Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

К сожалению, все чаще ультразвуковая диагностика органов малого таза показывает образование на яичнике у женщин (объемное, полостное, неоднородное и т. д.). Может быть обнаружено как на одном придатке, так и на обеих сразу.

Яичники – парный орган женской репродуктивной системы. Различные заболевания, в том числе и опухолевидные новообразования, являются частой причиной проблем с зачатием и невынашиванием плода.

В зависимости от течения и опасности для жизни женщины выделяют доброкачественные и злокачественные образования в правом яичнике.

Доброкачественные

Характеризуются тем, что расположены непосредственно на яичнике, не выходят за его пределы и окружены плотной оболочкой – капсулой. Клеточный состав таких образований схож с тканью органа. Склонны увеличиваться в размерах и сдавливать соседние органы, но они не . Поэтому при хирургическом удалении наступает стойкое выздоровление и вероятность рецидива незначительна.

Доброкачественное новообразование левого яичника встречается реже, чем правого. Это связано с тем, что с правой стороны брюшной полости располагаются крупные артерии и сосуды, и в целом правый яичник активнее левого.

Заболевание встречается в репродуктивном возрасте. У юных девушек и женщин после 60 лет доброкачественное полостное образование правого яичника (или левого) диагностируют редко.

В зависимости от причин возникновения и течения заболевания выделяют следующие виды образований доброкачественного характера:

1. киста. Образуется в результате гормонального сбоя. При недостатке прогестерона в организме доминантный фолликул не разрывается при овуляции, а продолжает расти, постепенно преобразуясь в кисту. Это заболевание не требует специализированного лечения, так как такая киста способна рассосаться самостоятельно в течение нескольких циклов. Хирургическое вмешательство и гормональная терапия требуется только тогда, когда киста продолжает увеличиваться в размерах, сдавливает соседние органы, причиняет боль или иной дискомфорт.
2. Киста возникает при избыточном количестве прогестерона в организме. Желтое тело – это временный эндокринный орган, который образуется на месте лопнувшего доминантного фолликула. Это однокамерное образование располагается на яичнике до начала менструации (если зачатия не произошло), или же сохраняется, если наступает беременность. При избытке прогестерона желтое тело не отмирает с приходом месячных, а продолжает расти. Так образуется киста желтого тела. В этом случае требуется гормональная терапия, которая нормализует количество прогестерона в крови.
3. киста. До гистологического исследования ее можно принять за фолликулярную. Однако клеточный состав серозной кисты отличается тем, что велик риск озлокачествления. Визуально такое образование на яичнике у женщин представляет собой капсулу, покрытую плотной оболочкой, а внутри заполненное серозным или гнойным секретом. Диаметр такой кисты достигает 10 см, иногда и более. Это образование из яичника лечится только хирургическим путем.
4. В отдельную группу следует выделить эпителиальные образования, которые образуются из стромы и эпителиального слоя. Они составляют примерно 70% всех опухолей яичника. Чаще всего имеют односторонний характер, симметрично развиваются редко. Являются также однокамерными (двухкамерная эпителиальная киста встречается редко), однородной структуры, подвижными, эластичными.

Узнать больше про виды кисты яичника можно .

Злокачественные

Отличаются отсутствием внешней плотной оболочки и неоднородной структурой. Клеточный состав не тождественен клетками тканей яичника.

Злокачественные опухоли способны распространяться на соседние органы, а также метастазировать (проникать в отдаленные органы по кровотоку и через лимфатическую систему).

Злокачественные клетки находятся в постоянном делении, поэтому их диагностирование не составляет труда. Отличительной особенностью таких клеток является их сходство с эмбриональными.

Какие бывают злокачественные опухоли и как их лечить читайте в этой .

Пограничные

Образования на яичниках, которые изначально являются доброкачественными, но могут перерасти в онкологическое заболевание. К ним относят серозные, эндометриоидные, муцинозные, пограничную опухоль Бреннера и смешанные кисты.

Иногда носят двусторонний характер и имеют несколько камер. После удаления велик риск рецидива, даже в отдаленной перспективе спустя несколько лет.

Еще одной особенностью пограничного образования придатка является то, что они встречаются в основном у молодых женщин (до 40 лет). При гистологическом исследовании обнаруживается усиленный клеточный рост, деление ядер, а также скопления некротической ткани.

При обнаружении такого вида образований вероятность бесплодия велика и составляет до 35%.

Клинические проявления

Вне зависимости от характера новообразования, симптоматика на начальных этапах развития заболеваний одинакова:

1. Ноющие или тянущие боли внизу живота, с той стороны, где локализовано образование яичника, или во всей брюшной полости при двустороннем течении.
2. Боли во время полового акта в области придатков, которые отдают в бедро, ногу, поясницу.
3. Невозможность забеременеть долгое время при регулярной половой жизни и полном здоровье партера.
4. Нарушения менструального цикла. При этом регулярность менструаций может быть как низкой, так и частой.
5. Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации из-за сдавливания мочевого пузыря и кишечника. Этот симптом встречается тогда, когда образование достигло внушительных размеров.
6. Вздутие живота, ощущение тяжести в брюшной полости.

Если образование на яичнике вызывает нарушение гормонального фона, то проявляется следующая симптоматика:

• увеличение веса;
• изменение волосяного покрова (повышенное оволосение);
• резкое уменьшение/увеличение молочных желез;
• появление прыщей;
• огрубение голоса;
• аменорея (отсутствие менструации);
• возникновение синдрома Иценко-Кушинга.

Диагностика и лечение

Обнаружение новообразования яичника на ранних стадиях затруднено, так как вначале заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики. В этом случае патологию диагностируют случайно при плановом осмотре.

Если же имеет место проявление вышеназванных симптомов, то проводят ряд лабораторных исследований:

1. УЗИ для выявления локализации и структуры образования.
2. Пунктирование (биопсия) для определения клеточного состава и исключения онкологии.
3. Анализ крови на количество гормонов.
4. , если вышеназванных методов диагностики недостаточно.

Лечение выбирается в зависимости от того, какой вид образования имеет место. Так, злокачественные опухоли лечатся исключительно хирургическим путем с последующей химиотерапией. Доброкачественные могут быть устранены консервативными методами (гормональная и противовоспалительная терапия) или хирургическими, если есть показания (большой размер кисты, вероятность ее перерождения или разрыва).

– опухолевидное жидкостное образование, но с опухолью настоящей кисту связывает только внешний вид. Ретенционная киста – это своего рода мешочек, содержащий жидкость, метастаз у кисты не бывает. Ретенционное образование яичника – самая распространенная, но самая безобидная разновидность кисты.

Виды ретенционных образований

В основном ретенционное образование правого и левого яичника являются доброкачественными, в редких случаях некоторые из них способны перерождаться в онкологические заболевания. Существует два основных типа ретенционных образований:

1. . Делят на два подтипа – фолликулярная киста и киста желтого тела. Это самый часто встречающийся тип кисты, встречается чаще у женщин, готовым к деторождению, и реже - у женщин после климакса и у новорожденных.
2. Эндометриоидная киста . Эндометриоз – патология, при которой внутренняя часть матки находится за пределами органа. Такие образования еще называют «шоколадными» из-за темно-коричневого цвета. Симптомами такой кисты является тошнота, приступы боли в животе при менструации. Нередко случается и потеря сознания.

Лечение ретенционной кисты яичника

Адекватное лечение ретенционного образования левого и правого яичника может прописать только гинеколог. Существует два действенных метода лечения таких образований:

1. Наблюдение – некоторые ретенционные образования способны рассасываться сами собой спустя несколько месяцев. Если ваш гинеколог предложил вам прийти на повторное УЗИ через несколько месяцев, значит, он выбрал выжидательную позицию. Возможно, при повторном посещении кабинета УЗИ кисты на снимке вы уже не увидите.
2. Удаление – этот вид лечения назначается при ярко выраженных проявлениях симптомов – сильной боли, тошноте, больших размеров образования. Ретенционная киста правого и левого яичника также может быть оперативно удалена для точного определения того, что она не является злокачественной.

Купить дешевые лекарства от гепатита С

Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией IMMCO.ru . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Опухоль надпочечника - это серьезнейший диагноз. Очень важным для прогноза его исхода является то, на какой стадии была выявлена данная патология. Сопровождаются опухолевые заболевания надпочечников достаточно характерной симптоматикой, и при первых ее признаках необходимо сразу же обратиться к специалистам.

Типы опухолей надпочечников

В настоящее время существует большое количество различных классификаций образований надпочечников. По локализации (месту развития) они делятся на:

• расположенные в кортикальном слое;
• расположенные в мозговом слое.

Опухолевые заболевания кортикального слоя встречаются значительно реже, нежели мозгового.

По своему течению опухоли надпочечников могут быть доброкачественными и злокачественными.

Важно! Данное отличие имеет принципиальный характер, так как злокачественные опухолевые заболевания значительно чаще приводят к самым негативным последствиям и имеют куда больше осложнений, нежели доброкачественные.

Таблица: Частоты встречаемости различных видов опухолей надпочечников в зависимости от размеров образований

Доброкачественные опухоли обычно имеют небольшой размер, растут медленно, ограничены от здоровых тканей надпочечников и не приводят к резкому ухудшению самочувствия. Что касается злокачественных новообразований, то они имеют куда более агрессивный характер. Такие опухоли способны прорастать в другие ткани, повреждая их. Они могут быстро увеличиваться в размерах и давать метастазы. При таком заболевании самочувствие пациента может резко ухудшиться.

Образования в надпочечниках различают также по такому признаку, как способность вырабатывать гормоны. В результате выделяют:

1. Гормонально-неактивные опухоли.
2. Гормонально-активные опухоли.

Неактивные опухоли вызывают развитие клинической симптоматики значительно позже тех, которые продуцируют гормоны.

Одной из важнейших классификаций образований данной железы является гистологическая. Она разделяет опухоли в зависимости от тех клеток, из которых они изначально сформировались. В результате выделяют такие типы опухолей, как:

1. Альдостерома.
2. Кортикостерома.
3. Андростерома.
4. Кортикоэстрома.
5. Феохромоцитома.
6. Кортикоадростерома.

Каждая из этих опухолей имеет свою симптоматику.

Таблица: Топическая семиотика различных морфологических форм опухолей надпочечников.

Основные симптомы

Каждое образование надпочечников обладает своими клиническими проявлениями. Доброкачественные опухоли развиваются медленно и потому не вызывают резких ухудшений состояния. Подобные образования в надпочечниках порой протекают вообще бессимптомно. Зачастую они выявляются на УЗИ случайно во время прохождения пациентом обследования по поводу других заболеваний.

Наиболее яркую клиническую картину можно наблюдать у злокачественных новообразований, которые, как правило, являются гормон-активными опухолями.

Альдостеромы

Если на надпочечнике формируется такая опухоль, то в организме увеличивается выработка гормона «Альдостерон». Клиническими проявлениями данного заболевания являются:

1. Стойкое повышение артериального давления, которое практически не поддаётся медикаментозной коррекции.
2. Головные боли.
3. Одышка, усиливающаяся при незначительных физических нагрузках.
4. Перебои в работе сердца.
5. Постоянная жажда.
6. Увеличение частоты и объёма мочеиспускания.
7. Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.
8. Мышечная слабость.
9. Судороги.

Примечание. Примерно у 10% пациентов данные опухоли протекают практически бессимптомно. Причины этому кроятся в небольшом количестве излишне вырабатываемого образованием альдостерона.

Кортикостеромы

При формировании такой опухоли развивается так называемый синдром Иценго-Кушинга. Причины этому кроются в том, что данное новообразование является гормон-активным и вырабатывает большое количество глюкокортикостероидов (кортизон и кортизол). Синдром Иценго-Кушинга сопровождается следующей общей симптоматикой:

1. Беспричинное значительное увеличение массы тела.
2. Стойкое увеличение уровня артериального давления, плохо поддающееся коррекции.
3. Общая мышечная слабость.
4. Быстрая утомляемость.
5. Половая дисфункция.
6. Прогрессирующий остеопороз (снижение плотности костной ткани).
7. Частое развитие пиелонефритов и формирование мочекаменной болезни.
8. Изменение эмоционального статуса (депрессии или возбуждение).
9. Появление небольших кровоизлияний и стрий на внутренней поверхности бёдер.

При этом у представителей разных полов клиническая картина развития кортикостеромы различна. Очень наглядны симптомы такой опухоли надпочечников у женщин. У них понижается тембр голоса, увеличивается в размерах клитор, а также наблюдается рост волос по мужскому типу. У мужчин имеются следующие симптомы опухоли надпочечников такого типа:

• значительное снижение потенции;
• увеличение размеров грудных желез;
• уменьшение размера яичек.

Важно! При выявлении таких симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу. В случае со злокачественными опухолями важно провести радикальное лечение в кратчайшие сроки.

Кортикоэстеромы

Если данная опухоль развивается у девочек, то это способствует более быстрому половому созреванию. У них увеличиваются молочные железы и наружные половые органы. Также повышается скорость роста. Кроме этого у них могут возникать влагалищные кровотечения. У зрелых женщин данное заболевание практически никак клинически себя не проявляет. Обнаружить его у данной категории пациентов можно только по результатам инструментальных и лабораторных исследований.

Что касается мальчиков, то у них данное новообразование надпочечников проявляется задержкой полового развития. Если данное заболевание формируется у зрелого мужчины, то у него увеличиваются в размерах грудные железы, повышается тембр голоса, уменьшаются в размерах яички и половой член, на лице и животе перестают расти волосы.

Андростеромы

Данный вариант опухоли также имеет несколько разное течение у лиц разных полов и возрастов. У детей опухоль левого надпочечника, как и правого, проявляется быстрым физическим развитием, ранним половым развитием. Они быстро растут, у них рано проявляются вторичные признаки полового созревания. У таких пациентов огрубевает голос, появляется угревая сыпь.

У зрелых мужчин такие опухоли надпочечников могут вообще протекать бессимптомно. В этом случае они становятся случайными находками при проведении ультразвукового обследования по поводу других заболеваний.

Андростерома у зрелых женщин имеет достаточно характерную симптоматику:

• прекращение менструаций;
• рост волос на лице, груди и животе;
• уменьшение в размерах клитора, матки и молочных желез;
• снижение тембра голоса;
• увеличение полового влечения;
• быстрое беспричинное уменьшение подкожно-жирового слоя.

В нетипичных случаях андростерома способна продуцировать не только андрогены, но и кортикостероиды, что способствует повышению уровня артериального давления и развитию прочих симптомов гиперкортицизма. В данном случае такие опухоли будут называться кортикоадростеромами.

Феохромоцитома

Данный вариант опухоли может протекать по нескольким вариантам:

• пароксизмальная;
• постоянная;
• смешанная.

Чаще прочих встречается пароксизмальный вариант течения феохромоцитоамы. Он характеризуется внезапными повышениями уровня артериального давления до 300 мм рт. ст. и более. В результате у человека возникают сильные головные боли, головокружения, приступы общей слабости, тошноты, рвоты, ощущение тяжести в загрудинной области, увеличение частоты сердечных сокращений, дрожь, увеличение частоты и объёма мочеиспусканий, тревожность. Приступ может быстро прекратиться, и уровень артериального давления возвращается к нормальным показателям. При этом сохраняется головная боль, головокружения и общая слабость.

При постоянной форме феохромоцитомы все эти симптомы наблюдаются у пациента практически постоянно. При этом их выраженность несколько меньше, чем при пароксизмальной форме заболевания.

При смешанной форме феохромоцитомы у пациента наблюдается постоянный повышенный уровень артериального давления (примерно 200 мм рт. ст.) с периодическими повышениями до 300 мм рт. ст.

Примечание. Феохромоцитома способна привести к нарушениям кровообращения, в том числе инсультам.

Принципы диагностики

В случае с опухолевыми заболеваниями надпочечников важно начать лечение как можно раньше. Поэтому при возникновении первых же их характерных симптомов нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Данный специалист сначала направит пациента на УЗИ надпочечников. Если будут выявлены какие-либо изменения, то будут выполнены анализы крови и мочи на уровень содержания гормонов надпочечников.

Если у врача возникнут подозрения на опухоль данной области после проведения УЗИ надпочечников, то он направит пациента на магнитно-резонансную томографию. Данный метод исследования обладает высокими визуализирующими способностями и поможет уточнить диагноз.

Основы лечения

Подход к ведению опухолевых заболеваний разных типов несколько отличается. Если была выявлена доброкачественная опухоль размером до 3 мм, не продуцирующая гормоны и не имеющая признаков малигнизации, то лечение проводить не придётся. От пациента потребуется 2 раза в год проходить УЗИ надпочечников, чтобы контролировать рост опухоли.

Если речь идёт о гормон-активных опухолевых заболеваниях, особенно злокачественных, то проводится хирургическое вмешательство. Его объёмы будут зависеть от размеров опухоли и степени её прорастания в другие ткани.

Примечание. Чаще всего удаляется весь поражённый надпочечник, даже если имеет место только очаговый патологический процесс. К примеру, при опухоли правого надпочечника обычно удаляется вся эта железа. Если отсутствуют метастазы, то такое лечение зачастую приводит к полному выздоровлению.

При наличии метастазов в другие органы из злокачественных новообразований надпочечников хирургическое лечение проводится не всегда или же проводится в комплексе с введением специальных радиоактивных изотопов, уменьшающих скорость прогрессии заболевания.

Важно! Лечение злокачественных новообразований нужно проводить в любом случае и как можно раньше. От этого будет зависеть качество и продолжительность последующей жизни человека.

Опухоли надпочечников представляют большую опасность, но при своевременном обращении и правильном лечении есть вероятность избавиться от таких болезней без осложнений.

Source: pozhelezam.ru

Самое интересное:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Главная функция жёлчного пузыря очень важна для организма в целом. Он скапливает выделяемый печенью секрет – жёлчь. Данное вещество прекрасно справля...

Как принимать хофитол с учетом различных заболеваний Хофитол – это нетоксичный препарат растительного происхождения, который применяется дл...

Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.Для обеспечения рекомендованной дозы таблетку следует де...

Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результ...

При нарушениях работы печени доктора часто назначают Эссенциале форте. Но цена у этого препарата довольно высокая, так что многие ищут его дешевый...

лечение гепатита с вступление Сколько живут с гепатитом с и как лечить лечение гепатита с текст...

Диагностика солевых кристаллов в почках Перед проведением лечения необходимо точно установить или подтвердить...

Многие женщины репродуктивного возраста сталкиваются с неприятным заболеванием, вызывающим кистозные образования. Это доброкачественные явления, которые, однако, могут вызывать серьезный дискомфорт, а в будущем привести к негативным последствиям. Именно поэтому диагностическому исследованию состояния яичников надо регулярно уделять внимание.

Киста в яичнике – это образование доброкачественного типа, расположенное в его ткани или близко к нему. Она имеет вид опухоли круглой формы. Внутри такого пузырька находится жидкость. Но не следует путать это образование с настоящими опухолями, поскольку в пузырьках не наблюдается внутристеночное размножение клеток.

Как правило, склонностью к заболеванию отличаются женщины, находящиеся в самом активном, детородном возрасте. Однако иногда такие изменения наблюдаются у девочек, поскольку у них гормональный фон не стабилизировался, не появился менструальный цикл, а сами яичники еще не вошли в нормальный режим функционирования. Также имеются случаи недуга и у женщин после климакса из-за ослабления функциональной деятельности женского органа. И не стоит сбрасывать со счетов случаи врожденной патологии.

Если поражается одна часть органа, тогда говорят о развитии односторонней кисты. Примером является кистозное образование левого яичника или же правого. Но возможны и двусторонние патологии. Особенностью, а одновременно и опасностью, заболевания является невозможность распознавания в течение длительного периода времени. Такая доброкачественная опухоль не прощупывается и не проявляет себя. Хотя с ростом пузырька вероятность появления дискомфортных ощущений возрастает.

Важно. Часто кистозное тело обнаруживается по данным УЗИ в ходе стандартного планового осмотра. Именно поэтому женщинам рекомендуется прохождение регулярных обследований.

Причины заболевания

Возникновение полости в правом яичнике может стать следствием разнообразных факторов. Они активируют заболевание, действуя отдельно друг от друга или комплексно. Точная причина формирования новообразований до конца не выяснена. Хотя наиболее частым источником проблем считается смена гормонального фона, когда возникает дисбаланс гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Не следует списывать со счетов и регулярные стрессовые состояния, психоэмоциональные перенапряжения и срывы, устойчивое психическое истощение. Если функциональный тип недуга завязан на сбои в процессах овуляции, то в других случаях определяющими факторами выступают гормональные изменения.

Факторами, усиливающими риск возникновения кистозных явлений в правом яичнике, также могут стать:

• воспалительные процессы в нем, в матке и маточных трубах;
• инфекционные заболевания, которые распространяются половым способом;
• перенесенные аборты;
• расстройства щитовидки;
• наличие избыточного веса или его недостаток;
• нарушения в менструальном цикле, а также ранние менструации у девочек до 12-ти летнего возраста.

Симптомы и проявления

Киста правого яичника встречается у большинства женщин, у которых были диагностированы новообразования. Если она стала результатом сбоев в работе этого органа, то болезнь не проявляется, особенно когда размер пузырька не превышает 20-30 мм. Но патологии гинекологического типа будут явно наблюдаться – гормональные сбои, воспаления, иные патологии. Наряду с однокамерной, наблюдается риск появления и многокамерных полостей.

При отсутствии осложнений наблюдаются такие основные симптомы:

• нерегулярные болевые ощущения в нижней части живота, а также чувство тяжести;
• отклонения в периодичности и состоянии выделений при менструациях;
• возникновение дискомфорта и боли справа внизу живота при половой жизни или повышенных нагрузках физического плана, а также в процессе мочеиспускания;
• ничем необоснованное повышение температуры с сохранением состояния в течение долгого периода времени;
• появление кровянистых следов в ежедневных выделениях.

Если же проблемы у женщины сопровождаются осложнениями, то симптомы становятся более выраженными:

• резкое нарастание температуры;
• болевые ощущения в нижней части живота, отличающиеся остротой и резкостью, живот может беспричинно увеличиваться в объеме, нарушается его симметричность;
• тошнота, рвота, головокружения;
• дискомфорт, боли с мочеиспусканием, часто этот процесс становится проблематичным;
• возникновение запоров;
• тахикардия и скачки артериального давления;
• выделения из влагалища, которые отличаются от стандартных по цвету, запаху, составу.

Разновидности новообразований

Киста может быть функциональной, когда ее вызывает дисфункция работы яичника, или нефункциональной, обусловленной генетическими изменениями и нарушениями работы внутренних органов человека. Кистозное образование правого яичника бывает единичным или множественным – в форме поликистоза, однокамерным и многокамерным.

Фолликулярная

Имеет тонкостенную структуру, чаще всего встречается у молодых женщин. Появляется в точке фолликула, в котором не идет процесс созревания яйцеклетки и не создается возможность для ее выхода. Сам по себе фолликул не страшен, но если его величина вследствие не останавливающегося накопления жидкости превышает 30 мм, то идет перерождение в кисту.

Как правило, такие образования однокамерные. Но возможны и более сложные многокамерные структуры, достигающие 60 мм в диаметре. При развитии заболевания симптомы не наблюдаются, хотя возможна задержка менструального цикла и появление слабых болей в животе во второй половине цикла.

При отсутствии осложнений и своевременности начатого лечения, угрозы здоровью женщины не появляются. Перерождение в раковые участки не происходит. В случае же осложнений может возникнуть перекручивание ножки кисты, кровоизлияние в полость и стеночный разрыв.

Важно. У пациенток возрастают боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Диагностика – осмотр и динамическое УЗИ. Лечение при отсутствии осложнений включает назначение медикаментозных препаратов антивоспалительного действия. Это нестероидные препараты. Иногда применяю и гормональные средства.

Лютеиновая

Яйцеклетка появляется после завершения овуляции из лопнувшего фолликула. На его месте возникает желтое тело. Если в нем кровоток и лимфообращение отклоняются от нормы, то у женщин 16-45 лет проявляется функциональная киста – лютеиновая. Симптомы при новообразованиях данного типа не проявляются, хотя изредка возможна задержка цикла и появление слабых болей в животе.

Если начинается интенсивное кровотечение внутрь кисты, то появляются боли в животе, понижается давление, женщина бледнеет, у нее холодеют конечности, возникают выделения с кровью.

Важно. Как правило, за время прохождения трех последовательных менструальных циклов киста исчезает. В случае если пациенту не удается избавиться естественным путем, то требуется хирургическая операция.

Параовариальная

Данная разновидность часто возникает у женщин, не достигших 40 летнего возраста. Не являются редкостью и проблемы в подростковом возрасте. По форме она округлая или овальная. Содержимое прозрачное, отличается эластичностью. Расположение такого однокамерного образования – надматочное или сбоку от нее. Основой для образования кистозных процессов являются зародышевые ткани.

Заболевание не имеет явных проявлений. Болевые ощущения возникают далеко не всегда. При росте новообразования (а оно может достигать 150 мм в диаметре) увеличивается объем живота. Сбои в цикле и бесплодие встречаются редко. Для диагностики используют двуручное обследование и УЗИ. Лечение производится посредством удаления лапароскопией.

Эндометриоидная

Киста этого вида может быть односторонней или двусторонней, достигая 100 мм. Отличается гладкой поверхностью, плотностью и спайками. Содержимое приобретает коричневый оттенок. Стеночные микроразрывы могут приводить к спайкам с другими органами.

Болезнь развивается постепенно. Образования имеют вид небольших очагов в яичнике. В этот период никаких проявлений не наблюдается. По мере роста киста достигает 60 мм с параллельным образованием спаек. В дальнейшем полости появляются на обоих яичниках. На этом этапе боли становятся обычным явлением. Они отдают в крестец или прямую кишку. Менструации также сопровождаются болезненными ощущениями. Возможен и разрыв полости.

Диагностика производится при помощи УЗИ и ЦДК. Для лечения применяется хирургическое вмешательство.

Дермоидная

Это очень редкая ситуация, поскольку становится результатом нарушений во внутриутробном развитии. В составе полости выделяют ткань жирового и хрящевого типа. Развитие весьма скрытое, без каких-либо проявлений. Иногда возможны и осложнения в виде перекрута ножки. Встречаются ситуации с развитием воспалительных процессов. Лечение хирургическое путем лапароскопии.

Особенности диагностики

Использование диагностических методов определяется видом новообразования, а также скоростью развития болезни. Весь спектр включает:

• определение источников боли;
• бимануальное обследование;
• пункцию;
• лапароскопию;
• анализ крови общего назначения и биохимию;
• онкологическое тестирование;
• оценку гормонального фона;
• томографию;
• диагностику беременности.

Процедура лечения

Кистозные образования яичников подлежат традиционной терапии и оперативному вмешательству. Первый вариант возможен в том случае, если размер функционального новообразования не превышает 50-60 мм. Мелкие кисты обследуются, а пациент остается под наблюдением. Большой процент таких небольших по размеру образований рассасывается самостоятельно. Для традиционного терапевтического воздействия используются Магнезия, Жаннин или Дюфастон.

Хирургическое вмешательство рекомендовано при лечении нефункциональной кисты или крупных образований. Также операции потребует многокамерная киста. Оперативное вмешательство остается единственным решением в случае быстропрогрессирующего заболевания. Женщины детородного возраста чаще всего избегают резекции яичника. А вот возрастные пациентки вынуждены проходить эту процедуру, чтобы не допустить осложнений. После операции назначается 2-3 месячный курс гормонотерапии.

Осложнения заболевания

Если игнорировать симптомы и не проходить регулярные обследования, то возможны негативные последствия, наносящие серьезный вред организму:

• малигнизация кисты;
• некроз и бесплодие вследствие перекручивания ножки;
• воспалительные процессы в органах малого таза, что вызывает нарушение их функций;
• разрывы и внутренние кровотечения.

Иногда кистозная полость появляется в правой части женского органа в период беременности. В таком случае осложнения прогнозируются с малой вероятностью. Поэтому пациентка остается, как правило, под наблюдением. А удаление новообразования производится после родов.

Заключение

Нарушение работы яичников всегда вызывает беспокойство женщин. Не остаются за бортом и проблемы с появлением новообразований. Обеспокоенность вызывает скрытый характер течения заболевания и частое отсутствие симптомов на первом этапе развития. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у специалистов, своевременно начатое лечение поможет избежать осложнений. Незапланированное посещение гинеколога не должно пугать женщину, ведь только в таком случае можно разобраться с проявившимися признаками недуга и определить их причины.

Одним из главных органов, который играет одну из ключевых ролей в репродуктивной системе женщины, являются яичники. В них происходит созревание яйцеклетки, которая после выхода из разорвавшегося фолликула готова к оплодотворению. Ежемесячно в одном доминантном фолликуле созревает одна яйцеклетка. После ее высвобождения образуется временная железа - желтое тело, синтезирующая прогестерон.

При нарушении нормального хода овуляционного процесса в яичниках может появиться ретенционное образование. Оно относиться к кистозным и напоминает опухоль, имеет тонкие стенки, наполнено жидкостью, иногда с примесями крови. Ретенционные образования относятся к доброкачественным, не метастазируют, хорошо поддаются лечению. Несмотря на то, что из-за анатомических особенностей такие кисты чаще образуются в правом яичнике, иногда их диагностируют и в левом.

Причины формирования

По статистике, появлению ретенционных кист чаще подвержены женщины детородного возраста (20-45 лет). Среди всех патологий репродуктивной системы на долю таких образований приходится 20% случаев. Практически 1 женщина из 5 сталкивается с данной проблемой.

Причинами ретенционных образований могут стать:

• эндометриоз;
• воспаления в малом тазу ( , );
• операции на половых органах;
• аборты;
• венерические заболевания;
• ранняя половая жизнь;
• прием гормональных препаратов без назначения врача.

Косвенно стимулировать возникновение образований могут:

• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• стрессы;
• наличие избыточного веса;
• чрезмерные физические нагрузки.

Классификация

Ретенционные кисты левого яичника разделяют на несколько видов:

• - образуется из временной железы, которая синтезирует гестагены, необходимые для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла присоединиться к матке. Если зачатие не произошло, желтое тело отмирает. Но если синтез гестагенов избыточный, желтое тело не исчезает, а может продолжить увеличиваться, трансформируясь в кисту.
• Эндометриоидная - появляется на фоне эндометриоза. Эндометрий матки разрастается за ее пределы на левый яичник, становится основой формирования образования.
• Фолликулярная - в ее основе становится фолликул-доминант, который в норме должен к началу овуляции лопнуть и выпустить яйцеклетку. Но в некоторых случаях этого не происходит, фолликул растет дальше, перерождаясь в ретенционное образование.
• Параовариальная - находится в левом придатке, что усложняет диагностику на раннем этапе формирования. Данный вид образования может вырастать до 20 см.

Обратите внимание! Большинство ретенционных кист могут рассасываться сами по себе так же внезапно, как и появились.

Симптоматика

В самом начале формирования левосторонние ретенционные образования практически никак себя не проявляют. Если какая-то симптоматика и наблюдается, то она незначительная.

Прогрессирующее увеличение кисты в размерах может привести к появлению характерных признаков:

• слабость и недомогание, связанные с менструацией;
• болевые ощущения слева внизу живота, тянущего или ноющего характера, как правило, во 2 фазе цикла;
• дискомфорт во время секса, физических нагрузок, боль, отдающая в левый придаток;
• обильные менструации;
• увеличение живота;
• межменструальные выделения из влагалища;
• задержка месячных;
• напряженность мышц брюшины.

Несмотря на доброкачественный характер ретенционных образований, они могут вырастать до больших размеров и повлечь за собой некоторые осложнения:

• перекручивание ножки - прекращается снабжение кисты кровью, ее ткани отмирают;
• инфицирование и развитие гнойного процесса;
• разрыв образования - такой риск высок из-за очень тонких стенок капсулы.

Если развились осложнения, симптоматика может усугубиться:

• высокой температурой;
• резкими болями;
• падением АД;
• сильным кровотечением.

Диагностика

Основная процедура, которая определяет дальнейшую диагностику женщины, это гинекологический осмотр. При первичном осмотре врач с помощью специальных инструментов может зафиксировать наличие образования, его месторасположение, размер.

Уточнить диагноз можно с помощью проведения УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет не только определить локализацию и размер кисты, но и ее форму, плотность стенок. Отличительная черта ретенционных образований левого яичника - высокая эхопроходимость.

Чтобы дифференцировать образование от эктопической беременности, назначается анализ крови на человека. Поскольку часто становятся следствием гормональных нарушений, рекомендуется сдать анализ на половые гормоны ( , гестагены), тиреоидные гормоны, . При подозрении на воспаление берут мазок из влагалища, определяют уровень лейкоцитов в крови.

Клинические проявления ретенционного образования схожи с другими патологиями ( , опухоль сигмовидной кишки), поэтому для их дифференциации дополнительно проводятся КТ, МРТ, иригоскопия, лапароскопия (иногда).

Общие правила и методы лечения

Если выявлено небольшое новообразование в левом яичнике и оно бессимптомное, может быть выбрана наблюдательная и выжидательная тактика. В некоторых случаях кисты могут регрессировать и исчезнуть без использования лекарств. Среди лекарственных препаратов могут быть назначены гормональные средства, содержащие половые гормоны ( , Новинет). Для нормализации менструального цикла врач может подобрать женщине правильно оральные контрацептивы.

Узнайте о первых признаках и о способах лечения онкопатологии.

О симптомах избытка тестостерона у женщин, а также о том, как привести показатели в норму естественными способами написано странице.

По адресу прочтите о характерных симптомах и эффективных методах лечения тиреоидита Хашимото.

Операции по удалению ретенционных образований назначают в определенных случаях:

• компрессия кистой других органов;
• стремительный рост образования;
• вероятность трансформации в злокачественную опухоль;
• разрыв кисты.

Вмешательство необходимо в случае возникновения ярко выраженных симптомов: высокая температура, тошнота, синдром острого живота.

Сегодня в большинстве случаев прибегают к малоинвазивному методу вмешательства - лапароскопии. В брюшную полость вводятся через небольшие разрезы с левой стороны брюшины специальные инструменты, с помощью которых проводится удаление образования. Одновременно видеокамерой фиксируется процесс операции.

В экстренных случаях при развитии осложнений проводят лапаротомию. Хирургу приходится делать широкий разрез на передней брюшной стенке. Убирается опухоль, проводится дренаж полости от сгустков крови, гноя и других включений.

Ретенционные образования в левом яичнике не несут угрозы жизни и здоровью женщины. Иногда они могут рассасываться самостоятельно, если стабилизировать гормональный фон и убрать первопричину проблемы. Но всегда существует риск инфицирования таких кист, их разрыва. Регулярные осмотры у гинеколога позволяют выявить новообразования на ранних этапах своего развития и своевременно начать лечение, не прибегая к операции.

Видео о причинах образования, симптоматике и способах лечения ретенционной опухолевидной кисты левого яичника: