия помогут сохранить будущего ребенка.

Возможные причины образования

В отличие от месячных, маточные кровотечения имеют патологические причины, связанные с серьезными нарушениями или заболеваниями. Для начала нужно различать условно нормальные кровотечения, такие как имплантационные, от регулярных месячных. Если обильные выделения все-таки имеют патологический характер, следует обратиться к врачу и найти основные причины, так как они могут вызвать различные заболевания, дискомфорт в повседневной жизни, болезненность полового акта и другие отклонения:

патология яичников;
эндометриоз;
различные новообразования;
нарушения свертываемости крови;

инфекция и воспаление органов половой системы;
авитаминоз и дефицит железа;
гормональный дисбаланс;
прерывание беременности;
нарушение питания (строгие диеты);
интенсивные физические нагрузки;
депрессия, постоянные стрессы.

Точную причину может выявить врач-гинеколог с помощью осмотра, при необходимости направит на УЗИ и сдачу дополнительных анализов. В зависимости от диагноза, подбирается лечение. Чаще всего оно носит консервативный характер, но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Главное, прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя выявить проблему, тогда лечение пройдет намного быстрее.

Средняя продолжительность менструаций составляет 5 дней. Они появляются с определенной цикличностью, однако нередки случаи небольших колебаний, когда критические дни наступают чуть раньше или позже. В этом случае стоит задуматься и присмотреться к своему организму, ведь выделения легко спутать с кровотечением, которое является симптомом множества опасных заболеваний. В этой статье мы расскажем, как отличить месячные от маточного кровотечения.

Любая кровопотеря, кроме той, которая развивается в критические дни, может нести опасность для женского организма. Маточное кровотечение имеет патологические причины, менструация – физиологические. Однако не всегда бывает легко определить, что перед нами: кровотечение или месячные.

В критические дни каждые сутки выделяется небольшое количество крови. В начале цикла выделения яркие и жидкие, ближе к концу – темные и густые.

Помимо самой крови, в менструальных выделениях содержатся слизь и частицы отмершего эндометрия. Все это придает им специфический аромат, напоминающий запах мяса.

Таким образом, если женщину интересует, как определить, что у нее – обильные месячные или кровотечение – нужно отталкиваться от характера выделений.

Более точное определение основано на изучении таких , как длительность, цикличность и объем кровопотери.

Длительность

При месячных кровь из матки идет от 3 до 7 суток в зависимости от индивидуальных особенностей женского цикла. , могут служить признаком маточного кровотечения. Помимо длительности, отличается и их характер. Так, чтобы определить, появилась менструация или кровотечение, необходимо знать, что:

При месячных в первые дни выделения незначительные, мажущие, а в последующие – порционные, при патологическом кровотечении – непрерывные.
Выделения в критические дни имеют строгую длительность – от 3 до 7 суток, маточное кровотечение может быть однократным либо беспокоить женщину более одной недели. В этом случае кровь выделяется в малых количествах.

Цикличность

Менструации имеют определенный цикл. Обычно он длится 28 дней, однако колебания длиной в 1 неделю в обе стороны также считаются нормальными. Соответственно, выделения из влагалища, обнаруженные вне цикла, позволяют понять, что это, скорее всего, не месячные.

Характерным будет, если «менструация» наступит в день, который отличается от предполагаемого на одну неделю или больше.

Объем кровопотери

Основное отличие кровотечения от месячных заключается в объеме выделений. Физиологическим явлением считается потеря 50 мл крови за цикл.

Также вариантом нормы являются обильные месячные, при которых за критические дни выделяется 80 мл крови. Разовая кровопотеря 50 мл или суммарная более 100 мл считается кровотечением и требует немедленного обращения к врачу.

Хорошо иллюстрирует особенности выделения крови количество гигиенических средств, которые женщина израсходовала за день. Как правило, во время менструации это число не превышает 4 (зависит от обильности). Это говорит о том, что объем выделений укладывается в физиологические рамки. При маточном кровотечении женщина может использовать более 10 прокладок в день.

Таким образом, очень важно отличать от потери крови, имеющей патологические причины. В противном случае существует риск возникновения анемии с дефицитом железа.

Общесоматические симптомы

Отвечая на вопрос, как отличить месячные от маточного кровотечения, следует обратить внимание на общесоматические симптомы. При патологическом процессе в женском организме наблюдается ряд проявлений, с помощью которых его можно распознать. Итак, к признакам маточного кровотечения во время месячных относятся:

значительное увеличение объема выделений;
непрерывный характер кровопотери;
жидкая консистенция, яркий окрас выделений, отсутствие в них слизи, сгустков и характерного запаха;
признаки анемии (слабость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, увеличение ЧСС);
боль в паховой области перед наступлением предполагаемой менструации и во время полового акта.

Основные причины кровотечения

Кровопотеря – опасное явление, особенно если оно имеет патологическую природу. Часто причина заключается в нарушениях, связанных с функционированием женской репродуктивной системы, а рассматриваемый симптом является своеобразным маркером, сигнализирующим о том, что в организме произошел сбой.

Кровотечение ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае патологический процесс получит время для развития, могут появиться осложнения, которые способны привести к бесплодию.

К основным причинам маточных кровотечений относятся:

злокачественные и доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы;
прерывание беременности в результате аборта;
выкидыш;
послеродовые кровянистые выделения;
имплантационное кровотечение;
гормональный дисбаланс;
заболевания крови;
инфекции урогенитального тракта;
коагуляционные расстройства;
воспаление органов малого таза.

Послеродовая кровопотеря

Считаются физиологическим явлением, которое предвещает восстановительный процесс в женском организме. Такие выделения называют лохиями. Они могут продолжаться в течение двух месяцев после рождения ребенка.

Помимо кровянистых выделений ярко-алого цвета с неприятным запахом, в которых отсутствуют слизь и кровяные сгустки, у женщины наблюдаются субфебрильная температура, общее недомогание, головокружение, тошнота, мигрени.

Имплантационное кровотечение

Сопровождает процесс зачатия. Физиологически данный процесс обусловливается имплантацией (внедрением) яйцеклетки в эндометрий матки. В результате нарушается целостность стенки органа, повреждаются мелкие кровеносные сосуды, из которых и изливается кровь.

Об имплантационной кровопотере можно судить, если незадолго до нее имел место незащищенный половой акт и уже появились ранние признаки наступления беременности. Экспресс-тест на содержание в моче ХГЧ способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Имплантация эмбриона в стенку матки

Симптомы выкидыша

Рассматривая вопрос, как отличить месячные от кровотечения при беременности, следует затронуть такую тему, как выкидыш.

На ранних сроках беременности нередки случаи самопроизвольного прерывания. Зародыш в это время представляет собой совсем небольшое количество клеток, которые постоянно претерпевают множественные деления. В этом процессе могут часто случаться сбои. Мутационный материал не накапливается благодаря механизму выкидыша. Это эволюционно выработанная защитная реакция организма, призванная не допустить развитие зародыша с генетическими отклонениями.

На ранних сроках выкидыш проходит относительно легко. К его проявлениям относятся:

Тянущая боль в паховой области, которая может отдавать в поясничную.
Выделение крови из влагалища.

В отличие от менструации выделения при выкидыше имеют темно-красный или коричневый цвет. В них могут обнаруживаться достаточно большие и плотные сгустки.

Выкидыши часто чреваты последствиями. Со временем у женщин может развиваться субфебрильная температура, которая является маркером воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. При лихорадке следует обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Самостоятельное лечение до приема у гинеколога

При обильном маточном кровотечении необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда можно принять следующие меры для уменьшения выделений:

Лечь таким образом, чтобы ноги оказались выше туловища.
Обеспечить обильное питье.
Приложить сухой лед к паховой области живота.

После госпитализации и проведения соответствующих исследований и анализов врачи решат, следует ли пациентке обратиться к гинекологу. Возможно, симптом требует вмешательства других специалистов.

Часто используются и: Транексам, Викасол, Дицинон. Прием каждого из этих препаратов требует консультации гинеколога, внимательного прочтения инструкции по применению и строгого соблюдения правил дозирования.