Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Ренат Сулейманович, какие основные отличия между простудой, ОРЗ, ОРВИ и гриппом?

Часто пациенты не видят особой разницы между всеми этими заболеваниями. В то же время эта разница может быть очень большой. Под термином ОРЗ мы понимаем острые респираторные заболевания, возбудителями которых могут быть различные вирусы, бактерии и грибки, попадающие в организм. ОРВИ – это более узкая группа заболеваний, вызываемых исключительно вирусами. Грипп – это также вирусная инфекция, обусловленная вирусом гриппа. Под термином «простуда» часто на самом деле скрывается острый тонзиллит, те же ОРВИ или ОРЗ. Люди от незнания называют все заболевания со схожей симптоматикой простудой.

Да, симптоматика этих заболеваний довольно схожа, тем не менее, существуют отдельные признаки, по которым можно отличить, к примеру, грипп от бактериальной или другой вирусной инфекции. Обычно ОРЗ и ОРВИ протекают в более легкой форме, чем грипп и реже сопровождаются осложнениями при условии правильного и своевременного лечения.

По длительности все эти заболевания схожи. В среднем их симптомы держатся в течение 5-7 дней, затем идут на спад, пациент чувствует себя лучше и начинает выздоравливать.

Какие категории населения находятся в группе риска по этим заболеваниям?

В первую очередь это лица с ослабленной иммунной системой, ежедневно контактирующие с большим количеством людей. Заболеваемость гриппом и другими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей обычно очень высока в детских коллективах – садах, школах, учреждениях дополнительного образования. Вероятность заболеть также достаточно высока у самих врачей, поскольку нам регулярно приходится принимать пациентов, других работников медицинских учреждений, особенно в сезон гриппа или ОРЗ.

В группу риска заражения простудными заболеваниями и развития их осложнений в дальнейшем входят, несомненно, пожилые лица, люди, имеющие хронические заболевания и патологии организма, онкобольные и пациенты с положительным ВИЧ-статусом.

Ренат Сулейманович, какие причины являются преобладающими для ОРЗ, ОРВИ и гриппа?

Основными возбудителями ОРЗ являются аденовирусы, риновирусы, вирус парагриппа, бактерии – стрептококк, пневмококк. Передаются болезнетворные микроорганизмы преимущественно воздушно-капельным путем, при вдыхании насыщенного ими воздуха. Реже алиментарным путем. В данном случае вирусы или бактерии попадают в продукты питания, воду или на кожу рук. Далее мы эти продукты и воду употребляем внутрь, и соответственно заражаем себя инфекцией. Немытыми руками готовим пищу, трогаем посуду, в результате бактерии и вирусы также проникают в наш организм, активно в нем размножаются и вызывают характерные симптомы.

К возбудителям ОРВИ относят риновирусы, аденовирусы, вирус парагриппа и другие неклеточные организмы. Передаются эти инфекции также чаще воздушно-капельным путем, заразиться довольно легко, находясь близко с носителем вируса, используя одни с ним полотенца, домашнюю одежду, посуду. Больной выделят вирусы в окружающую среду из своего организма в основном при чихании. Поэтому если вы больны, чтобы не заразить окружающих, я рекомендую в момент чихания прикрывать рот рукой.

Грипп – это одна из самых распространенных инфекций на Земле. Случаи его возникновения регулярно фиксируются во всех странах. Особенность гриппа заключается в его способности очень быстро распространяться среди людей и возникать только в определенный период времени, как правило, зимой. Вызывает это заболевание вирус гриппа, передающийся, как и в предыдущих случаях, воздушно-капельным путем. Причиной заражения в данном случае становится близкое нахождение с источником инфекции, то есть больным человеком.

Если говорить о симптомах – какие признаки будут общими, а какие – уникальными для каждого из заболеваний?

После попадания в человеческий организм любая инфекция проходит инкубационный период, в этот момент времени заболевание никак не проявляется. Инкубационный период может занимать от нескольких часов у людей с ослабленным иммунитетом до нескольких суток. Только потом появляются первые симптомы.

Общие для всех инфекций верхних дыхательных путей симптомы: недомогание организма, першение в горле, слабость, отсутствие аппетита, боль в горле, усиливающаяся при глотании, заложенность носа. Выраженность симптомов зависит, как правило, от степени интоксикации организма. Чем сильнее инфекция, тем тяжелее протекает заболевание.

Отличить грипп от ОРЗ и ОРВИ можно по некоторым признакам. Во-первых, эта инфекция развивается гораздо быстрее остальных, первые ее признаки наблюдаются уже в первые несколько часов с момента заражения. Во-вторых, все признаки наиболее ярко выражены. В тяжелых случаях при гриппе наблюдается тошнота, даже рвота, температура тела до 38 °C и выше, ломота костей и суставов. Характерный для гриппа симптом – это довольно интенсивная стреляющая боль в костяшках пальцев.

ОРЗ и ОРВИ протекают гораздо легче, с менее ярко выраженными признаками интоксикации организма.

Расскажите подробнее про грипп – чем он опасен, какие типы этого вируса существуют?

Грипп – это довольно опасная инфекция. Ежегодно в разных странах фиксируются случаи летального исхода на фоне этого заболевания либо развития его осложнений. Вероятность развития осложнений, конечно, выше у людей с пониженным иммунитетом.

В первую очередь для человека представляют опасность симптомы заболевания. Тяжелые формы гриппа сопровождаются повышением температуры до 40 °C и выше, что может самым негативным образом сказаться на головном мозге, привести к необратимым изменениям со стороны различных систем организма.

Наиболее опасное осложнение гриппа – это пневмония. Именно в результате воспаления легких на фоне этой инфекции чаще всего наступает летальный исход. Такая пневмония быстро развивается и трудно поддается лечению. Кроме того, вирус гриппа может легко проникать в разные органы с током крови и вызывать в них воспалительные процессы. В качестве его осложнений нередко встречаются менингит, перикардит и миокардит. Большую опасность эта инфекция представляет для людей с заболеваниями почек. Например, пиелонефритом. Заболевание отягощает уже имеющуюся патологию и приводит к необратимым процессам в самих почках.

Как известно, вирус гриппа имеет способность изменяться и мутировать. Всего этот вирус делится на три основных типа: A, B и C. Самым опасным считается грипп типа A, склонный к различным мутациям и быстрому распространению. Организм человека практически не имеет защиты от такой инфекции.

Грипп типа B возникает с периодичностью в 5 лет. Переболев этим заболеванием, мы приобретаем к нему специальный иммунитет, способный защищать наш организм от повторного заражения на протяжении нескольких лет. Грипп типа C – самая редкая форма заболевания, его развитию в основном подвержены пожилые люди и дети.

Ренат Сулейманович, давайте теперь поговорим про более распространенные ОРВИ и ОРЗ. Бытует мнение, что они совсем не опасны, их даже можно перенести «на ногах».

Опасность большинства инфекций верхних дыхательных путей заключается в их возможности со временем приобретать хроническую форму. Неправильное поведение в самом начале развития заболевания, отказ от лечения приводят к тому, что инфекция не устраняется из организма полностью, а уходит глубоко внутрь, провоцируя воспалительные процессы. Эти процессы могут протекать абсолютно бессимптомно и напоминать о себе в случае даже незначительного снижения иммунитета. Стоит вам только немного промочить ноги или попасть под дождь – тут же возникают характерные симптомы простуды: боль в горле, насморк, заложенность носа, недомогание.

Как я уже говорил, возбудителями ОРЗ являются различные бактерии и вирусы. Такие микроорганизмы способы оказывать отрицательное воздействие в первую очередь на органы сердечно-сосудистой системы. Уже давно доказан тот факт, что люди, которые пытаются пережить такие заболевания «на ногах», в будущем более подвержены различным патологиям сердца, в первую очередь миокардиту и перикардиту.

Невылеченные или вообще оставленные без внимания ОРВИ часто становятся причиной вяло текущих воспалительных процессов в носу, ротовой полости и легких. Поэтому ни в коем случае я не рекомендую относиться к симптомам этих заболеваний как к чему-то само собой разумеющемуся. При первых их проявлениях нужно отказаться от работы, как можно больше находиться в постели, лечиться и лучше всего посетить специалиста.

Какие меры лечения нужно использовать в первую очередь? Что помогает максимально эффективно?

Инфекция локализуется, как правило, в области носоглотки, поэтому при первых ее симптомах – боли и першении в горле, я рекомендую начать полоскания антисептиком. Для этой цели можно использовать такие средства, как Гексорал. В настоящее время в лечении гриппа и ОРВИ широко применяются препараты в форме спреев, таблеток для рассасывания, растворов для ингаляций. Советую использовать именно растворы для полоскания горла по нескольким причинам. Во-первых, они наиболее эффективны, поскольку содержат наибольшее количество лекарственного вещества. Во-вторых, полоскание позволяет удалять из ротовой полости болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Полоскать горло при первых признаках простудных заболеваний нужно регулярно, несколько раз в день, в соответствии с инструкцией к выбранному препарату.

Сразу же при появлении подозрений на наличие ОРВИ или гриппа необходимо начать прием лекарств, стимулирующих выработку интерферона в организме. Например, Амиксин или Циклоферон. Прием таких препаратов способствует сокращению периода заболевания вдвое, помогает организму самостоятельно бороться с инфекцией.

Не стоит при первых признаках ОРЗ и гриппа принимать жаропонижающие средства даже при наличии температуры. Этот симптом указывает, как правило, на то, что организм активно вырабатывает антитела и пытается побороть инфекцию. Начинать прием жаропонижающих средств нужно на третий день заболевания, если температура поднимается выше 38 °C.

На начальном этапе развития болезни этих мер будет вполне достаточно. Кроме этого, я не напомнил, что обязательно следует соблюдать постельный режим, правильно регулярно питаться, по возможности избегать стрессов и эмоциональных нагрузок на организм.

Можете посоветовать нашим читателям какие-то конкретные лекарства?

К специальному лекарству от гриппа и простуды можно отнести препараты, обладающие противовоспалительным действиям. Например, Ринзу, Колдакт. В состав первого препарата входит парацетамол – вещество, оказывающее на организм противовоспалительное и легкое анальгезирующее действия. Принимать Парацетамол можно при непереносимости салициловой кислоты.

В список обязательных лекарственных препаратов при гриппе и ОРВИ нужно включить противовирусные: Ингавирин, Гриппферон, Антигриппин. При ярко выраженных симптомах заболевания можно принимать порошки от гриппа и простуды – Терафлю, Максиколд, Стопгрипан. Терапевтический курс ими длится не более 6 дней. Если в течение этих 6 дней в самочувствии больного нет никаких улучшений, обязательно стоит обратиться в медицинское учреждение.

В лечении инфекций верхних дыхательных путей также активно применяются нестероидные препараты – Ибупрофен и Диклофенак, антигистаминные средства – для людей, имеющих склонность к частым , противокашлевые средства, обладающие разжижающим мокроту и отхаркивающим эффектом. Прием этих средств должен назначить врач.

Что касается антибактериальных препаратов, их тоже назначает специалист при наличии показаний. Антибиотики при гриппе и ОРВИ применяются только в случае присоединения к заболеванию бактериальной инфекции. В остальных случаях такие средства полностью бесполезны. Вирусные инфекции антибиотиками мы не лечим.

Какие возможны осложнения от этих болезней?

Сегодня я уже затрагивал этот вопрос, вкратце повторюсь, что в первую очередь инфекции верхних дыхательных путей оказывают отрицательное влияние на органы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Воспалительные процессы, обусловленные бактериями и вирусами, из горла легко проникают в легкие, вызывая бронхит и пневмонию. Наиболее опасным заболеванием является двусторонняя пневмония, затрагивающая сразу оба легких и часто приводящая к наступлению летального исхода. Наибольшую опасность воспаление легких представляет для детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Частые простудные заболевания способствуют развитию хронических патологий сердца – перикардита, при котором отмечается воспаление покрывающей орган оболочки, миокардита, поражающего миокард – главную сердечную мышцу, и сердечной недостаточности. Тяжелые формы гриппа представляют опасность для головного мозга, поскольку могут провоцировать такие серьезные заболевания, как геморрагический энцефалит и менингит, при отсутствии лечения приводящие к летальному исходу.

У лиц с ослабленным иммунитетом грипп и ОРЗ вызывают сильнейшую интоксикацию организма, сопровождающуюся сильным повышением температуры тела, что само по себе может стать причиной наступления смерти.

Часто наши читатели рассказывают, что они лечат как ОРЗ, так и грипп – самостоятельно, без похода в поликлинику. Что вы думаете о таком лечении?

Я полагаю, такое лечение допустимо только в крайних случаях. Обращаться к специалисту все-таки нужно, хотя бы для установления точного диагноза и определения возбудителя заболевания. Пока не установлен диагноз, вы не знаете, какие препараты стоит принимать – противовирусные или антибактериальные.

Обязательное обращение к врачу необходимо, если у заболевшего имеются хронические заболевания организма или его возраст превышает 60 лет. У данной категории лиц наиболее часто возникают осложнения на фоне гриппа и ОРЗ.

Ренат Сулейманович, в завершение беседы расскажите нам о методах профилактики

Профилактика гриппа и ОРВИ может быть первичной и вторичной. Первичная профилактика подразумевает правильное питание, укрепление собственного иммунитета, ведение здорового образа жизни. Вторичная профилактика направлена на исключение возможности заболевания в период наибольшего распространения этих инфекций, то есть поздней осенью – зимой. Она включает в себя прием таких противовирусных препаратов, как Ингавирин, Арбидол, Римантадин. Эти препараты стоит принимать как в профилактических, так и в лечебных целях.

Особое внимание следует уделить своему здоровью, если кто-то из домашних уже заболел гриппом или ОРЗ. По возможности его следует оградить от контактов с детьми и пожилыми родственниками. В доме, где находится больной, следует как можно чаще проводить влажную уборку. Также можно начать прием противовирусного препарата.

Существует специальная вакцина, позволяющая организму человека сформировать кратковременный иммунитет к вирусу гриппа. Такая вакцина позволяет либо не заболеть в разгар сезона гриппа, либо перенести заболевание в легкой форме и избежать его серьезных последствий для здоровья. Сделать прививку от гриппа можно в поликлинике по месту жительства или в любом предоставляющем подобную услугу медицинском центре.

Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим. С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.

Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов. Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

Особенности лечения и профилактики.

Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.

Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки. Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле. Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.

При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол. Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей. Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.

Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.

Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет. Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить"АнтиГриппин для детей" (Natur Produkt), который имеет специальную "детскую формулу". В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом. Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.

Обратите внимание!

Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.

Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств. GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств. Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.

Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение. Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия. Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.

Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа). И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!

Инструкция

Иногда в сети или даже в реальной жизни можно встретить сетования разочаровавшихся в медицине людей. Подумать только, они, казалось бы, так ответственно подошли к вопросу собственного здоровья, потратили время и деньги , а она оказалась совершенно бесполезной. Сопли ручьем, кашель - типичные признаки гриппа, и к чему было прививаться, все равно старания оказались напрасными. Меж тем, проблема не в прививке, потому что у больного вовсе и не грипп, а с вероятностью в 99% банальная .

Обе болезни меж собой в принципе чем-то схожи, а вот начинаются совершенно по разному. Простуда подкрадывается постепенно. Сначала пациент начинает чихать,у него возникает , появляется першение в горле, переходящее на какой-то стадии в кашель. Обычно больной в перввое время жалуется на легкое недомогание, чувствует, что он вот-вот заболеет. Иногда его подозрения оправдываются и через пару дней действительно поднимается температура. Но если это и происходит, она никогда не бывает слишком высокой. Обычно она держится в пределах 37,5-38,5°С, в редких случаях может подниматься до 39. Если картина болезни примерно напоминает вышеприведенную, с наибольшей вероятностью речь в этом случае идет все-таки о простуде.

Грипп же сваливается на человека, что называется, как снег на голову. Можно проснуться утром ничего не подозревающим бодрячком, а уже в обед свалиться с внезапно оглушившей тебя температурой в 40°C и даже больше. Сменяющие друг друга жар и озноб, болезненный сухой кашель, невозможность глотания, нехватка воздуха и чувство сильной разбитости - типичные признаки гриппа. Предположения, что легкая простуда без должного лечения сможет перерасти в тяжелый грипп, неверны в корне, потому что болезни эти вызываются абсолютно разными возбудителями. Если первая обычно возникает на фоне снижения иммунитета вследствие переохлаждения, когда организм становится жертвой бактериальной инфекции, то грипп является исключительно вирусным заболеванием. И если на бактерии можно еще воздействовать медикаментозно, например, при помощи антибиотиков, при гриппе же остается только ждать, когда организм сам справится с возбудителем и вступит на путь выздоровления.

Справедливости ради нужно заметить, что и некоторые простуды имеют под собой вирусную основу. Так называемые рино-, адено- или коронавирусы вызывают симптомы, вполне схожие с простудными, но, к счастью, они не являются такими опасными, как вирусы гриппа, и только в редких случаях способны вызывать коварные осложнения, коими славится грипп.

Ежегодно в стране регистрируется примерно 40 млн. случаев, когда люди заболевают гриппом или другими видами ОРВИ. Респираторные или простудные болезни чаще всего встречаются в демисезонные периоды, когда организм человека настраивается на изменения погоды: будь-то похолодание или оттепель. ОРЗ отмечается практически у 90% населения. У одних воспаление протекает легко, у других может вызывать серьезные осложнения.

Многие люди спрашивают: «А в чем же отличия ОРВИ и гриппа?». Попробуем разобраться в этом вопросе.

Отличие гриппа от ОРВИ и ОРЗ

Если инфекционный возбудитель передается воздушно-капельн ым путем и поражает в первую очередь слизистые оболочки носоглотки и горла, то, в общем, заболевание называют острым респираторным. Соответственно, все воспаления верхних отделов дыхательных путей будут классифицировать ся как ОРЗ. Важно отметить, что возбудителями болезни могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, анаэробы и т.п.

Иногда респираторные инфекции возникают на фоне ослабленного иммунитета после переохлаждения организма, а в некоторых случаях развиваются после присоединения бактериальной флоры.

Под понятием ОРВИ подразумевают только все вирусные заболевания, протекающие остро и затрагивающие органы дыхания. Если в организм человека проникла бактерия, то она уже не будет относиться к данной группе простудных воспалений. ОРВИ бывает разных видов, но рассмотрим самые распространенные:

• Риновирус – относится к обычному насморку, который вызван вирусной инфекцией, поражающей только область носоглотки (у пациентов появляется сухость в носу, жидкие выделения, отечность проходов);
• Парагрипп – затрагивается гортань, вызывая ларингиты (основными симптомами будет сиплость голоса, сухой кашель, затруднение дыхания);
• РС-инфекция – обычно провоцирует развитие бронхита, поскольку поражает стенки бронхиального дерева (у человека начинается мучительный кашель, со временем он переходит в форму, которая заканчивается выделением мокроты).

Несмотря на то, что грипп относится к ОРВИ, заболевание выделяют как отдельное респираторное воспаление, поскольку чаще всего оно вызывает серьезные осложнения. Вирусная инфекция способна быстро мутировать и за счет этого начинаются массовые эпидемии.

Возбудителем гриппа является ортомиксовирус, который делиться на три типа: А, В, С. Микроорганизмы развиваются очень быстро, поэтому первые симптомы после заражения проявляются уже на первые-вторые сутки. Клинические признаки болезни достаточно разнообразны. Но основные отличия ОРВИ и гриппа в том, что у больного обязательно присутствует высокая температура и ломота в теле.

Каждый человек, заболевший ортомиксовирусом, должен позаботиться о предотвращении осложнений. Нередко, пациенты, не соблюдающие постельного режима, попадают в больницу с острой пневмонией.

Если подвести итог, то ОРЗ, ОРВИ и грипп – это простудные болезни, протекающие с похожими симптомами. Только вирусы типа А, В и С поражают организм больного настолько сильно, что ему необходимо несколько недель для полного восстановления сил и иммунитета. Часто после гриппа человек еще на протяжении месяца может ощущать усталость, головокружения, потерю аппетита, перепады давления. А обычные острые респираторные заболевания проходят за неделю и не оставляют после себя никакого негативного следа.

Простудные заболевания, протекающие в результате заражения вирусной инфекцией или присоединением бактериальной микрофлоры, обычно развиваются у людей с ослабленным или угнетенным иммунитетом. Соответственно, сложнее всего переносить грипп или ОРВИ маленьким пациентам с неокрепшей иммунной системой и пожилым, у которых есть много хронических заболеваний, подавляющих работу лейкоцитов.

Рассмотрим основные симптомы гриппа, парагриппа и аденовируса, чтобы понять разницу между этими видами респираторных заболеваний. Так как отличия ОРВИ и ОРЗ распознать достаточно сложно, необходимо ознакомиться с их распространенным и проявлениями.

• Симптомы гриппа;

В зависимости от силы иммунитета, у пациентов могут появляться как очень выраженные, так и стертые признаки вирусного заболевания. Главным симптомом поражения является ломота в мышцах, суставах, костях. Обычно человека сильно болит голова, может появляться тошнота и даже рвота. Болевые ощущения передаются на глазные яблока, челюсти, зубы.

Повышение температуры (37,5-41 0 С) вызывает озноб, чувство холода. Лихорадка может держаться до недели, у людей с повышенным иммунитетом сохраняется всего пару дней. У маленьких деток бывают фебрильные судороги.

Характерным симптомом гриппа является поражение носоглотки и горла, поэтому у больных развивается ларинготрахеит, который сопровождается насморком и сухим кашлем. Голос становится сиплым, в горле появляется зуд, заставляющий человека постоянно откашливаться, сглатывать слюну, чтобы убрать неприятное ощущение.

После длительного течения гриппа у пациентов может развиться бронхит с влажными хрипами и кашлем. Если в этот период присоединяется бактериальная инфекция, то мокрота приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок, который говорит о начале гнойного процесса в бронхиальном дереве.

У людей с ослабленным иммунитетом или у тех, кто неправильно лечиться, возможно, развитие пневмонии, легочной недостаточности.

• Симптомы парагриппа;

Поскольку грипп очень похож на данный вид вирусного заболевания, то ему дали сходное название. Первым признаком парагриппа является интоксикация организма. У человека повышается температура, беспокоит ларинготрахеит, ринит. Возможно развитие конъюнктивита.

Но в отличие от гриппа, парагрипп не вызывает серьезных осложнений и протекает намного легче. Температура обычно не превышает показатель 38 0 С и держится всего пару суток. Если у пациента крепкая иммунная система, то лихорадки вообще может не быть. Симптомом парагриппа будет сиплость голоса, сухой кашель, боли в горле.

• Признаки аденовируса;

Вирусная инфекция вызывает острое воспаление в носоглотке и горле пациента. Сначала повышается температура, которая может достигать 39 0 С. Обычно лихорадка держится долго – до недели. Примерно на четвертые сутки развивается конъюнктивит.

На протяжении всего заболевания у человека увеличены лимфоузлы. Для аденовирусной инфекции характерно поражение ЖКТ. Заболевание может вызывать осложнения, самым опасным является пневмония.

Таблица отличия гриппа и ОРВИ

Для того чтобы наглядно увидеть разницу между симптомами общих острых респираторных инфекций и поражением ортомиксовирусам и, можно объединить признаки заболеваний в ячейки. Таким образом, каждый человек поймет, в чем же отличия грипп, ОРВИ и ОРЗ.

25.10.2017 03.12.2017 by Ай-Болит

Н асморк, кашель, повышенная температура, — все это могут быть симптомы простуды, а также гриппа. Очень часто, когда у нас течет из носа или болит горло, мы сами себе ставим диагноз — обычная простуда. Или, наоборот: вдруг заболела голова, живот и стреляет в ушах — мы решаем — грипп. Но как определить, какая именно болезнь нас поразила? Люди постоянно путают эти заболевания, но простуда и грипп отличаются друг от друга, и их лечение будет тем эффективнее, чем лучше мы будем знать эти различия. Так как же отличить грипп от простуды, и зачем это нужно? Давайте разбираться.

Как отличить грипп от простуды, ОРЗ и ОРВИ?

Простудой считают любое заболевание, которое возникло после переохлаждения. Это просторечное название, объединяющее самые разные неприятности: больное горло, герпес на губах, насморк, кашель и прочее.

ОРЗ или ОРВИ

Это уже вполне официальные термины, которые занимают полноценное место в графе «диагноз». ОРЗ - острое респираторное заболевание, то есть внезапно развившееся поражение дыхательных путей. Буквы «ВИ» в аббревиатуре характеризуют вирусную природу инфекции.

Грипп - это одна из острых инфекций дыхательных путей (ОРЗ), вызванная вирусом из семейства ортомиксовирусов. Помимо гриппа, из группы ОРЗ выделяют: аденовирусную, респираторную синцитиальную, риновирусную инфекции, парагрипп и многие другие. В отличие от них, грипп чаще имеет тяжелое течение, более опасен своими осложнениями и каждый год приобретает характер эпидемии, в связи с чем ему уделяют особое внимание.

Самые типичные симптомы гриппа, по которым иногда его удается отличить от прочих ОРЗ и ОРВИ:

Грипп, в отличие от других ОРЗ и ОРВИ начинается внезапно и может сопровождаться следующими симптомами:

• внезапный жар — температура от 38°C и выше;
• сухой грудной кашель;
• головные боли;
• усталость;
• озноб;
• мышечная боль;
• боль в конечностях или суставах;
• диарея или расстройство желудка;
• боль в горле;
• отсутствие аппетита;
• плохой сон.

Однако ошибочно думать, что грипп - это всегда температура под 40 , слабость, изнуряющий кашель и боли в мышцах. Как и любая другая инфекция, грипп может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень выраженности симптомов, а иногда протекает атипично, например, без температуры или вообще без каких-либо болезненных признаков - субклинически. В таких случаях грипп и другие ОРЗ настолько похожи, что дифференцировать их можно только с определенной долей вероятности. Поэтому многие люди даже не догадываются, что болеют именно гриппом и переносят инфекцию «на ногах».

Одно из важных отличий гриппа от простуды — после простуды, через неделю человек полностью восстанавливает и начинает вести свой обычный ритм жизни, не вспоминая про недавнее недомогание.

А после гриппа восстановительный период затягивается на длительное время, еще в течение следующего месяца человек может испытывать последствия перенесенного гриппа, организм гораздо сильнее страдает, иммунной системе требуется больше времени для реабилитации.

Астенический синдром или попросту упадок сил может проявляться у переболевшего гриппом в виде перепадов артериального давления, головокружения, снижения аппетита, человек быстро утомляется, чувствует слабость.

Отличия ОРВИ от гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и простуды

То, что в быту называется простудой, является все теми же вирусными инфекциями или их бактериальными осложнениями, которые разгораются на фоне переохлаждения и падения местного и общего иммунитета. Так что отличить простуду от ОРВИ не возьмется ни один специалист.

У человека с хорошим иммунитетом грипп протекает в легкой или средней степени тяжести. Наиболее тяжело грипп течет у малышей и пожилых людей, иммунная система которых или недоразвита или угнетена. Для этих групп характерна и стертость основных симптомов, например, отсутствие яркой температурной реакции.

• Грипп характеризуется выраженной интоксикацией (ломотой в мышцах и суставах, головными болями, болями в глазных яблоках, иногда – тошнотой и рвотой, ознобом, слабостью).
• Температура при гриппе может колебаться от субфебрильной (до 37,5) до пиретической (до 41). Средняя продолжительность лихорадки от 2 до 7 суток.
• На фоне высокой температуры у детей могут быть фебрильные судороги.
• Характерные проявления гриппа – это ларинготрахеит (першение в горле, его осиплость, сухой сильный кашель, саднение при кашле за грудиной) и насморк со слизистым отделяемым.
• В дальнейшем может присоединиться клиника бронхита (влажный кашель с прозрачной мокротой, которая может стать желтой или зеленой при присоединении бактериальной инфекции).
• У ослабленных пациентов грипп может осложниться воспалением легких или сердечно-легочной недостаточностью.

Парагрипп

Парагрипп назван так из-за сходных с гриппом проявления. Все та же интоксикация. Повышения температуры, клиника ларинготрахеита и насморк. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.

Парагрипп - его протекание не так ярко как при гриппе, температура тела обычно не больше 38С, и продолжительностью 1-2 дня, у пациентов с крепкой иммунной системой, температура может быть субфебрильной 37 -37,5 C. Сухой кашель и болезненное горло характерно и для гриппа и для парагриппа, может также наблюдаться осиплость или отсутствие голоса.

Аденовирусная инфекция

• Острое начало такое же как при гриппе, температура может быть до 39 C длительностью до 7 дней.
• Интенсивный насморк и боли в горле как при гриппе с самого начала болезни.
• Рези и боль в глазах могут появиться на 4 день - так начинается аденовирусный конъюнктивит. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.
• На протяжении всей болезни увеличены лимфатические узлы, также возможно нарушение работы ЖКТ, самое грозное осложнение - пневмония.

Интересный факт:

В воздухе вирус гриппа живет 2-9 часов, на стекле 10 дней, на тканях 10 часов, на бумажных изделиях 12 часов, на коже человека 15 минут, на пластмассовых и металлических предметах 1-2 дня, в мокроте (если вирус гриппа был в ней) сохраняется 7-14 дней.

Нужно знать и понимать, что постановка точного диагноза «грипп» вместо обобщенного ОРЗ возможна только после проведения специфических анализов и имеет значение в основном для статистики. Отсутствие же высокой температуры не всегда означает отсутствие опасной инфекции, как её ни называй. И для каждого из нас полезно знать, что главным источником заражения являются как раз те люди, которые переносит болезнь в легкой форме, думают, что это точно не грипп и, несмотря на признаки недомогания, отправляются по своим ежедневным делам.

Важно, что различие в тяжести заболевания гриппом у разных людей в пределах одного эпидсезона зависит не столько от типа и агрессивности вируса, сколько от индивидуальных особенностей человека. Тот же вирус гриппа, который прошел у вас под видом простуды - с небольшой температурой, слабостью и покашливанием, может привести к тяжелейшей пневмонии или смерти от токсического шока у вашего коллеги или случайного попутчика в транспорте.

Выходит, что точно определить, насколько серьезная инфекция вас посетила практически невозможно, а идти на работу в простуженном состоянии и подвергать опасности других - аморально. Как же быть?

Конечно, сидеть дома при появлении малейших признаков плохого самочувствия на протяжении года нереально. Но, к счастью, вирусы гриппа типа А (наиболее опасные и заразные) циркулируют среди нас только в узкий промежуток времени, облетая всю страну приблизительно с декабря по март. Поэтому когда Минздрав официально объявляет о превышении эпидпорога по гриппу в вашем городе (что обычно длится в течение 2-3 недель), стоит более внимательно относиться к таким симптомам, как общая слабость и разбитость, ломота в теле, боль и рези в глазах, головная боль, чувство заложенности в носоглотке, боль в горле, саднение (неприятное ощущение жжения) за грудиной и кашель, тем более, если поднимается температура. В такие дни останьтесь дома и понаблюдайте за своим состоянием, чтобы не стать источником потенциально опасной болезни для остальных людей.

Можно ли переболеть гриппом за пару дней?

Пожалуй, бывало с каждым: вечером почувствовал себя плохо, начала расти температура, принял какое-либо «чудо-средство» и лег в постель, а наутро проснулся совершенно здоровым и бодрым. Как такое возможно, ведь самые разные источники утверждают, что грипп длится в среднем около 7-10 дней и что ни делай, а существенно укоротить длительность болезни не получится? На самом деле это справедливо только для классического течения гриппа. Однако отклонения возможны как в одну, так и в другую сторону.

Тяжесть и длительность гриппа зависит от трех переменных:

1. во-первых, от напряженности иммунитета,
2. во-вторых, от типа вируса,
3. в-третьих, от адекватности лечения.

Напряженность иммунитета даже у одного и того же человека постоянно меняется, и именно этот фактор является определяющим. Тип вируса можно определить, только сдав специфические анализы. А лечение гриппа имеет сомнительную эффективность: одному помогает, а другому - нет. Итого, подхватив инфекцию, мы имеем уравнение с тремя неизвестными, решить которое и предсказать заранее длительность болезни невозможно. Но всегда есть основания надеяться на лучшее!

Например, результаты недавних исследований подтвердили, что большинство людей, заразившихся гриппом, переносят инфекцию вообще бессимптомно, многие болеют в легкой форме, а пандемический свиной грипп H1N1 протекает даже мягче, чем обычный сезонный. Поэтому с гриппом можно и нужно бороться всеми возможными способами.

В следующей таблице мы приводим список симптомов, которые проявляются при этих заболеваниях в разной степени, поэтому каждый может попытаться самостоятельно отличить грипп от ОРЗ (ОРВИ) или простуды.

Нужно ли пить лекарства при гриппе? Как облегчить симптомы?

Организм здорового человека в большинстве случаев самостоятельно справляется с гриппом и любым другим ОРВИ, поэтому можно совсем ничего не покупать в аптеке, не тратить деньги на лекарства, а героически пережить несколько дней под одеялом. Это почти то же самое, что удалять зуб без анестезии: не опасно, но больно. Уверен, что выдержишь - пожалуйста! Другое дело, что при тяжелом гриппе и ужасном самочувствии мало кто сомневается в целесообразности лечения. Скорее возникает вопрос: чем именно облегчить свое состояние. На это и рассчитана повсеместная реклама волшебных пилюль и порошков, которые простуду как рукой снимают.

Действительно, существует множество средств, которые не действуют против вируса, но избавляют от основных симптомов гриппа: боли, температуры, кашля и заложенности в носу. Если подойти к лечению со знанием дела, они улучшат самочувствие и помогут предотвратить осложнения. Однако эти же лекарства могут навредить здоровью и кошельку, если слепо следовать рекламе.

Жаропонижающие средства - принимают в случае, если температура очень плохо переносится (например, возникают выраженные головные боли) или становится опасно высокой: превышает 38,5 о С у детей и 39,5 о С у взрослых. Снижение температуры на 1-1,5 о С считается достаточным. Из жаропонижающих средств при гриппе используются препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен. Их можно чередовать, чтобы не превышать суточные дозы каждого в отдельности. Эти же средства оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применение аспирина (ацетилсалициловой кислоты) при гриппе у взрослых возможно только в крайних случаях, а у детей и подростков - противопоказано . Парацетамол нельзя сочетать с алкоголем, это может привести к повреждению печени.

Сама по себе лихорадка при гриппе оказывает лечебное действие: замедляет размножение вирусов и способствует выработке иммунитета. Известно, что уже к концу первого дня повышенной температуры при гриппе уровень защитного белка - интерферона в крови достигает максимально возможного. Снижая температуру при гриппе, вы не позволяете организму естественным путем бороться с инфекцией в полную силу. Поэтому принимайте жаропонижающие только при необходимости.

Сосудосуживающие препараты - показаны при появлении насморка, чтобы облегчить носовое дыхание, улучшить отток слизи из околоносовых пазух и избежать развития синусита. Удобнее для этих целей пользоваться лекарствами в форме спрея: они лучше распределяется в полости носа, в то время как большая часть сосудосуживающих капель - проглатывается. Местными сосудосуживающими средствами можно пользоваться не более 5-7 дней, при соблюдении инструкции они практически не вызывают побочных действий.

Противокашлевые средства - требуются при гриппе в редких случаях, когда беспокоит очень сильный сухой кашель (без мокроты), лишающий сна и покоя. Чаще всего такие препараты отпускаются по рецепту, так как содержат сильнодействующие компоненты. Из безрецептурных препаратов этого класса в аптеках чаще всего встречается Либексин. Как только появляется мокрота, и кашель становится продуктивным, прием противокашлевых средств нужно прекратить, чтобы не мешать естественному очищению дыхательных путей.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в восстановлении поврежденных вирусом тканей. На 2-3 день при типичном течении гриппа вирус поступает в кровь и повреждает стенки мельчайших сосудов, главным образом легких, сердца, мозговой оболочки, почек. Это иногда становится причиной развития геморрагических осложнений - нарушения свертываемости крови - и запускает целый каскад опасных изменений во внутренних органах. Витамин С укрепляет стенки капилляров, повышает их эластичность, обладает противоотечным действием, таким образом облегчает самочувствие и предотвращает некоторые осложнения гриппа. Большое количество аскорбиновой кислоты, принятой за один раз не успевает усвоится и быстро выводится из организма с мочой в неизменном виде. Поэтому витамин С полезнее принимать во время болезни маленькими порциями , с обычным теплым питьем. Также нужно учитывать, что препарат легко разрушается на свету и при высокой температуре.

Для лечения гриппа часто рекламируют комбинированные лекарственные средства симптоматического действия, которые содержат разные дозы перечисленных выше препаратов и других компонентов. Например: Терафлю, Колдрекс, Антигриппин, Фервекс. Их способность влиять сразу на несколько симптомов - плюс только для ленивых. Чем больше компонентов, тем сложнее их дозировать, учитывать их побочные действия и противопоказания, тем выше стоимость лекарства. Принимая каждый из компонентов по отдельности и только тогда, когда есть необходимость, вы сэкономите деньги и добьетесь более качественного результата.

Какие лекарства от гриппа помогут быстрее поправиться?

Эффект описанных выше препаратов вы ощутите сразу после приема, однако они не действуют на вирусы и вряд ли помогут быстрее выздороветь. Но есть и другая группа средств от гриппа и простуды - это противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Они препятствуют проникновению вируса гриппа в клетки дыхательной системы, нарушают его репродукцию (деление) и распространение по организму. Согласно официальным рекомендациям противовирусные препараты - это основные средства для лечения гриппа.

Тамифлю - имеет противовирусное действие только в отношении вируса гриппа. При других ОРВИ не поможет совсем. Препарат мешает вирусу проникать внутрь здоровой клетки и препятствует выходу наружу вновь образовавшимся вирусным частицам, тормозя их распространение по организму, а также имеет небольшое противовоспалительное действие.

Реленза - препарат очень похожий на Тамифлю по своему составу, механизму действия и эффекту. Но выпускается в форме порошка, который нужно принимать в виде ингаляций с помощью специального устройства (входит в комплект).

Ремантадин - эффективен только против гриппа и вируса клещевого энцефалита. Блокирует проникновение вирусных частиц в клетки дыхательного эпителия. На курс лечения гриппа хватит одной упаковки таблеток. Существуют лабораторно подтвержденные случаи устойчивости к Ремантадину некоторых штаммов гриппа, в том числе свиного, который широко распространен в этом году.

Арбидол - препятствует проникновению вируса в клетку и выхода наружу новых вирусных частиц, а также имеет иммуномодулирующее действие (повышает естественную защиту организма). Активен не только в отношении вируса гриппа, но и других ОРВИ.

Кагоцел - относится к противовирусным средствам, однако действует только как иммуномодулятор, то есть усиливает выработку интерферона - иммунного белка, который способен уничтожать вирусы. Максимальный эффект развивается спустя 48 часов после приема дозы препарата.

Лавомакс - усиливает синтез интерферона с максимумом через 4-24 часа от начала лечения, а также тормозит репродукцию (размножение) вирусов. Эффективен против различных вирусов, в том числе и гриппа, хотя наиболее часто используется при лечении гепатитов, так как активно работает в желудочно-кишечном тракте.

Ингавирин - тормозит репродукцию вируса, усиливает противовирусный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие. Показан для лечения как гриппа, так и других ОРВИ.

Бесспорный минус этих средств в том, что они не избавляют от болезни полностью, а только позволяют сократить её продолжительность на период от 6 часов до 3 суток (по данным разных исследований). Но даже этот эффект возможен только, если принять их в первые часы болезни. И хотя, согласно инструкции, начинать лечение некоторыми из них можно спустя 48 и даже 72 часа от первых симптомов, нужно понимать, что с каждым часом отсрочки результат работы препарата становится менее значимым.

Достоверно сравнить эффективность этих препаратов между собой, чтобы выбрать лучший, очень сложно. Все они хорошо показали себя в лабораторных условиях, но эти результаты лишь косвенно характеризуют их работу, так как пробирка и живой организм - совершенно разные модели. Также существует множество клинических исследований на людях, в которых доказано, что противовирусные средства укорачивают длительность лихорадки и периода простудных симптомов при гриппе, ускоряют очищение организма от вирусов. Однако результаты клинических исследований, порой, противоречат друг другу. Кроме того, слишком высока заинтересованность в них фармкомпаний-производителей, из-за чего выводы могут быть необъективными. Проверить же их на собственном опыте практически невозможно, так как трудно исключить роль собственного иммунитета к конкретному вирусу в выздоровлении. Поможет или нет препарат именно вам и насколько - это всегда непредсказуемо.

Вместе с тем есть люди, для которых прием противовирусных средств при гриппе является необходимостью, так как им надеяться только лишь на природное везение и собственный иммунитет опасно. Это больные хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, крови и нервной системы, маленькие дети, беременные женщины и люди в возрасте старше 65. Помимо субъективно плохой переносимости гриппа, у них высока реальная опасность осложнений. Именно в этой группе риска чаще всего грипп приводит к смертельному исходу.

Когда нужен врач при гриппе?

Такого вопроса не возникает у тех, кому требуется больничный лист. Если же вы можете остаться дома «под честное слово» и чувствуете себя удовлетворительно, то врача вызывать не обязательно. Но грипп болезнь серьезная, и нужно внимательно следить за своим состоянием. Какие признаки говорят о тяжелом течении инфекции и необходимости проконсультироваться с врачом?

• Сохранение высокой температуры или её рост на протяжении 3 суток, состояние без улучшения.
• Одышка, то есть частота дыхательных движений более 20 в минуту, в покое.
• Боль в груди при кашле или дыхании.
• Выраженное плохое самочувствие, резкая слабость, тяжелые головные боли, нарушение сна, нервозность.
• Появление прожилок крови в мокроте.
• Вторая волна лихорадки и ухудшение самочувствия.

Даже без этих признаков вы имеете полное моральное право вызвать врача на дом, если обеспокоены своим состоянием, не справляетесь с лечением или чувствуете себя из ряда вон плохо. Обязательна консультация врача в первые дни заболевания для людей из группы риска: детей, беременных, пожилых и страдающих хроническими заболеваниями.

Сколько дней нужно сидеть дома, чтобы не стать «ходячей инфекцией»?

Как правило, это весь период повышенной температуры и катаральных явлений, то есть пока болит горло и есть кашель. При гриппе человек наиболее заразен на протяжении острой фазы болезни, в среднем, около 7 дней. Если вы переболели за пару дней, желательно выждать дома еще один запасной день без температуры, а потом выходить на работу.

Как защититься от гриппа, когда все вокруг болеют?

Вперемешку со слизью, слюной и мокротой, вирусы гриппа образуют частицы аэрозоля, которые имеют довольно крупные размеры: более 100 мкм. Во время чиханья и кашля они разлетаются на 1-2 метра, но в течение нескольких секунд оседают на окружающих предметах под действием силы тяжести. Если больной человек оденет обычную медицинскую маску, большая часть выделений останется на ней. Если маской воспользуетесь и вы, то защитный барьер укрепится вдвойне. Но прикрывать ей нужно не только рот, но и нос, и менять каждые 3-4 часа. Причем пользоваться «барьерными методами» защиты имеет смысл только при близком контакте: при уходе за больным человеком, в очереди к врачу, в транспорте и пр. В других случаях использование маски не имеет особого смысла, так как на первое место выходит другой путь заражения - контактно-бытовой.

Есть данные, что руки около 300 раз в день контактируют с выделениями из носа, глаз и слюной, а на различных поверхностях: полу, дверных ручках, клавиатуре, стекле, бумаге вирусы гриппа могут сохраняться от нескольких часов до нескольких суток. Все зависит от влажности воздуха и температуры. Для заражения достаточно потереть грязными руками нос или притронуться ко рту. Поэтому вторым дешевым и доступным средством защиты от гриппа является обычное мыло или карманные антисептики для рук.

Наконец, есть способы снизить вероятность заболевания даже тогда, когда контакт с возбудителем гриппа состоялся. Дело в том, что большая часть вирусов оседает на слизистой верхних дыхательных путей, где инактивируется поверхностными иммуноглобулинами (защитными белками иммунной системы) и удаляется из носоглотки естественным путем. Только отдельным вирусам удается проникнуть внутрь клеток. А пока они на поверхности слизистой - их можно смыть хотя бы частично. Поэтому после возвращения домой, в качестве меры экстренной профилактики, умойте лицо, прополоскайте горло, очистите или промойте носовые ходы.

Снизить вероятность заражения гриппом могут назальные противовирусные мази. Наиболее известные из них: оксолиновая мазь и мазь или гель Виферон (гель имеет меньшую концентрацию действующего вещества). Оксолиновая мазь препятствует проникновению вируса в клетки на участке обработанной слизистой носа. Мазь Виферон нарушает вирусную репликацию, то есть мешает вирусным частицам размножаться и повышает местный иммунитет, способствуя выработке поверхностного иммуноглобулина. Оксолиновой мазью рекомендуется смазывать нос 3-4 раза в день, пока находитесь в людных местах. Виферон можно наносить 1-2 раза в день, что несколько удобнее, но это средство стоит дороже.

Профилактическим действием против гриппа обладают и таблетированные противовирусные препараты: Арбидол, Кагоцел, Лавомакс, Ингавирин, Тамифлю, Релинза и другие, а также средства, влияющие на иммунитет, главным образом препараты интерферона и стимуляторы его образования. Принимать эти лекарства имеет смысл только в том случае, если вы точно были в близком контакте с больным человеком и с большой вероятностью подхватили вирус. Например, если заболел член семьи, а вы за ним ухаживаете. От момента заражения до появления у вас симптомов гриппа проходит от нескольких часов до 1,5-2 дней. Попавшие в организм вирусы в этот период находятся еще на поверхности клеток слизистой дыхательных путей или вступают в свой первый цикл репликации (деления), и их количество пока невелико. Этот период - золотое время для работы противогриппозных лекарств.

Если же вы решите пропить лекарства от гриппа и ОРЗ просто так, на всякий случай, то достоверно оценить их профилактический эффект, скорее всего, не сможете, а деньги потратите. Справедливости ради нужно сказать, что большая часть из этих препаратов хорошо переносится в рекомендованных дозах, поэтому и вреда особого не будет. Однако есть сведения, что вирусы постепенно теряют чувствительность к противовирусным средствам, как бактерии к антибиотикам. Поэтому бесконтрольный прием противовирусных лекарств со временем может привести к появлению большого количества устойчивых к лечению вирусов. Тогда у врачей не останется никаких способов помочь больным с тяжелыми формами гриппа даже в больнице. Особенно много публикаций на эту тему сейчас посвящено Ремантадину и Тамифлю. К Ремантадину уже нечувствительны некоторые типы гриппа, в том числе H1N1, а к Тамифлю подобная устойчивость начинает только вырабатываться.

Народная медицина против гриппа: поможет или нет?

Для профилактики и лечения гриппа и простуды принято использовать различные фитосредства. Самыми «ходовыми» являются лук и чеснок, чуть менее популярными: редька и хрен. Эти растительные средства обладают выраженным бактерицидным действием, благодаря содержанию аллицина, дефензоата, сативина и других фитонцидов, то есть губительно влияют на бактерии. Однако об их действии на вирусы практически ничего не известно. Лук, чеснок и другие приправы могут помочь в профилактике и лечении бактериальных осложнений гриппа, но не защищают от вирусной инфекции.

То же самое можно сказать об эфирных маслах эвкалипта и шалфея - обеззараживают воздух, разрушая клетки бактерий, но на вирусы не действуют. Шиповник, клюква и черная смородина - отличные источники природного витамина С, но непосредственно на вирус тоже не влияют. Чай с малиной или липовым цветом обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Элеутерококк имеет тонизирующее и общеукрепляющее действие и поможет восстановиться после гриппа, но не в период острого заболевания.

Есть данные о вирулицидном действии эфирных масел базилика, гвоздики, имбиря и лаванды. Противовирусная активность в отношении гриппа и герпеса выявлена у эхинацеи. Та же эхинацея обладает иммуномодулирующим действием и усиливает естественную противовирусную защиту организма. Таким образом, фитотерапия имеет свое значение в профилактике и лечении простуды, но далеко не всегда эффективна при вирусных заболеваниях, в том числе, гриппе.

Неоспорима роль закаливания, регулярных физических нагрузок, хорошего настроения и правильного питания в укреплении противовирусного иммунитета. Однако эти методы должны быть постоянными составляющими образа жизни и только тогда помогут в защите от инфекций.

Итак, способов профилактики и лечения много, но стопроцентной защиты от гриппа пока не существует. Любой из приведенных выше советов имеет лишь вероятную пользу, поэтому споры по поводу их эффективности не прекратятся никогда. У каждого из них есть твердая теоретическая основа, а доказать или опровергнуть их действие на практике крайне сложно. Если вы хотите сделать все, чтобы не заболеть, попробуйте сочетать возможные способы защиты от гриппа, пользуясь принципом разумной достаточности.