Физиологическая гиперметропия. Что такое гиперметропия глаз слабой, средней, высокой степени и как она проявляется

Головные боли, жжение в глазах, быстрая утомляемость зрительного органа, снижение способности различать объекты, находящиеся рядом с человеком – всё это гиперметропия (дальнозоркость). Заболевание бывает врождённым или приобретённым в течение жизни. Развивается постепенно, а при игнорировании симптомов приводит к сильному ухудшению зрения.

Гиперметропия — дальнозоркость, которая проявляется в любом возрасте

Классификация дальнозоркости

Глазная болезнь, при которой изображение фокусируется на полости за сетчаткой, а не на внутренней поверхности зрительного аппарата, называется гиперметропией. Код патологии по международной классификации болезней МКБ 10 – Н52.0. Люди, страдающие дальнозоркостью, видят предметы, находящиеся рядом с ними, расплывчато, а объекты в дали – чётко.

Таблица «Классификация дальнозоркости»

Название Описание
По механизму развития
Рефракционная Низкая преломляющая способность глаза (рефракция), которая возникает из-за помутнения оптических сред зрительного органа
Осевая (аксиальная) Развивается в том случае, когда переднезадняя ось глазного яблока сильно укорочена
По этиологии появления
Врождённая Формируется у людей, глазные яблоки которых намного меньше от нормы или они обладают слабой способностью преломлять изображение
Естественная дальнозоркость (физиологическая) У детей от рождения и до 3 лет физиологическая дальнозоркость является нормальным явлением, так как глаза ещё маленькие и преломляющая способность не до конца сформированная. С возрастом (до 12 лет) всё нормализуется
Возрастная (пресбиопия) С годами происходят изменения в хрусталике, что понижает преломляющую способность глаза, в результате чего зрение ухудшается
По клиническим появлениям
Скрытая Развивается при слабой степени болезни и не проявляет себя длительное время, пока не перерастёт в явную форму
Явная Ресничная мышца пребывает в постоянном тонусе, не зависимо от того, расслаблен глаз или напряжён

У детей дальнозоркость сопровождается часто еще и плохим зрением

У детей гиперметропия часто развивается с астигматизмом (слабое зрение из-за неправильной формы роговицы). Заболевание обычно протекает в простой форме (с одной стороны) или в обоих глазах. Несвоевременное лечение приводит к косоглазию или амблиопии, когда один глаз полностью или частично не участвует в зрительном процессе.

Причины возникновения гиперметропии

На возникновение дальнозоркости влияют 3 основные причины:

  • слишком короткая ось глазного яблока;
  • нарушение сферичности хрусталика, что снижает его способность становиться выпуклым при фокусировании на близких предметах;
  • слабый изгиб роговицы или полное его отсутствие – искажается фокусировка света в зрительном аппарате.

Есть и дополнительные факторы риска, отчего развиваться гиперметропия – это наследственность и возрастные изменения в глазу (с годами хрусталик теряет свою пластичность).

Нередко дальнозоркость провоцируется сопутствующими заболеваниями:

  • нарушениями в кровообращении сосудов сетчатки глаза;
  • сахарным диабетом;
  • врождённой несформированностью глаза;
  • нарушениями в области неврологии.

С чем связана гиперметропия, удаётся узнать только после комплексного обследования.

Степени дальнозоркости и их симптомы

Острота зрения измеряется в диоптриях. В зависимости от клинических проявлений развитие ухудшения зрительной способности имеет 3 степени.

  1. Слабая – заметных нарушений остроты зрения нет. При 1 степени пациент одинаково хорошо видит вдалеке и вблизи, но наблюдается быстрая утомляемость глаз, присутствуют головные боли, после чтения или кропотливой работы кружится голова. Отклонение зрения – до +2 диоптрий.
  2. Средняя – зрение вдаль не имеет изменений. При 2 степени ухудшается восприятие приближённых предметов, они становятся размытыми, без чётких очертаний. Любое напряжение глаз вызывает у пациентов болевые ощущения в области лба, переносицы. Наличие отклонений – до +5 диоптрий.
  3. Высокая степень ухудшения зрительной способности характеризуется неспособностью сфокусироваться на объектах, как отдалённых, так и приближённых – одинаково плохое зрение, не зависимо от расстояния. У пациента появляется ощущение жжения и боли в глазах, склеры краснеют, их будто бы распирает изнутри. Зрение нарушено больше, чем на +5 диоптрий.

Специальная гимнастика для разминки глазных яблок

У ребёнка до 10-летнего возраст коррекция зрения не проводиться, если нет прогрессирования болезни. При первых признаках осложнений (косоглазия) назначаются специальные очки и аппаратные процедуры.

Хирургическое вмешательство

Уменьшить или устранить дальнозоркость реально с помощью хирургического лечения.

Лазерная коррекция

Суть операции – скорректировать правильную форму роговицы. С этой целью на её слои воздействуют лазерным лучом, параметры которого подбираются для каждого пациента индивидуально. Под влиянием лазера роговица обретает нужную выпуклость, что способствует нормальному преломлению светового потока.

Рефракционная замена хрусталика

Метод используется при высокой степени дальнозоркости, когда пациент не обладает естественной аккомодацией. Во время операции делается микроразрез, в котором ультразвуком растворяют хрусталик, полученную эмульсию выводят наружу, устанавливается искусственный хрусталик. Надрез само герметизируется, что не требует наложения швов. Время процедуры – до 20 минут.

Операция проводится при высокой степени дальнозоркости

Имплантация линз

Операция сохраняет хрусталик и подразумевает имплантацию линзы в заднюю камеру глаза. Аппаратом делается микроразрез и вставляется в полость за радужкой линзу. В итоге, изображение фокусируется на сетчатке, а не позади неё. Процедура не требует наложения швов.

Пластика роговицы (кератопластика)

– это пересадка элементов донорской роговицы. В зависимости от тяжести поражения, имплантируется ткань в толщу роговицы, её передние слои или полностью замещается дефектная часть.

С целью улучшения зрения иногда проводят кератопластику для замены частей роговицы

Операция проводиться под местным или общим наркозом. Во время хирургического вмешательства врач микрохирургическим инструментом иссекает поражённую ткань, заменяя её донорским имплантом. Присоединение тканей к роговице пациента осуществляется шовным материалом, затем накладывается повязка на глаза.

Пластика роговицы имеет длительный период восстановления – до 1 года. Швы снимают спустя 6-12 месяцев.

Возможные последствия и осложнения

У детей поздно выявленная гиперметропия ведёт к развитию косоглазия или амблиопии. Взрослым игнорирование первых признаков дальнозоркости грозит стремительным ухудшением зрения и повышением внутриглазного давления – развитие глаукомы.

Профилактика

Предотвратить гиперметропию и не допустить развитие серьёзных осложнений удаётся при помощи профилактических мероприятий.

  1. Не переутомлять глаза длительными просмотрами телепередач или работой за компьютером.
  2. Давать своевременный отдых глазам, заменять зрительные нагрузки на физические. В этом поможет активный отдых, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе.
  3. Следить за освещением. При нагрузке на глаза использовать только верхний свет (настольные лампы). Исключить применение ламп дневного света.
  4. Регулярно выполнять упражнения для глаз. Каждые 40–50 минут закрывать глаза, мысленно рисовать глазными яблоками восьмёрку, водить ними со стороны в сторону, не двигая головой. Длительность гимнастики – 3–5 минут.

Соблюдение простых правил позволяет укрепить глазные мышцы, регулировать напряжение и не переутомлять зрительный аппарат.

– разновидность глазных заболеваний, характеризующаяся не способностью зрительного аппарата правильно фокусировать изображение и преломлять световой поток. Человек начинает плохо различать предметы на близком расстоянии, но хорошо видеть отдалённые объекты. Это обычное состояние у новорождённого ребёнка, а у взрослых – причина ухудшения зрения.

Для предупреждения заболеваний нужно регулярно обследоваться у офтальмолога хотя бы 1 раз в год

Своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика способствуют нормализации преломляющей способности консервативными методами. В запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство, которое подразумевает лазерную коррекцию, удаление хрусталика или пластику роговицы.

За здоровьем своих глаз нужно начинать следить с самого раннего детства. Ведь они отличаются повышенной ранимостью и чувствительностью, и часто зрение может портиться под влиянием различных обстоятельств. Самыми распространенными патологиями зрительного анализатора считаются дальнозоркость и близорукость. Сегодня мы рассмотрим именно дальнозоркость. В медицинской терминологии ее принято называть специальным термином – гиперметропия.

Гиперметропия – что это такое?

Данный недуг проявляется аномалией рефракции, лучи собираются за сетчаткой, а непосредственно на ней самой происходит формирование нечеткого изображения.

Детская дальнозоркость часто регистрируется в возрасте до трех лет, но она является физиологичной и не нуждается в терапии. У взрослых людей данная патология встречается почти у половины населения.

Классификация

В зависимости от выраженности клинических проявлений различают три разновидности этой патологии:
  • Явная. Для нее является характерным постоянное напряжение ресничной мышцы, которая не в состоянии расслабиться ни при наличии нагрузки на глаза, ни в состоянии покоя.
  • Скрытая. Такая форма характерна для медикаментозного паралича аккомодационных функций.
  • Полная. Здесь имеет место сочетание двух вышеописанных видов гиперметропии.
В зависимости от степени заболевания, есть и другая классификация гиперметропии:

Слабая степень (до 3,0 диоптрий). Более распространенной она будет у детского и подросткового населения. Эта стадия не представляет опасности и чаще всего никак не проявляет себя. При такой форме у человека нет проблем в выполнении бытовых дел, но возникают сложности при попытках чтения книг с мелким шрифтом, вдевании нитки в иголку и тому подобных ситуациях. Будут довольно быстро уставать глаза при деятельности, которая требует зрительного напряжения. Иногда могут возникать воспаления в виде конъюнктивитов или блефаритов.


Средняя степень (от 3 до 5 диоптрий). Пациент будет инстинктивно отстранять подальше от себя предметы, чтобы лучше их различать. При этом напрягается хрусталик для того, чтобы сфокусировать зрение. Острота зрения вдаль остается хорошей, вне дома (во время прогулок) человек будет чувствовать себя хорошо. Здесь уже чаще могут возникать воспаления глаз.

Высокая степень (больше, чем 5,0 диоптрий). На этой стадии развивается достаточно серьезное нарушение преломления световых лучей (рефракции). Зрение нарушено и вдаль, и вблизи. Для того чтобы разглядеть предмет, пациент подносит его очень близко к глазам. Но изображение настолько размытое, что зачастую невозможно понять, что именно он видит. Ресничная мышца пребывает в состоянии постоянного напряжения, и расслабление происходит только во время сна.

Симптомы

Коварство этой болезни в том, что на начальных этапах никаких характерных симптомов еще нет из-за высокой степени приспособленности хрусталика.

Существует ряд симптомов, присутствие которых характерно для гиперметропии. К ним относятся:

  • Довольно ощутимо снижается острота зрения в темное время суток (вечер и ночь).
  • Неприятное чувство жжения в глазах.
  • Быстро возникает утомление при нагрузке на глаза (при просмотре телевизора, работе за ноутбуком, чтении книг).
  • Все предметы видятся размытыми.
  • У детей школьного возраста – плохая успеваемость в школе, проблемы с концентрацией внимания и памятью.
  • Плохая переносимость яркого света.
  • Постоянно рецидивирующие воспалительные заболевания глаз.
Никогда не нужно игнорировать такие симптомы, они не просто доставляют дискомфорт, но и провоцируют развитие более тяжелых заболеваний.

У детей при развитии высокой степени гиперметропии есть большая вероятность стать обладателями неприятнейшего осложнения – сходящегося косоглазия. Возникновение этой патологии связывают с тем, что малыш пытается разглядывать предметы вблизи, при этом у него сильно перенапрягается ресничная мышца, как следствие – автоматическое сведение глаз к носу.


Причины


Причины развития гиперметропии кроются, как правило, в двух вещах: либо в укорочении передне-задней оси, либо в выраженной слабости преломляющей системы глаза. Этому могут способствовать: оперативные вмешательства на глазах, возрастные изменения хрусталика, слишком короткое глазное яблоко, недостаточная изогнутость роговицы.

Чаще всего влияние оказывает именно возрастной фактор, так как с годами у людей снижается нормальная способность к аккомодации.

На втором месте по распространенности – генетический фактор. Здесь причина в коротком глазном яблоке, а эта особенность часто наследуется детьми от родителей.

Иногда дальнозоркость развивается вследствие роста опухолей, гипоплазии (нарушено кровоснабжение сетчатки), диабетической ретинопатии, при травмах.

Почему развивается дальнозоркость (видео)

В данном видеоролике говорится о причинах возникновения гиперметропии и возможностях, направленных на нормализацию зрения.

Диагностика

Если вы вдруг заподозрили, что ваше зрение стало ухудшаться или нашли у себя симптомы, которые были описаны выше, сразу же запишитесь на прием к окулисту. Он проверит ваше зрение с помощью специальной таблицы, а также проведет осмотр глазного дна.

С помощью периметрии можно определить локализацию патологического процесса с высокой степенью достоверности.

Применение скиаскопии позволит провести исследование рефракции.

Тонометрия определяет внутриглазное давление. Данное исследование является обязательным у возрастных пациентов для того, чтобы не пропустить появление глаукомы.


Методы лечения

Способы лечения всегда подбираются врачом, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Важно учесть несколько факторов: степень заболевания, род деятельности пациента, возраст, наличие сопутствующих патологий.

Для лечения гиперметропии используются некоторые консервативные методы : тренировка глазных мышц при помощи лазерной стимуляции, компьютерная коррекция зрения, закапывание лечебных капель, выполнение глазной гимнастики, ношение перфорационных очков.

Можно использовать физиотерапевтические методы : цветотерапию, фонофорез, массаж.

Медикаментов, способных выправить аккомодацию или изменить преломляющую силу, к сожалению, не бывает. Но можно создать условия для улучшения питания и обменных процессов в глазах. В этом может помочь прием некоторых витаминов.

Аскорбиновая кислота борется с токсинами, выделяющимися в процессе клеточного метаболизма. Витамины группы B способны оказывать влияние на активацию обменных процессов. Витамин A улучшает питание глазных тканей, а также останавливает прогрессирование глазных болезней.

Из современных методов коррекции гиперметропии можно выделить ношение очков и контактных линз.

Что касается линз, то это повсеместно распространенный эффективный способ коррекции зрения. Многие отдают предпочтение именно им из-за того, что не хотят надевать очки. Цена линз достаточно высока. Кроме того, с определенной периодичностью их необходимо менять на новые.

Еще одним минусом является то, что к ним нужно какое-то время привыкать, и при использовании повышаются риски заболеть инфекционными заболеваниями. Правда, такие малоприятные осложнения возможны лишь при неверном хранении или надевании. Но преимущества покрывают все их недостатки. Ведь они позволяют вести активную жизнь, в то время как очки могут запотевать, разбиваться и выпадать.

При использовании контактных линз придерживайтесь рекомендаций и не игнорируйте соблюдение гигиенических требований.


Очковую коррекцию назначают тоже нередко, в основном из-за доступной цены. В отдельных случаях очки требуются лишь для выполнения какой-то работы (чтения, письма и так далее). Тогда их применение как раз является наиболее целесообразным. В остальных случаях, конечно, у них очень много минусов. К ним относятся: эстетика, оседание пыли и грязи, ограничение бокового зрения, невозможность использования во время физических нагрузок.

Ношение очков не дает стопроцентной коррекции зрения.


Для взрослого населения офтальмологи предлагают лазерные операции , которые гарантируют полное восстановление зрения. Преимущество такой операции – безопасность, быстрота и отсутствие реабилитационного периода. Но эта операция доступна не всем по причине своей высокой стоимости.

Есть еще несколько хирургических и достаточно эффективных методов. К ним можно отнести:

  • Фоторефрактивную кератэктомию.
  • Кератомилез (лазером срезаются некоторые участки роговицы).
  • Гиперметропическую аутокератопластику (введение имплантата под поверхность роговицы).
  • Кератомию с выполнением глубоких надрезов.



Лечение народными средствами

Одним из эффективных рецептов, которые предлагает народная медицина для избавления от гиперметропии, является использование настоя шиповника. Рецепт такой: нужно взять примерно один килограмм плодов шиповника, хорошо их вымыть, положить в кастрюлю, и налить воды до краев. Держать на огне следует до того момента, как плоды размягчатся. После этого протираем шиповник с помощью сита и добавляем туда пару стаканов меда. Затем держим на небольшом огне еще несколько минут и после заливаем в стерильную стеклянную емкость. Употреблять нужно по 80-90 мл четыре раза в день.

Осложнения, последствия

Если проигнорировать данную проблему, то можно получить неприятные осложнения в виде , рецидивирующих конъюнктивитов, так называемого «ленивого глаза». При дальнейшем прогрессировании процесса возможно нарушение оттока внутриглазной жидкости и развитие грозного осложнения – глаукомы.

Гиперметропия провоцирует глаукому (видео)

В одном из сюжетов данного видеоролика можно ознакомиться с интересной информацией о последствиях запущенной гиперметропии, в частности, речь идет о глаукоме.

Профилактика

Как и другие болезни, дальнозоркость проще предупредить, чем вылечить. Поэтому очень важно выполнять профилактические мероприятия, если существует предрасположенность к этому недугу.

Для того чтобы существенно улучшить остроту зрения при гиперметропии, существует несколько способов. Их лучше использовать в комплексе, для того, чтобы достичь лучших результатов. Итак, нам потребуется выполнять правила:

  • Тщательно соблюдать режим зрительных нагрузок и освещения. Занятия, которые требуют длительного зрительного напряжения, обязательно нужно чередовать с активной деятельностью.
  • Полноценно и правильно питаться.
  • Делать лечебную глазную гимнастику, которую назначает врач.
  • Включить в свой распорядок дня обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Регулярно посещать офтальмолога (плановые осмотры).
  • Правильно корректировать зрение с использованием индивидуально подобранных линз или очков.
В современном ритме жизни мы постоянно нагружаем наши глаза из-за обилия технических средств коммуникации. По этой причине риски возникновения гиперметропии и других нарушений зрительного анализатора выросли в несколько раз. Все мы пользуемся смартфонами, планшетами, у многих работа связана с сидением за компьютером. Поэтому не забывайте о профилактике здоровья ваших глаз и посещайте хотя бы раз в год офтальмолога.

Гиперметропией или дальнозоркостью называют патологию рефракции зрения, при которой человек начинает более отчетливо видеть объекты вдали, а распознавание близко находящихся предметов (от 20 до 30 см) затрудняется.

В основе патологии лежит особенность рефракции, то есть нарушение преломления световых лучей, которые фокусируются в плоскости, расположенной за сетчаткой, и уже отталкиваясь от нее, расфокусированные, попадают на сетчатку, создавая нечеткое расплывчатое изображение объекта. В норме лучи сосредотачиваются на поверхности сетчатки, что определяет четкость видимого предмета.

Ошибочно считать, что человек отлично видит вдаль, но плохо вблизи. Для дальнозоркости характерно нарушение зрительной функции, поэтому напряжение аккомодации требуется как для распознавания близко находящихся предметов, так и далеко расположенных.

Гиперметропия распространена среди новорожденных деток и у людей после 45 лет. Достаточно часто у детей встречается врожденная дальнозоркость (до 90%), но по мере роста ребенка примерно к 10 годам зрение приходит в норму. Однако не у всех – дальнозоркостью страдают 35% детей до 14 лет. Детская дальнозоркость развивается из-за укороченного глазного яблока, размеры которого доходят до нормы в процессе взросления малыша.

Взрослым характерна возрастная (старческая) дальнозоркость, называемая пресбиопией . Пожилые люди хорошо видят удаленные объекты, так как механизм развития патологии другой: гиперметропия вызвана нарушением аккомодации вследствие снижения эластичности хрусталика, а аномалия рефракции отсутствует. Хрусталик с возрастом уплотняется, теряя эластичность, что приводит к неспособности изменять кривизну при рассматривании предметов, находящихся близко.

Возрастная пресбиопия диагностируется у взрослых после 40 лет. Причем из-за возрастных особенностей она касается практически каждого человека, даже если он раньше имел стопроцентное зрение. После 65–70 лет хрусталик почти полностью теряет способность к кривизне, поэтому в этом возрасте необходима коррекция зрения с помощью, как правило, двух очков: одних для близкого чтения, других – для рассматривания вдали.

Часто астигматизм сопутствует дальнозоркости. Существует даже понятие как дальнозоркий астигматизм , характеризующийся появлением дефекта хрусталика или роговицы глаза, приводящий к искажению правильного преломления света в хрусталике, вследствие чего картинка видится не четко.

Причины возникновения гиперметропии

Причиной развития физиологической дальнозоркости у новорожденных является небольшой продольный размер глазного яблока. Эмметропия (соразмерность рефракции) формируется к 10–12 годам жизни.

В основе врожденной аномалии рефракции, не проходящей с возрастом, лежит укорочение продольной оси глаза, передающееся по наследству, либо слабая с рождения сила преломления хрусталика либо роговицы. Если коэффициент врожденной дальнозоркости больше 3 диоптрий, то для увеличения четкости зрения малыши сводят газа к носу, перенапрягая глазодвигательные мышцы, чем вызывают косоглазие – частое осложнение такого вида гиперметропии.

Старческая дальнозоркость возникает из-за ослабления реснитчатой мышцы и других тканей глаза, а также атеросклеротических процессов в хрусталике, приводящих к его помутнению и нарушению способности к кривизне.

Близорукость, как и дальнозоркость, появляется вследствие приобретенного либо врожденного отсутствия хрусталика (афакии). В процессе жизни удаление хрусталика может производиться при экстракции катаракты или при травмах глаз разной степени тяжести.

Другие факторы:

Анатомически глубоко посаженный хрусталик,
спазм аккомодации,
расширение зрачка.

Классификация дальнозоркости

Код гиперметропии по МКБ-10 – Н52.0. Существует несколько видов и степеней подобного нарушения зрения.

Виды гиперметропии в зависимости от возраста :

Физиологическая,
врожденная,
старческая.

Относительно механизма развития :

Осевая,
аксиальная,
рефракционная.

Если есть нарушение рефракции в молодом возрасте, то оно обычно не проявляется из-за напряжения аккомодации, компенсирующей аномалию. В этом случае говорят о гиперметропии скрытой формы . С возрастом теряется способность к самокоррекции, поэтому чтобы улучшить зрение требуются линзы или очки. Скрытая форма переходит в явную .

Аномалия рефракции делится на три степени относительно коррекции зрения по числу недостающих диоптрий до эмметропии:

Слабая степень – не превышающая +2 диоптрий;
средняя степень – ниже верхней границы в +5 диоптрий;
высокая степень – более +5 диоптрий.

Клинические проявления гиперметропии

Дальнозоркость слабой степени выраженности в молодом возрасте никак не проявляется. Напряжение аккомодации позволяет корректировать зрение, человек хорошо видит как далеко, так и близко.

При средней степени распознавание объектов вдали остается хорошим, но при чтении либо работе на близком расстоянии появляются следующие симптомы:

Потребность рассмотреть текст при более лучшем освещении либо с дальнего, чем обычно расстояния;
зрительный дискомфорт;
затруднение фокусирования на мелких деталях;
легкая расплывчатость изображения;
быстрая, чем обычно, утомляемость;
боли в глазных яблоках;
тупые боли в области надбровья, переносицы и лба.

Такие же признаки могут появляется при переходе скрытой формы легкой степени в среднюю или явную форму.

При нарушении рефракции высокой степени глаза имеют существенные особенности: общие размеры глаза вместе с передней камерой значительно уменьшаются, зрачок сужается. При осмотре обнаруживают нечеткие границы диска глазного яблока, гиперемию и расширение сосудов сетчатки.

Статистика
Медицинская статистика свидетельствует об выявлении дальнозоркости у 90% новорожденных детей, но к школьному возрасту этот процент резко снижается за счет самопроизвольного восстановления зрения, характерного для функциональной гиперметропии. Возрастной же дальнозоркости подвержены все без исключения взрослое население планеты.


Проблемы со зрением при этой степени уже настолько ощутимы, что их невозможно игнорировать. Выраженное снижение зрения как на близком, так и на удаленном расстоянии приводит к сильным головным болям, резкому снижению работоспособности, раздражительности, чувству жжения и распирания в глазах, ощущению «песка».

Детская некорригированная гиперметропия отрицательно сказывается на формировании бинокулярного зрения. Последствием этого может быть развитие монокулярного зрения, гетерофории либо содружественного косоглазия, а по мере его прогрессирования привести к амблиопии – не поддающемуся коррекции ослаблению зрения.

Дети дошкольного и школьного возраста, страдающие дальнозоркостью, более капризны, быстро устают во время каких-либо обучающих занятий, плохо сосредотачиваются на материале, жалуются на боли в голове и глазах.

Методы диагностики гиперметропии

С любыми неприятными ощущениями в глазах и нарушение зрения необходима консультация врача-офтальмолога, который назначит всю необходимую диагностику.

Проверка остроты зрения осуществляется несколькими способами:

Специальная таблица Головина–Сивцева предназначена для определения нарушений зрения самим офтальмологом. С ее помощью попеременно проверяют зрение каждого глаза.
Тест на преломление проводится с плюсовыми и минусовыми линзами.
Компьютерная рефрактометрия направлена на исследование рефракции глаз. Для ослабления аккомодации при ее проведении детям и подросткам используют капли сульфата атропина, которые закапывают в глаза. Расширение зрачков, возникающее после этого и выключение аккомодации, облегчает выявление скрытой формы дальнозоркости.
Фороптор и скиаскопия тоже выявляют аномалию рефракции.
Кератометрия предназначена для определения рефракции роговицы путем измерения ее оптической силы.
Эхобиометрия и УЗИ глаз определяют длину передней и задней оси глаза.

Для выявления сопутствующих дальнозоркости патологий применяют следующие методы:

Офтальмоскопия – исследование глазного дна под многократным увеличением.
Гониоскопия позволяет просмотреть переднюю камеру глаза и структуру ее угла.
Периметрия – определение границ полей зрения вручную (метод Дондерса) либо на периметре – специальном аппарате.
Тонометрия бесконтактная и контактная – способы измерения внутриглазного давления.

Способы лечения дальнозоркости

Лечение подбирается строго индивидуально в зависимости от вида и степени тяжесть болезни. Методы делятся на три основные группы: консервативное лечение, лечение с помощью лазера и хирургическая коррекция.

Не требует никакого лечения устойчивое бинокулярное зрение с остротой до 1,0 диоптрия и при отсутствии жалоб.

Консервативное лечение подразумевает коррекцию зрения очками либо контактными линзами. Для разного возраста требуется или постоянное их ношение, как например, при детской дальнозоркости, или только во время чтения либо выполнения работ на близком расстоянии в пожилом возрасте.


Избавиться от легкой степени дальнозоркости в детском возрасте поможет специально разработанная гимнастика, состоящая из упражнений для глаз. Они улучшают кровообращение в глазном яблоке, снимают напряжение, улучшают зрение. Подобная зарядка благоприятна при любом виде и степени дальнозоркости.

Постоянное использование очков необходимо при рефракционном нарушении у дошкольников с патологией более плюс 3 диоптрия. К 7 годам при отсутствии прогрессирования коррекция очками отменяется. Если степень гиперметропии высокая, то не обойтись без пары очков (для улучшения зрения вдаль и вблизи).

Аномалию рефракции лечат курсовыми сеансами на аппаратах: Амблиотренер, Синоптофор, «Ручеек» или используют программно-компьютерное лечение. Применяют физиотерапию – магнито- и лазеротерапию, массаж воротниковой зоны и так далее. Назначают витамины и биодобавки, улучшающие зрение.

Радикальными методами лечения , помогающими исправить дефект зрения, закрепив фокусирование лучей на сетчатке, являются:

Лазерная коррекция. Существует множество ее методик: LASIK, EPI-LASIK, LASEK, FEMTOLASIK, SUPER LASIK, intraLASIK. Фоторефракционная кератэктомия на сегодняшний день менее популярна, так как имеет более длительный послеоперационный восстановительный период.
Суть каждого метода – формирование поверхности роговицы с индивидуальными параметрами.

Ленсектомия (рефракционная замена хрусталика). Восстановление зрения происходит даже при высокой степени дальнозоркости. Ленсектромия подразумевает полное удаление хрусталика и замену его на искусственный (гиперартифакия). Способ широко применяется для лечения возрастной гиперметропии.

Имплантация факичной линзы. Операция заключается в установке положительной линзы чаще всего перед хрусталиком.

Лазерная термокератопластика. Улучшение зрения происходит за счет радиоволн низкой энергии и их теплового воздействия на роговицу, изменяющего ее форму.

Радиальная кератотомия – метод лечения близорукости, корректирующий фокусирующую способность глаза с помощью нанесения радиальных насечек на поверхности роговицы.

Термокератокоагуляция. В этом случае тепловая энергия поступает от нагретой термокератокоагулятором иглы, которой делают миниатюрные точечные прижигания периферической поверхности роговицы.

Кератопластика – хирургическая замена помутневшего участка роговицы на соответствующего размера искусственный трансплантат.

Народная медицина в лечении гиперметропии

Есть множество способов нормализации зрения в домашних условиях. Основное лечение хорошо сочетать с приемом свежевыжатых соков из моркови и свеклы, а также употребления петрушки, сельдерея, чеснока, шпината, свежих овощей и ягод. Черника издавна считается отличным средством для восстановления зрения. Употребляют ее до 3 ст. ложек 4 раза на протяжении дня.

Другие народные средства – это настои сборов лекарственных трав:

1 ч. ложку листьев черешни заварить стаканом кипятка. После настаивания в течение часа принимать по половине стакана в день.
На 3 литра воды необходим 1 кг плодов шиповника (свежих), варить которые нужно до размягчения. Мягкие плоды растереть до кашицеобразного состояния, добавить к ним около двух стаканов меда и двух литров воды. Проварить смесь около 3–4 минут на слабом огне. Настой остудить и хранить в прохладном темном месте. Употреблять по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Осложнения дальнозоркости

воспалительные болезни глаз, например, блефарит, кератит, конъюнктивит;
амблиопия;
содружественное косоглазие;
глаукома.

Профилактика дальнозоркости

подходящее освещение рабочей поверхности;
регулярная гимнастика для глаз;
использование перфорационных очков;
массаж глазных яблок;
исключение чтения лежа для предотвращения спазма аккомодации.

Гиперметропия обоих глаз - это очень распространенная патология, которая может встречаться в любом возрасте. По-другому она называется дальнозоркость. Характеризуется заболевание тем, что человек плохо видит те предметы, которые находятся вблизи. При этом зрение на большое расстояние остается хорошим (только не при высокой степени).

Краткая характеристика заболевания

Данная аномалия обуславливается тем, что глазное яблоко имеет короткую передне-заднюю ось, роговица обладает небольшим диаметром, а передняя камера тоже отличается маленькими размерами. Следует отметить, что хрусталик при этом не претерпевает изменений. Такое строение глаза приводит к тому, что больной не может четко видеть предметы.

Изображение в случае дальнозоркости проецируется за сетчаткой. Следует отметить, что гиперметропия слабой степени отмечается практически у всех новорожденных. Это связано с тем, что глазное яблоко еще не достигло своих нормальных размеров и продолжает расти. Со временем патология практически исчезает без какого-либо радикального вмешательства. Однако случается, что степень заболевания очень высокая, и без коррекции зрения не обойтись, так как промедление может не только ухудшить зрение, но и способствовать присоединению других проблем.

Особенностью данного заболевания является то, что человек может хорошо видеть и без очков, однако для этого нужно очень сильно напрягать глаза, что приведет к косоглазию, головной боли и другим глазным заболеваниям.

Почему возникает патология?

Появляется данная патология не только из-за того, что глаз еще маленький. Он может иметь деформированную форму, что является врожденным или приобретенным дефектом. Гиперметропия слабой степени может развиваться у тех людей, которые не следят за гигиеной глаз, сильно напрягают их, постоянно работают за компьютером без отдыха.

Очень сильно на развитие патологии влияет наследственность, то есть если хотя бы один родитель имеет проблемы со зрением, то у ребенка риск проявления дальнозоркости возрастает. А еще следует отметить, что патология может развиваться под влиянием различных глазных заболеваний, инфекционных процессов в организме, в результате травмы или после операции.

Симптоматика патологии

Гиперметропия слабой степени в детстве может проявляться только после тщательного обследования у офтальмолога. Взрослые люди могут уже описать свои симптомы сами. К ним относится:

Головная боль;

Высокая утомляемость при нагрузке глаз;

Помутнение;

Жжение и слезоточивость;

Покраснение глаз;

Ухудшение зрения в период наступления темноты;

Плохая успеваемость в школе, сниженная трудоспособность.

Как диагностируется заболевание?

Гиперметропия слабой степени определяется только после визита к доктору. Самостоятельно ставить диагноз, а уж тем более лечиться не стоит. Офтальмолог при этом использует разные методики и оборудование. Кроме того, вам обязательно закапают в глаз специальный препарат, который расширит зрачки. Дело в том, что именно в таком положении рефракция глаза будет максимально точной, ведь хрусталик расслабляется. Дальнейшее посещение доктора производится раз в полгода-год (в зависимости от показаний).

Чаще всего диагностируется гиперметропия слабой степени обоих глаз. Для определения степени развития патологии используется УЗИ яблока, которое помогает точно выяснить его размеры. Кроме того, нередкими являются компьютерные методы, которые способны установить, насколько сильно нарушена рефракция хрусталика.

Степени развития патологии

Данное заболевание способно развиваться. Существует несколько степеней патологии:

Слабая (до 2 диоптрий). В этом случае больной чувствует жжение и зуд в глазах, быстро утомляется, зрение у него расплывается, и он не может вдеть мелкие буквы при чтении.

Средняя (до 5 диоптрий). Такая степень предполагает более выраженные симптомы патологии. Кроме этого, человек может хорошо видеть вдали, хотя предметы на близком расстоянии видны ему с трудом.

Тяжелая (выше 5 диоптрий). Ее особенность является то, что симптомы выражены максимально ярко. Кроме всего прочего, в этом случае больной одинаково плохо видит как на близком, так и на дальнем расстоянии.

Также выделяется гиперметропия слабой степени у детей и у людей пожилого возраста. Причем в обоих случаях она может быть приобретенной. В старости начинает снижаться, потому что глазные мышцы теряют свою эластичность, а сам глаз получает меньше питания.

Особенности развития заболевания у детей

Следует отметить, что для того чтобы уберечь зрение ребёнка от ухудшения, следует вовремя диагностировать патологию и начать ее коррекцию. Если взрослый может самостоятельно обратиться к доктору и описать симптомы, то малыш не сможет этого объяснить, поэтому доктор использует специальное оборудование для определения болезни и степени ее развития.

Надо сказать, что у детей данная патология протекает намного сложнее. Это обусловлено тем, что глаз еще не достаточно вырос. В этом случае малыш может плохо видеть и далеко, и близко. Все представленные условия могут привести к плачевным последствиям, таким как:

Быстрое развитие амблиопии;

Сильное нарушение остроты зрения, которое трудно будет скорректировать;

Неправильное развитие глазных нейронов из-за отсутствия стимула, а это уже является серьезной проблемой, которую не всегда можно устранить даже оперативным вмешательством;

Плохое функционирование зрительных клеток коры головного мозга.

Коррекция и традиционное лечение болезни

Гиперметропия средней степени, как и все другие формы этой патологии, нуждается в коррекции. В принципе, единственным нерадикальным методом, позволяющим сделать это, является ношение очков или контактных линз. Назначаются они для работы с предметами на близком расстоянии или для чтения. Однако если степень заболевания высокая, то носить очки нужно постоянно.

Детям-подросткам можно предложить использовать контактные линзы. Кроме того, больной должен получать терапевтическое лечение, а по возможности и магнитотерапию, вакуумный массаж, электростимуляцию, компьютерный аутотренинг. Благодаря этим процедурам обменные процессы в глазном яблоке улучшаются, а спазмы аккомодации снимаются. Желательно, чтобы все лечение детей проводилось в игровой форме.

Коррекция гиперметропии может также проводиться при помощи ночных линз, которые способны исправить неправильную форму роговицы. Если же зрение нарушено на обоих глазах, то пациенту могут быть предложены комбинированные очки - в них могут стоять двойные линзы. При этом плюс у них может быть разным, в зависимости от того, какая степень заболевания на каждом глазу.

Гимнастика для коррекции дальнозоркости

Устранить или уменьшить проявление патологии можно при помощи специальных упражнений. Для этого нужно принять удобную сидячую позу, руки положить на колени. Теперь выполняем такие упражнения:

Направляем глаза максимально влево и вниз, при этом старайтесь не моргать до тех пор, пока у вас не пойдут слезы, теперь можно моргнуть;

Производим те же движения, только в этот раз смотрим в правую нижнюю сторону;

Теперь можно моргнуть и перевести взгляд на переносицу;

Последнее упражнение предусматривает направление зрения на кончик носа.

Следует отметить, что такая гимнастика помогает только при легкой степени заболевания.

Оперативное и лазерное лечение дальнозоркости

Гиперметропия высокой степени за долгие годы коррекции может не поддаться полному устранению. В этом случае у вас есть возможность пройти лазерное или хирургическое лечение. Естественно, детям это делать не рекомендуется до полного прекращения роста глаза (около 18 лет). Однако даже если тогда вы все еще хотите сделать операцию, то у вас не должно быть никаких противопоказаний.

Самым эффективным радикальным методом лечения является лазерная терапия. Однако она достаточно дорогостоящая. Ее преимуществом считается быстрота выполнения процедуры, безопасность и отсутствие периода реабилитации. То есть после такой операции вы можете отлично видеть уже через 10 минут.

Обычно врачи производят коррекцию или замену хрусталика, установку имплантата положительной линзы. Перед таким вмешательством доктор должен обязательно убедиться, что пациент способен перенести манипуляции без малейшего вреда здоровью. Поэтому перед хирургической или лазерной операцией человек проходит полное обследование.

В любом случае данная патология поддается лечению, и чем раньше вы его начнете, тем выше вероятность полного выздоровления.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Гиперметропия слабой степени — что это такое. Только у 40% людей глаза способны правильно преломлять свет и фокусировать изображение на сетчатке. Данная функция называется рефракцией, и именно от нее в большей степени зависит острота зрения. Патология, при которой изображение фокусируется за сетчаткой, называется гиперметропией (дальнозоркость). Заболевание может длительное время протекать скрыто. Гиперметропия слабой степени — что это такое, многие не знают, пока не услышат данный термин при диагностике.

Отклонение представляет собой начальную стадию дальнозоркости, для коррекции которой достаточно собирающей линзы с силой до 3 диоптрий (по западным стандартам — до 2-х дптр). Подобное нарушение рефракции встречается у 30 % населения в возрасте до 20 лет. Поражаются, как правило, два глаза, но диоптрии на каждом могут различаться. Выраженного нарушения зрения на этой стадии не наблюдается, поэтому диагностируется начальная гиперметропия обычно только при осмотре врача.

Причины

Фокусировка изображения происходит за сетчаткой из-за недостаточности преломляющей силы глаза, слабой рефракции. Причин этому может быть несколько:

  • низкая эластичность хрусталика;
  • короткая продольная ось глаза;
  • малая изогнутость роговицы;
  • нарушение кровоснабжения сетчатки (гипоплазия);
  • опухоли;
  • наследственность (параметры глазного яблока);
  • оперативные вмешательства;
  • диабетическая ретинопатия;
  • травмы;
  • нарушения развития зрительного аппарата.

Степени гиперметропии зависят от выраженности вышеуказанных факторов. Большую роль играет и аккомодационная способность глаза: недостаточность фокусировки может отчасти или полностью компенсироваться мышечными усилиями. С возрастом эта функция постепенно слабеет, зрение и вблизи, и вдали становится все хуже.

У маленьких детей в возрасте до 6 лет гиперметропия слабой степени обоих глаз является вариантом нормы: у большинства отклонение составляет 2-3 диоптрии, а у 4 % младенцев — 3,25 диоптрий. Примерно к 5 годам глаза ребенка приобретают эмметропическую (нормальную) рефракцию. Причиной врожденной или ранней дальнозоркости является замедленный темп роста глазного яблока, по мере его стабилизации зрение нормализуется. Но даже физиологичная слабая дальнозоркость у ребенка требует наблюдения врача, поскольку при прогрессировании возможно развитие косоглазия из-за перенапряжения ресничной мышцы и рефлекторного сведения глаз к переносице во время рассматривания предметов вблизи.

После 45 лет легкая дальнозоркость обоих глаз характерна для подавляющего большинства людей из-за ослабления связочно-мышечного аппарата (пресбиопия). Это естественное состояние, которое может усугубляться проявлением(манифестацией) ранее скрытой гиперметропии, косоглазия при этом не возникает.

Виды дальнозоркости

В зависимости от спровоцировавших развитие заболевание причин и клинических проявлений гиперметропия любой степени классифицируется по 3-м типам:

  1. Простая (физиологическая). Появляется из-за невозможности компонентов глаза обеспечивать нормальную преломляющую функцию. Это может быть вызвано укорочением расстояния, необходимого для правильной фокусировки лучей (у детей), слишком плотным хрусталиком. Данный тип обычно не прогрессирует.
  2. Патологическая. Вызывается изменениями глазных структур вследствие их недоразвития, травм или болезней: опухоли, воспаления, неврологические факторы, системные нарушения в организме.
  3. Функциональная. Диагностируется на фоне паралича аккомодации.

По степени способности глазного мышечного аппарата компенсировать недостаточность фокусировки выделяется факультативная и абсолютная гиперметропия. Во втором случае нарушение зрения не нивелируется аккомодацией, диагностируется явная форма заболевания. Факультативная дальнозоркость часто протекает скрыто.

Симптомы и диагностика

1 степень гиперметропии в ряде случаев никак себя не проявляет, особенно если недостаточность рефракции успешно нивелируется аккомодацией в молодом возрасте. Но по мере прогрессирования возникают следующие симптомы:

  • астенопия — усталость и ломота в глазах, периодическое ощущение присутствия инородного тела под веками при длительном рассматривании предмета вблизи, а также при чтении или письме. Это обусловлено перенапряжением аккомодационной мускулатуры;
  • чувство распирания в глазном яблоке, головная боль;
  • слезотечение;
  • возможна непереносимость яркого света;
  • у детей наблюдается снижение концентрации внимания, падение показателей успеваемости в школе, повышенная нервозность;
  • периодическое затуманивание зрения при концентрации на близлежащих объектах.

При первых признаках следует пройти обследование, чтобы не допустить дальнейшего развития дальнозоркости. Одним из наиболее информативных методов выявления 1 степень является авторефрактометрия. Данный способ позволяет определить клиническую рефракцию глаза, его способность правильно преломлять световой поток. Для этого инфракрасный луч направляется прибором на сетчатку через зрачок, отражается от глазного дна и возвращается назад. Параметры фиксируются прибором и сопоставляются с нормативными.

Для обследования также используются такие методы, как:

  • скиаскопия — оценка рефракции путем наблюдения за характером движения теней в районе зрачка при направлении на него отраженного от зеркала света;
  • визометрия — классическое исследование остроты зрения при помощи таблиц;
  • периметрия — определение границ поля видимости;
  • тонометрия — измерение давления внутри глаза для контроля развития глаукомы как осложнения;
  • офтальмоскопия проводится с целью изучения состояния глазного дна;
  • УЗИ глаза, определяющее расположение передне-задней оси.

Результаты большинства аппаратных исследований более достоверны, если предварительно была проведена медикаментозная циклоплегия — временный паралич ресничной мышцы при помощи капель. Это помогает установить точный диагноз даже при скрытой гиперметропии, в том числе у детей.

Своевременное диагностирование дальнозоркости на ранних стадиях поможет избежать развития сложнокорректируемых осложнений: амблиопии (один глаз перестает участвовать в зрительном процессе, мозг не может синхронизировать картинку), хронических конъюнктивитов, косоглазия, глаукомы.

Лечение

Гиперметропия высокой степени может быть скорректирована контактными линзами, очками, оперативным вмешательством, но результат в данном случае не всегда положителен. На первой стадии без выраженной симптоматики патология в ряде случаев неплохо поддается лечению консервативными методами, направленными на снижение мышечной нагрузки и восстановление аккомодационной способности:

  • просмотр телевизора в специальных перфорированных очках;
  • упражнения, включающие движения глазными яблоками и фокусировку зрения;
  • улучшение освещенности рабочего места;
  • применение капель, стимулирующих обменные процессы;
  • аппаратное лечение, упражнения по компьютерным программам;
  • физиотерапия (пневмомассаж глазных яблок, фонофорез), лазерная стимуляция;
  • курсовой прием витаминов для глаз с лютеином.

Гиперметропия средней степени (до 4 дптр), а также в начальной стадии успешно излечивается при помощи рефракционной хирургии (изменение формы роговицы при помощи лазера). Чем меньше степень развития патологии, тем лучше результат. Оптимальной для оперативного вмешательства считается дальнозоркость до 3 дптр.

У детей до 10 лет слабую гиперметропию обычно не корректируют, поскольку возможно нарушение естественного процесса нормализации зрения. Но в ряде случаев при прогрессировании болезни или возникновении опасности косоглазия прописываются очки, которые частично компенсируют дефект.

Людям до 40 лет с первой степенью дальнозоркости постоянное ношение очков обычно не требуется, недостаточность рефракции еще нивелируется аккомодацией. Но для удобства и избегания перенапряжения глаз целесообразно использование очков для чтения.

После 40 лет при гиперметропии первой степени (от 1 дптр) уже требуется оптическая коррекция как ближнего, так и дальнего зрительного восприятия посредством бифокальных, моно- и мультифокальных линз.

Современная офтальмология успешно решает многие проблемы со зрением, но слепота из-за несвоевременного лечения все же не редкость. Важно знать следующее относительно гиперметропии слабой степени: что это такое, какие симптомы сигнализируют о развитии патологии, когда обратиться к окулисту за обследованием. Это поможет избежать необратимых последствий и осложнений. В качестве профилактики необходимо отказаться от ламп дневного света, делать периодические перерывы в работе, выполняя упражнения на расслабление глаз, употреблять витамины для улучшения обменных процессов в глазных яблоках.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!