Искривление позвоночника лечение у взрослых. Сколиоз — что это, причины, признаки, симптомы, лечение, последствия сколиоза позвоночника Искривление позвоночника причины возникновения

Сколиоз — это искривление позвоночного столба, которое бывает сначала боковым, но постепенно распространяется и на другие плоскости. При самой тяжелой форме сколиоза у больного наблюдается скручивание позвоночника вокруг его центральной линии.

Заболевание чаще развивается у детей и подростков, но бывают случаи, когда встречается сколиоз у взрослых. Для такой болезни характерно дугообразное искривление позвоночника в боковой плоскости, может происходить разворот некоторых позвонков, что делает плечи или бедра неровными.

Давайте детально рассмотрим, что это за заболевание, почему оно чаще возникает в раннем возрасте и как правильно его лечить.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника.

Деформация позвоночника вследствие развития сколиоза вызывает изменение естественного расположения ребер и костей грудной клетки, а также перемещение расположенных поблизости органов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Прежде всего страдают легкие и сердце.

Сколиоз в большинстве случаев является приобретенным заболеванием – травмы спины, сутулость при занятиях во время учебы, это основные причины нарушения строения позвоночника. В связи с этим, сколиоз чаще всего диагностируется у детей, возрастом 6-15 лет.

Крайне важно диагностировать заболевание в раннем возрасте – это позволит предупредить развитие серьезных осложнений для здоровья, и поможет быстро вылечить сколиоз. Визуальным признаком начальной стадии патологии является низко опущенные плечи и асимметричная фигура тела.

Виды

По этиологии (происхождению)
  • Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий развития или недоразвития позвонков, ребер;
  • Приобретенный сколиоз – развивается в следствие перенесенных заболеваний и травм спины;
  • Идиопатический – причина болезни не установлена и остается неизвестной.
По локализации искривления
  • Шейный сколиоз;
  • Шейно-грудной;
  • Грудной сколиоз;
  • Грудопоясничный
  • Поясничный;
  • Пояснично-крестцовый сколиоз.
По характеру искривления
  • С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону;
  • S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны;
  • Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах;
  • Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.

Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч. Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются выше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз - что это такое? Такое искривление позвоночника является более тяжелой патологией. Клинические проявления в этом случае быстро нарастают, и диагностика особых трудностей не представляет, особенно это касается 3-4 степени заболевания. В этом случае асимметрия туловища ярко выражена, наблюдается общая астения и быстрая утомляемость. В конечном итоге болезнь может закончиться инвалидностью больного.

Левосторонний сколиоз позвоночника

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный.

  • При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб.
  • При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.

1 степень сколиоза

1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков.

2 степень

Выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически). Угол искривления от 11 до 25 градусов.

Сколиоз 3 степени

3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков.

4 степень сколиоза позвоночника

Сколиоз 4 степени - угол искривления позвоночника – более 50°. Характеризуется нарушениями в работе большинства органов и систем, преимущественно опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Наблюдается искривление таза, асимметричное расположение ног.

Причины

Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития, рахита, болезней как центральной, так и периферической нервной системы, а также некоторых других заболеваний.

Приобретенный сколиоз развивается в результате:

  • переломов и других травм позвоночника;
  • подвывихов шейных позвонков;
  • неправильного положения тела по причине физиологических отклонений (например, как следствие разной длины ног, плоскостопия, косоглазия или близорукости);
  • неправильного положения тела в результате постоянного пребывания в одной позе (например, при работе за компьютером);
  • нерационального питания;
  • больших физических нагрузок или слишком редких занятий спортом;
  • заболеваний, связанных с неправильным развитием мышц ( , односторонний паралич, ревматизм), а также при наличии таких недугов, как , туберкулез и другие

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Симптомы сколиоза позвоночника + фото

На ранних стадиях признаки сколиоза никак себя не проявляют, он не доставляет какого – либо чувства дискомфорта. Однако со временем самочувствие начинает ухудшаться, возникает чувство скованности в области спазмированных мышц, усиливается утомляемость, общее самочувствие становится хуже, довольно трудно выполнять движения в области спины.

Сколиоз характеризуется целым комплексом симптомов. Внешне при этом заболевании наблюдаются боковое отклонение позвоночника, изменения позиции торса в положении и стоя, и лежа. Изменяются форма таза, грудной клетки, внутренних органов. В зависимости от стадии сколиоза симптомы проявляются в большей или меньшей степени.

Симптомы у прогрессирующего сколиоза могут быть следующие:

  • Деформация одного или нескольких сегментов позвоночного столба видна невооруженным глазом;
  • Изменена естественная конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выступают с выпуклой стороны дефекта и западают с внутренней;
  • Торсия (скручивание) – позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
  • Постоянное напряжение мышц в поясничной области;
  • Дискомфорт внутренних органов по причине изменения объемов брюшной полости и грудной клетки;
  • Нехватка кровоснабжения головного мозга из-за пережатия сосудов шеи;
  • Изменяется походка, нередко присоединяется плоскостопие или косолапость;
  • Боли в пояснице, между лопатками, в грудной клетке, головная боль.

Проявления сколиоза у детей

Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

  • сутулость;
  • наклонность головы, не совпадающую с уровнем бедер;
  • выступающие и несимметричные лопатки;
  • одно бедро выше другого или одно плечо выше другого;
  • деформация грудной клетки;
  • опора на одну сторону больше, чем на другую;
  • груди неравного размера у девочек в период развития;
  • одна сторона верхней части спины выше, чем другая, и, когда ребенок наклоняется, колени вместе;
  • боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается сколиоз, ее разделяют на четыре вида:

  1. Шейный – развивается в области шеи, затрагивает четвертый и пятый позвонки. Его внешние проявления – несимметричное расположение надплечий и плеч, частое возникновение головных болей.
  2. Грудной – развивается в области седьмого-девятого позвонков. Проявляется асимметрией лопаток, деформацией грудной клетки. В тяжелых формах болезнь может вести к компрессии легких, нарушениям дыхания. У человека появляется одышка даже при незначительных нагрузках, например, при подъеме по лестнице.
  3. Поясничный – патология затрагивает первый и второй поясничные позвонки. Внешне дефект практически незаметен, однако проблема уже на ранней стадии проявляется болями в области поясницы.
  4. S-образный, или комбинированный, сколиоз характеризуется искривлениями на уровне восьмого-девятого грудных и первого-второго поясничных позвонков. У этого вида заболевания есть склонность к прогрессированию. Симптоматично проявляется как болевой синдром. Нарушаются функции кровоснабжения и дыхания.

Последствия для здоровья

  • Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
  • Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления).
  • Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Диагностика

Прежде чем рассказывать о том, как вылечить сколиоз, нужно сделать акцент на том, что к врачу нужно обращаться как можно раньше, так как чем больше будет искривлён позвоночник, тем сложнее будет его выровнять. Врач должен провести ряд медицинских тестов, которые помогут ему определить вид и степень этой патологи. В сложившейся врачебной практике лечение сколиоза у взрослых и детей проводится примерно по одинаковой схеме.

Основа диагноза – осмотр ортопедом в положении лежа и стоя, сидя, чтобы выявить нарушения осанки. Далее необходимы:

  • осмотр надплечий, области талии, таза, лопаток,
  • измерение длины ног и рук,
  • определение подвижности всех суставов, позвоночника,
  • осмотр грудной клетки и живота, определение мышечного тонуса, видимых пороков развития и деформаций скелета.

Диагностика сколиоза включает в себя следующие методы обследования:

  • Рентгенография (рентген);
  • Визуальный и фотоконтроль;
  • Сколиометрия по Буннеллю;
  • Трёхмерное светотоптическое измерение профиля спины;
  • Трёхмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • УЗИ межпозвоночных дисков;
  • Спирометрия.

Как лечить сколиоз?

Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д. Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:

  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика (ЛФК);
  • Ношение корректирующих осанку приспособлений;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение;
  • Хирургическое лечение (операция);
  • Санаторно-курортное лечение.

Лечение подбирает врач:

  1. При первой стадии добиться хороших результатов позволяет массаж и гимнастика, причем все происходит довольно быстро.
  2. Вторую степень сколиоза лечат немного дольше и практически теми же способами, только дополняют ношением корсета и мануальной терапией.
  3. При 3 и 4 степени развития заболевания у взрослых и детей чаще всего назначают операцию, но до ее проведения пытаются сократить угол искривления при помощи физиопроцедур, ЛФК, корсета. Если степень искривления достигает 4 степени, то требуется оперативное вмешательство.

Ношении корсета людям со сколиозом

Корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие - призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.

Принцип действия корсета:

  • создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
  • фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
  • уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
  • уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
  • «напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).

Недостатки корсета:

  • стесняет движения;
  • мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
  • неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
  • возможно повреждение кожи в местах давления.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

  • укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
  • исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
  • исправить осанку
  • укрепить все органы и системы пациента.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.

Массаж

Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди - восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.

Курсы массажа проводят до 3-х раз в год и сочетают с иными видами лечения, к примеру, такими, как физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапевтические процедуры играют немаловажную роль в борьбе с искривлениями позвоночника. Особенно эффективны они в сочетании с лечебной физкультурой и массажем.

В списке наиболее действенных физиотерапевтических процедур можно выделить следующие виды:

  • Электростимуляция ослабленных мышц. Благодаря воздействию электрического тока получается эффективно воздействовать на мышечные ткани.
  • Теплотерапия. Обычно назначается в том случае, если не наблюдается интенсивного прогрессирования патологии. Включает озокеритовые аппликации, горячие укутывания и некоторые другие процедуры.
  • Электрофорез. Происходит воздействие «слабых» токов на определенную область мышечной ткани при использовании фосфора и кальция.
  • Ультразвук. Назначается для подавления болевого синдрома в области спины и в случае развития .

Хирургическое лечение

В большинстве случаев сколиоз не требует операции . Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.

Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.

Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом.

Хирургия сколиоза позволяет решить три основные задачи:

  • выпрямить позвоночник максимально безопасным образом;
  • создать баланс туловища и тазовой области;
  • поддержать коррекцию долгосрочно.

Достижение этих целей осуществляется в два этапа:

  • позвонки вдоль кривой объединяются;
  • эти сросшиеся кости поддерживают при помощи приборов — стальных стержней, крючков и других устройств, прикрепленных к позвоночнику.

Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:

  • Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
  • Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
  • Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
  • Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
  • Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.

После 18 лет , когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.

Профилактика

Профилактика сколиоза дает возможность предотвратить различные патологические процессы в позвоночнике. Поэтому такие специальные процедуры стоит начинать проводить с раннего возраста. Ведь именно в период интенсивного роста и развития ребенка происходит формирование позвоночного столба и осанки человека.

Для профилактики сколиоза позвоночника используются различные методики, но самыми эффективными из них являются:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • плавание.

Все вышеперечисленные методы нередко используются и для лечения различных заболеваний позвоночника. Это связано с тем, что подобные процедуры улучшают кровообращение, налаживают обменные процессы в тканях, способствуют восстановлению подвижности позвонков и предотвращают отложение солей на сегментах позвоночного столба.

Как сохранить позвоночник здоровым взрослым и детям?

  1. Спальное место . Чтобы не было сколиоза, полезно спать на жесткой кровати, лучше всего в положении на животе или на спине. Подушка не должна быть слишком большой и мягкой. Идеальным вариантом является использование ортопедических матрацев и подушек.
  2. Работникам офисов , проводящим на работе 7-8 часов, важно правильно организовывать рабочее место, потому что сидячая работа оказывает огромную нагрузку на позвоночник. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота стула не должна превышать высоту голени.
  3. При работе за письменным столом нужно опираться на оба локтя, обе ноги, спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Между грудью и краем стола должен помещаться кулак.
  4. Режим дня должен быть рациональным: сидячую работу нужно чередовать с физической разминкой. У школьников это могут быть физкультминутки. Детям при работе за компьютером нужно делать перерывы каждые 15-20 минут.
  5. При переносе тяжелых предметов , распределяйте нагрузку равномерно на обе стороны;
  6. Вести здоровый образ жизни , а также уделять внимание физическим нагрузкам. Очень важно находить время для выполнения различных упражнений на турнике, плавания, просто активного отдыха. Все это помогает мышцам находиться в тонусе и поддерживать правильную осанку.

Здоровый образ жизни, пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, физическая активность являются действенными мерами профилактики сколиоза. Целесообразно время от времени проходить профилактические осмотры, чтобы не пропустить начало болезни.

Сколиоз позвоночника – это прогрессирующее заболевание, поэтому результат его лечения полностью зависит от того, насколько вовремя оно было диагностировано. Нужно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах искривления позвоночника обращаться к врачу, исключить развитие осложнений и полностью вылечить болезнь можно только так.

Человек с красивой осанкой не только уверен в себе, но и является образцом правильного образа жизни. Ожирение, сидячая работа, ослабление спинных мышц и многое другое могут стать причинами искривления позвоночника. В результате этого человек становится сутулым, неуверенным в себе, его мучают боли в спине. Поэтому важно как можно раньше заняться профилактикой искривления. А если такая патология уже имеется, предпринять все меры для исправления осанки.

Причины развития патологии

Неправильная форма позвоночного столба может быть как врожденной аномалией, так и приобретенной. Причины у таких искривлений разные.

Основные формы:

  • наследственная наклонность и генетические отклонения;
  • врожденные заболевания ЦНС;
  • обменно-дистрофические нарушения в организме (рахит, );
  • новообразования в позвоночнике;
  • травмы;
  • туберкулез костей;
  • миозит.

В детском возрасте позвоночник имеет слабый мышечный корсет, и при регулярном неправильном положении тела изменяет свою форму. Искривление позвоночного столба во взрослом возрасте встречается на фоне длительно развивающихся заболеваний, таких, например, как или .

Виды патологии

В норме у человека формируются 4 естественных изгиба в позвоночнике: в зоне крестца, шейного отдела, в поясничном и в грудном отделе. Искривления – аномальные отклонения изгибов от естественной оси позвоночного столба в ту или иную сторону.

  • Дугообразный – дуга кривизны равномерная.
  • Угловатый – образование угла из нескольких рядом расположенных позвонков.

Лордоз

Отклонение позвоночника спереди. Часто формируется в поясничном и шейном отделах позвоночника. При поясничном может нарушаться подвижность ног, при шейном – подвижность плечевого пояса, появляются частые головные боли.

Первые признаки и степени развития

Симптомы патологии при разных ее видах зависят от локализации и степени изогнутости позвоночного столба:

  • 1 степень невооруженным глазом определить сложно. Искривление имеет вид обычной сутулости. Внешне наблюдаются асимметрия ягодиц и плеч, опущение головы вниз, сведение плеч вперед. Угол дуги не превышает 10 о.
  • 2 степень характеризуется увеличением кривизны дуги от 10 до 25 о. Контуры талии и шеи асимметричны. Ребра выпячиваются в сторону искривления. Физические нагрузки даются с трудом, при длительном сидении появляется боль в спине.
  • 3 степень – угол кривизны может достигать до 50 о. Бросается в глаза реберный горб, мышечные контрактуры. Возникают спазмы в спинных мышцах. Даже небольшие физические нагрузки даются с трудом.
  • 4 степень – угол дуги превышает 50 о.Деформация сильно выражена. Это сильно отражается на функциональности внутренних органов.

Обратите внимание! Симптомы аномалии во многом зависят от места ее локализации. Если искривлен поясничный отдел позвоночника, появляются двигательные нарушения нижних конечностей, возможно расстройство функций половых органов. Патология в шейном отделе приводит к частым головным болям, головокружениям.

Диагностика

Деформацию позвоночного столба можно определить при внешнем осмотре больного. Предположить у себя искривление можно и самостоятельно:

  • При положении прямо положение одного плеча ниже второго.
  • Лопатки выпирают не одинаково при положении стоя.
  • Разное расстояние от рук до талии.

Диагноз могут подтвердить такие методы как компьютерная томография, рентгенография, МРТ.

Методики исправления искривления

В стационарных условиях позвоночник исправляют только в случае операции. В остальных случаях многие рекомендации специалиста можно выполнять дома.

В процессе лечения больной должен:

  • исключить большие нагрузки на позвоночник;
  • работать над формированием правильной осанки;
  • укрепить мышечный корсет;
  • устранить вторичные признаки патологии.

Методов лечения искривления позвоночника есть много. Перед тем, как начать использовать какой-то из них, нужно выяснить причину патологии и степень ее сложности.

Во взрослом возрасте можно самостоятельно исправить искривление 1 степени при регулярном выполнении необходимых упражнений. При 2 степени необходимо в лечение включить комплекс дополнительных мер. Кроме упражнений используют курсы массажа, мануальную терапию. У детей скорректировать положение позвоночного столба легче, чем у взрослых. 3 и 4 степень искривления полностью устранить невозможно. Но чтобы деформация позвоночника не происходила дальше, нужно проводить все процедуры, назначенные врачом.

Как лечить искривление позвоночника? Для исправления осанки применяют:

  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • плавание;
  • ортезирование;
  • рефлексотерапию.

На последних стадиях искривления, если нарушено нормальное функционирование организма, проводят хирургическое вмешательство.

Лечебный массаж

Это один из самых применяемых методов лечения. Помогает нормализовать тонус мышц, укрепить их, стимулирует кровообращение. Массаж выполняется в правильной последовательности. Сначала массируют спину, потом – поясницу и ягодичные мышцы, в конце – грудную клетку и живот.

При искривлении 2-3 степени проводится дифференцированный массаж. Избирательно применяются разные приемы на определенных участках. В области дуги искривления необходим тонизирующий массаж. Сначала участок интенсивно растирается, потом проводится поглаживание, надавливание, поколачивание подушечками пальцев.

Упражнения для спины

Комплекс упражнений направлен на укрепление спинных мышц. Это дает возможность держать позвоночник в правильном положении. Есть разные виды и степени искривления. Поэтому перед началом занятий врач должен составить программу упражнений, которые подойдут в каждом конкретном случае.

Правила ЛФК:

  • Нагрузка на занятиях должна увеличиваться постепенно.
  • Количество подходов корректировать в зависимости от самочувствия человека.
  • Чередовать нагрузки на разные группы мышц.
  • Отказаться от упражнений, в которых присутствует переразгибание спины и вертикальные вращения.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое ревматический полиартрит и как лечить заболевание.

  • Исходное положение стоя. Вытягивать корпус вверх, одновременно поднимать руки вверх. Оставаться так несколько секунд. Повторить 20-30 подходов.
  • Расставить ноги на ширину плеч. Наклонять торс поочередно то в правую, то в левую сторону.
  • Лечь на живот. Вытягивать поочередно руки и ноги вверх.
  • Стать на четвереньки. На выдохе выгнуть спину колесом (поза кошки). Удержаться несколько секунд, на вдохе вернуться в исходную позу.

Если систематически выполнять ЛФК, то через несколько лет можно полностью избавиться от искривления 1 и 2 степени. При прогрессирующем сколиозе занятия должен строго контролировать врач. Поэтому проводить их нужно в специализированных учреждениях.

Ортезирование

Для коррекции осанки дополнительно используют специальные приспособления (ортезы). Различные пояса и корсеты помогают перераспределить нагрузку на позвоночнике, воздействовать на боковые точки дуги. Чтобы достичь эффекта от использования ортезов, их необходимо одевать по несколько часов в день на протяжении нескольких лет.

У ортезирования есть и минусы. Корсет или пояс берет нагрузку с позвоночника на себя. В последующем это приводит к ослаблению спинных мышц. При снятии ортеза процесс может только усугубиться. Поэтому ношение таких приспособлений обязательно должно сочетаться с регулярными занятиями лечебной физкультурой.

Советы для профилактики искривления позвоночника у детей:

  • Правильно подбирать высоту стола и стула для ребенка. Локти должны размещаться чуть выше уровня стола.
  • Ребенок должен правильно сидеть за партой. Спину держать прямо, ноги касаются земли, локти на столе.
  • Заниматься плаванием, физкультурой.
  • Не поднимать вес более 20 кг женщинам, и более 50 кг – мужчинам.
  • Не сидеть длительно в одном положении. Делать перерывы по 5-7 минут.
  • Избегать постоянных наклонов по время различных работ. Если нужно что-то поднять, нужно слегка присесть, но не наклоняться.
  • Чтобы снизить нагрузку на позвонки при подъеме тяжестей, их нужно держать поближе к телу.

Искривление позвоночника влечет за собой ряд неприятных последствий. Это не только сутулость и перекос корпуса, но и ухудшение работы внутренних органов, затруднение дыхания, головные боли. Поэтому важно не пропустить ранние этапы развития патологии и не оставить ее без внимания. Для формирования правильной осанки необходимо с раннего детства проводить профилактику искривлений. Основой здоровья человека является здоровый позвоночник.

Видео — урок по сохранению вашего здоровья позвоночника и для предупреждения искривления:

Искривление позвоночника – нарушение в формировании естественных физиологических изгибов позвоночника. В процессе развития человеческого организма формируется четыре изгиба – грудной , шейный и поясничный , крестцовый кифоз. Из-за определённых патологических процессов или вследствие травмы могут образоваться дополнительные изгибы или нарушение в естественной физиологической кривизне. В таком случае следует обращаться за медицинской помощью. Игнорировать проблему нельзя, так как это чревато развитием серьёзных осложнений.

Этиология

Этиологические причины искривления позвоночника разделяют на две группы - приобретённые и врождённые. К врождённым факторам относят следующее:

  • генетические отклонения, которые стали провоцирующим фактором патологий соединительной ткани позвоночника;
  • наследственная предрасположенность;
  • недуги, которые приводят к обменно-дистрофическим нарушениям;
  • врождённые патологии ЦНС.

К приобретённым этиологическим факторам относится:

  • воспаление мышц;
  • травмы позвоночника или другой части опорно-двигательного аппарата;
  • длительный с односторонней локализацией. Например, при болезнях почек, образовании ;
  • натяжение мышц, что может быть обусловлено образованием глубоких рубцов мягких тканей;
  • синдром Шейермана-Мау - искривление позвоночника в грудном отделе;
  • патологический лордоз и кифоз;

Кроме этого, искривление шейного отдела позвоночника может быть обусловлено спецификой жизнедеятельности человека – сидячая работа на неудобном или неправильно подобранном кресле также может привести к искривлениям позвоночника и сопутствующим патологиям.

Боковое искривление позвоночника называется . Это одна из наиболее распространённых патологий, особенно среди детей подросткового возраста.

Классификация

Клиницисты выделяют такие виды искривления позвоночника:

  • сколиоз - боковой патологический изгиб;
  • лордоз - патологический изгиб вперёд;
  • кифоз - аномальный изгиб назад.

В свою очередь, кифоз выделяют следующих типов:

  • дугообразный - плавная округлая деформация межпозвоночных дисков;
  • угловатый - выступание углов одного или нескольких межпозвоночных дисков.

Несколько реже и только в качестве осложнения встречается смешанная форма нескольких видов искривления позвоночника.

Также различают развитие этого патологического процесса по стадиям развития:

  • первая степень - угол дуги искривления не более 10 градусов. На этом этапе нет особенных внешних изменений, больной не жалуется на плохое самочувствие;
  • вторая степень – угол изгиба от 10 до 25 градусов. При длительной физической нагрузке больной жалуется на боли в спине;
  • третья степень – угол искривления варьирует от 26 до 50 градусов, деформации явно выражены. Одышка как в состоянии физической активности, так и в покое. Практически всегда наблюдаются болевые приступы в мышцах;
  • четвёртая степень – не меньше 50 градусов. В таком случае наблюдаются проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, верхней дыхательной системы. Физическая активность человека минимальна, так как любое движение провоцирует сильную боль.

Следует отметить, что на последней стадии развития этого вида деформаций позвонка, массажа и упражнений будет уже недостаточно. Поэтому нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками, характер которых будет зависеть от локализации патологического процесса. Заметить искривление позвоночника у детей или взрослых можно по следующим признакам:

  • если человек стоит ровно и одно плечо выше другого;
  • при физикальном осмотре спины хорошо видно выпирающую лопатку;
  • при наклоне визуализируется явное искривление.

К субъективным клиническим признакам при искривлении позвоночника можно отнести:

  • приступы боли с локализацией в спине, грудной клетке, шейном отделе, которые усиливаются даже при минимальном занятии спортом;
  • онемение рук и ног;
  • слабость в мышцах;
  • при локализации в поясничном отделе, нарушение половой функции у мужчин и дисфункция яичников у женщин;
  • ухудшение функционирования опорно-двигательного аппарата;

На последней стадии развития недуга, в клинической картине которого есть этот симптом, возможно проявление признаков клинической картины сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических патологий, болезней мочеполовой системы.

Следует понимать, что только врач может сказать, как вылечить искривление позвоночника правильно. Самолечение, тем более с применением упражнений ЛФК или массажа, может только усугубить патологию, что приведёт к развитию серьёзных осложнений, в том числе и полного паралича.

Диагностика

В первую очередь, врач проводит тщательный физикальный осмотр. Для утверждения диагноза могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • рентгенография.

В целом программа диагностики, так же как и лечение, назначается индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины, общего состояния здоровья и возраста пациента.

Лечение

Лечение искривления позвоночника у ребёнка или взрослого должно проходить строго под наблюдением врача. Базисная терапия подбирается исходя из поставленного диагноза. Практически всегда лечение включает в себя курс ЛФК. В запущенных стадиях осуществляется оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия включает следующее:

  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витаминные комплексы.

В качестве дополнительных медицинских мероприятий, расписываются специальные упражнения при искривлении позвоночника, массаж, курсы мануальной терапии.

Исправить искривление позвоночника в домашних условиях можно только на начальных стадиях деформаций посредством следующих мероприятий:

  • устранение физических нагрузок;
  • выработка правильной осанки;
  • обустройство правильного рабочего места - кресло должно быть не только удобным, но и правильным, с точки зрения физиологии.

Комплекс упражнений, которые можно будет делать дома, следует согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Избежать патологической кривизны позвоночника значительно проще, чем устранять последствия такого патологического процесса и сопутствующих недугов. Специфических профилактических мероприятий нет, так как это симптом, а не отдельное заболевание. Для предотвращения такой патологии следует применять на практике профилактические мероприятия относительно этиологических факторов.

Инструкция

В первую очередь обратите внимание на свое тело, вернее на его пропорции. Встаньте у зеркала и взгляните на плечи. Если одно из них визуально выше другого, это повод обратиться к специалисту и обсудить с ним данный факт. Если грудной отдел позвоночника имеет выпуклый вид, а угол его больше 45 градусов, налицо искривление, обращайтесь в больницу.

В случае если вы заметили признаки сутулости в вашей или выпирающие , запишитесь на консультацию к врачу-ортопеду. Ранняя стадия заболевания обычно не вызывает беспокойства у людей, но надо относится бережно к своему здоровью, ведь именно на ранней стадии это заболевание легче поддается лечению.

Если при взгляде на спину видно, что угол лопатки , это является симптомом искривления позвоночника, требующий незамедлительного решения проблемы. Еще одним симптомом заболевания считается следующее. Встаньте прямо, опустив руки вдоль тела. Посмотрите, одинаковое ли расстояние от талии до прижатых к обоим бокам рук. Если расстояние отличается, позвоночник искривлен.

Если у вас часто болит спина, вы чувствуете болезненные мышечные спазмы в области искривления, обратитесь к врачу, после его осмотра можно будет точно сказать, есть ли у вас искривление позвоночника или боли связаны с каким-то другим заболеванием. Слабость и онемение конечностей часто являются симптомами заболевания позвоночного столба, при этом отмечается защемление нервных корешков позвоночника. При осложненной форме нарушается дыхание, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Если у больного наблюдаются боли в желудке, груди или даже в голове, это также может свидетельствовать о патологических процессах в позвоночнике. Обычно такие симптомы характерны для сложных форм искривления позвоночника. Если не начать вовремя лечение, есть опасность развития эпилепсии, гипертонии или других патологий респираторных путей на фоне данного состояния.

Искривление позвоночника может быть разным и возникать вследствие разных причин. Способы лечения также могут быть разнообразными. Какой подойдет именно вам, определит лишь специалист. Однако выделить общие черты и этапы лечения возможно самостоятельно.

Инструкция

Лечение должно быть комплексным и начинаться с полноценного и богатого витаминами , а также с пребывания на свежем воздухе. В каждом случае оно будет индивидуальным, но можно выделить общие принципы. Во-первых, следите за тем, чтобы постель была жесткой (для этого на кровать обычно кладется деревянный щит). За столом необходимо сидеть прямо, поэтому обратите внимание на то, чтобы стол и стул соответствовали ; ноги при должны достигать пола. Кроме того, вместе с этим обычно назначается ношение специального лечебного и проведение гимнастики.

Применение лечебной физкультуры - неотъемлемый элемент выздоровления, поскольку физические упражнения укрепляют мышцы туловища, оказывают корригирующее воздействие на деформацию, стабилизируют состояние , улучшают осанку и просто обладают общеукрепляющим эффектом. Лечебная физическая культура может назначаться на всех этапах искривления позвоночника, однако наиболее эффективной она является, безусловно, на ранних стадиях.

Причины искривления позвоночника бывают разные. Если в вашем случае причиной является разница в длине ног, то необходимо подложить под одну из них более толстую стельку. Тогда суставы примут необходимую форму, это и выправит ваш позвоночник.

Видео по теме

Обратите внимание

Необходимо учитывать, что лечение будет зависеть не только от степени искривления и деформации позвоночника, но и от возраста человека.

Полезный совет

Никогда не забывайте о своей осанке, следите за ней, старайтесь держать ее как при ходьбе, так и в любом другом положении тела. Эта нехитрая процедура поможет избежать искривлений позвоночника.

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника со скручиванием его вокруг своей оси. При сколиозе происходит сдавливание нервов и внутренних органов, приводящее к нарушению их функции. Это заболевание возникает чаще в школьном возрасте и остается на всю жизнь. Сколиоз начальных степеней протекает практически бессимптомно, поэтому часто не распознается вовремя. Выявить начало заболевания у своего ребенка можно самостоятельно.

Инструкция

Ребенок стоит спиной к вам, руки вытянуты вдоль туловища. Посмотрите на локти, они должны быть на одном уровне. Расстояние от локтевого сгиба до талии в норме одинаковое с обеих сторон.

Ребенок стоит к вам спиной. Попросите его слегка наклониться вперед. В таком положении хорошо просматривается линия позвоночника, она должна быть ровной. Вновь обратите внимание на положение лопаток и форму грудной клетки. Лопатки должны находиться на одном уровне, а грудная клетка быть симметричной.

Положение то же, наклонившись вперед. Проведите руками вдоль позвоночника с двух сторон. При сколиозе может прощупываться уплотненный мышечный валик с одной стороны от позвоночника.

Ребенок вновь стоит прямо, спиной к вам. Иногда причиной сколиоза становится деформация таза. Внимательно осмотрите поясницу и тазовую область. Все костные выступы и ягодичные складки должны быть симметричными.

При прогрессировании сколиоза деформированный позвоночник начинает сдавливать нервные корешки, что вызывает появление болей различной локализации. Чаще всего это боль спине, шее, пояснице, онемение и жжение в межреберьях (межреберная невралгия). Иногда сколиоз может проявляться болью в области сердца при нормальных показателях ЭКГ – кардиалгия. Дальнейшее прогрессирование заболевания может вызвать нарушения в работе различных внутренних органов. Сколиоз может быть причиной таких заболеваний как бронхиальная астма, холецистит и дискинезия желчевыводящих путей, хронический простатит.

Обратите внимание

При обнаружении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов обратитесь к ортопеду. Окончательный диагноз поможет установить рентгенография.

Источники:

  • Позвоночник.инфо

Отклонения позвоночника от нормального типичного расположения на самом деле встречаются достаточно часто, провоцируя заболевания внутренних органов. Именно поэтому своевременное выявление искривления позвоночника позволяет предупредить развитие сопутствующей патологии.

– это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.

Общие сведения

Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи .

Причины

Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:

  • обменных нарушений: рахита ;
  • инфекционных заболеваний: полиомиелита , туберкулеза, клещевого энцефалита, плеврита ;
  • неврологических патологий: ДЦП , спастического паралича, сирингомиелии ;
  • травм и болезней опорно-двигательного аппарата: приобретенной или врожденной разницы в длине ног более 2-4 см, ампутаций конечностей , синдрома гипермобильности суставов, болезни Шейермана-Мау, неправильной осанки ;
  • опухолей.

По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:

  • генотипический – передающийся по наследству;
  • мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
  • старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
  • тотальный – при болезни Бехтерева ;
  • компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков ;
  • прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау .

Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.

  1. Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах , торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
  2. Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра , анкилозе тазобедренного сустава, контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.

Патогенез

Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.

Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.

Классификация

Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:

  • При сколиозе : первая степень - 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
  • При кифозе : первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
  • При лордозе : менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.

Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз . Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:

  • торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
  • тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
  • люмбальным – искривление в поясничном отделе;
  • комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.

Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:

  • инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
  • ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
  • подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.

В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).

Симптомы искривления позвоночника

Сколиоз

Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки .

Патологический кифоз

Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.

Патологический лордоз

Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.

Осложнения

При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность .

Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:

  • Рентгенография позвоночника . Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
  • Другие методы . В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.

Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога . Всем больным назначают спирометрию . По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.

Лечение искривлений позвоночника

Лечение сколиоза

Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК , дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж .

  • Лечебная гимнастика . При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
  • Ношение корсета . При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
  • Массаж . Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
  • Физиотерапия . Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин , озокерит) и электростимуляцию .

При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.

Лечение лордоза

Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение . Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.

Прогноз

Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.

Профилактика

Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.