Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Вынашивание малыша – счастливый и беспокойный период для любой женщины. У будущей мамы возникает немало вопросов и тревог по поводу протекающей беременности. Но, не меньше вопросов, касающихся женского здоровья, остается и после рождения крохи. Одни из них: когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, какими они должны быть и на что обратить внимание после восстановления менструального цикла. Что является нормой, а в каких случаях необходима консультация гинеколога?

Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание. В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.

Послеродовые выделения

Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

• Стрессы, нервное напряжение.
• Соблюдение режима дня и питания.
• Уровень гормонов.
• Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

• Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
• Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
• При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Какие месячные после родов – особенности

Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

1. При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
2. Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
3. Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
4. Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Каким должен быть цвет месячных после родов

• Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
• Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
• Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
• Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Месячные после родов при ГВ

Грудное вскармливание влияет на отсутствие, задержку и нерегулярность менструального цикла, так как пролактин подавляет выработку эстрогенов. Если малыш питается «по требованию» и у молодой мамы отсутствуют месячные в течение полугода – это норма. При введении первого прикорма или дополнительного питания смесями женщине необходимо позаботиться о контрацепции, так как уровень пролактина снижается и есть вероятность зачатия. Стоит помнить, что овуляция происходит за 10-14 дней наступления месячных, и яйцеклетка способна к оплодотворению. Бывают случаи, когда у кормящей мамочки начинались месячные, а затем пропадали, причина отсутствия месячных – нежелательная повторная беременность. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться от наступления беременности во время смешанного ГВ, так как женский организм еще не окреп и восстановился. Потребуется минимум 1-2 года для его восстановления и способности выносить здорового малыша без осложнений. Месячные после 2 родов начинаются в те же сроки, что и после рождения первого малыша.

Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать?

Восстановление менструальной функции – не повод завершать кормить кроху материнским молоком. Молодая мамочка может спокойно продолжать ГВ. Нередко при менструации у женщины возникают трудности при кормлении малыша: чувствительность сосков или отказ крохи брать грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении, рекомендуется сделать массаж грудной железы, помогает прикладывание к соскам теплого компресса. Еще один важный момент – соблюдение чистоты груди и области подмышечной впадины. В критические дни состав пота женщины меняется и малыш может чувствовать изменение запаха, исходящего от мамы.

Месячные после родов — когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу

В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.

• Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
• Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
• При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
• Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
• Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
• Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
• Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
• Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:

1. Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
2. Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
3. Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
4. Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

Месячные при лактации могут отсутствовать либо носят нерегулярный характер. Причем и первый, и второй случай считается нормальным. Что происходит в женском организме, почему отсутствуют месячные при грудном вскармливании?

Грудные железы готовятся к кормлению грудью будущего ребенка еще с начала беременности. Тогда женщина обнаруживает увеличение груди, чувствительность молочных желез, выделение небольших капелек белого цвета на протяжении всего периода вынашивания плода. После рождения ребенка организм получает сигнал к усиленному выделению молока для лактации. У женщин, родивших впервые, грудное молоко появляется в достаточном количестве на 3 сутки. В процессе участвует весь организм. На появление молока влияют гормоны, состояние нервной системы, благополучие родов. Выработку молока регулирует головной мозг посредством определенных гормонов. Количество выделяемого молока для кормления грудью зависит от слаженной работы пролактина, окситоцина.

Пролактин отвечает за объем вырабатываемого молока. Сигнал поступает в мозг в процессе лактации. Новая необходимая порция для кормления грудью вырабатывается в период с 3 часов утра до 7. Поэтому очень важную роль играет утреннее грудное вскармливание ребенка.

Окситоцин – гормон удовольствия. Выработка его зависит от эмоционального состояния женщины. Гормон отвечает за отток молока из груди при сосании, свободную лактацию. Если женщина напряжена, нервничает, отток затрудняется, ребенок не может получить питание, а женщина делает выводы – недостаточно молока в груди. Очень важно отодвигать все тревожные мысли, проблемы во время грудного кормления. Тогда весь процесс лактации будет проходить, как положено.

Взаимосвязь лактации и месячных

Пролактин в большом количестве сдерживает выработку половых гормонов при кормлении грудью. В результате чего яйцеклетка не развивается, отсутствует овуляция. Репродуктивная система не может работать полноценно. Все усилия организма направлены на выработку молока, обеспечение грудного вскармливания.

Через 6 месяцев после родов педиатры рекомендуют вводить прикорм ребенку. Тогда количество молока уменьшается с увеличением употребляемой ребенком пищи. Женщина начинает кормить ребенка вместо прикладывания к груди. В мозг поступает сигнал о необходимости меньшего количества молока. Снижается уровень пролактина. Тогда же возрастают половые гормоны женщины - эстроген, прогестерон. Созревает яйцеклетка, происходит овуляция. появляются приблизительно на 8 месяце. А как будет формироваться менструальный цикл в дальнейшем, зависит от многих факторов. Поскольку гормональный фон все еще не стабильный, возможна задержка месячных при лактации снова на 3 месяца.

Отсутствие месячных при лактации

Кормление грудью – естественный процесс, на который отводится приблизительно 1 год. Но женщина может продолжать кормить ребенка до 2 лет. От продолжительности грудного вскармливания зависит период становления менструального цикла. Чем быстрее она бросит кормить, тем скорее начнутся месячные.

Организм каждой женщины индивидуальный. Разные условия проживания, эмоциональная обстановка. Нервозность, проблемы в личной жизни приводят к уменьшению количества грудного молока. Значит, месячных при лактации может не быть от 1 до 16 месяцев. Бывает ситуация, когда месячные за весь год кормления были один раз. Или же идут нерегулярно. Всему виной нестабильный гормональный фон. Нормальной считается ситуация и с наличием месячных при лактации, и при их отсутствии. Не стоит удивляться нерегулярности цикла. Восстанавливаться он начнет полноценно, когда женщина перестанет кормить ребенка полностью. Когда пролактин значительно уменьшится в количестве. Большая вероятность появления месячных в процессе грудного вскармливания, если мама прекращает кормить ночью.

Когда должны начаться месячные после родов

Сразу после рождения малыша женщина сталкивается с разными ситуациями. Период восстановления менструального цикла зависит в первую очередь, от количества выделяемого молока, длительности грудного вскармливания.

Чтобы быстро восстановился менструальный цикл после окончания грудного вскармливания, необходимо правильно питаться, соблюдать режим отдыха, сна, не нервничать. В целом на восстановление организма после родов требуется около 8 месяцев. Когда должны начаться месячные, можно спросить у врача. Необходимо обговаривать любую ситуацию, касательно здоровья ос специалистом. Показаться врачу следует через месяц после родов. Затем по показаниям врача, собственному усмотрению. Месячные восстанавливаются в течение 2 лет после родов. Могут отличаться от менструации, что была до беременности.

Многих женщин страшат появившиеся месячные после родов через 2 месяца, они считают это явление ненормальным и в панике пытаются найти их причину. В большинстве моментов повода для тревоги нет, но стоит разобраться, когда появление месячных естественно, а при каких обстоятельствах лучше сразу обращаться к врачу.

Женский организм начинает восстанавливаться и возвращаться к дородовому периоду после выведения последа. Матка сразу же начинается сокращаться с различной интенсивностью, этот процесс зависит от многих обстоятельств. Но уже через 2 месяца она достигает обычного размера и веса, возвращается на свое привычное место. В этот период яичники уже готовы выполнять свои функции, гормональный фон организма женщины стабилизируется. На этот процесс никак не влияет способ родоразрешения, даже может начаться по индивидуальному графику.

Возникновение месячных через 2 месяца после родоразрешения относится к нормальному восстановительному процессу при некоторых условиях:

К плохим факторам раннего появления менструации можно отнести вероятность забеременеть. Поэтому женщине следует избегать незащищенных половых контактов, использовать доступные контрацептивы.

Начались месячные при грудном вскармливании

Молодые мамы беспокоятся, когда у них в период лактации возникают месячные после родов, считают, что из-за этого уменьшится количество молока. И в этом есть некоторая доля правды. Дело в том, что в организме женщины с приходом месячных снижается уровень пролактина. Если мама неправильно прикладывает ребенка к груди, пропускает ночные кормления и допаивает водой из бутылочки, то вероятность появления месячных увеличивается. Поэтому менструация может начаться и через 2 месяца после родов.

При грудном вскармливании месячные могут означать серьезные проблемы со здоровьем женщины. Некоторые хронические заболевания, снижение иммунитета и гормональные расстройства влияют на процесс выработки пролактина.

При появлении месячных в период лактации без каких-либо несвойственных болезненных симптомов не стоит паниковать. Кормящей матери лишние стрессы не пойдут на пользу. Медики такую ситуацию не рассматривают как патологическое отклонение, женщина должна успокоиться и продолжать кормить ребенка. А в свободный день спокойно отправиться на консультацию к гинекологу, дабы развеять все сомнения.

Могут ли пойти месячные через месяц после родов

Сразу после родов у женщин начинается обильное кровотечение, медицинское название – лохии. Кровянистые выделения в течение первых 5 суток обильные, затем 3–4 недели незначительные. Мамы замечают появление болевых ощущений в области поясницы и живота в момент кормления малыша. Он своими сосательными действиями стимулирует матку, которая начинает активнее избавляться от кровянистой слизи.

Если послеродовое кровотечение не прекратилось и через 40 дней после родов, а болевые ощущения не дают нормально жить и ухаживать за новорожденным, то женщина должна задуматься о походе к врачу. Обильные выделения с резким запахом и повышенная температура тела могут быть симптомами воспалительного процесса в матке. Такое состояние молодой матери требует незамедлительного лечения.

Бывают случаи, когда матка сокращается и очищается в первые 2–3 недели после родов. Поэтому у женщины уже к первому месяцу жизни своего малыша начинаются полноценные месячные после родов. При этом также быстро налаживается их цикл. Это явление хоть и редкое, но не относится к чему-то ненормальному. Чаще месячные в это время появляются у женщин, которые легко выдержали испытания беременного периода.

Через сколько месяцев после родов приходят месячные

Восстановление матки после родов происходит в индивидуальном порядке, время прихода месячных зависит от внешних и внутренних факторов. Физиологические особенности организма женщины отталкиваются от уровня пролактина, а он, в свою очередь, зависит от присутствия грудного вскармливания.

У кормящих мам

Отсутствие менструального цикла в период лактации нормальное и закономерное явление. Когда малыш активно и регулярно сосет грудь, в женском организме главенствует гормон пролактин, он, то как раз и подавляет работу яичников. Возможность созревания яйцеклетки отсутствует, и месячные не наступают. Восстановление женского организма может занять достаточно много времени: от полугода до 2 лет. При этом важно посещать гинеколога каждые 2–3 месяца для исключения патологических изменений в женских половых органах и подбора индивидуальной контрацепции.

Если сцеживать молоко

Многие матери уверенны, что месячные после родов означают окончание грудного вскармливания. Некоторые из них жалуются на отказ малыша брать грудь из-за испорченного вкуса молока. Но месячные никак не влияют на качество молока, в нем также присутствуют все полезные вещества необходимые малышу. Женщины ищут способ продлить естественное кормление и используют способ сцеживания молока. С одной стороны есть случаи, когда месячные никак не влияют на количество грудного молока, а с другой – оно пропадает вовсе.
Конечно, можно попробовать сцеживать молоко и тем самым обеспечить кроху пищей, но механизмы стимуляции сосков при этом совершенно отличаются, и пролактин вряд ли будет вырабатываться с такой же интенсивностью. Сцеживание молока в сочетании с обычным прикладыванием к груди может оттянуть приход месячных на пару месяцев.

Если не кормишь грудью

Искусственное вскармливание с самого рождения ребенка сказывается на организме женщины. В нем уровень пролактина стремительно падает сразу, за счет этого яйцеклетки начинают продуцировать и появление месячных можно ждать сразу после окончания выведения из матки лохий. Когда мама не кормит грудью, первая менструация начинается чаще всего через 2 месяца после родоразрешения. К этому времени слизистая матки уже восстановлена и приходит в нормальное состояние.

Ситуация когда отсутствует грудное вскармливание, а месячные не приходят, является опасной. Существует вероятность воспалительных процессов в женских органах, эндометриоза и даже раковых новообразований.

Если началось обильное кровотечение – что делать?

После родов стабилизация менструального цикла может занимать не один месяц. Женщину могут беспокоить обильные выделения, продолжающиеся до 7 дней. Это считается нормой, если их цвет, запах и консистенция не изменились, а прокладки хватает на 4–5 часов.

Когда месячные после родов идут более 10 дней, их интенсивность растет, а в выделениях заметны неестественные сгустки, то можно говорить о начале обильного кровотечения. В этом случае следует оперативно посетить врача для своевременной помощи. Он проведет исследования органов малого таза на аппарате УЗИ, для выявления послеродовых осложнений, воспаления матки или других проблем, спровоцировавших обильное кровотечение. После выявления причин женщину могут госпитализировать и даже назначить выскабливание матки, если обильное кровотечение вызвано остатками плаценты.

При обильных кровотечениях, особенно если они начались сразу после отхождения лохий или через 2 месяца после родов важно восполнить нехватку железа в организме. Ведь железодефицитная сказывается на общем состоянии здоровья женщины. Появляется усталость, сонливость, учащенное сердцебиение, также молодая мама испытывает психологические трудности – раздражительность, резкую смену настроения. Для помощи организму во время обильных кровотечений недостаточно просто ввести в рацион продукты, насыщенные железом. Требуются медицинские препараты железа, при этом лучше использовать экземпляры, предназначенные для приема внутрь. В их составе также должны присутствовать другие минералы, помогающие кроветворной системе нормально функционировать.

Женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и оперативно реагировать, если месячные после родов вызывают опасения. Стоит лишний раз провериться у гинеколога, чем долго лечить последствия задержки своевременной помощи. Ведь от здоровья молодой матери зависит самочувствие, и настроение малыша.

Беременность и роды – нелегкое испытание для организма женщины. Происходит кардинальная перестройка гормонального фона. После рождения малыша снова начинаются изменения. Месячные после грудного вскармливания нередко запаздывают, и этому бывает несколько объяснений.

Сразу после родов появляются обильные выделения, называемые лохиями. Они не относятся к менструациям и возникают в результате образования обширной раневой поверхности внутренней области матки. Во время беременности появляется множество новых кровеносных сосудов, и после отделения плаценты требуется продолжительное время для восстановления нормального эндометрия. Средняя продолжительность лохий - примерно 1 месяц. У некоторых они длятся дольше, зависит это от течения беременности и родов.

По мере кормления грудью матка постепенно сокращается. Практически все женщины в послеродовом периоде ощущают сильную схваткообразную боль после прикладывания малыша к груди. В это время выделяется особенно большое количество гормона окситоцина. Под его воздействием мышцы растянутой матки начинают испытывать сильное напряжение, как во время родов. Процесс сокращения занимает до двух месяцев. Сильные боли беспокоят обычно только первую неделю после родов, затем их интенсивность постепенно сокращается.

Грудное вскармливание

Самой природой задумано дать родившей женщине время на восстановление. Отсутствие менструаций предотвращает наступление новой беременности. Обычно месячные возвращаются после прекращения грудного вскармливания.

Во время кормления грудью главным гормоном, регулирующим лактацию, является пролактин. Он эффективно подавляет овуляцию, необходимую для зачатия малыша. Выделяется он в ответ на сосание груди ребенком в процессе кормления. От его количества напрямую зависит секреция нужного объема молока.

При полном грудном вскармливании овуляция случается редко, и кормящей матери не приходится заботиться о контрацепции. Однако спустя несколько месяцев после родов, шансы забеременеть повышаются. Приходит время подобрать подходящий способ предохранения от нежелательной беременности.

Многие мамы выбирают гормональные таблетки, разрешенные при грудном вскармливании. Такой способ надежно подавляет овуляцию. В результате может возникнуть гиперторможение яичников, и месячные после прекращения лактации и отмены препарата могут серьезно запоздать.

У некоторых женщин с проблемой бесплодия обнаруживается избыток гормона пролактина. В этом случае поможет только медикаментозное лечение. Нередко после завершения лактации количество пролактина остается на высоком уровне еще длительное время, поэтому месячные откладываются на неопределенный период.

Не стоит зацикливаться на восстановлении менструального цикла. Проблема может возникнуть у тех женщин, которые планируют новую беременность. Тогда поможет только обращение к врачу-гинекологу. Он подберет необходимые препараты для подавления секреции лишних гормонов и отправит на процедуру УЗИ.

Провоцирующие факторы

После завершения лактации месячные могут пропасть по ряду дополнительных причин:

1. Избыточный вес или недостаточная масса тела. Нередко женщины набирают много лишних килограммов и сразу после кормления начинают усиленно худеть и заниматься спортом. Для организма такие резкие перемены – большой стресс, что сильно вредит менструальному циклу. У особенно худеньких женщин месячные пропадают совсем, и для их возобновления необходимо немного поправиться.
2. Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя еще никого не сделали здоровее. Такие факторы нарушают работу всех систем и также способны подавить овуляцию. После родов вероятность случайного зачатия бывает повышена. Поэтому стоит отнестись к этому с особым вниманием.
3. Заболевания репродуктивных органов. Некоторые проблемы со здоровьем, существовавшие до беременности, во время лактации исчезают. Но после окончания грудного вскармливания могут вновь дать о себе знать. К ним относятся эндометриоз, миома матки. Если месячные уже начались, а затем вновь пропали, нужно обязательно обратиться к врачу.
4. Гормональный дисбаланс. Все процессы в организме регулируются специальными веществами, секретируемыми разными отделами головного мозга. На созревание яйцеклетки влияют разные гормоны на каждом этапе менструального цикла.

• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны: выделяются в первом периоде цикла и действуют в паре. Стимулируют рост и развитие фолликула в яичнике;
• эстрогены: количество плавно увеличивается с каждым днем и достигает пика в середине цикла. Под их воздействием происходит овуляция – выход яйцеклетки из яичника;
• прогестерон: выработка возрастает сразу после овуляции. Уровень эстрогенов снижается, а прогестерона остается много до окончания цикла. Вырабатывается он желтым телом, образованным после выхода яйцеклетки. К началу месячных оно исчезает.

Беременность

Очень часто можно столкнуться с незапланированным зачатием. Овуляция, несмотря на кормление грудью, может случиться в любой момент. Для организма недавно родившей женщины состояние беременности является наиболее естественным. При хорошей функции яичников даже высокая секреция пролактина не мешает вновь созреть яйцеклетке. Особое внимание нужно уделять контрацепции при смешанном вскармливании, когда в результате снижения числа кормлений уменьшается выработка гормонов.

Наступление беременности у кормящей матери обычно не сказывается на вкусе и количестве молока. При подозрении следует сразу сделать тест или посетить врача.

Индивидуальные особенности

Раньше почти у всех мам менструальный цикл восстанавливался примерно в одно время - спустя год после родов. Сейчас ситуация изменилась. У некоторых женщин даже при активном грудном вскармливании месячные могут прийти уже к трехмесячному возрасту малыша. У других начнутся только через пару лет.

Обычно причиной отсутствия бывает ненормальный гормональный фон. Менструальный цикл регулируется массой гормонов, вырабатываемых разными отделами организма. Изменение баланса даже одного из них может негативно отразиться на процессе созревания фолликула и овуляции.

При желательном наступлении беременности необходимо обратиться к врачу. После сдачи анализов будет назначено лечение препаратами. Такой подход позволит эффективно простимулировать менструацию и приблизить время зачатия.

Когда начинаются месячные после родов, их длительность и интенсивность могут измениться как в большую, так и в меньшую сторону. До родов многих мучают менструальные боли. После рождения малыша ситуация меняется, и организм начинает функционировать более слаженно.

Каждая женщина вправе сама решить, когда прекратить грудное вскармливание. Однако не стоит при этом снижать бдительность и забывать о контрацепции. Наступление второй беременности очень часто происходит сразу после первой. Поэтому так много случаев, когда молодые родители воспитывают двух и более погодок.

После родов в организме женщины происходит новая гормональная перестройка, которая направлена на выкармливание малыша (выработку молока) и восстановление детородной функции женщины (возобновление менструального цикла).

Как же протекают эти два важных процесса? И когда следует женщине жать восстановления месячных после родов? Давайте поговорим об этом

Организм после родов — что происходит?

Сразу после рождения ребёнка происходит отторжение плаценты, и это один из этапов родов, который вызывает повреждение сосудов с последующим за ним началом кровотечения. И это считается нормой, однако это не менструации, а несколько иной процесс.

Менструация — периодические кровотечения, которые происходят при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, образующегося для крепления и развития плодного яйца. Иными словами, если оплодотворения не произошло, то начинается менструация, которая длится от 3 до 5 дней.

Кровянистые выделения после родов называются лохиями — это своего рода «очищение» организма от частичек плодных оболочек, слизи и прочих «остатков», и продолжительность этого процесса в норме длится около 40 дней. Отторжение плаценты во время родов даёт сигнал для новой гормональной перестройки — выработки двух важных гормонов в женском организме — пролактина и окситоцина.

Пролактин выделяется гипофизом и способствует выработке молока, которое необходимо для выкармливания малыша, и в то же самое время он блокирует месячные (предохраняя организм женщины от вызревания новых яйцеклеток и наступления новой беременности во время выкармливания новорождённого).

Эта «вынужденная пауза» отсутствия месячных называется послеродовой аменореей, и насколько долго она будет длиться, зависит от нескольких факторов:

• от индивидуальных особенностей организма женщины;
• от процесса выкармливания крохи.

Именно процесс вскармливания малыша грудью стимулирует выработку пролактина. Как только кроху станут прикладывать к груди реже, чем раз в 3 часа (а в ночное время промежуток будет дольше 6 часов) — уровень гормона начнёт снижаться, и через какое-то время месячные вновь возобновятся.

Как восстанавливаются месячные после родов?

Начало месячных после родов напрямую зависит от частоты кормления малыша и от особенностей организма женщины. Даже у одной и той же женщины при различном режиме вскармливания младенцев месячные могут возобновляться по разным «сценариям»:

1. При отсутствии грудного вскармливая (если по каким-либо причинам женщина не кормит ребёнка грудью) менструация может возобновиться через 8-10 недель после родов, то есть после того, как прекратятся лохии (послеродовые выделения).
2. Менструация возобновляется спустя 30 дней после родов. Подобное явление при грудном вскармливании случается очень редко, но всё же возможно, так как в период послеродовых выделений (лохий), которые длятся от 20 до 40 дней, нарастание эндометрия не может произойти, а поэтому и отторгаться через 30 дней будет нечему. Тем не менее, медицине известны случаи, когда вместо уменьшения выделений к концу указанного срока лохии, наоборот, усиливаются, что и воспринимается женщинами за начало месячных. Однако причина этому кроется совсем в другом: появившиеся в матке сгустки крови не могут выйти наружу, провоцируя тем самым начало воспалительного процесса и обильное кровотечение, которое можно остановить правильно подобранной коррекцией, и чаще всего в таких случаях проводят выскабливание.
3. Менструация возобновляется через 90-120 дней после родов. При грудном вскармливании такой «сценарий» восстановления детородной функции может быть следствием индивидуальной особенности организма женщины (при хорошей работе гипофиза) и считается вариантом нормы. В такой же срок может возобновиться менструация и в случае, если женщина переводит ребёнка на смешанное вскармливание (особенно, если в ночное время и в утреннее кормление малышу дают смесь) или вообще перестаёт кормить ребенка грудью.
4. Менструация возобновляется через 180-240 дней после родов. У большинства женщин месячные восстанавливаются именно в эти сроки, и происходит это потому, что после 6 месяцев малыш начинает пробовать прикорм, уже может обходиться без ночного кормления и, как следствие этого, меньше «питается» грудью. Снижение лактации ведёт к уменьшению выработки пролактина и началу выработки половых гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток.
5. Возобновление менструации через год после родов. Даже если вы всё ещё иногда кормите малыша грудью (ведь к этому возрасту большинство детей уже вполне способно принимать «взрослую» пищу и лишь иногда требует грудь — чаще перед сном), уровень выработки молока уменьшается, и выработка пролактина в организме снижается. Практически у всех женщин к этому сроку уже восстанавливаются месячные, но в отдельных случаях это может произойти после полного завершения вскармливания малыша грудью.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Предсказать, какими будут первые месячные после родов, невозможно. У одних женщин выделения проходят обильно, у других — скудно (или быстро заканчиваются). Оба варианта могут считаться нормой, но это не означает, что и последующие месячные будут такими же. Всё будет зависеть от уровня пролактина, и поэтому выделения могут быть скудными, обильными, короткими или продолжительными. Месячные при грудном вскармливании могут быть нерегулярными, и это не является патологией. Однако если они имеют характер сильного кровотечения или задерживаются дольше, чем на 3 недели, то необходимо обратиться к врачу.

Восстановление цикла — это тоже сугубо индивидуальный процесс, и на протяжении периода грудного вскармливания он может быть «плавающим». После завершения лактационного периода в организме происходит окончательная перестройка на восстановление детородной функции, и в течение 3 месяцев, как правило, цикл налаживается. Однако если до беременности у женщины цикл был нерегулярным, то и после родов гормональный фон может восстановиться позже, чем у женщин с регулярными месячными. При этом следует заметить, что способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) роли тут не играет. Если этот процесс затягивается, то можно проконсультироваться у специалиста, который поможет подобрать средства гормональной коррекции для стабилизации менструального цикла.

Многие женщины отмечают, что если до родов они страдали от болезненных месячных, то после родов в большинстве случаев эта проблема исчезает, и связано это, как правило, с тем, что беременность и роды смещают органы таза и «ликвидируют» загиб матки — причину болей.

Некоторые женщины отмечают также, что после родов их цикл немного укоротился.

Какие ситуации могут стать поводом для посещения врача?

Как мы уже говорили, восстановление менструаций после родов — процесс индивидуальный, но существуют ситуации, при которых следует посетить врача-гинеколога, не откладывая визит в долгий ящик:

• если ребёнок искусственник, а по истечению 3-4 месяцев после родов менструации у его мамы так и не пришли (это может быть сигналом проблем в мочеполовой системе);
• если лактационный период завершён несколько месяцев назад, а менструации так и не восстановились (это может указывать на послеродовой эндометриоз, воспаление яичников или гормональные нарушения);
• возникают слишком обильные выделения, похожие на кровотечение (прокладку приходится менять чаще, чем каждые 2 часа);
• выделения имеют зловонный запах (который может указывать на инфекцию половой системы);
• беспокоят боли внизу живота (могут быть следствием неполного отделения последа).